Сокращение маточной мускулатуры, благодаря которому происходит раскрытие шейки и продвижение плода по родовым путям, называют схватками. Не все знают, что они не заканчиваются даже с появлением ребенка на свет, ведь после этого женщине предстоит третий период родов, связанный с изгнанием плаценты.
Впервые женщина может познакомиться со схватками, которые принято называть тренировочными, еще на 6 неделе беременности (здесь и ниже имеются в виду акушерские недели — прим. Ред.), но они обычно не ощущаются, — данные этого исследования были опубликованы в книге Braxton Hicks Contractions (1). Чаще тренировочные схватки дают о себе знать после 20 недели беременности. Однако срок этот примерный и зависит от многих факторов: течения беременности, физической активности женщины, наличия у плода гипоксии.
Конечно, это заставляет женщин волноваться, ведь не всегда понятно, ложные это схватки или настоящие. Можно ли их проигнорировать или надо срочно хватать «тревожный чемоданчик» и отправляться в роддом? Попробуем разобраться, как понять, что начались схватки вместе с опытными акушерами-гинекологами.
Полезная информация о первых признаках родов
| Схватки | Это первый признак родов, но следует уметь отличать тренировочные схватки от настоящих. |
| Излитие околоплодных вод | Такое явление может предварять или сопровождать схватки. Это явно указывает на начало процесса родоразрешения. |
| Отхождение слизистой пробки | Слизистая пробка часто отходит за несколько дней до родов, но это индивидуально. |
Симптомы тренировочных схваток
Ложные или тренировочные схватки были описаны в конце XIX века врачом из Великобритании Джоном Брекстоном Хиксом, поэтому официально они называются его именем — «схватки Брекстона-Хикса». Считается, что они сопровождают каждую беременность и обычно появляются во втором-третьем триместре, после 20-й недели гестации (1). Как уже было сказано, тренировочные сокращения могут происходить уже на 6 неделе, но во втором или третьем триместре ощущения становятся более выраженными из-за увеличения размера матки и плода.
Специалисты до сих пор не пришли к единому мнению касательно их значения, но чаще говорят о том, что ложные схватки призваны подготовить организм к родам, обеспечить созревание шейки матки и «прокачать» участвующие в этом процессе мышцы. Есть версия, что так организм отвечает на происходящие в нем гормональные изменения.
Многие женщины описывают свои ощущения во время тренировочных схваток как «окаменение живота». На 30-90 секунд он становится очень твердым. При этом обычно женщину ничего больше не беспокоит: она не чувствует боли, ее дыхание остается ровным, неприятные ощущения не набирают интенсивность. Они проходят в один момент, чтобы когда-нибудь снова напомнить о себе.
Ощущения при истинных схватках у первородящих
Не секрет, что первые роды несколько отличаются от вторых и последующих. Но речь идет не столько об ощущениях, сколько о продолжительности первой стадии родов, на которой происходит раскрытие шейки матки. Впервые рожающие женщины могут «застрять» в этом периоде на 9-12 часов, а повторнородящие справятся за 6-8 часов (2). Иногда время схваток первого периода родов сокращается еще больше. Такие роды называют стремительными, и это не зависит от того, сколько родов у женщины было в анамнезе. Это индивидуальная особенность, причем не всегда желанная, ведь быстрые роды могут повлечь за собой самые разные неприятные последствия, например, травмы родовых путей.
На стадии раскрытия шейки матки происходит сокращение мышечных волокон стенок этого орган, что сопровождается болью в пояснице, которая постепенно охватывает брюшную стенку, распространяется на область паха и верхнюю часть бедер. Ощущения могут напоминать сильные спазмы, которые бывают при менструации. Их сила зависит от готовности организма к родам. К 37 неделям беременности происходит физиологическая денервация матки: часть чувствительных нервных окончаний разрушается. Поэтому схватки в 35 недель могут быть более болезненными, чем при доношенной беременности в 40 недель, хотя матка и плод в 40 недель будут гораздо крупнее.
Конечно, многое зависит от психологического настроя, ведь паника может сделать болезненные ощущения ярче. Если женщина будет знать, чего ждать во время родов, она сумеет подготовиться и сделать этот процесс если не приятным и комфортным, то хотя бы максимально терпимым. В школах будущих мам обучают некоторым техникам, которые помогают с большим комфортом пройти через период схваток и родов. В том числе немедикаментозным техникам уменьшения боли. Такие навыки позволяют снизить риск травм как со стороны матери, так и со стороны малыша.
Кроме того, что нарастает интенсивность таких спазмов, постепенно сокращается период «передышки» между ними — это отличает настоящие схватки от тренировочных.
Ощущения при истинных схватках у повторнородящих
При вторых и последующих родах женщины уже примерно представляют, на что они идут, а потому стараются вспомнить, как это было ранее, чтобы минимизировать неприятные ощущения. Для них уже не новость, что в зависимости от стадии родов продолжительность схваток варьируется от 15 секунд до 1,5-2 минут. На начальном этапе схватки короткие и не вызывают сильной боли, так что перенести их не составляет особого труда. Но когда наступает черед потуг, то есть ритмичных схваток, обеспечивающих продвижение ребенка по родовым путям, ощущения усиливаются, период отдыха между схватками значительно сокращается.
Когда ребенок начинает продвигаться к выходу из родовых путей, за один период напряжения роженица может переживать 2-3 схватки или потуги. При этом ощущения могут быть сравнимы с активными позывами к дефекации. Собственно, в период напряжения женщины тужатся точно так же, как делают это при опорожнении кишечника, но прилагая при этом гораздо больше усилий.
Ощущения при ослаблении родовой деятельности
Как первородящие, так и повторнородящие, особенно те, у которых был не очень большой перерыв, могут столкнуться с ослаблением родовой деятельности. Это состояние может возникать по разным причинам, но в любом случае оно увеличивает продолжительность родоразрешения. Врачи стараются этого не допустить, так как слабость родовой деятельности чревата разными неприятными последствиями: гипоксией плода, инфицированием, отечностью, некрозом внутренних органов (2).
Женщина и сама может понять, что родовая деятельность ослабла, по своим ощущениям. Схватки становятся тише, могут затрагивать только боковые, верхние или нижние части матки, а потом затухают совсем. В зависимости от того, в каком периоде родов это произошло, врачи могут принять решение о стимулировании процесса путем введения специальных препаратов или занять выжидательную позицию. Все это решается в каждом конкретном случае индивидуально. Нередко вторичная слабость родовой деятельности (затухание схваток) может наблюдаться у женщин с клинически узким тазом.
В любом случае не стоит паниковать, если рядом находятся квалифицированные врачи, которые держат ситуацию под контролем. Если такое произошло, а врачи решили ждать, можно занять себя: сменить позу, походить, опорожнить мочевой пузырь — это поможет немного отвлечься.
Что делать и как вести себя во время схваток
Поведение женщины во время схваток во многом зависит от стадии родов. В процессе потуг, когда без пяти минут маму из предродовой переводят в родзал, главное — слушать и выполнять рекомендации врачей. На стадии раскрытия шейки матки, когда женщина ждет перевода в родовую, можно помочь себе, облегчить состояние разными способами.
Массаж
По данным исследования, опубликованного в Japan Journal of Nursing Science, все большее распространение в борьбе с родовой болью получают немедикаментозные методы обезболивания, одним из которых является массаж крестцовой области (3). Если женщина рожает вместе с мужем или личной акушеркой, сделать ей массаж может кто-то из них. За неимением помощника можно самостоятельно разминать себе поясничную область в перерывах между схватками.
Горячая ванна
Это еще один нефармакологический метод облегчения самочувствия во время беременности и родов (4). Не всегда он возможен — все зависит от условий, в которых пребывает женщина в момент схваток. Но если они позволяют, попросите близких или специалистов, находящихся рядом с вами, набрать ванну с водой подходящей температуры — она должна быть горячей, но при этом терпимой по ощущениям.
Дыхательная техника
Правильное дыхание во время схваток — это то, чему беременных учат на всех подготовительных курсах. Упомянутое выше исследование ученых подтверждает, что это поможет уменьшить боль в родах, сократить время родоразрешения, снизить тревожность и частоту разрывов тазового дна (4).
Пока схватки не слишком интенсивные, необходимо дышать так: медленно вдыхать на 4 счета, а выдыхать — на 6. При повышении интенсивности схваток применять дыхание «по-собачьи». Чем интенсивнее схватка — тем чаще дыхание. Когда боль отступает, необходимо глубоко вдохнуть и плавно и длительно выдохнуть.
Упражнения с использованием швейцарского мяча
По мнению ученых из Бразилии, упражнения на таком фитболе способны облегчить состояние рожениц во время родов (4). Есть немало способов использовать мяч для того, чтобы отвлечься и немного передохнуть между схватками. Например, можно сесть на него и слегка попрыгать, посидеть, покачиваясь из стороны в сторону. Еще одна облегчающая состояние поза — на коленях, облокотившись на мяч грудью. В дополнение можно подвигать тазом вправо-влево.
Массаж промежности
Обычно его выполняет акушерка в предродовой на стадии раскрытия шейки матки. Это позволяет подготовить кожу и окружающие ткани к растяжению, повысить их упругость и эластичность.
Когда пора ехать в роддом
Первородящие часто спешат поскорее попасть под наблюдение врачей, а повторнородящие нередко ждут наступления подходящего момента дома, в уютной и привычной обстановке. Пока интервал между схватками составляет 15-20 минут и более, можно оставаться на месте и никуда не спешить, спокойно занимаясь подготовкой и сбором всего необходимого. Сокращение интервала между схватками — повод для отправления в роддом.
Если больница находится рядом, в шаговой доступности, то можно подождать, когда время отдыха между схватками сократится до 7-8 минут, и тогда уже выезжать. Если на дорогах пробки или имеются какие-то другие затруднения с трафиком, лучше выехать пораньше, когда интервал между схватками уменьшится до 10-12 минут.
Кроме того, есть еще один повод для поездки в роддом, который может быть не связан со схватками. Речь идет об излитии околоплодных вод. Если это произошло, госпитализация показана в любом случае.
Отзыв врача о предродовых схватках у женщины
Комментирует врач акушер-гинеколог Мария Филатова:
— Схватки — это часть нормального процесса родов. Они характеризуются ритмичными и координированными сокращениями мышц матки (сокращения, направленные сверху вниз) с параллельным сглаживанием, а затем раскрытием шейки матки. Родовые схватки — это признак того, что роды начались. Но как понять, что начались именно схватки, а не просто кратковременный тонус из-за шевелений плода или по другим причинам?
- Регулярность схваток. Схватки должны повторяться через определенные промежутки времени с постепенным сокращением времени между ними. Обычно они начинаются с интервалов в 20-30 минут и постепенно становятся более частыми, интенсивными и продолжительными. Пожалуй, это ключевой признак начала родов — с течением времени схватки чаще, сильнее и длительнее.
- Усиление болевых ощущений. Схватки сопровождаются болью в нижней части живота и пояснице. В начале они могут быть слабыми, но по мере приближения к родам становятся более интенсивными.
- Изменение формы живота. При схватках матка сокращается, что приводит к изменению формы живота. Он становится более твердым и округлым.
- Отсутствие эффекта отдыха. Если вы попробовали расслабиться и/или сменить положение тела, но схватки все равно продолжаются, это может быть признаком начала родов.
- Излитие околоплодных вод. Женщина может обратить внимание на появление светлых водянистых выделений из влагалища. Обычно оно происходит при раскрытии шейки матки на 8-12 см, но иногда происходит раньше. Вне зависимости от того, есть схватки или нет, излитие околоплодных вод всегда является поводом для госпитализации в родильный дом, т. к. после этого родовая деятельность, как правило, усиливается.
- Ощущение позывов к дефекации и мочеиспусканию. При схватках может возникнуть давление на мочевой пузырь и прямую кишку, что вызывает желание мочиться или испражняться.
Если вы считаете, что у вас начались роды, необходимо обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Не забывайте, что каждый организм индивидуален, поэтому у некоторых женщин схватки могут начаться несколько иначе. Главное — следить за своим состоянием и не паниковать.
Популярные вопросы и ответы
Переживающие за себя и здоровье своего еще не родившегося ребенка женщины задаются массой вопросов, на которые лучше получить ответ заранее, ведь от этого во многом зависит уверенность женщины в благоприятном исходе родов.
Можно ли пить обезболивающие во время схваток?
Большинство традиционных лекарственных средств противопоказаны беременным женщинам, в том числе и обезболивающие. «Притупив» ощущения, женщина потеряет контроль над процессом, да и врачам это существенно осложнит задачу по отслеживанию родоразрешения. Все вопросы об анестезии следует решать уже на месте, когда роженица приедет в роддом.
Можно ли пропустить начало схваток?
Вряд ли получится это сделать, потому как они повторяются через равные промежутки времени и вызывают боль, интенсивность которой растет.
Нужно ли вызывать скорую при схватках?
Да, когда период отдыха между схватками сократится до 15-12 минут. Однако, если у женщины есть какие-то сомнения, если к схваткам присоединяются потуги, а также неприятные симптомы, в частности, кровотечение, то необходимо немедленно вызывать скорую помощь.
Каменеет ли живот во время схваток?
Это характерно для тренировочных схваток, которые не связаны с началом родовой деятельности. Родовые схватки обычно начинаются с боли в пояснице и внизу живота.
Можно ли лежать во время схваток?
Будущая мама может принимать любое положение, в котором ей легче переносить боль. Во время отдыха можно полежать, поджав колени к животу. Не возбраняется встать, походить, выполнить простые расслабляющие упражнения.
Источники
- Braxton Hicks Contractions. Deborah A. Raines, Danielle B. Cooper.
URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29262073/ - Акушерство. Под ред. Савельевой Г. М. — 2000.
Обезболивание родов. Клинические рекомендации. Куликов А. В., Шифман Е. М. // Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2013. №4 - The effect of sacral massage on labor pain and anxiety: A randomized controlled trial. Semra Akköz Çevik, Serap Karaduman // Japan Journal of Nursing Science. 2020.
URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31298494/ - Non-pharmacological therapies applied in pregnancy and labor: an integrative review. Camilla Benigno Biana, Diana Cecagno, Adrize Rutz Porto, et al // Revista da escola de Enfermagem da USP. 2021.
URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33886910/
По мере приближения планируемой даты родов каждая женщина с трепетом реагирует на любые ощущения в животе. Что уж греха таить, у многих были «ложные тревоги» и даже экстренные сборы в родильное отделение. Даже если это не первые, а вторые роды, вроде есть опыт, но и в этом случае случаются «осечки». Как понять, что начались схватки, расскажет MedAboutMe.
Что нужно знать о схватках?
Настоящие родовые схватки проходят по определенному алгоритму, тогда когда ложные, также называемые схватками Брэкстона-Хикса, различаются по продолжительности и частоте. К тому же схватки Брэкстона-Хикса отличаются меньшей болезненностью и затрагивают только переднюю часть живота.
Однако схватки Брэкстона-Хикса имитируют реальные, ведь это подготовка организма к родам, поэтому их нередко называют тренировочными. Но их наличие не указывает на начавшиеся роды, следовательно, не нужно собираться в роддом. Как провести тонкую грань, разобраться в собственных ощущениях, как понять, что начались схватки и нужно собираться в родильное отделение?
Как понять, что начались родовые схватки
Настоящие схватки — явный признак начала родов. Это болезненные сокращения матки, которые со временем только усиливаются. Локализация боли может варьироваться, но обычно сопровождается тупой болью вокруг живота и отдает в поясницу. У некоторых женщин боль распространяется на бока и бедра.
Начало родов обычно начинается с регулярных, постоянных сокращений, что приводит к раскрытию шейки матки при подготовке к родам.
Схватки Брэкстона-Хикса: что это
Это ложные, тренировочные схватки, то есть это не говорит о начале родов. Так организм подготавливается к предстоящему родоразрешению, хотя точная причина их возникновения не ясна. Интересно, что такие схватки могут возникать на ранних сроках беременности, примерно через 6 недель после зачатия. Но в течение первого и второго триместра они незаметны и практически не ощущаются.
Как показывают исследования, схватки стимулирует окситоцин. Его концентрация в крови постепенно увеличивается на всем протяжении беременности, особенно в родах. Известно, что этот гормон также регулирует поведение роженицы во время родоразрешения. Поэтому его нередко используют для стимуляции и ускорения родов.
Тренировочные или ложные схватки могут различаться по частоте, продолжительности и интенсивности, но более ощутимы и заметны на поздних сроках беременности. Обеспокоенные женщины говорят о том, что живот напрягается, каменеет. Такие ощущения могут повторяться и исчезать время от времени.
Как понять разницу между схватками?
В умах многих схватки ассоциируются с сильной и выраженной болью в животе, которая отдает в поясницу, ноги. При развитии таких ощущений у многих не остается вопроса — это реальные схватки, и пора собираться в родильное отделение. Однако роды не начинаются, и после осмотра врачи говорят о том, что схватки были тренировочными.
Так как понять, что начались схватки, и не совершить ошибку? Ответить на вопрос поможет анализ ситуации, существуют некоторые ключевые различия между реальными и тренировочными схватками:
- Последовательность
Последовательность схваток и их ощущения — один из главных критериев, который оценивается перед тем, как понять, что начались схватки. Родовые схватки длятся примерно 30-70 секунд и повторяются через равные, постепенно сокращающиеся промежутки времени. Если говорить о тренировочных схватках, то они не имеют какой-то последовательной схемы.
- Частота сокращений
По мере приближения родов частота схваток увеличивается. Если говорить о тренировочных схватках, то их алгоритм не меняется со временем. В гинекологии сформировано правило «5-1-1», которое поможет ответить на главный вопрос — как понять, что начались схватки? Говорить о настоящих схватках можно, если они возникают каждые 5 минут, продолжительность составляет 1 минуту, и все это продолжается не менее часа.
- Боль и ее интенсивность
Одно из главных отличий — боль. Обычно тренировочные схватки вызывают разные чувства: живот каменеет, замирает, появляется дискомфорт, но нет ярко выраженной боли. Настоящие схватки — это довольно ощутимая боль, которая усиливается со временем.
- Распространение боли
При родовых схватках боль, ощущения сокращения распространяются на весь живот, отдают в поясницу, ноги, бока. При тренировочных схватках Брэкстона-Хикса дискомфорт возникает обычно в передней части живота.
- Можно ли купировать состояние
Существует хитрость, которая поможет провести настоящий дифференциальный диагноз — при смене положения, движении тренировочные схватки прекращаются. Но если схватки настоящие, то ни смена положения тела, ни движения не помогают избавиться от ощущений, и это говорит о том, что пора ехать в родильное отделение — самая долгожданная встреча уже не за горами.
Когда собираться в роддом?
Понятие разницы между родовыми и тренировочными схватками помогают выявить необходимость обращения за медицинской помощью и направлением в родильное отделение. Однако при наличии сомнений необходимо проконсультироваться с врачом.
Настоящими схватки будут, если они происходят регулярно, их интенсивность и частота увеличиваются, и они являются крайне болезненными. Другим признаком, указывающим на то, что роды начинаются, является отхождение слизистой пробки и вод.
Особенно важно обращать внимание на такие симптомы, если схватки, любые сокращения, будь то родовые или тренировочные, начинаются до начала третьего триместра и длятся долго по алгоритму настоящих схваток. Такие признаки могут указывать на преждевременные роды.
В заключение
Схватки — это один из самых достоверных признаков начала родов. Но при этом необходимо помнить про наличие тренировочных схваток, которые подготавливают организм к началу процесса деторождения.
Понять разницу между этими состояниями крайне важно, благо, для этого имеются диагностические критерии, маркеры родового процесса.
Стоит помнить, что родовые схватки достаточно болезненны, их интенсивность и продолжительность увеличиваются, и что самое главное — не исчезают при движении. Тренировочные же схватки практически безболезненны и стихают при смене положения тела.
Если же схватки сочетаются с отхождением вод — нужно направиться в роддом и готовиться к встрече с малышом.
From Braxton Hicks to preterm labour: the constitution of risk in pregnancy. / MacKinnon K1, McIntyre M. // Can J Nurs Res – 2006
Cooper Braxton Hicks Abbreviations / Deborah A., Daniel B. // StatPearls – 2019
Maternal plasma levels of oxytocin during physiological delivery — a systematic review with consequences for uterine contractions and central oxytocin actions. / Uvnäs-Moberg K, Ekström-Bergström A, Berg M. // BMC Pregnancy Childbirth – 2019
Началось… Беременная чувствует схватки и боль. Но эти ощущения не всегда говорят о скорой встрече с малышом. Врачи и акушеры советуют не паниковать и вспомнить о правиле 5—1—1. Расскажем о нем подробнее.
Будущую маму могут ввести в заблуждение схватки Брэкстона-Хикса (они известны и как ложные).
Как их узнать:
- нерегулярные;
- интервал между ними не уменьшается;
- стихают при ходьбе или отдыхе, при смене положения;
- обычно боль ощущается только спереди.
А вот когда схватки меняют свой темп и характер, это уже важно.
Как узнать схватки- предвестники родов:
- интервал между ними уменьшается;
- продолжаются независимо от движения или отдыха;
- постепенно становятся сильнее
- обычно они начинаются сзади и переходят вперед.
Гинеколог Шивани Патель рассказал о правиле 5—1—1, которое сигнализирует о настоящих родах:
Схватки происходят каждые 5 минут. Каждое сокращение длится не менее 1 минуты. Схватки продолжаются 1 час.
Как рассчитать схватки: используйте секундомер или специальное приложение в вашем смартфоне. Частота измеряется от начала одного сокращения до начала следующего сокращения. Продолжительность схватки определяется отсчетом времени от начала до конца.
Начинайте считать схватки, когда они станут активными, и вы больше не сможете их игнорировать.
Период расчета: оптимальное время — 30-60 минут. Если вы чувствуете, что схватки каким-либо образом изменились, усилились или кажутся более частыми, повторите еще раз примерно на 30 минут. Это даст вам адекватную картину развития ваших родов.
Иногда врачи говорят о правиле 4—1—1, когда промежуток между схватками составляет 4 минуты, схватка длится минуту и все это не прекращается в течение одного часа. Все это сигнал — пора в роддом!
А вы считали схватки перед тем, как поехать в роддом?
Читайте также:
- Как начинаются схватки у повторнородящих: ощущения перед скорыми родами
- Секреты правильного дыхания во время родов
- Предвестники родов у первородящих и повторнородящих
Все фото: Depositphotos
Предвестники родов. Как понять, что настало время ехать в роддом?
10 января 2017 (обн. 16 сентября 2024)
Изменения в самочувствии накануне родов, требующие немедленного обращения к врачу:
Подписывайтесь на наш Telegram! Полезная информация о беременности и родах от ведущих акушеров-гинекологов Москвы, советы и мнения ведущих детских специалистов: t.me/roddomEMC
Каждая беременная женщина с волнением и радостью ждет предстоящих родов. Чем ближе заветная дата, тем внимательнее будущая мама прислушивается к изменениям, происходящим в ее организме и в поведении малыша. Конечно, будущей маме хочется знать, по каким признакам можно понять, что роды не за горами.
Предвестниками родов принято называть внешние, реально ощутимые изменения в организме, которые являются непосредственной подготовкой к началу родовой деятельности. Ткани родовых путей — шейки матки, влагалища, вульвы, промежности — становятся достаточно эластичными, растяжимыми, но вместе с тем — весьма прочными и устойчивыми к разрывам. Шейка матки располагается по центру свода влагалища, укорачивается почти вдвое относительно своей обычной длины и значительно размягчается. Цервикальный канал — просвет шейки, соединяющий полость матки с влагалищем, — приоткрывается, в результате диаметр цервикального канала приблизительно равен 2-2,5 см. Головка плода должна опуститься максимально низко и плотно прижаться ко входу в малый таз. Безусловно, на такую значительную «перестройку» уходит не один день.
За подготовку к родам отвечают женские половые гормоны. В течение девяти месяцев беременности в организме будущей мамы «безраздельно властвует» прогестерон. Он обеспечивает нормальный тонус матки (расслабленное состояние мышц), выработку цервикальной слизи — слизистой пробки в шейке матки, предохраняющей плод от инфекции. От количества прогестерона во время беременности во многом зависят нормальное развитие и рост плода, необходимая концентрация в крови матери питательных веществ и кислорода, а также их своевременная и бесперебойная доставка малышу.
Незадолго до родов выработка прогестерона заметно снижается, на смену ему приходят эстрогены — женские половые гормоны. Увеличение эстрогенов в крови вызвано необходимостью подготовки организма к предстоящим родам. Именно эти гормоны отвечают за эластичность и проходимость родовых путей. От них зависит скорость раскрытия шейки матки в первом периоде родов. Во втором периоде, когда шейка матки полностью раскрылась и плод проходит по родовым путям, также очень важно, насколько эластичны и растяжимы стенки влагалища — от этого во многом будет зависеть длительность потужного периода. Наконец, само начало родовой деятельности зависит от уровня эстрогенов: схватки возникают в результате нервного импульса, который вызывается определенным уровнем («пиком») накопления эстрогенов.
Эти изменения являются нормой и не требуют внепланового визита к врачу или госпитализации. Предвестники родов — проявления плановой перестройки в организме будущей мамы, «последние штрихи» подготовки к предстоящему радостному событию.
Отсутствие явно ощутимых изменений накануне ожидаемой даты родов также не является патологией. Не все будущие мамы отмечают те перемены в самочувствии, которые принято называть предвестниками. Однако это не означает, что подготовки не происходит. В ряде случаев «последние приготовления» проходят незаметно для беременной. Поэтому не стоит волноваться или срочно обращаться к специалисту.
Появление любого из «предвестников» указывает на вероятность развития регулярной родовой деятельности в течение ближайших двух часов — двух недель. Ни одно из описываемых ощущений не дает стопроцентной гарантии, что в течение ближайших суток женщина станет мамой. Гормональная перестройка перед родами начинается приблизительно за две недели до предполагаемых родов. Теоретически, в течение этих двух недель в любое время беременная может отмечать те или иные перемены в самочувствии. Следовательно, отсутствие родовой деятельности через час, день и даже неделю после впервые отмеченных изменений не является патологией и не требует специальной консультации врача.
Изменения в самочувствии накануне родов, требующие немедленного обращения к врачу:
- Алые выделения из половых путей в любом количестве.
- Сильная боль в животе.
- Повышение артериального давления (выше 130/80 мм рт. ст.).
- Повышение температуры тела до 37.5°С и выше.
- Учащение сердцебиения (более 100 ударов в минуту).
- Сильная головная боль, рвота, нарушение зрения.
- Значительное увеличение отеков.
- Отсутствие, резкое уменьшение, резкое увеличение шевелений плода.
- Подозрение на подтекание околоплодных вод.
Снижение массы тела. Незадолго до предполагаемой даты родов будущая мама может отмечать некоторое «похудение». Снижение веса в этот период связано с выведением из организма излишков жидкости, то есть общим уменьшением отеков. Чем более выраженной была задержка жидкости во время беременности, тем большую массу «потеряет» беременная накануне родов. Во время беременности в организме всех будущих мам в большей или меньшей степени задерживается вода. Причиной является прогестерон — гормон, основной функцией которого является поддержание процессов беременности. Перед родами на смену прогестерону приходят эстрогены. Именно эстрогены выводят лишнюю жидкость из организма. Первые результаты становятся заметны на кистях, стопах и голенях. В зависимости от выраженности отеков снижение веса перед родами варьируется от 0,5 до 2,5 кг.
Изменение стула. Учащение и изменение консистенции физиологических отправлений накануне родов также связано с увеличением уровня эстрогенов и выведением жидкости из организма будущей мамы. Похожие изменения в организме небеременной женщины наблюдаются в период менструации. Стул может учащаться до 2-3 раз в день, одновременно может отмечаться некоторое разжижение каловых масс. Более частые позывы на дефекацию, резкое изменение цвета и запаха каловых масс в сочетании с тошнотой и рвотой является поводом для консультации с врачом — под такими «предвестниками» может маскироваться пищевая токсикоинфекция.
Опущение дна матки. Незадолго до родов малыш прижимается предлежащей частью (чаще всего это головка) к нижнему сегменту матки и утягивает ее вниз, прижимаясь ко входу в малый таз. Плод «группируется», принимая наиболее выгодное для себя положение на момент начала схваток. В результате таких «приготовлений» со стороны плода матка «проседает», и ее верхняя часть — дно — перестает оказывать давление на внутренние органы. После опущения дна матки у беременной пропадает одышка (становится легче дышать, появляется ощущение полноценного вдоха). Если в последний месяц у будущей мамы были отрыжка, изжога, чувство тяжести в желудке после приема пищи, при опущении дна матки эти явления исчезают. Однако, опустившись ниже к области малого таза, матка будет оказывать большее давление на расположенные там внутренние органы. К органам малого таза, в частности, относится мочевой пузырь. Он расположен непосредственно перед маткой, в нижней ее части. Позади матки на расстоянии нескольких сантиметров располагается ампула прямой кишки — выходной отдел кишечника. Нетрудно догадаться, каким будет результат давления на мочевой пузырь и прямую кишку: позывы в туалет перед родами могут заметно участиться.
Выделение слизистой пробки. Во время беременности железы слизистой оболочки цервикального канала (просвета шейки матки) выделяют специальный секрет. Он представляет собой густую, клейкую, желеобразную массу, образующую своеобразную пробку. Слизистая пробка полностью заполняет цервикальный канал, препятствуя проникновению бактериальной флоры из влагалища в полость матки. Таким образом, цервикальная слизь, или слизистая пробка шейки матки, предохраняет плод от восходящей инфекции. Перед родами, когда под действием эстрогенов шейка матки начинает размягчаться, канал шейки приоткрывается и цервикальная слизь, содержавшаяся в нем, может выделяться наружу. В этом случае будущая мама может обнаружить небольшие сгустки слизи желтовато-буроватого цвета, прозрачные, желеобразной консистенции, без запаха. Слизистая пробка может выделиться одномоментно или отходить по частям в течение суток. В последнем случае иногда отмечается легкий дискомфорт в виде «потягивания» внизу живота, напоминающий ощущения перед менструацией или во время нее. Однако чаще всего выделение слизистой пробки не сопровождается ощутимыми изменениями в самочувствии будущей мамы. После отхождения слизистой пробки не рекомендуется посещение бассейна, купание в водоемах и в ванне. При погружении в воду она заполняет влагалище; таким образом, при отсутствии слизистой пробки увеличивается риск инфицирования плода и оболочек через приоткрытую шейку матки.
Тренировочные схватки. Тренировочными или ложными называют такие схватки, которые появляются незадолго до родов и не являются собственно родовой деятельностью, так как не ведут к раскрытию шейки матки. Схватка по сути является единичным сокращением стенки матки; обычно такое сокращение длится несколько секунд. В момент схватки будущая мама ощущает постепенно нарастающее, а затем постепенно спадающее напряжение в области живота. Если в этот момент положить ладонь на живот, можно отметить, что живот становится очень твердым, но после схватки полностью расслабляется и опять становится мягким. Помимо непроизвольного напряжения матки, других изменений в самочувствии будущей мамы во время ложных схваток обычно не отмечается. Отличить тренировочные схватки от настоящих не сложно. В большинстве случаев ложные схватки слабые, безболезненные, нерегулярные или чередующиеся значительным промежутком (30 и более минут). Родовые схватки, напротив, отличаются регулярностью и постепенным нарастанием интенсивности. В отличие от ложных схваток, настоящие схватки приводят к видимому результату — раскрытию шейки матки. В сомнительных случаях простого акушерского осмотра будет достаточно для постановки точного диагноза. В остальных случаях тренировочные схватки, как и все предвестники родов, не требуют обращения к врачу или госпитализации. Ложные схватки могут повторяться в течение нескольких часов и затем прекращаются. Чаще всего они беспокоят беременную в вечерние и утренние часы в течение нескольких дней.
Дискомфортные ощущения. Последние недели перед родами многие беременные отмечают дискомфорт внизу живота и в районе крестца (область несколько ниже поясницы). Такие изменения в
самочувствии будущей мамы вызваны растяжением тазовых связок и увеличившимся притоком крови к органам малого таза. Обычно эти незначительные ощущения, описываемые как чувство «легкого томления» внизу живота, сравнимы с аналогичными явлениями в период накануне или во время менструации. Дискомфорт, как и тренировочные схватки, чаще беспокоят будущую маму в утренние и вечерние часы. Уровень дискомфорта минимален, он не должен волновать будущую маму и не требует врачебного вмешательства.
Все предвестники родов могут появляться в течение последних двух недель перед родами, их наличие, равно как и отсутствие, является нормой и не требует обращения к врачу. Важно научиться прислушиваться к изменениям в своем организме, не бояться перемен самочувствия, связанных с предродовой подготовкой, а главное — успеть морально и физически подготовиться к самому важному событию — рождению малыша.
Подписывайтесь на наш Telegram. Вас ждет полезная информация о беременности и родах от ведущих акушеров-гинекологов ЕМС.
Мы ждем вашей оценки.
Оказалась ли статья полезной?
Вопросы и ответы
Как избежать разрывов во время родов?
Кто не боялся разрывов в родах? Наверное, нет таких. Потому что это одно из самых распространенных опасений беременных. Происходят разрывы у 8% женщин.
Почему случаются разрывы? Чаще всего из-за недостаточной эластичности тканей. Когда головка плода показывается из родового канала, происходит разгибание головки и
как следствие этого — сильное давление на промежность. Ткани растягиваются, и в этот момент может произойти разрыв.
Чтобы такого не случилось, необходимо заблаговременно подготовиться. Эффективнее всего будет посетить занятия в Школе Мам, где расскажут, как правильно дышать, какие позы самые безопасные и благоприятные, какие упражнения подготовят мышцы тазового дна, и многое другое. Наша школа работает по программе госпиталя Йельского университета — одного из ведущих медицинских центров США.
Систематические осмотры у акушера-гинеколога тоже залог профилактики разрывов. При возникновении воспалительных процессов нужно своевременно проводить профилактику, т.к. воспаленная ткань подвержена травматизму.
И все-таки главная профилактика разрывов ложится на плечи персонала, который оказывает помощь при рождении малыша. Акушерская помощь в родах, бережное выведение головки и плечиков помогают сократить разрывы в родах и свести вероятность разрыва практически к нулю.
Мы будем рады пройти этот нелегкий путь вместе с вами и помочь родить ребенка без осложнений.
⠀
…ещё
Шарова Марина
29 января 2020
Можно ли спланировать пол ребенка?
Можно ли заранее спланировать пол ребенка?
В вопросе помогла разобраться Ирина Жегулина – генетик, руководитель центра геномной медицины ЕМС.
Генетический пол – это сочетание половых хромосом X и Y.
У женщин по две Х-хромосомы, они обеспечивают развитие организма по женскому типу. Когда у женщины созревают яйцеклетки, в них попадает половина
генетического материала. То есть яйцеклетки содержат только одну Х-хромосому. А так как для формирования и мужского, и женского организма и нужна как раз одна Х-хромосома, получается, от женщины не зависит пол будущего малыша.
В мужском организме по одной Х и Y-хромосоме. Именно в Y-хромосоме находятся определенные гены, которые отвечают за развитие мужских половых признаков. При образовании сперматозоидов также происходит разделение генетического материала пополам. То есть 50% сперматозоидов образуется с Х-хромосомой и 50% — с Y.
Пол будущего ребенка определяется в процессе слияния яйцеклетки и сперматозоида. При этом женщина передает будущему ребенку только Х-хромосому, а мужчина может передать как Х, так и Y-хромосому. Вероятность зачатия девочки, как и мальчика, составляет 50%.
Никакие факторы не влияют на то, какие сперматозоиды будут более жизнеспособными. И уж тем более никакие «народные» советы не могут предопределить пол малыша. Да и какая разница, сын или дочь? Своего ребенка вы будете любить сильнее всего в жизни, независимо от пола, и абсолютно точно будете одинаково рады рождению как девочки, так и мальчика.
…ещё
Подскажите,пожалуйста может ли навредить малышу аллергия от еды у мамы? Аллергия проявилась маленьким пятном на руке и прошла на следующий день.
Аллергическая реакция на коже у мамы не влияет на плод. Также на сегодняшний день нет данных , что соблюдение диеты мамой как-то в дальнейшем влияет на развитие аллергических реакций у ребёнка.
Из-за чего возникает повышенный тонус матки?
С увеличением срока беременности и ростом малыша матка увеличивается – это может приводить к повышенному тонусу. Иногда напряжение возникает в ответ на шевеления ребенка. Сильные физические нагрузки, стрессы, переутомление беременной могут также приводить к повышенному тонусу.
На ранних сроках беременности тонус
матки может быть связан, прежде всего, со сниженной выработкой прогестерона. В этом случае врач назначает пациентке лечение препаратами прогестерона.
Симптомы повышенного тонуса
Все беременные женщины ощущают тонус по-разному. Кто-то — как тяжесть и напряжение внизу живота. Другие — как тянущую боль в области поясницы. Во 2 и 3 триместрах беременности женщина может ощутить тонус, положив руку на живот: матка становится «каменной», затем расслабляется.
…ещё
Как поднять гемоглобин беременной женщине?
Употребляйте больше продуктов, богатых железом: говяжий язык, печень, гречневую и овсяную крупы, чернослив, курагу, зеленые яблоки и др. Но поднять гемоглобин только диетой не получится.
Необходима медикаментозная терапия с использованием препаратов, содержащих железо. Если проблема связана с недостаточным
поступлением железа в организм – нужен один комплекс лекарств, если со всасыванием – другой. Подбирать препараты должен врач.
При более тяжелых формах анемии может потребоваться инъекционная терапия.
…ещё
Получить консультацию
Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья
Ведущая европейская многопрофильная клиника
Работаем на уровне лучших мировых стандартов, внедряя и развивая передовые методы лечения
600
врачей с мировыми
именами
35
лет заботимся
о вашем здоровье
24/7
работаем в любое
удобное время
ICI INTERNATIONAL QUALITY CERTIFICATES ISSUING SERVICES LLC
Международная аккредитация
Joint Commission International
Международная аккредитация 2018, 2021
Luxury Lifestyle Awards
Лучшая международная частная группа компаний (госпитали) в категории люкс
International Hospital Federation
Член Международной Федерации Госпиталей
Отзывы
Вселенская благодарность замечательному врачу!
Марина Львовна — Врач с большой
буквы. Нам пришлось решиться на плановое кесарево сечение, но доктор дала нам максимум возможного времени, чтобы подождать начала естественного процесса, объяснила все риски и у нас не было и тени
сомнения, что выбранный путь наилучший для меня и малыша. Марина Львовна просто теперь как вторая мама. Как она раскрывается и отдается в процессе от операционной до дня выписки, я просто не смогу описать словами. Уже в первый раз на приеме просто легко коснувшись живота рукой буквально увидела как лежит малыш, врач который все может даже без УЗИ датчика. Невероятный опыт за плечами, ювелирная работа (маленький, максимально низкий разрез, такой ровный шов, несомненно золотые руки буквально пластического хирурга), учет всех мелких нюансов («медленное кесарево», минимальная кровопотеря), душевная теплота и невероятная профессиональная ответственность. Ну и самое главное здоровый и крепкий малыш, который получил 9 баллов по Апгар. Спасибо за все!
… ещё
Спасибо за сына 7 лет назад
Доктор Логинова — неизменная продолжительная
большая любовь. Только с ней я чувствую себя под контролем эксперта во всех смыслах.
Благодарность Шаровой Марине Львовне!
Хочу выразить благодарность Шаровой Марине
Львовне! Марина Львовна — профессионал своего дела! Доктор высокой квалификации с огромным опытом! С первых минут общения я полностью доверилась ее авторитету и экспертной точке зрения. Марина Львовна
умеет выстроить слаженную работу команды и управлять процессом! Человек высокой витальности и сильнейшей энергетикой! Невероятно внимательна и готова делиться своими знаниями! Марина Львовна, спасибо за Вашу заботу, участливость и искренний интерес к своим пациентам и их малышам!
… ещё
Марина Львовна, благодарю Вас!!
Рожала 2ой раз в EMC. В первый раз доктора
не выбирала, выбрала дежурную бригаду, так как уверена, что каждый доктор тут профессионал своего дела. В первых родах со мной был Поляков Николай. Он прекрасно знает свое дело, очень обаятельный, спокойный
и дружелюбный доктор. В тот момент ему ассистировала Шарова Марина Львовна, в которую я сразу же влюбилась и на вторые роды пошла к ней уже целенаправленно. Просто чудесная женщина, с невероятной материнской энергией, мягкая, спокойная, объяснит, как лучше сделать и почему. Очень заботливая и человечная. С ней спокойно и не страшно совсем. Как с мамой, честное слово. Доктор от Высших сил. Мой муж тоже от нее в восторге (совместные роды оба раза). Без всяких сомнений рекомендую и буду рекомендовать Марину Львовну. Золотой человек! И, конечно же, благодарю анестезиолога-реаниматолога Аношина Алексея. Не дал мне шанса впасть в панику. Четко знает свое дело. Роддом прекрасный, весь персонал чудесный и заботливый. Благодарю от всей души!
… ещё
Марина Львовна — лучшее, чем может произойти с девушкой перед/во время/после родов.
Сложно подобрать слова, чтобы описать весь
спектр эмоций. Особенно, с учетом гормональной перезагрузки после родов. Марина Львовна — не просто врач, она абсолютно невероятный, заинтересованный (несмотря на долгие годы в профессии), заботливый
и неравнодушный человек. У нас были непростые роды, но после первой встречи я даже не сомневалась, что все пройдет хорошо. Марина Львовна вникает в мельчайшие детали, держит на контроле абсолютно всё, искреннее переживает о твоем состоянии и это не купить и не окупить никакими деньгами. Огромное спасибо от всей нашей семьи за дочку, за комфорт и заботу. За ощущение безопасности. За профессионализм, непоколебимость и надежность. Спасибо всей команде перинатального центра, Навроцкому Виктору, Аношину Алексею, всем дежурным врачам, акушеркам и санитаркам, неонатологам. Вторые роды в ЕМС и если вдруг когда-то случатся третьи — буду мечтать, чтобы они прошли с той же командой. Огромное вам спасибо!
… ещё
Всем — огромное спасибо!
Большое спасибо всей команде врачей и медперсонала
отделения эндоскопии, принимавших участие в моей процедуре. Хочу отметить чуткое отношение медсестры Виктории. Анестезиолог очень внимательно провела предварительную беседу и после моей жалобы на предыдущий
не самый удачный опыт по установке катетера, она пригласила другого, более опытного медбрата, который виртуозно справился со своей задачей. Доктор Логинова — как всегда на высоте, хожу только к ней. Всем — огромное спасибо!
… ещё
Нам очень повезло
Огромное человеческое спасибо Ане за то,
что она порекомендовала нам обратиться к Саакян Гаяне. Доктор настолько интеллигентная, настолько аккуратная и внимательная.
Огромная благодарность врачу и команде
Рожать не страшно!.. когда ты в надежных
и профессиональных руках. При выборе роддома по рекомендации близкой подруги, которая уже прошла этот путь до меня здесь, я отправились на экскурсию/знакомство в EMC, в планах было посетить
несколько роддомов, чтобы сформировать общую картину и принять для себя верное решение, но когда случалась встреча с Шаровой М.Л. — больше никуда ехать не хотелось и появилась уверенность и спокойствие за дальнейшее развитие событий) удивляет, что за такой большой многолетний опыт и практику, врач так внимательно, чутко, понимающе относится к пациенту, поразило неравнодушие и искренне желание помочь и облегчить, а самое главное прочувствовать всю благость этого процесса — беременность и роды! Хочу выразить огромную благодарность Шаровой Марине Львовне, акушерке Кирсановой Светлане за их профессионализм, отношение, наставления, поддержку, а так же всей команде и руководству родильного дома за мои прекрасные роды! С вами хочется рожать больше! Вы лучшие!
… ещё
Всё как всегда на высоте
Спасибо сотрудникам ресепшн, ассистентам
родильного дома и врачу Панфиловой. Всё как всегда на высоте.
Роды 19.11.24
Мои роды начались с невозмутимым Навроцким
В.М. и продолжились с дежурной бригадой, во главе с Горбуновым А.Л. и Сергуниной О.А.. Яндыбаев В.С. сделал мне так укол анангезии, что я не почувствовала. Анестезиолог Краснолуцкий С.С. бдительно
следил за моим состоянием , отключал анестезию, когда этого требовала ситуация. Хочется выразить им всем сердечную благодарность. Я была настроена именно на естественные роды, хотя не все складывалось в мою пользу. Но врачи мне максимально помогли, и все получилось. Осталось желание снова пройти этот путь через некоторое время. Могу смело рекомендовать роды с дежурной бригадой. Особенно отмечу работу акушерок, которые были со мной-Арайс Елена,Быкова Екатерина. Им удавалось направить мои хаотичные действия в нужное русло. После родов меня ждало очень комфортное пребывание в послеродовом отделении, где благодаря слаженной работе всех сотрудников во главе с Алексеевой И.Н. я смогла не только восстановиться, но и научилась уходу за ребенком.
… ещё
От всего сердца благодарю !!
Сердечно благодарю Шарову М.Л. за профессионализм,
доброту и искреннюю заботу о пациенте. Марина Львовна сразу вселяет уверенность, мы с мужем полностью доверились ее опыту и 10.11.2024 на свет появилась наша девочка. Вся команда сделала
так, что остались только положительные эмоции! Я даже не думала, что можно создать такой уровень комфорта. Спасибо акушерке Арайс Елене — заботливый, внимательный врач! Очень помогла во всех вопросах. Спасибо огромное всей команде роддома ЕМС. Обязательно вернусь!!
… ещё
Ведение беременности и роды
Огромное спасибо врачу Ольге Логиновой
за ведение беременности, а Марине Львовне Шаровой и Владиславу Яндыбаеву за невероятно легкие роды !!! Марина Львовна — особенный акушер, человек — золотые руки!!! Волшебные врачи, которых
я рекомендую каждой маме ожидающей малыша!!! Благодарю каждый день!!!
… ещё
Роддом куда хочется вернуться вновь : )
Я провела в ЕМЦ 12 дней и могу
сказать с полной уверенностью, что это лучший роддом! Мой врач В.И. Тютюнник — хирург от бога с золотыми руками! Он спас жизнь мне и моему сыночку, который родился в 35 недель
из за внезапного кровотечения. Шов от кесарева сечения — ювелирный и восстановление после операции было легким и практически безболезненным. Спасибо вам доктора Кан, Дикова, Алексеева и Хачатрян за то что все время держали руку на пульсе и вовремя диагностировали малейшие изменения в моем организме методом регулярной диагностики. Спасибо за море полезной информации, профессионализм и, самое главное, участливое добродушное отношение! Отдельная преогромнейшая благодарность доктору-неонатологу Елене Яшиной! Она не только неимоверно блестящий профессионал в детской реанимации, но и теплейший и добрейший человек! В самый сложный момент она вселила в меня веру, что все будет хорошо. Мы выздоровели, выписались, и я уже мечтаю вернуться в этот роддом вновь : )
… ещё
Спасибо
Была на приеме у Ольги Логиновой.
В очередной раз хочу поблагодарить доктора. Очень приятно, что в клинике такие профессионалы и прекрасный человек.
Спасибо большое
Спасибо большое Диковой Инне Борисовне
и Логиновой Ольге Николаевне. Никогда бы не подумала, что беременность и роды так легко могут даться. Также спасибо все команде врачей!
Вы лучшие. Низкий поклон вам!
Хочу выразить особую благодарность всем
сотрудникам клиники на ул Правды. А именно Мсхалой Марии, Логиновой Ольге, Диковой Инне, команде анастезиологов Вячеславу, Акушерке Алесе и всем сотрудникам от ресепшен и в дородовой и послеродовом
отделениях, Алексеевой и специалисту по грудному вскармливанию Алене.
… ещё
Грамотный специалист
Очень понравилась врач Логинова Ольга:
внимательная, подробно все объясняет, ответила на все вопросы, помогла решить вопрос, по которому обратились, грамотный специалист! Большое ей спасибо!
Большое спасибо за ваш труд!
Еще и еще раз хочу выразить благодарность
за внимание и профессионализм замечательной Екатерине Игоревне Боровковой, которая без сомнения является золотым фондом российской и международной медицины. ❤️
Спасибо за бережное, тактичное и чуткое отношение
Отдельная благодарность Логиновой Ольге
Николаевне за бережное, тактичное и чуткое отношение! Благодаря Ольге Николаевне каждый визит в клинику — это праздник!!!
Стоимость услуг
Прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога (первичный, повторный)
CS_RD
220у. е.
19 946₽
Прием акушера-гинеколога с составлением плана предстоящих родов
CS1_RD
184у. е.
16 682₽
Подготовка к родам (лекция и практическое занятие) в рамках Школы мам
CS2_RD
405у. е.
36 719₽
Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога (первичный, повторный)
CS26
220у. е.
19 946₽
Лекция и практическое занятие по уходу за ребенком и грудному вскармливанию в рамках Школы мам
CS3_RD
405у. е.
36 719₽
Прием (осмотр, консультация) неонатолога в детской палате (первичный, повторный)
CS6_1_RD
184у. е.
16 682₽
Прием (осмотр, консультация) неонатолога (первичный, повторный)
CS6_RD
184у. е.
16 682₽
Консультация акушерки и отработка практических навыков по лактации для поддержки грудного вскармливания
CS83
374у. е.
33 908₽
Подготовка при поступлении в родильный дом
NHC1_RD
165у. е.
14 959₽
Дистанционная консультация врача-анестезиолога (первичная, повторная)
RCS26
220у. е.
19 946₽
Дистанционная консультация врача-гинеколога (первичная, повторная)
RCS4
220у. е.
19 946₽
Дистанционная кардиотокография плода (1 день, интерпретация данных 2 раза в день)
RGNC1
101у. е.
9 157₽
Персональное сопровождение акушеркой при родах
ASST_RD
500у. е.
45 332₽
Проведение анестезии в родах личным анестезиологом
ASST_RD1
800у. е.
72 531₽
Персональное сопровождение новорожденного врачом-неонатологом
ASST_RD2
600у. е.
54 398₽
Сопровождение в родах доулой (акушеркой)
ASST_RD3
450у. е.
40 799₽
Индивидуальное суточное наблюдение акушеркой
ASST_RD4
462у. е.
41 887₽
Индивидуальный суточный пост детской медсестры
ASST_RD5
462у. е.
41 887₽
Операции, манипуляции и процедуры
Амниоскопия
GNC1_RD
88у. е.
7 978₽
Установка/Замена/Снятие пессария
GNC27
165у. е.
14 959₽
Амниоцентез
GNC34
506у. е.
45 876₽
Экспресс-тест на стрептококк группы B
PRCD168
90у. е.
8 160₽
Услуги по медицинской реабилитации после беременности, родов и послеродового периода
PRCD171
1 386у. е.
125 660₽
Фототерапия новорожденного, амбулаторно (до 6 часов)
PRCD98
190у. е.
17 226₽
Фототерапия новорожденного, амбулаторно (до 12 часов)
PRCD99
253у. е.
22 938₽
Ультразвуковые исследования и манипуляции
Аудиологический скрининг ребенка (проверка слуха)
AUD1_RD
186у. е.
16 863₽
Экспресс-тест для определения подтекания околоплодных вод
GNC12
109у. е.
9 882₽
Кардиотокография плода (КТГ)
GNC13
127у. е.
11 514₽
Допплерометрия
GNC25
127у. е.
11 514₽
УЗ-скрининг ребенка
USE1_RD
67у. е.
6 074₽
Трансвагинальное ультразвуковое исследование
USE19
276у. е.
25 023₽
Прочие комплексные услуги
Лабораторное исследование перед родами
PREOP_RD
350у. е.
31 732₽
Забор пуповинной крови
STM15_RD
253у. е.
22 938₽
Забор пупочного канатика
STM24_RD
253у. е.
22 938₽
Анестезиология и реанимация
75% от стоимости услуги «Регионарная анестезия» за каждые последующий час
ANST10
301у. е.
27 290₽
Эпидуральная анестезия
ANST11
355у. е.
32 186₽
Субарахноидальная анестезия
ANST12
355у. е.
32 186₽
Наркоз эндотрахеальный комбинированный (за 1 час)
ANST13
355у. е.
32 186₽
75% от стоимости услугам «Эпидуральная/субарахноидальная/эндотрахеальная анестезия» за каждый последующий час
ANST14
267у. е.
24 207₽
Постановка катетера PiCC-line
ANST17
354у. е.
32 095₽
Удаление катетера PiCC-line
ANST18
304у. е.
27 562₽
Установка эпидурального порта
ANST19
446у. е.
40 436₽
Удаление эпидурального порта
ANST20
446у. е.
40 436₽
Катетеризация центральных вен
ANST5
267у. е.
24 207₽
Регионарная анестезия
ANST7
446у. е.
40 436₽
Внутривенная седация (за 1 час)
ANST8
267у. е.
24 207₽
Внутривенная или масочная анестезия (за 1 час)
ANST9
320у. е.
29 012₽
Дефибрилляция сердца при реанимации и искусственный непрямой массаж сердца и вентиляция легких
DFB
623у. е.
56 483₽
Пребывание в стационаре роддома *
Уход и наблюдение до родоразрешения в диагностической палате родильного отделения, до 12 часов
STAY1_RD
661у. е.
59 929₽
Уход и наблюдение в отделении новорожденных, одни сутки
STAY2_RD
553у. е.
50 137₽
Уход и наблюдение в одноместной палате категории Делюкс, одни сутки
STAY3_RD
677у. е.
61 379₽
Уход и наблюдение в одноместной палате-студии категории Люкс, одни сутки
STAY4_RD
883у. е.
80 056₽
Уход и наблюдение в палате повышенной комфортности (двухкомнатные апартаменты категории Люкс), одни сутки
STAY5_RD
1 323у. е.
119 948₽
Уход и наблюдение за новорожденным в стационаре (отделение патологии новорожденных, 2 этап выхаживания), одни сутки
STAY6_RD
880у. е.
79 784₽
Суточное пребывание на койке сестринского ухода в палате ВИП
STAY7_RD
278у. е.
25 204₽
Суточное пребывание на койке сестринского ухода в палате ЛЮКС
STAY8_RD
443у. е.
40 164₽
Суточное пребывание на койке сестринского ухода в палате эксклюзив
STAY9_RD
773у. е.
70 083₽
Пребывание в отделении реанимации роддома *
Уход и наблюдение в отделении реанимации, до 12 часов
STAY14_RD
594у. е.
53 854₽
* в стоимость родов входят:
Оперативные роды
SGNC_RD
2 750у. е.
249 325₽
Физиологические роды
SGNC1_RD
2 750у. е.
249 325₽
Прерывание беременности во II триметре (в т.ч. малое кесарево сечение) по медицинским показаниям
SGNC2_RD
2 000у. е.
181 327₽
Механическая вакуум-аспирация полости матки после родов или аборта
SGNC6_RD
550у. е.
49 865₽
Программа ведения родов Premium
PRG390
25 000у. е.
2 266 588₽
Программа ведения родов Progressive
PRG391
21 000у. е.
1 903 934₽
Программа ведения родов. КЛАССИК ПЛЮС
PRG413
8 300у. е.
752 507₽
Программа ведения родов. КЛАССИК
PRG87
7 500у. е.
679 976₽
Программа ведения родов. ВИП
PRG88
11 000у. е.
997 299₽
Программа ведения родов. ЭКСКЛЮЗИВ
PRG89
12 900у. е.
1 169 559₽
Ведение родов с личным врачом
Ведение родов главным врачом
EXTRA_RD
3 500у. е.
317 322₽
Ведение родов заведующим отделением
EXTRA_RD1
2 100у. е.
190 393₽
Ведение родов личным врачом (стаж более 15 лет)
EXTRA_RD2
1 200у. е.
108 796₽
Ведение родов личным врачом, профессором
EXTRA_RD6
2 900у. е.
262 924₽
Ведение родов личным врачом, кандидатом наук
EXTRA_RD7
2 100у. е.
190 393₽
Скидки за симультанные операции
Скидка 10% на симультанные операции
DISCOUNT-10_sim
0у. е.
0₽
Скидка 15% на симультанные операции
DISCOUNT-15_sim
0у. е.
0₽
Скидка 20% на симультанные операции
DISCOUNT-20_sim
0у. е.
0₽
Скидка 30% на симультанные операции
DISCOUNT-30_sim
0у. е.
0₽
Двухплодная беременность / увел. тарифа на 50 %
EXTRA_RD3
0у. е.
0₽
Трехплодная беременность / увел. тарифа на 75 %
EXTRA_RD4
0у. е.
0₽
Иная многоплодная беременность / увел. тарифа на 100 %
EXTRA_RD5
0у. е.
0₽
Дополнительный тариф за сложность при гинекологических операциях (миома, врастание ворсин хориона, грыжа при рубце на матке, врастание в рубец)
EXTRA26
0у. е.
0₽
* Цены в Прайс-листе указываются в условных единицах (если Сторонами не определено иное, 1
условная единица равна 1 евро), все расчеты по Договору осуществляются в рублевом эквиваленте. Оплата
по Договору осуществляется Заказчиком по курсу ЦБ РФ, действующему на день оплаты, если курс ЦБ
РФ не превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, указанный путем размещения в сети
«Интернет», на официальном сайте медицинских центров Клиники, и на информационных стендах в медицинских
центрах. Если курс ЦБ РФ превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, оплата осуществляется по внутреннему
курсу Клиники.
Подпишитесь на рассылку
Узнайте раньше других о специальных
предложениях и новинках ЕМС
Как узнать скоро ли роды?
Page load link
Go to Top