Человек может быть носителем четырехсот видов паразитов. Ежегодно гельминтами (известными в народе как глисты) заражаются миллионы людей по всему миру. Сама проблема называется «гельминтоз» и считается очень распространенной. Как вовремя выявить первые признаки, каковы последствия игнорирования симптомов, почему важно проконсультироваться с врачом прежде, чем идти в аптеку, и что стоит знать хозяевам домашних животных? На эти вопросы для нас ответила руководитель медицинского центра «МедСити» Марина Зеноновна Кирилюк.
Марина Кирилюк
руководитель медицинского центра «МедСити»
Самые распространенные виды глистов — острицы и аскариды
— Марина Зеноновна, о каких видах глистов стоит знать в первую очередь?
— Думаю, многие слышали о так называемом энтеробиозе — это разновидность гельминтоза, вызываемого червями из рода остриц (полостной червь некрупного размера, относится к группе круглых червей белого или серо-белого цвета). По последним данным, из большинства известных случаев до 37% людей страдают от поражения именно этими глистами. Хотя лично я уверена, что цифра занижена, так как, в основном, исследуются группы детей, но ведь взрослые заражаются тоже.
На втором месте аскаридоз — это разновидность гельминтоза, вызванная круглыми червями, принадлежащими к классу нематод, семейству аскариды (круглый червь красноватого цвета (после гибели цвет тела изменяется на желтовато-белый). Распространенность в популяции у него в несколько раз ниже, однако течение аскаридоза более тяжелое и характеризуется рядом серьезных осложнений.
Всего в Беларуси встречается около 20 видов гельминтов. Кроме того, заражение может быть комбинированным, когда в организме выявляются разные группы гельминтов.
Симптомы заражения редко проявляют себя сразу
— Где конкретно в теле человека живут эти паразиты?
— Их локализация сложная, существует много классификаций и в зависимости от вида, а также миграции личинок, обосноваться глисты могут где угодно: в печени, кишечнике, легких и даже головном мозге.
— Чем опасны гельминты?
— Опасность будет определяться степенью инвазированности, то есть количеством попавших в организм личинок и степенью их развития. Большую роль играет иммунитет, так как большинство паразитов погибает уже при поступлении благодаря слюне, желудочному соку, ферментам и так далее. Те гельминты, которым все-таки удалось выжить, поражают организм и мешают его гармоничной работе.
Симптомы и у детей, и у взрослых могут быть самыми разными:
- отсутствие аппетита;
- расстройство желудка;
- тошнота и рвота;
- неприятный запах изо рта;
- непроходящий насморк и кашель;
- высыпания на коже;
- ночной зуд вокруг ануса;
- боли в области пупка;
- повышенная утомляемость
и так далее.
Обычно вышеперечисленные сигналы организм подает на более поздних стадиях развития глистной инвазии. На ранних этапах заподозрить что-то достаточно сложно.
Глисты не любят лук и чеснок
— Почему считается, что дети больше подвержены заражению, чем взрослые?
— Во-первых, у взрослых организм крепче. Иммунитет, как правило, выше, и он лучше справляется с непрошеными гостями.
Во-вторых, уровень pH в желудке у малышей и их родителей разный. У деток он нейтральный. У взрослых — кислотность выше, а гельминты очень не любят кислую среду.
В-третьих, у взрослых другой рацион питания. Что повышает кислотность? Лук, чеснок, горчица, острые специи, горькие травы (вроде полыни, трифоли, зверобоя) и…алкоголь. При употреблении данных продуктов желудочный сок становится особенно едким, что не дает шансов на жизнь многим паразитам, попавшим туда. Хотя взрослые употребляют и термически не обработанные рыбу, мясо и морепродукты, в которых как раз-таки могут содержаться гельминты. Это определенный риск.
С модой на здоровый образ жизни на столах многих людей появились свежевыжатые соки. Это хорошо, они содержат фитонциды, которые подавляют развитие паразитов и даже убивают их. Особенное внимание я бы рекомендовала обратить на морковный, капустный и свекольный соки.
За питанием мальчиков и девочек следят родители, которые, скорее, согласятся дать младшеньким конфетку, нежели лук (хотя в маленьком количестве, если ребенок хочет, ему вполне можно разрешить попробовать этот овощ, разумеется, учитывая индивидуальные особенности здоровья малыша).
К сожалению, сегодня появился красивый и вкусный фастфуд, который дети очень любят. А ведь подобная пища — это быстрые, легко усвояеемые углеводы, которые меняют кислотность желудка не в сторону повышения, а как раз готовят уютную и приятную среду обитания для паразитов.
— Какое назначается лечение?
— Не стоит принимать решений самостоятельно, особенно по отношению к своим деткам. Если возникли какие-то подозрения, обратитесь к терапевту или педиатру. Врач назначит анализ, по результатам которого определит, есть ли заражение и какова его степень.
Для диагностики необходимо исследование кала на наличие гельминтов (кал на яйца глист). Помогает и общий анализ крови. О возможной проблеме говорит: пониженное содержание гемоглобина, повышенное СОЭ, повышенное количество эозинофилов. Эффективен также современный метод лабораторной диагностики — исследование крови с помощью ИФА.
Исходя из полученных данных, а также из особенностей конкретно вашего организма или организма ребенка, специалист подберет подходящий препарат и (что очень важно) его дозу.
Почему нельзя просто пойти в аптеку и попросить «что-нибудь от глистов»? Надо помнить: лекарственные средства, направленные на борьбу с гельминтами, очень токсичны. Чтобы убедиться в этом, просто загляните в перечень возможных побочных действий. Поверьте, то, что вы увидите, может привести вас в состояние шока. Именно поэтому так важно, чтобы подходящее лечение назначал врач и, исцеляя одно, мы не калечили что-то другое.
Важно! Так как энтеробиоз отличается достаточно высокой контагиозностью (свойство инфекционных болезней передаваться от больных людей или животных здоровым восприимчивым людям (животным), то необходимо обследование и родственников инвазированного. Поэтому может понадобиться лечение не только человеку, у которого выявлен гельминтоз, но и всем членам семьи (и взрослым, и детям, и даже домашним животным).
Глисты достаточно долго живут в открытой среде, передаются при контактах и через предметы от инвазированного к здоровому человеку. Вот почему так важна личная гигиена.
Кормящим мамам и беременным женщинам нужно быть особенно внимательными
— Назначаются ли такие препараты беременным женщинам?
— Гельминтоз — это крайне нежелательная ситуация для беременных женщин. Хорошо бы постараться все проверить и уладить вопрос еще на стадии планирования беременности.
Если все же выявилось заражение, конечно, процесс нельзя запускать. Проблему необходимо решать. Специальных противогельминтных препаратов для беременных нет. Поэтому врач, внимательно изучив состояние женщины, пойдет по пути наименьшего сопротивления. Он должен подобрать индивидуальную схему лечения, которая будет эффективной, но при этом щадящей для организма в каждом конкретном случае.
— Передаются ли глисты от мамы к ребенку через молоко?
— Нет. В молоке как раз наоборот содержатся иммуноглобулины, защищающие ребенка. Но ведь мама контактирует с малышом, поэтому через прикосновение, бутылочки, одежду и так далее она все равно может передать личинки паразитов.
Кстати, думаю, все понимают, что если кормящей маме назначили противогельминтный препарат, ее должны предупредить, что на этот период необходимо перевести ребенка на искусственное питание, так как вместе с молоком выводятся и токсичные вещества принимаемого лекарственного средства. Организм малыша к таким серьезным нагрузкам не готов.
Глисты собак более опасны для человека, чем глисты кошек
— Как часто нужно сдавать анализ на наличие глистов?
— Мнения специалистов тут разнятся. Многие эпидемиологи считают, что необходимо проводить курсовые приемы профилактических препаратов целым группам (в детских садах, школах, рабочих учреждениях). Но ведь если хотя бы один человек отказался от этих действий, смысла в них особо нет. Даже если останется единственный инвазированный, как я уже говорила, шансы на дальнейшее распространение гельминтов очень высоки.
Но это не значит, что не стоит время от времени обследовать свой организм и помогать ему, если вдруг что-то не так. Вспышка заболевания наблюдается обычно весной (апрель-май) и осенью (октябрь-ноябрь). В данные периоды хорошо бы самостоятельно обратиться к педиатру, терапевту, сдать анализ и проверить, все ли хорошо, а заодно (если говорить о детях) при выявлении проблемы было бы неплохо предупредить об этом воспитателя группы в детском саду или учителя в школе, чтобы они сообщили всем другим родителям и приняли меры.
— Передаются ли гельминты от животных к хозяевам?
— Да, притом кошки, как правило, передают больше их видов, чем собаки, но гельминты последних более серьезны. Так, например, собаки могут стать причиной токсокароза у человека. Это гельминтоз из группы нематодозов, характеризующийся лихорадкой, бронхитом, пневмонией, гепатоспленомегалией, эозинофилией.
До сих пор не понимаю, почему у нас строго не следят за тем, чтобы было больше отдельных зон для выгула домашних любимцев и почему хозяева не убирают на улице за своими питомцами, как во всех цивилизованных странах. Ведь в первую очередь именно благодаря фекалиям собак, гельминты разносятся по всей округе. Причем, согласитесь, нередко «мины» можно обнаружить вблизи детских площадок. Вот и получается, что дома собачки нет, а у ребенка целый букет характерных глистов.
Если у вас есть домашнее животное, не забывайте о следующих правилах:
- не целуйте питомцев;
- не пускайте их в свою постель;
- не забывайте часто мыть руки, особенно перед едой;
- своевременно проводите осмотр животного у ветеринара;
- если у собаки обнаружились глисты, обратитесь к врачу, скорее всего, пропить лекарства будет необходимо всей семье;
- старайтесь выгуливать любимцев в положенном месте.
Хочу обратить внимание любителей всего необычного на тот факт, что прежде, чем приобрести экзотическое животное, подробно изучите информацию о его физиологии, убедитесь, что оно здорово, узнайте о возможных рисках. Ведь черепашки, обезьянки, игуаны, лемуры и так далее могут принести в ваш дом паразитов, с которыми совершенно незнаком наш организм. Все это иногда приводит к большим трудностям как в диагностике, так и в лечении.
Фото: Дмитрий Рыщук
Читайте также:
В облысении виноват специфический ген! Врач объясняет, почему выпадают волосы
Часто болит горло? Проверьтесь на наличие хронического тонзиллита! Врач о симптомах болезни
Продукты-щетки: что включить в рацион, чтобы организм работал как часы? Интервью с диетологом
Впервые с острицами я столкнулась, когда мой ребенок пошел в детский сад. Через несколько месяцев после этого знаменательного события я, собираясь мыть его горшок, увидела на фекалиях маленького (не больше 1см) белого нитевидного червячка – острицу. Это не случайно – острицами заражаются при контакте, поэтому дети, посещающие детские сады и школы – самые уязвимые. Их заражению способствует тесное общение и несформированные навыки личной гигиены. Острицы — самые распространенные глисты на земном шаре. Считается, что ими заражены 10% людей на планете. По латыни острица называется энтеробиус, отсюда такое сложное и красивое название болезни – энтеробиоз.
Острицы
Выражение «от глистов не умирают» отнсится именно к острицам: от них, действительно, не умирают. Эти паразиты, живя в толстом кишечнике человека около 3 месяцев, почти не обнаруживают себя. Очень часто единственным симптомом является зуд заднего прохода, который вызывается самками остриц, выползающими для яйцекладки. Удивительно изобретательна природа! Одна острица «при родах» откладывает на складках ануса около 10000 яиц. При этом выделяется едкое вещество, вызывающее сильный зуд. Человек расчесывает зудящее место – и на его руки попадает огромное количество яиц.
Самый частый симптом при паразитировании остриц – зуд
С рук больного человека микроскопические яйца попадают на белье, игрушки, столы, пищевые продукты или … в рот человека, если он сел перекусить, не промыв рук – и заражение происходит снова!
Заражение происходит при контакте с больным или через предметы обихода
Яйца остриц очень живучи – при комнатной температуре они остаются жизнеспособными больше месяца. На них не действуют обычные дезинфицирующие средства, поэтому по санитарным правилам в детских садах, спальнях интернатов нужно иметь кварцевые лампы для обеззараживания помещений. Не выдерживают яйца также крутого кипятка и низких температур, поэтому в семьях, где есть больные дети, чтобы оздоровить обстановку, нужно ошпаривать игрушки кипятком, обязательно проглаживать нательное и постельное белье, а паласы и мягкие игрушки в зимнее время выносить на улицу: при температуре –10 градусов яйца погибают в течение нескольких минут. Надо ли говорить, что обычно яйца остриц обнаруживаются там, где нет водопровода и канализации, поэтому энтеробиозом сельские дети поражены чаще городских. Так что современное санитарно-техническое оборудование помещений – это не только веление времени, но и действенная мера профилактики любых болезней, передающихся контактным путем.
С целью снижения заболеваемости острицами проводятся лабораторные обследования организованных детей. Если доля больных детей составляет 20% и более, то лечат весь коллектив, включая персонал, если пораженность невелика – то только выявленных больных. Самый дешевый и эффективный препарат – вормин или вермокс. Взрослому человеку достаточно выпить всего одну таблетку (для детей дозировка иная: детям до трех лет дают четверть таблетки, а от 3 до 6 лет – половину таблетки вормина или вермокса). Но можно обойтись и без медикаментов – принимая продукты, губительно действующие на остриц — апельсины, мандарины, тертую морковь, чеснок, грецкие орехи. Приятное лечение, не правда ли? И вполне оправданно, например, в случае беременности пациентки.
Кстати, рекомендация народной медицины – делать ребенку, который беспокойно спит, перед сном клизмы – касается тоже остриц. Обычно яйцекладка происходит ночью, когда сфинктер прямой кишки расслаблен. Клизма удаляет из прямой кишки остриц – и сон бывает спокойным.
Итак, заразиться энтеробиозом можно легко, т.к. больных людей в окружении много. А самые главные правила профилактики энтеробиоза всем знакомы – держите руки в чистоте, чаще мойтесь, чаще меняйте нательное и постельное белье, содержите в чистоте свое жилище и с самого раннего детства прививайте навыки личной гигиены детям. В странах, где поддерживается культ чистого тела, энтеробиоза мало! Кстати, острицы – глисты, живущие только у человека, так что это мы, люди, повинны в том, что, несмотря на эффективные лекарственные средства, энтеробиоз до сих пор не изжит.
Основным методом лабораторной диагностики энтеробиоза является метод соскоба. Если лаборант при микроскопии материала находит яйца остриц, то нужно не только пролечить ребенка, но и провести оздоровление обстановки: сменить или прогладить нательное или постельное белье, ошпарить кипятком моющиеся игрушки, а мягкие игрушки несколько дней подержать зимой на балконе, где от низких температур яйца остриц погибнут. Холодом можно такжэе обеззаразить паласы и ковры, теплые вещи.
Из положительных моментов:
За 10 лет пораженность энтеробиозом в Республике Алтай снизилась в 3,2 раза. Это – результат усиления эпидемиологического контроля в детских и подростковых учреждениях и улучшения санитарно-гигиенических условий. В последние годы во многих детских учреждениях оборудованы прачечные, приобретены комплекты постельного белья, кварцевые лампы. Почти во всех (даже сельских) школах появились дозаторы с жидким мылом, электрополотенца, установлены дополнительные раковины для мытья рук.
Из отрицательных моментов:
Энтеробиоз по-прежнему регистрируется, поэтому профилактические мероприятия касаются всех!
ПРОФИЛАКТИКА
- Часто мыть руки с мылом, лучше с двойным намыливанием
- Коротко стричь ногти
- Отучить детей от привычки брать в рот пальцы, игрушки, посторонние предметы.
- Не реже 1 раза в неделю менять постельное белье, стирать по температуре не ниже 60°с, не вытряхивать его в комнате.
- Ваш ребенок должен иметь отдельную постель и свое полотенце.
- Проводить уборку с пылесосом или вытряхивать ковры, одеяла, подушки на улице.
- Еженедельно мыть детские игрушки (мягкие игрушки пылесосить)
- В рацион питания ребенка нужно включать продукты, которые способствуют очищению организма от гельминтов — морковь, апельсины, мандарины, грецкие орехи, чеснок (чеснок можно мелко накрошить в готовый суп).
Лекарство от остриц
Рипатти Юлия Игоревна
27 ноября 2024
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Профессия: провизор
Название вуза: Пермская государственная фармацевтическая академия (ПГФА)
Специальность: фармация
Стаж работы: 2 года 8 месяцев
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510926 , рег. номер 32018
Места работы: провизор в аптеке, провизор сервиса Мегаптека
Все авторы
Содержание
- Пути передачи
- Энтеробиоз: инкубационный период и симптомы
- Диагностика
- Можно ли избавиться от остриц без лекарств
- Лечение
- ТОП-3: самые эффективные препараты от остриц
- Профилактика
- Источники
Острицы (Enterobius vermicularis) – это крошечные белые черви. Однако не стоит их недооценивать. Эти маленькие гельминты длиной всего несколько миллиметров паразитируют в человеческом организме, часто становятся причиной проблем со здоровьем, в особенности у детей.
Провизор расскажет об острицах: ознакомит с путями их передачи и симптомами, а также проинформирует о способах диагностики, лечения и профилактики.
Пути передачи
Если посмотреть на фото острицы, то можно заметить: это небольшие черви (длиной от 2 мм до 1 см) белого цвета. Форма тела этих паразитов напоминает тонкую нить с заостренным концом, благодаря чему они и получили свое название. Спереди возбудитель имеет две структуры (везикулу и бульбус), которыми он крепится к стенке кишечника человека. Как же гельминт туда попадает? Заражение яйцами остриц происходит через рот следующими путями:
- контактный: через грязные руки;
- бытовой: через загрязненные предметы обихода;
- пищевой: через употребление загрязненной пищи или воды;
- воздушно-пылевой (редкий): через вдыхание пыли с яйцами остриц.
С момента попадания яиц в желудочно-кишечный тракт начинается развитие инфекции – энтеробиоза. Яйца достигают тонкой кишки, где развивается личика. Личинки перемещаются в толстый кишечник, где созревают до половозрелых особей, спариваются, а самки (преимущественно ночью) перемещаются через прямую кишку к заднему отверстию, где откладывают яйца. Этот процесс сопровождается зудом в области анального отверстия, что приводит к расчесыванию кожи, занесению яиц под ногти и дальнейшему распространению остриц в окружающей среде.
Энтеробиоз: инкубационный период и симптомы
Инкубационный период, то есть время с момента попадания яиц остриц в организм до появления первых признаков, занимает в среднем 3-4 недели. У взрослых энтеробиоз протекает мягко, часто совсем бессимптомно. Для детей же заболевание представляет большую опасность. Клиническая картина энтеробиоза включает:
- перианальный зуд и чувство жжения;
- повреждение и воспаление кожи перианальной области из-за расчесывания;
- нарушение сна вследствие зуда;
- утомляемость, нервозность и раздражительность по причине продолжительного дискомфорта.
Реже состояние осложняется другими симптомами: дискомфортом в животе, повышенным газообразованием и неустойчивостью стула. Возможны аллергические реакции на продукты жизнедеятельности остриц, а также присоединение тяжелых осложнений в виде воспалительных процессов в кишечнике и органах мочеполовой системы у женщин.
Диагностика
При подозрении на остриц требуется обратиться к врачу, даже при отсутствии яркой симптоматики. Специалист направит на нужные исследования. В первую очередь, это соскоб на энтеробиоз – «золотой стандарт» диагностики. Цель: обнаружение яиц гельминтов в области вокруг анального отверстия для подтверждения или исключения паразитарной инфекции. Кроме того, могут понадобиться:
- Анализ кала на яйца глист. Этот метод менее информативен, чем соскоб, так как острицы откладывают яйца преимущественно ночью в перианальной области, а не внутри кишечника. Однако анализ может использоваться как дополнительный способ диагностики.
- Общий анализ крови. Помогает выявить изменения, характерные для наличия паразитов в организме, такие как повышение количества эозинофилов (вид лейкоцитов).
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Иногда проводится для оценки состояния внутренних органов, особенно если есть подозрение на осложнения, связанные с продолжительным течением заболевания.
Можно ли избавиться от остриц без лекарств
Многие люди интересуются: можно ли избавиться от остриц без лекарств? Увы, ответ будет неутешительным. Полностью устранить этих паразитов без специальных антигельминтных препаратов почти невозможно. Конечно, соблюдение строгих правил гигиены, таких как частая смена постельного белья и тщательное мытье рук, помогут предотвратить повторное заражение. Однако эти меры не способны уничтожить тех паразитов, которые уже обосновались в организме.
Лечение
Какое лекарство от глистов-остриц самое эффективное? Для лечения глистной инвазии применяют антигельминтные лекарственные средства. Однако прежде чем выбирать подходящее для пациента лекарство, важно учесть ряд аспектов.
- Какие паразиты вызвали заболевание. Острицы – это только один из возможных возбудителей. Другие распространенные гельминты включают аскарид, анкилостом и т.д.
- Возраст пациента. Дозировка и выбор препарата могут различаться в зависимости от возраста больного. Посудите сами, одно дело – лечение ребенка 5 лет и совсем другое – выявление проблемы у взрослого.
- Состояние здоровья и другие особенности пациента. Наличие хронических заболеваний, таких как болезни печени или почек, может повлиять на выбор лекарственного средства. Аналогично при диагностированной аллергии на компоненты препарата и некоторых других нарушениях.
Важно! Самостоятельное лечение глистной инвазии – опасно, в особенности для детей и при беременности. Неправильный выбор средства или дозировки могут не только оказаться неэффективными, но и нанести вред здоровью. При подозрении на остриц обязательно обращение к врачу. Статья носит обзорный характер и не призывает к самолечению.
ТОП-3: самые эффективные препараты от остриц
Мебендазол (Вермокс, Вормин, Гельминдазол) – антигельминтный препарат широкого спектра действия в виде таблеток. Средство действует на паразитов, нарушая их способность усваивать глюкозу, которая является для них главным источником энергии. Вследствие этого паразит теряет возможность нормально функционировать и погибает. Лекарство назначают взрослым и детям с 3 года жизни и старше.
Пирантел (Немоцид, Гельминтокс) – противопаразитарное средство, выпускаемое в двух формах: таблетки и суспензия для приема внутрь. Препарат оказывает парализующее действие на червей: блокирует передачу сигналов между мышцами и нервной системой. В результате этого паразиты теряют способность двигаться, а значит, оставаться прикрепленными к стенкам кишечника. Пораженные гельминты выводятся из организма вместе с каловыми массами. Препарат назначают взрослым и детям (возрастные ограничения зависят от формы лекарства и производителя, обычно суспензию разрешают принимать с 6 месяцев, таблетки – с 3 лет).
Албендазол (Немозол, Саноксал, Альбендацид) – противогельминтное лекарство в форме классических и жевательных таблеток (последние принимают целиком или разжевывая), а также суспензии для приема внутрь. Медикамент нарушает процесс обмена веществ у гельминтов, воздействуя на их энергетические запасы. Применяется для лечения взрослых и детей, но имеет возрастные ограничения, в зависимости от формы (как правило, суспензию применяют с 1 года, таблетки – с 3 лет).
Существуют и другие препараты, применяемые при энтеробиозе. Выбор подходящего лекарственного средства совершает врач, исходя из истории болезни, показаний и характеристик пациента.
Вам может быть интересна наша статья Таблетки от глистов
Профилактика
Надо сказать, что повторное заражение острицами встречается довольно часто, поскольку существует явление самозаражения. Связано это с высокой выживаемостью яиц паразитов (до 3 недель), которые уже были отложены в окружающей среде до начала терапии. Многократные случаи заражения в домашних условиях иногда требуют проведения лечения членов семьи. Предотвратить повторное инфицирование можно соблюдением правил профилактики.
- Регулярная гигиена: тщательно мойте руки с мылом после посещения туалета, перед едой и после контакта с животными.
- Частая смена постельного белья и одежды: постельное и нижнее белье должны меняться регулярно, особенно в период лечения.
- Поддержание чистоты в доме: регулярно проводите влажную уборку помещений, уделяя внимание местам, где могут скапливаться яйца остриц (ковры, мягкие игрушки и мебель).
- Уход за ногтями: старайтесь держать ногти ребенка короткими, чтобы снизить риск попадания яиц под них.
- Контроль за детьми: Объясните детям важность соблюдения гигиенических норм и контролируйте их выполнение, особенно если ребенок уже был заражен.
- Профилактические осмотры: регулярно проходите обследование у врача, даже если у вас нет симптомов заражения. В особенности это касается детей, посещающих дошкольные учреждения и школы.
Как правильно провести дегельминтизацию у человека
Гельминтозы — глобальная проблема человечества, которая встречается во всех странах на всех континентах. Наиболее распространены геогельминты, которые проходят определенную стадию развития в почве, а затем попадают в воду, на продукты питания, на поверхность кожи. Такие паразиты поражают около 1,5 млрд человек по всему миру.1 Также часто встречаются биогельминты, которые развиваются со сменой хозяев — промежуточного и окончательного.
Гельминты могут поражать любые органы тела и вызывать серьезные последствия вплоть до летального исхода. Чтобы от них избавиться, необходима дегельминтизация — медикаментозная терапия специфическими противопаразитарными препаратами. В каких случаях она назначается и как правильно проводится, вы узнаете в этой статье.
Кто в группе риска заражения гельминтами
Гельминтозы часто воспринимаются как проблема маленьких детей, не соблюдающих гигиену, или жителей стран третьего мира, где нет доступа к качественной воде и хорошей медицине. Но в реальности это не так. Например, в США около 7-8% взрослых людей заражены паразитами,2 во Франции частота диагностики патогенных форм паразитов среди пациентов первичного звена медпомощи достигает 7%,3 в России ежегодно регистрируется до 1,5 млн случаев паразитозов.4
По мнению ученых, около 45% жителей Европейского региона, а также их домашние животные, находятся в группе повышенного риска. Заражению гельминтами способствуют такие факторы:
-
употребление соленой рыбы, непрожаренного мяса, плохо промытых овощей и фруктов;
-
несоблюдение правил личной гигиены;
-
поездки в регионы с плохими санитарными условиями и высокой распространенностью гельминтов;
-
купание в стоячих пресных водоемах;
-
отказ от регулярной дегельминтизации домашних животных.
По каким признакам можно заподозрить гельминтоз
Паразитарные инвазии имеют разнообразные симптомы, которые зависят от вида гельминта, стадии заражения, пораженных органов, состояния иммунитета и наличия сопутствующих заболеваний. Многие случаи болезни протекают бессимптомно в течение долгого времени или вызывают небольшое недомогание, которому пациенты не придают особого значения. Именно поэтому гельминтозы зачастую определяют только при развитии осложнений или при скрининговом лабораторном тестировании.
Поскольку среди гельминтозов преобладают поражения ЖКТ, пациенты могут испытывать такие симптомы:
-
тошнота;
-
тяжесть и дискомфорт в животе;
-
боли в животе;
-
снижение или повышение аппетита;
-
метеоризм;
-
неустойчивый стул;
-
зуд вокруг анального отверстия;
-
беспричинную потерю веса.
Общие признаки гельминтозов включают необъяснимую слабость и недомогание, раздражительность, нарушения сна, головные боли. На коже могут возникать аллергические реакции: покраснение, высыпания, сильный зуд. Если гельминты проникают в легкие, у пациента возможен кашель, боли в грудной клетке, кровохарканье.
Кому и когда назначают дегельминтизацию
Людям не назначают противогельминтные препараты для плановой профилактики без конкретных медицинских показаний. Лечение проводят при подтвержденном диагнозе и определении точного вида паразита, поскольку от этого зависит тип препарата и его дозировки. При появлении настораживающих симптомов нужно обратиться к врачу-инфекционисту или узкопрофильному паразитологу для комплексного обследования. После сбора анамнеза и осмотра доктор назначит такие методы диагностики:
-
микроскопию образцов кала для обнаружения яиц, личинок или взрослых особей гельминтов;
-
ПЦР-тест для выявления паразитов даже при их малом количестве в исследуемом образце;
-
серологические реакции для обнаружения в крови антител к паразитам;
-
ультразвуковое исследование и другие методы визуализации пораженных органов.
По результатам обследования врач определит окончательный диагноз и составит программу лечения, согласно нормам российских и международных клинических рекомендаций.
Какие препараты используют для дегельминтизации
Терапию гельминтозов проводят специфическими противогельминтными лекарствами, которые уничтожают один или несколько видов паразитов. Эти медикаменты имеют разные механизмы действия: паралич мускулатуры гельминта, повреждение его покровных тканей, нарушение метаболических процессов. Препараты приводят к гибели червей и их выведению из организма человека, что является главной задачей дегельминтизации.
В современной медицине используют такие лекарства:5,6
-
альбендазол — универсальный препарат,7 который действует на большинство видов круглых и ленточных червей, эффективно уничтожает паразитов на разных стадиях развития;
-
мебендазол — аналог альбендазола по спектру действия, который немного уступает ему по эффективности, но при этом менее токсичен для человека;
-
ивермектин — препарат для лечения аскаридоза, стронгилоидоза, трихоцефалеза, филяриатозов;
-
празиквантел — лекарство с широким спектром действия, которое уничтожает многие виды ленточных и круглых червей;
-
пирантел — препарат для уничтожения круглых червей в ЖКТ;
-
левамизол — медикамент, который эффективно борется с круглыми гельминтами, а также улучшает клеточный иммунитет;
-
никлозамид — препарат для уничтожения ленточных червей, паразитирующих в ЖКТ.
Дозировка лекарства зависит от возраста и веса человека, типа паразита, локализации поражения (ЖКТ, другие органы, мягкие ткани). Существуют разные схемы дегельминтизации: однократный прием лекарства, короткий курс в течение 1-3 суток, длительный курс до 4 недель. Конкретная схема подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.
Что нужно знать пациентам при проведении дегельминтизации
Чтобы лечение гельминтоза прошло успешно, необходимо соблюдать такие правила:
-
строго придерживаться дозировок и графика применения лекарства, которые назначил врач;
-
принимать дополнительные препараты, рекомендованные врачом (сорбенты, антигистаминные, ферменты и пробиотики);
-
соблюдать личную гигиену для профилактики повторного самозаражения или заражения близких;
-
употреблять только качественную питьевую воду, тщательно мыть все фрукты, овощи и зелень;
-
отказаться от употребления недостаточно прожаренного мяса и рыбы;
-
выполнить профилактическую дегельминтизацию членов семьи и домашних животных по назначению врача.
Дегельминтизация должна проводиться только под контролем специалиста. Самостоятельный прием противопаразитарных препаратов чреват тяжелыми побочными эффектами, поскольку эти лекарства довольно токсичны. Врачи также не рекомендуют «гонять глистов» народными методами, которые неэффективны, а в некоторых случаях даже опасны для здоровья. По любым вопросам диагностики и лечения гельминтозов следует обращаться на консультацию к паразитологу ID-Clinic, которая доступна в клинике, онлайн по видеосвязи, с выездом на дом в Санкт-Петербурге.
1 https://www.paho.org/en/topics/soil-transmitted-helminthiasis
2 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560525/
3 https://journals.plos.org/plosntds/article?id=10.1371/journal.pntd.0012752
4 https://cyberleninka.ru/article/n/gelmintozy-registriruemye-na-territorii-rossiyskoy-federatsii-epidemiologicheskaya-situatsiya-osobennosti-biologii-parazitov/viewer
5 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5990147/
6 https://pharmaceutical-journal.com/article/ld/helminth-infections-diagnosis-and-treatment
7 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553082/
Консультация врача
Для записи к узкопрофильному инфекционисту-паразитологу позвоните нам или оставьте заявку в форме связи на этой странице. Наши администраторы свяжутся с вами в ближайшее время и подберут удобный вариант приема врача.
Осмотр
Online консультация врача-паразитолога
4500 ₽
B01.014.002.001
Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-паразитолога
4500 ₽
B01.014.005.001
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста паразитолога на дому
6000 ₽
Другие услуги клиники
Истории и отзывы наших пациентов
Светлана
Доктор меня успокоил, объяснил ситуацию, рассказал что делать и разъяснил разные схемы лечения. Я благодарна этому врачу! Большое спасибо!
Пользователь НаПоправку
В ID-Clinic мы уже не один раз записывались к Савченко Михаилу Андреевичу. Михаил Андреевич — очень хороший доктор, внимательный, терпеливый. В результате мы получили помощь, назначенное лечение помогло. Оцениваем профессионализм специалиста на 5. Клиника тоже устроила: чисто, персонал доброжелательный.
Пользователь (НаПоправку)
Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.
Аноним
Корнеевой Татьяне Сергеевне очень благодарна за профессиональный и тёплый приём при осмотре перед вакцинацией. Врач была внимательна и дружелюбна. Отвела все страхи и вселила уверенность и безопасность моей прививки. Большое спасибо и девушкам на ресепшн! Милые внимательные заботливые!!! Спасибо большое всем! Очень советую данную клинику. Татьяна
Пользователь (СберЗдоровье)
Анна Борисовна внимательный, вежливый,грамотный и профессиональный доктор. Приятная в общении,спокойная. Моё лечение носит длительный характер и думаю всё идёт правильно.Я уже не первый раз приезжаю. Желаю Анне Борисовне удачи.
Пользователь (СберЗдоровье)
Прием прошел корректно. Вежливый персонал в клинике, чисто, аккуратно и приятно. Клинику выбирала по местоположению, рядом с домом и ценовой категории.
Анастасия Торош
Спасибо за понимание) записалась в тот же день,когда и позвонила) нужно было срочно. Угостили кофе. (благодарю)! Очень вежливый персонал. Помогли даже зарядить телефон))) в других клиниках на сегодня было все забито. Жду врача)
Аноним
Обратились с мужем к Корнеевой Татьяне с просьбой о прививках от пневмококковой инфекции. В клинике соблюдаются все меры предосторожности в связи с COVID. Врач провела полный осмотр, проконсультировала подробно о прививке, проявила внимательность и заботу о пациентах. После вакцинации осуществляла наблюдение в течение 30 минут. Доброжелательный и внимательный весь персонал клиники.
Продокторов
К Марии Александровне привела свою маму, которая несколько месяцев безуспешно боролась с некрасивыми и зудящими пятнами на лице. Была у двух врачей по месту жительства, прошла курс недешевого лечения — все зря. Мария Александровна сразу же предположила диагноз, который подтвердился после обследования. На понятном языке объяснила нам что происходит, какое она планирует лечение и бонусом дала маме подробнейшую рекомендацию по уходу за кожей лица. Итог — за 3 недели состояние кардинально улучшилось. Зуд прошел сразу, пятен уже почти не видно. Очень приятно встретить человека, который сочетает в себе высокий профессионализм с терпением и чуткостью. Спасибо большое!
Андрей
Здравствуйте! Интерьер Клиники И сотрудники ресепшн производят впечатление европейского качества, не знаю на счёт соответствия внешнего вида и квалификации врачей, сейчас только сижу в жду своего специалиста, но ценник заряжен, на мой взгляд, потому и ставлю 4 звезды
Содержание
- 1 Виды глистов
- 2 Причины глистов у человека
- 3 Признаки глистов у человека
- 4 Когда стоит идти к врачу
- 4.1 Народные средства против паразитов
- 5 Профилактика
Глисты (гельминты) — черви-паразиты, которые проникают в организм человека, причиняют вред его здоровью, а заболевания, вызванные ими — гельминтозы. Сейчас выявлено более 300 видов этих паразитов. Гельминтозы распространены повсеместно, но преимущественно в областях с теплым и влажным климатом. К группе риска по ним относятся дети 5—15 лет. У них часто обнаруживаются аскариды и острицы. Объясняется это стремлением детей познакомиться с окружающим миром, низким иммунитетом к гельминтам, а также недостаточной кислотностью желудочного сока. Главная среда обитания гельминтов — кишечник.
Они оказываются в человеческом организме через покровные ткани, при проглатывании яиц, личинок глистов с водой, пищей. Из созревших яиц формируются личинки в пищеварительном тракте. Они посредством слизистой кишечника поступают в кровь и разносятся в печень, желчный пузырь, бронхи, легкие, сердце, головной мозг. В процессе откашливания мокроты и проглатывания слюны глисты у человека вновь оказываются в кишках. Там через 70—75 дней они смогут размножаться.
От поражения яйцами или личинками до появления зрелых гельминтов длится до 3 месяцев — ранняя стадия болезни. С момента образования взрослой особи начинается поздняя стадия. Глисты в организме человека обитают до года в кишках и откладывают там яйца, которые с дефекацией переходят в окружающую среду.
Виды глистов
Различают несколько видов глистов:
- Круглые черви (нематоды) — аскариды, анкилостомы, острицы, власоглавы.
- Ленточные черви (цестоды) — свиной цепень, широкий лентец.
- Сосальщики (трематоды) — легочный и печеночный сосальщик, кошачья двуустка.
Так же гельминтозы различаются по особенностям развития, заражения:
Геогельминтозы. Яйца паразитов содержатся в земле, проникают в человеческий организм с немытыми плодами, при несоблюдении личной гигиены.
Биогельминтозы. У этих видов глистов имеется промежуточный хозяин — собаки, рыбы, моллюски. Поражение человека, который является окончательным хозяином паразитов, связано с употреблением недоброкачественной рыбы или контактом с животным.
Причины глистов у человека
Часто яйца глистов переносят в дом на лапах и шерсти домашние питомцы, которых выгуливают или выпускают на улицу. Наиболее часто причиной гельминтоза является нарушение правил личной гигиены. Например, человек забыл помыть руки после выхода из дома, туалета, перед приемом пищи.
Риск появления гельминтоза повышается, если имеется привычка сосать пальцы, грызть ногти, держать во рту ручку или карандаш.
Большой вред здоровью приносит некачественное мытье растительных продуктов.
Заболевание гельминтозом может произойти при употреблении сырой воды, а также мытье пищи водой из непроверенного источника.
Причиной гельминтоза может стать рыба или мясо, если технология их приготовления нарушена. При недостаточной термической обработке говядины можно заразиться бычьим цепнем, если плохо обработана рыба, то возможно заражение широким лентецом, при не проваренной свинине высок риск заражения свиным цепнем.
Глисты могут обнаруживаться и в помещении, если его редко подвергают влажной уборке, ходят по нему, не снимая уличную обувь.
Гельминтозом можно заразиться от больного человека через постельные принадлежности, посуду, при близком контакте.
Причины заболеваемости связаны с нарушением гигиенических правил, плохим уходом за домашними кошками и собаками, нарушением гигиены питания. Если исключить эти факторы, то вероятность заразиться гельминтами минимальная.
Признаки глистов у человека
Гельминтозы бывают острые и хронические. Первые приводят к аллергической реакции. У больного в жалобах выделяются признаки аллергии и интоксикации:
- слабость и утомляемость;
- кожный зуд и сыпь;
- одышка;
- кашель без мокроты;
- увеличение лимфоузлов;
- повышенное газообразование в кишечнике.
При хроническом поражении гельминтами проявления разнообразны, связаны с местом нахождения глистов, их количеством, особенностями ответного иммунитета организма человека. Наиболее часто среди симптомов глистов отмечаются:
- слабость, повышенная утомляемость;
- увеличенная температура тела;
- потемнение кожи под глазами;
- крапивница;
- нарушения аппетита;
- тошнота, рвота;
- запах изо рта;
- болезненность в животе;
- диарея или запоры;
- похудение;
- перианальный зуд;
- наличие фрагментов глистов в кале.
Кроме этого, могут быть нарушения деятельности органов, пораженных гельминтами. К примеру, при нахождении паразитов в печени или желчном пузыре характерны боль в подреберье справа, тошнота, пожелтение кожных покровов. Если гельминты проникли в легкие, то возможны бронхит, асфиксия. Круглые глисты могут спровоцировать миокардит и сердечную недостаточность. Дети, у которых неоднократно выявляются глисты, часто болеют ОРВИ, стоматитом, гингивитом, у девочек бывает вульвовагинит.
Характерным признаком является бруксизм (ночное скрежетание зубами). При гельминтозах страдает нервная система — у человека наблюдается повышенная раздражительность, затрудняется сосредоточенность внимания, уменьшается переносимость физических нагрузок, нарушается сон.
На фоне глистов в организме страдает иммунная защита, поэтому присоединяются грибковые, гнойничковые заболевания кожи, кариес, более тяжело протекают аллергия, сопутствующие болезни.
Если гельминтоз не начать своевременно лечить, то личинки паразита будут повреждать кровеносные сосуды, кишечник и все жизненно важные органы. Это отражается на состоянии и самочувствии больного.
Продукты, которые выделяют личинки в процессе своей жизни, отравляют человеческий организм. Они провоцируют местную аллергию, крапивницу, бронхиальную астму, атопический дерматит.
Глисты питаются белками, минеральными элементами, витаминами человеческого организма. У детей это может являться причиной отставания в развитии. Анкилостомы, власоглавы питаются кровью хозяина, то есть человека, провоцируют анемию.
В случае массового размножения глистов в человеческом организме возможны нарушение кишечной микрофлоры, неполное перекрытие просвета кишок, желчных протоков. Это возможная причина аппендицита, холецистита, кишечной непроходимости.
Когда стоит идти к врачу
Гельминтозы необходимо начинать лечить сразу. В человеческом организме черви вредят всасыванию питательных компонентов в кишечнике. Они выделяют продукты, которые неблагоприятны для пищеварительного тракта. Без лечения глисты могут проникать в головной мозг, легкие, другие органы.
Рекомендуется записать на прием к квалифицированному гастроэнтерологу, если имеются следующие признаки патологии:
- вялость, недомогание;
- аллергическая реакция, к примеру, кожная сыпь, бронхиальная астма;
- человек много или мало ест;
- появляются тошнота и рвота, а признаков отравления нет;
- диарея, запоры;
- похудание при хорошем аппетите;
- плохой сон;
- увеличение температуры тела;
- болезненность в мышцах, суставах без физической нагрузки;
- увеличение, воспаление лимфатических узлов;
- бруксизм;
- глисты в кале;
- зуд в перианальной области.
Если подозревается глистная инвазия, то ощупывают печень, селезенку, лимфоузлы. Перечисленные органы могут быть увеличены.
При гельминтозах в показателях общего анализа крови отмечается лейкоцитоз, эозинофилия, повышение СОЭ.
Наиболее точно глистные болезни выявляются через 3 месяца от начала, когда гельминты становятся половозрелыми особями. С целью диагностики, контроля эффективности терапии показаны лабораторные исследования:
- перианальный соскоб на яйца остриц;
- анализ кала на яйца глистов;
- копрограмма.
В качестве материала для обследования и постановки диагноза используют мокроту, мочу, рвотные массы, содержимое двенадцатиперстной кишки, кусочки кожи.
Для выявления кишечных глистных болезней проводят аллергопробы. Изменения внутренних органов выявляют при помощи:
- Рентгенография легких.
- Ультразвуковое исследование печени.
- Компьютерная томография внутренних органов.
- Колоноскопия.
- Эзофагогастроскопия.
Порой выявить гельминтоз у человека непросто, так как глисты откладывают яйца нерегулярно. Для их обнаружения важно забирать материал на исследование в период размножения гельминтов. Антитела к глистам выявляются в крови 2 месяца после заражения. Затем они не обнаруживаются в кровотоке, а накапливаются в кишечной стенке. Диагностика затрудняется также с учетом многообразия клинических признаков. Нередко специалисты назначают исследование и лечение по косвенным симптомам гельминтоза.
Народные средства против паразитов
Широко известен народный способ лечения глистов тыквенными семечками. Это средство подходит для детей и взрослых. В этом средстве содержатся кукурбитины, которые отрицательно влияют на жизнедеятельность гельминтов. Однако полностью излечиться от паразитов одними тыквенными семечками не удастся. Если не обратиться к врачу, не пройти обследование, то можно получить осложнения, ведь глисты быстро размножаются. Особенно опасны они при поражении внутренних органов и головного мозга.
Как избавиться от глистов — средства народной медицины можно использовать в дополнение к лечению, назначенному врачом.
Настой пижмы. 1 столовую ложку цветков пижмы залить 200 мл кипятка, накрыть крышкой, настаивать 20 минут, процедить. Принимать остывший настой 3—4 раза в день по 4 столовые ложки. Первый прием — утром натощак, затем за 30 минут до обеда, ужина.
Настой полыни. Горький вкус этого растения раздражает рецепторы в полости рта, что способствует образованию желудочного сока, желчи, ферментов поджелудочной железы. В этом растении содержится хамазулен, который оказывает слабительное и противовоспалительное действие. Он отрицательно воздействует на жизненный цикл гельминтов, оказывает глистогонное действие.
Для приготовления настоя сушеную полынь измельчают в кофемолке. Затем 2 чайных ложки растительного сырья заливают 300 мл кипятка и настаивают в термосе 6—8 часов. Затем настой нужно процедить. Принимают его по 100 мл утром до еды в течение 2—3 недель. Средство хранят в холодильнике не более 2 суток.
Настой гвоздики. Эта пряность широко используется в народной медицине. Сушеные бутоны этого растения усиливают работу желудочно-кишечного тракта, нормализуют пищеварение, повышают иммунитет. Настой гвоздики эффективен против глистов.
Для его приготовления 30 г бутонов заливают 500 мл воды, дожидаются полного остывания средства. Принимают внутрь по 1 стакану до завтрака.
Настойка гвоздики. 30 г бутонов залить 500 мл водки (спирта). Настаивают жидкость в темноте в течение 2—3 недель, затем процеживают. Употребляют настойку по 1 чайной ложке до еды в течение 2—4 недель.
Профилактика
Для профилактики глистов у взрослых важно соблюдать правила личной гигиены. Нужно также прививать их детям с первых лет жизни. К этим правилам относятся:
- Мыть руки с мылом после улицы, контакта с животными, туалета, перед приемом пищи.
- Хорошо промывать водой плоды и зелень, ополаскивать их кипятком.
- Рыбу, морепродукты стоит термически обрабатывать длительное время.
- Воду для бытовых целей использовать качественную и безопасную.
- Нужно пользоваться гигиеническими средствами, индивидуальными посудой, полотенцами, бельем.
- Для питья можно использовать кипяченую, отфильтрованную воду.
- В помещении следует регулярно протирать поверхности влажной ветошью, мыть полы.
- Раз в 2 недели нужно мыть полы с моющим средством.
Как вывести глистов — весной и осенью рекомендуется проводить профилактику гельминтозов противоглистными средствами широкого спектра действия. Домашних животных нужно так же периодически подвергать противогельминтной терапии.
Передаются ли глисты — при нарушении правил личной гигиены и профилактики гельминтозов возможно заражение всех членов семьи.
