Какие линзы лучше выбрать при катаракте отзывы

При лечении катаракты хирургическим путем выполняется замена хрусталика на искусственный, или интраокулярную линзу (ИОЛ). Все, кто планирует проходить эту процедуру, решают, какой выбрать хрусталик: российского или иностранного производства.

В офтальмологии применяется много моделей интраокулярных линз. Цены на них различные. Поэтому пациентам, которые не владеют достаточной информацией, трудно правильно их подобрать, поскольку им не известны положительные и отрицательные стороны каждого вида.

Картинка с сайта: www.cvz.ru

Какой хрусталик выбрать?

Если учесть, что после имплантации хрусталика он будет служить пациенту до конца жизни, к вопросу его выбора надо подходить очень внимательно. В отличие от контактных линз, чью замену можно выполнить в любой момент, конкретный ИОЛ не купишь в аптеке только потому, что модель больше нравится.

Интраокулярные линзы подбирает врач после выполнения комплексных диагностических процедур. При выборе учитываются:

1. Наличие сопутствующих заболеваний у пациента. Проверяются нервы и сетчатка зрительного органа, а также сосуды мозга и стекловидное тело. Например, если у больного была дальнозоркость, то после хирургического лечения ему все равно потребуются очки, чтобы видеть вблизи. А вот хорошо видеть то, что расположено далеко, он сумеет.
2. Материал, из которого сделана интраокулярная линза. Обычно при выборе хрусталика решают имплантировать гибкие ИОЛ – гидрогелевые, силиконовые или акриловые. Но бывают исключения, при которых врач рекомендует жесткие линзы. Имплантаты изготавливаются из углеводородных материалов, поэтому они эластичные – меняют форму без деформации.  
3. Индивидуальные особенности пациента. При выборе искусственного хрусталика надо учесть все анатомические особенности больного, деструкции и заболевания всех участков зрительного органа. Его активности, связанные со зрительной нагрузкой. Его предпочтения, его образ жизни. Управляет ли автомобилем, много ли времени проводит за компьютером и гаджетами. Работает или на пенсии.
4. Производитель. Существует много моделей ИОЛ разных фирм-изготовителей, как российских, так и зарубежных. И это тоже учитывается при выборе. В основном врачи рекомендуют имплантаты производства США или Германии. Офтальмологи считают, что искусственные хрусталики индийских производителей имеют самое низкое качество. Но об этом, а также о том, какой хрусталики лучше: импортный или отечественный, расскажем ниже.

Виды хрусталиков

Перед тем как рассмотреть перечень достоинств и недостатков отечественных ИОЛ и имплантатов зарубежного производства, надо узнать, какие бывают модели интраокулярных линз, их отличия и назначение.

Картинка с сайта: www.cvz.ru

Искусственные хрусталики имеют такие различия:

Материал

• Жесткая ИОЛ. Используется крайне редко, если есть противопоказания к имплантации других видов искусственного хрусталика. При операции делается надрез до 12 мм. Когда процедура завершается, накладываются швы, которые снимают спустя полгода. Иногда жесткая интраокулярная линза не приживается и доставляет множество дискомфортных ощущений.
• Мягкая ИОЛ. Упругий и эластичный имплантат в сочетании с использованием инновационных технологий позволяет проводить хирургическое лечение без наложения швов.

Коррекционные способности

• Монофокальные. Такие линзы изготавливаются из синтетических материалов и не могут менять свою кривизну, выполняя настройку на изменяющиеся расстояния, что может делать природный хрусталик челоевка. Поэтому исходя из образа жизни пациента, проводится коррекция зрения вдали, а чтобы видеть вблизи, нужно подбирать очки. Или же по желанию пациента наоборот, вдаль в очках, а вблизи без.
• Мультифокальные. В конструкции такой разновидности имплантатов применяется специальная оптика, позволяющая задействовать различные зоны поверхности линзы в зависимости от удаления до рассматриваемого предмета. Что позволяет хорошо видеть и вдаль, и вблизь.
• Торические. Рекомендован индивидуальный подбор в зависимости от показателей имеющегося астигматизма. Такие хрусталики имеют встроенный цилиндр, который корректирует астигматизм, поэтому после операции человек сумеет полностью отказаться от очков с цилиндрической коррекцией. Но зрение при торической монофокальной линзе улучшается лишь в одном направлении – можно хорошо видеть или на дальнем, или на близком расстоянии.
• Мультифокальные торические. Не только корректируют астигматизм, но и способствуют улучшению зрения на различном удалении – вдали или вблизи. Стоимость ИОЛ такого вида самая высокая.
• С фильтрами, обеспечивающими защиту глаз от излучения.
• Факичные. Собственный хрусталик оставляют, а дополнительно устанавливают такую ИОЛ. Используют в рефракционных целях для коррекции высоких степеней близорукости и дальнозоркости, когда лазерная коррекция не показана.
• Аккомодирующие. Это монофокальные хрусталики, способные менять положение в зрительном органе.

Форма

• Сферические. Модели искусственных хрусталиков такой формы отличаются неравномерностью преломления луча света на разных их участках.
• Асферические. Линзы равномерно преломляют свет по всей поверхности хрусталика. Очень важно для водителей.

Производители искусственных хрусталиков

Использование при производстве имплантатов инновационных технологий и жесткий контроль качества дает возможность изготовить высококачественные ИОЛ с заданными оптическими параметрами. Ниже приведены фирмы, изделия которых чаще всего используют для замены естественного хрусталика.

Alcon – производство США

Мировой лидер, в производстве искусственных хрусталиков. Большое количество модификаций изделий производителя различаются по параметрам. Преимущества:

• компания выпускает различные модели, предназначенные для пациентов разных возрастных категорий, включая детей;
• практически безупречно гладкая поверхность интраокулярной линзы предотвращает риск повреждения тканей зрительного органа;
• правильное и надежное расположение в капсульном мешочке после замены хрусталика обеспечиваются оптимальной конструкцией имплантата;
• материал линзы биологически совместим с тканями глаза;
• искусственные хрусталики этого производителя имеют светофильтры, защищающие от ультрафиолетового воздействия и лучей синего диапазона;
• установка ИОЛ дает гарантию восстановления зрения почти на 100% на любых дистанциях. 

Zeiss – производство Германии

Есть разные модели гибких интраокулярных линз немецкого производителя.

Преимущества искусственных хрусталиков:

• высокое качество;
• присутствие двойной рефракции;
• имплантаты биосовместимы с естественными тканями зрительного органа;
• потери чувствительности к свету и контрасту практически равны нулю;
• могут адаптироваться под натуральный размер зрачка;
• редко вызывают осложнения.

Rayner – производство Великобритании

Линзы этого производителя изготавливаются на предприятиях, которые расположены в Англии, где качество хрусталиков строго контролируется. Отличие таких имплантатов состоит в их конструкции, где улучшен «прямоугольный край», что существенно уменьшает вероятность образования вторичной глаукомы.

Hoya – производство Японии

Для изготовления искусственных хрусталиков японский производитель использует гидрофобный акриловый материал, сохраняющий цвет, прозрачность и форму более столетия. 

Преимущества таких моделей:

• конструкция имплантатов позволяет надежно закрепить их в капсульном мешке;
• легкая и безопасная процедура вживления линзы, поскольку есть одноразовый 
• инжектор. 
• асферическая форма компенсирует все искажения. 

ИОЛ производства Индии

Интраокулярные линзы индийской фирмы Appasamy Ocular Devices Pvt. Ltd – это бюджетный аналог, применяемый в случае, когда невозможно имплантировать хрусталики ведущих иностранных компаний. К плюсам продукции относится то, что она дешевая, изготовлена при помощи высокотехнологичных методов. Отрицательные стороны:

• невысокое качество;
• частые осложнения после операции;
• риск отторжения имплантата.  

Российские искусственные хрусталики

Отечественные ИОЛ производятся на нескольких предприятиях. Искусственные хрусталики применяют только на внутреннем рынке, поскольку на данный момент они не могут должным образом конкурировать с импортными аналогами. 

Чем отличаются импортные хрусталики от отечественных

Отечественные ИОЛ представляют из себя практически полный аналог импортных хрусталиков и чаще всего производятся по лицензии. И как линзы всех производителей имеют свои особенности и отличия. Они гибкие, эластичные, их конструкция адаптирована под естественный размер зрительного органа. Риск осложнений при их имплантации также низкий. 

Модели отечественных интраокулярных линз помогают восстановить зрение. Но не обладают защитным желтым фильтром, как, например, линзы Алкон.

Срок службы ИОЛ

Долговечность и надежность интраокулярных линз зависит от того, из чего они изготовлены. Сегодня лучшим вариантом являются гибкие линзы, для производства которых используются биоинертные материалы, совместимые с естественными тканями. Они не вызывают аллергии и воспалений, хорошо приживаются. 

Основа ИОЛ – это полимер, которому не страшна коррозия и гниение, он устойчивый к влиянию ферментов, кислот и остальных химических элементов, имеющихся в организме.

Современные имплантаты не изменяют качества много лет, они износостойки и не требуют замены. Поэтому служат до конца жизни пациента. 

Американский производитель Alcon предоставил данные, которые доказывают, что при выполнении больше 50 миллионов операции по замене естественного хрусталика на искусственный не было ни единого осложнения или повторного хирургического вмешательства, произведенного из-за качества ИОЛ. 

Какой хрусталик лучше при катаракте

Какой хрусталик лучше при катаракте – этот вопрос задают все пациенты, которым предстоит факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы (ИОЛ).

Катаракта – заболевание, характеризующееся частичным или полным помутнением хрусталика, в результате чего зрение ухудшается вплоть до его потери. По данным ВОЗ причиной 50% случаев обратимой слепоты является именно катаракта, поэтому данная патология считается одной из основных проблем в офтальмологии. Консервативная терапия катаракты малоэффективна. Ведущий метод лечения – микрохирургическая операция, направленная на замену хрусталика.

Удаление катаракты в офтальмологическом центре «Реалайз»

Виды интраокулярных линз

Картинка с сайта: realeyes.ru

Интраокулярная линза (ИОЛ) – это оптическая линза, которую имплантируют после удаления естественного хрусталика. Современные ИОЛ производят из мягких материалов на основе гидрогелевых полимеров. Они не вызывают осложнений, биосовместимы и обеспечивают хорошее зрение пациенту. Какой искусственный хрусталик выбрать при катаракте – сложный вопрос. На сегодняшний день разработано множество моделей мягких ИОЛ, различающихся формой, свойствами и ценой.

Виды ИОЛ по преломляющим способностям

• Сферические. Имеют изогнутую поверхность, из-за чего на разных участках свет преломляется с разной силой, что способствует большему светорассеиванию, появлению ореолов и бликов. Четко и без искажений можно видеть предметы только в центральной части.
• Асферические. Это искусственные хрусталики плоской формы, благодаря чему свет везде преломляется с одинаковой силой. Качество зрения выше, так как нет эффекта светорассеивания. Кроме того, асферические ИОЛ обладают лучшей контрастностью и цветопередачей.

Картинка с сайта: realeyes.ru

Виды ИОЛ в зависимости от корректирующих свойств

• Монофокальные. Обладают одной фокусной точкой. Этот вид ИОЛ подходит для улучшения зрения вдаль. А вот для близи потребуются очки. Причём для чтения это будут одни очки, а для работы с компьютером – другие, т.к. расстояние до книги и до монитора разное.
• Мультифокальные. Позволяют хорошо видеть на любом расстоянии без очков. Секрет мультифокальной линзы в ее сложной оптике с несколькими фокусными расстояниями. В зависимости от строения различают просто мультифокальные, трифокальные и EDOF, обладающие расширенной глубиной фокуса.
• Торические. Рекомендуются пациентам с катарактой, которые страдают астигматизмом. В этом случае другие виды искусственных хрусталиков не подходят, так как после операции не устраняют астигматизма. Торические линзы имеют встроенный цилиндр, благодаря которому человек начинает видеть нормально, иногда даже лучше, чем в молодости. Они также бывают мультифокальными, трифокальными и EDOF.

Картинка с сайта: realeyes.ru

Имплантация современной мультифокальной линзы — это высокое качество жизни. Без очков вы, управляя автомобилем, прекрасно видите панель приборов, вас не слепят фонари и фары встречных машин. Без очков пользуетесь смартфоном, работаете с компьютером и читаете книгу. Текст на этикетках товаров в магазине перестал быть проблемой.

Ведущие производители искусственных хрусталиков

• Alcon (США). Производит линию искусственных хрусталиков AcrySof (АкриСоф). Они обладают идеально гладкой поверхностью. Выполнены из биологически инертного материала, поэтому практически не провоцируют осложнений. Все виды ИОЛ AcrySof от Alcon используются при катаракте, имеют ультрафиолетовый фильтр, а некоторые модели еще и желтый фильтр для защиты от свободных радикалов и рассеивания синего диапазона волн, негативно влияющих на желтое пятно (макулу). Линзы AcrySof имеют особую форму и небольшую толщину. Все это облегчает работу хирурга и позволяет установить хрусталик через минимальный разрез.
• Hoya (Япония). Компания производит интраокулярный линзы под названием iSert. Они изготовлены из мягкого гидрофобного акрила, имеют ультрафиолетовый фильтр, а некоторые модели – дополнительный желтый фильтр. У ИОЛ Hoya iSert «острый» край, предупреждающий развитие вторичной катаракты.
• Johnson & Johnson (США). В линейке представлены ИОЛ бренда TECNIS®, изготовленные из акрила с самым высоким числом Аббе — 55, что минимизирует хроматические аберрации и обеспечивает высокую контрастность изображения при любом освещении. Эти ИОЛ обладают однокомпонентным дизайном, благодаря чему демонстрируется высокая прозрачность в отдаленном периоде послеоперационных наблюдений. Важной особенностью является матовый квадратный край ProTec, который не только минимизирует уровень бликов и засветов, но и предотвращает рост эпителия на задней капсуле, снижая риск возникновения вторичной катаракты.

Хрусталик какой фирмы лучше: Hoya (Япония) или Alcon (США)?

Обе компании выпускают ИОЛ высокого качества. По оптическим свойствам их линзы не уступают друг другу. Важно одно: врач подбирает искусственный хрусталик в строго индивидуальном порядке, производя сложные расчеты. Это необходимо для того, чтобы линза идеально стала на место и обеспечила хорошее качество картинки. Какой хрусталик для глаза лучше – зависит от основного диагноза и сопутствующих офтальмологических патологий.

Какой хрусталик лучше: импортный или отечественный?

ИОЛ импортного производства (американские, японские, немецкие и другие) обладают повышенной гибкостью и эластичностью, поэтому такие хрусталики для глаз считаются лучшими. Они быстро приживаются и не вызывают осложнений. Отечественные искусственные хрусталики, по отзывам врачей, значительно уступают им по качеству и оптическим свойствам, хотя и обеспечивают хорошее зрение. Их основные недостатки – искажение цветопередачи и сложности в установке.

Как происходит подбор искусственного хрусталика

Врач подбирает ИОЛ, опираясь на данные офтальмологического обследования пациента. Основную роль играет биометрическое исследование глаза, позволяющее точно определить рефракцию, поскольку именно на нее нацелен конечный результат. В ходе биометрии устанавливаются:

• размер передней глазной камеры;
• длину оси глаза;
• диаметр, радиус, толщину и кривизну роговицы.

На основании полученных данных хирург выполняет расчет ИОЛ. Биометрическое исследование – неинвазивная безболезненная процедура с использованием электронного прибора. Он сканирует глазное яблоко, фиксирует и анализирует полученную информацию.

Обзор ИОЛ, используемых в центре «Реалайз»

В офтальмологическом центре «Реалайз» врачи проводят операции по удалению катаракты. Они подбирают ИОЛ в индивидуальном порядке. В их распоряжении искусственные хрусталики американской компании Alcon и линзы отечественного производства. Какой хрусталик лучше – импортный или отечественный, американский или японский – разбираемся дальше.

Далее в примерах стоимость указана за один глаз. В стоимость включены: стоимость проведения операции, расходных материалов и интраокулярной линзы.

Монофокальные сферические ИОЛ класса «Стандарт»

Упруго-эластичные гидрофобные линзы российского производства. Полностью биосовместимы с тканями глаза. Обеспечивают высокую остроту зрения вдаль (в центральной части).

Монофокальные сферические ИОЛ класса «Стандарт» (Alcon)

Линзы импортного производства с выпуклой поверхностью и одной фокусной точкой. Выполнены из биосовместимого материала. Также как и предыдущие линзы обеспечивают высокую остроту зрения только вдаль, но обладают улучшенными оптическими свойствами.

Монофокальные сферические ИОЛ с фильтром класса «Стандарт» (Alcon)

Высокая острота зрения только вдаль. Благодаря гладкой поверхности и малой толщине также обладают улучшенными оптическими свойствами. Кроме того, имеют дополнительный желтый фильтр, защищающий сетчатку глаза от воздействия свободных радикалов и улучшающий цветопередачу и контрастность изображения (более естественные цвета).

Монофокальные асферические ИОЛ с фильтром класса «Премиум» (Alcon)

Как и другие модели ИОЛ данных компаний, эти плоские линзы с одной фокусной точкой (хорошее зрение вдаль, необходимо использовать очки для чтения) обладают отличными оптическими свойствами. Т.к. они асферические, то у них отсутствует эффект рассеивания (блики, ореолы вокруг источников света), что идеально подходит для людей, ведущих активный образ жизни и тех, кому необходимо хорошее зрение в темное время суток (водители, охотники, рыболовы).

Монофокальные асферические ИОЛ с фильтром класса «Премиум» (Johnson & Johnson)

Интраокулярная линза TECNIS Eyhance® от Johnson & Johnson — это монофокальная асферическая ИОЛ с улучшенными оптическими свойствами, разработанная для коррекции близорукости и дальнозоркости. Благодаря запатентованной асферической поверхности, линза создает непрерывный профиль оптической силы, что обеспечивает улучшенное зрение на среднем расстоянии по сравнению с традиционными монофокальными ИОЛ. TECNIS Eyhance® предлагает высокое качество зрения даже при недостаточном освещении и снижает негативные оптические эффекты, сохраняя уверенность в результате.

Торические ИОЛ класса «Премиум» (Alcon)

С помощью линзы AcrySof IQ Toric от Alcon можно откорректировать роговичный астигматизм и избавиться от катаракты за одну операцию. Линза монофокальная, с одной фокусной точкой, поэтому зрение будет отличное только вдаль. Улучшенное качество изображения.

Мультифокальные ИОЛ класса «Премиум» (Alcon)

Линза AcrySof IQ Vivity от Alcon обладает увеличенной глубиной фокуса благодаря технологии X-WAVE™. Такая линза обеспечивает высокое качество изображения вдаль, превосходную промежуточную дистанцию (на расстоянии вытянутой руки) и хорошее зрение вблизи. Основные особенности хрусталика Alcon Vivity: расширенный диапазон фокуса, использование практически всей поступающей световой энергией, поглощение УФ-излучение и фильтрация синего спектра света. Подойдет для водителям, т.к. водить автомобиль ночью будет комфортнее благодаря отсутствию светового ореола вокруг яркого света в сумерках.

Мультифокальные ИОЛ класса «Премиум» (Johnson & Johnson)

ИОЛ Tecnis Synergy и Tecnis Symfony от Johnson & Johnson сочетают в себе 2 технологии: мультифокальная ИОЛ (высокая острота зрения вдаль и вблизи) и улучшенную глубину фокуса. Обе линзы обеспечивают высокое качество зрения на всех расстояниях и высокую контрастность в условиях низкой освещенности.

Трифокальные ИОЛ класса «Премиум» (Alcon)

ИОЛ Clareon PanOptix основана на запатентованной технологии, которая позволяет использовать три оптимально расположенные фокусные точки, благодаря чему обеспечивается зрение 1.0 вблизи, на средних и дальних расстояниях. Эти линзы обеспечивают пациентам естественное среднее фокусное расстояние равное 60 см (длине вытянутой руки).

Мультифокальные торические ИОЛ класса «Премиум» (Alcon)

Искусственный хрусталик AcrySof IQ Vivty Toric выполнен из гидрофобного акрила. Его используют при одновременном удалении катаракты и коррекции имевшегося перед операцией астигматизма. ИОЛ имеет желтый фильтр, а также обладают всеми положительными характеристиками асферической оптики.

Мультифокальные торические ИОЛ класса «Премиум» (Johnson & Johnson)

Торическая ИОЛ TECNIS Symfony корректирует пресбиопию и обеспечивает пациентам с астигматизмом постоянное высококачественное зрение на всех расстояниях. Позволяют достичь увеличенный диапазон постоянного зрения благодаря ступенчатому эшелетт дизайну поверхности ИОЛ и усиленную контрастную чувствительность вследствие активной коррекции хроматических аберраций.

Трифокальные торические ИОЛ класса «Премиум» (Alcon)

Alcon Clareon PanOptix Toric — это мультифокальная-трифокальная торическая интраокулярная линза, разработанная американской компанией Alcon. Она предназначена для пациентов с пресбиопией и роговичным астигматизмом. Является модификацией линзы Clareon PanOptix, эта линза помогает обеспечить качественное зрение при астигматизме, значительно улучшая зрительные функции после операции. Восстанавливает остроту зрения на всех дистанциях — ближних, средних и дальних.

Итог: какой хрусталик выбрать при катаракте

Самостоятельно выбрать хрусталик не получится. Ведь для подбора ИОЛ необходимо провести биометрическое обследование и последующий расчет, учесть сопутствующие заболевания, техническую возможность имплантации ИОЛ, образ жизни пациента и его профессиональную деятельность.

Перейти на страницу «Отзывы» >>>

Интраокулярная линза или ИОЛ — это имплант, который ставится в глаз после удаления пораженного катарактой хрусталика. Благодаря ей пациент может полностью восстановить зрение. Первую линзу, изготовленную из акрила,  имплантировал в 1949 году британский хирург-офтальмолог Гарольд Ридли. С тех пор их производство постоянно совершенствовалось. 

Сейчас есть возможность подобрать линзы, идеально подходящие по всем параметрам. Такой подбор делает только квалифицированный специалист после консультации с пациентом, с учетом результатов офтальмологической диагностики. Самому пациенту ничего выбирать не нужно, но важно понимать, чем одни хрусталики отличаются от других и как их особенности влияют на зрение. 

Виды искусственных хрусталиков 

ИОЛ или интраокулярные линзы, заменяющие старый хрусталик глаза, в зависимости от своих характеристик разделяются на виды.

Мягкие и жесткие 

Материалом, из которого были изготовлены первые интраокулярные линзы (ИОЛ), было жесткое полимерное вещество. Из-за этого врачи делали разрез роговицы как минимум такого же размера, как оптическая часть линзы, потому что согнуть или как-то изменить ее форму было нельзя. Такие большие разрезы были одним из самых главных недостатков операций катаракты. 

В современной хирургии жесткие линзы сейчас практически не используются. Вместо них врачи предлагают мягкие линзы из гибких полимеров — акрила или силикона. Мягкие силиконовые ИОЛ впервые имплантированы в 1978 году. При введении в капсулу хрусталика они быстро принимают нужную форму. Разрез при этом не превышает 2,75 мм. 

Преимущества мягких линз по сравнению с жесткими: 

• неопасные для пациента микроразрезы, которые срастаются самостоятельно, без наложения и снятия швов;
• введение мягких линз с помощью одноразовых аппликаторов и как следствие более безопасная операция. 

Сферические и асферические 

Форма ИОЛ может быть разной. Сферическая линза более выпуклая. Свет, падающий на нее, преломляется от центра к краям по-разному. Из-за сферической формы по краям возникает легкое искажение изображения или так называемая «сферическая аберрация».  

Асферическая линза более плоская. Через нее лучи преломляются одинаково — как в центре, так и по краям. Негативный эффект сферической аберрации отсутствует, изображение четкое и ровное. 

Картинка с сайта: katarakta.pro

Сферические линзы — это старое поколение поколение линз и они дешевле, чем асферические. Иногда это может иметь значение для пациента, особенно в случаях, когда легкое искажение сферической ИОЛ практически незаметно и не помешает полноценной жизни. В других случаях, когда острое и четкое зрение — необходимое условие безопасности (машинисты, пилоты и т.д.), есть смысл использовать асферические линзы. 

Монофокальные и мультифокальные 

Главное отличие монофокальных от мультифокальных ИОЛ в том, что первые корректируют только одно фокусное расстояние — то есть помогают смотреть или только вдаль, или только вблизи. Если у пациента установлен монофокальный хрусталик, который помогает лучше видеть вдаль, то для работы вблизи пациент будет использовать очки, и наоборот. Таким образом, очки при замене хрусталика монофокальной линзой носить все равно придется. При этом цена на монофокальные ИОЛ ниже, чем на мультифокальные. 

Мультифокальные линзы позволяют не использовать очки совсем. Они корректируют сразу несколько недостатков и поддерживают высокую остроту зрения как вдали, так и вблизи. Такая линза по своим свойствам максимально приближена к естественному хрусталику, но и стоит несколько дороже монофокальной. 

В Центре лечения катаракты на Невском мы используем последнее поколение мультифокальных линз, потому что именно они отвечают современным стандартам. Пациенты после их установки не нуждаются в очках, прекрасно видят вблизи и вдали, спокойно работают за компьютером. Кроме того, дополнительные фильтры в последних моделях таких ИОЛ защищают от ультрафиолета и синего светоизлучения компьютеров и смартфонов.

Производители хрусталиков 

Интраокулярные линзы изготавливают и в России, и за рубежом уже более 20 лет. Монофокальные линзы отечественного производства ставят в российских клиниках по ОМС. Среди российский производителей Федоровский МНТК «Микрохирургия глаза», ООО «Линзафлекс», «Латан» и другие. Цена на их линзы невысока по сравнению с зарубежными, а контроль качества они проходят такой же жесткий, как и зарубежная продукция.  

Вне ОМС можно выбрать хрусталик иностранного производителя. Популярностью пользуются американские интраокулярные линзы, а также немецкие и швейцарские. Одни из самых известных — линзы от американской компании Alcon с огромным ассортиментом моделей. Это суперсовременные линзы AcrySof из мягкого акрила, мультифокальные или монофокальные. Они содержат дополнительные фильтры для защиты от ультрафиолета и максимально приближены к цветопередаче естественного хрусталика. 

Как происходит подбор хрусталика 

Невозможно выбрать хрусталик по отзывам или рекомендациям знакомых. Врач-офтальмолог подбирает ИОЛ для каждого пациента индивидуально, с учетом особенностей его зрения и проблем. На подбор влияет: 

• степень близорукости, дальнозоркости  или астигматизма,
• состояние роговицы и сетчатки глаза, 
• размер глазного яблока, длина глазных мышц,
• сохранность связок хрусталика, 
• наличие других заболеваний у пациента — на некоторые ИОЛ существуют противопоказания, 
• желание самого пациента и его возможности — например, готов ли он в дальнейшем использовать очки или нет. 

Решение, какой хрусталик выбрать при операции катаракты, принимается исключительно совместно с врачом, и тогда результат вас порадует. 

Адрес

Любая из методик экстракции катаракты связана с последующей имплантацией интраокулярной линзы, так называемого искусственного хрусталика. В этой ситуации пациенты, которым предстоит подобная операция, сталкиваются с одной и той же проблемой: какой хрусталик выбрать?

На офтальмологическом рынке сегодня представлено много интраокулярных линз разных производителей. Цены на них значительно разнятся, поэтому обычному человеку, о плюсах и минусах этого продукта говорить сложнее.

Немного об ИОЛ

Иногда интраокулярные линзы называют «очками в глазу», хотя это совсем не так. Линзы очков, функционально лишь улучшает остроту зрения, ИОЛ же восстанавливает ее. Но главное их отличие, заключается в том, что, линзы очков находятся перед глазом, а интраокулярная линза, в него вводится. Она должна, «мирно» сосуществовать с окружающими глазными тканями и, в первую очередь, капсулой хрусталика. Именно поэтому, внутриглазные линзы, т.е. протезы естественного хрусталика, изготавливают из биологически инертных материалов. Лучше всего для этих целей подходят синтетические полимеры.

Впервые имплантацию искусственного хрусталика провел английский офтальмолог Гарольд Ридли в 1949 году. Как и следовало ожидать, первые операции с имплантаций ИОЛ были далеки от идеала, ведь методика была недостаточно отработана. Но сама идея замены помутневшего хрусталика искусственным аналогом, с более совершенными оптическими характеристиками, получила дальнейшее развитие.

Первой отечественной интраокулярной линзой стала линза Федорова-Захарова, которая была разработана в 1967 году. С тех пор, модернизированную ее модель успешно применяют в хирургическом лечении катаракты. Эта жесткая линза первого поколения искусственных хрусталиков, и сегодня применяемых у нас, и в зарубежных странах. Для их изготовления применяют биоинертную пластмассу, имеющую высокую прозрачность и биосовместимость с глазными тканями.

Правда, при оценке ИОЛ необходимо принимать во внимание, еще три очень важных параметра – размер линзы с опорными элементами, диаметр ее оптической части и толщину. Так вот, размер оптической части жестких хрусталиков составляет 5 — 6,5 мм. Если к этому добавить еще и дужки крепления линзы к радужной оболочке, капсуле и цилиарному телу, то для имплантации такого хрусталика необходим разрез в 6-7 мм.

До тех пор, пока операции по удалению катаракты выполнялись методом экстракапсулярной экстракции, особого значения размерам ИОЛ не придавалось. Ведь в верхней части роговицы все равно выполнялся большой разрез, радужная оболочка отводилась в сторону, мутный хрусталик удалялся, а на его место в хрусталиковой капсуле вводилась интраокулярная линза. Разрез был довольно велик и имплантировать линзу было не тяжело. Однако, именно это и являлось серьезным недостатком метода. Поскольку роговица не имеет капилляров, питающих ее кровью, разрез срастается очень медленно. А кроме того, такого размера разрез приходилось зашивать. И даже тонкий шов нарушает сферичность формы глазного яблока и вызывает астигматизм.

Поэтому следующей, более современным методом хирургического лечения катаракты, стала факоэмульсификация. Принципиальное ее отличие от метода экстракапсулярнй экстракции, заключается в том, что теперь не обязательно рассекать роговицу разрезом почти в сантиметр. Достаточно очень малого разреза-прокола, всего в 2 мм. Причем делать его можно в склере, а не в роговице.

Этот щадящий оперативный метод стал возможен после появления мягких интраокулярных линз.

Эластичность синтетических полимеров, которые стали материалом для их изготовления, позволяет сворачиваться интраокулярной линзе в специальном устройстве — картридже. Поэтому диаметр таких ИОЛ перед имплантацией составляет 1.8-2.2 мм. После введения их в капсулу хрусталика, такая линза самостоятельно развертывается, принимая заданную форму.

Какой хрусталик выбрать

А теперь самое время вернуться к главному вопросу: какой выбрать хрусталик?

Если операцию катаракты планируется выполнить методом экстракапсулярной экстракции, то для имплантации подойдет и жесткая ИОЛ. Собственно, «жесткими» такие линзы называются достаточно условно. Ведь на самом деле, ИОЛ достаточно эластичны и не оказывают на мягкие глазные ткани механического давления.

Во многих офтальмологических центрах, применяется операция факоэмульсификация, после которой имплантируются мягкие линзы. В последнее время особенно распространены силиконовые, акриловые, гидрогелевые мягкие линзы. Подобные высококачественные ИОЛ производят достаточно много фирм США, Германии и Англии.

Так, наилучшим образом себя зарекомендовали интраокулярные линзы американских фирм «Алкон» и «Бауш энд Ломб», немецкий «Цейсс», английской «Райнер». Если говорить об их ценах, то они достигают от 150 — 800 долларов. Жесткие же линзы от западных и отечественных производителей стоят на 70% дешевле. В настоящее время жесткие линзы практически не используется.

Если говорить об индийских линзах, то в основном они изготавливаются по лицензиям лучших западных производителей, что подтверждают соответствующие надписи. Правда, по качеству они серьезно не дотягивают до своих западных прототипов, соответственно, и цены на них значительно ниже, иногда почти на 50%.

В России в настоящее время идет активное развитие производства интраокулярных линз и расходных материалов, применяемых в офтальмохирургии. Модельный ряд жестких и мягких интраокулярных линз выпускает Федоровский МНТК «Микрохирургия глаза», «НанОптика», а также фирма «Reper» (Репер-НН) из Нижнего Новгорода, «Latan» из Набережных Челнов.

И в заключение, когда речь заходит об операции катаракты, в ее стоимость включена не только цена искусственного хрусталика. Сюда добавляется стоимость расходных материалов, которая сопоставима с ценой ИОЛ, и стоимость услуг офтальмохирурга, если операцию проводят в частной клинике.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут лечение выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов обеспечивают благоприятный результат для пациента.

«Московская Глазная Клиника» предлагает к установке лучшие модели интраокулярных линз ведущих европейских и американских производителей. Стоимость американских ИОЛ компании Алкон начинается от 39000 рублей, линз Бауш энд Ломб (США) — от 37000 рублей, немецкой компании Цейсс — от 35000 рублей. В стоимость комплекта входят расходные материалы для факоэмульсификации (ножи хирург., вискоэластичный раствор, BSS раствор, картридж С для инжектора, канюля для гидродиссекции и др.). Посмотреть полный список цен на интраокулярные линзы можно по ссылке.

Кроме того, не стоит забывать, что часть потраченной суммы можно вернуть обратно благодаря социальным вычетом. Подробнее об этом Вы можете прочитать здесь.

Узнать стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или заполнив форму онлайн-записи.