Как делают фгдс желудка взрослого человека отзывы

Больно ли делать ФГДС

Гастроскопию нельзя назвать болезненной процедурой. Чаще всего дискомфорт связан с рвотными позывами. Для снижения выраженности рвотного рефлекса используют анестетик местного действия, которым обрабатывают ротоглотку. Но помогает это не всем пациентам.

Чаще всего при прохождении ФГДС желудка люди жалуются на:

• сильные приступы тошноты;
• неприятные ощущения в местах прохождения зонда;
• обильное выделение слюны;
• отрыжку;
• панические атаки, вызванные ощущением недостатка воздуха.

Выраженный болевой синдром во время обследования может возникнуть при обострении язвы желудка, перфорации стенок органа, нарушении правил проведения процедуры. Чтобы избежать появления неприятных симптомов ФГДС желудка, необходимо правильно подготовиться к гастроскопии, четко выполнять все рекомендации врача.

Соблюдать диету нужно начинать за 2 дня проведения обследования из рациона необходимо исключить тяжелую и вызывающую повышенное газообразование еду.

Список запрещенных продуктов:

• спиртные, газированные напитки;
• какао, сладости с шоколадом, чай, крепкий кофе;
• острые блюда;
• любые виды орехов;
• бобовые овощи;
• черный хлеб;
• молоко;
• жирное мясо и наваристые бульоны;
• фаст-фуд, копчености.

Чтобы желудок успел очиститься, перед ФГДС желудка необходимо употреблять пищу, которая быстро усваивается. Это отварное постное мясо и рыба, рисовая и гречневая каша, овощные супы, яйца, кисломолочная продукция с невысоким процентом жирности, термически обработанные овощи.

Чтобы легче перенести ФГДС, последний прием пищи должен быть за 12 часов до проведения процедуры. Воду можно пить за 2 часа. При соблюдении этих правил, даже если возникнет рвотный рефлекс при введении зонда, выйдут только слюни.

Перед гастроскопией нельзя курить, употреблять какие-либо лекарства, жевать жвачку и чистить зубы. ФГДС желудка не проводят при насморке, повышенной температуре тела, воспалении миндалин глотки, слизистой оболочки гортани или трахеи. При этих патологиях ткани отекают, повышается их чувствительность, при введении эндоскопа возникнут неприятные ощущения.

Чтобы пациенту не было страшно, во время проведения ФГДС, врач объясняет все нюансы проведения исследования. Именно отсутствие достоверной информации, отзывы знакомых приводит к тому, что больные отказываются делать гастроскопию, поскольку уверены, что будет больно и неприятно.

Не нужно стыдиться, если во время процедуры возникает отрыжка, текут слюни, начинает тошнить. Эти симптомы беспокоят практически всех людей, не свидетельствует о том, что что-то идет не так. Медицинский персонал постоянно сталкивается с подобными проявлениями, поэтому не обращает на них внимание.

Как вести себя во время ФГДС

В кабинет, где будет проходить гастроскопия, необходимо принести медицинскую карту или направление врача, две одноразовых пеленки. Перед входом в кабинет переобуться или надеть бахилы, снять верхнюю одежду.

После предварительной беседы специалист укладывает обследуемого на бок, ноги должны быть согнуты в коленях. В рот вставляют загубник, который облегчит прохождение зонда. На корень языка наносят анестезирующее средство. Врач начинает медленно вводить трубку эндоскопа, которая через рот проходит в ротоглотку, по гортани и пищеводу спускается в желудочную полость. Специалист при ФГДС желудка изучает состояние слизистой, измеряет pH желудочного сока, делает тест на выявления бактерии хеликобактер пилори. При необходимости берут частицы тканей для гистологии.

Важно максимально расслабиться, глубоко и медленно дышать только носом, стараться не глотать слюну. Продолжительность ФГДС — 5-30 минут.

Записаться к гастроэнтерологу, сделать гастроскопию необходимо, если часто беспокоят приступы тошноты и рвотные позывы, возникли проблемы с глотанием. К опасным симптомам относят отсутствие аппетита, метеоризм, хронический кашель без других проявлений болезней органов дыхательной системы. При патологиях желудка беспокоит боль в области эпигастрия, отрыжка и изжога, возникает ощущение тяжести после еды, без причин снижается вес.

Альтернативные варианты

Один из способов избежать рвотного рефлекса при ФГДС — введение зонда через нос. Такой метод более удобен для пациентов, позволяет сохранить голосовой контакт со специалистом, не препятствует нормальному дыханию. Обследование можно провести при проблемах с глотанием, сужении пищевода. Недостатки — необходимое оборудование есть не во всех клиниках, можно травмировать слизистую оболочку носа. Противопоказания — новообразования в носоглотке, искривление носовой перегородки, отек слизистой носа. Исследование не проводят при склонности к носовым кровотечениям, после черепно-мозговых травм и инфаркта миокарда, при нестабильной стенокардии, острой фазе инсульта.

Некоторые патологии желудка можно выявить при помощи УЗИ, рентгенографии, КТ и МРТ органов брюшной полости, электрогастроэнтерографии. Но при признаках желудочно-кишечных кровотечений, обострения варикозного расширения вен пищевода, инородного тела в желудке или пищеводе без ФГДС не обойтись.

Могут ли возникнуть осложнения после ФГДС

Негативные последствия после гастроскопии возникают редко. Чаще всего 2-3 часа беспокоит тошнота и неприятные ощущения в желудке. У некоторых пациентов возникает боль при глотании. При заборе биоматериала для гистологического исследования могут возникнуть незначительные внутренние кровотечения. При ненадлежащей дезинфекции зонда инфицируются и воспаляются стенки органов.

Если при обследовании вести себя беспокойно, не прислушиваться к советам врача, могут возникнуть травмы желудка и гортани.

Все осложнения после ФГДС желудка носят кратковременный характер, специфического лечения не требуется. Но если после гастроскопии повысилась температура, в кале и рвотных массах появились примеси крови, усилилась боль в животе, необходимо срочно обратиться к врачу.

ФГДС — информативный и безопасный метод обследования желудка, имеет минимальный список противопоказаний. Процедура не противопоказана детям, беременным, людям преклонного возраста. Соблюдая простые правила подготовки можно значительно уменьшить дискомфорт при проведении исследования.

Картинка с сайта: xn--35-vlciiiddr.xn--p1ai

ТОП самых мучительных для пациентов медицинских процедур считается неполным без лечения зубов, осмотра проктолога и… фиброэзофагогастродуоденоскопии. Это та самая, где нужно «глотать зонд». Конечно, ощущения — вопрос субъективный, но врачи настаивают: не стоит хотя бы пугать друг друга страшилками о гастроскопии.

Эндоскопист Республиканского центра медицинской реабилитации и бальнеолечения Елена Хмелевская считает, что это в меру неприятная процедура, не более. Елена Александровна сама не раз раз проходила ФГДС, поэтому говорит и как врач с большим опытом, и как пациент. Главное — подготовиться к исследованию и понимать, что именно вам будут делать, для чего, сколько времени это займет и т.д.

Елена Александровна Хмелевская
врач-эндоскопист первой категории Республиканского центра медицинской реабилитации и бальнеолечения

1. Чем всех пугает фиброэзофагогастродуоденоскопия?

— Большинство людей боится рвотного рефлекса и боли.

Не будем скрывать, что процедура неприятная: все-таки в организм вводится инородное тело. Но это не резкая боль. К тому же задняя стенка глотки обрабатывается лидокаином.

Мне самой приходилось несколько раз проходить ФГДС. Могу сказать, что есть намного более неприятные исследования.

Когда пациент настроен на то, чтобы узнать свой диагноз и получить помощь на основании этой информации, процедура переносится легче.

2. Для чего проводится это исследование?

— Его длинное название — эндоскопическая эзофагогастродуоденоскопия (один из вариантов) — говорит само за себя.

Методика позволяет исследовать верхние отделы пищеварительного тракта:

• «эзофаго» — пищевод;
• «гастро» — желудок;
• «дуодено» — начальный отдел тонкой кишки.

С помощью введения эндоскопа можно осмотреть эти органы и взять материал для биопсии.

ФГДС относится к достаточно серьезным и информативным исследованиям. Проводится в следующих случаях.

1. Если есть жалобы: боль в верхней части брюшной полости, изжога, отрыжка воздухом или съеденной пищей, тяжесть в животе, метеоризм, рвота.
2. Для наблюдения за течением патологического процесса, который уже диагностирован у пациента.
3. Для уточнения результатов лабораторных и других исследований.
4. Перед хирургическим вмешательством для исключения эрозивно-язвенных процессов, так как они могут стать причиной одного из осложнений операции — кровотечения.
5. Для скрининга, то есть профилактического осмотра.

ФГДС помогает выявить такие патологии как:

• эзофагит — воспаление слизистой оболочки пищевода;
• полипы, папилломы пищевода;
• недостаточность кардии (это переход между желудком и пищеводом) — от тонуса кардиального отдела желудка зависят и жалобы пациента;
• гастрит;
• гастродуоденит;
• язва желудка;
• эрозия желудка;
• онкологический процесс;
• полипы желудка: доброкачественные или перерождающиеся;
• дуоденит;
• язва луковицы двенадцатиперстной кишки (двенадцатиперстная кишка — это начальная часть тонкого кишечника, и там достаточно часто возникают эрозивные и язвенные процессы) и др.

Картинка с сайта: mag.103.by

3. Как проходит исследование и сколько длится?

— Процедура заключается в том, что через пищевод в желудок вводится трубочка диаметром 0,9 см и длиной 1,2 метра, на конце которой находится видеокамера. Перед исследованием задняя стенка глотки орошается обезболивающим.

Сама эзофагогастродуоденоскопия занимает, как правило, не больше 20 минут. Длительность зависит от квалификации врача-эндоскописта, опыта, патологии пациента. Например, если она более серьезная и нужно взять больше биопсийного материала, то требуется чуть больше времени. А иногда, наоборот, все проходит быстрее запланированного.

Перед тем, как приступать непосредственно к исследованию, врач беседует с пациентом:

• спрашивает о жалобах;
• смотрит результаты общего анализа крови, анализа крови на свертываемость, кардиограмму (желательно не старше 10 дней);
• узнает семейный анамнез, так как практически вся патология передается по наследству, поэтому желательно знать о проблемах со здоровьем у своих родителей;
• просматривает направление на ФГДС, выданное терапевтом или гастроэнтерологом.

Также перед процедурой измеряется давление у пациента. Если оно высокое, то проводить ФГДС нежелательно.

Если противопоказаний нет, пациент подписывает согласие на проведение фиброэзофагогастродуоденоскопии, взятие материала для биопсии.

После процедуры доктор расскажет, что он увидел в ходе исследования, и даст рекомендации. Но лечение будет назначать уже гастроэнтеролог либо терапевт.

4. От чего зависит реакция человека на введение эндоскопа?

— Большое значение имеет контакт с врачом-эндоскопистом. Чем меньше психологического напряжения, тем меньше пациент напрягается и физически. Благодаря этому слабее будут выражены боль и рвотный рефлекс.

Важно спокойно и подробно объяснить пациенту, как проходит исследование, чтобы он понимал, к чему быть готовым.

Если врач хорошо делает свое дело, то в основном пациенты после процедуры отмечают, что все представлялось им хуже, чем оказалось. Логично, что при необходимости повторного исследования многие потом приходят к тому доктору, который смог найти к ним подход, правильно все объяснить, подготовить.

Но успех процедуры зависит не только от психологической подготовки.

• За 12 часов до исследования нельзя есть.
• Примерно за 3 часа до ФГДС нельзя пить.
• За 1 час нельзя курить.

Это сказывается на моторике желудочно-кишечного тракта: вырабатывается больше соляной кислоты, что затрудняет потом исследование и влияет на тот же рвотный рефлекс. Поэтому строго следуйте этим рекомендациям.

Картинка с сайта: mag.103.by

5. А можно наркоз или седацию?

— Если пациент слишком напряжен и боится, скорее всего, врач сам предложит седацию: специальные лекарственные препараты немного ослабляют мышечный тонус, уменьшают рвотный рефлекс, притупляют реакции и в целом успокаивают.

Если человеку крайне страшно или провести гастроскопию обычным способом невозможно по каким-то другим причинам, допускается использование наркоза. То есть пациент засыпает и совсем ничего не ощущает. Но для использования наркоза много противопоказаний.

6. Будут ли неприятные ощущения после процедуры?

— Фиброэзофагогастродуоденоскопия — исследование достаточно серьезное, поэтому после него может ощущаться легкая боль в области задней стенки глотки, ощущение комка в горле, но это проходит в течение максимум суток. Если хотите ускорить процесс, можно полоскать горло раствором календулы или ромашки.

Кроме того, у некоторых людей бывает ощущение переполненности желудка. Это из-за того, что исследование основано на нагнетании воздуха в полость желудка для полного рассмотрения. Выходит же воздух не сразу, а постепенно — примерно в течение 24 часов.

После исследования желательно ничего не есть и не пить хотя бы 20 минут, чтобы не поперхнуться. Дело в том, что обезболивающее может еще действовать — и будет ощущение стягивания и онемения во рту.

Когда это чувство пройдет, принимать легкую пищу можно, хотя лучше выждать часа 2 после процедуры, чтобы организм полностью пришел в норму.

Картинка с сайта: mag.103.by

7. Кому точно нельзя проходить эзофагогастродуоденоскопию?

— Для этого исследования есть абсолютные и относительные противопоказания.

Категорически нельзя делать ЭФГДС, если у пациента:

1. острый период нарушения мозгового кровообращения;
2. острый инфаркт миокарда;
3. острое состояние психического нарушения;
4. гипертонический криз;
5. алкогольное, наркотическое, токсическое опьянение;
6. декомпенсация сердечно-сосудистой или дыхательной систем.

Относительные противопоказания при плановой эндоскопии:

• вирусные инфекции с высокой температурой;
• подострый период нарушения мозгового кровообращения;
• подострый период инфаркта миокарда;
• хроническая сердечная недостаточность 3 или 4 степени;
• жизнеугрожающие нарушения сердечного ритма;
• аневризма аорты сердца;
• 3 триместр беременности;
• эпилепсия;
• психические заболевания вне обострения.

Желательно делать ФГДС по направлению — там указываются предполагаемый диагноз, необходимые анализы. То есть врач может уже опираться на какой-то материал и более целенаправленно проводить исследование.

Если все-таки пациент сам решил пройти фиброэзофагогастродуоденоскопию, то врач-эндоскопист проводит более тщательный сбор анамнеза, так что подготовьтесь к вопросам о своем здоровье.

8. Есть ли менее «страшные» альтернативы гастроскопии?

— Рентгеноскопия желудка и магнитно-резонансная томография брюшной полости. Но они не так информативны, как ФГДС.

При рентгеноскопии желудка невозможно взять биопсийный материал. А сейчас исследование желудка считается неполным, если нет заключения морфологии. То есть рентгеноскопия себя изживает. Однако и ее можно использовать, если у человека есть какие-то абсолютные противопоказания для проведения гастроскопии.

Магнитно-резонансная томография тоже не позволяет выполнить морфологическое исследование. К тому же при МРТ всей брюшной полости не получится детально осмотреть желудок. И если там есть маленькое образование, то мы его не увидим. МРТ покажет только крупное образование в желудке или пищеводе с прорастанием и выходом в брюшную полость, 3 или 4 степень онкологического образования… Но нам ведь нужно зафиксировать патологию как можно раньше. То есть при возможно лучше делать ФГДС.

Однако если вам нужно провериться только на хеликобактер пилори (Helicobacter pylori — это распространенная и коварная бактерия, которая обитает в желудке и двенадцатиперстной кишке и вызывает язвы, гастриты, опухоли), то гастроскопию делать не обязательно. Можно пройти безболезненный, простой в использовании и в то же время высокоинформативный дыхательный тест.

Фото: Александр Задорин

Картинка с сайта: zn48.ru

Медицинский редактор

Врач-терапевт. Врач-гастроэнтеролог. Стаж работы по специальности: с 1993 года

Как правильно называется процедура «глотания лампочки для желудка»

Правильное название процедуры обследования желудка, когда «глотают лампочку», – фиброгастродуоденоскопия или ФГДС. Иногда сокращенно говорят: «Гастроскопия».

ФГДС — самый точный вид медицинского обследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Процедура позволяет исследовать пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку и максимально точно диагностировать имеющиеся заболевания.

Как проводят это обследование? Наверняка каждый второй слышал такое выражение как «глотать лампочку» или «глотать трубку». При проведении ФГДС пациенту через глотку вводят специальный прибор — эндоскоп — и осматривают повреждения слизистой.

Эндоскоп — это аппарат, состоящий из гибкой трубки диаметром до 1 см (внутри нее проходят тончайшие оптические волокна), корпуса с управляющей рукояткой, окуляра и дополнительного разъема для подключения света, подачи воды или отсоса жидкостей.

В зависимости от места и глубины ввода эндоскопа различают эзофагоскопию, гастроскопию и дуоденоскопию. При эзофагоскопии обследуют слизистую оболочку пищевода, при гастроскопии исследуют желудок, при дуоденоскопии — двенадцатиперстную кишку. При ФГДС проводят комплексную диагностику перечисленных органов.

Основные цели проведения ФГДС — выявление инородных тел, язвенных изменений, опухолей, воспалений, онкологических заболеваний, кровотечений органов желудочно-кишечного тракта. Обследование проводят при проявлении таких симптомов как резкие боли в животе, постоянное вздутие, дискомфорт, тошнота, рвота с кровью, отрыжка, изжога, резкая потеря веса.

Когда проводят гастроскопию

Гастродуоденоскопию классифицируют на плановую, экстренную, диагностическую и лечебную.

Плановый и диагностический эндоскопический осмотр позволяет вовремя выявить злокачественные образования, язвы, полипы, гастриты, дуодениты и ряд других заболеваний и патологий ЖКТ.

Экстренную гастродуоденоскопию проводят  при попадании в пищевод, желудок или кишечник инородных тел и при резких внезапных кровотечениях.

Абсолютных противопоказаний для экстренных эндоскопических вмешательств практически нет.

Лечебную гастродуоденоскопию проводят для удаления инородных тел (пуговица, бусина, иголка) из пищевода и желудка, доброкачественных опухолей и полипов, для прижигания и перевязки сосудов с целью остановки внутреннего кровотечения. Через эндоскоп промывают слизистую оболочку, удаляют скопившиеся слизь и гной, орошают органы лекарственными препаратами широкого спектра действия.

Показания для проведения гастроскопии определяет врач — гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, кардиолог. Обследование проводит врач — эндоскопист.

По желанию пациента проводят плановую процедуру, чтобы проверить, все ли в порядке. Многие болезни долго не дают о себе знать. ФГДС позволяет не только заранее выявить уже развившиеся серьезные заболевания, но и диагностировать изменения, которые предшествуют им, а клинически себя не проявляют.

Когда гастроскопию проходить нельзя

Противопоказаниями для проведения плановой и лечебной ФГДС являются:

• риск повреждения стенок обследуемого органа;
• химические и термические ожоги, послеожоговые рубцы;
• варикозное расширение вен пищевода и желудка;
• аневризмы грудного отдела аорты;
• клиническая смерть пациента, кома, агония;
• общее тяжелое состояние больного;
• инфаркт миокарда;
• инсульт головного мозга;
• гипертонический криз;
• острая сердечная недостаточность и сосудистые заболевания;
• беременность;
• бронхиальная астма в стадии обострения;
• ангина;
• сужение пищевода;
• психиатрические заболевания.

Несмотря на противопоказания, исследование проводится при жизненно важной необходимости. Альтернативы для выполнения фиброгастродуоденоскопии не существует, потому что ни рентген, ни МРТ не позволяют раздуть полость желудка, эвакуировать содержимое, произвести осмотр и выполнить биопсию измененных участков.

В отличие от рентгеноскопии, ультразвукового исследования и даже магнитно-резонансной томографии, ФГДС позволяет увидеть полную картину состояния слизистой желудочно-кишечного тракта, поставить абсолютно точный диагноз и назначить правильное и эффективное лечение.

Почему назначают ФГДС, если ничего не болит?

Основная цель проведения гастроскопии — это не только выявление явных язвенных изменений, но и обнаружение онкологии на самых ранних стадиях, Рак желудка, пищевода и толстой кишки занимают лидирующее место среди онкологических заболеваний. И в большинстве случаев онкология органов ЖКТ выявляется уже в запущенной форме.

Поэтому ежегодный осмотр и проведение гастроскопии помогают диагностировать рак на самых ранних стадиях. Лимфатическая система верхних отделов желудочно-кишечного тракта и желудка устроена таким образом, что лимфатические капилляры подходят вплотную к верхним слоям слизистой оболочки. Этот факт способствует быстрому распространению раковых клеток по лимфатическим узлам.

Даже при раке на самой ранней стадии 5 процентов пациентов уже имеют метастазы в близлежащих лимфатических узлах. Рекомендуется проводить гастроскопию не реже 1 раза в год и делать это регулярно, начиная с 45 лет. При таком ритме осмотра можно достоверно поймать онкологию на 1 — 2 стадии.

Важно помнить, что проходить ФГДС нужно только по назначению врача.

Картинка с сайта: zn48.ru

Как подготовиться к ФГДС

Подготовка к ФГДС начинается за 2 — 3 дня до процедуры и она абсолютно простая. Самое главное правило — соблюдение диеты и особых указаний.

Рекомендуется исключить из рациона газированные напитки, крепкий чай, кофе и алкоголь. Не употреблять до проведения исследования бобовые, капусту, свежий хлеб и хлебобулочные изделия, чеснок, лук, шоколад, кисломолочные продукты и продукты, вызывающие брожение и газообразование в кишечнике.

Желательно не принимать лекарства, содержащие препараты железа и висмута.

Исследование проводится строго натощак. Если фиброгастроскопия выполняется в утренние часы, то последний прием пищи возможен накануне не позднее 7 часов вечера.

Если исследование происходит во 2 половине дня, то возможен очень легкий завтрак не позднее 7 утра. Лучше будет, если в день обследования пациент не будет ни есть, ни пить, даже не чистить зубы.

Перед процедурой необходимо не курить 2 — 3 часа и не жевать жевательную резинку. За 7 — 8 часов до исследования нужно перестать пить воду.

Если обследуемый принимает лекарства, то их можно принять, не позднее, чем за 2 — 3 часа до процедуры. Помните, чем лучше вы подготовитесь к процедуре, тем легче она пройдет. Отсутствие пищи в ЖКТ позволит избежать рвоты и повышенного слюноотделения.

Подготовка пациента к ФГДС направлена на создание  условий  для  полноценного обследования  и  снижения риска  всевозможных  осложнений. 

Подготовка проводится непосредственно перед обследованием для снижения слюноотделения, снятия рвотного  рефлекса и улучшения психологического настроя больного. 

С  целью  уменьшения страха перед процедурой, обследуемому рассказывается обо всех проводимых манипуляциях. При необходимости вводятся успокоительные препараты. Чтобы ФГДС прошла успешно, необходимо расслабиться и настроиться на благополучный исход.

Как проходит ФГДС

Перед гастроскопией доктор беседует с пациентом о перенесенных заболеваниях, возможной аллергии и противопоказаниях. Если пациент носит съёмные зубные протезы, их необходимо снять перед ФГДС.

Непосредственно перед исследованием ротоглотку пациента орошают раствором анестезирующих веществ. После истечения нескольких минут на максимальном действии местного анестетика выполняется гастроскопия.

Процедура выполняется в положении пациента лежа на левом боку. В рот устанавливается загубник, чтобы обследуемый не мог перекусить трубку гастроскопа. Загубник слегка прижимается зубами, и пациент свободно дышит во время ввода и вывода эндоскопа. Далее необходимо выполнить несколько глотательных движений, во время которых доктор вводит гастроскоп в полость рта и затем в пищевод.

После  введения аппарата, пищевод, а затем желудок постепенно наполняют воздухом,  что  позволяет  видеть просвет  пищевода.  При  отсутствии  видимости  просвета  органа,  доктор может вывести эндоскоп обратно до появления перспективы. После осмотра пищевода, гибкая трубка вводится в желудок, а после в двенадцатиперстную кишку.

Во время проведения обследования врач вращает трубку гастроскопа вокруг своей оси, продвигает аппарат вперед и вытаскивает назад. Эти манипуляции позволяют детально изучить слизистую органов, но вызывать неприятные ощущения.

Эндоскопист исследует четыре стороны органов: верх, низ, спереди и сзади. Изображение с миниатюрной камеры, расположенной на фиброгастроскопе, выводится на экран монитора. Возможно сделать снимки, фото и видео обследуемых органов.

При необходимости во время проведения ФГДС можно произвести забор клеток и отщипнуть кусочек ткани для проведения анализов на наличие раковых клеток, ввести лекарственные препараты, остановить желудочное кровотечение, удалить полипы, опухоли, новообразования. По завершении всех выполненных манипуляций аппарат плавно вынимают, стараясь держать его параллельно пищеводу.

Картинка с сайта: zn48.ru

Больно ли «глотать лампочку»?

Процедура больше не болезненная, а неприятная. Во время обследования у пациента начинается слезотечение, слюноотделение, потовыделение и рвотные позывы. Главное при этом для пациента — постараться переключить внимание.

Пациенту необходимо ясно осознавать, что успех проведения ФГДС зависит именно от него. Нужно максимально четко и точно выполнять все указания эндоскописта и стараться подавить возникающий рвотный рефлекс. Если необходимые подготовительные процедуры были выполнены точно, и обследуемый глубоко и ритмично дышит, то рвотные позывы должны утихнуть.

Вся процедура протекает около 5 минут и обычно хорошо переносится под местной анестезией. Это не больно, а неприятно.

Половина пациентов не очень хорошо переносят гастроскопию. У людей с повышенной чувствительностью малейшее прикосновение к губам и языку вызывает кашель и ужасный рвотный рефлекс. Появляется паника из-за боязни получить плохую информацию о своем состоянии здоровья. Пациенты порой годами себя морально готовят, чтобы пройти фиброгастродуоденоскопию.

Для таких пациентов есть доступный вариант проведения ФГДС в медицинском сне или под седацией. В процедуре участвуют 4 человека: врач-эндоскопист, медицинская сестра, врач-анестезиолог и медсестра-анестезист. Врач анестезиолог оценивает общее состояние пациента и, в соответствии с его весом, возрастом, полом и общим состоянием, решает, в какой дозировке проводить введение лекарственных веществ для седации.

Выполнение гастроскопии под седацией несет в себе значительные плюсы. Во время процедуры доктор не ограничен во времени. Трудные зоны пищевода и желудка врач проходит без сопротивления пациента и детально осматривает все мельчайшие изменения слизистой. Врач во время сна пациента способен спокойно отмыть стенки желудка от слюны, слизи, секрета, чтобы детально рассмотреть изменения слизистой оболочки. Медленное и плавное введение и выведение фиброгастроскопа дает возможность врачу получить максимальную информацию для исключения ранних форм онкологии.

После окончания обследования рекомендуется остаться в поликлинике или стационаре до прекращения действия анестетика. Рекомендуется пить и есть после процедуры не ранее, чем через 20 минут. В случае проведения биопсии или другой лечебной манипуляции разрешается принимать пищу не ранее, чем через 2 часа. Об этом пациента должен предупредить специалист, проводящий исследование.

Возможные осложнения при ФГДС

Осложнения после фиброгастродуоденоскопии встречаются крайне редко и в большинстве случаев возникают из-за недостаточной квалификации эндоскописта.

Одним из возможных осложнений   фиброгастроскопии   является   повреждение слизистой  оболочки  пищевода,  желудка  и  двенадцатиперстной  кишки  торцом  аппарата, а  также повреждение  слизистой  оболочки  пищевода  и  желудка  при  неконтролируемых  рвотных движениях.  

После обследования могут проявиться такие нежелательные и неприятные последствия:

• Тошнота, рвота, отрыжка, болезненные ощущения в пищеводе и желудке.
• Неприятные ощущения в горле и боль при глотании. Возникают из-за микротравм слизистых полости рта и устраняется самостоятельно.
• Кровотечение из поврежденных или с варикозным расширением сосудов пищевода и желудка. Останавливается самостоятельно.
• Кровотечение из слизистых оболочек. Возникает при недостаточном опыте доктора, при проведении процедуры не по протоколу, неправильной подготовке больного к процедуре или у больных пожилого возраста вследствие особенностей строения стенок исследуемых органов.
• Кровотечение после удаления полипов или биопсии.
• Заражение стенок и клеток исследуемых органов. Возникает при несоблюдении правил антисептической обработки эндоскопа.
• Травмы и повреждения стенок органа. Происходит в случае неспокойного поведения пациента, резких движений во время обследования.

Практически все осложнения проходят самостоятельно. За медицинской помощью следует обратиться в случае повышения температуры тела, наличия крови в кале или рвотных массах, усиления боли в желудке. При подозрении на перфорацию органа больной должен быть немедленно госпитализирован в стационар для оказания экстренной хирургической помощи.

Однако, как мы подчеркивали выше, осложнения бывают нечасто: в подавляющем большинстве случаев процедура проходит так, как запланировано. Использование современных гастроскопов и высокий профессионализм врача сводят риск возникновения осложнений к минимуму.

Однако у многих людей эта процедура вызывает страх, дискомфорт, связанный с необходимостью глотать трубку. Чтобы преодолеть тревогу, стресс перед исследованием, нужно знать, как правильно подготовиться и как легко пройти ФГДС без рвотного рефлекса.

Общая информация об обследовании

ФГДС — это эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), при котором врач использует специальный инструмент — гастроскоп. Он представляет собой гибкую трубку с камерой на конце, которую вводят через рот в пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку. Благодаря этой процедуре врач может обнаружить такие заболевания, как эзофагит, гастрит, язвенная болезнь, образования верхних отделов ЖКТ и другие патологии.

Гастроскопия считается одной из наиболее точных методик для диагностики заболеваний ЖКТ, но сама процедура может вызывать страх у пациентов. Благодаря современным методам анестезии, гастроскопию можно пройти безболезненно.

Почему люди боятся делать гастроскопию

Многие бояться проходить обследование, даже если процедура жизненно необходима для диагностики или лечения. Основные причины, которые вызывают стресс:

1. Боязнь рвотного рефлекса – одна из главных проблем, с которыми сталкиваются пациенты. Когда аппарат заводят по корню языка, возникает естественная реакция организма на инородный предмет, которая может провоцировать рвотный рефлекс, страх задохнуться, пациент может тужиться и напрягать мышцы и таким образом провоцировать спазм и аппарат нет возможности завести врачу, так же от натуживания может подняться артериальное давление.

2. Страх боли, неприятных ощущений. Хотя гастроскопия не считается болезненной процедурой, но многие опасаются, что процесс будет сопровождаться болью. Действительно, у некоторых людей при выраженном рвотном рефлексе боль в горле может быть. Врачи клиники об этом предупреждают, дают рекомендации во время процедуры, до и после. И часто, пациенты с ранее плохим опытом проведения ФГДС боятся именно этого.

3. Неизвестность и неопределённость. Пациенты, никогда не проходившие данное исследование, могут бояться неизвестности. Они не знают, что их ожидает, и это может вызывать тревогу.

4. Пациенты, страдающие паническими атаками. Приступы панической тревоги и беспокойства могут возникнуть в момент процедуры и неадекватная реакция пациента непредсказуема. Что тоже очень опасно во время процедуры.

Подготовка к гастроскопии

Ключом к успешной и менее стрессовой гастроскопии является правильная подготовка. Это помогает не только минимизировать дискомфорт во время процедуры, но и делает исследование максимально информативным. Основной этап подготовки заключается в соблюдении ряда правил по питанию, приему жидкости перед обследованием.

Сколько нельзя есть и пить перед эндоскопическим исследованием

Перед обследованием важно соблюдать определенные ограничения по приему пищи и напитков. Обычно врач рекомендует воздержаться от еды за 8-12 часов до процедуры, чтобы желудок был полностью пуст. Это позволяет избежать рвотного рефлекса, обеспечивает доктору чёткий обзор слизистой оболочки органа.

За 3 часа до процедуры можно пить только воду. Приём других жидкостей, таких как чай, кофе, соки или молочные напитки, строго запрещен, так как они могут затруднить диагностику.

Подготовка к процедуре с утра

Если гастроскопия назначена на утро, подготовка начинается накануне вечером. Последний приём пищи должен быть не позднее 18:00-19:00. На ужин рекомендуется лёгкая еда, например, овощи или нежирное мясо, избегайте жирной, острой, тяжёлой пищи. С утра важно не употреблять пищу, напитки, кроме небольшого количества воды.  

Подготовка во второй половине дня

Если исследование запланировано на вторую половину дня, необходимо следовать тем же правилам: последний приём пищи — не менее чем за 8-12 часов до процедуры, и за 3 часа можно пить только воду. Утром можно сделать легкий завтрак (например, творожок или йогурт). Если необходимо принять таблетки, принимаем, запив одним глотком воды или рассосать под языком.

Как легче перенести гастроскопию

Прохождение исследования без стресса возможно, если следовать нескольким ключевым рекомендациям. Эти советы помогут легче перенести гастроскопию, уменьшить тревогу.

Грамотный выбор врача и верный настрой

Один из важнейших факторов, влияющих на успех процедуры — это профессионализм врача. Хороший специалист не только качественно проведет исследование, но и обеспечит психологический комфорт пациента. Перед процедурой вы можете обсудить свои страхи с врачом, который объяснит, как будет проходить процедура, какие меры будут приняты для минимизации дискомфорта. Это помогает уменьшить тревогу и не бояться глотать зонд для проверки желудка.

Правильная подготовка

Как уже упоминалось выше, правильная подготовка к обследованию играет важную роль. Соблюдение всех рекомендаций по питанию, приему жидкости помогает сделать процедуру менее стрессовой. Пустой желудок сводит к минимуму риск рвотного рефлекса, а также улучшает результаты диагностики.

Особое дыхание

Правильное дыхание помогает расслабить мышцы, уменьшить чувство тревоги. Во время процедуры нужно стараться дышать глубоко, медленно через нос. Это поможет отвлечься от неприятных ощущений, снизить вероятность возникновения рвотного позыва.

Некоторые пациенты находят полезным использовать технику «дыхания животом», когда при вдохе живот расширяется, а при выдохе — сжимается. Такая техника способствует лучшему расслаблению диафрагмы, снижает дискомфорт.

Применение анестетиков

Для того чтобы процедура была более комфортной, гастроэнтеролог может применить местную анестезию. Обычно используют спрей, который временно обезболивает горло, что помогает пройти ФГДС безболезненно. Местная анестезия блокирует рвотные рефлексы, делает процесс введения трубки более приятным для пациента. Кроме того, анестетики позволяют уменьшить дискомфорт, связанный с движением эндоскопа внутри пищевода, желудка.

Использование наркоза

Если пациент испытывает сильный страх или рвотный рефлекс слишком выражен, процедуру можно провести под наркозом. Это один из лучших способов не бояться глотать трубку для проверки желудка, пройти гастроскопию без стресса. Наркоз позволяет пациенту полностью расслабиться, не ощущать ничего во время процедуры. Это особенно полезно для тех, кто сильно беспокоится или не может контролировать свой рвотный рефлекс. Это лучший вариант, как пройти ФГДС безболезненно. Такой способ требует предварительной подготовки, консультации с анестезиологом, но это делает процедуру максимально комфортной.  

Психологическая подготовка

Важный аспект прохождения обследования без стресса. Нужно постараться не концентрироваться на страхах, тревогах. Если вы знаете, что боитесь медицинских процедур, попробуйте заранее подготовить себя: обсудите процедуру с врачом, постарайтесь узнать больше о том, как всё проходит, и что доктор будет делать. Медитация, техники релаксации или даже просто расслабляющая музыка могут помочь успокоиться и не бояться глотать трубку для проверки желудка.

Преимущества гастроскопии под наркозом

Во время процедуры пациент находится в состоянии медикаментозного сна, также называемого седацией. Это не полная анестезия, как при сложных операциях, а мягкое погружение в сон, когда человек не ощущает боли, дискомфорта и не реагирует на вводимый эндоскоп.

Такой метод пользуется популярностью, что объясняется следующими преимуществами:

1. Полное отсутствие боли, дискомфорта, так как пациент находится в состоянии медикаментозного сна и не осознаёт, что происходит.

2. Устранение рвотного рефлекса. Под наркозом он полностью блокируется, так как пациент не реагирует на вводимый эндоскоп.

3. Психологический комфорт. Люди, которые боятся медицинских процедур или страдают от панических атак, могут легко перенести обследование, находясь в состоянии сна.

4. Улучшение качества диагностики. Так как человек полностью расслаблен, врач может провести исследование более тщательно, детально.

Еще один плюс – отсутствие неприятных воспоминаний. Многие боятся не только боли, но и самого процесса. Гастроскопия под наркозом позволяет избежать неприятных воспоминаний о процедуре, так как человек ничего не помнит о том, что происходило во время исследования.

Если вы хотите пройти гастроскопию комфортно и без стресса, обратитесь в клинику «Балтмед», где работают высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы. Благодаря использованию наркоза, анестезии, вы можете пройти ФГДС безболезненно и без страха, сделав этот процесс максимально комфортным. Запись на обследование доступна по телефону.

Гастроскопия – это визуальное обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа. Другое название этой процедуры — эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС). Мы поговорили с экспертами и выяснили, как проводится гастроскопия, нужно ли к ней предварительно готовиться и можно ли избежать неприятных ощущений.

Что такое гастроскопия

Гастроскопия – это эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Во время процедуры врач осматривает слизистую пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки¹. Если необходимо, то эндоскопист может провести биопсию – взять кусочек ткани для дальнейшего исследования в лаборатории или применить дополнительные методы исследования.

Проводят ЭГДС с помощью специального аппарата – гастроскопа. Это гибкий аппарат, внутри которого находится волоконно-оптическая система. Если совсем упростить, пациенту через рот вводят аппарат с камерой, которая показывает, как изнутри выглядят органы пищеварительной системы.

Полезная информация о гастроскопии

Показания к гастроскопии

Для проведения гастроскопии довольно много причин. Например, гастроэнтеролог может направить на ЭГДС при хронических и острых болях в области живота или диспепсии (затрудненное пищеварение с тошнотой, отрыжкой, изжогой)².

Картинка с сайта: www.kp.ru

— Показания для выполнения этого исследования довольно обширны, и определять их должен специалист. Гастроскопия проводится для подтверждения или исключения предполагаемого диагноза при наличии симптомов заболевания верхних отделов ЖКТ: тошнота и рвота, нарушение глотания,  проблемы с аппетитом, беспричинное снижение массы тела, тяжесть, вздутие и боль в животе, хронический кашель, изжога, отрыжка, горечь или кислый привкус во рту, анемия неясного генеза, рвота кровью и  другие симптомы желудочно-кишечных кровотечений,  диарея и прочие, – говорит врач-эндоскопист Александр Бобрус.

Противопоказания к гастроскопии

Как у почти любой медицинской процедуры, у гастроскопии есть противопоказания. Их делят на относительные и абсолютные.

Относительными противопоказаниями можно пренебречь, если польза от проведения исследования выше потенциального риска.

Абсолютные противопоказания нарушать нельзя. К абсолютным противопоказаниям к гастроскопии относят инсульт, обострение бронхиальной астмы, нарушение свертываемости крови, острый инфаркт миокарда, выраженную сердечную и дыхательную недостаточность, острые психические расстройства, тяжелые нарушения сердечного ритма.

Виды гастроскопии

В современной медицине существует несколько видов гастроскопии: под седацией, через нос или с помощью капсулы. Суть у всех вариантов одна – визуально оценить органы пищеварительной системы изнутри, но сам процесс исследования несколько отличается.  

Гастроскопия без наркоза

Большинству пациентов ЭГДС проводит без седации, только под местным анестетиком. Обычно в рот прыскают 10% раствор лидокаина. Такая обработка немного снижает чувствительность при вводе гастроскопа, но пациент находится в сознании, поэтому совсем без неприятных ощущений не обойтись.

Гастроскопия под наркозом

Технически гастроскопия под седацией ничем не отличается от гастроскопии без нее. Разница лишь в том, что пациент находится под наркозом и ничего не чувствует. Чаще всего наркоз используется по желанию пациента, который не хочет испытывать неприятные ощущения во время процедуры.

Важно уточнить, что перед наркозом нужно будет пройти обследование: как минимум сдать анализ крови и сделать ЭКГ. Если противопоказаний для седации нет, во время процедуры анестезиолог через внутривенный катетер введет препарат, а когда пациент уснет, эндоскопист начнет исследование. Вся процедура проходит под наблюдением анестезиолога.

Гастроскопия через нос

Назогастральная эндоскопия отличается от обычной лишь техникой введения инструмента. Гастроскоп вводят через нос, а не через рот. При этом сам аппарат тоньше в диаметре. Назогастральная эндоскопия может применяться в случаях, когда у пациента сильно выражен рвотный рефлекс, и ввести эндоскоп через рот проблематично.

При таком способе введения пациент обычно испытывает меньший дискомфорт. Также аппараты с меньшим диаметром применяются при невозможности осмотреть область за сужением органа.

Видеокапсульная гастроскопия

Это относительно новый метод обследования пищеварительной системы. У него есть явное преимущество – процедура не доставляет никакого дискомфорта. Пациент просто глотает капсулу с камерой, которая в автоматическом режиме фотографирует слизистую органов, после чего выходит естественным путем.

Однако у такого метода множество недостатков. Во-первых, камера неуправляема, врач не сможет подробнее рассмотреть подозрительный участок, а какие-то части органов вообще могут не попасть в кадр. Во-вторых, с видеокапсулой нельзя сделать биопсию или использовать другие методы диагностики. В-третьих, такое обследование хоть и менее информативно, будет стоить гораздо дороже обычной гастроскопии. Видеокапсульное исследование больше подходит для осмотра тонкого кишечника.

Подготовка к гастроскопии

Специфической подготовки к гастроскопии нет. Важно только проводить обследование натощак. Сидеть на диете накануне исследования тоже не надо, но последний прием пищи не должен быть по объему больше обычного. И лучше отказаться от острых, копченых и других продуктов, которые долго перевариваются и раздражают ЖКТ.

— При проведении гастроскопии от пациента не требуется какой-то специальной предварительной подготовки. Единственное требование – в день исследования, за 6 часов до проведения процедуры, необходимо исключить прием пищи и жидкости, – говорит заведующая эндоскопическим отделением Галина Васюхина.

Где проводят гастроскопию

Гастроскопию делают в специально оборудованном для этого кабинете в поликлинике, больнице, медицинском центре, где есть все необходимые инструменты для проведения исследования и оказания первой помощи пациенту в экстренном случае. Проводить гастроскопию должен только врач со специальностью «эндоскопист».

Как проходит гастроскопия

Эндоскоп вводят через рот (или нос) в пищевод, затем в желудок и двенадцатиперстную кишку. По ходу движения инструмента врач на мониторе оценивает слизистую оболочку органов. Подробно все этапы обследования описывает врач-эндоскопист Александр Бобрус.

— Поэтапно осматривается слизистая гортани, оцениваются голосовые связки, если это возможно. Далее аппарат проводится в устье пищевода, и начинается осмотр пищевода. Важно обращать внимание на просвет органа, содержимое, проходимость аппарата по пищеводу, перистальтику, состояние слизистой. Когда эндоскоп доходит до пищеводно-желудочного перехода, оценивается так называемая Z-линия (место перехода слизистой пищевода в желудок). Очень важно знать особенности данной зоны, а также правильно интерпретировать полученные данные, дабы не вдаваться в гипердиагностику или наоборот, недообследование пациента.

Картинка с сайта: www.kp.ru

Всегда осматривается слизистая пищевода на входе, потому что во время исследования могут возникнуть осаднения слизистой, что может ввести в заблуждение врача.

Далее идет осмотр желудка. Первым делом необходимо полностью расправить орган при помощи углекислого газа или атмосферного воздуха, оценить форму желудка, расправляемость складок, наличие содержимого.

Потом аппарат проводится в антральный отдел желудка, оценивается состояние просвета, наличие содержимого, привратник – это сфинктер, разделяющий желудок и двенадцатиперстную кишку.

Затем эндоскоп проводится через привратника в двенадцатиперстную кишку и первый ее отдел – луковицу двенадцатиперстной кишки, в которой оценивается форма, наличие рубцов, состояние слизистой оболочки и прочее. Аппарат проводится в залуковичные отделы, где также оценивается форма органа, состояние слизистой. При возможности оценивается область большого дуоденального соска (это анатомическая структура, основная функция которой заключается в обеспечении накопления желчи и панкреатического сока и подаче их в кишку во время поступления туда пищевых масс).

После этого гастроскоп возвращается в желудок, и выполняется подготовка слизистой органа к осмотру – по возможности убирается пенистый компонент. Осмотр желудка начинается с антрального отдела. Оценивается состояние слизистой оболочки: цвет, поверхность, наличие повреждений слизистой в виде эрозий, язв, образований. При помощи виртуальной хромоскопии оценивается регулярность и структурность эпителия. Выполняется осмотр на инверсии, когда конец аппарата изгибается на 180 градусов. Осматривается угол желудка, кардиальная часть и дно желудка. Затем аппарат переводится в прямое положение и также оцениваются вышеописанные отделы желудка, — описывает процедуру гастроскопии наш эксперт.

При наличии показаний эндоскопист может выполнить биопсию (взять кусочек материала для обследования), остановить обнаруженное кровотечение или извлечь инородное тело.

Сколько стоит гастроскопия

Пройти гастроскопию можно по ОМС бесплатно: для этого нужно получить направление врача и дождаться квоты, или пройти обследование платно в государственных или частных клиниках. Стоимость процедуры в этом случае будет зависеть от объема работы и использования наркоза.

В среднем, стандартная гастроскопия без седации обойдется в 3 500-5 000 рублей. Если пациент захочет наркоз, сумма вырастет до 8 000-15 000 рублей. За дополнительные манипуляции придется доплатить, например, за биопсию или экспресс-тест на Helicobacter pylori. Видеокапсульное обследование обойдется примерно в 60 000-80 000 рублей.

Рекомендации после гастроскопии

Каких-то специфичных рекомендаций после гастроскопии нет. Если процедура проводилась без наркоза под местной анестезией, пациента обычно просят подождать 15-20 минут, пока не кончится действия лидокаина, а потом отпускают домой. Если манипуляцию проводили под наркозом, пациенту до конца дня запрещают садиться за руль или выполнять высокоточные действия.

Важно прислушаться к собственным ощущениям, если есть недомогания или неприятные ощущения, о них лучше сообщить врачу.

Клиники, где проводят гастроскопию

Клиника высоких медицинский технологий имени Н.И. Пирогова СПбГУ

Это клиника в Санкт-Петербурге, в которой выполняется полный комплекс эндоскопической диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Если потребуется, во время процедуры врачи готовы сразу же провести эндоскопическое лечение.

Специалисты владеют всеми известными внутрипросветными техниками и работают на аппаратах японской фирмы Olympus разных моделей.

Адрес: Санкт-Петербург, набережная реки Фонтанки, д. 154; Кораблестроителей, д. 20, к. 1; Кадетской линии В. О., д. 13-15.

Клинический центр Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Эндоскопическое отделение в университетской клинической больнице №1 работает с 1973 года. Это одно из старейших учреждений этого профиля в стране. Специалисты отделения владеют методиками эндоскопической диагностики и лечения, включая гастроэнтерологические, проктологические и бронхологические методики. Также здесь проводят лапаро- и торакоскопические операции. Также доступна видеокапсульная эндоскопия.  

Работают врачи на аппаратах Olympus (Япония), Fujinon (Япония), STORZ (Германия).

Адрес: Москва, ул. Б. Пироговская, д. 6, стр. 1, м. «Спортивная».

Консультационно-диагностический центр ГКБ Москвы №31 

Городская клиническая больница №31 в Москве – это многопрофильный лечебный комплекс. На базе больницы работает лаборатория хирургической гастроэнтерологии и эндоскопии и учебно-методический центр эндоскопических технологий ОЛИМПАС.

Отделение эндоскопической хирургии функционирует совместно с гастроэнтерологической лабораторией и располагается в отдельном корпусе. Здесь можно пройти обследование отделов ЖКТ и провести эндоскопические вмешательства на современном оборудовании. Все сотрудники центра проходят стажировки в клиниках Японии и Европы.

Адрес: Москва, ул. Лобачевского, д. 42.

Клиника МЕДСИ-ПроМедицина

Ведущая федеральная сеть частных клиники, которая представлена в нескольких городах страны. В Москве при клинике действует отдельный Центр эндоскопии для детей и взрослых.

Здесь проводят гастроскопию экспертного уровня в медикаментозном сне. Основные направления центра: диагностика образований в ЖКТ, ультрасонография (диагностика заболеваний поджелудочной железы, желчных протоков и подслизистых образований ЖКТ), скрининг колоректального рака, онкология.

Врачи работают на японском оборудовании Olympus и используют тонкие эндоскопы. В центре можно пройти обследование, сдать материал для биопсии и выполнить эндоскопические лечение.

Адрес: Москва, ул. Красная Пресня, д. 16.

Мой медицинский центр

Клиника работает в Санкт-Петербурге с 2010 года и является одним из ведущих частных медицинских учреждений в северной столице. В отведении эндоскопии на Малой Конюшенной улице выполняют все виды диагностики и оперативных вмешательств. Врачи работают на оборудовании японской фирмы OLYMPUS.

Также в распоряжении специалистов имеется гастроэнтерологическая станция фирмы «ERBE», в состав которой входит гибридный нож. На таком аппарате можно оперировать ранние формы раковых опухолей с помощью водоструйной диссекции. Эндоскописты клиники прошли обучение на базе Тюбингенского университета Эберхарда Карла в Германии.

Адрес: Санкт-Петербург, ул. Малая Конюшенная, 8.

Отзывы врачей о гастроскопии

— Сама по себе гастроскопия – безболезненная манипуляция. Все неприятные ощущения пациентов обусловлены рвотным рефлексом, который возникает во время касания аппаратом рефлексогенных зон в области корня языка и небных дужек.

Бывает, что человеку психологически трудно ввести эндоскоп: у него появляется панический страх, что он задохнется, так как будет нечем дышать. Нужно понимать, что подобные страхи не имеют основания: аппарат вводится в пищевод под зрительным контролем, и дыхательные пути остаются совершенно свободными, –отмечает заведующая эндоскопическим отделением Галина Васюхина.

Картинка с сайта: www.kp.ru

— К сожалению, альтернатив, способных полностью заменить ЭГДС, нет. Чтобы гастроскопия прошла благоприятнее, рекомендуется эмоционально настроиться на выполнение исследования, обязательно уточнить у врача все волнующие вас моменты, сообщить о непереносимости лекарственных средств и наличии аллергических реакций, проведенных оперативных вмешательствах, наличии сопутствующих хронических заболеваний, ответить на поставленные вопросы врача-эндоскописта. Во время исследования необходимо сосредоточиться на своем дыхании, постараться слушать врача и медицинскую сестру, выполнять все их действия. Для сосредоточения на дыхании проще всего проговаривать каждое дыхательное движение в голове и дышать на счет. Дышать рекомендуется спокойно и глубоко, – советует врач-эндоскопист Александр Бобрус.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы о гастроскопии отвечает врач-эндоскопист Михаил Матвеев.

Источники:

1. Прижизненная патолого-анатомическая диагностика болезней органов пищеварительной системы (класс XI МКБ-10). Клинические рекомендации RPS3.11(2018) / А.В. Кононов, С.И. Мозговой, А.Г. Шиманская. — М.: Практическая медицина, 2019. http://www.patolog.ru/morfologicheskaya-diagnostika-bolezney-organov-pishchevareniya-klinicheskie-rekomendacii
2. Клинические рекомендации – Гастрит и дуоденит. Российская Гастроэнтерологическая Ассоциация и Ассоциация «Эндоскопическое общество «РЭндО».
   https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/708_1#doc_g