год
Назонекс или Фликсоназе при аденоидах?
Здравствуйте! Нужен совет. Месяц назад лор обнаружил, что у ребенка аденоиды 3 степени. Ребенку 2,5 года. За месяц до этого (до того, как сделали эндоскопию) другой лор назначал Назонекс, успели попользоваться дней 10 (заболели), сильных изменений не увидела. Нынешнему Лору сообщила об этом, нам был предложен Фликсоназе, пользуемся 3 недели, изменения минимальны, ребенок дышит носом, но все еще не свободно. Сейчас думаю вернуться к Назонексу, думаю, может, в прошлый раз прошло мало времени. Кому-нибудь помогал один из этих препаратов при аденоидах? Что лучше выбрать? К Лору тоже скоро пойдем, но хотелось бы послушать реальные отзывы.
Фликсоназе или Назонекс: что лучше?
При проведении терапии аллергического ринита распространение получили назальные глюкокортикоидные спреи второго поколения. Эти средства обладают высокой степенью безопасности для организма, использование флаконов с дозатором при соблюдении инструкции по применению не позволяет превышать дозировку лечебного компонента. К таким спреям относятся Фликсоназе и Назонекс. Эти препараты можно применять при проведении терапии как у взрослых, так и детей.
Определить, Фликсоназе или Назонекс лучше использовать для проведения терапевтических мероприятий, может лечащий врач с учетом физиологических особенностей организма больного.
При проведении терапии аллергического ринита распространение получили назальные глюкокортикоидные спреи Фликсоназе или Назонекс.
Сходства составов
Оба препарата представляют собой назальные спреи, в состав которых входят глюкокортикоидные гормоны синтетического происхождения. Препараты обладают схожим способом применения и количеством активного компонента в одной дозе средства.
В составе обоих спреев в качестве дополнительных компонентов используются одинаковые вещества.
Дополнительными соединениями в составе препаратов являются:
- дисперсная целлюлоза (натрия карбоксиметилцеллюлоза и МКЦ);
- глицерин;
- полисорбат-80;
- цитрат дигидрат натрия;
- раствор хлорида бензалкония;
- очищенная вода.
В составе Фликсоназе присутствует также хлористоводородная кислота, в Назонексе – лимонная кислота.
Оба фармакологических средства выпускаются в одинаковых по объему флаконах, содержащих 120 доз активного средства.
Медикаменты обладают противоаллергическим, противоотечным и противовоспалительным эффектом.
Противопоказанием к назначению Назонекса является наличие непереносимости любого компонента фармакологического средства.
Противопоказания
Противопоказаниями к назначению Назонекса являются:
- Наличие непереносимости любого компонента фармакологического средства.
- Выявление нелеченного или недолеченного инфекционного процесса при условии вовлечения в течение патологии слизистой носовой полости.
- Выявление активной или латентной туберкулезной инфекции дыхательных путей.
- Присутствие у больного нелеченной бактериальной, вирусной и микотической инфекции или инфекции, спровоцированной вирусом простого герпеса, с поражением глаз.
В последнем случае препарат может быть назначен в порядке исключения по указанию лечащего врача.
Спрей Фликсоназе имеет меньше запретов. Такими противопоказаниями к применению являются гиперчувствительность к одному или нескольким компонентам средства, детский возраст до 4 лет.
При использовании Фликсоназе возможно развитие у больного побочных эффектов в форме сухости и раздражения носоглотки, головных болей, искажения запаха или вкуса, носовых кровотечений.
Кровотечения чаще всего прекращаются самостоятельно и не представляют опасности для пациента.
При использовании Фликсоназе возможно развитие у больного побочных эффектов в форме сухости и раздражения носоглотки, головных болей, искажения запаха или вкуса, носовых кровотечений.
При наличии высокой чувствительности к компонентам у пациента появляется высокая вероятность развития аллергии.
Аденоиды. Лечение или удаление? Хочу реальных историй и отзывов. И нужны отзывы о препарате Фликсоназе, именно при аденоидах, назначали кому?
Лечим уже третий год, до этого все было терпимо, курсом Назонекс 2 раза в год и живём спокойно дальше. В феврале этого года случился отит и собственно вот сейчас снова. Лор говорит, что это уже очень плохо, настаивает на удалении. Я никак не решусь. Почему-то положительных отзывов намного меньше, чем отрицательных. Если бы мне дали гарантию, что после удаления будет эффект, при этом они не вырастут вновь — без вопросов побежала бы на операцию. Но, естественно, гарантий таких никто не даёт, поэтому буду ориентироваться на ваш реальный опыт
аденоиды лечениеудаление аденоидовотзывы Фликсоназеаденоиды у детейопыт родителей
Консервативное лечение с применением капель проводят только на начальной, 1 стадии разрастания лимфатической ткани носоглоточной миндалины. Оно будет эффективно только при условии максимального ограждения ребенка от заражения инфекционными заболеваниями. Параллельно с этим методом терапии, обязательно нужно укреплять общий иммунитет организма и повышать физическую активность малыша.
Выбор препаратов: всегда ли нужны сосудосуживающие капли?
Некоторые родители ошибочно предполагают, что лекарственные вещества, входящие в капли, рассасывают аденоидные разрастания. К сожалению, это не так. Подобных препаратов не существует.
Применяемые капли, как правило, направлены на то, чтобы быстро снять отечность и уменьшить воспаление слизистой оболочки и самой миндалины.
При длительном курсе некоторые из видов лекарственных препаратов, оказывая иммуномодулирующее действие, уменьшают проницаемость ткани и сосудов. Это замедляет патологический процесс роста.
Используемые при аденоидах капли и спреи обладают одним или несколькими действиями:
- сужают сосуды и кратковременно облегчают дыхание,
- оказывают антигистаминное действие,
- увлажняют слизистую оболочку носа,
- уменьшают отечность,
- убивают патогенную флору,
- способствуют разжижению и выведению слизи.
Препараты для лечения назначает врач-отоларинголог, в зависимости от клинической картины. Родители не должны самостоятельно применять капли для детей, так как при неправильном их использовании можно нанести вред организму ребенка и привести к развитию осложнений болезни.
Так как капли при аденоидах производят различный терапевтический эффект, то и назначают их при различных проявлениях заболевания.
Так, сосудосуживающие капли временно снимают отечность в носовой полости и помогают восстановить дыхание через нее. Они не предназначены для длительного применения, не более 7-10 дней.
Все капли этого ряда имеют одинаковые возможные побочные эффекты – это кровотечения из носа или аллергия на составляющие компоненты.
К сосудосуживающим относятся следующие препараты:
- Називин. С действующим веществом оксиметазолином, применяют его с первых месяцев жизни, в зависимости от его процентного содержания. Он не сушит слизистую носа, и оказывает длительное действие – до 10 часов. Противопоказания: атрофический ринит, глаукома.
- Назол. С тем же действующим веществом, можно применять с 6 лет. Эфирные масла, входящие в состав, оказывают дополнительно противомикробное и противовоспалительное действие. Противопоказания: почечная недостаточность, тиреотоксикоз, тяжелые формы заболеваний сердца.
- Отривин. Действующее вещество ксилометазолин. Устраняет раздражение и увлажняет слизистую оболочку. Противопоказания: повышенная чувствительность к входящим компонентам, тахикардия, гипертензия, сухой или атрофический ринит. Спреи можно применять для детей только с 6 лет.
- Адрианол. С действующем веществом фенилэфрином, используется в возрасте с 0 лет. Уменьшает отечность и заложенность носа. Противопоказания: феохромоцитома, глаукома, патология почек, ИБС, атеросклероз и атрофический ринит.
- Нафтизин. С действующим веществом нафазолином оказывает противовоспалительное действие. Применяется у детей от года. Противопоказания: гипертиреоз, гипертензия, атеросклероз, тахикардия.
Врачи отмечают, что выбор капель для лечения аденоидов у детей зависит от степени заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Наиболее распространенными являются сосудосуживающие капли, которые помогают уменьшить отек слизистой и облегчить дыхание. Однако специалисты предупреждают о необходимости их кратковременного использования, чтобы избежать привыкания и побочных эффектов.
Кроме того, врачи рекомендуют применять солевые растворы, которые способствуют увлажнению слизистой и очищению носовых проходов. В некоторых случаях могут быть назначены противовоспалительные капли, содержащие кортикостероиды, которые помогают снизить воспаление и отек.
Важно, чтобы лечение проводилось под наблюдением врача, так как неправильное использование капель может усугубить состояние. Врачи подчеркивают, что комплексный подход, включающий не только медикаментозное лечение, но и физиотерапию, может значительно улучшить результаты терапии.
Как можно вылечить аденоидит? | Доктор Комаровский
Увлажняющие и антибактериальные капли или растворы
При лечении ребенка до 6 лет лучше остановить свой выбор на увлажняющих каплях и растворах, а не спреях. При сильном отеке спреи попадут только в передний отдел носа, не достигнув миндалины. При неправильном промывании вода вместе с патогенной флорой может попасть в среднее ухо, что приведет к развитию отита. Поэтому лучше доверить проводить эту процедуру специалисту. Противопоказанием применения увлажняющих средств является гнойный насморк и острые воспалительные процессы в носоглотке.
Увлажняющие растворы, рекомендованные для применения от аденоидов:
- растворы с морской солью,
- негазированная минеральная вода,
- травяные отвары (ромашка, календула),
- физиологический раствор.
Можно их применять в виде капель из одного компонента, или как смесь из нескольких, дважды в 1 день на протяжении около недели. Наиболее удобными в применении являются аптечные средства:
- Аква-Марис. Это очищенная морская вода, форма выпуска: капли или спрей. Она безопасна для применения у детей, поэтому может использоваться с рождения.
- Аквалор бейби. Отличается дополнительным содержанием микроэлементов: калий, магний, натрий, селен, цинк. И поэтому оказывает и противовоспалительное действие. Применяется у новорожденных.
- Отривин Бейби. Это стерильный солевой раствор. Выпускается в удобных флакончиках по 5 мл, можно использовать у новорожденных.
Применение антибактериальных капель уместно только при острых воспалительных процессах в носоглотке. Не назначаются они с целью уменьшения отечности миндалины. Как правило, назначаются такие средства:
- Софрадекс. Содержит антибиотик – фрамицетин сульфат, обладающий широким спектром действия. Не используется для лечения младенцев, и с осторожностью применяют до 6 лет. Курс терапии – 1 неделя, по 2 капли 3 раза в день. Побочные эффекты могут выражаться в аллергической реакции. Нельзя назначать при повышенной чувствительности к составляющим препарата, глаукоме.
- Полидекса. Это сложные капли, помимо антибиотика (неомицин) содержат сосудосуживающий и гормональный компоненты. Это помогает препарату действовать комплексно. Продолжительность лечения 7 дней, по 2-3 капли 2 раза за день. Противопоказанием является возраст до 2 лет и аллергическая реакция на составляющие компоненты. Побочные эффекты – высыпания.
- Биопарокс. Содержит антибиотик – фузафунгин. Дополнительно оказывает и противовоспалительное действие. Применяется с 2,5 лет, курсом не более недели, по 1-2 ингаляции 3-4 раза в сутки. Побочными эффектами могут быть: чихание, сухость, раздражение и гиперемия слизистой ткани. Нельзя применять при чувствительности к любой из составляющих лекарства.
https://youtube.com/watch?v=G9LC3m5LRv4%3Ffeature%3Doembed
Мнения родителей о лечении аденоидов у детей часто расходятся. Многие предпочитают использовать капли на основе солевого раствора, так как они помогают увлажнить слизистую и облегчить дыхание. Другие отдают предпочтение сосудосуживающим каплям, которые быстро снимают отек, но их применение должно быть ограничено, чтобы избежать привыкания. Некоторые родители выбирают натуральные средства, такие как капли с экстрактами трав, полагая, что они более безопасны. Однако важно помнить, что перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист поможет подобрать наиболее подходящее средство, учитывая индивидуальные особенности ребенка и стадию заболевания.
Препараты для уменьшения аденоидов
Применяются широко, потому что оказывают лишь местное воздействие на вегетацию лимфатической ткани миндалины. Назначаются детям от 3 лет, курсом, продолжительностью до нескольких месяцев. Эффективно уменьшают в размерах аденоиды. Наиболее эффективные препараты:
- Авамис – действующий компонент флутиказона фуроат. Используют с 6 лет, месячным курсом, по 1 дозе 1 раз за сутки. Максимальный лечебный эффект достигается через 3 дня. Побочными реакциями могут быть носовые кровотечения и аллергия. Противопоказания: повышенная чувствительность, терапия Ритонавиром, нарушение функции печени.
- Фликсоназе – действующее вещество флутиказон. Восстанавливает нормальное носовое дыхание на 24 часа при однократном введении. Применяется с 4 лет, с единственным противопоказанием – аллергией на этот глюкокортикостероид. Из побочных действий может наблюдаться жжение, носовое кровотечение, сыпь, головная боль. Рекомендуемая доза: 1 впрыскивание за сутки.
При гипертрофии аденоидов применяют также ряд других капель:
- Протарголовые капли , обычно изготавливают по рецепту в аптеке, но еще есть аналог – Сиалор. В состав входит протеинат серебра, который образуя защитную пленку на слизистой оболочке, защищает ее от проникновения микроорганизмов. Частое побочное проявление – это аллергические реакции, поэтому перед началом применения обязательно необходимо провести тест на локтевом сгибе. Применяется препарат даже у грудных детей. Продолжительность курса – 7 дней, капают по 1-2 дозе 3 раза в сутки.
- Пиносол , растительные капли с маслами сосны, мяты и эвкалипта. Действие очень мягкое, но неэффективное. Применяют с 2 лет, если нет аллергического ринита. Побочным действием может быть жжение. Курс – неделя, по 1-2 капли 3 раза в день.
- Ринофлуимуцил , используют для разжижения слизи и улучшения ее вывода детям с 3 лет. Также он обладает сосудосуживающим действием. Курс не должен быть более 7 дней. Доза: 1 впрыскивание 3-4 раза в сутки. Противопоказанием является закрытоугольная глаукома и гиперчувствительность.
Капли в нос при аденоидах сейчас представлены в огромном ассортименте, но только детский специалист может определить действительно эффективные в каждом конкретном случае.
Четко следуя инструкциям и выполняя рекомендации врача, можно значительно облегчить состояние ребенка.
https://youtube.com/watch?v=XDlW_jNRUXs%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Какие капли назначают детям при аденоидах?
Назначают аминопенициллины (амоксициллин), цефалоспорины (цефуроксим аксетил, цефиксим, цефтибутен и др. ), макролиды (азитромицин, клиндамицин и др. ).
Что реально помогает от аденоидов?
Современные методы лечения хронического аденоидита Промывание аденоидных вегетаций с помощью электроотсоса Лазеротерапия УЗОЛ терапия Фотохромотерапия оранжевым цветом
Какой препарат лучше при аденоидах?
Хорошо зарекомендовали себя препараты коллоидного серебра (колларгол, протаргол), оказывающие также антибактериальный эффект, и препараты растительного происхождения (ротокан, кора дуба). Если же слизистая носа нуждается в увлажнении, то применяют солевые растворы.
Какой спрей лечит аденоиды у детей?
Авамис – один из часто назначаемых отоларингологами и аллергологами препарат, который применяют для лечения аденоидов и иных заболеваний носоглотки и пазух носа.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием любых капель для лечения аденоидов у детей, обязательно проконсультируйтесь с педиатром или отоларингологом. Специалист поможет определить наиболее подходящее средство в зависимости от состояния здоровья ребенка и стадии заболевания.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на состав капель. Предпочитайте препараты с натуральными ингредиентами, такими как экстракты трав или морская вода, которые могут помочь увлажнить слизистую и снизить воспаление без сильных побочных эффектов.
СОВЕТ №3
Следите за дозировкой и частотой применения капель. Чрезмерное использование может привести к привыканию или ухудшению состояния. Строго следуйте рекомендациям врача и инструкциям на упаковке.
СОВЕТ №4
Дополнительно используйте методы поддержания здоровья, такие как регулярное проветривание помещений, увлажнение воздуха и соблюдение режима питья. Это поможет создать более благоприятные условия для восстановления ребенка.
Вопрос первый: о промывании носа
Нужно ли промывать нос, если выделения жидкие? Есть ли смысл в ингаляциях физраствором при насморке?
Промывание носа солевыми растворами, безусловно, имеет смысл. Метод имеет доказанную эффективность при лечении ринитов, которые возникли по разным причинам, на всех стадиях развития, а также для профилактики ОРВИ. При этом цвет и консистенция отделяемого (“жидкие сопли” или наоборот) не имеет значения.
Промывая полость носа, мы улучшаем работу его слизистой, механически очищаем от слизи, корок, клеточного «мусора» и различных патогенов, аллергенов и других воздушных частиц.
Для лечения насморка не показаны никакие ингаляции, так как вдыхаемые во время процедуры частицы не оседают в полости носа и околоносовых пазухах, а значит, не оказывают никакого лечебного действия. Но при этом могут вызвать еще более выраженный отек слизистой оболочки носа.
Вопрос второй: о боли в горле
Детям – 2 и 8 лет. Какие средства можно использовать, чтобы снять боль в горле? У каких средств доказанная эффективность? Обычно назначают тантум верде, мирамистин полоскать/брызгать, леденцы. Что из этого работает и можно детям? Возможно, вы что-то другое посоветуете? Спасибо!
Боль в горле возникает по разным причинам. В большинстве случаев это проявление ОРВИ. Детей младше 5 лет редко беспокоит этот симптом.
Мы опишем мероприятия, некоторые из них не были изучены в клинических испытаниях, однако они могут кратковременно улучшить состояние ребенка, оставаясь при этом безвредными:
— холодные и теплые напитки
— холодные или замороженные десерты
— рассасывание кусочков льда или леденцов. ВНИМАНИЕ! Необходимо помнить, что леденцы разрешены у детей старше 5 лет, в более раннем возрасте они представляют опасность удушения!!! При этом нет необходимости приобретать лекарственные леденцы, можно использовать обычные конфеты!
— полоскание лекарственными препаратами также не доказало свою эффективность! Для облегчения состояния вы можете использовать раствор теплой соленой воды.
Также мы можем использовать системные анальгетики: парацетамол и ибупрофен.
Однако, необходимо помнить, что при ухудшении состояния или отсутствии улучшений в течение 3 дней ребенок должен быть повторно осмотрен врачом!
Мы НЕ рекомендуем использовать лекарственные пастилки или спреи для облегчения боли в горле у детей! Не доказана их эффективность в сравнении с обычными леденцами! Однако они могут вызывать аллергические реакции и другие побочные эффекты!
Также мы НЕ рекомендуем использовать альтернативные методы лечения – фитотерапия, гомеопатия, пищевые добавки!
Вам нужен доктор? Мы поможем!
Вопрос третий: про аденоиды
Как лечить аденоиды II степени? Уменьшаются ли аденоиды сами за лето, если ребенок летом не болеет?
Доказано, что степень увеличения аденоидов не связана с тем, насколько выражены клинические проявления. И лечение зависит не от степени увеличения аденоидов, а от тяжести проявлений: у ребенка постоянно и часто заложен нос, затрудненное носовое дыхание, выделения из носа, стекание по задней стенке, затяжные насморки, частые отиты, храп и шумное дыхание во сне, остановки дыхания во сне.
Аденоиды – это орган иммунной защиты, который присутствует у всех детей. Аденоиды начинают увеличиваться к 2 годам, достигая максимальных размеров к 5-6 годам. А затем начинают уменьшаться, и у большинства детей к 15 годам полностью отсутствуют. То есть аденоиды уменьшаются сами, с течением времени, но солнце на них никак не влияет. Кстати, море влияет положительно, поэтому промывание морской водой полезно, это доказано.
Вопрос четвертый: про соляные пещеры
Помогают ли соляные пещеры в сезон ОРВИ?
Нет достоверных данных, говорящих об эффективности соляных пещер для лечения и профилактики ОРВИ. Для профилактики ОРВИ в период высокой заболеваемости нужно ограничить посещение общественных мест (избегать контактов с вирусом), одевать ребенка по погоде, регулярно проводить влажную уборку в доме, проветривать, поддерживать температуру в доме 20-22°С, а влажность 60%. Важно регулярно мыть руки (особенно когда пришли с улицы домой), промывать нос, прививаться от гриппа, вести активный образ жизни, закаляться.
Вопрос пятый: про физиотерапию
Можно ли применять и помогает ли облучатель ультрафиолетовый кварцевый “Солнышко” в домашних условиях – вообще и при аденоидах?
Доказательных данных об эффективности облучателя «Солнышко» (как и любой другой физиотерапии) нет. Поэтому она не применяется для лечения гипертрофии аденоидов и другой патологии лор-органов.
Также не доказали свою эффективность: гомеопатия, экстракты различных растений, системные антигистаминные препараты, системные гормональные препараты. Не рекомендую применять капли с содержанием гормонов (дексаметазон и гидрокортизон) – риск побочных действий превышает ожидаемую пользу.
На сегодня самое эффективное консервативное лечение – это спреи с содержанием стероидов («Фликсоназе», «Назонекс»). Они не имеют побочных эффектов и безопасны для детей. Но! Лечение только после диагностики у лор-врача, в индивидуальной дозировке и под контролем доктора.
Вопрос шестой: о связи ОРВИ и поллиноза
У ребенка сезонный поллиноз, ОРВИ в период цветения закончилось отитом (впервые в жизни, обычно ребенок легко переносит болезнь). Может ли сезонная аллергия влиять на течение ОРВИ? Если да, можно ли как-то заранее помочь ребенку?
Нет данных, что есть связь между ОРВИ и поллинозом, что повышается риск заболевания или поллиноз усиливает симптомы ОРВИ. Вообще отиты у детей младше 7 лет бывают довольно часто, это связано с анатомической особенностью строения слуховой трубы. Никто не застрахован от ОРВИ, но всегда важно проводить профилактику (смотрите выше). У детей с поллинозом она точно такая же.
Конечно, можно заранее помочь ребенку справиться с поллинозом: есть метод лечения аллергии АСИТ, который проводят не в сезон – это однозначно к аллергологу. Также можно облегчить состояние ребенка в сезон цветения, есть много препаратов – их назначит аллерголог или лор.
Вопрос седьмой: про воду в ухе
Что делать, если на отдыхе попала вода в ухо и оно болит? А возможности посетить врача нет. Чем капать? Греть или нет? Какие средства должны быть под рукой на такой случай?
Если вы находитесь на отдыхе, появилась боль в ухе и нет возможности попасть к врачу, то нужно дать ребенку системное обезболивающее средство (ибупрофен), не греть ухо, ничего в него не капать, не допускать попадания воды в ухо. И при первой возможности обратиться к врачу.
Назад