Как похудеть после гормональных уколов дексаметазона отзывы

Содержание:

1. Применение лекарства во врачебной практике
2. Меры предосторожности
3. Развитие зависимости
4. Опасность передозировки
5. К чему приводит неправильное использование средства
6. Как преодолеть зависимость от «Дексаметазона»

Картинка с сайта: verimed.ru

В последнее время к наркологам все чаще обращаются люди, которые хотят узнать, как избавиться от дексаметазоновой зависимости. Данная проблема является результатом неправильного и бесконтрольного использования «Дексаметазона». Решить ее самостоятельно сложно и чаще всего невозможно, так как при попытке отказаться от лекарства человек неминуемо сталкивается с неприятным синдромом абстиненции.

Прежде чем рассказать, как избавиться от дексаметазоновой зависимости, какие меры нужно предпринять, чтобы средство отошло на второй план и интерес к нему полностью угас, опишем особенности терапии «Дексаметазоном», показания к ее проведению и возможные осложнения.

Применение лекарства во врачебной практике

«Дексаметазон» — представитель категории кортикостероидов. Гормоны этого вида самостоятельно вырабатываются в организме, чтобы блокировать воспалительные реакции и сохранять здоровье. Лекарство позволяет устранить воспалительные процессы, которые в случае прогрессирования вызвали бы опасные осложнения.

Среди показаний к его использованию:

Картинка с сайта: verimed.ru

• ревматоидные патологии;
• тяжело протекающие аллергические реакции;
• язвенный колит;
• поражение почек;
• дерматозы;
• болезни крови;
• адреногенитальный синдром;
• недостаточность коры надпочечников;
• состояние шока разной этиологии.

Меры предосторожности

Чтобы не пришлось искать способы, как избавиться от дексаметазоновой зависимости, необходимо знать о ряде ограничений:

• средство нельзя применять без назначения врача;
• для получения устойчивой положительной динамики введение препарата должно быть курсовым;
• медикамент иногда вызывает негативные побочные реакции, тогда нужно срочно обратиться к доктору.

Врачи запрещают вводить «Дексаметазон» людям с аллергией на него, при генерализованных инфекционных заболеваниях, инфекциях суставов и их нестабильности.

Развитие зависимости

Если терапия кортикостероидом длится долгое время (а так чаще всего и происходит), организм привыкает к препарату. Тогда важно отказываться от лекарства постепенно. Нельзя просто взять и резко прекратить введение «Дексаметазона». Это приведет к синдрому отмены, который проявляется:

• сильными головными болями;
• ухудшением зрения;
• болью в глазах;

Картинка с сайта: verimed.ru

• отеками век;
• резким снижением веса;
• дискомфортными ощущениями в суставах, мышечными болями;
• постоянной заложенностью носа;
• зудом всего тела;
• конъюнктивитом;
• тошнотой, периодической рвотой.

Если синдром отмены развился, важно сразу обратиться к доктору. Он объяснит, как избавиться от дексаметазоновой зависимости. В персональном порядке составит программу отвыкания от препарата. Ей нужно будет строго следовать.

Опасность передозировки

Иногда, ощутив неприятные симптомы лекарственной зависимости, люди теряются и не знают, что делать. Они не хотят обращаться к доктору и продолжают дальнейшее использование препарата. Такое поведение может стать причиной развития передозировки, для которой характерны:

• затрудненное дыхание;
• отек дыхательных путей;
• кожные высыпания;
• слабость, полуобморочное состояние.

В таком случае нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой медицинской помощи или доставить отравившегося в больницу.

К чему приводит неправильное использование средства

Бесконтрольная терапия чревата серьезными нарушениями, в том числе:

Картинка с сайта: verimed.ru

• депрессивным настроением;
• суицидальными наклонностями;
• высоким уровнем тревоги;
• бессонницей;
• снижением интеллектуальных способностей;
• галлюцинациями — слуховыми, тактильными, зрительными;
• чувством одиночества, утратой интереса к происходящему вокруг;
• маниями.

Может доходить до того, что человек уже не представляет свою жизнь без лекарства. Это — повод в срочном порядке посетить нарколога.

Не следует забывать и о побочных эффектах «Дексаметазона», касающихся физического здоровья. Имеются в виду:

• панкреатит;
• язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
• резкое снижение уровней калия и кальция в крови;
• повышение концентрации глюкозы в организме;

Картинка с сайта: verimed.ru

• гипертонический криз;
• тромбоз;
• истончение костей (вплоть до тяжелого остеопороза);
• угревая сыпь;
• повышение внутриглазного давления;
• глаукома;
• разные офтальмологические инфекции.

Результатом дексаметазоновой зависимости часто становится гормональный дисбаланс. Женщины сталкиваются с аменорей или дисменорей, мужчины — с пониженной выработкой тестостерона.

Как преодолеть зависимость от «Дексаметазона»

Первое, что нужно сделать, — проконсультироваться с опытным врачом. Он предложит эффективную программу преодоления заболевания. Доктора никогда не отменяют лекарство резко. Они постепенно понижают суточную дозу, используемую пациентом, пока не доведут ее до 0 мг.

Картинка с сайта: verimed.ru

Такое медленное отвыкание протекает безболезненно для больного. Ему удается избежать неприятных ощущений, характерных для синдрома отмены. Но на этом лечение не заканчивается. У некоторых людей сохраняется психологическая зависимость от препарата. Это значит, что они часто думают о нем и хотят употребить его повторно.

Чтобы исключить рецидив лекарственной наркомании, больному рекомендуют посещать сеансы психотерапии. Во время них он устанавливает точную причину своего негативного эмоционального состояния, которое когда-то помешало правильно завершить дексаметазоновую терапию. Параллельно специалист учит пациента противостоять желанию испытать легкую эйфорию с помощью расслабляющих составов. Это служит лучшей профилактикой развития других разновидностей аддикции.

Если зависимый не хочет посещать доктора, поскольку боится огласки своей проблемы, ему нужно обратиться в частную наркологическую клинику. Тогда все необходимые услуги будут предоставлены ему на анонимных условиях. А значит, человеку удастся без труда сохранить свою безупречную репутацию.

Литература:

1. Крюкова Е. Н. Роль интрамуральных нервных механизмов в ответах гладкой мышцы дыхательных путей на гистамин и дексаметазон. Диссертация кандидата биологических наук: 03.00.13 / Санкт-Петербургский государственный университет. — Санкт-Петербург, 2001. — 16 с.
2. Клиническая фармакология: Национальное руководство (Серия «национальные руководства»). Под ред. Ю.Б. Белоусова, В.Г. Кукеса, В.К. Лепахина, В.И. Петрова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
3. Симатова О. Б. Психология зависимости: учебное пособие. — Чита: ЗабГГПУ, 2006. — 300 с.

Чаще всего пациенты эндокринологов и гинекологов жалуются на увеличение массы тела. Причины набора веса при приеме гормональных препаратов или после их отмены:

• входящие в состав лекарственного средства гормоны провоцируют задержку жидкости в организме, что приводит к образованию обширных или локальных отеков;
• искусственные гормоны увеличивают уровень сахара в крови, а это замедляет процессы обмена веществ;
• практически все препараты гормонального ряда снижают количество вырабатываемого поджелудочной железой инсулина, его недостаток повышает аппетит, организм начинает «требовать» углеводов.

Худеть после приема гормонов придется не только тем, кто лечится у эндокринолога, но и женщинам с нарушением лактации, больным бронхиальной астмой, аутоиммунными заболеваниями (красная системная волчанка, псориаз), с хронической аллергией.

Чтобы похудеть после длительного приема гормонов, нужно соблюдать два обязательных условия – коррекция рациона питания и физические нагрузки.

До того, как выбирать подходящую диету, следует пройти обследование у врачей и убедиться в том, что пищеварительная система работает в пределах нормы (в том числе и поджелудочная железа с желчным пузырем).

Можно воспользоваться диетой 15 по Певзнеру:

• Резко ограничивать рацион питания и отказываться от большинства продуктов не нужно. Достаточно лишь снизить суточную калорийность еды до 1700 Ккал.
• Приемы пищи должны осуществляться каждые 3 часа. Важно не допускать присутствия чувства голода, которое провоцирует гастрономический срыв.
• Порции пищи должны быть маленькими, уменьшать их нужно постепенно, убирая с тарелки буквально по 1 чайной ложке. В идеале нужно достичь уровня объема порции, равной стандартному блюдцу. Если перевести на граммы, то это 200 г на один прием.

• В рационе питания нужно ограничить присутствие манной каши, белого риса, жирных сыров (твердых и мягких), белого хлеба, сдобной выпечки, сахара и животных жиров, картофеля, винограда, бананов. Крайне желательно совсем их исключить из меню.
• Блюда тушатся, отвариваются или готовятся на пару, а если они запекаются в духовке, то обязательно закрываются фольгой для предотвращения формирования корочки.
• Нужно снизить аппетит, для чего из меню исключаются острые приправы, пряности, слишком соленые продукты, маринады, копченые деликатесы (рыбные и мясные). Эти все продукты стимулируют аппетит, тормозят поступление сигналов о насыщении в мозг.
• Днем нужно вводить в меню белковые продукты, которые помогут насытиться и не потерять мышечную массу. Разрешены белковый омлет, сыры и кисломолочные продукты с низким уровнем жирности, мясо и рыба тощих сортов.

Врачи рекомендуют в период похудения после гормональной терапии в обеденное время употреблять коктейль, который готовится из 1,5% кефира, меда, измельченного фундука, изюма, яблока и кураги. Меда понадобится 1 чайная ложка, фруктов и орехов – по 2-3 штуки. Все ингредиенты смешиваются в блендере, коктейль готовится непосредственно перед употреблением, общий объем напитка составляет 200 мл.

Чтобы быстрее вывести из организма токсины, шлаки, образовавшиеся в результате длительного приема гормональных препаратов, нужно расширить питьевой режим. Врачи рекомендуют употреблять в сутки не менее 2,5 литров жидкости, в этот объем не входят первые блюда. Можно и нужно пить для похудения после гормонов:

• обычную воду – принимает участие в обменных процессах, способствует выведению лишней жидкости и снижению отечности;
  Ягодный морс
• отвар из корней петрушки – улучшает регенерационные процессы на клеточном уровне, способствует омоложению и повышению упругости кожного покрова;
• негазированную минеральную воду – восполняет уровень минералов, солей и важных микроэлементов, которые вымываются из организма во время активного похудения;
• чай зеленый – является слабым мочегонным, нормализует работу потовых желез, но выпивать этого напитка более 2 чашек в день нельзя (приводит к недостатку кальция);
• морсы ягодные – готовятся из клюквы, брусники и смородины, оказывают мочегонное и желчегонное действие.

При увеличении массы тела на фоне гормональной терапии нужно заниматься физкультурой грамотно:

• Занятия должны быть умеренными и начинаться с кардионагрузок. Оптимальным выбором станут активная ходьба, подъемы/спуски по лестнице, прогулки на велосипеде или лыжах. Можно добавить приседания, которые выполняются сетами по 10-20 повторов, но несколько раз в день.
• Перед каждым занятием нужно измерить артериальное давление, убедиться, что оно находится в пределах нормы. Если во время нагрузки состояние ухудшается, то тренировку нужно прервать – гормональные препараты «садят» сердечно-сосудистую систему, поэтому восстанавливать ее нужно постепенно.
• Продолжительность кардионагрузки составляет 40 минут, потому что только через 20 минут начинаются процессы сжигания жиров в организме. Именно поэтому специалисты рекомендуют усиливать интенсивность тренировки к 20-25 минуте занятия.
• После кардионагрузки обязательно выполняется простейший комплекс гимнастических упражнений: вращение руками, выпады, подъем прямых ног из положения стоя, наклоны туловищем, приседания.

Нагрузка должна быть такой, чтобы усталость в мышцах проходила через 20-30 минут после тренировки, а артериальное давление должно стабилизироваться уже через 7 минут.

Упражнения с нагрузкой можно выполнять не раньше, чем через 2-3 месяца. Именно за этот срок вес снизится в среднем на 10 кг, организм привыкнет к новым условиям.

Желающим похудеть нужно понимать, что быстро сбросить вес не выйдет. Сразу после гормональной терапии эндокринная система человека работает в пределах нормы, но обмен веществ сильно замедлен, поэтому понадобится время, чтобы восстановить его. Считается, что должно пройти 6-8 месяцев до того, как похудение начнет быть более результативным.

Результат до и после похудения

Оптимальным похудение после терапии гормонами будет при ежемесячной потере веса в 2-3 кг. Эти данные условные, потому что каждый организм индивидуален и вполне возможно, что нормализация метаболизма произойдет уже на 2-3 месяц активного похудения.

Как похудеть при набранных кило от гормонов после родов:

• Нельзя резко ограничить меню, потому что кормление ребенка грудью подразумевает поступление в организм всех питательных веществ. Полностью исключать животные жиры и углеводную пищу нельзя, но можно сократить их объемы.
• Питьевой режим соблюдать нужно, но из него исключают ягодные морсы и минеральную воду. Эти напитки могут вызвать аллергию у младенца или расстройство кишечника. Лучше заменить их зеленым чаем с добавлением молока.
• Спортивные нагрузки должны присутствовать ежедневно, занятия не должны быть интенсивными, их можно выполнять даже с младенцем на руках. Например, эффективными будут приседания полные и полуприсяд, повороты корпусом в стороны, наклоны, махи ногами.
• Голодать ни в коем случае нельзя. Это негативно скажется на состоянии молодой матери, а если присутствует грудное вскармливание, то и на здоровье ребенка. Если унять аппетит не удается, то постоянные перекусы – это свежие овощи (не красные и не те, которые повышают газообразование) и фрукты. Исключаются виноград, бананы, цитрусовые, томаты, клубника и другие продукты, способные вызвать аллергию или расстройство пищеварительной системы у ребенка.

Упражнение для пресса с младенцем на руках

Обязательно нужно будет пройти обследование у специалистов – эндокринологи утверждают, что в послеродовом периоде возможна повышенная выработка какого-то одного гормона, что и будет причиной появления лишних килограммов.

Кроме этого, заниматься физкультурой можно только в случае полного восстановления здоровья половой системы женщины. Например, если матка после родов не сократилась до нормальных размеров, то даже незначительная физическая нагрузка может спровоцировать кровотечение. Важно соблюдать покой и после кесарева сечения.

Читайте подробнее в нашей статье о том, как похудеть после гормонов.

Как похудеть после гормонов от лекарственных средств

Проведение терапии лекарственными препаратами гормонального ряда всегда длительное и сопровождается побочными эффектами. Чаще всего пациенты эндокринологов и гинекологов жалуются на увеличение массы тела, многие и вовсе считают подобное неизбежным даже на фоне приема обычных противозачаточных. И действительно, врачи отмечают набор лишних килограммов после отмены или во время гормональной терапии, а происходит это по следующим причинам:

• входящие в состав лекарственного средства гормоны провоцируют задержку жидкости в организме, что приводит к образованию обширных или локальных отеков;
• искусственные гормоны увеличивают уровень сахара в крови, а это замедляет процессы обмена веществ – поступившие углеводы и жиры не перерабатываются в энергию, а откладываются на теле;
• практически все препараты гормонального ряда снижают количество вырабатываемого поджелудочной железой инсулина, его недостаток повышает аппетит и организм начинает «требовать» углеводов.

Зоны жировых отложений

Худеть после приема гормонов придется не только тем, кто лечится у эндокринолога, но и женщинам с нарушением лактации, больным бронхиальной астмой, аутоиммунными заболеваниями (красная системная волчанка, псориаз). Даже пациентам с хронической аллергией приходится принимать искусственные гормоны, потому что те антигистаминные препараты, которые подходят в данном случае для эффективной терапии, содержат их в составе.

Чтобы похудеть после длительного приема гормонов, нужно соблюдать два обязательных условия – коррекция рациона питания и физические нагрузки.

Рекомендуем прочитать статью об ожирении от гормонального сбоя. Из нее вы узнаете о том, какой гормональный сбой вызывает ожирение, бывает ли ожирение после гормональных таблеток, признаках изменений гормонального фона, а также о методах диагностики и лечении гормонального типа ожирения. 

А здесь подробнее о гормоне грелин.

Диета для похудения после гормональной терапии

До того, как выбирать подходящую диету, следует пройти обследование у врачей и убедиться в том, что пищеварительная система работает в пределах нормы (в том числе и поджелудочная железа с желчным пузырем). И если подобное подтверждается, то можно воспользоваться диетой 15 по Певзнеру, которая имеет следующие особенности:

• Резко ограничивать рацион питания и отказываться от большинства продуктов не нужно. Для достижения нужного результата достаточно лишь снизить суточную калорийность еды до 1700 Ккал.
• Приемы пищи должны осуществляться каждые 3 часа – это максимальный разрыв между трапезами, можно сделать его меньше. Важно не допускать присутствия чувства голода, которое провоцирует гастрономический срыв.
• Порции пищи должны быть маленькими и уменьшать их нужно постепенно, убирая с тарелки буквально по 1 чайной ложки. В идеале нужно достичь уровня объема порции, равной стандартному блюдцу. Если перевести на граммы, то это будет 200 г на один прием пищи (всех блюд).

• В рационе питания нужно ограничить присутствие манной каши, белого риса, жирных сыров (твердых и мягких), белого хлеба, сдобной выпечки, сахара и животных жиров, картофеля, винограда, бананов. Крайне желательно совсем их исключить из меню и делать это можно постепенно – например, съедать за трапезой не целый кусок хлеба, а лишь половину и так далее.
• Технология приготовления блюд тоже должна поменяться – никаких зажаристых корочек. Блюда готовятся тушением, отвариванием или на пару, а если они запекаются в духовке, то обязательно закрываются фольгой для предотвращения формирования корочки.
• Нужно снизить аппетит, для чего из меню исключаются острые приправы, пряности, слишком соленые продукты, маринады, копченые деликатесы (рыбные и мясные). Эти все продукты стимулируют аппетит, тормозят поступление сигналов о насыщении в головной мозг.
• Днем нужно вводить в меню белковые продукты, которые помогут насытиться и не потерять мышечную массу. Разрешены белковый омлет, сыры и кисломолочные продукты с низким уровнем жирности, мясо и рыба тощих сортов.

Смотрите на видео о диете №15 по Певзнеру:

Врачи рекомендуют в период похудения после гормональной терапии в обеденное время употреблять коктейль, который готовится из 1,5% кефира, меда, измельченного фундука, изюма, яблока и кураги. Меда понадобится 1 чайная ложка, фруктов и орехов по 2-3 штуки. Все ингредиенты смешиваются в блендере, коктейль готовится непосредственно перед употреблением, общий объем напитка составляет 200 мл.

Питьевой режим

Чтобы быстрее вывести из организма токсины, шлаки, образовавшиеся в результате длительного приема гормональных препаратов, нужно расширить питьевой режим.  Врачи рекомендуют употреблять в сутки не менее 2,5 литров жидкости, в этот объем не входят первые блюда из меню. Что можно и нужно пить для похудения после гормонов:

Физические нагрузки

Без спортивных занятий похудение, конечно, будет происходить, но медленно и с нежелательными последствиями в виде обвисшей кожи. Но при увеличении массы тела на фоне гормональной терапии нужно заниматься физкультурой грамотно:

• Занятия должны быть умеренными и начинаться с кардионагрузок. Оптимальным выбором станут активная ходьба, подъемы/спуски по лестнице, прогулки на велосипеде или лыжах. Можно добавить приседания, которые выполняются сетами по 10-20 повторов, но несколько раз в день.
• Перед каждым занятием нужно измерить артериальное давление, убедиться, что оно находится в пределах нормы. Если во время нагрузки состояние ухудшается, то тренировку нужно прервать – гормональные препараты «садят» сердечно-сосудистую систему, поэтому восстанавливать ее нужно постепенно.
• Продолжительность кардионагрузки составляет 40 минут, потому что только через 20 минут начинаются процессы сжигания жиров в организме. Именно поэтому специалисты рекомендуют усиливать интенсивность тренировки к 20 – 25 минуте занятия.
• После кардионагрузки обязательно выполняется простейший комплекс гимнастических упражнений – вращение руками, выпады, подъем прямых ног из положения стоя, наклоны туловищем, приседания.

Нагрузка должна быть такой, чтобы усталость в мышцах проходила через 20 – 30 минут после тренировки, а артериальное давление должно стабилизироваться уже через 7 минут.

Упражнения с нагрузкой можно выполнять не раньше, чем через 2-3 месяца. Именно за этот срок вес снизится в среднем на 10 кг, да и организм привыкнет к новым условиям, начнет адекватно воспринимать новые условия.

Удастся ли сбросить вес быстро

Желающим похудеть нужно понимать, что в данной ситуации быстрого похудения можно не ждать. Сразу после гормональной терапии эндокринная система человека работает в пределах нормы, но обмен веществ сильно замедлен и поэтому понадобится время для того, чтобы восстановить его. Считается, что должно пройти 6 – 8 месяцев до того, как похудение начнет быть более результативным.

Оптимальным похудение после терапии гормонами будет при ежемесячной потере веса в 2-3 кг. Эти данные условные, потому что каждый организм индивидуален и вполне возможно, что нормализация метаболизма произойдет уже на 2-3 месяц активного похудения. В таком случае снижение массы тела будет протекать гораздо эффективнее.

Результат до и после похудания

Как похудеть при набранных кило от гормонов после родов

В послеродовой период женщина должна следить за своим внешним видом только с учетом того, что она кормит ребенка грудью и ее эндокринная система нуждается в стабилизации. Методы похудения остаются неизменными – коррекция питания и физические нагрузки, но есть некоторые нюансы:

• Нельзя резко ограничить меню, потому что кормление ребенка грудью подразумевает поступление в организм всех питательных веществ. Это означает, что полностью исключать животные жиры и углеводную пищу нельзя, но можно сократить их объемы в рамках ежедневного питания.
• Питьевой режим соблюдать нужно, но из него исключают ягодные морсы и минеральную воду. Эти напитки могут вызвать аллергию у младенца или расстройство кишечника. Лучше заменить их зеленым чаем с добавлением молока – и организм очистится, и отеки уйдут, и прилив молока будет стабильным.
• Спортивные нагрузки должны присутствовать ежедневно, занятия не должны быть интенсивными, их можно выполнять даже с младенцем на руках. Например, эффективными будут приседания полные и полуприсяд, повороты корпусом в стороны, наклоны, махи ногами и это все можно выполнять с малышом.
• Голодать ни в коем случае нельзя. Это негативно скажется на состоянии молодой матери, а если присутствует грудное вскармливание, то и на здоровье ребенка. Если унять аппетит не удается, то постоянные перекусы должны представлять собой употребление свежих овощей (не красных и не тех, которые повышают газообразование) и фруктов.
• Исключаются виноград, бананы, цитрусовые, томаты, клубника и другие продукты, способные вызвать аллергию или расстройство пищеварительной системы у ребенка.

Смотрите на видео о комплексе упражнений с ребенком на руках:

Даже если во время беременности у женщины были сбои в гормональной системе патологического характера, то после рождения ребенка восстановить работу организма и снизить вес вполне возможно. Но обязательно нужно будет пройти обследование у специалистов – эндокринологи утверждают, что в послеродовом периоде возможна повышенная выработка какого-то одного гормона, что и будет причиной появления лишних килограммов.

Кроме этого, заниматься физкультурой можно только в случае полного восстановления здоровья половой системы женщины – например, если матка после родов не сократилась до нормальных размеров, то даже незначительная физическая нагрузка может спровоцировать кровотечение.

Рекомендуем прочитать статью о щитовидной железе и ожирении. Из нее вы узнаете о причинах ожирения при заболеваниях щитовидной железы, признаках тиреоидного ожирения, диагностике и лечении нарушения функции. 

А здесь подробнее о том, чем опасно ожирение поджелудочной железы.

Похудение после гормонов будет протекать достаточно медленно, но решить проблему лишнего веса удастся только в случае применения комплексных мер. Обязательно нужно и диету соблюдать, и физкультурой заниматься. Некоторые пытаются исправить ситуацию таблетками для похудения, но они имеют массу побочных эффектов и практически никогда не дают нужного эффекта.

Содержание

• Что такое дексаметазон?
• Состав и форма выпуска препарата
• Действие на организм
• Риск формирования зависимости
• Может ли дексаметазон вызывать привыкание?
• Дексаметазон как наркотик
• Основные симптомы
• Как правильно отменять дексаметазон?
• Передозировка дексаметазоном
• Признаки передозировки
• Летальная доза
• Последствия для здоровья
• Первая помощь при передозировке
• Побочные эффекты
• Источники

Бесконтрольный прием лекарственных средств, самостоятельное увеличение дозы часто приводят к формированию медикаментозной зависимости. В связи с ростом доступности большинства аптечных препаратов распространенность такой патологии среди женщин и мужчин увеличивается. Один из медикаментов, который вызывает привыкание — Дексаметазон. Для чего назначают это лекарство, как оно влияет на здоровье человека, и как формируется зависимость? Расскажем об этом в статье.

Что такое дексаметазон?

Дексаметазон — это синтетический гормон, относящийся к группе ГКС (глюкокортикостероидов). Препарат обладает противоаллергическим, противовоспалительным и иммуноподавляющим действием.

Медикамент был синтезирован в 50-е годы прошлого века химиком из США Ф. Генчем. Раньше Дексаметазон использовали для терапии воспалительных процессов — СКВ (системной красной волчанки) и ревматоидного артрита. Кроме того препарат часто назначали для терапии аллергий, эндокринных нарушений и снижения риска отторжения трансплантатов. Дексаметазон входит в аптечку астронавтов и используется для терапии отеков, воспалений, аллергических реакций.

Состав и форма выпуска препарата

Действующий компонент Дексаметазона — натрия фосфат. Кроме него в препарат входят вспомогательные вещества, среди которых — глицерол, бензиловый спирт, динатрия эдетата дигидрат. Медикамент выпускают в нескольких формах:

• таблетки в дозировке 0,5 или 4 мг, упакованные в блистеры;

• раствор для инъекций в стеклянных ампулах по 1 или 2 мл.

Основное медицинское применение

В современной клинической практике Дексаметазон имеет широкое применение. Препарат включают в курс терапии при надпочечниковой недостаточности в сочетании с минералокортикостероидами и натрия хлоридом и болезни Аддисона. Внутривенное введение лекарства показано больным с диагностированными патологиями, такими как:

• эндокринные нарушения (подострый тиреоидит или врожденная гиперплазия коры надпочечников);

• токсический, ожоговый, операционный шок, который не реагирует на сосудосуживающие и плазмозамещающие средства;

• отечность головного мозга, связанная с менингитом, энцефалитом, новообразованиями в мозге или черепно-мозговой травмой;

• ревматические патологии такие, как синдром Шегрена, реактивный артрит, полимиозит, болезнь Бехтерева;

• злокачественные опухоли, в том числе гиперкальциемия у больных с онкологией, лимфомы, острая лейкемия;

• тромбоцитопеническая пурпура неясной этиологии у взрослых, агранулоцитоз, другие заболевания крови;

• офтальмологические патологии — кератит, склерит, ирит, кератоконъюнктивит, блефарит.

Дозировка и рекомендации по приему

Дозировку Дексаметазона рассчитывает врач исходя из индивидуальных особенностей организма пациента: возраста, пола, состояния здоровья, наличия соматических и психических патологий, степени прогрессирования заболевания:

• для внутривенного введения — до 24 мг/ сут. распределяют на 2 приема;

• в случае неотложной ситуации начальная доза 4-20 мг, максимальная 80 мг;

• для лечения шоковых состояний — 2-6 мг/ кг внутривенно;

• при отеке мозга — 10 мг внутривенно, после — по 4 мг каждые 6 часов.

Детям в случае лечения надпочечниковой недостаточности показано до 0,02 мг/ кг. Дозировку делят на 3 приема в течение дня. Для лечения других патологий назначают 0,02-0,16 мг/ кг.

Действие на организм

Дексаметазон оказывает противовоспалительное действие, подавляет аллергические реакции и избыточную активность иммунной системы. При попадании в организм препарат блокирует секреция цитокинов, простагландинов (медиаторов воспаления), что приводит к снижению отечности, покраснения и уменьшению болевого синдрома.

Лекарственное средство оказывает значительное влияние на метаболизм. Дексаметазон регулирует уровень глюкозы в крови и распределяет жиры в организме.

Риск формирования зависимости

При длительном использовании Дексаметазон вызывает зависимость. При поступлении препарата в организм снижается собственная секреция кортизола, что приводит к привыканию организма к внешнему поступлению гормона.

Может ли дексаметазон вызывать привыкание?

Дексаметазон не приводит к такой классической зависимости, как наркотические вещества. Однако при продолжительном использовании препарата развивается аддикция организма от действия медикамента.

Дело в том, что под влиянием лекарственного препарата в надпочечниках уменьшается выработка кортизола. В случае прекращения использования Дексаметазона развивается синдром отмены. Абстинентный синдром проявляется снижением давления, адреналовым кризом, слабостью в теле

Дексаметазон как наркотик

Дексаметазон — это не наркотическое вещество, оно не вызывает эйфорию, характерную для наркотиков. Но использование препарата создает иллюзию «волшебный таблетки», что связано с быстрым устранением болевого синдрома, признаков воспаления и аллергической реакции.

Такое действие лекарственного средства приводит к его злоупотреблению. Длительное применение Дексаметазона без контроля лечащего врача вызывает серьезные побочные эффекты:

• нарушается работа надпочечников;

• появляются признаки остеопороза;

• снижается уровень иммунитета;

• нарушается гормональный фон.

Синдром отмены дексаметазона

Абстиненция или абстинентный синдром — это состояние, которое возникает в случае резкой отмены Дексаметазона после его продолжительного приема. Синдром проявляется слабостью в теле, быстрой утомляемостью, головокружением, тошнотой, рвотой. В некоторых случаях абстиненция приводит к адреналовой недостаточности. В основе механизма синдрома отмены лежит то, что надпочечники не успевают восстановить секрецию кортизола.

Основные симптомы

Когда человек резко перестает принимать Дексаметазон, у него появляется боль в суставах, мышцах, он становится раздражительным, нередки перепады настроения. В случае развития адреналовой недостаточности высока вероятность коллапса, потери сознания, которые угрожают жизни пациента. К другим клиническим проявлениям абстиненции относят:

• гипотония — снижение артериального давления;

• головная боль;

• клинические проявления депрессии;

• повышенная тревожность;

• лихорадка;

• обострение основной патологии;

• гипогликемия — снижение уровня сахара в крови.

Сколько длится синдром отмены?

Длительность абстинентного синдрома после прекращения приема Дексаметазона варьируется и напрямую зависит от дозировки, общего состояния здоровья пациента, длительности использования препарата.

В большинстве случаев клинические признаки проявляются спустя 2-3 дня после резкого прекращения использования лекарственного средства. Признаки сохраняются в течение нескольких дней-нескольких недель.

Как правильно отменять дексаметазон?

Чтобы избежать возникновения клинических признаков абстиненции, отмена Дексаметазона должна быть постепенной. Обычно дозировку снижают на 10-20% каждые 3 5 дней. Если пациент принимал препарат долгое время, то отмена Дексаметазона может занять несколько недель или месяцев.

Во время отмены лекарственного средства важно следить за симптомами, такими, как ухудшение состояния, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость. Если признаки появляются, то дозу на некоторое время стабилизируют или увеличивают, после этого медленно снижают. Процесс отмены Дексаметазона должен проходить строго под контролем врача.

Передозировка дексаметазоном

Самостоятельное увеличение дозы Дексаметазона может привести к передозировке. Это опасное для жизни человека состояние, которое сопряжено с серьезными последствиями — отечность, мышечная слабость, ухудшение функционирования сердца, повышение артериального давления.

Кроме того при передозировке Дексаметазоном возможны психические расстройства, в том числе бессонница, признаки депрессии и повышенная тревожность. При длительной передозировке у пациента снижается уровень иммунитета, развивается сахарный диабет и появляются признаки остеопороза.

Признаки передозировки

Передозировка Дексаметазоном сопровождается возникновением различных клинических проявлений. Выраженность признаков зависит от длительности приема препарата и степени превышения дозировки. К наиболее частым признакам относятся:

• повышенное давление;

• отечность конечностей, что связано с задержкой жидкости;

• увеличение массы тела;

• нарушение обмена веществ;

• повышение аппетита.

Со стороны нервной системы возникают раздражительность, тревожность, депрессивное состояние. Длительная передозировка повышает риск мышечной слабости, возникновения синяков, переломов конечностей. К тому же у пациентов при передозировке медикаментом возникает гипергликемия и признаки сахарного диабета. В случае возникновения клинических проявлений важно как можно быстрее обратиться к врачу.

Летальная доза

Летальной дозы Дексаметазона не существует, она зависит от веса человека, состояния здоровья, наличия хронических патологий. Но токсические эффекты появляются при значительном превышении терапевтической дозировки.

Последствия для здоровья

Медикамент увеличивает массу тела, повышает риск развития сахарного диабета, приводит к гипергликемии. Со стороны работы сердца возможно повышение артериального давления и отечность рук, ног. При длительной передозировке замедляется заживление ран, повышается риск инфекций и слабости мышц.

Первая помощь при передозировке

При появлении клинических признаков передозировки рядом находящиеся люди должны оказать пострадавшему первую помощь:

• уложить человека на ровную поверхность;

• обеспечить приток свежего воздуха, в особенности если есть головокружение и наблюдается слабость;

• вызвать врача для проведения комплексной диагностики и назначения лечения;

• в случае возникновения отеков исключить избыточное питье, чтобы не усугубить самочувствие;

• в условиях стационара провести коррекцию электролитов и принять препараты для нормализации артериального давления.

Выведение дексаметазона из организма

Дексаметазон выводится из организма почками и печенью. Процесс элиминации может быть длительным, что связано с накоплением токсичных веществ в тканях и органах. Для того чтобы ускорить выведение препарата, рекомендовано поддерживать гидратацию (пить достаточное количество воды), если врач не рекомендовал иное.

Также важно поддерживать работу печени. Для этого рекомендовано пересмотреть рацион, исключить употребление алкоголя. Самолечением заниматься нельзя, это может привести к ухудшению состояния. Поэтому для выведения Дексаметазона рекомендовано обратиться к врачу.

Побочные эффекты

Выраженность нежелательных эффектов зависит от пола, возраста пациента и дозы принимаемого препарата:

• со стороны эндокринной системы снижается толерантность к глюкозе, развивается синдром Иценко-Кушинга;

• у женщин выявляют аменорею, дисменорею;

• со стороны лимфатической системы возникают признаки полицитемии, умеренного лейкоцитоза, лимфопении;

• со стороны ЖКТ появляются такие признаки, как тошнота, снижение аппетита, икота, рвота, повышенное газообразование;

• со стороны работы сердечно-сосудистой системы возникают признаки аритмии, брадикардии, повышается артериальное давление;

• со стороны психики возникает бессонница, нередки галлюцинации;

• со стороны зрения возможно повышение внутриглазного давления и внезапная потеря зрения.

Лечение зависимости от дексаметазона в Москве в клинике наркологической помощи «Нарколог-24»

Лечение зависимости от Дексаметазона в Москве проводят врачи клиники наркологической помощи «Нарколог-24». В основе терапии лежит постепенная отмена препарата. Поддержать работу внутренних органов и систем помогает гормонозаместительная терапия. Для коррекции побочных эффектов — остеопороза, гипертонии, гипергликемии необходима медикаментозная терапия.

Важное значение имеет симптоматическое лечение, в том числе поддержка печени, восстановление водно-электролитного баланса и нормализация психоэмоционального состояния. Реабилитация в клинике проходит под наблюдением нарколога и других специалистов узких квалификаций.

Источники

• Богачева Н.В.// Разработка биологической модели иммуносупрессии при помощи дексаметазона// Вятский медицинский вестник// 2018

• Волков А.М.// ВЛИЯНИЕ ДЕКСАМЕТАЗОНА НА ЭКСПРЕССИЮ ГЛЮКОКОРТИКОИДНОГО РЕЦЕПТОРА В ГЛИОБЛАСТОМАХ// Злокачественные опухоли// 2023

• Отделенов В.А.// ВОЗМОЖНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ДЕКСАМЕТАЗОНА У ПАЦИЕНТОВ С COVID-19// Качественная клиническая практика// 2020

• Политов М.Е.// Дексаметазон и послеоперационная анальгезия// Регионарная анестезия и лечение острой боли// 2018

• Заболотский Д.В.// Влияние дексаметазона на качество анальгетического эффекта периферических блокад// Регионарная анестезия и лечение острой боли// 2017