Хгч после эко по дням отзывы

Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

К основным его функциям относятся:

• стимуляция имплантации зародыша в толщу слизистой оболочки полости матки;
• регуляция иммунных взаимоотношений между матерью и плодом, препятствие отторжению плодного яйца;
• стимуляция роста и функционирования желтого тела, образовавшегося в яичнике на месте лопнувшего фолликула;
• регуляция продукции тестостерона, контроль над развитием половых органов у мальчиков по мужскому типу.

В медицинской практике определение ХГЧ после ЭКО преследует такие цели:

• подтверждение факта беременности с помощью тестов;
• оценка особенностей протекания беременности с помощью лабораторных анализов.

Показатель начинает возрастать сразу после наступления беременности. Через две недели после оплодотворения наблюдается резкий скачок его концентрации, благодаря чему вещество можно определить в крови и моче. И домашний, и лабораторный тест на ХГЧ рекомендуют проводить на 14 день после переноса. В некоторых случаях советуют проходить исследование каждые 2-3 дня после пересадки. Такой подход позволяет более точно оценить течение беременности. Также рекомендуется проводить анализ крови на антитела к ХГЧ IgG IgM, чтобы своевременно определить и среагировать на угрозу беременности.

Определение ХГЧ на 14 день после переноса — далеко не последнее исследование. В ходе беременности женщине следует сдать анализ еще несколько раз. Так врач сможет проконтролировать развитие плода и вовремя предпринять нужные меры.

Картинка с сайта: altravita-ivf.ru

Нормальные уровни ХГЧ при беременности

Биологические свойства

По биологическим функциям ХГЧ похож на лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. Он связывается с обоими типами гонадотропных рецепторов, но значительно превосходит гонадотропины по биологической активности. Благодаря ХГЧ, желтое тело функционирует до 12 недель, вместо обычных двух. После 12 недель формируется плацента, вырабатывающая эстроген и прогестерон. Кроме того, ХГЧ стимулирует выработку женских половых и слабых мужских гормонов в фолликулах яичников.

Есть данные, согласно которым хорионический гонадотропин активизирует синтез стероидов корой надпочечников. Это может способствовать приспособлению организма к беременности, как к стрессу, обеспечивать угнетение функции иммунной системы и предотвращать отторжение плода. Данные подтверждаются тем, что кортикотропные гормоны, продуцирующиеся в гипофизе, такими свойствами не обладают.

Еще одна функция хорионического гонадотропина — поддержание функции плаценты. Гормон улучшает питание органа, увеличивает количество ворсинок хориона. Инъекция гормона в середине цикла увеличивает выработку эстрогенов и прогестеронов, способствует овуляции и формировании желтого тела. У мужчин синтетический гормон стимулирует выработку сперматозоидов и андрогенов. Повышение ХГЧ при отсутствии беременности говорит о злокачественном заболевании.

Как определить наличие ХГЧ

Наличие ХГЧ после проведения ЭКО можно подтвердить такими способами:

• с помощью тест-полосок — качественное определение вещества;
• с помощью лабораторного исследования крови — определение концентрации ХГЧ в плазме, количественный показатель.

Тест-полоски показывают наличие или отсутствие хорионического гонадотропина в моче. Вещество фильтруется почками и выводится вместе с мочой. Именно эта особенность позволяет проводить домашний тест на ХГЧ после проведения ЭКО. На положительный результат указывают две полоски розового цвета. Одна полоска говорит о том, что в моче ХГЧ не обнаружено. Для получения достоверных результатов исследование уровня ХГЧ рекомендуют проводить на 14 день после переноса эмбриона. Лабораторное исследование крови показывает количественную концентрацию гормона. С его помощью можно оценить особенности течения беременности и развития плода.

Калькулятор ХГЧ онлайн

Дата первого анализа

Время первого анализа

Первое значение бета-ХГЧ

Дата второго анализа

Время второго анализа

Второе значение бета-ХГЧ

Как вести себя до теста на ХГЧ

Можно ли как-то увеличить шансы на успешную имплантацию плодного яйца, и, как следствие, нормальные показатели хорионического гонадотропина в крови? К сожалению, специфических мероприятий, способствующих нормализации гормона, не существует. Однако, женщина может придерживаться ряда правил, тем самым повышая вероятность инвазии плодного яйца в оболочку матки.

К основным из них относятся:

• правильный режим дня;
• полноценное питание;
• соблюдение режима труда и отдыха;
• правильный выбор мест для посещения.

Женщина должна спать не менее 8 – 9 часов в сутки. Следует следить за тем, чтобы кровать была удобной, в меру жесткой. Также нужно пересмотреть рацион. Следует ограничить жирную, жареную, пряную пищу, мучные и сладкие блюда. Желательно ввести большое количество свежих овощей и фруктов, хлеб из муки грубого помола, жирные сорта рыбы и постное мясо.

Нужно исключить интенсивные физические нагрузки, особенно если ЭКО осложнилось синдромом гиперстимуляции. Желательно воздержаться от посещения кинотеатров, магазинов, поликлиник, торговых центров и других мест большого скопления людей. Дело в том, что в таких местах циркулирует множество вирусных частиц, а ослабленная иммунная система не в состоянии успешно с ними бороться. Как результат — возрастает вероятность ОРВИ. Это может негативно отразиться на уровне хорионического гонадотропина. Также нежелательно проводить домашние тесты на беременность раньше установленного срока. Во-первых, они неинформативны, во-вторых — дают повод для переживаний. Нужно воздержаться от посещения саун и бань.

Процесс сдачи анализа

Подробнее с информацией про анализ крови на ХГЧ читайте в этом материале — примеч. altravita-ivf.ru.

Таблица значений ХГЧ по дням при беременности

Женщинам после ЭКО рекомендуют сдавать ХГЧ каждые два — три дня, в клиниках пользуются таблицей по дням. В таблице отображены: день переноса, среднее, минимальное и максимальное значение гормона. Таблица крайне проста в применении. Чтобы оценить полученные результаты, нужно выбрать «возраст» эмбрионов, определить день после переноса и сопоставить результаты лабораторного исследования с данными таблицы.

День после выхода яйцеклетки из фолликула	Диапазон и средние цифры ХГЧ	День беременности	Интервал от минимума до максимума
7	2-10 (4)	25	2400-9800 (6150)
8	3-18 (7)	26	4200-15600 (8160)
9	5-21 (11)	27	5400-19500 (10200)
10	8-26 (18)	28	7100-27300 (11300)
11	11-45 (28)	29	8800-33000 (13600)
12	17-65 (45)	30	10500-40000 (16500)
13	22-105 (73)	31	11500-60000 (19500)
14	29-170 (105)	32	12800-63000 (22600)
15	39-270 (160)	33	14000-68000 (24000)
16	68-400 (260)	34	15500-70000 (27200)
17	120-580 (410)	35	17000-74000 (31000)
18	220-840 (650)	36	19000-78000 (36000)
19	370-1300 (980)	37	20500-83000 (39500)
20	520-2000 (1380)	38	22000-87000 (45000)
21	750-3100 (1960)	39	23000-93000 (51000)
22	1050-4900 (2680)	40	25000-108000 (58000)
23	1400-6200 (3550)	41	26500-117000 (62000)
24	1830-7800 (6550)	42	28000-128000 (65000)

Получив результаты анализов, не нужно волноваться если ХГЧ выходит за пределы нормы в любую сторону. Для каждой женщины концентрация индивидуальна и отличается на разных сроках. Иногда разница может составлять до 1000 МЕ/л и считаться для одной беременной нормой, для другой – критерием риска, для третьей — патологией. Поэтому анализы трактует только врач.

Отклонения

Иногда беременность может не развиться, а происходит пузырный занос – разрастание ворсин хориона в виде пузырьков с жидкостным содержимым. При этом хорионический гонадотропин также повышается, что можно принять за наличие беременности. В этом случае пациентка обязательно проходит ультрасонографию и другие исследования, позволяющие поставить адекватный диагноз и устранить занос, поскольку он может трансформироваться в злокачественную опухоль, если вовремя не проведено лечение.

Вариабельность ХГЧ может означать различные состояния при показаниях:

Заниженных	Завышенных
Внематочная беременность	Неправильное определение гестационных сроков
Неверно установленный срок	Многоплодная беременность – двойня, тройня, особенно разнояйцевые. У гетерозиготных близнецов своя плацента, каждая из которых усиленно выделяет гормон
Плод задерживается в развитии	Хромосомные мутации (высока вероятность возникновения Синдрома Эдвардса). Если гормон растет во II триместре, то возможен Синдром Дауна
Угроза выкидыша	Сахарный диабет у будущей мамы
Плацентарная недостаточность	Гестоз
Неразвивающаяся беременность	Прием синтетического прогестерона
Перенашивание	Ранний токсикоз
Внутриутробная смерть ребенка
После экстракорпорального оплодотворения зачатия не произошло либо эмбрион не прижился

Лечебная тактика

Опираясь на результаты исследования, врач разрабатывает дальнейшую лечебную тактику. 

Поддержку беременности отменяют в таких случаях:

• уровень хорионического гормона отрицательный;
• уровень хорионического гормона сниженный, при ультразвуковом исследовании не определяется плодное яйцо.

Дальнейшее введение синтетических гормонов в таких случаях негативно скажется на менструальном цикле, тогда как женщина могла бы готовиться к следующему протоколу. Если показатели нормальные, а на УЗИ визуализируется развивающееся плодное яйцо, беременность поддерживают, а исследования повторяют регулярно, по составленной схеме. Если уровень хорионического гонадотропина повышен, женщину следует дополнительно обследовать. Назначается ультразвуковой осмотр, лабораторные тесты, консультация генетика. Решение по поводу вынашивания такой беременности принимают строго индивидуально, опираясь на результаты обследований.

Хорионический гонадотропин человека справедливо считается главным гормоном беременности. Он начинает синтезироваться в организме через несколько часов после зачатия, однако активный рост начинается после имплантации эмбриона. Спустя примерно 8-11 дней тест на беременность покажет положительный ХГЧ.

Динамика ХГЧ 

Отслеживать динамику ХГЧ после проведенной процедуры ЭКО крайне важно:

• наличие/отсутствие этого гормона в крови позволяет определить, наступила беременность или нет;
• изменение уровня ХГЧ говорит о правильности развития беременности или о возможных проблемах.

Если вы у себя диагностируете явные признаки беременности, а ХГЧ растет плохо, — это повод забить тревогу и обратиться к врачу.

Нормы ХГЧ после ЭКО

Этот гормон вырабатывается организмом женщины только в случае наступления беременности. За счет быстрого роста, метод позволяет определить наступление беременности на ранних сроках (для сравнения, у небеременной женщины уровень ХГЧ составляет от 0 до 5 мМЕ/л, а даже самые чувствительные тест-полоски «стартуют» от 10 мМЕ/л). Чтобы не переживать, постоянно выискивая у себя различные симптомы беременности, лучше пойти и сдать анализ ХГЧ.

Нормы ХГЧ при беременности после ЭКО несколько отличаются от норм, принятых для естественного цикла. Различие это заключается в том, что женщинам делают подсадку трех- или пятидневных эмбрионов, интенсивность развития которых разнится. Поэтому имеет смысл привести таблицу ХГЧ по дням после ЭКО с указанием норм роста этого гормона для разных эмбрионов.

Таким образом, например, для пятидневок на 7 ДПП низкий ХГЧ будет 17 мМЕ/л, а высокий – 65мМЕ/л. Если после переноса уровень ХГЧ растет очень быстро, то нужно готовиться закупать детские вещи в двойном количестве, так как такое обычно бывает при двойне.

Впрочем, приведенная таблица роста ХГЧ поможет рассчитать нормы при двойне – указанные там цифры по дням умножайте на два. 

Понижение ХГЧ

Уровень гормона в крови должен постоянно повышаться, если беременность протекает нормально. Если динамика отрицательная – значит, беременность не наступила или прервалась. Еще одним показателем неудачной процедуры могут стать месячные после ЭКО до ХГЧ.

В случае, если симптомы после подсадки очень похожи на первые признаки беременности, тогда заранее изучите материалы о том, как сохранить беременность.

Хорионический гонадотропин – гормон, который синтезируется наружной оболочкой зародыша после его внедрения в стенку матки. Его сывороточная концентрация начинает увеличиваться, начиная с 6-8 дня гестации. Уровень ХГЧ является важнейшим показателем нормального течения гестации и отсутствия патологических процессов во внутриутробном развитии зародыша.

ХГЧ после беременности ЭКО

Сразу после наступления гестации, вне зависимости от способа оплодотворения, в организме будущей матери начинает продуцироваться хорионический гонадотропин. Он секретируется оболочкой эмбриона, которая носит название хорион. По содержанию ХГЧ после ЭКО судят об успешности искусственного оплодотворения и течении гестации.

Содержание ХГЧ после ЭКО

Через 2 недели после подсаживания бластоцисты в полость матки проводится тест на содержание хорионического гонадотропина. После экстракорпорального оплодотворения его концентрация постоянно контролируется.

Чтобы самостоятельно определить исход ЭКО, можно воспользоваться «домашним» тестом. Позитивный результат свидетельствует об успешном зачатии, но не дает представлений о течении самой гестации. Для отслеживания динамики развития плода делается тест ХГЧ после ЭКО по дням.

Систематический анализ крови осуществляется для:

• подтверждения факта успешного зачатия и наступления гестации;
• своевременного выявления рисков для внутриутробного развития плода;
• диагностики генетических патологий в развитии ребенка во 2-м триместре гестации;
• определения возможных рисков для женщины (невысокий уровень гонадотропина может сигнализировать о патологиях плаценты или внематочной беременности).

Следует понимать, что нормальное содержание гормона в плазме не всегда подтверждает беспроблемное течении гестации. В единичных случаях даже при высокой его концентрации в организме оказывается, что эмбрион в плодном яйце отсутствует. Для подтверждения факта зачатия проводится УЗИ-обследовование. С его помощью определяется расположение плода и его сердцебиение.

ХГЧ после ЭКО по дням

До 11 недели гестации содержание гонадотропина в организме будущей матери растет. Начиная с 12-й недели, его содержание начинает постепенно уменьшаться. При низком содержании гормона пациенткам назначают уколы ХГЧ, при помощи которых удается поддерживать нормальное развитие зародыша. Терапия назначается в тех ситуациях, когда уровень гормона ниже нормального значения примерно на 20%.

Важно! Инъекции целесообразны только при пограничных значениях ХГЧ, если концентрация гормона не увеличивается вообще, это сигнализирует об отсутствии гестации.

ХГЧ после ЭКО: таблица нормы по дням

Вышеперечисленные значения актуальны только для женщин, вынашивающих один плод. При многоплодной беременности содержание гормона будет гораздо выше.

Трактовка результатов

Уровень ХГЧ в крови и динамика увеличения его содержание после экстракорпорального оплодотворения позволяют репродуктологу прийти к таким выводам:

1. содержание гормона значительно ниже нормы – гестация не наступила;
2. пограничный уровень гормона – плацентарная недостаточность или другие патологии плода;
3. повышенное содержание гормона – многоплодная беременность или эндокринные заболевания.

Чрезмерное увеличение уровня гормона во 2-м триместре свидетельствует о генетических отклонениях и ненормальном развитии эмбриона. Для подтверждения диагноза проводится дополнительное лабораторное или аппаратное обследование.

Причины отклонения ХГЧ от нормы

Очень часто во время ЭКО в организм будущей матери подсаживают сразу несколько бластоцист. Таким образом удается повысить шансы на имплантацию в стенку матки хотя бы одного эмбриона. В отдельных случаях наблюдается имплантация всех подсаженных в матку бластоцист, что приводит к многоплодной беременности. В подобной ситуации при анализе крови содержание гормона в плазме высокое.

Низкий ХГЧ

Если ХГЧ после ЭКО медленно растет, это может сигнализировать о таких состояниях:

• замирание плода;
• угроза самопроизвольного аборта;
• внематочная беременность.

Анализы сдаются не менее 2-3 раз для определения динамики повышения или понижения уровня гормона в плазме. Если он находится в пограничном состоянии, будущей матери назначаются инъекции гормона. Поддержание ХГЧ на нормальном уровне снижает риск замирания беременности.

Резкое уменьшение ХГЧ

После ЭКО вероятность замирания плода высокая, поэтому содержание гонадотропина в крови контролируют вплоть до 2-го триместра. Критическое уменьшение уровня ХГЧ является весомым основанием для обращения за помощью к репродуктологу.

Важно! Чтобы исключить вероятность высокой погрешности в результатах теста ХГЧ, анализы рекомендуется сдавать в одной и той же лаборатории.

Нестабильность гормонального фона повышают риск прерывания гестации или патологического внутриутробного развития плода. При обнаружении такой проблемы женщина отправляется в стационар на сохранение. Искусственное поддержание гормонального баланса позволяет предотвратить выкидыш и нормализовать течение беременности.

Заключение

Анализ на содержание ХГЧ – один из наиболее информативных лабораторных исследований, посредством которого определяется успешность зачатия и возможные нарушения в развитии эмбриона. Низкая сывороточная концентрация гормона может сигнализировать о внематочной беременности, угрозе выкидыша или плацентарной недостаточности. Своевременное обследование и искусственная стабилизация гормонального фона предотвращают прерывание гестации и нарушения во внутриутробном развитии плода.

Записаться к врачу

Подтвердите согласие

Используя сайт, Вы даете согласие на использование файлов cookie, а также согласие на обработку персональных данных.

Используем cookie , работаем с данными.

Принимаю

Завершающий этап программы ЭКО — процедура переноса эмбриона. После этого женщина, и её лечащий врач с волнением ждут результата. Имплантировался эмбрион или нет, показывает анализ крови на β-ХГЧ. После первого положительного результата уровень ХГЧ отслеживается в динамике: анализы делаются с промежутком несколько дней. При нормально развивающейся беременности концентрация гормона должна постоянно увеличиваться. Что если тесты показывают медленный рост ХГЧ после ЭКО, или его уровень падает? Разбираемся в этой статье.

Что такое ХГЧ, и почему именно по нему определяют беременность?

Определение уровня ХГЧ в крови (хорионического гонадотропина человека) — единственный точный способ понять, имплантировался эмбрион после переноса или нет. Для ранней диагностики беременности, наступившей естественным путём, также используется этот анализ крови. Есть ещё аптечные тесты, которые определяют концентрацию ХГЧ в моче, но они гораздо менее чувствительны и достоверны.

Хорионический гонадотропин человека — очень важный для репродуктивной функции гонадотропный гормон. Это гликопротеин, особый тип белковой молекулы, включающей в себя 237 аминокислот. ХГЧ вместе лютеинизирующим, фолликулостимулирующим и другими женскими половыми гормонами участвует в регулировании репродуктивной функции.

При зарождении новой жизни задача хорионического гонадотропина человека — поддерживать существование жёлтого тела на ранних сроках гестации. Жёлтом телом в больших количествах вырабатывается прогестерон, необходимый для развития беременности. Когда женщина не беременна, существование жёлтого тела ограничивается примерно двумя неделями. Если наступает беременность, оно с помощью ХГЧ функционирует примерно 12 недель — ровно до того времени, пока прогестерон с эстрогеном не начнёт продуцировать плацента. Ещё ХГЧ участвует к подготовки иммунитета женщины к присутствию плода в организме.

ХГЧ в минимальной концентрации присутствует в организме женщины и вне беременности (мужчины, кстати, тоже). Для развития беременности нужно много ХГЧ, причем на ранних сроках потребность каждый день увеличивается. Поэтому сразу после имплантации эмбриона его оболочка (хорион) начинает усиленно выделять хорионический гонадотропин. Концентрация ХГЧ в крови резко взлетает, продолжает расти и достигает максимального значения примерно на 11 неделе. Затем выработка ХГЧ начинает постепенно снижаться.

Рост ХГЧ в крови после имплантации используется для ранней диагностики беременности. Оценивается концентрация β-ХГЧ (хорионический гонадотропин включает две субъединицы — α и β, только субъединица бета уникальна для ХГЧ). По уровню β-ХГЧ в крови судят не только об успешной имплантации, но и о развитии беременности. Для этого беременная женщина регулярно сдаёт кровь, а её лечащий врач оценивает показатели в динамике.

Первый анализ сдаётся через 12-14 дней после переноса эмбриона. В случае положительного результата в дальнейшем будущая мама сдаёт кровь из вены каждые несколько дней.

Для окончательного подтверждения клинической беременности используется ультразвуковое исследование. УЗИ выполняется через 10—14 дней после первого положительного ХГЧ. Если врач видит по УЗИ, что эмбрион находится в полости матки, он подтверждает клиническую беременность.

Интерпретация первого теста

Концентрация ХГЧ определяется в венозной крови женщины. Кровь сдаётся натощак. О приёме каких-либо лекарств и имеющихся заболеваниях необходимо сообщить специалисту клиники.

О чём говорят показатели ХГЧ на 12—14 день после переноса?

Может ли ХГЧ ошибаться после ЭКО? Такое возможно. Если пациентка поторопится и сделает первый тест раньше положенного срока, результат может оказаться отрицательным даже при наступившей имплантации. Поэтому сделанные раньше 12—14 дня тесты надо переделывать: если результат ложноотрицательный, и беременность наступила, то следующий анализ будет положительным.

Ложноположительным (т.е., когда беременности нет, а ХГЧ высокий) результат может быть при наличии некоторых заболеваний. Такие случаи крайне редки, они требуют обследования пациентки.

Как должен расти ХГЧ при беременности после ЭКО?

По первому тесту специалисты определяют, имплантировался эмбрион или нет. Результаты последующих тестов позволяют лечащему репродуктологу, а затем акушеру-гинекологу контролировать развитие беременности.

Как растёт уровень хорионического гонадотропина по дням? Нормы для женщин, забеременевших после ЭКО, такие же, как при спонтанной беременности. На ранних сроках концентрация удваивается каждые 2-3 дня. Примерная динамика роста отражена в таблице ниже.

*Традиционно срок беременности врачи считают не от даты зачатия (день естественного зачатия обычно сложно установить), а со дня начала последней менструации. Чтобы получить акушерский срок, к возрасту эмбриона необходимо добавить четырнадцать суток.

Дальше концентрация ХГЧ начинает снижаться, так как выработку прогестерона берёт на себя плацента.

Что если ХГЧ падает после ЭКО?

Показатели ХГЧ более 25 мМЕ/мл по результатам первого анализа, к сожалению, не гарантируют нормальной беременности. Бывает, что через несколько дней после положительного теста, уровень ХГЧ снова низок, и вскоре у женщины наступает менструация. Это означает, что была биохимическая беременность (БХБ).

БХБ — беременность, которая не стала клинической, самопроизвольно прервавшись в первые дни после имплантации плодного яйца. Обычно женщины не замечают наступления и прерывания беременности. Факт БХБ подтверждается единственным способом: первый анализ на ХГЧ дал положительный результат, а повторный тест оказался отрицательным.

Как всё происходит? Эмбрион попадает в полость матки и прикрепляется к эндометрию (утверждать это можно по высоким показателям ХГЧ при первом тесте). Но затем он останавливается в развитии, и беременность прерывается, едва начавшись. Об этом врачи тоже узнают по концентрации ХГЧ — уровень гормона снова падает вниз.

Биохимическая беременность бывает не только после ЭКО. При самостоятельном зачатии она тоже случается. Но забеременевшие самостоятельно женщины редко сдают кровь на ХГЧ на столь ранних сроках, поэтому случаи БХБ остаются незамеченными.

В чём причины БХБ? Обычно в том, что беременность изначально сформировалась неполноценной. Как правило, это связано с хромосомными нарушениями у эмбриона, в результате которых он не может нормально развиваться. Формирование такого эмбриона возможно у любой женщины, в том числе молодой и здоровой. В результате беременность самопроизвольно прерывается практически сразу после имплантации.

В редких случаях причинами биохимической беременности могут быть:

• патологии строения матки,
• аутоиммунные нарушения,
• серьёзные гормональные сбои,
• склонность к сгущению крови у женщины,
• ряд других факторов.

Что делать после БХБ? Единичный случай БХБ — не повод для переживаний (хотя без разочарования в такой ситуации, конечно, не обходится). Попытки забеременеть с помощью различных программ ЭКО можно продолжать. Необходимость дополнительной диагностики определяется лечащим репродуктологом.

Снижение ХГЧ на более поздних сроках может быть признаком замершей беременности (ЗБ). О замершей беременности говорят, когда плод останавливается в развитии и погибает, но при этом остаётся в матке. ЗБ — серьёзное осложнение, требующее медицинского вмешательства (иногда после выжидания в течение нескольких дней).

Ещё одна возможная причина снижения ХГЧ после успешной имплантации эмбриона — недостаточная выработка хорионического гонадотропина, хорион может стать причиной самопроизвольного выкидыша.

Что если ХГЧ растет, но не удваивается после ЭКО?

Бывает, что прирост ХГЧ при повторных тестах есть, но недостаточно высокий. Если ХГЧ растет медленно, это также может говорить о неразвивающейся (замершей) беременности. Другая возможная причина — внематочная беременность. При внематочной беременности имплантация эмбриона происходит не в полости матки, а в маточной трубе или другом неподходящем месте. Внематочная беременность — очень опасное для женщины состояние, которое требует срочного хирургического вмешательства. После ЭКО вероятность внематочной беременности очень мала, намного ниже, чем после естественного зачатия. Ведь полученный в результате экстракорпорального оплодотворения эмбрион переносится непосредственно в полость матки.

Возможно, что с беременностью всё нормально, и женщина напрасно задаётся вопросом, почему ХГЧ растёт медленно после ЭКО. Просто она неправильно интерпретирует результаты. Самостоятельно отслеживать рост ХГЧ — не лучшая идея. Этим должны заниматься специалисты. Следует учитывать, что нормы разных лабораторий могут отличаться. Поэтому лучше, если все анализы будут проводиться в одном месте. Наш центр репродукции располагает собственной лабораторией, результаты пациентки получают в сжатые сроки, и с ними сразу может ознакомиться репродуктолог.

Почему отслеживать рост ХГЧ должен лечащий врач?

Отслеживание динамики показателей ХГЧ — задача лечащего врача. У каждой женщины есть свои индивидуальные особенности, и границы нормы достаточно широкие. Ориентироваться на чужие показатели из форумов или чатов неправильно. На одном и том же сроке уровень ХГЧ у двух пациенток с нормально развивающейся беременность может существенно отличаться.

Неверная трактовка становится причиной повышения уровня стресса, и без того обычно присутствующего в жизни женщины, которая проходит через преодоление бесплодие методом ЭКО. Между тем, стресс и тревога — плохие спутники как во время программы ЭКО, так и при беременности.

Кроме того, для правильной интерпретации результатов тестов на ХГЧ требуются специальные знания. Врач не просто следит за показателями, он проводит относительное сравнение по серии анализов на ХГЧ.

Женщине после переноса лучше сконцентрироваться на тех вещах, которые от неё действительно зависят:

• сдавать кровь на β-ХГЧ и приходить на УЗИ в назначенное репродуктологом время;
• правильно готовиться к исследованиям;
• применять назначенные препараты точно по схеме, разработанной врачом (после переноса обычно назначается гормональная поддержка);
• вести здоровый образ жизни, обеспечить себе полноценный сон.

Частые вопросы про ХГЧ после переноса эмбриона

Если ХГЧ растёт медленно, можно ли повлиять это какими-то препаратами?

К сожалению, скорректировать динамику ХГЧ приёмом препаратов нельзя. Таких лекарств не существует. Врач может только наблюдать за показателями, контролировать самочувствие пациентки и развитие плода.

О чём могут говорить слишком высокие показатели ХГЧ?

Слишком высокий ХГЧ обычно рассматривается как признак многоплодной беременности. Раньше беременности двойнями и даже тройнями после ЭКО были распространены. Сейчас они случаются редко, так как в большинстве случаев репродуктологи переносят только один, тщательно отобранный эмбрион (переносить больше двух эмбрионов в России запрещено на законодательном уровне). Но всё же многоплодная беременность после ЭКО возможна, как и после естественного зачатия.

Редко повышенный ХГЧ может быть связан с гестационной трофобластической болезнью.

Выводы

Уровень хорионического гонадотропина — очень важный показатель после ЭКО. Первый анализ позволяет определить, произошла имплантация или нет, а отслеживание показателей в динамике — контролировать развитие беременности. Если после после первого положительного теста уровень ХГЧ падает, это чаще всего говорит о биохимической беременности. Слишком медленный рост ХГЧ может быть признаком замершей или внематочной беременности — такие ситуации без медицинского вмешательства чреваты серьёзными последствиями. Однако пациентка не должна самостоятельно интерпретировать результаты анализов и делать выводы о развитии беременности. Это задача лечащего репродуктолога.

Репродуктологи клиники «Линия жизни» после процедуры переноса остаются рядом со своими пациентками, и в случае неудачи предпринимают всё необходимое, чтобы следующая попытка привела к рождению долгожданного малыша.

ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека – это гормон, который синтезируется плацентой плода при беременности и считается главным её гормоном. Синтез гормона начинается спустя несколько часов после зачатия. Затем уровень ХГЧ растет, достигает максимального значения к 7–11 неделям беременности, после чего уменьшается.

Картинка с сайта: bariatrikl.com

Гормон относится к группе гонадотропинов и имеет структуру, подобную ЛГ (лютеинизирующему гормону) и ФСГ (фолликулостимулирующему гормону).

Определение уровня ХГЧ в организме имеет важное значение:

• по появлению и нарастанию гормона в моче можно судить о наличии или отсутствии беременности;
• определение уровня гормона в крови необходимо для того, чтобы видеть, как протекает беременность.

Если уровень ХГЧ в крови у беременной снижается или наблюдается замедление его роста, можно думать о неразвивающейся или внематочной беременности, угрозе самопроизвольного выкидыша.

Динамика ХГЧ

Один из самых достоверных методов выявления не только наличия беременности, но и её срока — определение хорионического гонадотропина в крови женщины.

Так как в норме выработка гормона и рост его уровня происходит только во время беременности, этот метод может показать её наступление на самых ранних сроках, тогда как все остальные методы заставляют женщину ждать.

У небеременной женщины уровень ХГЧ составляет от 0 до 5 мМЕ/л. Тест-полоски могут показать беременность при уровне гормона от 10 до 25 мМЕ/л, а на УЗИ плод станет заметен, когда ХГЧ достигнет 1000 мМЕ/л.

Физиологическое наступление и протекание беременности в меньшей степени требует контроля уровня гормона, тогда как отслеживание динамики ХГЧ после ЭКО необходимо для выявления нормальной имплантации эмбрионов и их развития.

Уровень содержания ХГЧ в крови с наступлением беременности подвергается значительным колебаниям ежедневно и еженедельно. Ниже представлена таблица, отражающая прирост уровня гормона в зависимости от срока беременности при ЭКО.

Отслеживание динамики прироста уровня ХГЧ после ЭКО необходимо для наблюдения за правильностью развития беременности. В зависимости от её срока происходят значительные колебания уровня гормона в крови будущей мамы.

Если внимательно изучить таблицу, то можно заметить, что наибольший прирост ХГЧ отмечается в первый месяц беременности. ХГЧ повышается каждые 36–72 часа в 2 раза. Максимальное значение отмечается на 11–12 неделях беременности, после чего уровень гормона начинает плавно снижаться. Так как плацента функционирует на протяжении всей беременности, уровень ХГЧ можно определить на любом сроке.

Картинка с сайта: bariatrikl.com

Если отмечается снижение уровня гормона быстрее, чем это необходимо, то можно подозревать преждевременное старение плаценты. Если ХГЧ резко снижается или отсутствует его прирост, это может быть свидетельством угрожающего самопроизвольного выкидыша или неразвивающейся беременности.

Врачи отмечают, что динамика уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) является важным индикатором успешности процедуры. Обычно уровень ХГЧ начинает повышаться через 10-14 дней после имплантации эмбриона. Специалисты подчеркивают, что нормальный рост ХГЧ свидетельствует о том, что беременность развивается, однако его динамика может варьироваться. Важно, чтобы уровень ХГЧ удваивался каждые 48-72 часа в первые недели беременности. Если же наблюдается замедление роста или снижение уровня гормона, это может указывать на возможные осложнения, такие как внематочная беременность или выкидыш. Врачи рекомендуют пациенткам внимательно следить за изменениями уровня ХГЧ и регулярно консультироваться с медицинскими специалистами для получения своевременной помощи и рекомендаций.

Картинка с сайта: bariatrikl.com

Как должен расти уровень ХГЧ на малом сроке беременности?

Таблица динамики ХГЧ после ЭКО по дням пересадки эмбрионов

В таблице:

• «ДПП» – дни после переноса эмбрионов;
• 3_дневки – трехдневные эмбрионы;
• 5_дневки – пятидневные эмбрионы.

Таблица динамики ХГЧ после ЭКО легка в применении:

1. Выбираете, эмбрион какого срока был подсажен в матку.
2. Выбираете, сколько дней прошло после подсадки.
3. Смотрите уровень ХГЧ.
4. Если вы не попадаете в положенную норму, то смотрите соседний столбик, где указаны минимальные и максимальные значения уровня ХГЧ в определенный день. Если уровень гормона находится в пределах допустимого, то всё в порядке.

Значения ХГЧ после переноса эмбрионов

Эффективность ЭКО оценивается через 14 дней после подсадки эмбрионов. Если уровень ХГЧ составляет 100 мМЕ/л и более, то это свидетельствует о наступлении беременности и высоком шансе ее благополучного исхода.

Низкий ХГЧ после ЭКО, который составляет 25 мМЕ/л и менее – это показатель отсутствия беременности. Также данный показатель может быть невысоким при ранней оценке наступления беременности.

В случае, когда уровень ХГЧ пограничен, результат считается сомнительным. Также он может говорить о развития внематочной беременности, которая после ЭКО бывает очень редко.

Как растет ХГЧ при двойне

Уровень ХГЧ при двойне после ЭКО выше, чем при одноплодной беременности. Связано это с тем, что выработка гормона осуществляется несколькими плацентами. При этом количественно показатель будет выше в 2 – 3 раза и может составить при первом исследовании 300 – 400 мМЕ/л. В дальнейшем показатели будут такими же, как при одноплодной беременности, умноженные на 2.

Многие женщины, прошедшие процедуру экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), делятся своими переживаниями и ожиданиями относительно динамики уровня ХГЧ. Этот гормон, вырабатываемый плацентой, становится важным индикатором успешности имплантации эмбриона. В социальных сетях и форумах можно встретить множество отзывов: одни отмечают, что уровень ХГЧ растет постепенно и это придаёт им уверенности, другие же переживают, если наблюдают колебания в показателях. Некоторые женщины делятся своими историями о том, как уровень ХГЧ стал для них символом надежды, в то время как другие сталкиваются с разочарованием, когда результаты не соответствуют ожиданиям. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и динамика ХГЧ может варьироваться. Общение с врачом и получение профессиональных рекомендаций помогает многим справиться с тревогами и лучше понять процесс.

Картинка с сайта: bariatrikl.com

Как по уровню ХГЧ можно заподозрить внематочную беременность?

О чем может говорить понижение уровня гормона

Любое отклонение от нормы содержания ХГЧ в крови может быть свидетельством заболеваний или неправильно протекающей беременности.

Сниженное содержание ХГЧ при беременности физиологической или наступившей в результате ЭКО может встречаться при:

• неправильном установлении срока гестации;
• внематочной беременности;
• замершей беременности;
• ЗВУР, или задержке внутриутробного развития плода;
• при снижении показателя на 50 или более % — признак угрожающего самопроизвольного выкидыша;
• плацентарной недостаточности;
• перенашивании беренности;
• антенатальной гибели плода во 2 и 3 триместрах беременности.

Так или иначе, правильно интерпретировать динамику и уровень ХГЧ в крови будущей мамы может только специалист.

Вопрос-ответ

Картинка с сайта: bariatrikl.com

ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ НИЗКИХ ПОКАЗАТЕЛЯХ ХГЧ?

Каковы нормальные уровни ХГЧ после ЭКО?

Уровень ХГЧ после переноса замороженных сперматозоидов методом ЭКО Хотя уровни могут сильно различаться, 50–100 мМЕ/мл обычно считается хорошим начальным уровнем ХГЧ. Мониторинг динамики уровней ХГЧ с течением времени имеет решающее значение, поскольку соответствующий рост ХГЧ является надежным признаком успешной имплантации и продолжения беременности.

Как растет ХГЧ после прикрепления эмбриона?

Поэтому сразу после имплантации эмбриона его оболочка (хорион) начинает усиленно выделять хорионический гонадотропин. Концентрация ХГЧ в крови резко взлетает, продолжает расти и достигает максимального значения примерно на 11 неделе. Затем выработка ХГЧ начинает постепенно снижаться.

Советы

СОВЕТ №1

Следите за динамикой уровня ХГЧ: Регулярные анализы на уровень ХГЧ помогут вам отслеживать прогресс беременности после ЭКО. Обсудите с вашим врачом, как часто необходимо сдавать анализы, чтобы быть уверенными в нормальном развитии беременности.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы: Если вы заметили необычные симптомы, такие как сильные боли внизу живота или кровотечения, немедленно обратитесь к врачу. Эти признаки могут указывать на возможные осложнения, которые требуют внимания.

СОВЕТ №3

Не сравнивайте свои результаты с другими: Каждый случай индивидуален, и уровень ХГЧ может варьироваться у разных женщин. Сравнение с другими может вызвать ненужное беспокойство. Лучше сосредоточьтесь на своих результатах и рекомендациях вашего врача.

СОВЕТ №4

Поддерживайте позитивный настрой: Эмоциональное состояние играет важную роль в процессе беременности. Постарайтесь окружить себя поддерживающими людьми и занимайтесь тем, что приносит вам радость, чтобы снизить уровень стресса.