Консультация врача
Флюс на десне – это воспаление надкостницы, приводящее к локальному скоплению гноя. Научное название – периостит. Лечение десен в этом случае крайне необходимо.
Симптомы флюса и от чего появляется
Чаще всего зубной флюс возникает из-за запущенного кариеса, когда процесс доходит до корня зуба. Другими причинами являются механическая травма десны или челюсти, очаги инфекции полости рта и глотки.
Первое, что должно насторожить – боль при жевании. Больной зуб реагирует при надавливании на него. Следом появляются классические симптомы флюса:
- боль, сильная, пульсирующая, отдающая в виски, в глаза;
- припухлость на десне, которая затем распространяется на щеку, подбородок;
- повышение температуры, недомогание, головная боль;
- увеличение регионарных лимфоузлов (под нижней челюстью);
- покраснение слизистой в области припухлости.
Иногда флюс не проявляет себя болью (т.н. «флюс без боли»). Пациент чувствует лишь небольшой дискомфорт, например, во время еды. Остальные симптомы отсутствуют. Причина этому – стертое течение болезни с переходом в хроническую форму, который может длиться месяцами. Инфекция остается в очаге, периодически напоминая о себе обострениями периостита.
Флюс: лечение
При появлении вышеуказанных симптомов следует срочно обратиться к стоматологу! Именно врач должен провести осмотр, диагностировать флюс на зубе или флюс на десне и начать лечение. Длительность и выбор метода лечения зависят от запущенности процесса. Если врач диагностировал флюс зубной, антибиотики могут быть единственным решением проблемы. Не стоит отказываться от их приема.
На ранней стадии, когда еще не сформировался гнойный мешок, назначается антибактериальное и противовоспалительное лечение. При высокой температуре (>38.5град.) показан прием жаропонижающих. При сильной боли – обезболивающие. Лечение зубов и десен в этом случае должно проходить под наблюдением специалиста.
По мере развития периостита образуется гной, ограниченный капсулой. Этот гнойный очаг требует вскрытия. После обезболивания врач делает небольшой разрез слизистой над мешочком, через который выпускается гной. Область надреза и полость рта обрабатываются раствором антисептика. Через разрез в оставшуюся после эвакуации гноя полость ставится дренаж – тонкая резиновая полоска. Это обеспечивает полное удаление остатков гноя и предупреждает его повторное накопление. Удалять дренаж самостоятельно не следует, это должен сделать доктор после осмотра.
Для снятия отека, воспаления и заживления раны назначаются препараты местного действия:
- мазь Левомеколь – накладывается после вскрытия гнойника. Мазь наносится на кусок бинта и накладывается на рану на 2-3 часа;
- гель Метрогил Дента – втирается в десну, оказывает противовоспалительное действие.
В некоторых случаях, чтобы остановить процесс и не допустить распространения инфекции по всему организму, приходится удалять «виновный» зуб.
Если не лечить флюс
При легкомысленном отношении к своему здоровью последствия могут быть плачевными:
- переход в хроническую форму. После прорыва гнойника наступает улучшение состояния, кажется, что все хорошо. Но если забросить зубной флюс, лечение, то с большой вероятностью воспаление перейдет в хроническую форму и будет периодически обостряться;
- остеомиелит. Гнойный процесс может распространиться на кость, что потребует серьезного хирургического вмешательства.
- образование флегмоны. Воспаление захватывает окружающие ткани, вплоть до средостения. А с током лимфы и крови инфекция может разлиться по всему организму и вызвать сепсис. А это уже угрожающее жизни состояние.
Флюс кажется небольшой проблемой, но при этом представляет собой серьезную угрозу для жизни и здоровья. Поэтому при появлении любых жалоб консультация стоматолога обязательна.
Консультация врача
Гель Метрогил Дента для дёсен
Обновлено: 16.01.2025
Каменских Кирилл
Врач-стоматолог, челюстно-лицевой хирург. Опыт работы 26 лет. Закончил Омскую государственную медицинскую академию в 1999 г. (специальность «Стоматология»). Кирилл Валерьевич занимается, в том числе исследованиями и научной работой.
Проверено:
Гришова Елена
Врач-стоматолог (терапевт, ортопед) – с опытом работы 25 лет. Является врачом-экспертом в лечении корневых каналов зубов с использованием стоматологического операционного микроскопа, протезировании зубов.
Из этой статьи Вы узнаете:
- Метрогил-Дента – инструкция, анализ состава,
- эффективная схема применения,
- в чём он уступает другим гелям для дёсен,
- отзывы пародонтолога на гель Метрогил Дента.
Гель Метрогил Дента – это препарат для местного применения в полости рта, обладающий противомикробным действием в отношении патогенных бактерий, которые вызывают воспаление десен (гингивит и пародонтит). Эффективность геля обеспечивается двумя активными компонентами – это антибиотик метронидазол и антисептик хлоргексидин. В принципе этот препарат неплохо работает, но по ряду причин, его лучше использовать только в составе комплексной терапии.
Обратите внимание, что на Метрогил Дента гель – инструкция по применению разрешает использование препарата только с 18 лет (в прошлой версии инструкции он был разрешен с 6-ти лет). Однако средство с точно таким же составом – адгезивный бальзам Асепта, которое зарегистрировано уже не как «лекарственный препарат», а как «средство гигиены полости рта» – вообще не имеет ограничений по возрасту. Поэтому я назначаю Метрогил Дента для дёсен иногда и у подростков моложе 18 лет.
Метрогил Дента: фото новой упаковки
Гель Метрогил Дента (стоматологический). В составе – антибиотик метронидазол и антисептик хлоргексидин. Учитывая, что всё это только противомикробные компоненты, то гель нужно сочетать с ополаскивателями для полости рта, содержащими компоненты с противовоспалительным действием (ниже мы расскажем – с какими именно).
Гель Метрогил Дента для дёсен (туба 20 г). Он имеет белый цвет, умеренно плотную консистенцию (не жидкий). Последнее будет позволять ему удерживаться на дёснах и не смываться слюной вполне достаточное время. Гель имеет приятный вкус ментола. На Метрогил-Дента – цена от 330 рублей.
Нужно сказать, что на гель Метрогил Дента отзывы пациентов обычно достаточно средненькие, и по нашему мнению этот препарат не является оптимальным выбором по многим «показаниям к применению», которые перечислены в официальной инструкции. Тем не менее, этот препарат действительно работает (например, при гингивите или лёгкой форме пародонтита).
Обратим ваше внимание, что автор статьи более 10-ти лет проработал врачом-пародонтологом, занимаясь лечением дёсен у пациентов и сравнивая эффективность разных препаратов. Поэтому наши рекомендации действительно работают (документы государственного образца о повышении квалификации автора статьи по программе «Пародонтология» – вы можете посмотреть в разделе редакция).
Гель Метрогил Дента: применение
Применение Метрогил Дента для дёсен – главная область применения этого геля. Однако официальная инструкция Метрогил-Дента содержит множество других показаний к применению, среди которых не только воспалительные заболевания дёсен. Итак, этот гель может использоваться:
- при гингивите,
- при пародонтите,
- при воспалении слизистой под протезом,
- при альвеолите лунки удалённого зуба,
- при афтозном стоматите,
- при хейлите (воспалении губ),
- и даже при периодонтите.
Но не все показания будут для него оптимальными. Например, Метрогил Дента при стоматите, может быть эффективен только при афтозной его форме, и только когда причиной является один из видов стрептококков (α-гемолитический стрептококк – Streptococcus sangui). Только в этом случае гель Метрогил дента может быть хоть как-то эффективен при афтозном стоматите. Однако чаще всего афтозный стоматит связан не с бактериями полости рта, а с аллергическими реакциями. И что важно при стоматите – Метрогил Дента даже не способен обезболить эрозии на слизистой.
Поэтому при стоматите оптимальнее применять другие препараты. Также этот гель ничем не сможет вам помочь и при периодонтите. Если же речь идёт о воспалении слизистой под протезом – препарат будет работать, только если речь идёт о бактериальном протезном стоматите. Если же воспаление слизистой возникло в результате механической травмы (натирает протез), либо является проявлением токсической реакции на избыток мономера в пластмассе зубного протеза – тут гель Метрогил Дента уже ничем не сможет вам помочь.
Что касается др. показаний к применению, то Метрогил Дента после удаления зуба – имеет смысл применять, только если лунка удалённого зуба будет неполностью прикрыта кровяным сгустком (при наличии углубления, в котором могут задерживаться пищевые остатки). В этом случае слабые антисептические полоскания и применение геля – помогут предотвратить развитие альвеолита лунки. При хейлите – использовать Метрогил Дента вообще не стоит (для этого есть нормальные препараты).
Реклама
ООО «Илатан», ИНН 7709918259, erid=2VfnxxdpKKn
Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.
Гель Метрогил дента – цена, состав и аналоги
На гель Метрогил-Дента цена составит – от 330 рублей (туба 20 г). Примерный расход геля: 1 тубы вам точно хватит на полный 7-8 дневный курс лечения гингивита, но на 10 дневный курс лечения пародонтита – купить потребуется уже 2 тубы препарата. Недорогие аналоги Метрогил-Дента – это только гель Дентамет с ценой от 190 рублей. Такие аналоги как бальзам Асепта, гель Метродент – имеют более высокую цену.
Метрогил Дента гель: состав. Содержание активных веществ в 1 г геля –
→ метронидазол 10 мг,
→ хлоргексидина биглюконата 0,5 мг (это соответствует концентрации 0,05%). Указанные концентрации не слишком высоки, и чтобы гель хорошо работал – его нужно применять в составе комплексной терапии.
→ Метрогил Дента: инструкция по применению (официальная, PDF)
Анализ состава (и недостатки Метрогил Дента) –
Но не стоит ждать от этого препарата слишком многого – у пациентов с длительно протекающим пародонтитом средней и тяжёлой степени. Концентрации активных компонентов: метронидазол (1%) и хлоргексидин (0,05%) – слишком низкие, и их может быть достаточно у таких пациентов, только если им параллельно назначают ещё и системную антибиотикотерапию, + антисептические полоскания с мощными антисептиками (например, хлоргексидином – с концентрацией не ниже 0,2%).
Однако при лечении гингивита (это поверхностное воспаление дёсен, когда ещё нет пародонтальных карманов) – такой концентрации метронидазола и хлоргексидина вполне достаточно. Понять: почему не стоит использовать этот гель при хроническом пародонтите – нам помогут научные работы (источник), которые проливают свет на эффективность разных видов антисептиков при лечении воспаления дёсен, позволяя ещё и сравнить эти антисептики между собой. Оказывается, что эффективность Хлоргексидина при пародонтите – очень сильно зависит от его концентрации.
Эффективность антисептиков (от большей к меньшей) –
- 0,2% хлоргексидин,
- 0,1% гексетидин (гексорал),
- 0,05% хлоргексидин,
- 0,05% цетилпиридин,
- 0,01% мирамистин.
В научной работе, ссылку на которую мы привели выше – эффективность антисептиков анализировалась именно на пациентах с хроническим пародонтитом. Эту форму воспаления дёсен отличает не только длительное хроническое течение, но и то, что вокруг зубов при пародонтите происходит формирование пародонтальных карманов. Так вот, если при гингивите – 0,05-0,12% концентрации хлоргексидина может быть вполне достаточно для достижения клинической эффективности, то при пародонтите – хлоргексидин должен быть только 0,2%. Но почему?
У большого количества пациентов с пародонтитом – в пародонтальных карманах присутствует уже не только бактериальная, но и грибковая микрофлора (грибы рода Candida). Клинические исследования показывают, что присоединение грибковой флоры делает патогенные бактерии менее чувствительными к противомикробным средствам (антибиотикам и антисептикам). Это требует применения более высоких их концентраций, причём эти концентрации должны быть эффективны – уже в том числе и против грибковой микрофлоры, а не только бактериальной (24stoma.ru).
Этим требованиям отвечают – прежде всего 0,2% хлоргексидин, чуть в меньшей степени 0,1% гексетидин. Давайте посмотрим – у каких пациентов с пародонтитом наиболее часто развивается «ассоциация бактериальной и грибковой флоры», т.е. в пародонтальных карманах наверняка будут присутствовать не только патогенные бактерии, вызывающие разрушение кости вокруг зубов, но ещё и грибы рода Candida:
- если у вас длительно протекающее хроническое воспаление дёсен;
- если вы курите;
- если вы употребляете в пищу много углеводов;
- если у вас есть сопутствующий хронический тонзиллит;
- сопутствующие заболевания ЖКТ;
- либо в прошлом был хотя бы 1 случай кандидоза (молочницы) любой локализации.
Мы рекомендуем использовать Метрогил дента – только в следующих ситуациях: 1) при катаральном гингивите; 2) при язвенно-некротическом гингивите Венсана; 3) при самой лёгкой начальной форме пародонтита, т.е. когда глубина пародонтальных карманов не превышает 3,5 мм – и только при условии, что к вам не относится ничего из списка выше (т.е. вы не курите, у вас нет хронического тонзиллита, заболеваний ЖКТ и далее по списку).
Если вы собираетесь использовать Метрогил дента, то мы рекомендуем делать это только в составе комбинированной терапии – аппликации геля нужно сочетать (как минимум) с антисептическими полосканиями рта. Причём в состав раствора для полоскания – должен входить не только антисептик, но и желательно – ещё и противовоспалительные компоненты (список есть ниже).
Гель Метрогил Дента: инструкция по применению взрослым
Как правильно применять Метрогил Дента? Следует учесть, что применение геля Метрогил Дента у взрослых должно быть только в составе комплексной терапии. В качестве монотерапии этот препарат не слишком эффективен, особенно, если речь идёт о такой форме воспаления дёсен как хронический пародонтит. Комплексная терапия подразумевает, что гель Метрогил Дента для дёсен должен применяться – только вместе с антисептическими полосканиями полости рта, а иногда и системной антибиотикотерапией (правильное лечение может составить только пародонтолог).
Гель Метрогил Дента – можно наносить на дёсны и слизистую оболочку с помощью подушечки указательного пальца. Однако, наносить гель (и тем более распределять его по десневому краю) – удобнее с помощью стоматологической гладилки или тонкого стоматологического шпателя. Ниже мы расскажем и про этот вариант нанесения.
Схема противовоспалительной терапии.
Для геля Метрогил Дента инструкция по применению требует, чтобы вы наносили препарат на дёсны – 2 раза в день (утром и вечером – 7-8 дней при гингивите, 10 дней – при пародонтите). Утренняя обработка проводится после завтрака и гигиены полости рта, причём важно именно в такой последовательности, а не наоборот. Сразу после чистки зубов – вы должны взять антисептическое средство для полоскания рта, один раз набрать его в рот и, ничего не сплевывая, прополоскать им рот в течение 1 мин. Для полоскания достаточно 10 мл раствора (это объём примерно с 1 глоток). После полоскания ни в коем случае нельзя споласкивать рот водой.
Далее нужно нанести гель Метрогил Дента на дёсны.
Процедура проводится перед зеркалом, и вы должны хорошо видеть – куда именно вы наносите гель. Непосредственно перед нанесением геля – желательно подсушить десну сухим марлевым тампоном, т.к. в случае избытка слюны – гель будет хуже на ней фиксироваться. Наносить гель можно при помощи подушечки указательного пальца, либо с помощью нехитрых стоматологических инструментов, которые можно купить, например, на Озон (речь идёт о серповидной стоматологической гладилке, либо о тонком медицинском шпателе). Ниже есть фотографии этих инструментов.
Гель наносится непосредственно только на десневой край, который прилежит к шейкам зубов ( и на межзубные десневые сосочки, соответственно). Хорошо, если гель попадает в глубину межзубных промежутков – там он будет хорошо «прикрыт», благодаря чему будет действовать дольше. Удобство нанесения геля гладилкой или шпателем заключается в том, что вы сможете точно и чётко распределить небольшие порции геля по межзубным промежуткам и десневому краю, и даже внести гель в верхнюю часть пародонтальных карманов. Для этого нужна хорошая мелкая моторика рук, и если её у вас нет – лучше наносите гель при помощи пальца.
Тонкий стоматологический шпатель (вверху), и серповидная стоматологическая гладилка с шириной рабочей части 3 мм (внизу). Любой из них – можно купить на маркетплейсах по цене от 250 до 350 рублей. Это имеет смысл, если у вас хронический генерализованный пародонтит, и вы используете гель для дёсен не разово, а регулярно (+ у вас должна быть хорошая мелкая моторика рук).
Порция геля Метрогил Дента – на кончике серповидной стоматологической гладилки. С помощью такого инструмента – гель легко распределять по десневому краю, вносить его в межзубные промежутки и в верхнюю часть пародонтальных карманов. К тому же это позволит ещё и уменьшить расход геля.
Обычно гель наносится только с передней поверхности зубных рядов. Внесение геля в межзубные промежутки – позволяет компенсировать «ненанесение геля» на десну с внутренней стороны зубных рядов. Хотя при необходимости – можно провести обработку и со стороны нёба/ языка. Правда в этом случае, небольшую порцию геля лучше всего втереть в десневой край (осторожными круговыми движениями при помощи указательного пальца), а не наносить его на десну в виде аппликации.
Важно: в процессе нанесения геля, а также после – у вас может активно выделяться слюна. Её не нужно копить или специально сплёвывать, вы должны проглатывать её – как вы это обычно и делаете в течение дня. Кроме того, после нанесения геля мы не рекомендуем пить (хотя бы 30 минут), а также полоскать рот или принимать пищу в течение 2-3 часов.
Вечерняя обработка проводится по той же схеме (приём пищи → гигиена полоти рта → антисептическое полоскание рта → аппликация геля на дёсны). Длительность курса терапии обычно составляет:
- при гингивите 7-8 дней,
- при пародонтите 10 дней,
- при так называемом «агрессивном пародонтите» – иногда 14 дней.
Какой ополаскиватель лучше комбинировать с Метрогил-дента –
Если у вас только гингивит – вам подойдёт большой список ополаскивателей. Но если у вас пародонтит, то вместе с гелем Метрогил дента лучше использовать именно комбинированные средства – либо с 0,2% хлоргексидином, либо 0,1% гексетидином (в составе которых будут ещё и противовоспалительные компоненты). Вам подойдут – «Гексорал раствор», PRESIDENT Antibacterial «Мощная защита от бактерий».
Гексорал раствор. Активные компоненты – антисептик гексетидин 0,1%, левоментол, метилсалицилат, масло мяты перечной, анисовое масло, гвоздичное и эвкалиптовое масло. Этот препарат содержит не только мощный антисептик (который эффективен и против грибов рода кандида), но и большое число противовоспалительных компонентов, включая метилсалицилат.
Ополаскиватель PRESIDENT Antibacterial «Мощная защита от бактерий». Высокая 0,2% концентрация хлоргексидина, которая поможет победить самую патогенную микрофлору (включая грибы рода кандида). Помимо этого в препарате есть и высокие концентрации экстрактов лекарственных растений – мальвы и ромашки, обладающие противовоспалительным эффектом.
Пародонтоцид раствор (концентрированный). Это средство можно сочетать с гелем Метрогил-Дента, только если у вас гингивит, т.е. поверхностное воспаление дёсен. Оно содержит много противовоспалительных компонентов (включая метилсалицилат). Его преимущество в низкой цене – флакон 25 мл стоит в аптеке всего от 140 рублей.
Таким образом, если у вас обычный катаральный гингивит, то лучше всего комбинировать Метрогил Дента – либо с раствором Пародонтоцид, либо с раствором Гексорал. Но при хроническом пародонтите (особенно средней и тяжелой степени) – тут лучшим вариантом будет либо ополаскиватель PRESIDENT Antibacterial «Мощная защита от бактерий», либо раствор Гексорал.
Гель Метрогил дента: отзывы
Нужно отметить, что гель для дёсен Метрогил-дента был самым первым импортным гелем от воспаления дёсен, который появился в российских аптеках после развала СССР. Состав его активных компонентов и их концентрации с тех пор не изменились, и, конечно, на данный момент этот гель сложно считать оптимальным выбором для терапии воспаления дёсен. Хотя, как мы уже сказали выше – если скомбинировать его с другими средствами, то вполне возможно получить и неплохой результат.
Но главное влияние на эффективность применения Метрогил Дента оказывает вовсе не это. Самое важное – были ли удалены все над- и поддесневые зубные отложения (перед началом курса применения геля) или не удалили. Зубные отложения состоят из патогенных бактерий, которые и являются причиной воспаления ваших дёсен. Любые антисептические полоскания или гели для дёсен – не способны дезинфицировать зубные отложения на всю их толщину, действуя только на самый поверхностный слой налёта и зубного камня. И поэтому без удаления зубных отложений – от геля можно получить лишь кратковременное уменьшение симптомов воспаления (не более того).
Преимущества:
- хорошее соотношение цена/ объём тубы,
- неплохо фиксируется на слизистой оболочке,
- противомикробная активность обеспечивается сразу за счёт 2 компонентов – антибактериального действия метронидазола и антисептического действия хлоргексидина.
Недостатки:
- концентрации активных компонентов несколько ниже эффективных лечебных дозировок (именно поэтому гель с антибиотиком является безрецептурным – ведь он относительно безвреден при бесконтрольном применении);
- если сравнить Метрогил-Дента со средством, имеющим аналогичный состав (бальзамом Асепта), то Метрогил-Дента уступает сразу по нескольку параметрам; например, в бальзаме Асепта в 2 раза выше концентрация хлоргексидина (0,1%), а также он еще лучше фиксируется на слизистой оболочке десен;
- не обладает обезболивающим действием;
- и ещё очень важно то, что хлоргексидин в составе Метрогил-дента не совместим со средствами гигиены полости рта, которые содержат лаурилсульфат натрия, т.к. последний имеет свойство инактивировать хлоргексидин (которого в составе геля и так не слишком много).
Важно: научные исследования (источник) выявили, что лаурилсульфат натрия (SLS) имеет свойство инактивировать хлоргексидин, который входит в состав большинства антисептический ополаскивателей, а также в состав многих гелей для дёсен. Это имеет очень важное клиническое значение, т.к. полоскания рта раствором хлоргексидина назначают – утром и вечером (сразу после гигиены полости рта).
После использования зубной пасты с SLS – должно пройти около 2 часов (минимум 30 минут, но в полной мере этого недостаточно), чтобы SLS не смог повлиять на эффективность хлоргексидина. Учитывая, что концентрация хлоргексидина в геле Метрогил дента и так слишком низкая, то мы рекомендуем на время лечения этим гелем – использовать зубные пасты без лаурилсульфата натрия (SLS).
Пример зубной пасты без лаурилсульфата натрия –
Зубная паста Пародонтакс Ультра очищение – изготовлена в Словакии. В её составе нет «лаурилсульфата натрия», который способен инактивировать хлоргексидин. Кроме того, эта паста содержит качественные абразивы, которые идеально очищают и полируют зубы (лучше, чем 95% любых других зубных паст). Зубы после неё – очень гладкие и чистые.
В каких случаях Метрогил Дента вам не поможет –
Мы уже говорили, что на гель Метрогил Дента отзывы часто бывают негативными, и чаще всего это связано именно с тем, что многие люди занимаются самолечением. Причина воспаления дёсен всегда только одна – это недостаточная гигиена полости рта, при которой на зубах скапливается мягкий микробный зубной налёт + образуется твёрдый зубной камень. Именно патогенные бактерии в составе зубного налёта/ зубного камня и приводят к развитию воспаления дёсен – гингивита и пародонтита.
Микробный налёт и зубной камень –
Катаральный гингивит. Отёк и покраснение межзубных десневых сосочков, на шейках зубов – большое количество мягкого (+ уже и частично минерализованного) микробного зубного налёта. В данном случае проблема возникла из-за недостаточной/ нерегулярной гигиены полости рта у пациента. Всё просто.
Хронический генерализованный пародонтит (лёгкой степени тяжести). Обилие мягкого микробного зубного налёта, + массивные скопления твердых зубных отложений у шеек зубов, а также ниже уровня десны. В наличии пародонтальные карманы + скудное гнойное отделяемое из-под десны.
В обоих приведённых случаях – использовать гель Метрогил Дента нужно только после удаления зубных отложений. Поэтому перед началом лечения – сходите к стоматологу на ультразвуковую чистку зубных отложений. Причём при пародонтите очень важно удалить именно поддесневые зубные отложения, что потребует обращения не просто к стоматологу, а лучше всего к пародонтологу (иногда для этого требуется несколько посещений). Если же вы начнёте применять Метрогил-дента без удаления зубного камня и налёта – вы сначала заметите временное улучшение (снижение отёка и кровоточивости дёсен), но этот эффект будет временным.
Проблемы в самолечении заключаются в том, что вместо удаления зубных отложений – пациенты регулярно мажут воспаленные дёсны разными средствами. В результате воспаление дёсен не исчезает (так как его причина не была удалена), а становится вялым и малозаметным. Вялотекущее хроническое воспаление постепенно приводит – к разрушению прикрепления десневого края к шейкам зубов, к разрушению костной ткани вокруг зубов и в конечном итоге – к не минуемому появлению их подвижности. Большинство пациентов обращаются к врачу именно на этом этапе – когда после длительного самолечения они замечают, что зубы стали шататься. Но глобально что-то исправить на этом этапе – уже практически невозможно, и можно лишь оттянуть неизбежное (удаление зубов). Поэтому не занимайтесь самолечением!
Подробнее о правильном лечении дёсен читайте в статьях:
- Как правильно лечить гингивит
- Эффективное лечение пародонтита
Аналоги Метрогил дента – гель Дентамет, Метродент
У геля Метрогил Дента аналоги существуют в большом количестве. Например, его полным аналогом является препарат Дентамет (российского производства). Гель Дентамет для дёсен – также содержит комбинацию метронидазола и хлоргексидина, причём в точно таких же концентрациях. Кроме того, это средство имеет регистрацию именно как «лекарственный препарат». Дентамет является единственным дешёвым аналогом Метрогил Дента, остальные – стоят почти столько же или дороже.
Гель Дентамет. Активные вещества в составе – метронидазол (1%) и хлоргексидин (0,05%). Стоимость препарата за тубу 25 г – составит от 190 рублей, что делает этот гель вполне экономичным решением – в сравнении с гелем Метрогил Дента.
Асепта (бальзам для дёсен адгезивный). Этот препарат имеет аналогичный состав активных компонентов – метронидазол (1%) и хлоргексидин (0,1%). Однако концентрация хлоргексидина в нём – увеличена в 2 раза, что делает его более эффективным против патогенных бактерий, вызывающих воспаление дёсен. Цена – от 380 руб. (10 г).
Второй аналог геля Метрогил Дента – это бальзам Асепта. Этот препарат хорошо фиксируется на десне (немного лучше чем Дентамет, и примерно также как и оригинальный Метрогил Дента), кроме того его эффективность будет выше этих препаратов, если вы будете использовать его в виде монотерапии. Если же, например, с препаратом Дентамет, вы параллельно будете использовать антисептические полоскания раствором Хлоргексидином 0,12-0,2%, то это нивелирует преимущество бальзама Асепта, связанное с более высокой концентрацией хлоргексидина в его составе.
Также нужно сказать, что Асепта получается более дорогим (учитывая размер тубы – всего 10 г). Например, на 7-8 дневный курс лечения гингивита – вам потребуется 2 упаковки препарата, а на 10-ти дневный курс лечения пародонтита – уже не менее 3 упаковок препарата. Тем не менее, повторим, что препарат действительно эффективен и удобен в применении. Ну и последний аналог Метрогил Дента – это гель Метродент, который совсем недавно появился в аптеках. Его цена от 250 до 300 рублей, а состав полностью повторяет оригинальный препарат.
Метрогил Дента при беременности –
В прежнем варианте инструкции геля Метрогил-Дента – он был противопоказан к использованию, но только на протяжении 1-го триместра беременности. В текущем варианте инструкции – он всего лишь «не рекомендован к применению», но уже на всём протяжении беременности (при этом беременность не является полным противопоказанием для использования препарата). Таким образом, Метрогил дента при беременности применять все же можно, но по согласованию с вашим врачом.
Что касается грудного вскармливания, то при применении этого препарата лучше всего временно прекратить грудное вскармливание. Интересный момент – если сравнивать эту информацию с рекомендациями FDA (Управление по контролю за лекарственными средствами в США), то согласно их рекомендациям – приём метронидазола возможен у беременных, а также достаточно безопасен при кормлении грудью.
Альтернативы при беременности и кормлении грудью –
у беременных и корящих женщин – альтернативой Метрогил-дента может служить препарат Холисал, который в соответствии с инструкцией – возможно принимать на протяжении всей беременности/ грудного вскармливания, но «с осторожностью». Термин «с осторожностью» означает, что этот препарат должен быть назначен стоматологом, + вы должны поставить в известность о его назначении своего врача.
Противопоказания к применению геля Метрогил Дента:
- детский возраст до 18-ти лет,
- аллергические реакции на компоненты геля,
- заболевания крови,
- заболевания нервной системы.
Предлагаем альтернативы гелю Метрогил Дента –
Ниже мы перечислим основных, на наш взгляд, конкурентов геля Метрогил-Дента, которые могут с успехом использоваться для лечения в полости рта воспалённой слизистой оболочки и дёсен. Плюсы и минусы по каждому препарату читайте в комментариях.
Гель – Холисал.
Гель Холисал для десен (туба 15 г). Активные компоненты – холина салицилат и цеталкония хлорид. Они оказывают сильное противовоспалительное, антисептическое и обезболивающее действие. Препарат хорошо фиксируется на слизистой оболочке полости рта и дёсен. Цена – от 390 рублей. Инструкция по применению.
Холисал – один из лучших противовоспалительных гелей для лечения дёсен. Как пародонтолог – по большинству показаний я предпочитаю именно его, т.к. при лечении хронического генерализованного пародонтита я всегда использую ещё и системную антибиотикотерапию, а также назначаю антисептические полоскания полости рта. Дополнительно назначать к такому комплексу ещё и противомикробный гель (Метрогил Дента) – нет необходимости и лучше сделать акцент на гели с усиленным противовоспалительным эффектом (Холисал).
Холисал лучше комбинировать с ополаскивателями для рта, которые содержат 0,2% хлоргексидин, либо 0,1% гексетидин (раствор Гексорал). Но, тем не менее, есть показания, по которым противомикробный гель Метрогил Дента – будет более оптимальным (по нашему мнению). Это, например, язвенно-некротический гингивит Венсана, иногда – при афтозной форме стоматита, когда её причиной является именно бактериальная микрофлора, а не аллергические реакции.
Гель – PRESIDENT PROFI PLUS «Effect Balm».
Гель PRESIDENT PROFI PLUS «Effect Balm». Активные вещества активные вещества – хлоргексидин 0,25% + высокие концентрации экстрактов ромашки и мальвы. Из полезных второстепенных компонентов – ксилитол и гиалуроновая кислота. Туба 30 мл – от 310 ₽.
Этот гель от компании PRESIDENT – по своему уникален (благодаря очень высокой 0,25% концентрации антисептика Хлоргексидина). Дело в том, что хлоргексидин в концентрации выше 0,2% – становится эффективным в том числе и против грибов рода Candida. Это важно потому, что у пациентов с длительно протекающим воспалительными заболеваниями дёсен (при хр. генерализованном пародонтите средней и тяжёлой степени) – в пародонтальных карманах есть уже не только патогенная бактериальная флора, но и грибы рода Кандида.
И поэтому очень важно, чтобы средства, назначаемые таким пациентам, были эффективны и против грибковой микрофлоры. Если вы решите его использовать, то его хорошо комбинировать с полосканиями для полости рта, компоненты которых имеют преимущественно противовоспалительное действие. Это Пародонтоцид (раствор, ополаскиватель), либо «LISTERINE EXPERT Защита дёсен».
Резюме: при выраженном воспалении дёсен, особенно при пародонтите средней и тяжелой степени – оптимальным вариантом является, на наш взгляд, применение геля Холисал, либо геля PRESIDENT PROFI PLUS «Effect Balm». А вот гель Метрогил-дента лучше использовать только при гингивите, ну или максимум – при лёгкой форме пародонтита (при условии отсутствия состояний и заболеваний из списка выше, которые повышают риск присоединения грибковой микрофлоры).
Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!
Дата обновления статьи: 16.01.2025
Врач-стоматолог, челюстно-лицевой хирург. Опыт работы 26 лет. Закончил Омскую государственную медицинскую академию в 1999 г. (специальность «Стоматология»). Кирилл Валерьевич занимается, в том числе исследованиями и научной работой.
Источники:
1. Стоматологическое образование автора статьи,
2. На основе многолетнего личного опыта работы пародонтологом,
3. «Пародонтология» (Вольф Г.),
4. «Оптимизация консервативного лечения больных пародонтитом» (Комлева А.С.),
5. Составы препаратов взяты с официальных сайтов производителей.
Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
Средняя цена в аптеках
520 ₽
Среди
7293
аптек,
подключенных к Ютеке в вашем регионе
Оплата и способы получения
в Москве
Самовывоз
Сегодня бесплатно
из 5724 аптек
Завтра или позже бесплатно
из 7293 аптек
Оплата картой или наличными в аптеке
Доставка
Конкретный срок и стоимость доставки зависят от вашего адреса
За 2 часа или завтра, от 149 ₽
Оплата онлайн или курьеру
Информация о товаре
Форма выпуска:
гель стоматологический
Количество в упаковке:
1 шт.
Страна:
Индия
Страна производства может отличаться, проверяйте при получении заказа
Аналоги Метрогил Дента
• В наличии в
3594 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в
6106 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка от 2 часов
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в
130 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в
3941 аптеке
• Самовывоз сегодня
• Доставка от 2 часов
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
Инструкция на Метрогил Дента гель стоматологический, 20 г, 1 шт.
Состав
1 г геля содержит:
Действующие вещества:
Метронидазола бензоат.……………….…………………………16,0 мг
(что эквивалентно метронидазолу………………………….10,0 мг)
Хлоргексидина диглюконат 20% раствор.…………………..2,5 мг
(что эквивалентно хлоргексидину диглюконату.………….0,5 мг)
и вспомогательные вещества: пропиленгликоль 50,0 мг, карбомер-980 15,0 мг, динатрия эдетат 0,5 мг, сахарин 1,0 мг, левоментол 5,0 мг, натрия гидроксид 4,0 мг, вода до 1 г.
Описание
Метрогил Дента® гель для десен стоматологический 20г
Метрогил Дента® – стоматологический гель для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний десен и полости рта.
Метрогил Дента® — препарат №1 в России для лечения десен по продажам в денежном выражении среди лекарственных препаратов группы «Средства для лечения полости рта» (1).
ОСНОВНЫЕ ПРЕИМУЩЕСТВА
Лечит кровоточивость и воспаление десен: Метрогил Дента® борется с воспалением и кровоточивостью десен (2).Курс лечения препаратом – 7-10 дней.
Оптимальное сочетание в составе Метрогил Дента® — хлоргексидин и метронидазол (3,4) — оказывает антисептическое и антибактериальное действие на широкий спектр микроорганизмов, вызывающих воспаление десен.
Широкий спектр показаний: показан при большинстве инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта.
Гелевая основа позволяет наносить Метрогил Дента® именно на воспаленную область, обеспечивая локальное действие противомикробных компонентов.
Удобство применения: Метрогил Дента® удобен в применении, не требует дополнительных средств для нанесения. Не требует предварительного подсушивания десны и смачивания геля — достаточно нанести гель пальцем или ватной палочкой.
Подходит для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита: Метрогил Дента® помогает поддерживать здоровье полости рта.
ДРУГОЕ
Действие геля для десен обусловлено наличием в его составе двух противомикробных компонентов:
1. Метронидазол активен в отношении анаэробных бактерий, вызывающих заболевания пародонта.
2. Хлоргексидин – антисептическое и противомикробное средство, активен в отношении грамотрицательных и грамположительных анаэробных и аэробных бактерий.
Метрогил Дента® является универсальным препаратом для лечения воспалительных заболеваний полости рта, таких как:
— Острый и хронический гингивит;
— Острый и хронический пародонтит;
— Протезный стоматит;
— Афтозный стоматит (язвочки во рту);
— Хейлит (заеды);
— Постэкстракционный альвеолит (воспаление лунки после удаления зуба);
— Пародонтоз, осложненный гингивитом;
— Периодонтит (в составе комбинированной терапии).
Способ применения Метрогил Дента®
1. Наносите на область десен 2 раза в сутки тонким слоем (пальцем или при помощи ватной палочки);
2. После применения геля следует воздерживаться от питья и приема пищи в течение 30 мин;
3. Смывать гель не рекомендуется.
Длительность курса лечения составляет 7-10 дней.
Противопоказания к применению
— повышенная чувствительность к метронидазолу, хлоргексидину, производным нитроимидазола и другим компонентам препарата;
— заболевания системы крови, в т.ч. в анамнезе;
— заболевания периферической и центральной нервной системы;
— детский возраст до 18 лет.
Ссылки:
1. По объему продаж в рублях в розничных ценах среди безрецептурных лекарственных препаратов для лечения десен (группы 02D1 и 09С1 классификации Consumer Healthcare) в форме гелей и золей стПо объему продаж в рублях в розничных ценах среди безрецептурных лекарственных препаратов для лечения десен (группы 02D1 и 09С1 классификации Consumer Healthcare) в форме гелей и золей стоматологических по итогам 2021 года. По данным ООО «АЙКЬЮВИА Солюшнс».
2. Орехова Л.Ю. и соавт. Результаты клинических и исследований по оценке эффективности лечебно-профилактических программ с зубными пастами
и стоматологическими гелями у пациентов с заболеваниями пародонта. ПАРОДОНТОЛОГИЯ. 2017;21 (1,82)
3. Грудянов А. И., Овчинникова В. В., Дмитриева Н. А. Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии. М., 2004. (http//www.estomatology.ru/pressa/ literatura/grudyanov/antimicrob.htm).
4. Corbin a, parker a, stewart p. the extent of fluorescence loss after 1 h of exposure to an active ranged from 87 to 99.5%, with chx being the most effective. antimicrob agents chemother 2011;55 (7): 3338-44.
Фармакодинамика
Эффективность препарата обусловлена наличием в его составе двух антибактериальных компонентов:
— метронидазол обладает антибактериальным действием против анаэробных бактерий, вызывающих заболевания пародонта: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp;
— хлоргексидин — антисептическое и противомикробное средство, эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий (Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Bacteroides fragilis). К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp., а также устойчивы кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий. Не нарушает функциональную активность лактобацилл.
При местном применении гель Метрогил Дента® практически не всасывается.
Метрогил Дента: Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта:
острый и хронический гингивит;
острый язвенно-некротический гингивит Венсана;
острый и хронический пародонтит;
юношеский пародонтит;
пародонтоз, осложненный гингивитом;
афтозный стоматит;
хейлит;
воспаление слизистой оболочки полости рта при ношении протезов;
постэкстракционный альвеолит (воспаление лунки после удаления зуба);
периодонтит, периодонтальный абсцесс (в составе комбинированный терапии).
Способ применения и дозы
Местно, только для стоматологического применения.
При воспалении десен (гингивит) взрослым и детям старше 6 лет Метрогил Дента® наносится на область десен тонким слоем, пальцем или при помощи ватной палочки, 2 раза в день. После нанесения геля следует воздержаться от питья и приема пищи в течение 30 мин. Смывать гель не рекомендуется. Длительность курса лечения составляет в среднем 7–10 дней.
При пародонтите после снятия зубных отложений пародонтальные карманы обрабатываются гелем Метрогил Дента® и производится аппликация геля на область десен. Время экспозиции — 30 мин. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. В дальнейшем аппликации геля больной может проводить самостоятельно: Метрогил Дента® наносится на область десен 2 раза в день в течение 7–10 дней.
При афтозном стоматите Метрогил Дента® наносится на пораженную область слизистой оболочки полости рта 2 раза в день в течение 7–10 дней.
Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита гель Метрогил Дента® наносят на область десен 2 раза в день в течение 7–10 дней. Профилактические курсы лечения проводятся 2–3 раза в год.
Для профилактики постэкстракционного альвеолита после удаления зуба лунка обрабатывается гелем Метрогил Дента®, затем гель применяется 2–3 раза в день в течение 7–10 дней.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется назначать препарат беременным женщинам в I триместре беременности. В период лактации, при необходимости назначения препарата, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Метрогил Дента: Противопоказания
повышенная чувствительность к метронидазолу, хлоргексидину, производным нитроимидазола или другим компонентам препарата;
заболевания системы крови, в том числе в анамнезе;
заболевания периферической и центральной нервной системы;
детский возраст до 18 лет.
Метрогил Дента: Побочные действия
При местном применении препарата Метрогил Дента®, гель стоматологический, могут наблюдаться аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, анафилактические реакции, в том числе, анафилактический шок), а также головная боль.
Передозировка
Случайное или преднамеренное проглатывание большого количества геля может стать причиной усиления побочных эффектов, обусловленных в основном, метронидазолом (хлоргексидин практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта). Могут наблюдаться: тошнота, рвота, головокружение, в более тяжелых случаях – парестезии и судороги. Лечение: промывание желудка, при необходимости симптоматическая терапия.
Взаимодействие
При местном применении в рекомендованных дозах системного взаимодействия геля Метрогил Дента® с другими ЛС не выявлено.
Особые указания
Применение Метрогил Дента® не заменяет гигиенической чистки зубов, поэтому во время курса лечения препаратом чистка зубов должна быть продолжена.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте. При случайном или преднамеренном проглатывании препарата ребенком следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности — не выбрасывайте его в сточные воды или на улицу! Поместите лекарственное средство в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду!
Форма выпуска
— По 20 г в пластиковую ламинированную тубу, горлышко которой запечатано алюминиевой фольгой, ламинированной полиэтиленом и с навинчивающейся крышкой из полипропилена. Одна туба в картонную пачку с инструкцией по применению.
— По 20 г в пластиковую ламинированную тубу, горлышко которой запечатано алюминиевой фольгой, ламинированной полиэтиленом и с навинчивающейся крышкой из полипропилена с выступом для перфорации фольги. Одна туба в картонную пачку с инструкцией по применению.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности
Условия отпуска
Производитель
Юник Фармасьютикал Лабораториз (Отделение фирмы Дж.Б.Кемикалс энд Фармасьютикалс Лтд), Индия
Организация, принимающая претензии потребителей
ООО «ДжейТНЛ», Россия, 121614, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Крылатское, ул. Крылатская, д. 17, к. 3, тел. +7 495 726-55-55.
Характеристики
Торговое название
Метрогил Дента
Действующее вещество (МНН)
Метронидазол + Хлоргексидин
Форма выпуска
гель стоматологический
Первичная упаковка
туба пластиковая
Производитель
Unique Pharmaceutical
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Сертификаты Метрогил Дента гель стоматологический, 20 г, 1 шт.
Все товары на сайте имеют сертификат соответствия.
Подробнее о гарантии
Свойства
орган воздействия
для полости рта
Цены в аптеках на Метрогил Дента гель стоматологический, 20 г, 1 шт.
Социальная Аптека
от 455 ₽
История стоимости Метрогил Дента гель стоматологический, 20 г, 1 шт.
минимальнаясредняямаксимальная
Указана средняя стоимость товара в аптеках региона Москва и МО за период и разница по сравнению с предыдущим периодом
Цены Метрогил Дента и наличие в аптеках в Москве
гель стоматологический, 20 г, 1 шт.
08:00-22:00 Пн,Вт,Ср,Пт,Сб,Вс, 09:00-20:00 Чт
09:30-19:00 Пн-Пт, 09:30-17:00 Сб-Вс
Достоинства: Классная вещь. Пользуюсь давно . У кого часто десна болят или натерло зубными протезами -рекомендую.
Достоинства: Постоянно покупаю, прекрасный эффект уже после первого применения.
Достоинства: Отличная мазь
Смотреть все отзывы
Популярные товары в категории
Популярные товары в Ютеке
Купить Метрогил Дента, гель стоматологический, 20 г, 1 шт. в Москве с доставкой в аптеку или домой, сделав заказ через Ютеку
Цена Метрогил Дента, гель стоматологический, 20 г, 1 шт. в Москве от 306 руб. на сайте и в приложении
Подробная инструкция по применению Метрогил Дента, гель стоматологический, 20 г, 1 шт.
Информация на сайте не является призывом или рекомендацией к самолечению и не заменяет консультацию специалиста (врача), которая обязательна перед назначением и/или применением любого лекарственного препарата.
Дистанционная торговля лекарственными препаратами осуществляется исключительно аптечными организациями, имеющими действующую лицензию на фармацевтическую деятельность, а также разрешение на дистанционную торговлю лекарственными препаратами. Дистанционная торговля рецептурными лекарственными препаратами, наркотическими и психотропными, а также спиртосодержащими лекарственными препаратами запрещена действующим законодательством РФ и не осуществляется.
На информационном ресурсе применяются
рекомендательные технологии
.
Практически каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с таким неприятным явлением, как флюс зуба. Проявляется данное заболевание не только сильнейшей болью, но и риском возникновения серьезных осложнений. Лечение в домашних условиях поможет снять болевой синдром, однако для устранения воспалительного процесса, стоит незамедлительно обратиться к специалисту.
Флюс является гнойным образованием на деснах. Многие считают эту проблему несерьезной, и думают, что всё само собой пройдет. На самом деле флюс — разновидность инфекционного заболевания, которое может поразить надкостницу и челюсти. Это довольно частое заболевание, которое просто необходимо грамотно лечить, во избежании негативных последствий.
Если вдруг у Вас появился периостит, нужно в срочном порядке обратиться к стоматологу, который назначит грамотное терапевтическое, физиотерапевтическое или хирургическое лечение.
Причины появления флюса
Вы серьезно заблуждаетесь, если думаете, что флюс — это только воспалительный процесс. Это не так. Флюс — это серьезное заболевание, которое в стоматологической практике называется периоститом. Главная опасность заключается в том, что периостит способен очень быстро прогрессировать. Изначально небольшая припухлость может затрагивать лишь десну, а через некоторое время — распространиться на соседние области лица. В зависимости от того, где располагается такой гнойный карман, смещается и локализация самого воспаления:
-
верхняя челюсть: отек может затрагивать щеки, губы и может за несколько дней дойти до надглазницы и области век;
-
нижняя челюсть: опухоль распространяется подбородок и щеки. Возможно увеличение лимфатических узлов с болевым синдромом.
Когда инфекция проникает глубоко в пульпу зуба, появляется сильная пульсирующая боль, интенсивность которой нарастает с каждым часом. На фоне заражения у пациента может подниматься температура и присутствовать сильная слабость.
Чаще всего причиной возникновения гнойника становится инфекция, которая попадает в полость зуба с остатками пищи, тем самым запуская процесс гниения. Гной находит выход в костной ткани и пробивается наружу. А еще периостит возникает вследствие следующих стоматологических заболеваний :
-
Кариес
Невылеченный кариес становится причиной возникновения воспалительного процесса, который распространяется по всей полости рта. Что приводит к пульпиту и периодонтиту.
-
Механическое повреждение
Травма может стать причиной разрушения не только коронки, но и причиной развития воспалительного процесса. Если инфекцию вовремя не вылечить, может начаться гнойный процесс и появится периостит.
-
Периодонтит
Периостит является прямым осложнением периодонтита. Гнойный процесс из пародонтальных карманов может перейти на шейку зуба.
-
Плохо запломбированные каналы
Если стоматолог плохо очистил каналы или пожалел пломбировочного материала, в канале начнется воспалительный процесс и инфекция перейдет на другие ткани.
В каких случаях нужен прием стоматолога?
Главным признаком периостита является появление гнойника. Сначала появляется припухлость на десне, а затем образуется свищевый ход с гноем. Но есть и другие признаки:
-
Отек десен, губ или щек
-
Искажение черт лица (из-за отека)
-
Боль в области зуба, отдающая в висок и глазницы
-
Зуб начинает расшатываться
-
Появление недомогания, температуры, головной боли и общей слабости
-
Увеличение лимфоузлов
Если Вы обнаружили у себя какой-то из этих признаков, и у вас есть повод думать, что причиной может стать гнойник, обязательно нужно обратиться к врачу-стоматологу. Вовремя оказанная помощь позволит избежать возможных осложнений: появления кист, заражения крови и других.
Методы терапии
Обычно стоматологи назначают комплексную терапию. Все зависит от конкретного индивидуального случая:
Вскрытие гнойника
Вскрытие проводят всегда, чтобы избежать попадания инфекции в кровь. При проведении процедуры применяют местную анестезию. Обезболенную десну разрезают и очищают полость от гноя, затем стерилизуют ее и обрабатывают антисептическими средствами. В разрез вставляют дренаж, который не мешает отходу гноя и сукровицы. После процедуры врач назначает общее лечение.
Общая терапия
Лечение полностью зависит от причин появления гнойника:
-
Пульпит. Проводится удаление кариеса и проводится депульпирование, с последующим эндоднотическим лечением каналов.
-
Периодонтит. Проводится депульпирование и пломбировка каналов. Если депульпирование уже было проведено, нужно удалить пломбу и заново полечить зуб.
-
Реставрация. Стоматолог полностью избавляется от инфекции, а затем снова реставрирует зуб. Если восстановить зуб невозможно — его удаляют.
Физиотерапия
Физиотерапия проводится в качестве дополнительного лечения, благодаря которому можно быстрее справиться с воспалительным процессом.
Физиотерапевтические методы:
-
Флюктуоризация — воздействие током на ткани.
-
Электрофорез — воздействие током, для лучшего распространения лекарственных средств.
-
Ультравысокочастотная терапия — воздействие с помощью электромагнитного поля.
-
Ультразвуковая терапия — ускорение восстановления с помощью ультразвука.
-
Лазеротерапия — Обрабатывание поврежденных тканей лазером.
Медикаментозная терапия
При лечении флюсов обязательно использую антибиотики. Чаще всего: метронидазол с линкомицином. Метронидазол нужно принимать перорально, а линкомицин — или перорально, или в виде внутримышечных уколов. Прежде чем принимать линкомицин, нужно удостовериться, что у Вас нет на него аллергии.
- Обезболивающие
При воспалении тканей и появлении гнойников появляется сильная боль, с которой не справится без обезболивающих препаратов. Но нельзя принимать их без назначения врача, только он может рассчитать необходимую Вам дозировку. При сильных болях можно принимать: нимесил, нурофен и другие.
- Полоскание
Чтобы полностью очистить полость от гноя и сукровицы нужно делать полоскания растворами антисептиков и смесью соли и соды. В день нужно полоскать рот 4-5 раз в течение 30 секунд, иначе эффект терапии теряется.
- Мази
Для заживления поврежденной ткани можно использовать: левомеколь, холисал, асепта, стоматофит, метрогил дента и другие. Мазь аккуратно наносят на больное место, с помощью ватной палочки или диска, во избежании попадания дополнительной инфекции в открытую рану.
Лечение флюса у детей
Несмотря на то, что у детей это заболевание встречается нечасто, оно может стать причиной серьезных последствий. В детском организме инфекция распространяется очень быстро, и если у ребенка слабый иммунитет, могут возникнуть осложнения. При малейшем намеке на флюс у ребенка — необходимо сразу же обратится к врачу. А детям до 5 лет — необходима госпитализация.
Флюс зуба — что это, симптомы и как лечить?
26.03.2024
168.1K
2
610
199
Небольшая припухлость на десне — одно из первых проявлений флюса. Патология развивается довольно быстро и при отсутствии своевременных мер может привести к обширному воспалению. О том, как лечить флюс зуба и чем он может быть опасен, читайте в материале Startsmile.
Что такое флюс зуба?
Флюс, или, выражаясь языком стоматолога, периостит, — это весьма неприятная патология, которая характеризуется воспалением надкостницы и мягких тканей. Причины флюса на десне могут быть различными: травмы, болезни десен, некачественное стоматологическое лечение — все это может привести к осложнению в виде периостита. Локализация заболевания не зависит от участка челюсти: флюс верхнего и нижнего зуба встречаются одинаково часто.
Флюс под зубом (или над зубом, если мы говорим о верхней челюсти) визуально напоминает воспаленный мешочек. Однако это далеко не единственное возможное проявление периостита. Существует также серозная форма, когда надкостница воспаляется в результате травм и повреждений, а также одна из наиболее неприятных разновидностей — диффузная, когда инфекция локализуется в разных участках челюсти, что требует объемного хирургического вмешательства с участием челюстно-лицевого хирурга.
Источник: shutterstock.com. Автор фото: Natallia Ploskaya
Симптомы флюса на десне
Флюс на десне у взрослого возникает гораздо чаще, чем у детей (примерно 80—90 процентов от всех случаев). Характерная особенность паталогии — она не проходит незаметно. Это одно из самых неприятных заболеваний, доставляющее сильный дискомфорт. Наиболее яркой симптоматикой отличается классический гнойный флюс.
Симптоматика
- Сильная пульсирующая боль.
- Воспаление и отек мягких тканей. На развитой стадии опухает та сторона лица, на которой диагностирован флюс.
- Увеличение лимфоузлов.
- Дискомфорт и боль при приеме пищи и разговоре.
- Флюс нижнего зуба (в области моляров) может привести к онемению губы и части подбородка.
- Слабость, головная боль, повышенная температура.
Источник: shutterstock.com. Автор фото: gritsalak karalak
Сколько дней держится флюс зуба?
Ждать, пока флюс исчезнет сам по себе, по меньшей мере, наивно. Некоторые пациенты считают, что если флюс лопнул и из ранки вышел гной, то дальнейшее лечение можно вовсе не проводить. Это большая ошибка, поскольку для полного выведения гноя необходимы специальный дренаж, а также комплексная терапия и последующее лечение в кресле у стоматолога. При своевременном и правильно лечении флюс проходит в среднем за 12—14 дней; реабилитация после тяжелого периостита может занять больше месяца.
Методы лечения
О том, как лечить флюс на десне и какие меры необходимо принять для достижения успешного результата, должен рассказать лечащий врач после обследования. Механизм примерно одинаков, однако каждый клинический случай имеет свои нюансы. На сегодняшний день применяется несколько методик, направленных на устранение заболевания и его проявлений. Как правило, они идут в комплексе.
Антибиотики при флюсе десны
Лечение антибиотиками — важный этап реабилитации. Наиболее эффективными антибиотиками для борьбы с воспалением и инфекцией считаются Метронидазол, Линкомицин, Амоксиклав и их аналоги. Любые таблетки и антибиотики при флюсе зуба следует принимать только по назначению врача!
Физиотерапия
Применяется в качестве дополнительной меры для уменьшения воспаления и скорейшего восстановления. В число рекомендованных процедур входят электрофорез, терапия лазером и ультразвуком.
Терапевтическое лечение
Проводится в том случае, если зуб решено сохранить. Это эндодонтическое лечение и пломбирование корневых каналов, а также резекция верхушки корня при необходимости. Если причиной флюса стал пародонтит, то проводится ряд манипуляций по устранению скопления бактерий в пародонтальных карманах.
Хирургические манипуляции
Сюда относятся удаление зуба и периостотомия — основная процедура лечения флюса. Врач проводит надрез гнойного мешочка, а затем устанавливает дренаж, через который выходит гнойный экссудат.
Местная терапия и полоскание при флюсе зуба
Для лучшего выхода гноя, облегчения боли и уменьшения отека местно применяются гели и мази: Метрогил Дента, Левомеколь, Холисал. Многие интересуются, чем полоскать флюс на десне. Для полосканий обычно используются Мирамистин и содовый раствор. В качестве альтернативы можно применять народные средства: отвары и настойки из прополиса, ромашки, шалфея или календулы. Зуб после флюса все еще очень уязвим: для минимизации риска повторной инфекции данные лечебно-профилактические процедуры весьма важны.
Источник: shutterstock.com. Автор фото: gritsalak karalak
Удаляют ли зуб при флюсе?
Зуб при флюсе могут удалить, однако в современной стоматологии акцент делается на зубосохраняющих манипуляциях. Это касается и флюса. Зуб подлежит удалению, когда его коронковая часть серьезно повреждена и ее невозможно восстановить с помощью штифта или вкладок. Если инфекция возникла под коронкой, то провести повторное протезирование зачастую сложно. В некоторых случаях зуб приходится удалять из-за невозможности провести распломбировку каналов после предыдущего неудачного лечения, но такое происходит крайне редко. В любом случае решение об удалении зуба врач принимает исходя из клинической картины.
Чем опасен флюс зуба?
Воспалительный процесс подобного типа имеет свойство развиваться и по мере распространения затрагивает более глубокие слои ткани. При отсутствии лечения флюс часто перерастает во флегмону — серьезное гнойное воспаление, не имеющее определенных границ. Самые тяжелые формы флюса провоцируют развитие сепсиса, который может привести к инфицированию всего организма и даже летальному исходу. Важно не только знать, как вылечить флюс и вовремя посетить стоматолога, но и соблюдать ряд профилактических мер, чтобы вероятность развития осложнений была минимальна.
- Регулярная и качественная гигиена.
- Лечение кариеса на начальной стадии. Флюс, киста зуба и прочие осложнения часто возникают из-за непролеченного пульпита и периодонтита.
- Профилактические визиты в клинику для оценки состояния полости рта и проведения профессиональной чистки.