Филлеры в нижнюю треть лица отзывы

Сегодня на рынке представлено большое количество препаратов, которыми проводится коррекция подбородка. Их отличие в производителе, составе и химических свойствах. Соответственно, от этого напрямую зависит и качество филлера. В своих процедурах я применяю только проверенные высококачественные средства, с наименьшими побочными реакциями.

Для понимания, более подробно опишу структуру и составляющие филлера. Бывают несколько типов гелей:

• с гиалуроновой кислотой
• на основе гидроксиапатита кальция.

Первый вариант является пластичной массой, которая хорошо подстраивается под кожный покров. Это вещество отлично заполняет объем в местах появления морщин, улучшает обменные процессы в тканях. Гиалуронка стимулирует в коже собственную выработку белков коллагена и эластина, в результате ваша кожа становится более упругой и свежей.

Второй вариант – гидроксиапатит кальция в естественной среде синтезируется в костной ткани организма. Он также хорошо держит форм и способствует синтезу коллагеновых и эластиновых волокон.

Среди самых популярных филлеров, которые используются косметологами для коррекции подбородка я перечислю основные:

Juvederm – препарат американского производства на основе гиалуроновой кислоты и лидокаина. Я использую в основном его, потому что препарат дает равномерное распределение под кожей исключая уплотнения, не вызывает болевых ощущений при введении, исключается аллергическая реакция. Кроме того, у этого геля очень короткий реабилитационный период и оптимальная концентрация гиалуроновой кислоты.

«Углы Джоли» – процедура, которую любят не только женщины, но и мужчины. Коррекция углов нижней челюсти филлерами представителям сильной половины человечества придает мужественность, а девушкам «манкость». По науке они называются мандибулярные углы.

Картинка с сайта: levonclinic.ru

Зачем выделяют мандибулярные «Углы Джоли»?

Выраженные углы челюсти
подчёркивают молодость, ведь с возрастом каждый из нас «теряет» эту эстетическую черту.

Главной причиной является так называемая костная резорбция: кости черепа «стачиваются» и истончаются. Уже после 45 лет можно наблюдать уменьшение выраженности углов и линий нижней челюсти.

Картинка с сайта: levonclinic.ru

У некоторых людей чёткость контура нижней челюсти генетически невыражена, в отличии от той же Анжелины Джоли, у которой с этим всё в порядке. Кстати, 
у неё неправильный прикус, благодаря которому мы все на неё и ровняемся!

Традиционно процедура «углы Джоли»
входит в комплекс «профиль Джоли», направленный на гармонизацию лица и воссоздание треугольника молодости:

• коррекция скул
• коррекция подбородка
• коррекция губ
• коррекция линии и углов нижней челюсти

Но, конечно, манипуляция с углами челюсти может быть проведена отдельно.

«Углы Джоли» у молодых пациентов.

У молодых людей и девушек процедура проводиться чтобы придать внешности сексуальность и схожесть со звёздами! Предпочтение отдаётся контурной пластике филлерами, хотя есть вариант и хирургического вмешательства с размещением импланта.

Пластическая операция в молодом возрасте не очень желательна: как показывает практика хирургических коррекций – имплант необходимо менять через 10-15 лет. 

С учётом всех затрат и вреда для здоровья, выгоднее раз в 13-15 месяцев посещать косметолога для введения в область углов филлеров.

Объёмы коррекции филлерами – 1-1,5 мл на каждую сторону, стоимость колеблется от 18000 до 35000 рублей, в зависимости от стоимости филлера. При стоимости пластической операции от 250000 – затраты примерно те же.

При коррекции используют 1-1,5 мл препарата на каждый угол, филлеры необходимо выбирать плотные, чтобы они максимально долго держали форму.

Стоимость коррекции – от 25000 до 60000 рублей, в зависимости от выбранного препарата и его количества.

Техника коррекции — только канюля!

Канюля — это длинная гибкая тупоконечная игла, которая не повреждает ткани и позволяет избежать синяков и больших отёков после процедуры!

Картинка с сайта: levonclinic.ru

Мы обещаем всем нашим пациентам сделать всё возможное, чтобы вы ушли из кабинета наших докторов без гематом!

Фото до и после коррекции «углов Джоли»

Картинка с сайта: levonclinic.ru

Картинка с сайта: levonclinic.ru

«Углы Джоли» у возрастных пациентов.

У пациентов старше 45 лет наблюдаются проявления возрастных проблем – нарушается ровность линий нижней челюсти, начинают образовываться брыли, складки «горечи» — в уголках губ, идущие к подбородку.

Поэтому увеличение углов челюсти обычно проводиться вместе с коррекцией всей линии нижней челюсти – это даёт общий эффект омоложения, причём довольно значительный.

При работе с нижней третью лица возрастных пациентов врачи
отдают предпочтение препарату Radiesse, т.к. гидроксиапатит кальция, входящий в его состав, не притягивает воду, в отличие от филлеров на основе гиалуроновой кислоты, а значит не утяжеляет нижнюю треть и не вызывает отёков.

Сколько миллилитров филлера понадобится для процедуры – вопрос индивидуальный: в среднем необходимо от 2 до 3 мл, но с учётом коррекции всей линии нижней челюсти и подбородка, объём препарата может вырасти до 4,5 мл.

Работа канюлей – безопасность процедуры.

Работа канюлей – одна из самых атравматичных методик, которая требует от врача безупречного знания анатомических особенностей лица. В состав препаратов входит лидокоин, он сводит возможные неприятные ощущения к нулю. Пациент чувствует момент прокола,
дальнейший процесс почти безболезненный.

Если вам говорят, что канюлей невозможно  добиться чётких геометрических линий – не верьте!

Авторские и годами проверенные техники коррекции позволяют нашим докторам проводить прекрасные коррекции без видимых последствий сразу после процедуры!

Картинка с сайта: levonclinic.ru

Процедура проводится без анестезии, поскольку коррекция проходит в глубоких слоях, куда обезболивающий крем просто «не достанет»! 

Канюльная техника практически минимизирует болевые ощущения, поскольку канюля не повреждает ткани!

Фото до после

Картинка с сайта: levonclinic.ru

Картинка с сайта: levonclinic.ru

Стоимость процедуры и продолжительность эффекта

Стоимость процедуры зависит от количества препарата и, если на враче экономить однозначно не стоит, то, что касается вводимых препаратов, у пациента всегда есть выбор.

• 3 мл препарата Белотеро Волюм – 60000 рублей,
• 3 мл препарата Radiesse – 52000 рублей.
• 3 мл препарата Ювидерм Волюма – 60000 рублей.

Одним пациентам важен бренд и многочисленные исследования, другому – цена.

Помимо проверенных временем филлеров сегодня имеются недорогие сертифицированные корейские филлеры, например, Neuramis: 3 мл. – 30000 руб.

Гели на основе гидроксиапатита кальция, как правило, дают более долгосрочный результат. Чем более активный образ жизни ведет человек, тем быстрее рассасываются филлеры на основе гиалуроновой кислоты. Безусловно, большое значение имеют и индивидуальные особенности организма.

Косметология постоянно идёт огромными шагами вперёд. В контурной пластике постоянно появляется множество новых методов введения инъекций.

Последние пару десятков лет очень популярной стала контурная пластика. Любят её за то, что это практически безболезненная и максимально быстрая процедура, благодаря которой вы получите желаемые формы лица. Для этого не потребуется ни наркоз, ни операционное вмешательство. После такой процедуры не остается шрамов, или каких-либо других следов вмешательства. Никто не узнает о том, что вы корректировали своё лицо. Длится такая процедура максимум час, а чаще всего около получаса.

Одним из новых способов введения филлеров стали углы Джоли.

Анджелина Джоли уже долгие годы является идеалом множества женщин. Миллионы дам пытаются подражать ей, и хотят внешность как у Джоли. Многие просят у косметолога губы как у Джоли, нос как у Джоли, а также очень часто дамы хотят нижнюю челюсть как у Джоли. К сожалению, многие женщины обделены четким контуром нижней челюсти.

У большинства женщин данные углы совершенно отсутствуют с самого рождения. Также, с возрастом контур лица плывёт, и контуры нижней челюсти теряют свою четкость и выразительность, сильно провисают. Такие возрастные изменения нужны обязательно исправлять. Четко очерченная нижняя челюсть придает всему лицу выразительность, контур лица становится более четким. Современная косметология позволяет добиться идеального контура лица.

У данной процедуры есть ещё одно название, которая используется более редко — углы молодости. Называется она так потому, что данные углы присущи молодым девушкам, такие углы придают лицу молодость и женственность, а также утончённость.

Картинка с сайта: k-clinic.ru

Если обращаться к эстетической стороне вопроса, то при помощи таких углов у вас создаются идеальные пропорции лица. Существует треугольник молодости, в который входит хорошо очерченный подбородок. Данные пропорции вы можете заметить у Анджелины Джоли.

Процедура отлично подходит тем, у кого худое лицо. К сожалению, при пухлых щеках данная процедура нежелательна — лицо может приобрести более грубый и массивный вид.

Длительность процедуры и результат

Популярность эта техника введения филлеров приобрела в США. Именно там Анджелина Джоли является примером для подражания. В последнее время техника начала приобретать популярность и у нас. Препарат вводится в линию подбородка, и в те самые углы нижней челюсти. Никто не заметит то, что у вас введены препараты. Результат будет выглядеть так, будто это ваша собственная кость.

Картинка с сайта: k-clinic.ru

Естественно, данную методику введения филлеров начали применять после большого количества тестирований. Косметологи обучались данной методике долгое время, добивались максимально идеального результата. Процедура занимает очень мало времени, и позволяет добиться максимально впечатляющих результатов за самое короткое время.

Плюсы процедуры углы Джоли

Данная процедура имеет множество преимуществ.

• Во-первых, вам не придется обращаться к хирургам, и допускать хирургического вмешательства. Всё проводится в безоперационном порядке. Делают данную процедуру чаще всего гиалуроновой кислотой. Данный препарат отлично приживается в организме, исключена возможность отторжения препарата. Гиалуроновая кислота содержится в самом организме от природы.
• Во-вторых, вам не придется проходить реабилитацию. Результат виден почти сразу, его не нужно никак поддерживать. Достаточно проводить процедуру раз в пару лет. Эффект от данной процедуры сохраняется около 2 лет. После процедуры вы не получите ни одного шрама, или следов вмешательства. В филлеры уже входит обезболивающее, поэтому процедура безболезненна. Если нужно, то зону введения филлеров дополнительно обезболивают, поэтому неприятных ощущений вы не получите.

Сходив на всего один сеанс введения филлеров, вы получите совершенно новую линию челюсти, и очерченные углы.

Процедура поможет тем, у кого присутствует асимметрия, и кто просто хочет сделать лицо более очерченным.

Противопоказания

Противопоказаний у процедуры практически нет, но нежелательно проводить процедуру при беременности, при онкологических заболеваниях, воспалительных процессах, аллергических реакциях. Подробнее узнать о противопоказаниях вы можете при консультации с косметологом, которая обязательно проводится перед процедурой.

Особая подготовка к процедуре не нужна, но не рекомендуется употребление алкоголя перед процедурой. Все ваши вопросы решит косметолог. Он подскажет, можно ли вам делать процедуру, и как к ней подготовиться.

Для создания углов Джоли используются разнообразные филлеры. Они сделаны на основе гиалуроновой кислоты.

Проведение процедуры уголки Джоли

Лицо обязательно очищается от косметики, жира, и пыли. Кожу обрабатывают антисептическими средствами, чтобы не было бактерий. Выбранную зону анестезируют, для того чтобы процедура проходила максимально безболезненно.

Дополнительная анестезия наносится по вашему желанию. Всё зависит от того, насколько сильно вы ощущаете боль. Область введения препарата обозначают специальным маркером, чтобы было понятно куда нужно ввести препарат. Затем препарат вводится, кожа дезинфицируется, и моделируется контур.

После процедуры нельзя самостоятельно разминать филлер руками, так как вы можете сильно испортить результат. Желательно не посещать бани и сауны, а также физически не воздействовать на зону введения филлеров.

Саму процедуру по коррекции углов нижней челюсти вы можете в клинике косметологии доктора Корчагиной.

Подробнее о процедуре и препараты читайте тут…

Пациентов в первую очередь беспокоят возрастные изменения именно этой зоны: предъявляются жалобы на опущение уголков рта, деформацию овала, образование «брылей» и морщин «скорби».

Целью статьи является демонстрация возможностей коррекции птоза первой и второй степени в области нижней трети лица при помощи монотерапии филлерами Hyon Max.

Характеристики Hyon Max:

• пластичные дермальные наполнители на основе модифицированной высокомолекулярной гиалуроновой кислоты;
• произведены с применением технологии SynCross: благодаря присутствию двух разных фракций ГК в одном препарате он медленнее деградирует в организме, лучше распределяется, не мигрирует и не растекается в тканях;
• стерилизация методом двойной микрофильтрации без применения высоких температур;
• состав обогащен натуральным антиоксидантом – маннитолом, который снимает отечность, борется с признаками воспаления и препятствует биодеградации препарата. Маннитол обладает доказанными термобиостабилизирующими свойствами в отношении высокомолекулярных соединений;
• демократичная цена.

Особенности возрастных изменений нижней трети лица

Согласно общепринятым стандартам косметологии и пластической хирургии, лицо можно разделить на три основные зоны: верхняя, средняя и нижняя треть (рис.1).

Также важное значение имеет деление на секторы: центральный, средний и боковой (рис.2).

Рассмотрим особенности возрастных изменений нижней трети лица в рамках центрального сектора. Выбор данной зоны основан на том, что именно она в первую очередь неосознанно оценивается окружающими и формирует общее впечатление о внешности человека. Особенно это прослеживается при разговоре, когда взгляд собеседника часто фокусируется на периоральной области.

В зону интереса попадает подбородок, предбрыльная область, губоподбородочная складка и губо-краевая борозда (морщины-«марионетки»). Рассмотрим основные причины формирования признаков старения указанных зон по порядку.

Подбородок

С возрастом наблюдается резорбция костной ткани, что становится причиной так называемой ретрогении – сдвигания подбородка назад. Также визуальным признаком старения является укорочение подбородка и специфическое изменение его формы. Главной причиной этого является гипертонус m. mentalis, в результате чего даже вытянутый и четкий подбородок приобретает форму «мягкий квадрат».

Предбрыльная область

В формировании вогнутого мостообразного предбрыльного втяжения ключевую роль играют особенности крепления нижнечелюстной связки к костной ткани нижней челюсти, а также вплетение в эту область медиальных тяжей платизмы. Причиной образования брылей является расширение и смещение глубокого пространства в нижней части массетера, что происходит из-за слабости фиксации поддерживающих его соединений.

Губоподбородочная складка

В первую очередь она формируется у людей с глубоким прикусом. Лечение таких пациентов требует комплексного подхода с участием врача-ортодонта.

Губо-краевая борозда

Причинами образования морщин данной области являются неправильный прикус, снижение эластичности кожи, особенности мимики (гипертонус m. depressor anguli oris), курение (вызывает гипертонус m. orbicularis oris), утрата части зубного ряда. Также негативное влияние могут оказывать особенности речи и артикуляции: например, в языках романо-германской группы много звуков, произношение которых требует постоянного напряжения губ. Носители данных языков увидят появление морщин на своем лице в среднем раньше, чем те, кто говорит на русском.

Работа с пациентом

От линии подбородка во многом зависит общая эстетика и гармония лица. Поэтому при осмотре пациента необходимо сразу выявлять дефицитарность данной области.

Для оценки дефицита объема подбородка можно применять два способа:

• Линия Риккетса – прямая, проходящая от кончика носа до самой выступающей части подбородка. Согласно данному подходу, нижняя губа должна отставать от этой линии на 2 мм, верхняя – на 4 мм (рис. 3).
• Линия Штейнера. По мнению автора статьи, данный вариант является более предпочтительным и информативным. Линия проводится от субназальной точки (на уровне середины ноздрей) до самой выступающей части подбородка (pogonion). Губы должны касаться линии, но не выступать за нее. Если губы естественного объема (без аугментации в анамнезе) выступают за линию Штейнера, то можно сделать вывод о дефиците объема подбородка (рис. 4).

При работе с центральным сектором нижней трети необходимо учитывать, что глубокие жировые пакеты данной зоны выражены слабо и имеют тенденцию к быстрой возрастной инволюции. В то же время поверхностные жировые пакеты этой области у большинства пациентов гипертрофируются, что приводит к градиентному перепаду между областями щек и подбородка. Первое время это напоминает легкий эффект светотени, но в последующем приводит к формированию глубоких губо-краевых борозд. Важно понимать, что некорректно выбранная тактика лечения и введение филлера в гипертрофированные поверхностные жировые пакеты только усугубит выраженность признаков старения.

При первичном осмотре врач должен определить:

• Выбор тактики: бьютификация (изменение пропорций и формы лица) или превентивная коррекция (антиципация инволютивных изменений за счет превентивной коррекции «слабых» мест).
• Морфотип лица: необходим для прогнозирования характера дальнейшей возрастной инволюции.
• Наличие дефицитарности при помощи линии Штейнера (или Риккетса).
• Степень гравитационного птоза.

Также при осмотре в анфас следует оценить падение светового блика (светотень).

В рамках данной статьи будут продемонстрированы два клинических случая: пациентка с «усталым» морфотипом старения лица (38 лет) и пациентка с гравитационным птозом второй степени (49 лет).

Для коррекции возрастных изменений в нижней трети лица у данных пациенток необходимо 2 мл филлера с высокой и средней степенью концентрации гиалуроновой кислоты. Для этой цели подходят:

Пациентка 1, женщина, 49 лет

Жалобы

Изменение овала лица, появление «брылей» и «морщин скорби».

При осмотре

Определяется вторая степень гравитационного птоза, усталый морфотип старения, выраженная дефицитарность подбородка (неаугментированные филлером губы значительно выходят за линию Штейнера), градиентная губоподбородочная борозда, наличие мостообразного втяжения в предбрыльной области.

Первый этап лечения

Аугментация подбородка филлером Hyon Max 2,3 % в объеме 1 мл иглой подмышечно, супрапериостально. Всего инъецировано 3 болюса: центральный болюс объемом 0,4 мл и два латеральных по 0,3 мл. Введение проводилось строго в пределах линии, проведенной горизонтально вниз от крыльев носа: данная тактика выбрана с целью придания подбородку более треугольной формы, что добавляет четкости овалу лица и подчеркивает женский гендер (рис. 7).

Второй этап лечения

Контуринг предбрыльной области и губокраевой борозды при помощи канюли подкожно, веерной техникой. В область углов рта иглой введено по одному подкожному болюсу в объеме 0,05 мл с каждой стороны. Также в область крепления нижнечелюстной связки инъецировано по одному надкостничному болюсу 0,1 мл препаратом Hyon Max 2,3% (1 мл).

При контуринге предбрыльной области важно учитывать, что работа с областью мостообразного втяжения в зоне крепления нижнечелюстной связки требует введения канюли строго под это втяжение, параллельно краю нижней челюсти (рис. .

Введение болюса под мышцу на кость доказательно расслабляет эту мышцу, тем самым возвращая реперную точку к линии молодости (рис. 9-10).

У данной пациентки введение филлеров Hyon Max проводилось с целью бьютификации: задачей было скорректировать пропорции лица, маскируя имеющиеся инволютивные изменения. В результате удалось гармонизировать объем подбородка, уменьшить градиент нависания губо-краевой борозды, добиться более четких контуров нижней челюсти и замаскировать мостообразное втяжение в предбрыльной области.

Пациентка 2, женщина, 38 лет

Жалобы

«Грустное» выражение лица, появление нежелательных теней в области углов рта (особенно заметных при фотографировании), потеря четкости овала лица, слишком широкий подбородок.

При осмотре

«Усталый» морфотип старения, первая степень гравитационного птоза, наличие светотеней в области углов рта, «тяжелый» подбородок квадратной формы без дефицита объема, намечающееся втяжение в предбрыльной области.

Лечение

Проведена аугментация подбородка надкостнично, в центральную точку погониона иглой введен один болюс препарата Hyon Max 2,3 % объемом 0,6 мл. В области углов рта с каждой стороны, подкожно, в веерной технике, иглой введено по 0,2 мл препарата Hyon Max 2,3 % (рис. 13).

Учитывая исходную форму подбородка пациентки, было решено ввести болюс в область самой выступающей его части, чтобы добиться более треугольных очертаний. Не рекомендуется вводить в данную область более 0,6 мл препарата из-за риска миграции наполнителя в субментальную область. Перфорационное отверстие находилось в центре подбородка по средней линии, что способствовало его дополнительному развороту в сагиттальной плоскости. Это делалось в связи с тем, что при положении пациентки в анфас подбородок был немного «задран» вверх, что нарушало гармонию лица и придавало возраст (рис. 14).

Оставшиеся 0,4 мл препарата были разделены по 0,2 мл и веерной техникой инъецированы иглой в область углов рта: это позволило сгладить градиент между нависающей частью щеки и сублабиарной областью.

Так как у пациентки первая (начальная) степень птоза, для контуринга овала лица и профилактики образования губо-краевой борозды канюлей веерно подкожно был введен филлер Hyon Max 2,0 %. Направление введения – проекция нижнечелюстной связки. Также один веер проходил по краю нижней челюсти, сглаживая первые признаки предбрыльного втяжения.

В этом случае лечение проводилось с превентивной целью, исходя из знания особенностей эволюции данного типа старения. В результате лечения были удовлетворены все запросы пациентки: устранена светотень в области углов рта, приподняты уголки губ, достигнута более четкая и треугольная форма подбородка, восстановилась правильная линия овала лица.

Заключение

В статье продемонстрированы возможности филлеров Hyon Max в работе с нижней третью лица как для бьютификации пациентов поколения «generation Х», так и для превентивной коррекции более молодого лица поколения «millennials».

Таким образом, использование всего 2 мл филлера Hyon Max способно закрыть большинство потребностей пациентов: восстановить овал лица, создать четкие контуры, улучшить форму подбородка и уменьшить глубину светотени. Процедура с наполнителем Hyon Max не только имеет выраженный эффект, но и является достаточно бюджетным вариантом. Благодаря этому она может сделать антивозрастную медицину доступной для широкой аудитории пациентов с разным уровнем дохода.