- Что такое базальная температура?
- Зачем нужны измерения базальной температуры?
- Какая базальная температура должна быть при овуляции?
- Как измеряют базальную температуру во время подготовки к беременности?
- Как измерить базальную температуру при беременности?
- Как должен выглядеть базальный график при подготовке к беременности?
- В чем преимущества и недостатки метода базальной температуры?
Содержание:
Если вы решили прочитать эту статью, значит, слышали о базальной температуре, но не до конца понимаете, чем она может помочь будущей маме, и как ее отслеживать. Мы расскажем вам, какая базальная температура должна быть у беременных и готовящихся к беременности женщин, научим, как ее измерить и как обнаружить на графике овуляцию, беременность и гормональные проблемы.
Что такое базальная температура?
Этот термин при подготовке и во время беременности прочно входит в лексикон каждой женщины, поэтому кажется, что он как-то связан с репродуктивным здоровьем. На самом деле, слово «базальный» означает лишь «базовый, основной» и подчеркивает следующий факт: в течение дня температура тела любого человека может меняться в значительных пределах. После занятия в спортзале или плотного обеда она будет выше, чем во время просмотра новостей, лежа на диване. Измеренная днем температура несет мало информации о состоянии человека, значение имеет лишь только самая низкая температурная точка в течение суток, и именно она называется базальной.
Базальная температура измеряется в момент наивысшего расслабления — в первые минуты после пробуждения, и график ее изменения в течение нескольких дней может рассказать о многом. В частности во время менструального цикла она может помочь вычислить день овуляции1.
Зачем нужны измерения базальной температуры?
Это один из способов планирования беременности, причем доступный любой женщине в домашних условиях. Он помогает обнаружить овуляцию, а значит, подскажет вам наиболее благоприятное время для зачатия малыша.
Использовать метод базальной температуры при планировании беременности необязательно с самого начала. Если семейная пара только решила стать родителями, лучше просто довериться природе — и, скорее всего, пройдет совсем немного времени до того, как очередной тест покажет две заветные полоски. Если же у женщины не получается забеременеть, измерение базальной температуры может повысить шансы на желанный исход. Однако важно помнить, что проблема может быть в чем-то другом, поэтому будущим родителям нужно посетить врача и пройти все рекомендованные им обследования.
Базальную температуру тела можно использовать не только как способ прогнозирования фертильности, но и в качестве естественного метода контрацепции. Такой способ предохранения от нежелательной беременности не является надежным, поэтому не стоит слепо ориентироваться лишь на значения базальной температуры, если вы еще не готовы стать родителями.
Отслеживание базальной температуры тела для определения удачных дней для зачатия является недорогим методом без каких-либо побочных эффектов.
Измерять базальную температуру можно также для того, чтобы отследить наступление беременности. Если после овуляции повышение показателей длится в течение 18 и более дней — это может быть ранним признаком зародившейся новой жизни. Но к этому моменту, как правило, женщина уже ориентируется на более достоверный признак наступившей беременности — задержку менструации.
Метод определения базальной температуры тела часто сочетается с методом оценки цервикальной слизи, при котором отслеживается характер выделений на протяжении всего менструального цикла. Также женщины используют специальные тест-полоски для определения овуляции, с помощью которых измеряется уровень лютеинизирующего гормона в моче. Комбинация методов отслеживания фертильных дней повышает вероятность успешного зачатия.
Измерение базальной температуры дает определенную информацию о функционировании эндокринной системы, в частности репродуктивных органов. Таким образом, дополнительным эффектом метода становится выявление скрытых заболеваний женской половой системы, которые могут препятствовать наступлению беременности.
Какая базальная температура должна быть при овуляции?
Температура тела женщины в репродуктивном возрасте меняется под воздействием гормонов, и далеко не всегда она равна классическим 36,6 °C. Базальная температура 37 °C на ранних сроках более комфортна для плода, и она сохраняется немного повышенной на протяжении всей беременности. Впрочем, гораздо важнее понимать, как она ведет себя в течение менструального цикла: наряду с концентрацией лютеинизирующего гормона в крови и моче изменение этого показателя является одним из главных признаков овуляции.
Рекомендуем узнать больше об овуляции — эти знания крайне важны для планирования беременности:
Как происходят овуляция и оплодотворение?
Какие признаки помогут определить овуляцию?
Каковы мои шансы забеременеть в день овуляции?
С началом месячных базальная температура чуть поднимается, затем опускается к норме и держится на этом уровне в течение всей первой фазы менструального цикла. Перед самой овуляцией из-за растущего уровня эстрогена она ненадолго проседает ниже нормы. С момента овуляции выработка эстрогена понижается, а прогестерона — повышается, поэтому температура резко подскакивает выше первоначального уровня и держится там всю вторую фазу цикла, медленно уменьшаясь с каждым днем.
Описанные выше изменения в начале возможной беременности, на самом деле, минимальны — разговор идет о долях градуса. Тем не менее, характерная картина, при которой температура «ныряет» вниз, а потом быстро «вскарабкивается» на новые высоты, позволяет обнаружить овуляцию. Значит, подготовиться к долгожданному зачатию.
Как измеряют базальную температуру во время подготовки к беременности?
Мы не будем давать вам ложных надежд и говорить, что это — простое занятие. Вовсе нет: оно требует высокой дисциплины, внимательности и неукоснительного следования правилам. Речь идет о необходимости обнаружить почти незаметные колебания в доли градуса, и любая ошибка в измерениях может стать критичной. Лучше, если вы пройдете обучение под руководством своего врача, но мы тоже дадим вам памятку с 10 главными принципами измерения базальной температуры при подготовке и на ранних сроках беременности.
-
Для измерения подойдет только очень точный термометр2. Лучше всего, если это будет современный цифровой прибор. Внимательно прочтите инструкцию по эксплуатации и не забывайте своевременно менять батарейки. В течение менструального цикла термометр менять нельзя — индивидуальные ошибки разных приборов могут исказить картину.
-
Измерения лучше всего проводить в прямой кишке. Допускаются измерения во влагалище или во рту, но считается, что ректальный способ — самый надежный. Какой бы метод вы ни выбрали, не меняйте его в течение цикла. Измерения подмышкой для отслеживания овуляции не подходят, потому что не обеспечивают необходимой точности.
-
Измерения проводят только утром, сразу после пробуждения3. Вставать с кровати и делать резкие движения нельзя, даже короткий поход за термометром и обратно в другой конец комнаты может все испортить . Приготовьте термометр с вечера и положите его так, чтобы он был на расстоянии вытянутой руки.
-
Чтобы не испортить показания, лежите неподвижно и не меняйте позу. Постарайтесь сделать все, чтобы мозг, а за ним и тело не перешли на «рабочие обороты» — не думайте о планах на день, о важных делах и проблемах. В идеале даже не открывайте глаза.
-
Базальную температуру необходимо измерять каждый день примерно в одно и то же время4. График, при котором в рабочие дни вы встаете, например, в 6 утра, а в субботу и воскресенье — в 10, не подходит. Чтобы обеспечить необходимую точность, вам придется и в выходные ставить будильник на 6, максимум — 7 утра.
-
Измерение необходимо проводить после 3 или более часов спокойного сна4. Постарайтесь исключить все факторы, которые могут прервать ваш сон, в частности, не пейте много жидкости вечером, чтобы ночью не было позывов в туалет. Если вы спали менее 3 часов, результат может значительно исказиться.
-
Измерять базальную температуру днем при подготовке к беременности можно только в крайних случаях, например, если вы работаете в ночные смены. Перед этим необходимо поспать не менее 3 часов. И, конечно, если вы планируете забеременеть, вам надо менять рабочий график или перейти на другую работу.
-
Как только измерения закончены, сразу же запишите результат. Не надейтесь на память — за то время, которое необходимо, чтобы посетить туалет или поставить чайник, мозг может переключиться на какую-нибудь важную мысль, и цифры вылетят из головы. Лучше всего фиксировать измерения в электронном виде. Microsoft Excel или другая подобная программа позволят автоматически нарисовать базальный график при подготовке к беременности, что значительно нагляднее, чем просто колонка чисел на листе бумаги.
-
Делайте комментарии к любым неожиданным отклонениям в измерениях. Если вы понимаете, что привело к ним, записывайте причину. Это может быть легкое недомогание, алкоголь, секс перед сном, прием некоторых лекарственных средств, стрессовые состояния, серьезные физические нагрузки и некоторые другие факторы.
-
Если вы подхватили ОРВИ, грипп или другое заболевание, при котором значительно повышается температура тела, смело прекращайте измерения3. Пока иммунная система борется с болезнью, ничего полезного на графике вы не увидите. Также измерения абсолютно бессмысленны при приеме оральных контрацептивов.
Как измерить базальную температуру при беременности?
Точно таким же способом, как во время планирования беременности. Желательно, чтобы при этом вы пользовались тем же самым термометром — если он немного «врет», по крайней мере, показания будут завышены или занижены в ту же сторону, что и раньше.
График температуры при беременности, на самом деле, не представляет собой ничего интересного. Наиболее комфортной для развития плода является температура 37,0–37,3 °C, и ваш организм будет стараться поддерживать ее в течение всего срока вынашивания малыша. Базальная температура тела при беременности на ранних сроках может значительно измениться только при патологиях, например, при угрозе выкидыша. Однако в таких ситуациях организм дает знать, что что-то пошло не так, тянущими болями внизу живота или кровянистыми выделениями. В таком случае не стоит ждать утра, чтобы провести измерения: любые опасные симптомы — повод незамедлительно связаться с врачом.
Кстати, если вы не знаете, то акушерские недели считаются с первого дня последних месячных. Получается, что пользующаяся этим методом будущая мама уже измеряла температуру на второй неделе беременности — только тогда, до зачатия, это была просто вторая неделя менструального цикла, как раз перед овуляцией.
Как должен выглядеть базальный график при подготовке к беременности?
Описание того, как изменяется базальная температура во время менструального цикла, — полезная информация, но ее может быть сложно понять без конкретных примеров. Поэтому давайте рассмотрим несколько графиков, наглядно показывающих, какие измерения могут у вас получиться4.
Нормальный менструальный цикл
При нормальном течении менструального цикла на графике можно увидеть две отличающиеся фазы — в первой средний уровень базальной температуры ниже, чем во второй, а их границей служит овуляция. Не обязательно, что ваш график поделится на две равные части по 14 дней, как в этом примере. Продолжительность второй фазы цикла у разных женщин может составлять от 12 до 16 дней, а первой — варьироваться в еще более широких пределах. В этом нет ничего необычного, всего лишь индивидуальные особенности организма. Однако разные циклы конкретной женщины должны проходить по одному и тому же сценарию. После пары месяцев измерений вы уже будете примерно понимать, в какой день цикла должна наступить овуляция.
Этот график дает понимание, какая базальная температура наблюдается в норме при подготовке к беременности. Во второй фазе она должна быть выше среднего уровня первого периода на 0,3–0,6 °C. При этом на кривой температуры наблюдается падение в конце цикла, перед наступлением менструации. И, конечно, важное для будущей мамы предовуляторное падение с последующим подъемом.
Ановуляторный цикл
В ановуляторном цикле овуляции не происходит, а гормональный фон меняется незначительно. На протяжении всего цикла базальная температура остается почти на одном и том же уровне — в районе 36,6 °C, а на графике нет выраженных фаз и падений, которые наблюдаются в нормальном менструальном цикле.
Если в первый месяц измерений ваша кривая температуры выглядит так, паниковать не стоит. У каждой женщины бывает один ановуляторный цикл в год, иногда больше. Просто вашей репродуктивной системе периодически требуется отдых, и она устраивает его себе периодами, в которые забеременеть нельзя. Однако если такая картина наблюдается более двух месяцев подряд, необходимо обратиться к врачу — это уже не отдых, а возможный признак бесплодия.
Гормональные проблемы
Рассмотрим, как может выглядеть график базальной температуры при различных гормональных нарушениях.
Желтое тело образуется после овуляции и вырабатывает прогестерон, который необходим для подготовки эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если желтое тело вырабатывает мало прогестерона, уже начавшаяся беременность может прерваться.
Это состояние можно вычислить по медленному росту температуры во второй фазе, а для его лечения врач пропишет гормональные препараты.
Если высокий уровень прогестерона приводит к росту базальной температуры, то увеличение выработки эстрогенов — к ее понижению. Именно благодаря им наблюдается проседание температуры перед овуляцией. При недостаточности эстрогенов вероятность оплодотворения значительно падает.
Это состояние можно определить по неожиданно высокой температуре в начале цикла, медленному росту в середине и выходу на температуру выше нормы для второй фазы. Обнаружить овуляцию по такому графику не получится. При недостаточности эстрогенов также назначается прием гормональных препаратов.
Простуда или другие заболевания с повышенной температурой
График базальной температуры во время болезни может показывать любые случайные результаты. Он отражает лишь то, что организм борется с инфекцией, и овуляцию в таком графике увидеть не получится. Сейчас в измерениях нет никакого смысла — временно прекращайте и возвращайтесь к ним, когда будете здоровы.
Беременность
Вы определили день овуляции с помощью измерений, у вас уже был тот самый секс. Продолжайте вести наблюдения — возможно, вскоре вы сможете обнаружить беременность, еще до того, как тест покажет две полоски!
Полезные сервисы для будущих мам:
Что вы знаете об овуляции? Проверьте себя — это важно
40 недель: подробный гайд по каждой неделе беременности
Бесплатные видеокурсы для будущих мам от специалистов в Школе родителей Huggies
При беременности температура на ранних сроках падает в день, когда происходит имплантация яйцеклетки5. Характерное имплантационное западение делит вторую фазу на две, и в вашем графике появляется третья фаза, свидетельствующая о том, что зачатие произошло. При «классическом» менструальном цикле продолжительностью 28 дней получается, что температура на 2-й неделе беременности падала, затем произошла овуляция и оплодотворение яйцеклетки, а в конце 3-й недели она прикрепилась к стенке матки.
Однако стоит помнить о возможных неточностях измерений и лучше подождать, когда этот радостный факт подтвердит ваш врач. Но, скорее всего, вас уже можно поздравить — вы начали свой путь к тому, чтобы стать лучшей мамой лучшему малышу на свете!
Преимущества и недостатки метода
Как и любой вид диагностики, метод определения базальной температуры тела имеет свои плюсы и минусы.
Преимущества метода
-
Простота. Для измерений не требуется медицинского образования, специальных условий и оборудования кроме обычного термометра. Измерять базальную температуру тела каждая девушка может самостоятельно в домашних условиях.
-
Дешевизна. Для использования метода вам понадобится только термометр. Он имеется в каждой семейной аптечке. Но, возможно, вам придется приобрести более точный аппарат для отслеживания базальной температуры. Тем не менее вам предстоит всего одна выгодная покупка: цена электронного термометра примерно соответствует цене одной упаковки тестов на овуляцию.
-
Отсутствие каких-либо побочных эффектов.
Недостатки измерения базальной температуры
-
Дисциплина и ответственность. Чтобы эффективность метода была высокой, необходимо придерживаться всех основных правил измерения температуры.
-
Сложность в понимании метода. Увидеть две полоски на тесте гораздо проще, чем отследить соответствующие колебания на графике базальной температуры. Поэтому очень важно, чтобы врач доступно объяснял каждой паре, как работает метод.
-
Требуется более длительное время для правильного использования. Невозможность использовать метод сиюминутно. Для более эффективного отслеживания овуляции рекомендуют измерять температуру как минимум в течение трех менструальных циклов.
-
Ложные показания или интерпретация данных в случае заболеваний.
-
Не самая высокая надежность, которая резко снижается при несоблюдении правил измерения базальной температуры.
Многие специалисты скептически относятся к данному методу, утверждая, что сам по себе ее график не является достоверным диагностическим критерием. На показания термометра могут оказывать влияние различные внутренние и внешние факторы. К ним относят: соматические заболевания, ночные и особенно утренние половые акты, употребление лекарств, способствующих изменению гормонального фона, стрессы.
Чтобы график базальной температуры был более информативным при планировании беременности, необходимо сопровождать его записями о самочувствии женщины и ситуациях, которые могут влиять на реальные показатели.
Что такое симптотермальный метод?
Чтобы повысить надежность определения овуляции, рекомендуется использовать комбинированный метод, который называют симптотермальным. Он заключается в том, что вместе с измерениями температуры необходимо проверять состояние слизи в шейке матки — ближе к овуляции она размягчается, чтобы дать сперматозоидам возможность пройти в матку.
Проверить состояние слизи можно в домашних условиях, действуя по этой схеме:
-
Помойте и высушите руки.
-
Примите удобное вам положение: сядьте на стул или унитаз и поднимите одну ногу на сиденье или встаньте и поставьте ногу на бортик ванны или стул.
-
Поместите указательный или средний палец во влагалище и постарайтесь взять образец слизи поближе к шейке матки.
-
Посмотрите на слизь и покатайте ее между двумя пальцами, сожмите их, а затем разведите в стороны.
Интерпретируйте полученные результаты. Если цервикальная слизь:
-
Сухая или липкая — до овуляции далеко.
-
Жирная — ваш организм приближается к овуляции.
-
Влажная и водянистая — осталось ждать день-другой.
-
Очень влажная, тянется, напоминает по консистенции яичный белок — овуляция происходит прямо сейчас.
Симптотермальный метод является более надежным. Проверка цервикальной слизи плюс измерения базальной температуры помогут вам быстрее оказаться на ранних сроках беременности.
Отклонения температурных показаний при заболеваниях
В некоторых случаях изменения температурных показаний свидетельствуют о наличие у женщины заболеваний. Это значит, что в это время график базальной температуры не информативен для определения момента овуляции.
Рассмотрим некоторые варианты температурных отклонений, которые могут навести на подозрения:
-
Скачки базальной температуры в пределах одной из фаз менструального цикла выше индивидуальной нормы могут указывать на воспаление придатков.
-
При резком повышении температуры спустя 3 дня после овуляции можно заподозрить воспалительный процесс в половых органах, а также дефицит эстрогенов.
-
Базальная температура на уровне 36 градусов в первой фазе менструального цикла часто указывает на общую ослабленность организма. Во второй фазе цикла низкая температура чаще всего указывает на прогестероновую недостаточность, при которой не может произойти овуляция.
-
При повышении базальной температуре до 38 градусов следует предполагать наличие инфекционно-воспалительных процессов.
График базальной температуры во время болезни может показывать любые случайные результаты. Он отражает лишь то, что организм борется с инфекцией, и овуляцию в таком графике увидеть не получится. Сейчас в измерениях нет никакого смысла — временно прекращайте и возвращайтесь к ним, когда будете здоровы.
Надеемся, эта статья была вам полезна. Чтобы получать подобные материалы, подпишитесь на нашу рассылку. Она будет снабжать вас полезной и актуальной информацией не только во время беременности, но и в первые, самые сложные месяцы материнства.
Источники:
-
Coward, Kevin; Wells, Dagan (2013-10-31). Textbook of Clinical Embryology. Cambridge University Press. pp. 145, 156. ISBN 9780521166409.
-
Basal body temperature and ovulation.
-
Basal body temperature for natural family planning.
-
Basal Body Temperature: Learn to Measure BBT to Detect Ovulation.
-
What Are the Signs That Implantation Has Occurred?
-
Basal body temperature for natural family planning. By Mayo Clinic Staff. Feb. 10, 2023.
Базальной температурой, или БТ, называют наиболее низкую температуру тела во время покоя (отдых, сон). Она показывает, какие изменения произошли в организме женщины при синтезе конкретных гормонов. Суть измерения базальной температуры заключается в установлении начала овуляции, ее сроков, определении синтеза прогестерона, главная задача которого – подготовить матку и эндометрий к вынашиванию ребенка.
Некоторые женщины скептически относятся к подобным измерениям, однако график базальной температуры действительно дает важную информацию о работе и состоянии репродуктивной системы, но только в том случае, если вы проводите измерения регулярно (в течение 2–3 циклов) и соблюдаете при этом все правила.
Зачем нужны измерения базальной температуры?
К построению графика базальной температуры прибегают в следующих случаях:
- В течение года женщина не может забеременеть.
- Надо проверить, правильно ли яичники вырабатывают гормоны согласно фазам цикла.
- У женщины диагностированы гормональные нарушения.
- Требуется узнать, на какой день цикла приходится овуляция, чтобы определить фертильные дни. Базальная температура при овуляции резко меняется.
- Женщина подозревает воспалительные процессы органов репродуктивной системы (например, эндометрит – воспаление поверхностного слоя эндометрия).
- Следует определить, беременна ли женщина. Метод актуален, если есть задержка или месячные идут, но они необычные – не такие, как были раньше.
Как работает метод?
Методика позволяет измерить показатели с учетом фазы цикла.
Менструальный цикл включает две фазы – до овуляции и после нее. В первой фазе показатели БТ ниже. Сразу за овуляцией следует увеличение в крови концентрации прогестерона и температура скачкообразно растет. А перед месячными базальная температура снова становится ниже на 0,3 градуса.
У метода измерения базальной температуры есть погрешности. Например, если температура тела не повышается, это не всегда значит, что овуляция не происходит. Несмотря на это, метод широко используется, а график будет полезен при визите к гинекологу, особенно если беременность у женщины не наступает долгое время.
Как измерить базальную температуру для определения овуляции?
Существует ряд требований к тому, как мерить базальную температуру. Чаще всего прибегают к ректальному методу (термометр вводят в прямую кишку).
- Измеряйте температуру в одинаковое время каждый день. Однако важно, чтобы перед измерением сон длился не менее 6 часов. Измерения проводят лежа, не вставая с кровати, в спокойном состоянии. Предпочтение отдают утреннему времени. Измерять БТ можно и днем, но, во-первых, сложно добиться того, чтобы перед этим спать 6 часов, во-вторых, результаты не всегда правильны.
- Чтобы исключить погрешность, используйте один и тот же термометр. Держать его нужно не меньше пяти минут.
- Начинайте измерения с начала цикла, то есть с первого дня месячных. Можно собирать данные и в другое время, но это оптимальный вариант.
- Измеряйте БТ в течение не менее трех циклов. Только тогда данные будут информативны и достоверны.
Полученные данные необходимо записать. Удобнее всего заносить их в специальную таблицу – ее легко найти на сайте и распечатать. Ориентируясь на данные таблицы, строят график БТ. Это кривая, которая отражает две фазы – фолликулиновую и лютеиновую.
Если у вас повысилась температура тела, обострилось хроническое заболевание, вы недавно вернулись из длительного путешествия, то результаты измерений будут непоказательными. То же можно сказать про прием гормональных и седативных препаратов. Если вы употребляли спиртное или вступали в интимную близость за 4 часа до измерения, то данные тоже будут недостоверными.
Какая базальная температура должна быть в обычном состоянии и при беременности?
Изучим график БТ на примере нормального цикла:
- Перед месячными БТ составляет около 37 ◦C.
- С каждым днем менструации температура понемногу снижается: к последнему критическому дню она достигает 36,3–36,5 °С.
- Все оставшееся время до середины цикла показатели держатся на уровне 36–36,6 °С. Это норма базальной температуры.
- В день созревания яйцеклетки и трое суток после БТ достигает 37,1–37,3 °С. Это значит, что произошла овуляция.
- Во второй фазе базальная температура равна 37–37,5 °С.
- Она снижается за двое суток до месячных. Таким образом, к началу следующих критических дней показатель достигает 36,9–37,0 °С.
При беременности базальная температура немного больше 37 °C. Такая температура комфортна для плода. Она сохраняется на протяжении всего срока вынашивания: желтое тело не покидает яичник и синтезирует прогестерон, который нужен для благоприятного протекания беременности.
Врачи рекомендуют ориентироваться не на сами цифры, а на разницу между обеими фазами – в идеале разница не должна быть менее 0,4 °С.
Рассмотренный пример – это идеальная картина. В реальности высока вероятность различных отклонений:
- Если БТ перед месячными немного снижается, а за время критических дней достигает более 37 °C, можно подозревать эндометрит.
- Высокая БТ в первой фазе (фолликулиновой) говорит о нехватке эстрогенов.
- Низкие значения во второй фазе (лютеиновой) могут свидетельствовать о том, что желтого тела мало. Под недостаточностью второй фазы понимают понижение концентрации прогестерона. В такой ситуации овуляция все равно происходит, но в большинстве случаев отмечается температура ниже 37 °С.
- Если в течение пары дней температура достигает 37 °С, то понижается, нередко врачи ставят диагноз аднексит (воспаление труб матки).
- Если есть задержка и БТ на протяжении 14 дней удерживается на отметке 36,8–37,0 °С и выше, скорее всего, можно говорить о беременности. Для уточнения следует сделать тест или сдать кровь на ХГЧ.
Если вы планируете забеременеть, использование графика БТ дает возможность определить овуляцию, что заметно повышает вероятность зачатия. Кроме того, график поможет определить патологию – это особенно актуально, если женщина не может сдавать кровь на гормоны ежедневно. Также метод помогает при обследовании пар, которым ставят диагноз бесплодие.
Виды графиков БТ
БТ перед менструацией
Двухфазный график (нормальный цикл)
- БТ в первой фазе опускается ниже 37 °С.
- Во второй фазе значение увеличивается на 0,4 и более градусов.
- Снижение температуры перед критическими днями и овуляцией очень выражено.
- После выхода яйцеклетки показатели постепенно увеличиваются на протяжении 12–14 дней.
Ановуляторный цикл (то есть цикл без овуляции)
При таком цикле желтое тело не образуется, а именно оно регулирует БТ. Это заметно на графике – там нет линии овуляции. График выглядит как кривая с небольшой температурной разбежкой (от 36,5 до 36,9 °С).
Несколько циклов без овуляции – норма, они случаются у каждой женщины. Но если ситуация не меняется, нужно посетить врача – это может говорить о серьезных патологиях.
Базальная температура при овуляции
Недостаточность эстрогенов
В первую фазу в организме преобладает эстроген – именно он влияет на БТ (в пределах от 36,2 до 36,5 °С). Если этот порог превышен, вероятна недостаточность эстрогенов. Кстати, из-за нее во второй фазе температура превышает 37,1 °С.
Эстроген-прогестероновая недостаточность
Нехватка эстрогена и прогестерона проявляется низкой БТ в первой фазе и незначительным подъемом (0,2 или 0,3 °С) после овуляции.
Графики БТ весьма показательны, но полагаться лишь на них не стоит. Сделать точное заключение о здоровье женщины можно только после обследования.
Другие статьи по теме:
- Базальная температура перед месячными
- Базальная температура при овуляции
- Нормализация месячных
- Короткий менструальный цикл. В чем причина?
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Леанович Виктория Егурбиевна
Медицинский директор компании АКВИОН
Подробнее
Пухов Александр Анатольевич
Заместитель медицинского директора компании АКВИОН
Подробнее
Сьянова Ольга Юрьевна
Медицинский советник компании АКВИОН
Подробнее
241139
Статья обновлена
31.05.2024
Как узнать о наступлении беременности еще до задержки менструаций? Один из самых надежных способов — измерение базальной температуры. Такой метод несложен, и его может освоить каждая женщина. Однако точность зависит от того, соблюдаете ли вы все условия этой процедуры.
Что такое базальная температура?
При беременности уровень эстрогена и прогестерона растет. Это влечет за собой повышение БТ, то есть базальной, самой низкой, температуры. Ее можно определить только до начала двигательной активности — сразу после пробуждения.
БТ чутко реагирует на малейшие изменения гормонального фона в организме женщины. Вот почему этот показатель используют как для определения наиболее благоприятных для зачатия дней, так и для установления факта зарождения новой жизни.
Какой должна быть базальная температура при беременности?
На 14–15 день месячного цикла термометр показывает 37–37,2°. Эти показатели говорят о наступлении овуляции, когда возможно зачатие. Если оплодотворения не произошло, через 12–16 дней БТ снижается до 36,4–36,7 градусов.
Однако при наступлении беременности, даже на ранних сроках, базальная температура остается на уровне 37–37,2°. Ее стабильность на протяжении всех трех триместров обусловлена высоким содержанием прогестерона.
Если беременность наступила, но БТ держится немного ниже 37°, это не является отклонением от нормы. Однако обязательно поставьте в известность врача. Если в анамнезе были выкидыши или замершие беременности, за базальной температурой нужно будет следить на протяжении первого триместра.
Низкие значения БТ — 36 градусов — говорят о том, что прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве. Если присоединяются такие симптомы, как кровянистые выделения и тянущие боли внизу живота, немедленно обратитесь к врачу.
Составлять график базальной температуры важно при планировании беременности. Он позволяет установить, что зачатие произошло. А если этого не случилось, то анализ графика поможет доктору обнаружить сбои в работе гормональной системы, которые препятствуют оплодотворению.
Как измерить базальную температуру для определения беременности?
Чтобы узнать БТ, градусник нужно поместить в прямую кишку, рот или влагалище. Однако первый способ наиболее точный, поэтому лучше предпочесть именно его.
Если вы хотите получить достоверную информацию, тщательно придерживайтесь ряда правил.
- Используйте один и тот же термометр — электронный или ртутный.
- Измеряйте температуру утром — сразу, как только открыли глаза после сна. Нельзя производить никаких движений, даже потягиваний.
- Сон должен длиться не менее пяти часов.
- Измерять базальную температуру следует в одно и то же время.
- Термометр нужно вставлять в прямую кишку на глубину два-три сантиметра.
- Время измерения составляет от 5 до 7 минут.
Важно знать, что показания базальной температуры могут быть искажены. Это происходит под влиянием таких факторов, как:
- Половой акт;
- Беспокойный сон;
- Вирусные заболевания;
- Сильный стресс.
Учитывайте это, измеряя БТ и составляя график базальной температуры при беременности.
Статья проверена на соответствие медицинским стандартам ведущим специалистом клиники «Поликлиника+1», дерматовенерологом, урологом, микологом
Малашенко Владимиром Александровичем
Температура при беременности на ранних сроках — показатель особенностей состояния здоровья и маркер вынашивания. Она изменяется как в прямой кишке, так и в подмышечной впадине, и эти колебания могут напугать будущую маму. Рассказываем все, что нужно знать о температуре о беременности на ранних сроках, если вы замечаете ее подъем или контролируете течение гестации при помощи показателей базальной температуры тела.
Базальная температура: что это за показатель?
Базальной называют показатели температуры прямой кишки. На них влияет изменение кровоснабжения и воспалительные процессы в малом тазу. Измерение данной температуры используют для расчета овуляции, изменений, сопутствующих зачатию и вынашиванию ребёнка.
Важно помнить, что для контрацепции метод предохранения, основанный только на измерении базальной температуры, не подходит из-за невысокой надежности и способности сперматозоидов сохранять активность во влагалищных складках в течение 5-7 дней. Но для выявления подходящего для зачатия дня измерение базальной температуры может быть хорошим способом ускорить вероятность наступления беременности.
Важно помнить, что на температурные показатели влиять могут также воспалительные процессы в тканях малого таза, включая инфекции мочевыводящих путей, а также респираторные заболевания, грипп, ОРВИ, стрессы и прием алкогольных напитков. Все эти показатели стоит учитывать при составлении графиков.
Как правильно измерять базальную температуру?
Важно соблюдать самое главное правило: базальная температура должна измеряться в период полного расслабления, который длится не менее 3-х часов подряд. Оптимальный вариант — измерение показателей в прямой кишке сразу после пробуждения, утром, еще до первого подъема с постели, при условии, что женщина спала последние 3 часа. Возможно также дневное измерение температуры, но правило расслабления в течение трех часов должно строго соблюдаться: это влияет на показатели градусника!
Лучший способ — это измерение температуры ежедневно в одно и то же время, с утра.
Базальную температуру можно мерить не только в прямой кишке. Немногие знают, что такие же показатели будут во влагалище и в ротовой полости, однако прямая кишка наиболее оптимально подходит для планирующих и будущих мам.
Мерить температуру надо не менее 7 минут, если используется ртутный градусник. Электронные девайсы требуют внимательности: сигнал чаще всего указывает не на окончание процесса измерения, и в инструкции указывается, что после сигнала надо оставить градусник нагреваться еще 30-60 секунд.
Как изменяется базальная температура на ранних сроках беременности?
Вторая фаза менструального цикла, которую называют лютеиновой, знаменуется формированием желтого тела в полости яичника. Это тело выделяет гормоны для поддержки гестации, если зачатие произойдет.
В течение этих дней, на этапе фазы желтого тела, показатели базальной температуры держатся в пределах 37,0-37,2° С. При несостоявшемся зачатии перед наступлением менструации температура снижается. Если же она длится дольше 18 дней после овуляции, то это в большинстве случаев указывает на беременность.
Базальная температура на ранних сроках беременности является ценным прогностическим признаком правильного развития плода и процессов вынашивания. Ее показатели в течение 12 недель беременности в пределах 37,2-37,4° С указывают на благоприятное течение, при снижении цифр ниже 37,0° С говорят об угрозе самопроизвольного прерывания гестации.
Согласно исследованиям, угроза прерывания сопровождается повышением КПИ (кариопикнотический индекс, определяемый при помощи цитологического исследования влагалищного секрета) в сочетании с выявлением эритроцитоза. Вместе с падением показателей базальной температуры все это указывает на дисбаланс прогестерона и эстрогена и микроотслойки хориона. Критическим считается КПИ выше 10%.
Дополнительные причины изменения базальной температуры
При отслеживании показателей в прямой кишке надо учитывать, что они могут изменяться не только из-за нормальных процессов овуляции и зачатия. Базальную температуру могут изменять также наличие воспалительного процесса в органах малого таза, «простуды», респираторные инфекции бактериальной, вирусной этиологии, некоторые кишечные инфекционные заболевания. Алкоголь также изменяет показатели базальной температуры тела.
Если измерение показателей необходимо для составления графика овуляции и отслеживания уровня гормонов, то в периоды болезней или после приема алкоголя температуру также надо измерять. А вот в графике стоит отметить, что причиной измененных цифр может быть заболевание или иные факторы, которых раньше не было.
Изменение базальной температуры при внематочной беременности
Патологическая внематочная беременность на первых этапах развития может сопровождаться теми же признаками вынашивания, что и обычное вынашивание с локализацией эмбриона в матке. Однако при развитии на негативные процессы может указывать изменение базальной температуры, как ее чрезмерное повышение, так и падение показателей.
Если температура превышает 37,5° С, а самочувствие ухудшается, появляется слабость, дискомфорт в нижней части живота, надо срочно обратиться к гинекологу. Если на градуснике цифры выше 38,0° С, врач нужен срочно: это — маркер выраженного воспалительного процесса, инфицирования, угрожающего здоровью.
Если температура падает ниже положенных пределов, то причина в большинстве случаев — снижение количества прогестерона. Хотя могут быть и иные провокаторы падения температуры, это повод для консультации у врача.
Общая температура тела на ранних сроках
Общая температура на ранних сроках беременности тоже может изменяться. Связано это с влиянием эмбриона на иммунную систему матери и изменением гормонального фона. Чаще всего показатели температуры в подмышечной впадине незначительно возрастают на 2-4 десятых доли градуса, и это нормально.
Стоит, однако, помнить, что повышение температуры может также указывать на обострение хронических или развитие новых бактериальных инфекций. Поэтому повышенная температура в сочетании с ухудшением самочувствия должна стать причиной консультации с врачом, терапевтом или гинекологом.
Современные методы диагностики невынашивания беременности ранних сроков / Ю.В. Кухарчик, Л.В. Гутикова // Журнал Гродненского государственного медицинского университета – 2012
Акушерство: национальное руководство / Кулаков В. И., Радзинский В. Е., Савельева Г. М. и др. – 2014
Симптом, синдром, диагноз / Подзолкова Н.М. // Дифференциальная диагностика в гинекологии – 2014
Базальная температура тела (БТ) — наименьшая температура, достигаемая после продолжительного отдыха. Данный показатель рекомендуется измерять всем женщинам, планирующим беременность, поскольку он является методом расчета благоприятных дней для попыток к зачатию малыша.
Базальная температура при беременности помогает следить за течением периода вынашивания ребенка. Ее изменения могут косвенно судить об осложнениях — внематочной имплантации эмбриона или начавшемся выкидыше. Также базальная температура помогает диагностировать наступление беременности до задержки.
Базальная температура до беременности
Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 суток. Примерно на 12-14 день от начала последних месячных наступает овуляция — выход женской половой клетки из яичника. С этого момента в течение 3 суток становится возможным зачатие. При более коротком цикле овуляция может наблюдаться на 8-12 день. При длинном цикле выход половой клетки происходит на 16-18 сутки, иногда еще позже. У некоторых женщин наблюдается 2 и более овуляции в промежутке между двумя менструациями.
Для определения овуляции можно пользоваться календарным методом или специальным тестами. Однако первый способ может иметь низкую достоверность, поскольку у всех женщин дни, благоприятные для оплодотворения, соответствуют разным суткам цикла. Использование теста на овуляцию является довольно точным, но достаточно дорогим методом.
Измерение БТ — бесплатный и эффективный способ расчета овуляции. С начала цикла показатель составляет 36,5-36,8 градуса. БТ зависит от активности прогестерона — чем его больше в крови, тем выше показатель. В начале менструального цикла количество гормона минимальное. Низкая температура поддерживает процесс созревания женской половой клетки в яичнике.
За сутки до выхода женской половой клетки из яичника БТ может резко упасть на несколько десятых градусов, на следующие сутки она растет до 37,1-37,3. При овуляции появляется новый орган — желтое тело, синтезирующее прогестерон. Именно повышение количества гормона поднимает БТ до названых значений.
С помощью вычисления БТ женщина может предупреждать наступление беременности. Однако данный метод предохранения не имеет высокой эффективности, поскольку сперматозоиды сохраняют оплодотворяющую способность в течение 7 дней после полового акта. Для надежной защиты от нежелательной беременности вычисление БТ следует комбинировать с другими способами защиты.
Базальная температура до задержки
Измерение базальной температуры для определения беременности является одним из методов вычисления наступления зачатия. Однако его достоверность полностью зависит от того, насколько правильно была проведена процедура. При выполнении всех условий измерение базальной температуры сообщит о беременности до задержки менструации.
При отсутствии беременности желтое тело синтезирует прогестерон в течение 7-10 суток, затем оно отмирает, и количество гормона постепенно уменьшается. Поэтому через некоторое время после овуляции базальная температура становится ниже на несколько десятых градусов, составляя около 36,9-37,0 градуса по Цельсию. После начала менструального кровотечения эти цифры вновь принимают значения около 36,7 градуса по Цельсию.
Если же беременность произошла, желтое тело не погибает, а продолжает синтезировать прогестерон, который поддерживает вынашивание. БТ в данном случае не падает, а иногда даже становится выше на одну десятую градуса, составляя 37,1-37,4.
С помощью измерения БТ можно судить об успешности ЭКО. При экстракорпоральном оплодотворении женщина стимулируется прогестероном, который повышает значения показателя выше 37,1 градуса. При удачном течении процедуры БТ будет в диапазоне, свойственном физиологической беременности.
Базальная температура на ранних сроках беременности составляет 37,1-37,4 и может служить методом определения наступления зачатия и наблюдения за процессом вынашивания ребенка.
Базальная температура после задержки
Наступление задержки соответствует 5 неделе беременности. Когда у будущей матери отсутствует под рукой тест на ХГЧ, она может воспользоваться методом определения БТ. Если ее цифры составляют 37,1-37,4 градуса, с большой вероятностью следует судить о наступившем зачатии. Когда БТ менее 37,0-36,9 — беременность маловероятна.
Прогестерон, отвечающий за поддержание БТ, продолжает активно синтезироваться желтым телом в 1 триместре. Поэтому ее нормальные значения до 11-12 недели гестационного срока превышают 37,0 градуса.
С началом второго триместра желтое тело начинает постепенно уменьшаться в размерах и продуцирует меньшее количество прогестерона. Именно поэтому БТ, составляющая 36,8-36,9 градуса на 16-18 неделе гестации является вариантом нормы. С середины 2 триместра желтое тело не функционирует, что снижает количество гормона, поэтому измерение показателя не имеет прогностической ценности с 20 недели.
Таблица значений БТ при отсутствии беременности
7 день — овуляция
Овуляция — 3 дня после овуляции
4-й день после овуляции — 2-4 дня до менструации
2-4 дня до менструации — 1 день нового менструального цикла
Таблица значений БТ при наступлении беременности
7-й день — овуляция
День оплодотворения — 4-й день после оплодотворения
Имплантация (7-й день после зачатия)
8-10 день после зачатия
11 день после зачатия — конец 1 триместра беременности
Конец первого триместра — середина второго триместра
Середина второго триместра — роды
Правила измерения базальной температуры
Базальная температура у беременных женщин может служить достоверным признаком ее нормального течения только в случае правильного измерения. Несоблюдение описанных ниже правил может вызывать несоответствие реальным цифрам и необоснованные переживания у будущей матери. Для правильного измерения базальной температуры следует:
- проводить его после пробуждения, не совершая движений в постели;
- измерения следует проводить примерно в одинаковое время ежедневно;
- продолжительность сна до измерения должна составлять более 6 часов;
- термометр нужно вводить в анальное отверстие на 20 миллиметров;
- продолжительность измерения должна составлять не менее 4 минут.
Малейшая физическая активность, половой акт ночью перед измерением может вызывать усиление кровообращения в малом тазу, за счет чего термометр покажет завышенные значения. Также некоторые препараты и инфекционные заболевания провоцируют повышение базальной температуры . Вечером наблюдается физиологический подъем показателя, поэтому даже после долгого дневного сна полученные цифры не будут соответствовать действительности.
График базальной температуры
Для отслеживания овуляции и контроля течения беременности женщина может вести график базальной температуры. Будущей матери следует взять большой листок, разлинованный в клетку и провести две линии, перпендикулярные друг другу.
На вертикальной линии будущей матери предлагается отметить температуру с интервалом в одну десятую градуса, начиная от 36,0 и заканчивая 38,0. По горизонтали женщине нужно расставить дни менструального цикла, начиная от самого первого.
Далее женщине следует отмечать ежесуточные измерения базальной температуры, ставя точку в месте пересечения дня менструального цикла и полученного значения. Затем будущей матери нужно соединить расставленные точки, благодаря чему она получит линейный график. Для более тщательного контроля женщине рекомендуется подписывать симптомы, которые могли бы спровоцировать повышение базальной температуры — стрессы, инфекционное заболевание, диарея, половой акт и т.д.
При наступлении беременности на графике может наблюдаться имплантационное падение на 21 день цикла (при длине менструального цикла в 28 дней). С 21 по 24 сутки будет наблюдаться небольшой подъем. С 25 дня менструального цикла базальная температура будет принимать линейную форму, возможны небольшие колебания на одну-две десятых градуса.
Причины снижения или повышения
При данном заболевании перед менструацией наблюдается небольшое падение базальной температуры, как это должно быть в норме. Однако на 3-4 день цикла показатель составляет более 37,0 градуса (в норме он должен понижаться примерно 36,5 градуса).
2. Воспалительный процесс.
Чаще всего сильное повышение базальной температуры выше 37,4 градуса говорит об инфекции. Воспаление может происходить в любом органе, однако наибольшее влияние на показатель оказывают патологии репродуктивной системы (бактериальный вагиноз, хламидиоз и т.д.).
3. Внематочная беременность.
Далеко не всегда данную патологию можно обнаружить с помощью измерения базальной температуры. Но иногда за счет присоединения воспалительного процесса наблюдается подъем показателя выше 37,4 градуса. До этого момента базальная температура соответствует норме, поскольку желтое тело продуцирует прогестерон как при физиологической беременности.
4. Угроза прерывания.
Беременность при низкой базальной температуре, составляющей менее 37,0 градуса, может говорить о недостаточности прогестерона. При плохой работе желтого тела существует постоянная угроза самопроизвольного выкидыша. Такое состояние часто сопровождается тянущими либо схваткообразными болями внизу живота и пояснице, иногда к ним присоединяются кровянистые выделения.
5. Замершая беременность.
За счет наличия хромосомных аномалий либо действия других неблагоприятных факторов эмбрион может погибнуть и не покидать полость матки. Базальная температура при замершей беременности будет ниже 37,0-36,9 градуса, поскольку желтое тело перестает синтезировать прогестерон. Обычно внутриутробная гибель сопровождается другими симптомами: резким исчезновением токсикоза, уменьшением молочных желез.
С помощью измерения базальной температуры можно запланировать благоприятные дни до зачатия, узнать о беременности до задержки и контролировать течение первого триместра. Однако данный способ не имеет стопроцентной достоверности, поскольку существует множество факторов, влияющих на правильность результатов.
Для достоверности результатов БТ будущая мать должна с точностью соблюдать все правила измерения . Ей следует помнить, что даже банальная простуда или повышенная физическая активности накануне вычислений может спровоцировать неверные показатели. Также использование некачественных градусников приводит к недостоверным результатам.
Базальная температура у конкретной будущей матери может не вписываться в выше названные нормы. В данном случае женщине следует наблюдать за динамикой изменения показателей. Если во время овуляции базальная температура не достигла 36,5 градусов, вполне вероятно, что после зачатия она не превысит 37,0. Такие результаты являются редкостью, но они не говорят об осложнениях.
Всем женщинам рекомендуется следить за показателем базальной температуры для обнаружения ее резкого скачка в ту или иную сторону. Какие-либо нарушения в графике базальной температуры далеко не всегда говорят о развитии патологии. Но при резком падении или повышении показателей будущей матери рекомендуется обратиться к врачу для прохождения дополнительных исследований. Иногда регулярные измерения базальной температуры помогают вовремя диагностировать такие осложнения, как внематочная или замершая беременность.
Очень важно не беспокоится по любому поводу, ведь лишнее волнение пользы не принесет. Есть некоторые методы, например, измерение базальной температуры, которые помогут постоянно отслеживать состояние здоровья.
Базальная температура на ранних сроках беременности
Данная методика помогает выявить некоторые опасные симптомы. Среагировав вовремя, будущая мама сможет уберечь своего нерожденного малыша. Если наблюдается любое отклонение от нормы, то необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к врачу.
Что такое БТ?
Обычно ее сокращенно называют БТ, реже ректальная температура. Как можно понять из названия, она не измеряется стандартным способом – подмышками. Есть несколько вариантов измерения – во рту, во влагалище и в прямой кишке. С ее помощью часто отслеживают овуляцию, когда женщина желает забеременеть.
Обычный менструальный цикл чаще показывает до 37 по Цельсию, но ровно до того момента, как начинается овуляция – тогда температура возрастает на 0,4 по Цельсию. После этого во время месячных или за 1-2 дня, она снова понижается. Но если этого не происходит, то, скорее всего, наступила беременность.
Сколько должна быть при беременности? И сколько она должна держаться?
Каждый организм индивидуален, но в норме – 37,1 – 37,3, ровно столько температура составляет во время овуляции и такой остается, если наступила беременность. Стоит запомнить, что пограничная норма – 37.0. Если присутствует отклонение в 0,8 градусов в любую сторону, это повод идти к врачу или хотя бы следует проконсультироваться с медиком.
По поводу того, сколько она держится, ответ однозначен – от начала беременности и несколько первых месяцев, пока девушка вынашивает плод.
Зачем измерять БТ?
Тут есть две причины – для отслеживания состояния здоровья матери и ребенка, а также для планирования беременности.
Первая причина, как уже было сказано выше, помогает понять, все ли в порядке со здоровьем. А вторая причина помогает вычислить овуляцию. Когда женщина хочет родить ребенка, то ей необходимо определить, когда наступает овуляция. Когда наблюдается повышение БТ, это признак того, что она наступила, и сейчас наибольшая вероятность забеременеть.
Как измерять ее во время беременности?
Обязательно измерение следует проводить утром, сразу после сна, когда организм еще находится в состоянии покоя. Важный момент – желательно, чтобы сон был полноценным, минимум шесть часов. Измерять ее можно любым способом, но ректальный считается самым достоверным. Измерение таким способом должно проводиться не менее трех-четырех минут.
Оральный и вагинальный методы измерения также подойдут, однако время увеличивается до пяти минут. Подойдет любой градусник – как обычный ртутный, так и электронный. Желательно проводить измерения каждый день и отмечать их в тетради или специальном графике – так легче отследить динамику. Проводить процедуру надо каждый раз в одно и то же время, допустимое расхождение по времени – тридцать минут.
Норма после зачатия
Каждый организм индивидуален. Это можно доказать простым фактом – у некоторых людей в норме обычная (не ректальная) температура – 36,6, у других – 37 и даже выше. При этом два типа людей чувствуют себя превосходно и ничем не болеют.
Так и при измерении БТ – все зависит от конкретного организма. Однако следует знать общепринятые и самые распространенные нормы – от 37 до 37,3. Температура поднимается, так как особый гормон – прогестерон, начинает вырабатываться в больших количествах. Это происходит, чтобы защитить плод.
Встречались случаи, когда у женщины наблюдалась ректальная температура – 38, но она не была больна и с плодом все было в порядке. Такие случаи очень редкие, обычно, если температура уже выше 37,3 или ниже 37, разумнее обратиться к медикам.
Определение беременности по базальной температуре
Вероятнее всего, женщина беременна, если наблюдаются такие симптомы:
- Температура повышена три дня после окончания овуляции.
- Если при обычном двухфазовом графике девушка наблюдает еще один скачек температуры (это условие не считается обязательным).
- Фаза желтого тела не прекращается 18 дней – то есть, температура повышена все это время.
Суточные колебания БТ
Как обычно, надо мерить температура сразу после сна, в одно и то же время. Дело в том, что такие факторы, как легкие физические нагрузки, еда, и даже одежда могут повлиять на результат. Нормально, когда именно в день (не утром), она поднимается выше 37,3 – однако причиной подобного повышения как раз и являются описанные ранее факторы.
Повышение
Если наблюдается ситуация с повышением температуры тела при беремнности, скорее всего происходят воспалительные или инфекционные процессы. Но это только если повышение было зафиксировано правильно, то есть утром. Прерывание беременности в таком случае маловероятно, но и его нельзя сбрасывать со счетов.
По поводу внематочной беременности – она необязательно может вызвать повышение ректальной температуры. Обычно она в пределах нормы. Если происходит нарушения такого типа беременности, женщина может чувствовать сильные боли в животе, даже может наблюдаться кровотечение. В таком случае нельзя откладывать, следует вызывать скорую помощь.
Падение
Такое тоже происходит. Ее падение, особенно резкое, должно насторожить. Это значит, что происходит недостаточная выработка гормонов. Это явно свидетельствует о том, что организм не в состоянии поддерживать женский организм во время беременности.
Если вместе со снижением ректальной температуры вы заметили такие симптомы, как боли в области живота, кровяные выделения, продолжительный тонус матки, то обратитесь к врачу, следует пройти обследование.
Замершая беременность обычно показывает результат ниже 37, но и в таком случае не следует паниковать, а обратиться в медицинское учреждение.
Когда и как измерять?
Утром, не поднимаясь с постели, в состоянии покоя и минимальной активности. Для этого надо взять градусник и поместить его во влагалище или прямую кишку на два сантиметра. Держать градусник надо от трех до пяти минут.
Необходимо каждый раз мерить БТ одним и тем же методом, то есть, выберите один – ректальный или помещайте градусник во влагалище. Градусник менять тоже нельзя, как и время измерения – если решили мерить в 8.00 по утрам, то продолжайте в том же духе. Колебания могут быть до тридцати минут в обе стороны.
Чтобы максимально точно провести процедуру, вот несколько правил, которых надо придерживаться:
- Делайте процедуру в горизонтальном положении и никак иначе, даже на бок не поворачивайтесь, тем более нельзя приседать.
- Необходим полноценный сон – от пяти часов.
- Желательно не заниматься сексом в тот период, пока вы отслеживаете изменение температуры. Или хотя бы выдерживайте промежуток размером в пол суток между измерением и половым актом.
- Нельзя принимать лекарства – они как понижают, так и повышают БТ. Хуже, когда повышают – у вас она может быть ниже нормы, а вы будете думать, что она в порядке.
- Завтракайте только после процедуры.
- Старайтесь не болеть – даже боль в горле может исказить показатели.
Зачем нужен график?
Если будущая мама желает серьезно отслеживать этот показатель, то без графика не обойтись. Разные обстоятельства могут влиять на ректальную температуру, особенно в первые месяцы беременности.
Обычно, колебания на графике выглядят таким образом:
- В день зачатия – от 36,4 и до 36,7.
- Следующие три-четыре сутки идет прибавка в 0,1, то есть, может достичь 37 градусов.
- Следующие два-три дня значение может оставаться прежним.
- В день имплантирования плодного яйца в слизистую матки оно снижается до 36,5-36,6 градусов.
- Дальнейшие три дня идет плавное повышение и достигается от 36,7 до 37.
- Следующие четырнадцать дней значение колеблется от 36,7 до 31,1. Важно следить, не упало ли оно ниже значения, которое было во время овуляции.
Важно в графике указывать не одни только цифры, но и возможные обстоятельства, повлиявшие на них – болезнь, стресс, прием медицинских средств и т.д. Лечащий врач должен о них знать.
Как правильно составить и расшифровать график: подробное руководство
Его можно начертить самостоятельно, или найти в интернете и распечатать.
Включите в график такие пометки:
- Менструальный цикл по дням (учтите длину именно вашего цикла).
- Ежедневные показатели температуры.
- Нестандартные отметки (отравилась, не могла уснуть, заболела и т.д.)
- Чертим график:
- Возьмите листок в клетку.
- Разбейте на две оси: первая – X (день цикла), вторая – Y (показатель ректальной температуры).
- Каждый день отмечается показатель, все точки надо соединить линией.
- Надо провести сплошную линию через шесть верхних показателей в первой фазе, не учитывая дни менструации, потом линию надо продолжить до конца второго цикла.
- В день предполагаемой овуляции проведите линию, но уже вертикальную.
На разных сроках беременности
Рассмотрим базальную температуру на различных этапах протекания беременности:
- Неделя 3 соответствует 1-й эмбриональной неделе. БТ показывает от 37 до 37,7 и чуть выше. Отметка ниже сигнализирует об отклонениях и об опасности выкидыша.
- Н. 4 в пределах от 37,1 до 37,3°, максимум — 38. Если выше, то возможно, это инфекция.
- Н. 5 стабильно от 37,1 до 37,7. Если она “скачет”, то обратите внимание на другие признаки: тянущие боли, затвердевание живота, размягчение молочных желез и т.д.
- Н. 6 сохраняет прежние результаты: от 37,1 до 37,7. Если значительно поднимается или понижается, возможна гибель плода.
- Н. 7-8 от 37,1-37,3 (не ниже) и не выше 38. При нестандартных показателях пройдите дополнительную диагностику здоровья (УЗИ).
- Н. 9-10 – как и во время 7-8 недели, но больше 37 и ниже 38. Если это не так, обратитесь к медику.
- Н. 11 понижение от 37 до 37,2. Если она и дальше высокая – тогда проконсультируйтесь с гинекологом.
- Н. 12 от 37 до 37,8, но не выше 38. Идеальными являются от 37,6-37,7°.
Последние недели показывают от 36.6 до 36,8. На сороковой неделе повышается до 37,4 и может подняться сразу перед родами.
Отклонение от нормы
Если она отклоняется от нормы, то это либо овуляция, либо беременность. При беременности врач часто рекомендует измерять ее, чтобы исключить риск. Особенно часто такой метод рекомендуют тем, кто ранее пережил выкидыш или проблемы во время вынашивания плода.
Почему она слишком высокая?
Это может быть связано с инфекцией, из-за воспалительного процесса, или даже внематочной беременности. В таком случае надо следить за некоторыми другими признаками: не болит ли живот, какого цвета выделения (в норме прозрачные). Если наблюдаете их, надо сделать УЗИ.
Возможная угроза прерывания
Об этом сигнализирует понижение БТ. Понижение происходит из-за недостатка выработки прогестерона. Если результат опускается ниже 37, к тому же ощущаются боли в животе и выделения коричневого цвета, надо срочно обратиться за помощью.
Замершая беременность
К сожалению, в таком случае придется извлечь плод, он угрожает жизни женщины. Не всегда он выходит самостоятельно, из-за этого придется обратиться за медицинской помощью.
Другие признаки, сигнализирующие о замирании плода – отсутствие токсикоза, больше не увеличиваются молочные железы.
Бывает ли при нормальной беременности низкая БТ?
О нормах говорить сложно – они всегда условны. Не всегда низкая температура мешает выносить плод, женщины рожают здоровых малышей и их жизни ничто не угрожает. К тому же может быть такой вариант – во время овуляции, как раз до зачатия, температура была 36,4, поэтому маловероятно, что она достигнет 37 за время следующих двух недель.
Базальная температура здоровой женщины
Норма – не ниже 36,2, но и не выше 37,2. До овуляции температура падает, во время поднимается – таким образом определяется наиболее вероятный момент для зачатия. Уже после зачатия она практически не понижается.
Признаки вероятного бесплодия по графику
Об этом сигнализирует следующее:
- Средний показатель второй фазы цикла (после того, как температура вырастает) превышает средний показатель первой фазы менее чем на 0,4 градуса.
- Во второй фазе цикла меняются западения температуры (она ниже 37).
- Подъем температуры в середине цикла продолжается более трех-четырех суток.
- Вторая фаза короткая (меньше восьми суток).
График при стимуляции овуляции
При стимуляции овуляции, особенно кломифеном (клостилбегитом) и используя дюфастон, во второй фазе МЦ график ректальной температуры, обычно становится “нормальным”. Двухфазным, с ярко выраженным переходом фаз, с достаточно высокой температурой во второй, с характерными “этапами” (температура поднимается в два раза) и небольшим западением.
Если график при стимуляции нарушается и отклоняется от норм, это может свидетельствовать о неправильном подборе дозы препаратов.
Когда обращаться к гинекологу?
Если вы серьезно отслеживаете БТ и на протяжении двух циклов подряд видите проблему, обратитесь к врачу. Однако он не должен назначать препараты только на основании графика, вас должны направить на другие виды обследований. Обратите внимание на такие факторы:
- Новуляторные графики.
- Постоянные задержки цикла, при этом беременность не наступает.
- Поздняя овуляция и вы не беременеете в течение пары циклов.
- Спорные показатели с нечетко выраженной овуляцией.
- Графики с высокой температурой или низкой на протяжении всего цикла.
- Если вторая фаза короткая (менее 10 дней).
- Высокие показатели во второй фазе цикла на протяжении более 18 дней, при этом отсутствуют месячные, и не наступила беременность.
- Кровотечение или сильные выделения в середине цикла.
- Обильные выделения во время менструации, которая более 5 дней.
- Графики с разницей температур в первой и второй фазе менее 0,4.
- Циклы, менее 21 дня или более 35.
- Графики с четко выраженной овуляцией, регулярным половым актом во время овуляции, но при этом женщина не беременеет несколько циклов подряд.
БТ как метод контрацепции
Им можно пользоваться, ведь наивысшая вероятность того, что женщина забеременеет – во время овуляции и двое суток после нее. А раз этим способом можно вычислить данный период, то он способен служить методом контрацепции.
Верить ли этому методу?
Им можно пользоваться, как дополнительным методом контроля беременности и планирования. Однако нельзя полагаться только на него, так как современные методы диагностики более точные. Но как дополнительная мера, измерение БТ – отличная идея.
Измерение базальной температуры тела (БТТ или БТ) — домашний диагностический метод, который позволяет получить информацию о фазе менструального цикла, приближении и наступлении овуляции, состоянии гормонального фона, подтверждает беременность и дает представление о характере ее течения. Также его используют в качестве естественного способа контрацепции. БТ — самая низкая отметка температуры, которую достигает тело в состоянии полного покоя, в частности — во время сна.
Сегодня измерение базальной температуры и анализ полученных при овуляции графиков в медицинской практике используются нечасто. Современная аппаратура, доступность УЗИ снижают актуальность данного исследования. Однако способ подходит для самоконтроля, является простым в применении в домашних условиях. Отзывы женщин это подтверждают.
На чем базируется метод
Температура тела женщины зависит от многих факторов, основной из которых — изменение концентрации половых гормонов на протяжении менструального цикла. Причем колебания могут наблюдаться даже не по неделям, а по часам и минутам.
- Первая фаза цикла . Она обусловлена работой эстрогенов, под влиянием которых созревает яйцеклетка. Во время овуляции уровень этих гормонов, регулируемых лютеинизирующим гормоном (ЛГ) и фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), достигает пика. В результате созревшая яйцеклетка выходит из фолликула для оплодотворения. Повышенная концентрация эстрогенов тормозит обменные процессы. Соответственно, температура в тканях органов малого таза снижается.
- Вторая фаза цикла . Регулируется прогестинами. После овуляции концентрация этих гормонов растет и влияет на формирование эндометрия. Также прогестерон отвечает за нормальное течение периода вынашивания, за что и получил название «гормон беременности». Он стимулирует терморегуляционные процессы, чем обусловлена повышенная базальная температура при беременности, перед месячными.
Регулярно измеряя базальную температуру на протяжении нескольких месяцев, можно определить, как меняются фазы менструального цикла, когда наступают овуляция и наиболее вероятные дни зачатия. А также узнать, состоялось ли оно.
Для этого показатели БТ каждый день заносятся в специальный график. Его можно составить самостоятельно или воспользоваться отдельными календарями, электронными приложениями.
Что показывает базальная температура
Данные БТ информативны не только для пациентки, но и для врачей. При правильной расшифровке графика базальной температуры можно определить беременность, а также:
- относительную концентрацию эстрогенов и гестагенов;
- приближение и наступление овуляции;
- отклонения в менструальном цикле;
- патологию вынашивания в 1 триместре:
- подозрение на бесплодие;
- воспалительные процессы в половых органах.
6 правил для точного результата
Базальная температура — весьма чувствительный показатель, на него могут повлиять различные факторы. Поэтому достоверность выводов зависит только от точности измерений. Чтобы добиться этого, необходимо подготовиться к построению графика БТ. Вот основные рекомендации:
- ограничить секс — за несколько часов до измерения показателя БТТ;
- избегать нагрузок — физических и эмоциональных на время измерений;
- соблюдать диету — полезно ограничить употребление соленой, жирной, жареной пищи;
- отдохнуть — перед измерением базальной температуры необходимо поспать как минимум три часа.
Измерять базальную температуру для определения овуляции необходимо, придерживаясь следующих шести правил.
- Частота измерений . Фиксировать показания температуры следует каждый день в одно и то же время, отмечая их в специальном графике (таблице). Замер БТ перед месячными и во время них также нужно проводить.
- Метод . БТТ измеряется ректально — в прямой кишке. Оральный и влагалищный методы не являются стандартным для этой процедуры, не дают точных результатов.
- Время суток . Процедура проводится утром. Обязательно перед ней женщина должна находится в состоянии полного покоя (желательно — сна) не менее трех часов. Если накануне была ночная смена на работе, следует сделать пометку, так как это может влиять на результат. Вечером проводить исследование бессмысленно — оно в это время неинформативно. Следует ограничить любые физические действия. Даже не рекомендуется встряхивать термометр перед измерением. Любая активность меняет показания базальной температуры, поэтому процедура проводится в момент пробуждения и до подъема с кровати.
- Термометр . Измерения следует проводить одним и тем же градусником, не меняя ртутный на электронный и наоборот. Наиболее достоверные показания дает ртутный термометр. Его нужно сбить до минимальной отметки накануне вечером, чтобы не прикладывать к этому усилия непосредственно перед процедурой.
- Продолжительность . Допустимо, если овуляция у женщины происходит не каждый месяц, особенно ближе к 40 годам. Поэтому измерения следует проводить на протяжении длительного времени (не меньше 12 недель). Во время беременности есть смысл измерений до 2 триместра, в 3 — гормональный профиль «на свое усмотрение» изменяет температуру.
- Фиксация показателей . Лучше всего полученный результат отмечать сразу в графике: поскольку разница в показателях может составлять десятые доли градуса, их легко забыть или перепутать. По мере того, как проставляются точки-отметки базальной температуры, их рекомендуется соединять между собой линиями. Также в графике следует отмечать любые факторы, которые могли бы повлиять на изменения и достоверность данных.
Показатели БТ: норма
Существуют относительные нормы базальной температуры, согласно которым можно без помощи специалиста вычислить, на какой фазе находится цикл и дни наивысшей женской фертильности.
- Первая фаза (понижение) . Регулируется эстрогенами. Приходится на 1-13 дни цикла. Сразу после менструации показатель базальной температуры снижается до 36,6-36,2°C.
- Овуляторная фаза (колебания) . Пик деятельности эстрогенов, ФСГ и ЛГ. Длится до трех дней. День-два накануне овуляции БТ достигает 36,6-36,7°C. Базальная температура при овуляции поднимается на 0,1-0,4°C. После разрыва фолликула и выхода яйцеклетки показатель составляет 37-37,4°C.
- Вторая фаза (повышение) . Регулируется прогестероном и приходится на 16-28 дни цикла. На протяжении этого периода БТ повышена, ее показатели варьируют в пределах 37-37,4°C.
За несколько дней до начала месячных после овуляции уровень прогестерона стремительно снижается и снова отмечается низкая базальная температура (в пределах 36,8-36,6°C).
График базальной температуры является своеобразным индикатором состояния здоровья женщины. Отклонения от нормы показателей БТ могут говорить о следующем.
- Воспаление . Если повышенная базальная температура регистрируется перед месячными и во время них, это может указывать на воспалительный процесс в органах репродуктивной системы.
- Недостаток второй фазы . Показатели БТ в лютеиновой фазе цикла ниже нормы говорят о дефиците прогестеронов.
- Индивидуальные особенности организма . Небольшие отклонения (в десятых долях градуса), сохраняющиеся на протяжении всего цикла, могут быть индивидуальными проявлениями работы организма.
- Смещение овуляции . Перемещение скачка БТ горизонтально по графику (в правую или левую сторону) свидетельствует о ранней или поздней овуляции. О ее успешности может судить только специалист.
- Двойная овуляция . Для нее характерно два пика повышения температуры. Причем второй возможен в позднюю вторую фазу, накладывается на основное значение и поэтому его сложно заметить.
Нет овуляции
Если цикл прошел без овуляции, возможно несколько вариантов графиков базальной температуры.
- Высокая температура в первой фазе . Когда в первой половине цикла температура более 36,6°C, это говорит о том, что уровень эстрогенов понижен. Их не хватает, чтобы сдерживать температуру, поэтому и яйцеклетка не может созреть.
- Плавный, а не стремительный подъем температуры . Такая динамика БТ при овуляции указывает на неполноценность яйцеклетки, из-за чего не происходит разрыв фолликула.
- Внезапное падение, а затем повышение температуры . Во второй фазе это указывает на то, что яйцеклетка погибла.
- Ровные показатели температуры весь цикл . Полное отсутствие скачка базальной температуры указывают на отсутствие овуляции.
Значения при беременности
Часто женщины прибегают к методу измерения базальной температуры, чтобы повысить шансы зачатия. Многие полагаются на показатели БТТ, чтобы определить, состоялась ли беременность и как она развивается. Этот метод эффективен (в том числе при двойне, тройне), но лишь на ранних сроках — уже со 2 триместра доступны более современные и достоверные методы диагностики.
Базальная температура при беременности может иметь следующие показатели.
- Состоявшаяся беременность . Если произошло оплодотворение, после овуляции вплоть до задержки менструации наблюдается повышение базальной температуры, которая в дальнейшем будет держаться на высоком уровне. Это обусловлено влиянием прогестерона. Если месячные не наступают, а значение температуры снизилось, это указывает на циклический сбой. Норма базальной температуры на ранних сроках беременности в пределах 37-37,5°C.
- Замершая беременность . Если факт зачатия установлен, но наблюдается резкое снижение БТ при беременности на ранних сроках, которая в дальнейшем остается на одном уровне, это говорит о гибели эмбриона.
- Внематочная беременность . Чаще всего на ранних сроках такие случаи не влияют на базальную температуру и график соответствует развивающейся беременности.
- Угроза выкидыша . Часто причиной выкидыша становится прогестероновая недостаточность, на что указывает низкая базальная температура как до задержки, так и после нее. Если при этом появились кровянистые выделения, нужно бить тревогу и обратиться за медицинской помощью.
На график базальной температуры при беременности может повлиять множество факторов, поэтому он должен быть лишь вспомогательным, а не основным методом наблюдения за состоянием здоровья в этот период.
