Как пройти фгдс без рвотного рефлекса легко отзывы врачей

ТОП самых мучительных для пациентов медицинских процедур считается неполным без лечения зубов, осмотра проктолога и… фиброэзофагогастродуоденоскопии. Это та самая, где нужно «глотать зонд». Конечно, ощущения — вопрос субъективный, но врачи настаивают: не стоит хотя бы пугать друг друга страшилками о гастроскопии.

Эндоскопист Республиканского центра медицинской реабилитации и бальнеолечения Елена Хмелевская считает, что это в меру неприятная процедура, не более. Елена Александровна сама не раз раз проходила ФГДС, поэтому говорит и как врач с большим опытом, и как пациент. Главное — подготовиться к исследованию и понимать, что именно вам будут делать, для чего, сколько времени это займет и т.д.

Елена Александровна Хмелевская
врач-эндоскопист первой категории Республиканского центра медицинской реабилитации и бальнеолечения

1. Чем всех пугает фиброэзофагогастродуоденоскопия?

— Большинство людей боится рвотного рефлекса и боли.

Не будем скрывать, что процедура неприятная: все-таки в организм вводится инородное тело. Но это не резкая боль. К тому же задняя стенка глотки обрабатывается лидокаином.

Мне самой приходилось несколько раз проходить ФГДС. Могу сказать, что есть намного более неприятные исследования.

Когда пациент настроен на то, чтобы узнать свой диагноз и получить помощь на основании этой информации, процедура переносится легче.

2. Для чего проводится это исследование?

— Его длинное название — эндоскопическая эзофагогастродуоденоскопия (один из вариантов) — говорит само за себя.

Методика позволяет исследовать верхние отделы пищеварительного тракта:

• «эзофаго» — пищевод;
• «гастро» — желудок;
• «дуодено» — начальный отдел тонкой кишки.

С помощью введения эндоскопа можно осмотреть эти органы и взять материал для биопсии.

ФГДС относится к достаточно серьезным и информативным исследованиям. Проводится в следующих случаях.

1. Если есть жалобы: боль в верхней части брюшной полости, изжога, отрыжка воздухом или съеденной пищей, тяжесть в животе, метеоризм, рвота.
2. Для наблюдения за течением патологического процесса, который уже диагностирован у пациента.
3. Для уточнения результатов лабораторных и других исследований.
4. Перед хирургическим вмешательством для исключения эрозивно-язвенных процессов, так как они могут стать причиной одного из осложнений операции — кровотечения.
5. Для скрининга, то есть профилактического осмотра.

ФГДС помогает выявить такие патологии как:

• эзофагит — воспаление слизистой оболочки пищевода;
• полипы, папилломы пищевода;
• недостаточность кардии (это переход между желудком и пищеводом) — от тонуса кардиального отдела желудка зависят и жалобы пациента;
• гастрит;
• гастродуоденит;
• язва желудка;
• эрозия желудка;
• онкологический процесс;
• полипы желудка: доброкачественные или перерождающиеся;
• дуоденит;
• язва луковицы двенадцатиперстной кишки (двенадцатиперстная кишка — это начальная часть тонкого кишечника, и там достаточно часто возникают эрозивные и язвенные процессы) и др.

Картинка с сайта: mag.103.by

3. Как проходит исследование и сколько длится?

— Процедура заключается в том, что через пищевод в желудок вводится трубочка диаметром 0,9 см и длиной 1,2 метра, на конце которой находится видеокамера. Перед исследованием задняя стенка глотки орошается обезболивающим.

Сама эзофагогастродуоденоскопия занимает, как правило, не больше 20 минут. Длительность зависит от квалификации врача-эндоскописта, опыта, патологии пациента. Например, если она более серьезная и нужно взять больше биопсийного материала, то требуется чуть больше времени. А иногда, наоборот, все проходит быстрее запланированного.

Перед тем, как приступать непосредственно к исследованию, врач беседует с пациентом:

• спрашивает о жалобах;
• смотрит результаты общего анализа крови, анализа крови на свертываемость, кардиограмму (желательно не старше 10 дней);
• узнает семейный анамнез, так как практически вся патология передается по наследству, поэтому желательно знать о проблемах со здоровьем у своих родителей;
• просматривает направление на ФГДС, выданное терапевтом или гастроэнтерологом.

Также перед процедурой измеряется давление у пациента. Если оно высокое, то проводить ФГДС нежелательно.

Если противопоказаний нет, пациент подписывает согласие на проведение фиброэзофагогастродуоденоскопии, взятие материала для биопсии.

После процедуры доктор расскажет, что он увидел в ходе исследования, и даст рекомендации. Но лечение будет назначать уже гастроэнтеролог либо терапевт.

4. От чего зависит реакция человека на введение эндоскопа?

— Большое значение имеет контакт с врачом-эндоскопистом. Чем меньше психологического напряжения, тем меньше пациент напрягается и физически. Благодаря этому слабее будут выражены боль и рвотный рефлекс.

Важно спокойно и подробно объяснить пациенту, как проходит исследование, чтобы он понимал, к чему быть готовым.

Если врач хорошо делает свое дело, то в основном пациенты после процедуры отмечают, что все представлялось им хуже, чем оказалось. Логично, что при необходимости повторного исследования многие потом приходят к тому доктору, который смог найти к ним подход, правильно все объяснить, подготовить.

Но успех процедуры зависит не только от психологической подготовки.

• За 12 часов до исследования нельзя есть.
• Примерно за 3 часа до ФГДС нельзя пить.
• За 1 час нельзя курить.

Это сказывается на моторике желудочно-кишечного тракта: вырабатывается больше соляной кислоты, что затрудняет потом исследование и влияет на тот же рвотный рефлекс. Поэтому строго следуйте этим рекомендациям.

Картинка с сайта: mag.103.by

5. А можно наркоз или седацию?

— Если пациент слишком напряжен и боится, скорее всего, врач сам предложит седацию: специальные лекарственные препараты немного ослабляют мышечный тонус, уменьшают рвотный рефлекс, притупляют реакции и в целом успокаивают.

Если человеку крайне страшно или провести гастроскопию обычным способом невозможно по каким-то другим причинам, допускается использование наркоза. То есть пациент засыпает и совсем ничего не ощущает. Но для использования наркоза много противопоказаний.

6. Будут ли неприятные ощущения после процедуры?

— Фиброэзофагогастродуоденоскопия — исследование достаточно серьезное, поэтому после него может ощущаться легкая боль в области задней стенки глотки, ощущение комка в горле, но это проходит в течение максимум суток. Если хотите ускорить процесс, можно полоскать горло раствором календулы или ромашки.

Кроме того, у некоторых людей бывает ощущение переполненности желудка. Это из-за того, что исследование основано на нагнетании воздуха в полость желудка для полного рассмотрения. Выходит же воздух не сразу, а постепенно — примерно в течение 24 часов.

После исследования желательно ничего не есть и не пить хотя бы 20 минут, чтобы не поперхнуться. Дело в том, что обезболивающее может еще действовать — и будет ощущение стягивания и онемения во рту.

Когда это чувство пройдет, принимать легкую пищу можно, хотя лучше выждать часа 2 после процедуры, чтобы организм полностью пришел в норму.

Картинка с сайта: mag.103.by

7. Кому точно нельзя проходить эзофагогастродуоденоскопию?

— Для этого исследования есть абсолютные и относительные противопоказания.

Категорически нельзя делать ЭФГДС, если у пациента:

1. острый период нарушения мозгового кровообращения;
2. острый инфаркт миокарда;
3. острое состояние психического нарушения;
4. гипертонический криз;
5. алкогольное, наркотическое, токсическое опьянение;
6. декомпенсация сердечно-сосудистой или дыхательной систем.

Относительные противопоказания при плановой эндоскопии:

• вирусные инфекции с высокой температурой;
• подострый период нарушения мозгового кровообращения;
• подострый период инфаркта миокарда;
• хроническая сердечная недостаточность 3 или 4 степени;
• жизнеугрожающие нарушения сердечного ритма;
• аневризма аорты сердца;
• 3 триместр беременности;
• эпилепсия;
• психические заболевания вне обострения.

Желательно делать ФГДС по направлению — там указываются предполагаемый диагноз, необходимые анализы. То есть врач может уже опираться на какой-то материал и более целенаправленно проводить исследование.

Если все-таки пациент сам решил пройти фиброэзофагогастродуоденоскопию, то врач-эндоскопист проводит более тщательный сбор анамнеза, так что подготовьтесь к вопросам о своем здоровье.

8. Есть ли менее «страшные» альтернативы гастроскопии?

— Рентгеноскопия желудка и магнитно-резонансная томография брюшной полости. Но они не так информативны, как ФГДС.

При рентгеноскопии желудка невозможно взять биопсийный материал. А сейчас исследование желудка считается неполным, если нет заключения морфологии. То есть рентгеноскопия себя изживает. Однако и ее можно использовать, если у человека есть какие-то абсолютные противопоказания для проведения гастроскопии.

Магнитно-резонансная томография тоже не позволяет выполнить морфологическое исследование. К тому же при МРТ всей брюшной полости не получится детально осмотреть желудок. И если там есть маленькое образование, то мы его не увидим. МРТ покажет только крупное образование в желудке или пищеводе с прорастанием и выходом в брюшную полость, 3 или 4 степень онкологического образования… Но нам ведь нужно зафиксировать патологию как можно раньше. То есть при возможно лучше делать ФГДС.

Однако если вам нужно провериться только на хеликобактер пилори (Helicobacter pylori — это распространенная и коварная бактерия, которая обитает в желудке и двенадцатиперстной кишке и вызывает язвы, гастриты, опухоли), то гастроскопию делать не обязательно. Можно пройти безболезненный, простой в использовании и в то же время высокоинформативный дыхательный тест.

Фото: Александр Задорин

Однако у многих людей эта процедура вызывает страх, дискомфорт, связанный с необходимостью глотать трубку. Чтобы преодолеть тревогу, стресс перед исследованием, нужно знать, как правильно подготовиться и как легко пройти ФГДС без рвотного рефлекса.

Общая информация об обследовании

ФГДС — это эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), при котором врач использует специальный инструмент — гастроскоп. Он представляет собой гибкую трубку с камерой на конце, которую вводят через рот в пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку. Благодаря этой процедуре врач может обнаружить такие заболевания, как эзофагит, гастрит, язвенная болезнь, образования верхних отделов ЖКТ и другие патологии.

Гастроскопия считается одной из наиболее точных методик для диагностики заболеваний ЖКТ, но сама процедура может вызывать страх у пациентов. Благодаря современным методам анестезии, гастроскопию можно пройти безболезненно.

Почему люди боятся делать гастроскопию

Многие бояться проходить обследование, даже если процедура жизненно необходима для диагностики или лечения. Основные причины, которые вызывают стресс:

1. Боязнь рвотного рефлекса – одна из главных проблем, с которыми сталкиваются пациенты. Когда аппарат заводят по корню языка, возникает естественная реакция организма на инородный предмет, которая может провоцировать рвотный рефлекс, страх задохнуться, пациент может тужиться и напрягать мышцы и таким образом провоцировать спазм и аппарат нет возможности завести врачу, так же от натуживания может подняться артериальное давление.

2. Страх боли, неприятных ощущений. Хотя гастроскопия не считается болезненной процедурой, но многие опасаются, что процесс будет сопровождаться болью. Действительно, у некоторых людей при выраженном рвотном рефлексе боль в горле может быть. Врачи клиники об этом предупреждают, дают рекомендации во время процедуры, до и после. И часто, пациенты с ранее плохим опытом проведения ФГДС боятся именно этого.

3. Неизвестность и неопределённость. Пациенты, никогда не проходившие данное исследование, могут бояться неизвестности. Они не знают, что их ожидает, и это может вызывать тревогу.

4. Пациенты, страдающие паническими атаками. Приступы панической тревоги и беспокойства могут возникнуть в момент процедуры и неадекватная реакция пациента непредсказуема. Что тоже очень опасно во время процедуры.

Подготовка к гастроскопии

Ключом к успешной и менее стрессовой гастроскопии является правильная подготовка. Это помогает не только минимизировать дискомфорт во время процедуры, но и делает исследование максимально информативным. Основной этап подготовки заключается в соблюдении ряда правил по питанию, приему жидкости перед обследованием.

Сколько нельзя есть и пить перед эндоскопическим исследованием

Перед обследованием важно соблюдать определенные ограничения по приему пищи и напитков. Обычно врач рекомендует воздержаться от еды за 8-12 часов до процедуры, чтобы желудок был полностью пуст. Это позволяет избежать рвотного рефлекса, обеспечивает доктору чёткий обзор слизистой оболочки органа.

За 3 часа до процедуры можно пить только воду. Приём других жидкостей, таких как чай, кофе, соки или молочные напитки, строго запрещен, так как они могут затруднить диагностику.

Подготовка к процедуре с утра

Если гастроскопия назначена на утро, подготовка начинается накануне вечером. Последний приём пищи должен быть не позднее 18:00-19:00. На ужин рекомендуется лёгкая еда, например, овощи или нежирное мясо, избегайте жирной, острой, тяжёлой пищи. С утра важно не употреблять пищу, напитки, кроме небольшого количества воды.  

Подготовка во второй половине дня

Если исследование запланировано на вторую половину дня, необходимо следовать тем же правилам: последний приём пищи — не менее чем за 8-12 часов до процедуры, и за 3 часа можно пить только воду. Утром можно сделать легкий завтрак (например, творожок или йогурт). Если необходимо принять таблетки, принимаем, запив одним глотком воды или рассосать под языком.

Как легче перенести гастроскопию

Прохождение исследования без стресса возможно, если следовать нескольким ключевым рекомендациям. Эти советы помогут легче перенести гастроскопию, уменьшить тревогу.

Грамотный выбор врача и верный настрой

Один из важнейших факторов, влияющих на успех процедуры — это профессионализм врача. Хороший специалист не только качественно проведет исследование, но и обеспечит психологический комфорт пациента. Перед процедурой вы можете обсудить свои страхи с врачом, который объяснит, как будет проходить процедура, какие меры будут приняты для минимизации дискомфорта. Это помогает уменьшить тревогу и не бояться глотать зонд для проверки желудка.

Правильная подготовка

Как уже упоминалось выше, правильная подготовка к обследованию играет важную роль. Соблюдение всех рекомендаций по питанию, приему жидкости помогает сделать процедуру менее стрессовой. Пустой желудок сводит к минимуму риск рвотного рефлекса, а также улучшает результаты диагностики.

Особое дыхание

Правильное дыхание помогает расслабить мышцы, уменьшить чувство тревоги. Во время процедуры нужно стараться дышать глубоко, медленно через нос. Это поможет отвлечься от неприятных ощущений, снизить вероятность возникновения рвотного позыва.

Некоторые пациенты находят полезным использовать технику «дыхания животом», когда при вдохе живот расширяется, а при выдохе — сжимается. Такая техника способствует лучшему расслаблению диафрагмы, снижает дискомфорт.

Применение анестетиков

Для того чтобы процедура была более комфортной, гастроэнтеролог может применить местную анестезию. Обычно используют спрей, который временно обезболивает горло, что помогает пройти ФГДС безболезненно. Местная анестезия блокирует рвотные рефлексы, делает процесс введения трубки более приятным для пациента. Кроме того, анестетики позволяют уменьшить дискомфорт, связанный с движением эндоскопа внутри пищевода, желудка.

Использование наркоза

Если пациент испытывает сильный страх или рвотный рефлекс слишком выражен, процедуру можно провести под наркозом. Это один из лучших способов не бояться глотать трубку для проверки желудка, пройти гастроскопию без стресса. Наркоз позволяет пациенту полностью расслабиться, не ощущать ничего во время процедуры. Это особенно полезно для тех, кто сильно беспокоится или не может контролировать свой рвотный рефлекс. Это лучший вариант, как пройти ФГДС безболезненно. Такой способ требует предварительной подготовки, консультации с анестезиологом, но это делает процедуру максимально комфортной.  

Психологическая подготовка

Важный аспект прохождения обследования без стресса. Нужно постараться не концентрироваться на страхах, тревогах. Если вы знаете, что боитесь медицинских процедур, попробуйте заранее подготовить себя: обсудите процедуру с врачом, постарайтесь узнать больше о том, как всё проходит, и что доктор будет делать. Медитация, техники релаксации или даже просто расслабляющая музыка могут помочь успокоиться и не бояться глотать трубку для проверки желудка.

Преимущества гастроскопии под наркозом

Во время процедуры пациент находится в состоянии медикаментозного сна, также называемого седацией. Это не полная анестезия, как при сложных операциях, а мягкое погружение в сон, когда человек не ощущает боли, дискомфорта и не реагирует на вводимый эндоскоп.

Такой метод пользуется популярностью, что объясняется следующими преимуществами:

1. Полное отсутствие боли, дискомфорта, так как пациент находится в состоянии медикаментозного сна и не осознаёт, что происходит.

2. Устранение рвотного рефлекса. Под наркозом он полностью блокируется, так как пациент не реагирует на вводимый эндоскоп.

3. Психологический комфорт. Люди, которые боятся медицинских процедур или страдают от панических атак, могут легко перенести обследование, находясь в состоянии сна.

4. Улучшение качества диагностики. Так как человек полностью расслаблен, врач может провести исследование более тщательно, детально.

Еще один плюс – отсутствие неприятных воспоминаний. Многие боятся не только боли, но и самого процесса. Гастроскопия под наркозом позволяет избежать неприятных воспоминаний о процедуре, так как человек ничего не помнит о том, что происходило во время исследования.

Если вы хотите пройти гастроскопию комфортно и без стресса, обратитесь в клинику «Балтмед», где работают высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы. Благодаря использованию наркоза, анестезии, вы можете пройти ФГДС безболезненно и без страха, сделав этот процесс максимально комфортным. Запись на обследование доступна по телефону.

Больно ли делать ФГДС

Гастроскопию нельзя назвать болезненной процедурой. Чаще всего дискомфорт связан с рвотными позывами. Для снижения выраженности рвотного рефлекса используют анестетик местного действия, которым обрабатывают ротоглотку. Но помогает это не всем пациентам.

Чаще всего при прохождении ФГДС желудка люди жалуются на:

• сильные приступы тошноты;
• неприятные ощущения в местах прохождения зонда;
• обильное выделение слюны;
• отрыжку;
• панические атаки, вызванные ощущением недостатка воздуха.

Выраженный болевой синдром во время обследования может возникнуть при обострении язвы желудка, перфорации стенок органа, нарушении правил проведения процедуры. Чтобы избежать появления неприятных симптомов ФГДС желудка, необходимо правильно подготовиться к гастроскопии, четко выполнять все рекомендации врача.

Соблюдать диету нужно начинать за 2 дня проведения обследования из рациона необходимо исключить тяжелую и вызывающую повышенное газообразование еду.

Список запрещенных продуктов:

• спиртные, газированные напитки;
• какао, сладости с шоколадом, чай, крепкий кофе;
• острые блюда;
• любые виды орехов;
• бобовые овощи;
• черный хлеб;
• молоко;
• жирное мясо и наваристые бульоны;
• фаст-фуд, копчености.

Чтобы желудок успел очиститься, перед ФГДС желудка необходимо употреблять пищу, которая быстро усваивается. Это отварное постное мясо и рыба, рисовая и гречневая каша, овощные супы, яйца, кисломолочная продукция с невысоким процентом жирности, термически обработанные овощи.

Чтобы легче перенести ФГДС, последний прием пищи должен быть за 12 часов до проведения процедуры. Воду можно пить за 2 часа. При соблюдении этих правил, даже если возникнет рвотный рефлекс при введении зонда, выйдут только слюни.

Перед гастроскопией нельзя курить, употреблять какие-либо лекарства, жевать жвачку и чистить зубы. ФГДС желудка не проводят при насморке, повышенной температуре тела, воспалении миндалин глотки, слизистой оболочки гортани или трахеи. При этих патологиях ткани отекают, повышается их чувствительность, при введении эндоскопа возникнут неприятные ощущения.

Чтобы пациенту не было страшно, во время проведения ФГДС, врач объясняет все нюансы проведения исследования. Именно отсутствие достоверной информации, отзывы знакомых приводит к тому, что больные отказываются делать гастроскопию, поскольку уверены, что будет больно и неприятно.

Не нужно стыдиться, если во время процедуры возникает отрыжка, текут слюни, начинает тошнить. Эти симптомы беспокоят практически всех людей, не свидетельствует о том, что что-то идет не так. Медицинский персонал постоянно сталкивается с подобными проявлениями, поэтому не обращает на них внимание.

Как вести себя во время ФГДС

В кабинет, где будет проходить гастроскопия, необходимо принести медицинскую карту или направление врача, две одноразовых пеленки. Перед входом в кабинет переобуться или надеть бахилы, снять верхнюю одежду.

После предварительной беседы специалист укладывает обследуемого на бок, ноги должны быть согнуты в коленях. В рот вставляют загубник, который облегчит прохождение зонда. На корень языка наносят анестезирующее средство. Врач начинает медленно вводить трубку эндоскопа, которая через рот проходит в ротоглотку, по гортани и пищеводу спускается в желудочную полость. Специалист при ФГДС желудка изучает состояние слизистой, измеряет pH желудочного сока, делает тест на выявления бактерии хеликобактер пилори. При необходимости берут частицы тканей для гистологии.

Важно максимально расслабиться, глубоко и медленно дышать только носом, стараться не глотать слюну. Продолжительность ФГДС — 5-30 минут.

Записаться к гастроэнтерологу, сделать гастроскопию необходимо, если часто беспокоят приступы тошноты и рвотные позывы, возникли проблемы с глотанием. К опасным симптомам относят отсутствие аппетита, метеоризм, хронический кашель без других проявлений болезней органов дыхательной системы. При патологиях желудка беспокоит боль в области эпигастрия, отрыжка и изжога, возникает ощущение тяжести после еды, без причин снижается вес.

Альтернативные варианты

Один из способов избежать рвотного рефлекса при ФГДС — введение зонда через нос. Такой метод более удобен для пациентов, позволяет сохранить голосовой контакт со специалистом, не препятствует нормальному дыханию. Обследование можно провести при проблемах с глотанием, сужении пищевода. Недостатки — необходимое оборудование есть не во всех клиниках, можно травмировать слизистую оболочку носа. Противопоказания — новообразования в носоглотке, искривление носовой перегородки, отек слизистой носа. Исследование не проводят при склонности к носовым кровотечениям, после черепно-мозговых травм и инфаркта миокарда, при нестабильной стенокардии, острой фазе инсульта.

Некоторые патологии желудка можно выявить при помощи УЗИ, рентгенографии, КТ и МРТ органов брюшной полости, электрогастроэнтерографии. Но при признаках желудочно-кишечных кровотечений, обострения варикозного расширения вен пищевода, инородного тела в желудке или пищеводе без ФГДС не обойтись.

Могут ли возникнуть осложнения после ФГДС

Негативные последствия после гастроскопии возникают редко. Чаще всего 2-3 часа беспокоит тошнота и неприятные ощущения в желудке. У некоторых пациентов возникает боль при глотании. При заборе биоматериала для гистологического исследования могут возникнуть незначительные внутренние кровотечения. При ненадлежащей дезинфекции зонда инфицируются и воспаляются стенки органов.

Если при обследовании вести себя беспокойно, не прислушиваться к советам врача, могут возникнуть травмы желудка и гортани.

Все осложнения после ФГДС желудка носят кратковременный характер, специфического лечения не требуется. Но если после гастроскопии повысилась температура, в кале и рвотных массах появились примеси крови, усилилась боль в животе, необходимо срочно обратиться к врачу.

ФГДС — информативный и безопасный метод обследования желудка, имеет минимальный список противопоказаний. Процедура не противопоказана детям, беременным, людям преклонного возраста. Соблюдая простые правила подготовки можно значительно уменьшить дискомфорт при проведении исследования.

Картинка с сайта: xn--35-vlciiiddr.xn--p1ai

Когда появляются боли в желудке, тошнота, изжога, отрыжка, стоит обратиться за помощью к гастроэнтерологу. На приеме врач обязательно порекомендует выполнить ФЭГДС – фиброэзофагогастродуоденоскопию или, проще говоря, гастроскопию. Эта манипуляция требует обязательной подготовки.

Что такое гастроскопия

Гастроскопия – это современный метод видеодиагностики патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки). Процедура проводится с помощью специального оборудования (эндоскопа, гастроскопа), которое представляет собой тонкий мягкий зонд с микровидеокамерой на конце. Изображение с нее передается на монитор врача.

Выполнить эту манипуляцию требуется при подозрении на:

• язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
• гастрит;
• эзофагит;
• дуоденит;
• полипоз;
• новообразования.

Показания для проведения определяет врач-гастроэнтеролог, опираясь на жалобы пациента. К симптомам поражения верхних отделов пищеварительной системы относятся:

• затруднение глотания;
• боли в области желудка;
• частая изжога или отрыжка;
• повторяющаяся тошнота;
• рвота;
• резкое беспричинное снижение массы тела;
• отсутствие аппетита;
• желудочное кровотечение;
• анемия неясного генеза.

ФЭГДС – это высокоинформативный метод исследования. Он дает исчерпывающую информацию о состоянии слизистой оболочки пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки и работе сфинктеров. Поэтому перед его проведением требуется тщательная подготовка.

Подготовка к гастроскопии – сколько нельзя есть и пить перед эндоскопическим исследованием

Подготавливаться к гастроскопии следует начать за 3 – 4 дня до назначенной даты. Это делается с целью уменьшить неприятные ощущения и минимизировать реактивные изменения в слизистой оболочке в ответ на употребление некоторых продуктов. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8-10 часов до начала процедуры. Такой перерыв делается для того, чтобы за этот промежуток времени из верхних отделов желудочно-кишечного тракта эвакуировалось все содержимое.

Что нельзя есть перед ФЭГДС?

За несколько дней до запланированной диагностики следует начать соблюдать специальную диету. Необходимо исключить продукты, которые медленно перевариваются, могут раздражать слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, а также нарушать его моторику и вызывать повышенное газообразование. Не рекомендуется употреблять в пищу:

• газированные напитки;
• специи;
• шоколад;
• копченые продукты;
• кофе;
• алкоголь;
• жирные сорта мяса и рыбы;
• макаронные изделия;
• хлеб;
• молоко;
• орехи.

Эти продукты отрицательно влияют на состояние слизистой оболочки и работу пищеварительной системы.

Что можно есть при подготовке к гастроскопии?

При составлении плана питания предпочтение стоит отдать щадящим продуктам:

• диетическому куриному мясу;
• нежирным сортам мяса и рыбы;
• термически обработанным овощам (за исключением капусты);
• нежирным супам;
• яйцам;
• кисломолочным продуктам с пониженным содержанием жиров (кефиру, йогурту, творогу);
• подсушенному хлебу.

Они достаточно питательны и легко перевариваются, не оказывают негативного влияния на слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, не искажают истинную картину состояния исследуемых органов.

Подготовка к процедуре с утра

В основном гастроскопию проводят в первой половине дня. В связи с этим последний прием пищи должен производиться накануне вечером, но не позднее, чем за 8-10 часов. Утром перед исследованием запрещено употреблять какие-либо продукты. Следует исключить и жидкости. Разрешается выпить не более 100 мл чистой негазированной воды за 3 – 4 часа до процедуры. При сильной жажде можно прополоскать рот водой, не проглатывая ее.

Если у пациента есть хронические заболевания, такие как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, хроническая сердечная недостаточность, которые требуют постоянного приема лекарственных препаратов, в этом случае необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о возможной однократной отмене или изменении времени их употребления.

Курить перед эндоскопическим исследованием также запрещено, особенно за 2 часа до процедуры. Это объясняется стимулирующим влиянием никотина на секреторную функцию и моторику желудочно-кишечного тракта, что может вызвать неприятные ощущения у пациента.

Подготовка во второй половине дня

Если гастроскопия будет проводиться после 15 часов, то подготовка будет несколько другая. Допускается легкий завтрак в виде кисломолочных продуктов (кефир, йогурт) без каких-либо добавок и некрепкого травяного чая. Жидкость, как и при утренней процедуре, разрешается не позднее 3 – 4 часов в количестве не более половины стакана.

Что следует делать перед диагностикой?

К процедуре нужно правильно подготовиться. Необходимо выполнить электрокардиографию и сдать анализы крови, в их числе:

• общий анализ крови;
• коагулограмма;
• анализ крови на гепатиты и ВИЧ;
• анализ крови на определение группы и резус-фактора.

Непосредственно перед манипуляцией нужно опорожнить мочевой пузырь, снять зубные протезы, очки и контактные линзы.

В ходе обследования пациенту в рот впрыскивают раствор лидокаина, чтобы уменьшить неприятные ощущения. Если у пациента имеется аллергическая реакция на лекарственные препараты, особенно анестетики, об этом необходимо обязательно сообщить врачу до процедуры.

Как готовиться, если будут делать биопсию?

При проведении фиброгастроскопии часто требуется выполнить биопсию. Биопсия – это метод исследования, при котором проводится взятие клеток или тканей органа для выявления патологического процесса. В случае обследования желудка или двенадцатиперстной кишки происходит забор материала из нескольких участков слизистой оболочки с последующим его изучением врачом-гистологом. Биопсия требуется при:

• воспалительном процессе;
• язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
• полипах;
• новообразованиях.

Процедура имеет свои противопоказания:

• непроходимость пищевода;
• острый инфекционный процесс;
• некоторые психические заболевания;
• заболевания ЛОР-органов;
• высокое артериальное давление;
• нарушение свертываемости крови;
• бронхиальная астма в стадии обострения.

Поэтому врач обязать расспросить пациента об имеющихся состояниях, препятствующих ее выполнению. Особой подготовки к проведению биопсии не требуется.

Правила подготовки к ФГДС под наркозом.

Процедура гастроскопии может сопровождаться неприятными ощущениями. Чтобы их было как можно меньше, нужно тщательно к ней подготовиться, внимательно слушать и выполнять рекомендации врача во время ее проведения.

Применение анестезии позволит избежать неприятных ощущений у пациента и облегчить проведение манипуляции. В случае применения наркоза требуется дополнительная подготовка. Необходимо обязательно выполнить электрокардиографию и сдать некоторые анализы крови. Накануне исследования врач-анестезиолог проводит беседу с пациентом, в ходе которой выясняет аллергические реакции на лекарственные препараты, наличие хронических заболеваний, проводилась ли ранее общая анестезия и были ли в ходе нее осложнения. Эти сведения помогут доктору при определении тактики ведения больного во время процедуры.

Как легче перенести гастроскопию.

Часть пациентов переносит фиброгастроскопию не очень легко. Связано это с повышенным рвотным рефлексом и излишней эмоциональностью самого пациента. Чтобы процедура прошла с минимальными неприятными ощущениями, рекомендовано:

• расслабиться (тревога и страх препятствуют проглатыванию гастроскопа и свободному прохождению его по пищеводу);
• надеть удобную одежду, которая не сковывает движения;
• слушать рекомендации врача-эндоскописта по правильному дыханию и поведению, чтобы избавиться от рвотного рефлекса.

На портале ZOON.RU вы найдете информацию о врачах-эндоскопистах Москвы. На сайте есть сведения об опыте работы докторов, их специализации, о клиниках, ценах на услуги, акциях и скидках. Также можно изучить отзывы других пациентов. Опираясь на все эти данные, легко выбрать врача и клинику, в которой он ведет прием, удобной по расположению и схеме проезда к ней.