«Центр лечения сколиоза и ортезирования им. Катарины Шрот»
28 октября 23 в 10:27
Большое спасибо за Ваш отзыв!
«Центр лечения сколиоза и ортезирования им. Катарины Шрот»
28 октября 23 в 10:27
Большое спасибо за Ваш отзыв!
«Центр лечения сколиоза и ортезирования им. Катарины Шрот»
17 июня 22 в 14:18
Большое спасибо за ваш отзыв! Мы стараемся!:)
«Центр лечения сколиоза и ортезирования им. Катарины Шрот»
28 октября 23 в 10:27
Большое спасибо за Ваш отзыв!
«Центр лечения сколиоза и ортезирования им. Катарины Шрот»
28 октября 23 в 10:28
Большое спасибо за Ваш отзыв!
«Центр лечения сколиоза и ортезирования им. Катарины Шрот»
28 октября 23 в 10:28
«Центр лечения сколиоза и ортезирования им. Катарины Шрот»
28 октября 23 в 10:28
«Центр лечения сколиоза и ортезирования им. Катарины Шрот»
28 октября 23 в 10:29
«Центр лечения сколиоза и ортезирования им. Катарины Шрот»
28 октября 23 в 10:32
Гость
19 февраля 2019
в 22:27
«Центр лечения сколиоза и ортезирования им. Катарины Шрот»
06 ноября 19 в 15:12
Здравствуйте!
Информация содержащаяся в вашем отзыве не соответствуют действительности. Время первичного приема врача длится от 30 до 60 минут. Повторного — 20-30 минут. Термин «дельные советы» — не корректен в области врачебных консультаций. После прохождения консультации, мы, в обязательном порядке, выдаём на руки медицинские заключения, где указываются все рекомендации врача.
«Убого и уныло» — это лишь ваше субъективнное восприятие окружающей вас действительности. Медицинские организации и организации сферы услуг и развлечений — это ни одно и тоже. Всего вам доброго. Не болейте!
Гость
24 октября 2018
в 19:01
«Центр лечения сколиоза и ортезирования им. Катарины Шрот»
28 октября 23 в 10:30
Спасибо за Ваш отзыв. Учли ваши замечания и пожелания. Сейчас срок изготовления корсетов составляет не более 7 дней. Производителя хольнитенов поменяли. Теперь ни у кого ничего не отлетает.
Гость
1 сентября 2017
в 11:30
«Центр лечения сколиоза и ортезирования им. Катарины Шрот»
28 октября 23 в 10:29
«Центр лечения сколиоза и ортезирования им. Катарины Шрот»
28 октября 23 в 10:32
Левков В. Ю.
23 августа 22 в 23:38
«Центр лечения сколиоза и ортезирования им. Катарины Шрот»
28 октября 23 в 10:32
Левков В. Ю.
11 июля 22 в 08:39
«Центр лечения сколиоза и ортезирования им. Катарины Шрот»
28 октября 23 в 10:31
«Центр лечения сколиоза и ортезирования им. Катарины Шрот»
28 октября 23 в 10:31
Лечение сколиоза у взрослых
Сейчас мировой медициной относительно решен вопрос лечения сколиоза у детей, а что же с лечением сколиоза у взрослых?
Корсет Шено появился в России сравнительно недавно, только в начале XXI века. До сих пор он не всем доступен для лечения сколиоза, поэтому многие взрослые не только имеют большие степени сколиоза, но и сильно страдают от этого.
Кроме того, в момент смены гормонального фона (беременность, менопауза) сколиоз может прогрессировать.
Стандартные методы, такие как массаж, физиотерапия, медикаментозное лечение, только на время снимают боли, и то не всегда. Что же делать?
Гимнастика при сколиозе у взрослых
Как известно, у детей при лечении сколиоза доказана эффективность гимнастики Катарины Шрот и гимнастики SEAS, которая основана на элементах гимнастики Катарины Шрот. Свою гимнастику Катарина разработала, будучи уже взрослой. Она сама страдала от сколиоза и старалась снять боли и уменьшить дуги искривления. Поэтому достоверно известно и доказано (проведены научные исследования), что гимнастики Шрот и SEAS работают и приносят плоды и во взрослом возрасте.
Лечение сколиоза у взрослых в Сколиолоджик.ру
На данный момент в мире нет научных исследований и достоверной статистики по лечению у взрослых сколиозов высоких степеней с помощью индивидуального корсета Шено.
Такая статистика и доказанность есть по подросткам до 19-20 лет. Однако в Сколиолоджик.ру часто обращаются взрослые. По нашему опыту от 20 до 30 лет что-то исправить можно в 60-70% случаев, от 30 до 40 лет корсет помогает исправить градусы в 20-30% случаев. После 40 лет уже ничего не исправить, но корсет точно снимает боли. В любом возрасте можно улучшить внешний вид спины.
Для сбора статистики и создания доказательной базы врачи Сколиолоджик.ру уделяют взрослым при лечении максимальное внимание.
Мы приглашаем всех желающих, кому более 20 лет и сколиоз не менее 25 градусов, на консультацию и занятия гимнастикой в Сколиолоджик.ру. И, конечно, за корсетом, в случае медицинских показаний.
Что нужно сделать?
- Записаться на прием к Роману Андреевичу Жмаеву, он ведет всех взрослых. Стоимость приема 4000 ₽
- Приехать к нам на 5 дней (если Вы не из Санкт-Петербурга) для изготовления корсета (если требуется) и курса гимнастики в удобное Вам время. Жителям Санкт-Петербурга и ближайших областей для изготовления корсета надо приехать 2 раза: 1,5-2 часа — обследование, рентген, 3D-сканирование, 1,5-2 часа — выдача готового изделия. Пока исследование показало, что, в отличие от детей, у взрослых лечение начинать необходимо именно с гимнастики (3-6 месяцев), а по результатам уже принимать решение о необходимости корсета. Стоимость 1 занятия Шрот или SEAS – 5000 руб. Занятий необходимо минимум 5.
- Делать гимнастику ежедневно, отмечать время занятий. Если корсет – носить рекомендованное врачом время (16-20 часов в сутки).
- Раз в 3 месяца приезжать к нам для осмотра врачом, контроля, рентгена и возможной коррекции корсета.
С каждым годом увеличивается количество детей и подростков, страдающих нарушениями осанки и деформациями позвоночника. Согласно статистическим данным, из 10 детей с ортопедической патологией 6 страдает различной степенью сколиоза, что делает эту проблему чрезвычайно актуальной. Очень важно вовремя распознать такую деформацию позвоночного столба, ведь чем раньше выявлен сколиоз, тем легче будет от него избавиться.
Методов лечения заболевания существует много, что дает возможность составить в каждом случае индивидуальный план терапии для каждого пациента. Важно помнить также, что методики лечения и прогноз, в первую очередь, зависят от степени выраженности сколиоза. На начальных стадиях патология хорошо поддается консервативной терапии, но если болезнь зашла далеко, от нее поможет избавиться только операция.
Очень часто сколиоз диагностируют именно на 2 стадии искривления позвоночника, так как в таком случае патология становится заметной «невооруженным глазом». Важно начать лечение сразу после установления диагноза. О том, как лечить сколиоз 2 степени, мы и поговорим в этой статье.
Как определяют вторую степень сколиоза
Под такой деформацией позвоночного столба, как сколиоз, подразумевают боковое искривление позвоночника с одновременной ротацией (поворотом) позвонков вокруг вертикальной оси. Всего различают 4 степени заболевания. Первые 2 считаются легкими и хорошо поддаются консервативному лечению, 3 и 4 степени являются тяжелыми, часто сопровождаются осложнениями со стороны внутренних органов и тяжело поддаются терапии без хирургического вмешательства.
2 степень сколиоза диагностируется с помощью рентгенографии позвоночника. Угол отклонения различается, в зависимости от методики измерения, которую использует врач в своей практике.
Методика измерения степени сколиоза по методу Кобба
Медикаментозное лечение сколиоза 2 степени
Применение медикаментозных средств в лечении сколиоза имеет второстепенное значение, так как не существует лекарств, способных выпрямить позвоночник.
В комплексной терапии некоторые специалисты назначают курсы поливитаминов и препаратов кальция в комбинации с витамином D3. Если сколиоз сопровождается болевым синдромом, то могут быть назначены коротким курсом анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты для устранения патологического спазма мышц спины.
Важно понимать, что вышеуказанные медикаменты никаким образом не влияют на течение болезни и не помогут от нее избавиться или даже замедлить прогрессирование. Поэтому не назначаются в качестве основной терапии, а только как дополнение (и то далеко не в каждом случае).
Лечебная гимнастика
ЛФК имеет огромное значение в лечении сколиоза всех степеней, в том числе и второй. Можно смело сказать, что лечебная физкультура является одним из основных методов исправления осанки при сколиозе. Обычно комплекс упражнений подбирается и выполняется в поликлинике или в стационарном отделении больницы под руководством врача-реабилитолога или физиотерапевта.
Лечебная гимнастика при сколиозе должна проводиться только под контролем специалиста
Основные задачи ЛФК:
- укрепить мышечный корсет спины, благодаря чему можно добиться стабилизации позвоночного столба;
- исправить существующую деформация позвонков;
- наладить нормальное функционирование органов грудной и брюшной полости;
- обеспечить пациенту здоровую осанку;
- улучшить общее самочувствие человека;
- избавиться от боли в спине, вызванной напряжением мышц при сколиозе.
Для выполнения зарядки при сколиозе могут использоваться различные дополнительные приспособления и спортивные снаряды: гимнастические стенки и лестницы, фитболы, гантели, ленты, валики, грузы, палки, наклонные плоскости, пр. В каждом отдельном случае врач подбирает комплекс упражнений, который подходит конкретному пациенту. При составлении набора элементов ЛФК, в первую очередь, учитывается вид сколиотического искривления (право-, левосторонний, S-образный, Z-образный, др.), а также его степень.
Важно знать! Неправильно подобранные упражнения не только не принесут никакой пользы, а могут способствовать прогрессированию деформации позвоночника. Поэтому самостоятельно подбирать гимнастические комплексы пациентам со сколиозом категорически не рекомендуется.
Ниже приведен примерный комплекс упражнений от сколиоза 2 степени, но перед применением любого из элементов ЛФК консультация специалиста обязательна!
Примерный комплекс упражнений при сколиозе
Принято считать, что для лечения сколиоза очень полезно плавание. Это действительно так, но плаванье поможет полностью избавиться от деформации только 1 степени, когда искривление еще не приобрело формы стойкой костной деформации. При 2, а тем более при 3 и 4 степени, плаванье не сможет исправить осанку, но и не принесет вреда. Поэтому в таком случае данный вид физической активности применяют только в комплексной терапии, а не в качестве самостоятельного лечения.
Плавание благоприятно влияет на осанку и способствует исправлению деформации позвоночника, но должно использоваться только в комплексном лечении сколиоза
Гимнастические элементы, которые нежелательно применять в комплексе ЛФК сколиоза 2 степени:
- прыжки, как в длину, так и в высоту;
- перекаты и выпады ногами;
- кувырки;
- одновременное поднятие обеих нижних конечностей;
- высокоамплитудные прогибы назад и становление на мостик;
- круговые движения туловищем и наклоны корпуса в стороны;
- вис на турнике;
- велосипед и ножницы.
Дыхательные упражнения при сколиозе 2 степени
Упражнения, которые задействуют дыхательные мышцы, также очень полезны при сколиозе второй степени. Они помогают предотвратить прогрессирование деформации позвоночника в грудном отделе, уменьшить или исправить реберный горб при данном заболевании, улучшить работу органов дыхания. Рассмотрим несколько таких методик.
Гимнастика Шрот
Дыхательные упражнения по методу Катарины Шрот – это довольно эффективный метод лечения сколиоза, который может применяться даже самостоятельно. Лечебное действие такой гимнастики научно доказано западной медициной. Во всем мире есть специальные обучающие медицинские центры, а сама методика в некоторых странах внесена в программу обязательного медицинского страхования и входит в протоколы лечения сколиоза.
В своих наблюдениях Катарина Шрот обратила внимание, что люди со сколиозом при вдохе непроизвольно задействуют в основном ту сторону грудной клетки, на которой находится выпуклая сторона сколиотического искривления позвоночника (горб). Такое распределение дыхательных движений способствует быстрому прогрессированию деформации, а в добавок начинает формироваться реберный горб. Причем, у таких пациентов наблюдается своеобразный порочный круг: чем больше прогрессирует искривление позвоночника, тем более ассиметричным становится дыхание и быстрее формируется реберный горб.
На основе таких наблюдений Катарина Шрот разработала систему корректирующего дыхания, которое призвано разработать у пациента западшую часть грудной клетки. Это позволит не только остановить искривление, но и вернуть позвоночнику нормальную осанку (естественно, если патологический процесс не зашел слишком далеко).
Пример дыхательных упражнений по методике Шрот:
На занятиях дыхательной гимнастикой по методу Шрот пациенты учатся правильно дышать. В дальнейшем такое дыхание должно приобрести характер условного рефлекса и сопровождать пациента не только на специальных тренировках, но и в повседневной жизни.
Занятия проводят под руководством специально обученных тренеров курсами по 4-5 недель. Повторять курс лечения нужно минимум 2-3 раза в год. Оптимальная интенсивность занятий для формирования нового типа дыхательной активности – 2 часа 3-4 раза в неделю.
Гимнастика Стрельниковой
Изначально данный комплекс дыхательных упражнений разрабатывался для восстановления голоса у певцов, но в дальнейшем был отмечен положительный результат при использовании такой гимнастики среди пациентов с деформациями позвоночного столба, в том числе и со сколиозом.
Принцип методики достаточно прост – под действием правильного чередования глубокого вдоха носом и выдоха ртом происходит расправление грудной клетки и выпрямление деформации позвоночника.
Для лечения сколиоза существует следующий комплекс дыхательных упражнений по методике Стрельниковой:
Каждое из описанных упражнений необходимо повторить по 8 раз с перерывом между отдельными элементами в 2-3 секунды. Порядок выполнения нужно соблюдать строго, так как каждое предыдущее движение подготавливает позвоночный столб к следующему. Выполнять лечебный комплекс нужно 2 раза в сутки. Первые положительные результаты лечения при сколиозе 2 степени можно отметить уже спустя 2-3 месяца регулярных тренировок.
Ношение корсетов
Все корсеты, применяемые при сколиозе 2 степени, можно разделить на 2 группы:
- поддерживающие,
- корригирующие.
Поддерживающие корсеты помогают снизить нагрузку на позвоночник, уменьшить выраженность болевых ощущений в спине, снять мышечный спазм. Они разрешены к использованию при 1 и в некоторых случаях при 2 степени сколиоза (если угол искривления не достигает 20º). Такие корсеты продают уже в готовом виде, носить их можно только во время активной части дня. На время сна и отдыха такое ортопедическое изделие обязательно снимают. Эффект от использования поддерживающего корсета будет заметен не ранее, чем через полгода ношения, и только в том случае, если его применение сочетают с другими методами лечения сколиоза (ЛФК, массаж, пр.).
Поддерживающий грудопоясничный корсет
Корригирующие корсеты используют для исправления сколиотической деформации, начиная со 2 степени и далее (угол 20º-40º). Это жесткие и полужесткие ортопедические конструкции, которые изготавливаются исключительно под заказ с помощью компьютерного моделирования на основе индивидуальных гипсовых слепков тела пациента. Существует несколько разновидностей таких ортопедических изделий, в зависимости от того, какую деформацию позвоночника предстоит исправить: корсет Шено, Милуоки, Брейс, бостонский корсет.
Ношение таких корсетов препятствует дальнейшему прогрессированию искривления позвоночника и ротации позвонков вокруг вертикальной оси.
Такой корсет носят ежедневно, снимать его разрешают только на время проведения лечебной гимнастики, гигиенических процедур и сна. Хотя некоторые специалисты рекомендуют даже спать в корригирующем корсете.
Показанием к применению корригирующего корсета является прогрессирующая сколиотическая деформация позвоночного столба у пациента, который находится в активной фазе роста. То есть носить такой корсет могут дети, подростки и молодые люди до 25 лет. В дальнейшем (когда полностью завершен рост скелета) применять метод корсетирования в качестве лечения сколиоза нецелесообразно.
Корригирующие корсет (в данном случае корсет Шено) изготавливается в индивидуальном порядке для каждого пациента
Одним из серьезных недостатков такого метода лечения сколиоза является негативное влияние корригирующих корсетов на мышцы спины. Так как всю работу по поддержке позвоночного столба выполняет корсет, мышцы начинают атрофироваться, что негативно сказывается на состоянии пациента и может дать толчок для прогрессирования болезни. Поэтому применять корсетирование нужно только в комбинации со специальными упражнениями лечебной физкультуры для укрепления мышц позвоночника.
Массаж и мануальная терапия
Массаж назначают всем пациентам со 2 степенью сколиоза, в программе комплексного лечения патологии позвоночника. Массаж у таких пациентов должен проводить только специалист с медицинским образованием, причем отдельные массажные приемы подбираются с учетом формы искривления позвоночного столба.
Правильно выполненный массаж поможет:
- выровнять тонус мышц с обеих сторон от позвоночника (при сколиозе с одной стороны мышцы всегда напряжены, а с другой расслаблены);
- укрепить мышечный корсет, который послужит хорошей защитой и поддержкой для больных позвонков;
- улучшить процессы кровообращения в тканях спины и позвоночника;
- снять усталость в спине, уменьшить боль и улучшить общее самочувствие.
Курс лечебного массажа нужно проходить минимум 2 раза в год.
Выполняя массаж при сколиозе, специалист обязательно должен знать о виде искривления позвоночника
Мануальная терапия является хорошим дополнением комплексного лечения сколиоза 2 степени. Но выполнять все манипуляции на позвоночнике должен только специалист с медицинским образованием. Также важно помнить, что мануальная терапия обязательно должна сочетаться с лечебной гимнастикой и массажем, в противном случае она не окажет никакого положительного действия. Оптимальный режим лечения – 1-3 сеанса мануальной терапии (короткий курс) не чаще 2-3 раз в год.
Физиотерапевтические процедуры
Если у пациента диагностирована 2 степень сколиоза, то физиотерапия занимает только вспомогательное место в общей лечебной программе. Такие физиотерапевтические процедуры, как парафинотерапия, лазерное лечение, электрофорез, магнитотерапия, УВЧ и другие, помогают только снизить интенсивность боли в спине у пациентов с нарушением осанки, но на само заболевание они не оказывают никакого влияния.
Нужна ли операция
Хирургическое лечение сколиоза показано только при 3 и 4 степени деформации, 2 степень искривления позвоночника подлежит консервативной терапии. Но в исключительных случаях, например, когда сколиоз имеет быстропрогрессирующее течение и не наблюдается положительного эффекта от целого комплекса лечебных консервативных мероприятий, или же когда болезнь сопровождается осложнениями со стороны внутренних органов, может быть назначена операция.
Очень важно позаботиться о том, чтобы после хирургического лечения пациент смог пройти полноценную реабилитацию, так как от такого восстановительного лечения зависит 70% успеха.
Делая заключение, нужно ответить на один важный вопрос, который интересует многих пациентов: «Можно ли вылечить сколиоз 2 степени?». Это, в первую очередь, зависит от возраста пациента и полноты лечебной программы. Если применялись все необходимые консервативные лечебные мероприятия, полностью избавиться от деформации удается практически всегда у детей и подростков. К сожалению, полностью исправить осанку у взрослых пациентов без операции, не всегда возможно.
Частые вопросы
Какие методы лечения рекомендуются для сколиоза 2 степени?
Для лечения сколиоза 2 степени рекомендуется комплексное лечение, включающее физическую терапию, ношение корсета, массаж, пилатес и йогу, а также в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Какие упражнения рекомендуются для улучшения состояния при сколиозе 2 степени?
Для улучшения состояния при сколиозе 2 степени рекомендуется выполнять специальные упражнения, направленные на укрепление мышц спины и коррекцию осанки. Это могут быть упражнения на растяжку, упражнения на укрепление мышц спины и коррекцию осанки, а также упражнения на растяжку и релаксацию.
Какие профилактические меры помогут предотвратить ухудшение сколиоза 2 степени?
Для предотвращения ухудшения сколиоза 2 степени рекомендуется следить за правильной осанкой, избегать длительного пребывания в неправильном положении, заниматься физическими упражнениями для укрепления мышц спины и регулярно проходить осмотр у врача-ортопеда.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-ортопеду для получения профессиональной консультации и разработки индивидуального плана лечения.
СОВЕТ №2
Проводите регулярные упражнения для укрепления мышц спины и коррекции осанки под наблюдением специалиста по физической терапии.
СОВЕТ №3
Избегайте длительного сидения или стояния в неправильной позе, используйте ортопедическую мебель и подушки для поддержки спины.
Сколиоз 3 степени — это боковое искривление позвоночника от 25 до 50°, чаще S-образной формы. Основным консервативным лечением сколиоза данной степени являются корсетотерапия, специальная лечебная физкультура и дыхательная гимнастика. Дополнительные методы лечения — плавание, массаж, физиотерапия. При прогрессирующем течении заболевания и отсутствии результата терапии применяют хирургическое лечение с установкой металлоконструкций на позвоночнике.
ЛФК при сколиозе
Лечебная гимнастика
Методики лечебной гимнастики
- Дыхательная гимнастика по К. Шрот (Германия).
- Каптелин А.Ф, Кон И.И. (Россия) используют стабилизационные силовые асимметричные и симметричные упражнения без учета 3D-характерных деформаций.
- Методика Кристины Добошевич (Польша).
- Side-shift, или техника бокового смещения — направлена на коррекцию искривления позвоночника только во фронтальной плоскости.
- Методика Lyonaise (Италия).
Эти методики с комплексами лечебных упражнений практикуют в разных странах, все они имеют свои достоинства и недостатки. Наиболее изученной, эффективность которой официально признана и доказана, является лечебная гимнастика по К. Шрот. По статистике она позволяет в полтора раза уменьшить угол сколиотической дуги и симптомы заболевания.
Лечение сколиоза 3 степени с применением гимнастики Шрот
Основные принципы гимнастики К. Шрот:
- Применение асимметричного ротационного дыхания.
- Комплексы упражнений подбираются индивидуально с учетом типа деформации позвоночника.
- Обучение пациента поддерживать баланс тела, избегая сколиотического положения в повседневной жизни.
Лечебные упражнения, как единственный метод лечения, не помогут при сколиозе 3 степени. Для того чтобы добиться результатов, гимнастика должна сочетаться с ношением корсета.
Корсет Шено
Изготовление корсета Шено
Основная задача корсета Шено — это не довести позвоночник до хирургического лечения, затормозить прогрессирование, направить рост позвоночного столба в нужное направление.
Важно! Корсет нельзя применять без лечебной гимнастики.
Назначается корсет Шено детям и подросткам с углом искривления от 20 до 50° по Коббу с незавершенным костным ростом. Ребенок растет, и корсет в зависимости от роста ребенка следует раз в 4-6 месяцев корректировать. Корректируют корсет там, где его устанавливали.
Ношение корсета требует привыкания ребенка, оно не доставляет удовольствия, носить корсет следует 20-21 час в сутки.
Корсет следует носить до периода окончания костного роста до 18-21 года, ребенок должен знать об этом. Ошибкой многих родителей является то, что они уверяют своего ребенка в том, что корсет ему нужно будет носить всего лишь год или полтора года, а на деле лет десять. Эта ошибка приводит к тому, что ребенок по истечении обещанного времени, отказывается носить корсет!
Результаты коррекции степени корсетом Шено
Школы-интернаты для детей
Детей с диагнозом сколиоз 3 степени направляют в специализированные школы-интернаты, где лечение сочетают с обучением. В течение всего дня в школах-интернатах проводят лечебные мероприятия, дети учатся лежа на специальных топчанах.
Хирургическое лечение
Показания для хирургического лечения сколиоза 3-4 степени:
- При прогрессирующем искривлении позвоночника с углом основной дуги превышающей 40° у пациентов с завершенным костным ростом.
Обоснование: Во-первых, величина сколиотической дуги вышла за пределы анатомо-биомеханической устойчивости и баланса равновесия позвоночника. Эти условия способствуют дальнейшей деформации позвоночника, ухудшению общего состояния здоровья. Во-вторых, консервативное лечение в данной ситуации малоэффективно.
- При прогрессирующем искривлении позвоночника с углом свыше 40° у пациентов с незавершенным костным ростом.
Обоснование: Таким пациентам рекомендована операция в случаях, когда пациент объективно не может переносить корсетно-корригирующее лечение.
Сколиоз у пациента до и после операции
Обследование перед операцией
- Перед операцией выполняют серию рентгеновских снимков:
- в прямой и боковой проекциях в положении стоя;
- в прямой и боковой проекции в положении лежа;
- в положении стоя с максимальным наклоном туловища вправо и влево
- функциональные снимки, известные как “bending test”.
- Магнитно-резонансное компьютерное томографическое исследование позвоночника (МРТ).
Мобилизационная подготовка позвоночника к операции:
- Ежедневные занятия специальной ЛФК.
- Курсы стимулирующих физиотерапевтических процедур.
- Ношение корсета Шено.
Операция
Наиболее эффективными и обоснованными методиками операций являются способы Котреля-Дебуссе, Люке, Казьмина, Роднянского-Гупалова.
Операцию делают вне зависимости от возраста по строгим показаниям, используя подвижные и неподвижные металлические конструкции. Подвижные конструкции устанавливают детям, у которых позвоночник растет. Металлическая подвижная конструкция по мере роста ребенка вытягивается по высоте. Неподвижные конструкции устанавливают взрослым пациентам.
Хирургическое лечение сколиоза несет в себе большой риск осложнений во время операции и в послеоперационном периоде. Старайтесь прикладывать максимальные усилия при консервативном лечении, чтобы избежать необходимости оперироваться. Это большой труд, но он того стоит!
Дыхательная гимнастика Шрот — это консервативный трехмерный подход к вытяжению позвоночника и исправлению сколиозов. Цель ранней терапии состояла в развитии внутренних мышц грудной клетки для исправления аномалии позвоночника. Методика способствует стабилизации позвонков, мобилизации спазмированных мышц, повышению нервно-мышечного контроля, силы и выносливости, улучшению сердечно-легочной функции и снижению боли.
История метода
Катарина Шрот, которая родилась 22 февраля 1894 в Дрездене, страдала от сколиоза второй степени и до 16 лет носила металлический корсет. Стоя перед зеркалом, она пыталась с помощью форсированного вдоха выпрямить вогнутые части собственного тела и скорректировать положение позвоночника подбором особых движений. Шрот признала, что изменить положение осанки можно только с помощью постурального восприятия.
В 1921 году она представила новый вид постуральной коррекции с использованием дыхательных техник и восприятия осанки. Занятия проводились раз в три месяца в ее маленьком институте в Мейсене. После Второй мировой войны Катарина Шрот переехала с дочерью в Западную Германию, чтобы открыть новый маленький институт в Зобернхайме и клинику, рассчитанную на 200 пациентов. В 80-х заведения переименовали в клинику имени Катарины Шрот, и период реабилитации дополняется ношением корсетов.
Сегодня лечение проходит по ускоренной программе благодаря адаптации старых технологий и внедрению новых форм: сагиттальная коррекция и экспериментальное обучение. Но программа по-прежнему основана на оригинальном трехмерном подходе Шрот:
- укрепление мышц;
- обучение дыханию;
- изменение постурального восприятия.
Метод Шрот, разработанный для коррекции сколиоза, вызывает интерес у врачей благодаря своей комплексной природе. Специалисты отмечают, что этот метод фокусируется на активном участии пациента в процессе лечения, что способствует улучшению осанки и укреплению мышечного корсета. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода, так как каждая степень сколиоза требует особой программы упражнений.
Кроме того, метод Шрот включает в себя дыхательные техники, что помогает улучшить вентиляцию легких и общую физическую выносливость. Врачи также указывают на необходимость регулярного контроля со стороны специалистов, чтобы корректировать программу в зависимости от динамики состояния пациента. Несмотря на положительные отзывы, некоторые эксперты предупреждают о необходимости сочетания метода с другими терапевтическими подходами для достижения наилучших результатов.
Что такое сколиоз и почему он возникает? Исправление искривления позвоночника и остеохондроза
Коррекция для поясницы
Катарина Шрот начала изучать собственное тело, движения позвоночника, подбирать корректирующие движения и позы. Работа перед зеркалом позволяла ей синхронизировать коррекционные движения и постуральное восприятие. В 70-х годах дочь Криста Ленерт-Шрот ввела простую классификацию, которая до сих пор используется в ортопедии. Она же подчеркнула важность пояснично-крестцового отдела и адаптировала метод Шрот для исправления поясничного сколиоза, связанного с разной длиной конечностей.
В это время лечение сосредоточилось на маленьких отклонениях, а большие углы искривлений оставались без внимания. Первоначально программа выстраивалась для грудного сколиоза с углом более 80 градусов, ротацией и реберным горбом. Сагиттальный профиль оставался без учета. Только в 90-х годах было добавлены коррекции грудопоясничного сколиоза, включая деротирующее воздействие поясничной мышцы — основного фактора сглаженного лордоза. Однако большинство упражнений проводились лежа и не влияли на постуральный рефлекс. Позже методы были пересмотрены, и многие коррекции стали выполняться в вертикальных асимметричных положениях: на коленях с одной отведенной прямой ногой или стоя с упором на ступеньку шведской стенки.
В 90-х годах гимнастика Катарины Шрот при сколиозе стала менее эффективной по сравнению с технологиями производства корсетов. Хотя исследования, проводимые с 1989 по 1997 год, подтверждали уменьшение негативного воздействия на сердце, повышенную жизнеспособность и подвижность ребер, улучшение мышечной активности.
В 1995 году центр был выкуплен компанией Асклепия, а работа в группах по 15-16 пациентов под присмотром одного терапевта не давала больших результатов. Аналогичная методика вводилась в институте Елены Сальва в Барселоне под руководством доктора Риго Мануэля. Он улучшил многие части оригинальной программы в соответствии с современными знаниями и предложил вести интенсивные курсы с группами по 10 человек с 2-3 терапевтами в зале. После успеха Риго начал обучать инструкторов из США и Великобритании, распространяя знания по всему миру.
Сегодня большое внимание уделяется постуральному контролю во время ежедневной активности. Тридцать минут упражнений бесполезны, если позвоночник неправильно нагружается на протяжении всего дня. Потому разгрузка с помощью корсетов стала частью программы, а упражнения применяются только для постурального обучения. Несмотря на совершенствование программы для учета сагиттальной плоскости, клиника не показывает результатов, которые получались в 60-е годы прошлого века. Новая гимнастика Шрот при сколиозе предназначена для искривлений 1-2 и 3 степени в некоторых случаях.
Современные клиники
Опыт Катарины Шрот переняли клиники по всему миру. Комплексы разрабатываются индивидуально для каждого случая. Симметричные упражнения не нагружают ослабленную мускулатуру. По методике Шрот корректировки проводятся унилатерально, чтобы растянуть и укрепить ослабленные мышцы на внутренней стороне поясничного искривления. Остается два ключевых момента в реабилитации.
- Исходное положение — является специфическим и направленным на укрепление и удлинение ослабленных мышц на вогнутой стороне путем удлинения позвоночника. Инструктор на протяжении занятия постоянно разгружает шейный отдел пациента, вытягивая макушку вверх, чтобы выстроить тело в правильное положение с работающими мышцами.
- Дыхание помогает уменьшить вращательный момент сколиоза, воздействуя на грудную клетку через специфические техники для коррекции биомеханических дисфункций и переобучения нервной системы пациента. Таким образом, окончательно закрепляются новые паттерны движения. С помощью внутренних мышц грудной клетки меняется ее форма, что исправляет деформации позвоночника в пояснице.
После курса интенсивных занятий прогрессирование сколиоза замедляется и уменьшается кривизна позвоночника, улучшается работа сердца и легких, отмечается снижение болей.
Асимметричные упражнения выполняются в таких позах, которые расширяют уплощенные области на вогнутой стороне. После многократной тренировки в «исправленном» положении у пациента развивается постуральная осведомленность. Корректирующие методики применяются в других областях позвоночника. Например, при уплощении поясничного лордоза и усилении грудного кифоза работа проводится в сагиттальном плане.
В методике Шрот используется множество поз в положении стоя, сидя, лежа, достаточно простых с точки зрения оснащения. Требуется сидеть на фитболе, стоять в скорректированной позе с одной ногой на табурете, лежать лицом вверх или на боку, подставляя под определенные части тела валики или подставки. Корригирующие упражнения при сколиозе, тип дополнительного оборудования зависят от угла и направления искривления.
Метод Шрот, разработанный для коррекции сколиоза, вызывает множество отзывов и обсуждений среди специалистов и пациентов. Многие отмечают его индивидуальный подход, который позволяет учитывать особенности каждого человека. Пациенты часто делятся положительными впечатлениями о том, как занятия по методу помогают улучшить осанку и уменьшить болевые ощущения в пояснице. Важным аспектом является акцент на активном участии пациента в процессе лечения, что способствует повышению мотивации и ответственности. Однако некоторые специалисты указывают на необходимость комплексного подхода, включая физиотерапию и упражнения для укрепления мышечного корсета. В целом, метод Шрот воспринимается как эффективный инструмент в борьбе с поясничным сколиозом, но требует внимательного и профессионального подхода.
Тест на сколиоз в домашних условиях. 3 метода диагностики сколиоза.
Программы новых клиник
Изначально в клиниках Германии программа проводилась на протяжении 3-4 месяцев, и ее участники размещались в летнем лагере. В общих залах их обучали методикам Шрот по 6-8 часов ежедневно. Полное погружение в программу позволяло лучше интегрировать новые движения в жизнь. Позже клиника была вынуждена отказаться от длительных сроков пребывания в пользу обучения на протяжении одной-двух недель, что приводило к перегрузке пациентов физически и морально. Упражнения становились сложнее, чтобы ускорить срок коррекции, но из-за этого более сложными для выполнения. Пациенты жаловались на боли в мышцах, поскольку не имели до этого физических нагрузок вообще.
Потому важно обеспечить пациента временем на интеграцию новых поз и движений. Сейчас гимнастика Шрот при сколиозе разбивается на работоспособные блоки, выстраивается цепочка биомеханических связей. Пациенту для начала выдается базовый набор упражнений, которые являются специфическими для конкретного участка кривой сколиоза. Они практикуют эти движения дома ежедневно до полного совершенствования, а только потом получают новый комплекс, направленный на укрепление поясницы, который нужно будет повторять на протяжении нескольких месяцев. Через время упражнения усложняются для развития силы и контроля над телом.
Пространственно-временные интервалы улучшили лечение сколиоза, которое позволяет добиться перцептивных изменений в организме во время выполнения упражнений и сохранить их. Новое понимание собственного тела закрепляется на уровне нервной системы. Пациентам рекомендуется тренироваться перед зеркалом, чтобы получить визуальную обратную связь. Их инструктируют распознавать различия в постуральном выравнивании и постоянно корректировать положение тела, чтобы двигаться к идеальной позиции. Именно так воспитывается новая осанка. Затем пациентов обучают переносить новые привычки в повседневную деятельность, развивать новый паттерн движения для стабилизации позвоночника.
Вопрос-ответ
Центр лечения сколиоза им. Катарины Шрот. Исправление сколиоза гимнастикой — упражнения.
Что такое методика Шрот?
Дыхательная гимнастика по методу Катарины Шрот – один из подходов физиотерапии к лечению сколиоза. Принцип эффективности основан на уникальных упражнениях, которые разработаны специально для пациентов с искривлением позвоночника различной степени.
Как физиотерапия помогает при сколиозе?
Эффективные методы физиотерапии при сколиозе магнитотерапию. Эта физиопроцедура направлена на то, чтобы улучшить обменные процессы в костных и мышечных тканях, устранить воспаления, снизить болевой синдром, улучшить кровоснабжение клеток.
Как часто надо делать Шрот-терапия?
Заниматься Шрот-терапией нужно каждый день. В «Реабилитационном центре «VIDNOVA» врач разрабатывает для каждого конкретного пациента индивидуальный комплекс упражнений, исходя из типа сколиотической деформации.
Как проводится операция по исправлению сколиоза?
При ригидной деформации операция по исправлению сколиоза выполняется в два этапа. На первом этапе на вершине дуги удаляют межпозвоночные диски, благодаря чему позвоночный столб становится мягким (гибким). На втором этапе (его проводят через неделю) делают типичную для сколиоза коррекцию.
Советы
СОВЕТ No1
Перед началом применения метода Шрот обязательно проконсультируйтесь с врачом-ортопедом или физиотерапевтом. Это поможет определить, подходит ли данный метод именно для вашего случая и избежать возможных осложнений.
СОВЕТ No2
Регулярно выполняйте упражнения, рекомендованные в рамках метода Шрот. Консистентность в тренировках играет ключевую роль в достижении положительных результатов и улучшении состояния позвоночника.
СОВЕТ No3
Обратите внимание на правильную осанку в повседневной жизни. Даже вне занятий методом Шрот старайтесь держать спину прямой и избегать длительного сидения в неудобных позах, чтобы поддерживать результаты лечения.
СОВЕТ No4
Записывайте свои достижения и изменения в состоянии здоровья. Ведение дневника поможет вам отслеживать прогресс и мотивировать себя на дальнейшие занятия, а также будет полезно для обсуждения с врачом.
