Кандид отзывы от молочницы у ребенка во рту

В подавляющем большинстве случаев заболевание диагностируется у грудничков. Чаще всего от молочницы полости рта страдают грудные дети до года, реже патология выявляется у дошкольников и учеников начальных классов.

Начинается заболевание с плавного ухудшения самочувствия: ребенок становится плаксивым, капризным, плохо засыпает, часто просыпается. Постепенно на деснах, небе, с внутренней стороны щек появляется творожистый налет, малыш ощущает боль и зуд во время приема пищи, питья.

Сопутствующими симптомами кандидоза во рту у грудных детей, в зависимости от тяжести и формы патологии, становятся:

• покраснение слизистой;
• округлые язвочки, открывающиеся после удаления творожистого налета;
• потеря или полное отсутствие аппетита;
• общая слабость;
• белый налет, пленки на языке и небе.

Любые прикосновения к слизистой оболочке ротовой полости причиняют боль, усиливают жжение, из-за чего дети отказываются от пустышек и маминой груди, а при попытке накормить их громко кричат и отворачиваются.

В запущенных случаях на месте удаленного налета открываются кровоточащие ранки, а на миндалинах появляется белый творожистый налет. Он вызывает раздражение и может стать причиной перехода грибковой инфекции в хроническую форму.
Иногда кандидоз полости рта сочетается с другими видами молочницы. У девочек и мальчиков подросткового возраста встречается урогенитальный кандидоз, при котором поражается слизистая оболочка половых органов и кожа в паху.
Если грибки поражают пищеварительный тракт, ребенка начинают беспокоить колики, при этом пища переваривается с трудом. Малыш страдает запорами, возникают боли внизу живота, прибавка в весе находится на нижних границах нормы. Если грибки колонизируют дыхательные органы, ребенок часто болеет бронхитом, пневмонией, ОРВИ, простудными заболеваниями.

При появлении у детей любого возраста симптомов кандидоза кишечника или поражения других внутренних органов требуется незамедлительно обратиться к врачу за назначением лечения. В противном случае многократно возрастает риск хронизации патологического процесса и появления осложнений.

У маленького ребенка кандидоз способен прогрессировать очень быстро, распространяясь со слизистых ротовой полости на кожу, кишечник, гениталии и т.п. При обширном поражении может развиться сепсис. Хронические формы кандидоза приводят к стойкому снижению иммунитета, повышению риска аллергии и сопутствующих заболеваний, в том числе бронхиальной астмы.

У девочек молочница половых органов может способствовать срастанию стенок половых губ, что требует серьезного лечения в дальнейшем.

Причины молочницы полости рта у детей

Молочницу во рту у ребенка, как и у взрослых, вызывают дрожжеподобные грибы рода Candida. Эти грибы широко распространены в природе, могут находиться на овощах и фруктах и встречаются в неактивной форме у большой части населения, но в небольшом количестве. Так как иммунная система не дает им развиваться, у человека нет никаких симптомов. По этой причине при обнаружении грибов не всегда ставится диагноз кандидоза.

При наличии в организме и в сочетании с длительным приемом антибактериальных препаратов грибы начинают развиваться. Это связано с тем, что при терапии снижается витаминный баланс и возможно нарушение углеводного обмена.

Дети входят в группу риска заражения из-за неокрепшего иммунитета, а груднички наиболее часто подвергаются заражению кандидозом. Это объясняется тем, что инфекция может передаваться во время родов от матери с кандидозной инфекцией.

Помимо этого молочница у новорожденных может возникнуть из-за антибактериальной терапии сразу после рождения, а также на фоне асфиксии при рождении, т.е. кислородного голодания из-за нарушенной работы дыхательной системы.

Среди некоторых других факторов появления:

• недоношенность;
• оперативные вмешательства на органах брюшной полости;
• интубация трахеи или других вводимых устройств (дренажей, катетеров);

Осложнить течение молочницы у детей могут:

• вирусные и бактериальные заболевания;
• гиповитаминоз;
• травмы полости рта.

Каким бывает кандидоз у детей

Картинка с сайта: medyunion.ru

Формы кандидоза при остром течении:

Острый кандидоз полости рта характеризуется длительностью до 2 месяцев. Он может быть:

• катаральным;
• псевдомембранозным;
• эрозивно-язвенным.

Формы кандидоза при хроническом течении:

К хроническому течению относится кандидоз, который длится более 2 месяцев. Эта форма может быть:

• катаральной;
• гиперпластической;
• атрофической.

Формы по степени тяжести:

• легкая;
• средняя;
• тяжелая.

В зависимости от локализации:

• Кандидозный хейлит – поражение губ;
• Кандидозный глоссит – поражение языка
• Гингивит – поражение десен.
• Палатинит – воспаление мягких тканей неба.
• Кандиндозный стоматит – поражение слизистой оболочки рта.

Симптомы кандидоза полости рта у детей

Картинка с сайта: medyunion.ru

Симптомы молочницы во рту могут варьироваться в зависимости от локализации, но основной признак – появление белого налета. Этот налет состоит из отшелушившихся клеток эпителия, фибрина, остатков пищи, бактерий и гриба. Инфекция может протекать бессимптомно или в генерализированной форме.

При кандидозном стоматите на слизистой оболочке полости рта появляется белый творожистый налет с легко снимающейся пленкой. После удаления налета может появиться эритема – покраснение слизистой, а в некоторых случаях обнажается эрозивная поверхность. Вместе со слизистой инфекция может поразить язык, уголки рта, небо, миндалины или красную кайму губ.

Легкая форма может протекать без симптомов, но по мере развития инфекция дает о себе знать. Если молочница во рту у новорожденных, то дети становятся беспокойными, плохо спят и вяло сосут грудь. У детей постарше есть жалобы на неприятный привкус во рту, чувство жжения и болезненность во время приема некоторой пищи. Легкая форма длится около недели.

Течение средней тяжести отличается более широким распространением налета, удалить который становится сложнее. Эта форме протекает дольше – заболевание длится до 15 дней, также повышается вероятность рецидива.

При тяжелой форме налет охватывает еще больше зон – может появиться на небе, губах, щеках, задней стенке глотки и миндалинах. Соскабливание позволяет удалить лишь небольшую часть налета. Появляются и другие характерные симптомы – повышение температуры тела, сухость слизистой рта, вязкая слюна.

У маленьких детей кандидоз может поразить кожу в области гениталий, в складках между пальцами и на шее. Для тяжелой формы характерны длительное течение и частые рецидивы.

При кандидозном глоссите белый налет сначала точечно поражает спинку языка. Налет так же легко снять. Поверхность языка немного увеличивается в размерах из-за отечности. По мере развития инфекции налет появляется на всем языке и может приобрести желтоватый или сероватый оттенок. Также есть форма атрофическая форма кандидозного глоссита. В этом случае задняя спинка языка краснеет, становится сухой и блестящей.

При кандидозном хейлите кожа уголков рта начинает воспаляться. На ней появляется легко снимаемый белый налет. Как правило, инфекция поражает уголки рта с обеих сторон. Во время разговоров, приема пищи или другой активности губ ощущается их болезненность. Иногда с углов рта поражение распространяется на красную кайму.

При кандидозном тонзиллите налет появляется на миндалинах и сопровождается их покраснением. При этом у заболевшего нет боли при глотании.

Диагностика молочницы у ребенка

Белый налет на языке у новорожденного или ребенка постарше – повод обратиться к педиатру. На приеме врач проводит визуальный осмотр слизистой полости рта. Внимание уделяется наличию налета, цвету слизистой, локализации и объему поражения. Цвет является важным критерием. Если он красный, то это указывает на начало воспалительных процессов, если белый, то это признак нарушенного ороговения.

Из лабораторных исследований проводится микроскопия соскоба из ротовой полости ручным методом, чтобы определить наличие распространяющегося грибка рода Candida.

При необходимости педиатр может направить на прием к более узким специалистам. Например, к дерматологу, если кандидоз ротовой полости распространился на другие органы.

Лечение кандидоза полости рта

Картинка с сайта: medyunion.ru

Лечение молочницы во рту у детей направлено на устранение заболевания и недопущение его прогрессирования. Для этих целей педиатр может назначить антисептики или антимикотики в виде растворов, капель, аэрозолей или в другой форме выпуска. Лечение молочницы у детей, как правило, длится около 2-4 недель в зависимости от используемого препарата до тех пор, пока не исчезнут симптомы заболевания.

Если местное лечение не дало результат, то врач может назначить противогрибковые антибиотики. Покупать препараты нужно только по назначению врача, так как особое внимание уделяется дозировке препарата. Кроме того некоторые средства этой группы противопоказаны детям. Самостоятельное лечение может навредить здоровью ребенка.

Если кандидоз у ребенка становится хроническим, то врач назначает повторный курс лечения с устранением провоцирующих факторов. Ребенку могут назначить специальную диету, лечение сопутствующих заболеваний при наличии и другие методики.

Профилактика кандидоза полости рта у детей

В рамках профилактики грибка на языке родителям рекомендуется обучить ребенка мерам правильного ухода за полостью рта: показать, как нужно чистить зубы и полоскать рот специальными растворами после еды. Также врач может порекомендовать прием витаминов.

Литература

1. Клинические рекомендации. Инвазивный кандидоз у новорожденных Российское общество неонатологов (РОН), Российская ассоциация специалистов перинатальной медицины (РАСПМ) // 2017.
2. Самсыгина Г.А. Кандидоз новорожденных детей // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. — 2008. — №5. — С. 111-115.
3. Бондаренко А. П., Троценко О. Е., Зайкина О. Н., Корита Т. В. Участие грибов рода Candida в фарингеальной патологии у взрослых и часто болеющих детей // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. — 2015. — №58. — С. 53-58.
4. Лангле Р.П., Миллер К.С. Атлас заболеваний полости рта. — 3-е изд. — М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2008. — 224 с.

Кандидоз полости рта — это воспалительное заболевание, которое развивается на фоне поражения слизистых оболочек грибами рода Candida. Обычно это связано с ухудшением местного и общего иммунитета. По данным исследований носителями этого грибка является до 90% взрослого населения, но при этом болезнь чаще всего не развивается, поскольку в обычных условиях возбудитель не действует агрессивно.

Причины кандидоза

Молочница во рту у взрослого человека — это поражение слизистой, которое может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Для размножения грибка необходимы особые условия. Чаще всего болезнь встречается у пациентов, пренебрегающих гигиеной полости рта. Наличие кариеса, воспалительных заболеваний десен повышает шансы на развитие грибкового воспаления. Это объясняется тем, что большое количество патогенных микроорганизмов истощает защитные механизмы.

Второй группой причин является ослабление иммунитета в связи с рядом заболеваний и состояний:

• ВИЧ, сахарный диабет;

• онкологические заболевания;

• дистрофия, дефицит витаминов, минералов;

• перенесенные операции, тяжелые инфекции и пр.

Существуют и специфические причины развития молочницы. Она может появиться после длительной и мощной антибактериальной терапии. Применение антибиотиков приводит к уничтожению полезной флоры и нарушению баланса. Это становится причиной активного размножения Candida.

Оральный кандидоз развивается и на фоне приема кортикостероидов в ингаляциях. Обычно поражение имеет вид эритемы и появляется на участках, где лекарство контактировало со слизистой: на небе, языке.

Особенности диеты влияют на вероятность развития кандидоза. Так, преобладание углеводов предрасполагает к активности грибка. Рост Candida и ее прикрепление к слизистой усиливаются в присутствии сахаров.

Вредные привычки повышают шансы на развитие лейкоплакии, плоского лишая и других заболеваний. В особенности речь идет о курении. Кандидоз часто развивается у пациентов с пирсингом языка.

Наличие съемных протезов также является фактором риска, если пациент не соблюдает правила гигиены. При отсутствии качественного очищения протез покрывается биопленкой, в составе которой много грибов. Дезинфекция является основной мерой профилактики болезни и частью комплексного лечения при прогрессирующем кандидозе ротовой полости. Если пациент не снимает конструкцию на ночь, это также повышает вероятность развития болезни. Слизистая оболочка долгое время остается без доступа кислорода, не омывается слюной — эти условия подходят для развития грибов и анаэробных микроорганизмов. Протез может травмировать слизистые, если не подходит по размеру. Микротравмы ослабляют местные защиты и способствуют началу развития грибковой инфекции. Травмы также могут быть связаны с острыми сколами зубов и пломб, химическими и термическими ожогами.

Сухость полости рта в связи с уменьшением слюноотделения, изменением вязкости слюны, ее состава — одна из причин кандидоза. Это может быть обусловлено другими заболеваниями, поэтому важно выяснить причины сухости, чтобы эффективно бороться с последствиями.

Кандидоз во рту у ребенка встречается чаще. Несформированность иммунной системы, заселение полости рта Candida из вагинального канала матери во время естественных родов приводят к тому, что развивается заболевание в раннем младенческом возрасте. Однако и дети старшего возраста могут страдать недугом, что связано с ослаблением иммунных сил.

Виды орального кандидоза и симптомы

Проявления орального кандидоза могут отличаться у разных пациентов. Это связано со степенью поражения слизистых, а также конкретным видом болезни. Выделяют четыре формы:

• острый псевдомембранозный;

• острый атрофический;

• хронический атрофический;

• хронический гиперпластический.

Несмотря на то что схема лечения для всех форм практически одинаковая, симптомы могут существенно отличаться. Рассмотрим их подробнее.

Острый псевдомембранозный кандидоз

Эта форма кандидоза слизистой рта может протекать бессимптомно. Отмечается незначительный дискомфорт из-за белой пленки или небольших бляшек, возвышающихся над слизистой. При легком течении появляется одна или несколько бляшек, они легко снимаются соскабливанием, а участок слизистой под ними имеет ярко-красный цвет. При тяжелом течении появляются крупные бляшки в большом количестве. Они могут сливаться, образуя крупные площади поражения. Иногда симптомы охватывают всю слизистую оболочку. При утолщении бляшек их удаление становится проблематичным. Тяжелое течение больше характерно для грудных детей, а также у взрослых пациентов после антибактериальной терапии, кортикостероидов, иммунодепрессантов.

Острый и хронический атрофический кандидоз

Острый атрофический кандидоз сопровождается сильным жжением. Белого налета может не быть, а слизистая оболочка становится ярко-красной. Многие пациенты отмечают металлический, кислый, соленый или горький привкус во рту. Характерным проявлением болезни является сухость в полости рта. Такая форма болезни чаще сопряжена с медикаментозной терапией.

При хроническом атрофическом кандидозе краснота и жжение менее выражены. Обычно болезнь развивается на фоне установки и ношения протезов.

Хронический гиперпластический кандидоз

Эта форма заболевания характерна для взрослых. Молочница ротовой полости может распространяться на слизистые щек, уголки рта и губы, спинку языка, мягкое небо. Одним из симптомов является появление белых бляшек, склонных к слиянию друг с другом. По мере развития болезни их поверхность становится шероховатой, грубой. Со временем элементы могут желтеть. Образования сливаются со слизистыми и удалить их невозможно.

Методы диагностики

Лечением занимается стоматолог-терапевт. Диагностика начинается с осмотра и подробного опроса: врач выяснит, какие препараты вы принимали в последнее время, есть ли хронические и инфекционные заболевания. В обязательном порядке проводится цитологическое исследование налета, взятого со слизистой. Это важно потому, что скопление негрибковой флоры можно легко спутать с грибковой инфекцией.

Соскоб выполняется в утреннее время, на голодный желудок, чистить зубы перед процедурой не нужно. Накануне важно отказаться от приема пищи, богатой углеводами, чтобы не спровоцировать рост патогенной флоры. Исследования позволяют не только точно определить возбудитель и вид гриба Candida, но и узнать чувствительность грибов к основным противогрибковым лекарствам. По результатам анализов врач определит грибок в полости рта и назначит медикаментозное лечение.

Особенности лечения

Основу лечения составляют системные и местные противогрибковые препараты. Сегодня они широко представлены на фармацевтическом рынке, но важно знать о том, что ежегодно уровень резистентности грибов Candida растет к основным средствам. Например, к таким препаратам, как «Флуконазол» устойчивость почти полная. Раньше это средство использовалось почти во всех случаях заболевания, но сегодня врачи вынуждены пересмотреть стандартные схемы терапии.

Лечение молочницы во рту у взрослых подбирается индивидуально. Выбор системного противогрибкового средства основывается на виде возбудителя, состоянии пациента и индивидуальных особенностей его здоровья. Существуют средства, к которым у инфекции минимальная устойчивость. Врач может назначит препараты на основе нистатина, производных имидазола и др.

Дополнительно обязательно используются местные средства:

• растворы для полоскания полости рта;

• гели и суспензии для аппликаций на пораженные участки;

• местные таблетки и пастилки для рассасывания;

• растворы для орошения и аэрозоли;

• мази для закладывания в полости рта на ватно-марлевом тампоне и др.

Специалист может назначить аптечные антисептики или слабые солевые растворы для полоскания. Обычно используют растворы на основе йода, хлоргексидина, калия перманганата, генцианвиолета, натрия тетраборат в глицерине. Некоторые таблетки врач может порекомендовать закладывать за щеку.

Условия эффективного лечения

Эффективное лечение молочницы во рту предусматривает устранение основной причины. Очень важно санировать полость рта: вылечить зубы, разрушенные кариесом, удалить нежизнеспособные зубы и корни, которые уже не подлежат восстановлению. Это хронические очаги воспаления, поэтому одновременная санация сократит время лечения. Также следует удалить зубной камень и налет. Особенно это касается случаев кандидозного стоматита, связанных с травмированием десен острыми краями твердых зубных отложений.

Пациенты со съемными протезами должны быть повторно обучены гигиене и дезинфекции ортопедических конструкций. Если время пользования протезом подходит к концу, важно своевременно заменить его. Лечение кандидоза будет бесполезным, если человек будет пользоваться протезом неправильно и снова создавать в полости рта условия для размножения грибов.

Замене подлежат и неподходящие коронки, мостовидные протезы и другие конструкции. Также важно устранить сколы эмали, которые становятся источником травм для десен, слизистых оболочек щек и языка.

При лечении кандидоза полости рта, развившемся на фоне антибактериальной терапии, следует принимать меры по восстановлению нормальной микрофлоры кишечника и полости рта. Может потребоваться консультация другого специалиста узкого профиля или терапевта: потребуется прием пробиотиков и пребиотиков.

Для всех пациентов, которые лечат кандидоз, действует несколько общих рекомендаций:

• соблюдение гигиены полости рта;

• отказ от пищи, богатой углеводами;

• отказ от сладких напитков.

Необходимо исключить из рациона пищу, которая может раздражать слизистую: блюда, приготовленные с уксусом, маринады, острые, перченые продукты, копчености, кислые фрукты и ягоды. Также нельзя есть кондитерские изделия, выпечку на дрожжах, сахар. Лучше отдавать предпочтение теплым блюдам. Соблюдать такой режим питания нужно еще в течение 1,5−2 месяцев после выздоровления.

В ряде случаев целесообразно использовать зубные пасты с оксидазой глюкозы, лизоцимом, лактоферрином. Они способствуют улучшению защитных сил слизистой оболочки полости рта и могут быть частью комплексной профилактики развития воспалений. Выбор зубной пасты нужно согласовать с врачом, он порекомендует оптимальное средство, а также расскажет о том, какая щетка подойдет.

Возможные осложнения

Если лечение начато несвоевременно или подобрано неверно, острый кандидоз полости рта может трансформироваться в хронический или осложниться переходом в инвазивный процесс, который с трудом поддается терапии.

Профилактика кандидоза

Специфическая профилактика кандидоза в ротовой полости проводится только при наличии ВИЧ-инфекции, прохождении пациентом лучевой терапии, иммуносупрессивной или антибактериальной терапии. При отсутствии этих факторов риска врач даст рекомендации для конкретного случая.

Профилактика грибковых заболеваний у пациентов с сахарным диабетом, бронхиальной астмой, хроническими системными недугами предусматривает контроль над основной патологией. Важно регулярно наблюдаться у врача своего профиля, принимать назначаемые средства.

Если возникла необходимость в антибактериальной терапии, нужно придерживаться следующих правил:

• принимать антибиотики только по назначению врача;

• соблюдать достаточную длительность курса лечения — не отменять самостоятельно назначенные препараты при наступлении облегчения;

• при необходимости длительного курса лечения или в случае повторной антибиотикотерапии принимать назначенные противогрибковые средства для профилактики.

При лечении бронхиальной астмы посоветуйтесь с врачом о возможности использования небулайзеров. После ингаляций важно полоскать полость рта, чтобы не допустить негативного воздействия компонентов лекарства на слизистые.

Если кандидоз рта часто рецидивирует, лучше пройти комплексное обследование: стандартную диспансеризацию или использовать конкретные методы диагностики, которые подберет врач. Грибковые инфекции слизистых могут быть проявлением основного заболевания, о котором вы не знаете. Обратитесь к терапевту, чтобы выяснить точные причины и вовремя принять меры.

Что это? Кандидоз во рту — это инфекция, вызванная дрожжевыми грибами рода Candida. В норме они есть у любого человека, но иногда их рост выходит из-под контроля.

Как лечить? Для диагностики орального кандидоза необходимо обратиться к врачу. Лечение включает антимикотические препараты в виде таблеток или растворов для полоскания. Также важно следить за гигиеной полости рта и избегать факторов риска: курения, излишнего употребления сладостей и алкоголя.

Что такое кандидоз во рту

Кандидоз полости рта, также известный как кандидозный стоматит или орофарингеальный кандидоз, — грибковая инфекция, вызываемая грибками рода Candida. Воспалительный процесс может охватывать всю полость рта или отдельные ее участки — язык, губы, десны, небо, а также распространяться на миндалины и глотку, включая гортань.

Этот вид кандидоза развивается при ослаблении иммунной системы и чаще всего наблюдается у детей, пожилых людей и беременных женщин.

Обычно кандидоз во рту проявляется в виде молочницы, при которой происходит воспаление с образованием характерного творожистого или пленчатого налета белого, сероватого или желтоватого оттенка.

Причины заболевания

Заболевание возникает, когда грибки рода Candida, обычно обитающие на коже и слизистых оболочках здорового человека, начинают интенсивно размножаться.

Картинка с сайта: 1001doc.ru

Причины возникновения кандидоза во рту могут быть разными. Это может произойти при ослаблении иммунной системы, когда нормальная микрофлора теряет способность контролировать их рост, что приводит к воспалению в пораженной области. 

Иммунитет может снижаться из-за возрастных и гормональных изменений, болезней, недостатка витаминов и минералов, приема некоторых лекарств и других причин.

Картинка с сайта: 1001doc.ru

Основатель клиники 
Практика Доктора Волкова

9 из 10 пациентов пренебрегают уходом за деснами: проверьте, не грозит ли вам пародонтит, и сэкономьте до 40% на лечении

Здоровье зубов и полость рта имеет важное значение для общего здоровья человека. Некачественный уход за зубами и несвоевременное лечение может привести к появлению болезней полости рта, которые могут оказать отрицательное влияние на работу системы организма в целом.

Начать можно уже сейчас с бесплатной подборки материалов, которую подготовили наши специалисты для защиты ваших зубов от разрушения:

Картинка с сайта: 1001doc.ru

Уже скачали 27 173 человек

Картинка с сайта: 1001doc.ru

Основатель клиники 
Практика Доктора Волкова

9 из 10 пациентов пренебрегают уходом за деснами: проверьте, не грозит ли вам пародонтит, и сэкономьте до 40% на лечении

Здоровье зубов и полость рта имеет важное значение для общего здоровья человека. Некачественный уход за зубами и несвоевременное лечение может привести к появлению болезней полости рта, которые могут оказать отрицательное влияние на работу системы организма в целом.

Начать можно уже сейчас с бесплатной подборки материалов, которую подготовили наши специалисты для защиты ваших зубов от разрушения:

Уже скачали 27 173 человек

Картинка с сайта: 1001doc.ru

Основатель клиники 
Практика Доктора Волкова

9 из 10 пациентов пренебрегают уходом за деснами: проверьте, не грозит ли вам пародонтит, и сэкономьте до 40% на лечении

Здоровье зубов и полость рта имеет важное значение для общего здоровья человека. Некачественный уход за зубами и несвоевременное лечение может привести к появлению болезней полости рта, которые могут оказать отрицательное влияние на работу системы организма в целом.

Начать можно уже сейчас с бесплатной подборки материалов, которую подготовили наши специалисты для защиты ваших зубов от разрушения:

Уже скачали 27 173 человек

9 из 10 пациентов пренебрегают уходом за деснами: проверьте, не грозит ли вам пародонтит, и сэкономьте до 40% на лечении

Здоровье зубов и полость рта имеет важное значение для общего здоровья человека. Некачественный уход за зубами и несвоевременное лечение может привести к появлению болезней полости рта, которые могут оказать отрицательное влияние на работу системы организма в целом.

Начать можно уже сейчас с бесплатной подборки материалов, которую подготовили наши специалисты для защиты ваших зубов от разрушения:

Картинка с сайта: 1001doc.ru

Основатель клиники 
Практика Доктора Волкова

Уже скачали 27 173 человек

9 из 10 пациентов пренебрегают уходом за деснами: проверьте, не грозит ли вам пародонтит, и сэкономьте до 40% на лечении

Здоровье зубов и полость рта имеет важное значение для общего здоровья человека. Некачественный уход за зубами и несвоевременное лечение может привести к появлению болезней полости рта, которые могут оказать отрицательное влияние на работу системы организма в целом.

Начать можно уже сейчас с бесплатной подборки материалов, которую подготовили наши специалисты для защиты ваших зубов от разрушения:

Картинка с сайта: 1001doc.ru

Основатель клиники 
Практика Доктора Волкова
 

Уже скачали 27 173 человек

Факторы, способствующие развитию кандидоза полости рта:

• Воспаления в полости рта, включая негрибковый стоматит, запущенный кариес и заболевания десен.
• Хронические инфекции мочеполовой системы, такие как сифилис и трихомониаз.
• Эндокринные заболевания, включая заболевания щитовидной железы и сахарный диабет.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта.
• Иммунодефицитные состояния, например ВИЧ-инфекция.
• Аутоиммунные нарушения.
• Длительная терапия антибактериальными и/или кортикостероидными препаратами.
• Длительный прием гормональных контрацептивов.
• Беременность, особенно в третьем триместре.
• Дети и младенцы, в частности недоношенные.
• Хронические заболевания у младенцев, такие как рахит.
• Хронический дефицит витаминов и минералов.
• Пожилой возраст.

Снижение иммунитета может способствовать развитию кандидоза на фоне травм и микротравм слизистой оболочки полости рта.

Факторы, провоцирующие развитие кандидоза:

• Повреждения из-за неправильно подобранных или установленных ортодонтических протезов, ретейнеров, брекетов или пластинок.
• Термические или химические ожоги.
• Индивидуальная непереносимость некоторых продуктов питания.
• Аномалии строения или состояния зубов (например, сколотый зуб, зубной камень).

Симптомы кандидоза во рту

Кандидоз обычно легко распознается по плотному светлому или желтоватому налету, творожистым образованиям в воспаленной области или единичным белым точкам (выпадениям), возникающим при активном росте грибков.

Налет может сопровождаться покраснением, а при сильном поражении — образованием ран и трещин. Воспаленный участок часто вызывает жжение, зуд и боль, а при значительном поражении затрудняется прием пищи и речь.

Возможные симптомы кандидоза во рту:

• Белый, сероватый или желтоватый налет (творожистый или пленкообразный).
• Покраснение слизистой оболочки.
• Появление трещин или ранок.
• Раздражение уголков губ.
• Белые пятна на миндалинах.
• Изменение вкусовых ощущений.
• Неприятный привкус во рту.
• Дискомфорт и боль при употреблении кислой или острой пищи.
• Повышение температуры тела.
• Общее ухудшение самочувствия.

Кандидоз может поражать как ограниченный участок слизистой оболочки полости рта, так и всю ее поверхность.

Виды кандидоза во рту

Кандидоз полости рта подразделяется в зависимости от локализации, течения, тяжести и других характеристик.

Локализация

Кандидоз полости рта — общее название воспаления одной или нескольких областей полости рта:

• языка (кандидозный глоссит);
• губ (кандидозный хейлит);
• уголков губ (кандидозный ангулярный хейлит);
• десен (кандидозный гингивит).

Грибковая инфекция может поражать твердое небо, миндалины и слизистую оболочку щек. При сильном воспалении инфекция может распространиться на весь организм, поражая кожу, ногти и внутренние органы.

Характер течения

Есть два типа кандидоза полости рта, которые различаются по характеру течения: выраженности симптомов и подходу к лечению.

Картинка с сайта: 1001doc.ru

Острый кандидоз полости рта — воспаление, развивающееся на фоне ослабленного иммунитета, часто сопровождающееся микротравмами слизистой оболочки полости рта.

Хронический кандидоз полости рта — это воспаление или ряд воспалительных процессов, которые продолжаются более двух месяцев. Заболевание может иметь стертые проявления, что затрудняет диагностику и лечение.

Тип воспаления

Кандидоз во рту может проявляться в различных формах.

Псевдомембранозный кандидоз полости рта характеризуется налетом в виде творожистой массы (легко снимающейся) или пленки (трудно снимающейся). Может протекать в легкой форме или проявляться признаками системного воспаления, такими как лихорадка и ухудшение общего состояния.

Эритематозный (атрофический) кандидоз полости рта может возникнуть как после псевдомембранозной формы, так и самостоятельно. Характеризуется образованием красных гладких и блестящих участков на слизистой оболочке. При воспалении языка сосочки сглаживаются, а поверхность становится глянцевой и очень чувствительной.

Гиперпластический (гипертрофический) кандидоз полости рта может проявляться безболезненно или вызывать боль и дискомфорт при употреблении пищи, особенно кислой или острой. Характеризуется появлением на слизистых оболочках белых пятен, которые трудно удалить. Заболевание часто имеет хроническую форму и может беспокоить человека в течение нескольких лет.

Эрозивно-язвенный кандидоз полости рта характеризуется появлением трещин и язв на слизистых оболочках.

Степень тяжести

Кандидоз полости рта классифицируется по степени тяжести.

При легком течении кандидоза появляется сухость во рту и неприятный привкус. Налет может отсутствовать или лишь частично покрывать язык и щеки, легко снимается. Инфекция не проникает в клетки, а остается на поверхности слизистой оболочки. Воспаление проходит примерно в течение 7 дней.

При тяжелом кандидозе налет становится плотным и покрывает большую часть слизистых оболочек рта, снимается с трудом и лишь частично. Это состояние сопровождается увеличением лимфатических узлов, повышением температуры и ухудшением общего состояния.

Инфекция может распространиться на пищевод и дыхательные пути, поражать внутренние органы, кожу и ногти. Воспалительный процесс может длиться долго, лечение затруднено, возможны рецидивы.

Алгоритм лечебных мероприятий

Для достижения оптимального результата лечение кандидоза во рту начинают с санации полости рта.

Картинка с сайта: 1001doc.ru

Лечат кариозные зубы с замещением пораженных тканей пломбировочным материалом. Снимают твердый налет и зубной камень с эмали, так как налет является источником инфекции. Устраняют факторы, способствующие кандидозу, и заменяют зубные протезы, если они вызывают аллергические реакции или не подходят. Купируют обострения распространенных заболеваний, проводят мероприятия по нормализации гормонального фона и повышению иммунитета.

По результатам бакпосева назначают противогрибковые препараты, антигистаминные, общеукрепляющие и иммуномодуляторы. Также даются рекомендации по нормализации микрофлоры в полости рта.

Прогноз и профилактика кандидоза полости рта

Прогноз кандидоза полости рта варьируется в зависимости от ряда факторов, включая состояние иммунной системы и скорость начала лечения. При отсутствии необходимой терапии заболевание может ухудшиться, перейти в более тяжелую стадию или стать хроническим, что осложняет процесс лечения.

Грибковая инфекция может вызывать опасные осложнения у людей с ослабленным иммунитетом. Повторные эпизоды заболевания возникают при эндокринных нарушениях, таких как сахарный диабет, при резком снижении иммунитета (например, при ВИЧ), а также если пациент не в полной мере соблюдает рекомендации врача.

Снизить риск развития кандидоза можно, если тщательно следить за гигиеной полости рта и укреплять как местный, так и общий иммунитет.

Рекомендации по профилактике кандидоза и его рецидивов:

• Соблюдайте гигиену полости рта, особенно если вы носите зубные протезы, брекеты или другие ортодонтические конструкции; пользуйтесь ирригаторами и специализированными щетками.
• Уход за съемными конструкциями — протезами и пластинами — должен быть тщательным.
• Используйте антисептические ополаскиватели для полости рта (при необходимости проконсультируйтесь с врачом).
• Регулярно посещайте стоматолога и обращайте внимание на заболевания зубов и десен.
• Своевременно лечите инфекции носоглотки, чтобы избежать их перехода в хроническую форму.
• Укрепляйте иммунитет: восполняйте недостаток витаминов и минералов, двигайтесь, проводите время на свежем воздухе, следите за режимом сна и придерживайтесь здорового питания.

Диета при кандидозе полости рта

При кандидозе полости рта, сопровождающемся болезненными ощущениями, рекомендуется выбирать продукты и блюда, не травмирующие и не раздражающие слизистые оболочки. В остром периоде предпочтительнее употреблять жидкую, протертую и термически обработанную пищу.

Важно исключить продукты, способствующие росту грибков рода Candida, и выбирать те, которые поддерживают или восстанавливают нормальную микрофлору полости рта.

Рекомендации по питанию при оральном кандидозе:

• Исключить острую и кислую пищу, чтобы уменьшить дискомфорт во время еды.
• Отдать предпочтение супам, пюре и протертым блюдам, чтобы не травмировать слизистые оболочки.
• Во время лечения кандидоза во рту следует избегать употребления сладкого, чтобы не способствовать быстрому росту грибков.
• Чаще включать в рацион продукты с полезными жирами, витаминами, минералами и клетчаткой, чтобы поддержать иммунную систему.

Профилактика кандидоза у младенцев

Грибковая инфекция у младенцев встречается довольно часто из-за нескольких факторов:

• Недостаточная зрелость иммунной системы.
• Вероятность заражения кандидозом от матери во время родов или грудного вскармливания.
• Интенсивный сосательный рефлекс, когда дети берут в рот пустышки или любые другие предметы, что увеличивает риск заражения.
• Прорезывание зубов, при котором наблюдается снижение иммунитета, отек, зуд и боль в деснах, что толкает детей тянуть в рот игрушки и другие предметы.

Картинка с сайта: 1001doc.ru

Чтобы снизить риск развития кандидоза во рту у грудничков, рекомендуется:

• Соски и пустышки тщательно мыть и стерилизовать.
• Регулярно мыть игрушки и предметы, которые ребенок может взять в рот.
• Не кормить ребенка из своей тарелки или с ложки.
• Если у матери кандидоз, лучше временно прекратить кормление пораженной грудью.

Часто задаваемые вопросы о кандидозе во рту

Это заразно?

Здоровые взрослые люди обычно не заражаются кандидозом, так как их иммунная система эффективно борется с грибками. Однако дети до 3 лет, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой (например, астматики, использующие ингаляторы) подвержены риску заражения через слюну больного. Им нельзя целоваться и пользоваться общей посудой.

Важно тщательно мыть руки после контакта с инфицированным человеком. Младенцы с кандидозным стоматитом могут заразить матерей во время грудного вскармливания, что приводит к воспалению ареол и сосков. Лечение молочницы у матери и ребенка следует проводить одновременно, чтобы предотвратить повторную передачу инфекции.

У молочницы могут быть осложнения?

Кандидоз во рту, как правило, не представляет серьезной угрозы для здоровья. Осложнения возникают только у людей с ослабленной иммунной системой, например у пациентов, проходящих химиотерапию, больных ВИЧ/СПИД или принимающих иммунодепрессанты. У них инфекция может распространяться на другие органы, включая пищевод, легкие, кожу и печень. Это состояние называется инвазивным кандидозом и требует серьезного лечения.

К какому врачу обратиться?

Если у вас проблема с кандидозом, вы можете обратиться к стоматологу, терапевту или педиатру. Обычно для диагностики достаточно простого осмотра. Мазок со слизистой оболочки берется только в том случае, если назначенное ранее лечение неэффективно.

При подозрении на инфекцию пищевода и желудка врач может назначить эндоскопию. Также могут быть проведены анализы крови для выявления причин кандидоза во рту, например анализ уровня железа, витамина В12 и фолиевой кислоты в сыворотке крови.

Большинство средств для лечения молочницы продаются по рецепту. Самолечение может вызвать серьезные осложнения, поэтому не стоит заниматься этим самостоятельно. Рекомендуется обратиться к врачу при кандидозе во рту. Он назначит лечение только после определения чувствительности грибка к конкретным препаратам. Это повысит эффективность терапии и поможет предотвратить рецидивы.

Материал основан на следующих источниках:

• Сахарук Н. А. Кандидоз полости рта //Вестник Витебского государственного медицинского университета. – 2007. – Т. 6. – №. 1. – С. 88-94.
• Вейсгейм Л. Д., Дубачева С. М., Гаврикова Л. М. Комплексное лечение кандидоза полости рта //Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2014. – Т. 2. – С. 48-51.
• Дроботько Л. Н. и др. Грибковые заболевания полости рта //Медицинский совет. – 2017. – №. 9. – С. 38-42.