Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
В России ежегодно выявляют около 34 000 случаев опухоли головного мозга. Как и прочие заболевания, оно молодеет. Дело в том, что первые признаки опухоли головного мозга напоминают усталость, депрессию и тревожные расстройства. А при жалобах на головную боль, бессонницу и потерю внимания обычно советуют взять отпуск, а не сделать МРТ, особенно в молодом возрасте. Именно поэтому так легко пропустить начало болезни.
Опухоль головного мозга (рак мозга) — что это такое?
Опухоль головного мозга – это аномальный рост клеток внутри черепной коробки, который может быть злокачественным или доброкачественным. Новообразование бывает разной формы и размеров. Может приводить к давлению на соседние области головного мозга и вызывать различные симптомы, такие как головные боли, тошнота, рвота, изменения зрения и слуха, проблемы с координацией движений, др.
Для диагностики опухоли головного мозга могут использоваться различные методы, такие как МРТ, КТ, пункция. Лечение зависит от типа и стадии новообразования, когда это необходимо, оно может включать хирургическое вмешательство, радиотерапию, химиотерапию или наблюдение (выжидательную тактику).
О заболевании
Опухоли головного мозга по Международной классификации болезней имеют код С71. Данное заболевание диагностируется у 10-15 человек на 100 000 населения. Развивается у различных возрастных групп. Первичные новообразования возникают напрямую в ткани мозга, а вторичные формируются в результате распространения атипичных клеток из другого очага.
Расположение новообразований в мозгу ограничено пространством, поэтому они приводят к сдавлению ткани мозга, что приводит к повышению интракраниального давления. При достижении большого размера вызывают необратимые последствия, включая смертельный исход. Поэтому следует выявить начальные симптомы опухоли и своевременно начать соответствующую терапию, чтобы предотвратить развитие или остановить прогрессирование заболевания.
Виды опухоли мозга
Существует несколько видов опухолей, которые классифицируются по степени злокачественности.
Доброкачественные новообразования головного мозга:
- Эпендимомы – образуются из эпендимальных клеток, которые находятся вокруг мозговых желудочков, производящих цереброспинальную жидкость. Они могут встречаться как в детском, так и во взрослом возрасте.
- Менингиомы – образуются из менингеальных клеток, покрывающих головной и спинной мозг. Появляются различными симптомами, включая судороги, изменения в поведении и кратковременную потерю сознания.
Злокачественные опухоли мозга:
- Медуллобластомы – развиваются из клеточных структур мозгового ствола. Чаще встречаются у детей и обычно локализуются в задней черепной ямке, где находится мозговой ствол. Конкретные симптомы зависят от местоположения и размера.
- Астроцитомы – составляют около 50% всех случаев. Происходят из астроцитов, которые присутствуют в центральной нервной системе и образуют поддерживающую ткань головного и спинного мозга. Они выполняют ряд важных функций, таких как поддержка нервных клеток, защита и восстановление нервных волокон. Астроцитомы имеют разные степени злокачественности и классифицируются по шкале Грейда.
Астроцитома
Развивается из астроцитов, клеток, которые выполняют функцию поддержки нервных клеток. Они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными, классифицируются по степени озлокачествления.
Может проявляться по-разному у каждого пациента, в зависимости от размера, местоположения и других характеристик. Сопровождается головными болями, нарушением зрения, нарушением равновесия, судорожными припадками, психическими расстройствами.
Опухоли оболочек мозга
Состоят из трех слоев: мягкой мозговой, арахноидальной и твердой мозговой оболочки. Новообразования возникают как в самих оболочках, так и под ними, на поверхности самого мозга.
Некоторые факторы повышают риск их появления. Например, менингиомы чаще встречаются у женщин и лиц с наследственной предрасположенностью. Причиной является длительное воздействие радиации или химических веществ.
Опухоли лимфоидной ткани
Развиваются из клеток, ответственных за построение иммунитета. Распространены у детей и молодых людей. Решение о лечении зависит от характера новообразования, стадии заболевания, возраста, общего состояния пациента.
Невринома головного мозга
Развивается в клетках нервной ткани внутри черепа. Может возникнуть в любом месте головного мозга, иметь различные размеры, степени злокачественности, симптоматику в зависимости от местоположения. Симптомы включают головную боль, проблемы с координацией движений, потерю слуха, зрения, а также изменения в голосе и речи.
Бывает как злокачественной, так и доброкачественной. Лечение может включать хирургическое удаление, лучевую терапию, химиотерапию, в зависимости от типа, степени злокачественности, местоположения.
Стадии рака мозга
Степени злокачественного новообразования классифицируются с использованием различных систем, но в целом их можно разделить на 4 типа:
- 1 стадия – опухоль находится внутри головного мозга, не распространяется на соседние ткани;
- 2 стадия – новообразование распространяется на соседние ткани, но еще не затронуло другие части головного мозга;
- 3 стадия – опухоль распространяется на другие части главного органа центральной нервной системы;
- 4 стадия – атипичные клетки (метастазы) распространяется на другие органы тела.
Классификация новообразований головного мозга по гистологическому типу – важный фактор при назначении терапии. Могут быть разделены на несколько типов, таких как глиомы (астроцитомы, эпендимомы, глиобластомы), нейрогенные (нейрофибромы, шванномы, ганглионевромы), опухоли самой околомозговой области (верхушечные, менингиомы), а также лимфомы, герминомы, др.
Каждый тип новообразования имеет уникальную скорость роста, гистологические особенности, чувствительность к различным методам лечения. Например, глиомы подвергаются хирургическому удалению и радиотерапии, а также химиотерапии.
Общая стратегия лечения включает в себя максимальное удаление путем хирургического вмешательства, в сочетании с радиотерапией и/или химиотерапией в зависимости от типа заболевания. Возможно использование целенаправленной терапии, иммунотерапии в отдельных случаях, особенно для опухолей, при которых не используются стандартные методы лечения. В некоторых случаях, когда невозможно полное удаление, применяется симптоматическое лечение для снижения давления внутри черепной полости.
Доброкачественная опухоль мозга
Вызывают меньше симптомов, чем злокачественные. Клинические признаки зависят от области локализации новообразования и его размера. Могут проявляться различными симптомами, включая головную боль, изменения зрительных функций или слуха, проблемы с координацией движений и равновесием, нарушение сна, судороги. Также возможны изменения в настроении или поведении, проблемы с памятью или умственными способностями.
Лечение должно проводиться, даже если симптоматика не является выраженной. Эффективная медикаментозная терапия позволяет предотвратить возможные осложнения или рост опухоли. Доброкачественные опухоли легче оперировать и они имеют лучший прогноз, чем злокачественные.
Доброкачественные опухоли часто не требуют срочного хирургического вмешательства и могут быть контролируемы без него. Но если новообразование быстро растет или вызывает неприятные симптомы, может потребоваться операция.
После хирургического удаления опухоли могут быть рекомендованы дополнительные методы лечения, предотвращающие рецидив:
- Лучевая терапия – использует рентгеновские лучи или другие формы радиации для уменьшения размера новообразования.
- Химиотерапия – подразумевает использование лекарства для уничтожения опухолевых клеток. Назначается для предотвращения роста опухоли и рецидива. Может вызывать нежелательные побочные эффекты, такие как потерю волос и тошноту.
Важно комплексно подходить к лечению доброкачественных опухолей. Чтобы помочь пациенту быстрее восстановиться после операции, назначается восстановительный курс. Проводятся занятия для улучшения двигательных функций и координации движений. Также может быть назначена логопедическая реабилитация, если опухоль находилась в области, отвечающей за речевые функции.
В ряде случаев проводится физиотерапия, направленная на восстановление силы и гибкости. Также могут быть назначены препараты для улучшения функций мозга и снижения вероятности рецидива опухоли. Проводится регулярное наблюдение пациента специалистами, для выявления возможных осложнений и мониторинга процесса восстановления.
Первые симптомы новообразований
Злокачественное или доброкачественное новообразование в головном мозге может вызвать различные симптомы. При обнаружении первичных признаков необходимо немедленно обратиться к врачу для проведения обследования и лечения заболевания.
Первым симптомом может быть постоянная головная боль, которая не проходит длительное время и ухудшается со временем. Также на наличие новообразований указывает совокупность следующих признаков: появляются судороги, ухудшается координация движений, нарушается зрение и слух, возникают проблемы со здоровьем позвоночника. Также возможны нарушения речи, которые проявляются в непонимании себя или говорящего.
Раннее обнаружение и лечение опухоли мозга повышают шансы на полное выздоровление пациента. Поэтому следует обратиться к врачу при возникновении первичных подозрительных симптомов, чтобы получить своевременное лечение и сохранить здоровье.
Симптомы опухоли головного мозга на ранних стадиях
Когда наступает вторая стадия развития заболевания, возбуждаются мозговые оболочки и повышается внутричерепное давление. В результате наступают общемозговые изменения.
В это время лечение ещё успешно, но проходит дольше и сложнее. Симптомы второй стадии уже не так легко спутать с симптомами других болезней:
- теряется чувствительность на отдельных участках тела;
- случаются внезапные головокружения;
- ослабевают мышцы, чаще на одной стороне тела;
- наваливается сильная усталость и сонливость;
- двоится в глазах.
Вместе с тем, общее самочувствие портиться, продолжается утренняя тошнота. Всё это проявляется у больного независимо от того, в какой части мозга находится новообразование.
Однако, спутать симптомы всё-таки можно — они примерно такие же, как и при эпилепсии, нейропатии или гипотонии. Так что если вы обнаружили у себя эти симптомы, не спешите впадать в панику. Но к врачу обязательно сходите — неизвестность ещё никому не шла на пользу. Да и с такими симптомами не стоит шутить.
Очаговые признаки опухолей на ранних стадиях
Если общемозговые симптомы проявляются из-за поражения всего головного мозга и влияют на самочувствие всего организма, то очаговые зависят от участка поражения. Каждый отдел мозга отвечает за свои функции. В зависимости от местонахождения опухоли поражаются различные отделы. А значит и симптомы болезни могут быть разными:
- нарушение чувствительности и онемение отдельных участков тела;
- частичная или полная потерей слуха или зрения;
- ухудшение памяти, спутанность сознания;
- изменение интеллекта и самосознания;
- спутанность речи;
- нарушение гормонального фона;
- частая смена настроения;
- галлюцинации, раздражительность и агрессия.
Симптомы могут подказать, в какой части мозга располагается опухоль. Так, параличи и судороги характерны для поражения лобных долей, потеря зрения и галлюцинации — затылочных. Поражённый мозжечок приведёт к расстройству мелкой моторики и координации, а опухоль в височной доле приведёт к утрате слуха, потере памяти и эпилепсии.
Диагностика при подозрении на опухоль головного мозга
На наличие опухоли могут косвенно указывать даже общий или биохимический анализ крови. Однако, если есть подозрения на новообразование, назначают более точные анализы и исследования:
- электроэнцефалография покажет наличие опухолей и очагов судорожной активности коры мозга;
- МРТ головного мозга покажет очаги воспаления, состояние сосудов и самые мелкие структурные изменения головного мозга;
- КТ головного мозга, особенно с применением контрастной жидкости, поможет определить границы поражения;
- анализ ликвора — жидкости из желудочков мозга — покажет количество белка, состав клеток и кислотность;
- исследование спинномозговой жидкости на наличие раковых клеток;
- биопсия опухоли поможет понять, доброкачественное это или злокачественное новообразование.
Цены на наши услуги
Цена днём
Цена по акции
Цена ночью
МСКТ головного мозга
5 400 р.
—
—
МРТ головного мозга
6 500 р.
—
4 900 р.
МСКТ головного мозга с внутривенным болюсным контрастированием
11 500 р.
—
—
МРТ головного мозга с прицельным исследованием мостомозжечкового угла (с FIESTA)
8 200 р.
—
6 500 р.
Когда бить тревогу?
Так как первые признаки опухоли головного мозга могут встречаться даже для относительно здоровых людей, следует отнестись к ним разумно: не игнорировать, но и не паниковать раньше времени. К врачу следует обратиться в любом случае, но особенно важно это сделать, если у вас:
- есть все ранние симптомы новообразования (усталость, головная боль и т. д.);
- была черепно-мозговая травма или инсульт;
- отягощённая наследственность: некоторые родственники страдали от онкологических заболеваний.
В ходе осмотра, любой врач может направить вас к неврологу, заподозрив опухоль по косвенным признакам. Офтальмолог, проверяя внутричерепное давление, а эндокринолог — после анализа крови на гормоны. Внимательный врач обратит внимание даже на речь и координацию. Не игнорируйте такие советы: лучше посетить невролога и убедиться, что вы здоровы, чем пропустить развитие заболевания.
Лечение опухолей мозга
Общая стратегия лечения может включать хирургическое вмешательство радиотерапию, химио- или иммунотерапию. Конкретный подход определяется индивидуально, в зависимости от типа и стадии новообразования, его размера, расположения и общего состояния пациента.
Поскольку лечение может вызвать побочные эффекты, такие как утомляемость, тошнота, изменения когнитивных функций, реабилитация и длительный период наблюдения – важная часть комплексной стратегии лечения. Раннее выявление опухоли и грамотно назначенная терапия могут оказаться критически важными для успешного прогноза, поэтому усилия по профилактике, своевременной диагностике крайне важны.
Значение имеет прохождение регулярных обследований, ведение здорового образа жизни, умеренная физическая активность, здоровое питание, отказ от курения. Пациенты, у которых есть риск развития рака, например при семейном анамнезе, должны обратиться к врачу для проведения соответствующих обследований. Ежегодные профилактические осмотры также необходимы для своевременного выявления проблемы, принятия лечебных мер.
Хирургия
Операция является частью комплексной стратегии лечения опухолей головного мозга. Основная цель хирургического вмешательства заключается в максимальном удалении новообразования. Для облегчения симптомов и уменьшения давление внутри черепной полости может быть удалена только часть опухоли.
Полное удаление новообразования повышает шансы на полное выздоровление. Перед принятием решения о хирургическом вмешательстве, врач проводит комплексную диагностику, оценивает тип, размер, местоположение новообразования, а также определяет риски для пациента.
Для выполнения хирургической операции требуется квалифицированный нейрохирург. Хирургические методы зависят от типа и местоположения опухоли. В некоторых случаях может быть использован кибер-нож (CyberKnife) – метод радиочастотной абляции, при котором опухоль уничтожается путем одновременной дозы радиоактивных лучей из разных направлений. В зависимости от типа новообразования могут понадобиться дополнительные методы лечения: радиотерапия, химиотерапия, целенаправленная инфузионная терапия, иммунотерапия.
Лучевая терапия
Облучение широко используется как метод лечения опухолей головного мозга. В зависимости от типа и характеристик новообразований применяется радикальная (цельная) или паллиативная (облегчающая) радиотерапия.
Радикальная лучевая терапия используется как первичный метод или в качестве дополнительной процедуры после хирургического вмешательства. Целью является уничтожение опухоли и предотвращение рецидивов заболевания.
Паллиативное облучение применяется для облегчения симптомов болезни и улучшения качества жизни, в случае, если невозможно убрать всю опухоль. Это может быть полезно при лечении злокачественных новообразований.
Радиотерапия может вызывать некоторые побочные эффекты, такие как утомляемость, тошнота, ухудшение когнитивных функций, др. Более серьезные осложнения – повреждение здоровых тканей. Как и в случае с хирургическим вмешательством, перед принятием решения о лучевой терапии, врач проводит тщательную диагностику, а также оценивает тип, размер, местоположение очага, а также устанавливает возможные риски для пациента.
Химиотерапия
Используется в комбинации с операцией или облучением. Целью является уничтожение злокачественных (раковых) клеток в опухоли и предотвращение их распространения в другие части мозга.
Химиотерапия может проводиться как в виде интравенозной инъекции, так и в виде таблеток или суспензий, которые пациент принимает перорально. Препараты назначаются индивидуально – в зависимости от типа новообразования.
Химиотерапия может вызывать побочные эффекты – тошноту, рвоту, утомляемость, потерю волос, др. Следует обсудить все возможные осложнения с врачом, а также принять меры для их предотвращения или купирования. Перед принятием решения о химиотерапии врач проводит тщательную диагностику, а также сопоставляет пользу, риски для пациента.
Таргетная терапия
Таргетная терапия является относительно новым методом лечения опухолей головного мозга и других видов рака. Она направлена на блокирование определенных молекулярных механизмов, которые приводят к возникновению и росту раковых клеток. Эффективна при глиоме или менингиоме. Используется как самостоятельный метод лечения или в комбинации с хирургическим вмешательством, лучевой терапией.
Таргетная терапия может использоваться для лечения любых новообразований. Перед принятием решения о назначении врач проводит тщательную диагностику, оценивает тип и стадию опухоли, а также возможность применения данного метода.
Профилактика
Существует несколько методов профилактики опухолей головного мозга:
- Здоровый образ жизни – правильное питание, умеренные физические нагрузки, отказ от пагубных привычек.
- Исключение воздействия канцерогенов – асбеста, прямых ультрафиолетовых лучей, радиации, других вредных веществ.
- Соблюдение мер безопасности для снижения риска травм головы при занятиях спортом, вождении автомобиля, а также в быту.
- Регулярные медицинские обследования – выявляют опухоли головного мозга на ранней стадии, повышают шансы на успешное лечение.
Профилактика не гарантирует снижение риска возникновения болезни на 100%, но сокращает вероятность ее возникновения. Рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать оптимальные профилактические меры в зависимости от факторов риска.
Прогноз
Прогноз для новообразований головного мозга зависит от различных факторов, включая тип, размер, местоположение и стадия распространения. Степень влияния этих факторов зависит от возраста, общего состояния здоровья пациента, а также от доступных методов лечения.
Если новообразование обнаружено на ранней стадии и не является злокачественным, то прогноз может быть благоприятным при условии своевременной и действенной терапии. Но при злокачественных опухолях, которые быстро распространяются на другие части мозга, прогноз может быть менее благоприятным.
Доброкачественные опухоли головного мозга, которые можно хирургически удалить, обычно имеют благоприятный прогноз. Они растут медленнее и часто позволяют пациентам прожить более 10 лет. Злокачественные новообразования имеют неблагоприятный прогноз, поскольку их часто невозможно полностью удалить. В среднем, пациентам, у которых рак, остается прожить около года.
Каждый случай опухоли головного мозга уникален. Прогноз и результаты лечения могут различаться. Консультация с врачом, поиск подходящей стратегии терапии максимизируют шансы на успешное лечение, прогноза для пациента.
Реабилитация
Восстановление после лечения рака головного мозга включает в себя физическую реабилитацию, которая может помочь восстановить координацию. Также проводится речевая терапия, если необходимо восстановить речь после операции или лучевой терапии. Может потребоваться психологическая поддержка, которая включает различные методы и подходы для помощи пациентам, испытывающим эмоциональный стресс или психологические проблемы, связанные с болезнью или лечением.
Психологическая поддержка включает консультации психологов, которые помогают пациентам разобраться в своих эмоциях, научиться справляться со стрессом, тревогой, а также наладить психологические отношения со своей семьей и близкими. Также проводятся групповые сеансы, на которых пациенты могут общаться с другими людьми, которые столкнулись с такой же проблемой.
Индивидуальный план реабилитации зависит от конкретного случая и состояния пациента. Возможно использование медикаментозной терапии, физиотерапии, психологической поддержки, а также других методов, которые помогают восстановить здоровье и повышают качество жизни после лечения.
- Онкология: национальное руководство / под ред. Чиссова В.И., Давыдова М.И. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
- Пашков А.А. Лицевые и головные боли. Витебск: УО «ВГМУ», 2010. – 48 с.
- Вейн А.М., Осипова В.В., Колосова О.А., Рябус М.В. Хроническая ежедневная головная боль. Неврологический журнал, 2000, том 5, №2. — С.46-53.
- McTyre E., Scott J., Chinnaiyan P. Whole brain radiotherapy for brain
- metastasis. Surgical Neurology International. 2013;4(Suppl 4): p236-244.
- Чудакова И. В., Григорьева В. Н. Качество жизни больных с опухолями головного мозга //Неврологический вестник. – 2007. – Т. 39. – №. 2. – С. 28-32. ссылка
- Долгушин М. Б. и др. Комплексная диагностика метастатического поражения головного мозга //Медицинская визуализация. – 2004. – №. 3. – С. 73-80. ссылка
Лицензия выдана Департаментом здравоохранения города Москвы — №ЛО-77-012452 от 08 июня 2016 года на осуществление «Медицинской деятельности». Выдана ООО «Рэмси Диагностика Рус» — регистрационный номер юридического лица — 1137847092393.
Содержание
1
Новообразования в головном мозге представляют собой серьезную угрозу для здоровья и жизни человека. Своевременное обнаружение первых признаков рака мозга значительно повышает шансы на успешное лечение и полное выздоровление. В этой статье мы подробно рассмотрим основные симптомы, которые могут указывать на развитие злокачественного процесса в головном мозге, а также обсудим важность ранней диагностики и регулярных профилактических осмотров.
Самые первые признаки рака мозга
Опухоли головного мозга на ранних стадиях развития могут протекать бессимптомно или проявляться неспецифическими, малозаметными признаками. Однако существуют некоторые характерные признаки, которые могут указывать на начальные этапы развития новообразования в мозге. К ним относятся:
- Внезапные, интенсивные головные боли, возникающие без видимых причин и не поддающиеся лечению обычными обезболивающими средствами. Особенно настораживающими являются головные боли, которые усиливаются по утрам и при изменении положения тела.
- Постепенное снижение остроты зрения или появление «пелены » перед глазами. Эти симптомы могут быть следствием давления растущей опухоли на зрительные нервы или зрительные центры мозга.
- Немотивированная тошнота и рвота, не связанные с приемом пищи или другими очевидными причинами. Особенно характерно возникновение этих симптомов по утрам, сразу после пробуждения.
- Необъяснимые изменения настроения, поведения или личностных качеств человека. Растущая опухоль может влиять на участки мозга, отвечающие за эмоции и поведенческие реакции, что приводит к раздражительности, апатии или странностям в поведении.
- Нарушения памяти, внимания и концентрации, возникающие без видимых причин и прогрессирующие со временем. Человек может забывать недавние события, испытывать трудности с запоминанием новой информации или концентрацией на привычных задачах.
- Внезапные, кратковременные эпизоды потери сознания или «замирания «, похожие на обмороки. Такие состояния могут быть следствием раздражения коры головного мозга растущей опухолью.
- Необъяснимое снижение слуха или появление шума в ушах, особенно если эти симптомы нарастают и не проходят со временем. В некоторых случаях опухоль может располагаться вблизи слуховых нервов или слуховых центров мозга.
Важно помнить, что каждый из перечисленных признаков может быть проявлением различных заболеваний и состояний, не связанных с опухолью мозга. Однако при их возникновении и постепенном усилении необходимо обязательно обратиться к врачу для проведения тщательного обследования.
Ранняя диагностика рака головного мозга значительно повышает шансы на успешное лечение и полное выздоровление. Не игнорируйте первые тревожные признаки и не занимайтесь самодиагностикой. Своевременное обращение к специалисту и проведение необходимых исследований помогут вовремя выявить заболевание и начать эффективную терапию.
Головные боли как один из главных симптомов
Одним из самых распространенных и характерных симптомов рака мозга являются постоянные, интенсивные головные боли. Они могут возникать в различных частях головы, усиливаться по утрам и при изменении положения тела. Если вас беспокоят упорные, не поддающиеся лечению цефалгии, которые не проходят после приема обезболивающих препаратов, обязательно обратитесь к врачу для дальнейшего обследования.
Важные особенности головных болей при опухоли мозга
- Головные боли при новообразованиях в мозге часто сопровождаются тошнотой, рвотой и общей слабостью
- Боль может значительно усиливаться при кашле, чихании или физической нагрузке
- В некоторых случаях цефалгия может быть единственным симптомом развивающейся опухоли мозга
- Характер и интенсивность болей могут меняться по мере роста новообразования
Помните, что своевременная диагностика и лечение могут значительно улучшить прогноз и качество жизни пациента.
Нарушения зрения как возможный признак опухоли
Развивающаяся опухоль может оказывать давление на зрительные нервы и вызывать различные проблемы со зрением. К наиболее распространенным из них относятся:
- Двоение в глазах или диплопия
- Размытость, нечеткость или затуманенность зрительных образов
- Постепенное сужение или выпадение полей зрения
- Непроизвольные, хаотические движения глазных яблок (нистагм)
При появлении любого из этих тревожных симптомов необходимо незамедлительно проконсультироваться с опытным офтальмологом и неврологом для выявления возможной причины нарушений.
Еще 23 статьи об онкологии смотрите тут 👈
Дополнительные зрительные симптомы
- Повышенная чувствительность к яркому свету (фотофобия)
- Трудности с фокусировкой взгляда на объектах
- Частое моргание или непроизвольное закрывание одного глаза
- Видение вспышек света или «мушек » перед глазами
Не игнорируйте эти симптомы, поскольку они могут быть ранними признаками серьезных заболеваний, в том числе опухолей головного мозга.
Постепенное ухудшение речи и памяти
Новообразования в головном мозге могут приводить к постепенному снижению когнитивных функций, что проявляется в виде нарушений речи и памяти. Вот некоторые тревожные признаки, на которые следует обратить внимание:
- Трудности с подбором нужных слов и построением связных, логичных фраз
- Проблемы с запоминанием новой информации и воспроизведением ранее усвоенных знаний
- Спутанность сознания, дезориентация в пространстве и времени
- Изменения почерка, его неразборчивость или неровность
Если вы или ваши близкие заметили подобные симптомы, не откладывайте визит к специалисту. Ранняя диагностика и своевременное лечение могут предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания и улучшить прогноз.
Как опухоль влияет на речевые и мнестические функции
- Растущая раковая опухоль может сдавливать и разрушать участки мозга, отвечающие за речь и память
- Нарушения кровоснабжения и отек мозговой ткани, вызванные новообразованием, приводят к гибели нервных клеток
- Токсическое воздействие продуктов распада опухоли также негативно сказывается на когнитивных способностях
- По мере прогрессирования заболевания речевые и мнестические нарушения могут усугубляться
Важно помнить, что своевременное выявление и лечение опухоли мозга может предотвратить необратимые изменения и сохранить качество жизни пациента.
Судороги и нарушения координации движений
По мере роста опухоль мозга может раздражать кору головного мозга и провоцировать судорожные приступы. Они проявляются внезапными, непроизвольными сокращениями мышц и кратковременной потерей сознания. Также новообразование способно нарушать работу мозжечка, что приводит к следующим симптомам:
- Шаткость и неустойчивость походки, особенно в темноте
- Неловкость и нарушение точности движений
- Тремор (дрожание) конечностей, головы или всего тела
- Головокружение и потеря равновесия при ходьбе или стоянии
При развитии любого из этих симптомов требуется срочное медицинское обследование для выявления причины нарушений и назначения адекватного лечения.
Факторы, влияющие на возникновение судорог и нарушений координации
- Локализация и размер опухоли в головном мозге
- Степень сдавления и раздражения мозговых структур растущим новообразованием
- Нарушения электрической активности мозга, вызванные опухолевым процессом
- Отек и воспаление окружающих опухоль тканей мозга
Своевременная диагностика и лечение рака мозга позволяют контролировать судорожные приступы и уменьшить выраженность координаторных нарушений.
Изменения в поведении и эмоциональном состоянии
Растущая опухоль может вызывать значительные сдвиги в эмоциональном фоне и поведении человека. К наиболее характерным из них относятся:
- Немотивированная агрессия, раздражительность или, напротив, апатия и безразличие
- Резкие, неконтролируемые перепады настроения
- Нарушения сна: бессонница, сонливость, изменение цикла «сон-бодрствование «
- Потеря интереса к привычным занятиям и хобби
- Изменение пищевых привычек, избирательность в еде или потеря аппетита
Если вы заметили подобные резкие перемены в характере и поведении близкого человека, посоветуйте ему пройти всестороннее медицинское обследование для исключения серьезных заболеваний.
Механизмы влияния опухоли на психоэмоциональное состояние
- Сдавливание и разрушение опухолью участков мозга, отвечающих за эмоции и поведение
- Нарушение биохимических процессов в мозге, вызванное токсическим воздействием продуктов жизнедеятельности опухоли
- Психологический стресс и тревога, связанные с осознанием серьезности заболевания
- Побочные эффекты противоопухолевой терапии (химиотерапии, лучевой терапии) на психику пациента
Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение помогают облегчить психоэмоциональные симптомы и улучшить качество жизни больного.
Другие возможные симптомы опухоли головного мозга
- Необъяснимая потеря веса или, наоборот, быстрый набор массы тела
- Нарушения чувствительности в конечностях: онемение, покалывание, «ползание мурашек «
- Изменения обоняния и вкусовых ощущений
- Повышенная утомляемость, слабость, снижение работоспособности
- Нарушения слуха: шум или звон в ушах, снижение слуха, звуковая гиперчувствительность
Каждый из этих симптомов может иметь различные причины, поэтому для точной диагностики необходимо комплексное обследование у квалифицированных специалистов.
Методы диагностики опухолей головного мозга
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) — наиболее информативный метод визуализации структур мозга
- Компьютерная томография (КТ) — позволяет обнаружить опухоль и оценить ее размеры
- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) — помогает определить метаболическую активность новообразования
- Биопсия — забор образца ткани опухоли для гистологического исследования и определения ее типа
Своевременное проведение диагностических мероприятий имеет решающее значение для выбора оптимальной тактики лечения и улучшения прогноза заболевания.
Заключение
Ранняя диагностика играет ключевую роль в успешной борьбе с раком мозга. Знание первых признаков этого грозного заболевания поможет вовремя обратиться за медицинской помощью и начать эффективное лечение. Будьте внимательны к своему здоровью и не игнорируйте тревожные симптомы. Регулярные профилактические осмотры у невролога помогут своевременно выявить новообразования в мозге на ранних стадиях и предотвратить тяжелые последствия.
Помните, что шанс на полное выздоровление напрямую зависит от того, на какой стадии выявлена опухоль. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. При появлении любых настораживающих симптомов обязательно обратитесь к врачу. Берегите себя и будьте здоровы!
52015
11.03.2024
Онкология;
Опухоль головного мозга может быть доброкачественной и злокачественной. Доброкачественные новообразования давят на участки мозга, расположенные поблизости опухоли, нарушают ликвородинамику и функцию отдельных структур мозга. Признаки рака головного мозга появляются при прогрессировании патологического процесса. Длительное время злокачественные новообразования мозга никак себя не проявляют. Головные боли при опухоли мозга могут быть единственным первым симптомом заболевания.
Для того чтобы определить их причину, локализацию и степень злокачественности патологического процесса, врачи Юсуповской больницы проводят обследование пациента с помощью современных методов нейровизуализации. Диагностические исследования выполняют на новейшей аппаратуре ведущих фирм США и европейских стран.
Записаться на консультацию
Основным методом лечения онкологии головного мозга является операция. Нейрохирурги Юсуповской больницы выполняют инновационные оперативные вмешательства, которые позволяют максимально убрать опухоль, не повреждая неповреждённую ткань мозга. Радиологи применяют инновационные методики лучевого лечения. Они облучают только очаг поражения головного мозга, минимально воздействуя на участки мозга, окружающие опухоль. Химиотерапию после операции проводят современными лекарственными средствами, обладающими минимальными побочными эффектами. Каждому пациенту индивидуально подбирают схему лечения и оптимальные дозы химиотерапевтических препаратов.
Как проявляется опухоль головного мозга
На ранних стадиях заболевания признаки опухоли головного мозга у взрослых изменчивы и нетипичные. Довольно часто врачи общей практики допускают различное их толкование, что весьма затрудняет раннюю диагностику. Важнейшим признаком опухоли головного мозга является прогрессирование симптомов заболевания.
Первым, но не обязательным признаком объёмного образования, расположенного внутри черепа, является головная боль. Она беспокоит пациентов при быстрорастущих формах опухоли мозга – глиобластоме, метастазах злокачественных новообразований.
Как болит голова при опухоли головного мозга? Пациенты предъявляют жалобы на сильные головные боли тогда, когда опухоль вследствие своей локализации вызывает тяжёлый застой спинномозговой жидкости. Приступ головной боли возникает по утрам, сопровождается рвотой «фонтаном» без предшествующей тошноты, кратковременным нарушением зрения.
При доброкачественной опухоли головного мозга симптомы заболевания на ранней стадии не определяются. Если злокачественное новообразование растёт медленно, оно также длительное время не проявляется никакими симптомами. Большинство таких опухолей мозга неврологи выявляют при развитии симптомов выпадения или явлений раздражения головного мозга с эпилептиформными припадками. Если новообразование располагается в немых зонах полушарий головного мозга, первыми признаками болезни быть изменением психики пациента.
При офтальмологическом обследовании врачи определяют застойный сосок глазного дна. Ранним признаком опухоли мозга на ранней стадии может быть нарушение остроты зрения. Симптомы рака головного мозга на ранней стадии заболевания у мужчин такие же, как и у женщин.
Первыми признаки рака головного мозга, которые не указывают на локализацию опухоли у взрослых, являются следующие симптомы: односторонние или двусторонние частичные параличи отводящего нерва, синдром ущемления в области задней и средней черепных ямок. При сдавлении глазодвигательного нерва определяется расширенный зрачок и паралич наружных мышц глаза. К первым симптомам опухоли головного мозга у взрослых относятся признаки нарушения сознания и возрастающие двигательные парезы.
Признаки прогрессирующей опухоли головного мозга
Как проявляется рак головного мозга? При прогрессировании опухоли повышается внутричерепное давление. Пациентов беспокоит гипертензионная головная боль. Она нарастает в горизонтальном положении.
Признаками опухоли головного мозга у взрослых являются очаговые симптомы:
- При новообразованиях проекционной двигательной коры – парезы и Джексоновские припадки (судороги, которые возникли однажды в определённой части тела и продолжают периодически возникать в этой части тела);
- В случае поражения области шпорной борозды – фотопсии (появление в поле зрения движущихся точек, пятен, фигур, молний) и гомонимная гемианопсия (состоянием, при котором человек может видеть только одну сторону, правую или левую);
- При локализации опухоли в области мозжечка – нарушение стояния и ходьбы.
Они возникают в связи с раздражением и выпадением функций поражённого отдела головного мозга. Какие симптомы при раке головного мозга в случае прогрессирования заболевания? По мере роста опухоли очаговые симптомы углубляются. Признаки раздражения сменяются симптомами выпадения: вместо джексоновских припадков возникают параличи, фотопсии сменяются гемианопсиями (двухсторонней слепотой в одной половине поля зрения).
Причиной очаговых нарушений может быть поражение Очаговые признаки опухолей больших полушарий головного мозга могут быть связаны с нарушением функции отёка, сосудистых расстройств и других факторов. Постепенно нарастают явления ликворной гипертензии.
Очаговые симптомы рака головного мозга у мужчин и женщин связаны с расположением опухоли в определённой доле мозга.
Опухоль лобной доли головного мозга проявляется следующими симптомами:
- Эпилептическими припадками;
- Моторной афазией (развивается при поражении доминантного полушария);
- Нарушением обоняния;
- Грубым нарушением психики, изменением поведения, личности (с плоскими шутками) и настроения;
- Гиперкинезами (непроизвольными движениями);
- Расстройством координации движений в виде лобной атаксии (нарушений стояния и ходьбы).
Температура при опухоли головного мозга на начальной стадии развития злокачественного новообразования может повышаться до 37-38 градусов. Постепенное разрастание опухоли воздействует на гипоталамус, ухудшает работу гипофиза, значительно снижает скорость реакции и провоцируя скачкообразное непредсказуемое изменение температуры тела. При раке оболочек мозга повышенная температура может сохраняться на протяжении длительного времени за счёт воздействия атипичных клеток на иммунную систему, которая отвечает повышением температуры тела. Резкие перепады и низкая температура при раке головного мозга (менее 35 градусов) наблюдается в случае активного разрастания новообразования.
Симптомы опухоли мозжечка зависят от гистологического типа новообразования. Астроцитома разрастается относительно медленно и редко распространяется в другие участки. У пациентов возникает утреннее недомогание и головная боль, которые могут наблюдаться на протяжении нескольких недель или месяцев. Порой отмечаются атаксия (нарушение согласованности движений различных мышц при условии отсутствия мышечной слабости) и дисдиадохокинезия (неловкое выполнение быстрых чередующихся движений).
Опухоль мозжечка проявляется следующими симптомами:
- Ночной и утренней головной болью;
- Тошнотой и рвотой;
- Сильной апатией;
- Спутанностью мышления и потерей ориентации.
Иногда у пациентов возникают следующие признаки объёмного образования мозжечка:
- Онемение или слабость в конечностях;
- Расстройство речи;
- Ухудшение зрения, размытость или двоение в глазах;
- Потеря памяти;
- Нарушение сознания.
Диспластическая ганглиоцитома мозжечка является доброкачественной опухолью головного мозга, которая развивается вследствие аномального развития коры мозжечка. Пациенты страдают мигренью, головокружением, тошнотой, рвотой. Иногда наблюдаются следующие симптомы:
- Судороги;
- Ортостатическая гипотензия (снижение артериального давления при переходе из горизонтального в вертикального положение);
- Признаки субарахноидального кровоизлияния.
Диагностика новообразований головного мозга
Симптомы нарушения функции того или иного отдела головного мозга являются показанием для обращения к неврологу. В Юсуповской больнице врачи проводят комплексное обследование пациента:
- Оценку общего статуса;
- Выявление неврологической симптоматики и признаков внутричерепной гипертензии по офтальмоскопической картине глазного дна;
- Электроэнцефалографию;
- И применяют современные
- Компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
Для решения вопроса о возможности и целесообразности выполнения оперативного вмешательства онкологи Юсуповской больницы проводят магнитно-резонансную томографию согласно стандарту, в трёх проекциях и в трёх режимах (Т1, Т2 и FLAIR). При необходимости используют дополнительные возможности МРТ:
- МРТ-перфузию;
- Функциональную магнитно-резонансную томографию;
- МРТ-диффузию;
- Магнитно-резонансную спектроскопию.
Если исследование не может быть выполнено, проводят контрастную томографию без контрастирования и с контрастным усилением. В рамках дополнительного протокола выполняют позитронную эмиссионную томографию с метионином. Если по данным магнитно-резонансной предполагается обильное кровоснабжение опухоли, нейрохирурги с целью оптимизации тактики оперативного вмешательства выполняют прямую или компьютерную ангиографию.
Биопсия головного мозга является инвазивной диагностической процедурой, при проведении которой хирург извлекает небольшой образец ткани мозга для дальнейшего исследования под микроскопом. В Юсуповской больнице врачи выполняют все биопсии, рекомендованные международной ассоциацией онкологов-нейрохирургов:
- Пункционную биопсию головного мозга, при которой осуществляется просверливание в черепной коробке небольшого отверстия (через отверстие или с помощью тонкой полой проводится забор небольшого образца новообразования или ткани мозга);
- Стереотаксическую биопсию головного мозга – забор небольшого участка ткани мозга или опухоли минимально инвазивным методом (процедуру осуществляют под контролем магнитно-резонансной или компьютерной томографии, высокую безопасность за счёт очень точного перемещения иглы;
- Открытую биопсию головного мозга – забор образца головного мозга во время оперативного вмешательства.
Для диагностики рака головного мозга проводят исследование уровня онкомаркеров:
- α-фетопротеина;
- ПСА;
- СА-15,3;
- CYFRA-21,1.
Первым диагностическим критерием наличия злокачественной опухоли новообразования в организме является повышение уровня α-протеина. Онкомаркер ПСА относится к опухолевым антигенам, которые вырабатывают клетки предстательной железы. У мужчин до сорока лет его концентрация не должна превышать 2,7 нг/мл четырёх нанограмм в миллилитре, а улиц старшего возраста – 4,0 нг/мл. Уровень ПСА повышается при метастазах в головной мозг атипичных клеток из простаты.
Уровень онкомаркера СА 15-3 определяют при подозрении на метастазы рака грудной железы в головной мозг. У женщин в норме концентрация онкомаркера СА 15-3 не превышает двадцати единиц в миллилитре. Если показатель исследования этого опухолевого антигена превышает пятьдесят единиц, можно думать о наличии метастазов рака других органов в головной мозг.
Маркер злокачественной опухоли CYFRA 21-1 исследуют при подозрении на наличие метастазов рака лёгкого в головной мозг. Интерферентные значения онкомаркера Н CYFRA 21-1 не превышают 3,5 нг/мл.
Все случаи рака головного мозга профессора и врачи высшей категории обсуждают на заседании Экспертного Совета Юсуповской больницы. На консультацию приглашают ведущих нейрохирургов из клиник-партнёров. Клиника онкологии оснащена современным оборудованием, укомплектована специально подготовленным персоналом. Это позволяет осуществлять все инновационные операции на высоком профессиональном уровне и обеспечить качественный уход в послеоперационном периоде.
Инновационные методики лечения рака мозга
Нейрохирурги Юсуповской больницы проводят комплексное лечение опухолей головного мозга. Благодаря оснащённости операционных клиники онкологии новейшим оборудованием, врачи выполняют все новейшие операции. Кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей категории совместно принимают решение о выборе схемы терапии опухоли головного мозга. Химиотерапевты используют новейшие лекарственные препараты, которые обладают высокой эффективностью и минимальным побочным действием. На базе клиники онкологии проводятся клинические исследования, в рамках которых пациентам предлагают дополнительное лечение: фотодинамическую терапию, иммунотерапию.
Целью хирургической операции при опухоли головного мозга является максимально возможное удаление новообразования, компенсация состояния пациента, точный гистологический диагноз. Операция обеспечивает улучшение качества жизни для большинства больных и увеличивает продолжительность жизни для отдельных пациентов. Удаление раковой опухоли мозга уменьшает количество неопластических клеток, что изменяет клеточную кинетику и обеспечивает большую чувствительность клеток опухоли к химиотерапии.
В Юсуповской больнице врачи проводят хирургическое лечение опухоли головного мозга, которое соответствует европейским стандартам нейрохирургии. Удаление опухоли выполняют с использованием микрохирургического инструментария, интраоперационной оптики и нейронавигации при работе в области функциональных зон. Использование навигационной системы позволяет нейрохирургам точнее планировать ход операции и определять границы новообразования при его диффузном росте. Применение нейронавигации позволяет уменьшить размеры краниотомии увеличить степень удаления опухоли.
Для удаления внутримозговых опухолей, сохранение целостности сосудов и мозговой ткани применяют ультразвуковой деструктор. Он уменьшает до минимума травматичность операции. После операции больных активизируют на 2-3 сутки, не зависимо от объёма оперативного вмешательства. Клиническая симптоматика в послеоперационном периоде остаётся минимальной.
Несмотря на быстрое технологическое развитие, стандартная фотонная лучевая терапия до сих пор оставляет за собой ряд вопросов. Целью новых методов в радиотерапии головного мозга является доставка дозы излучения протонного пучка в ткань опухоли как можно более точно. В Юсуповской больнице для лечения пациентов, страдающих опухолями головного мозга, применяют протонную терапию.
Для применения высокоточного метода протонного пучка опухоль рассматривают и определяют с помощью комбинации компьютерной, магнитно-резонансной и позитронно-электронной томографии. Метод применяют для лечения детей со злокачественными заболеваниями или опухолями головного мозга и молодых больных. Вторая группа – раковые заболевания головного мозга, неизлечимые фотонный лучевой терапией из-за их расположения или низкой чувствительностью к радиации.
После операции пациентам, страдающим раком головного мозга, назначают химиотерапевтические препараты. Новые способы введения химиотерапевтических средств местного действия позволяют миновать гематоэнцефалический барьер головного мозга и повысить эффективность химиотерапии. В настоящее время химиотерапевты используют следующие пути введения лекарственных препаратов при раке головного мозга:
- Интратекально – препарат вводят в спинномозговую жидкость;
- Внутрь тканей опухоли – лекарственное средство вводится в полость, которая образовалась после удаления злокачественной опухоли в виде капсул;
- Конвекционно – непосредственно в опухоль или близлежащие к нему ткани вводят катетер, через него химиотерапевтический препарат очень медленно поступает в головной мозг очень в течение нескольких дней, после чего катетер убирают;
- Внутриартериально – препарат вводится напрямую в артерии головного мозга.
Иногда в саму опухоль мозга вводят специальные пластинки, которые содержат химиотерапевтическое средство. Чтобы пройти курс лечения опухоли головного мозга, звоните по телефону Юсуповской больницы.
Рак головного мозга
Рак головного мозга: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Определение
Опухоли мозга – это внутричерепные новообразования, которые могут быть доброкачественными и злокачественными. Доброкачественные опухоли растут медленно, не прорастают в соседние ткани и не дают метастазов, злокачественные (рак) – имеют агрессивный рост, прорастают в окружающие структуры и могут метастазировать в другие органы. Иногда доброкачественные опухоли могут перерождаться в злокачественные.
Злокачественные опухоли головного мозга подразделятся на первичные, то есть развивающиеся из клеток головного мозга, черепно-мозговых нервов, мозговых оболочек, сосудов, эндокринных структур головного мозга (гипофиза и эпифиза), и вторичные – представляющие из себя метастазы первичной опухоли, расположенной в другом органе.
Первичные злокачественные новообразования встречаются редко и составляют порядка 2% от всех опухолей человека, вторичные – наблюдаются гораздо чаще.
Большинство опухолей мозга диагностируется у пациентов старше 45-50 лет. Опухоли мозга, в том числе рак, чаще возникают у мужчин, доброкачественные новообразования более характерны для женщин.
Причины появления рака головного мозга
На развитие злокачественных процессов мозга влияют множество факторов: генетическая предрасположенность и наследственность, радиоактивное облучение высокими дозами, токсическое воздействие ртути или свинца, травмы, вредные привычки, нарушения, вызванные ВИЧ-инфекцией, химиотерапевтическое лечение, а также продолжительный прием антибактериальных препаратов.
Метастазы в головной мозг – опасное осложнение злокачественных новообразований иной локализации – встречаются у 16-20% онкологических больных. Чаще всего в мозг метастазируют рак легкого у мужчин и рак молочной железы у женщин, а также меланома, рак толстой кишки и рак почки.
Метастазы в мозг обычно развиваются в период от 6 месяцев до двух лет после выявления первичной опухоли.
Классификация заболевания
Тип первичной опухоли определяется клетками, из которых она сформирована. Опухолей насчитывается огромное количество, выделяют, например:
- глиомы – развиваются из глии (вспомогательных клеток нервной системы), которая окружает нейроны, питает и защищает их;
- менингиомы – опухоли из твердой оболочки головного мозга;
- астроцитомы – опухоли из клеток глии – астроцитов;
- олигодендроглиомы – опухоли из клеток глии – олигодендроцитов;
- эпендимомы – относятся к глиальным опухолям и развиваются из ткани, выстилающей желудочки мозга;
- гемангиомы – из клеток сосудов мозга;
- нейрональные опухоли (например, нейробластома – злокачественная опухоль из эмбриональных нейробластов – зародышевых нервных клеток);
- эмбриональные опухоли.
По мнению специалистов, чаще всего у пациентов диагностируются доброкачественные и злокачественные глиомы и менингиомы.
Первичные опухоли головного мозга не классифицируют по общепринятой системе TNM.
Для оценки опухолей, которые могут активно метастазировать (обычно в пределах ЦНС), используют классификацию Chang, которая учитывает размеры и прорастание опухоли, а также наличие метастазов.
Симптомы рака головного мозга
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
Злокачественные опухоли мозга агрессивны, имеют тенденцию к быстрому росту, проникновению в соседние ткани и структуры, метастазированию и рецидивированию даже после тотального удаления.
В самом начале заболевания опухоли головного мозга растут, обычно никак себя не проявляя. Симптомы возникают по мере увеличения размеров опухоли, хотя при кровоизлиянии в опухоль процесс может быть острым.
Выделяют очаговые и общемозговые симптомы, а также симптомы эндокринных нарушений.
Общемозговыми называются признаки, которые характерны для всех опухолей головного мозга и связаны с повышением внутричерепного давления, механическим сдавлением мозговых структур. К таким признакам относится головная боль, носящая тупой, распирающий или давящий характер, обычно возникающая в утренние или вечерние часы, после психоэмоционального напряжения, усиливающаяся при физической нагрузке. Помимо головной боли общемозговыми симптомами являются головокружение, потеря равновесия и сознания, рвота. Рвота может возникать по утрам, а также при резком изменении положения головы, но бывает и спонтанной на фоне полного спокойствия.
Общемозговая рвота не сопровождается тошнотой, не связана с приемом пищи и не приносит облегчения.
Очаговые симптомы зависят от локализации опухоли и от ее размера. К таким симптомам относятся частичное или полное нарушение подвижности и чувствительности разных участков тела, искаженное восприятие температуры и боли, нарушения памяти, речи, потеря контроля над актами мочеиспускания и дефекации, а также изменения личности пациента (агрессивное поведение, раздражительность, угрюмость, апатия), психические расстройства (галлюцинации, психозы).
На поздних стадиях развития опухоли возникают более тяжелые нарушения – в результате давления на зрительный нерв появляется частичная или полная потеря зрения, «мушки» перед глазами, поражения слухового нерва ведут к ухудшению слуха или глухоте, могут наблюдаться эпилептические припадки.
Железистые новообразования приводят к эндокринным нарушениям, опухоли височной доли – к зрительным и слуховым галлюцинациям, затылочной области – к нарушениям восприятия цвета и образов.
В результате поражения ствола головного мозга нарушаются функции дыхания, глотания, искажаются обоняние, вкус и зрение. К другим симптомам рака головного мозга относят слабость, онемение, параличи конечностей и тела, нарушение походки и чувства равновесия (при поражении мозжечка или лобных долей), неконтролируемые движения по типу гиперкинезов.
Диагностика рака головного мозга
Всем пациентам с подозрением на опухоль мозга проводятся стандартные лабораторные исследования:
- общий (клинический) анализ крови;
- исследование уровня альфа-фетопротеина (АФП) в сыворотке крови;
- исследование уровня хорионического гонадотропина в крови;
- определение активности лактатдегидрогеназы в крови.
В редких случаях рекомендовано молекулярно-генетическое исследование.
Основой точного диагноза является проведение биопсии с гистологическим исследованием фрагмента опухоли. Если новообразование находится в функционально важных зонах, обильно кровоснабжается или если пациент находится в тяжелом состоянии, то биопсию не проводят, а диагноз ставится на основании клинической картины и рентгенологических методов диагностики.
Стандартом обследования пациентов с опухолями головного мозга, в том числе злокачественными, является магнитно-резонансная томография (МРТ) головного и спинного мозга с контрастным усилением № MRT01. МРТ позволяет провести диагностику с другими заболеваниями, определить природу первичной опухоли, увидеть, есть ли сдавление и смещение внутримозговых структур, нарушение тока внутримозговой жидкости (ликвора), выявить кровоизлияния в опухоль и поражения спинного мозга.
По показаниям может выполняться компьютерная томография (КТ) с контрастным усилением и без него № КТ36 и КТ31, функциональная магнитно-резонансная томография двигательных и речевых зон, КТ-ангиография и/или МР-ангиография, позитронная эмиссионная томография (ПЭТ), совмещенная с КТ (ПЭТ/КТ) головного мозга с аминокислотами.
К каким врачам обращаться
В первую очередь для постановки диагноза и определения плана обследования необходимо обратиться к
врачу-онкологу
. Далее он соберет консилиум с привлечением нейрохирурга, рентгенолога и врача-радиотерапевта для определения тактики лечения и оценки возможности проведения хирургического лечения. По необходимости проводятся консультации с неврологами, офтальмологами и врачами других специальностей.
Лечение рака головного мозга
Методами лечения рака головного мозга являются хирургия, радиотерапия и противоопухолевая лекарственная терапия (химиотерапия). Хирургическое лечение и взятие биопсий проводится в специализированных нейрохирургических учреждениях.
Лучевая терапия – один из важнейших методов лечения рака мозга. Она назначается после операции и позволяет устранить те элементы опухоли, которые невозможно удалить хирургически. Кроме того, лучевое лечение проводится в случаях, когда не может быть выполнено оперативное вмешательство. Химиотерапия применяется как самостоятельный способ лечения или дополняет хирургическое и лучевое лечение. Схема химиотерапии зависит от типа опухоли.
Дополнительно проводится лечение кортикостероидами, противосудорожными и обезболивающими средствами.
Осложнения
Осложнениями рака мозга являются нарушения зрения и слуха вплоть до их полной потери, развитие судорожного синдрома, нарушения сознания вплоть до комы и смертельного исхода.
При метастатических поражениях головного мозга продолжительность жизни пациентов без лечения не превышает 1-2 месяцев, при наличии лечения – от 3 до 12 месяцев, при первичных злокачественных опухолях прогноз также неблагоприятный – продолжительность жизни обычно не превышает 1-2 лет.
Профилактика рака головного мозга
К сожалению, предсказать, а значит и предупредить развитие первичной опухоли головного мозга практически невозможно. Рекомендуется избегать травм, воздействия ионизирующего излучения и токсических соединений, своевременно выявлять и лечить инфекционные заболевания, а также новообразования других органов, поскольку ранняя диагностика и лечение снижают риск метастазирования, в том числе в головной мозг.
Источники:
- Клинические рекомендации «Первичные опухоли центральной нервной системы». Разраб.: Ассоциация онкологов России, Ассоциация нейрохирургов России, Российское общество клинической онкологии. – 2020.
- Кабисова Э.Н., Хадаева Д.Т. Ранние и поздние симптомы рака головного мозга // Молодой ученый. – 2022. – № 30(425). – С. 22-23.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
У вас остались вопросы? Запишитесь на прием к врачу в вашем городе по тел. 8 (495) 363-0-363; 8 (800) 200-363-0.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Желчнокаменная болезнь: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Описторхоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Фолиевая кислота (витамин В): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Брюшной тиф: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Токсоплазмоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Ежегодно в России диагностируют 34 тыс. случаев доброкачественных и злокачественных опухолей, которые развиваются в головном мозге. Первые признаки опухоли головного мозга схожи с симптомами, которые наблюдаются у людей при других болезнях. Так, депрессия, бессонница, головная боль и усталость – симптомы, на которые не обращают внимания в молодом возрасте. Поэтому начальную стадию развития опухоли пропустить легко.
Что касается диагностирования болезни у детей и подростков, то злокачественные новообразования у этой категории встречаются реже, чем у взрослых. Статистические данные свидетельствуют о том, что рак у детей среди пациентов во всем мире встречается только в 1% случаев. Выявленная опухоль у ребенка не приговор, поскольку на ранних стадиях поддается лечению.
Первые симптомы
Симптомы, которые возникают на первых стадиях развития болезни, не дают сделать однозначный вывод о наличии опухоли. Ведь первые признаки похожи на симптомы, которые наблюдаются при других болезнях:
- головная боль, которая усиливается при физических нагрузках, но которая стихает, если человек находится в вертикальном положении;
- тошнота, которая возникает в любой момент, независимо от времени приема пищи, причем самочувствие человека после рвоты не улучшается;
- снижение концентрации внимания, нарушение координации движений, ослабление памяти;
- приступы эпилепсии, судороги.
Проявление перечисленных симптомов говорит о наличии опухоли, которая на этой стадии поддается лечению. Однако к таким симптомам редко «прислушиваются».
Первые общемозговые симптомы опухоли
Когда опухоль переходит на вторую стадию развития, у человека появляются новые симптомы. Это происходит из-за возбуждения оболочек головного мозга, что вызывает повышение внутричерепного давления. Опухоль начинает давить на мозг, вызывая общемозговые изменения в его работе.
На этой стадии болезнь также можно лечить, но процесс займет больше времени и сил. В это время у человека проявляются следующие симптомы:
- внезапные головокружения;
- потеря чувствительности в конечностях или на отдельных участках тела;
- повышенная сонливость и чувство усталости;
- слабость мышц, которая проявляется на одной стороне тела;
- снижение четкости зрения.
Эти симптомы также сопровождаются общим недомоганием, ухудшением самочувствия, по утрам присутствует тошнота. При этом такие признаки болезни проявляются у пациентов, независимо от того, где находится опухоль.
Впрочем, перечисленные симптомы также могут свидетельствовать о гипотонии, нейропатии или эпилепсии, но это не повод отказываться от похода к врачу. Напротив, важно как можно быстрее обследоваться, чтобы узнать истинное состояние здоровья.
Очаговые признаки опухолей на ранних стадиях
Каждый отдел головного мозга выполняет определенные задачи и отвечает за отдельные функции.
Поэтому общемозговые признаки наблюдаются при поражение всего мозга, влияя на поведение всего организма, а очаговые – напрямую зависят от места поражения. Поскольку опухоль поражает любые участки мозга, у человека проявляются симптомы:
- частичная или полная потеря зрения или слуха;
- изменение самосознания и интеллектуальной способности;
- частое изменение настроения, которое меняется резко;
- спутанность сознания, снижение памяти;
- несвязность речи;
- нарушение гормонального фона;
- повышенная агрессивность и раздражительность;
- появление галлюцинаций;
- онемение и нарушение чувствительности отдельных участков тела.
Каждый из признаков способен рассказать, какой участок мозга поражен. Например, поражение мозжечка сопровождается нарушением координации и расстройством мелкой моторики, опухоли в лобной доле проявляются судорогами и параличами.
Если поражена затылочная часть, у человека наблюдаются галлюцинации и потеря зрения, если поражена височная доля – теряется память и слух, появляются приступы эпилепсии.
Признаки у мужчин
Первые признаки опухоли мозга у мужчин зависят от размеров опухоли, ее типа и локализации. Например, доброкачественные новообразования развиваются медленно, без симптоматики, протекают в течение нескольких лет в скрытой форме с периодическими обострениями клинической картины.
Злокачественные новообразования развиваются быстро и остро, имитируя сосудистые болезни (инсульт, вирусный инфекционный менингоэнцефалит и др.).
К симптомам у мужчин относят следующие:
- головная боль – общемозговой симптом, характер которого зависит от гистоструктуры опухоли и ее месторасположения;
- рвота – общемозговой симптом, который наблюдается крайне часто, носит внезапный, фонтанирующий, рефлекторный характер. Часто возникает натощак, независимо от времени приема пищи;
- головокружения – наступает при резком повышении ликворного и внутричерепного давления, сопровождается снижением слуха, шумом в ушах, рвотой и головной болью;
- психические нарушения – появляются постепенно при нарушении лимфо- и кровообращения, отека мозга, повышения внутричерепного давления, гипоксии, изменения клеточных структур коры обоих полушарий. Часто у мужчин наблюдаются такие психические нарушения, как снижение внимания, повышенная критика к себе и окружающим, ослабление памяти, оглушенность.
Признаки у женщин
Первые признаки опухоли мозга у женщин схожи с теми, которые наблюдаются у мужчин. Поэтому говорить о специфических признаках развития новообразований у женщин – не приходится.
Признаки часто повторяют симптомы других патологических состояний, например, головная боль, шум в ушах, снижение зрения, тошнота и другие.
Однако симптомы, которые продолжаются длительное время (несколько недель) и носят стойкий, нарастающий характер, свидетельствуют о протекании опухолевых процессов.
Поэтому важно обратиться за медицинской помощью, как можно раньше. Это позволит провести диагностику и применить эффективные методы лечения.
Признаки у детей и подростков
Развитие опухолей у детей и подростков происходит по-другому, в отличие от того, как протекает болезнь у взрослых.
Причиной появления опухолей у детей выступают генетические факторы (мутация генов в период беременности или после нее).
Новообразования отличаются повышенной агрессивностью, имеют другую структуру и тип клеток. При этом опухоль в раннем возрасте лучше поддается лечению при помощи химиотерапии.
Первые признаки опухоли мозга у подростков:
- снижение аппетита, как следствие – массы тела;
- ухудшение настроения, повышенная плаксивость и капризность;
- повышение температуры тела без явных причин;
- изменение цвета кожных покровов, которые становятся слишком бледными;
- повышенная утомляемость, ощущение общей слабости организма;
- бессонница, беспричинный страх.
