Эсвицин как пользоваться для роста волос отзывы

Кому показан Индапамид?

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Автор статьи

Профессия: провизор

Название вуза: Пермская государственная фармацевтическая академия (ПГФА)

Специальность: провизор- технолог. Интернатура на кафедре фармацевтическая технология лекарственных средств

Стаж работы: 8 лет

Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 1197876, рег. номер 30353

Места работы: провизор в аптеке, провизор сервиса Мегаптека

Все авторы

Содержание

  • Индапамид состав
  • От чего применяют
  • Дозировка Индапамид
  • Механизм действия
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Аналоги
  • Распространенные вопросы
  • Индапамид ретард
  • Краткое содержание

Диуретики представляют собой группу лекарственных препаратов, обладающих выраженным мочегонным действием. Их применение для контроля артериального давления началось еще в конце 1950 годов, став важным этапом в развитии современной кардиологии. Эффективность диуретической терапии доказана многочисленными клиническими исследованиями, что подтверждает их роль в профилактике осложнений, связанных с повышенным кровяным давлением.

Провизор расскажет об Индапамид: ознакомит с его составом, показаниями к применению, противопоказаниями и другими характеристиками, а также проинформирует об аналогах.

Индапамид состав

Действующее вещество Индапамида носит идентичное название. С фармакологической точки зрения, это тиазидоподобный диуретик, то есть мочегонное средство с определенными особенностями действия. О механизме его работы и назначении поговорим далее.

Индапамид выпускают в виде капсул, а также таблеток двух вариантов: «классические», а также с модифицированным высвобождением. Для их формирования применяются особые технологии и ряд вспомогательных веществ, которые обеспечивают заданные фармацевтические характеристики: стабильность, точность дозировки, удобство приема и биодоступность. Полная информация обо всех ингредиентах доступна в инструкции по применению.

От чего применяют

Рассмотрим, от чего помогает Индапамид. Для начала стоит отметить, что лекарственное средство входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), что подчеркивает его значимость для кардиологии.

Согласно Государственному реестру лекарственных средств (ГРЛС), в показания для назначения Индапамида входит артериальная гипертензия — устойчивое повышение артериального давления. Препарат назначают исключительно пациентам, достигшим 18 лет.

Обратите внимание! Лекарство применяется по назначению врача, поскольку его использование требует тщательной оценки состояния человека и сопутствующих нарушений, а также учета результатов обследований. Учесть плюсы и минусы самостоятельно невозможно.

Дозировка Индапамид

Индапамид — рецептурный препарат, выпускаемый в двух дозировках: 2,5 мг и 1,5 мг (вариант с модифицированным высвобождением). Какая их них больше подходит пациенту, решает лечащий врач с учетом результатов обследования, состояния человека и его индивидуальных особенностей. Классическая схема приема: по 1 таблетке/капсуле в сутки.

Сколько дней курс приема Индапамид? При гипертензии препарат принимают на постоянной основе.

Как принимать: до еды или после еды? Независимо от пищи.

Каков способ применения? Внутрь требуется проглатывать целиком, запивая водой. Не следует их жевать и измельчать. Прием предпочтительно в утреннее время.

Механизм действия

Препарат относится к производным сульфонамида, угнетает всасывание ионов натрия в почках. При этом повышает выделение ионов натрия, калия, магния и хлора, что приводит к увеличению объема мочи, образуемой за определенный промежуток времени.

Помогает ли Индапамид от давления? Да, лекарственное средство демонстрирует гипотензивный эффект за счет улучшения эластических свойств артерий и уменьшения сосудистого сопротивления.

Противопоказания

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • почечная недостаточность тяжелой степени;
  • нарушения функций печени;
  • печеночная энцефалопатия (поражение головного мозга, ассоциированное с нарушением клеток печени);
  • гипокалиемия (сниженная концентрация калия в крови);
  • непереносимость галактозы и лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • возраст младше 18 лет.

Противопоказания

Противопоказания

Побочные действия

  • аллергические реакции;
  • боль в животе и груди;
  • отеки;
  • запор;
  • тошнота;
  • диарея;
  • кашель;
  • фарингит;
  • синусит
    и другие.

Аналоги

В аптеке пациенты часто интересуются о возможной замене Индапамида. Причины включают стоимость, доступность или индивидуальные реакции. Хотя самостоятельная замена невозможна, для обсуждения с врачом рассматриваются три главных направления.

  1. Оригинальный препарат. Когда говорят «индапамид», часто подразумевают действующее вещество. Однако первый препарат на его основе — Арифон («Лаборатории Сервье Индастри» и ООО «СЕРВЬЕ РУС», Франция и Россия). «Оригиналом» называют «первопроходца»: препарат прошел полный цикл клинических испытаний, доказавших его эффективность и безопасность. Это эталон для последующих аналогов.
  2. Дженерики: аналоги по действующему веществу. После окончания патентной защиты Арифона другие компании получили право выпускать лекарства с тем же действующим веществом. Это дженерики. Например, к ним относится Индап («ПРО.МЕД.ЦС Прага а.о», Чешская Республика). Однако такое средства могут отличаться составом вспомогательных компонентов, особенностями технологии, биодоступностью и другими нюансами.
  3. Другие мочегонные (диуретики). Разработаны и иные диуретики: тиазидные (гипотиазид), петлевые (фуросемид, торасемид), калийсберегающие (спиронолактон). Лекарства отличаются механизмом действия, показаниями, силой, профилем безопасности и другими характеристиками, что требует крайне внимательного подбора.

Чем же заменить Индапамид? Самостоятельная замена крайне рискованна и опасна. Только врач, обладающий полной информацией о состоянии пациента и динамике заболевания, может оценить необходимость замены и подобрать адекватную, безопасную и эффективную альтернативу.

Распространенные вопросы

Как долго принимают Индапамид без перерыва? Можно ли пить постоянно? Для лечения артериальной гипертензии врачи назначают принимать препарат на регулярной основе. Если в течение 4–8 недель нет желаемого терапевтического эффекта, требуется сказать об этом врачу.

Индап или Индапамид: что лучше? Препараты содержат идентичные действующие вещества. Соответственно, фармакологическое действие, противопоказания и побочные эффекты схожи. Оба средства выпускают в таблетках и капсулах. Сделать вывод о том, какой препарат лучше — нельзя.

Через сколько действует Индапамид? Максимальной концентрации в плазме крови индапамид достигает через 1–2 часа. Равновесная концентрация достигается через 7 дней приема препарата. Оценка эффективности терапии обычно происходит через 4–8 недель постоянного приема.

Разрешено ли применение при беременности и грудном вскармливании? Нет, лекарство противопоказано беременным женщинам и кормящим матерям, поскольку способен проникать через плацентарный барьер и выделяться с молоком матери.

Индапамид и алкоголь совместимы? Совместимость ограниченная. Алкоголь усиливает гипотензивное действие препарата, увеличивая риск развития ортостатической гипотензии и головокружений. Рекомендуется избегать совместного приема.

Возможна ли передозировка? Да, возможна. Симптомы включают резкое снижение артериального давления, тошноту, рвоту, сухость во рту, жажду, нарушение сознания. В этом случае требуется медицинская помощь.

Можно ли совмещать с антибиотиком? А с гормональным средством? Это возможно, но точные рекомендации зависят от конкретных препаратов. Рекомендуется своевременно уточнить этот вопрос у лечащего врача.

Можно ли принимать Индапамид для профилактики? Нет, это рецептурный лекарственный препарат, применяемый строго по показаниям. Бесконтрольный прием с целью «профилактики» может привести к опасным побочным эффектам.

Каков срок годности? Срок годности средства обычно составляет 3 года с даты изготовления, но точная информация указана на упаковке. Хранение препарата осуществляется в защищенном от света месте при температуре не выше 25°C, а также вне зоны доступа детей.

Индапамид ретард

Это таблетки с пролонгированным высвобождением. Дозировка действующего вещества в препарате составляет 1,5 мг. Благодаря особой технологии производства, активный компонент выделяется из таблетки медленно на протяжении суток. Это позволяет достичь стабильного эффекта, избежать резких скачков концентрации лекарства в крови и неустойчивого фармакологического действия.

Краткое содержание

  • Действующее вещество Индапамида носит идентичное название.
  • С фармакологической точки зрения, это тиазидоподобный диуретик, то есть мочегонное средство с определенными особенностями действия.
  • В показания для назначения входит артериальная гипертензия — устойчивое повышение артериального давления.
  • Подходящую пациенту дозировку препарата определяет врач.
  • Лекарство имеет противопоказания и побочные действия.
  • Самостоятельная замена крайне рискованна и опасна. Только врач, обладающий полной информацией о состоянии пациента и динамике заболевания, может оценить необходимость замены и подобрать адекватную, безопасную и эффективную альтернативу.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже — наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

от 204 ₽

от 86,90 ₽

от 107,50 ₽

Кому показан Индапамид?

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Автор статьи

Профессия: провизор

Название вуза: Пермская государственная фармацевтическая академия (ПГФА)

Специальность: провизор- технолог. Интернатура на кафедре фармацевтическая технология лекарственных средств

Стаж работы: 8 лет

Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 1197876, рег. номер 30353

Места работы: провизор в аптеке, провизор сервиса Мегаптека

Все авторы

Содержание

  • Индапамид состав
  • От чего применяют
  • Дозировка Индапамид
  • Механизм действия
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Аналоги
  • Распространенные вопросы
  • Индапамид ретард
  • Краткое содержание

Диуретики представляют собой группу лекарственных препаратов, обладающих выраженным мочегонным действием. Их применение для контроля артериального давления началось еще в конце 1950 годов, став важным этапом в развитии современной кардиологии. Эффективность диуретической терапии доказана многочисленными клиническими исследованиями, что подтверждает их роль в профилактике осложнений, связанных с повышенным кровяным давлением.

Провизор расскажет об Индапамид: ознакомит с его составом, показаниями к применению, противопоказаниями и другими характеристиками, а также проинформирует об аналогах.

Индапамид состав

Действующее вещество Индапамида носит идентичное название. С фармакологической точки зрения, это тиазидоподобный диуретик, то есть мочегонное средство с определенными особенностями действия. О механизме его работы и назначении поговорим далее.

Индапамид выпускают в виде капсул, а также таблеток двух вариантов: «классические», а также с модифицированным высвобождением. Для их формирования применяются особые технологии и ряд вспомогательных веществ, которые обеспечивают заданные фармацевтические характеристики: стабильность, точность дозировки, удобство приема и биодоступность. Полная информация обо всех ингредиентах доступна в инструкции по применению.

От чего применяют

Рассмотрим, от чего помогает Индапамид. Для начала стоит отметить, что лекарственное средство входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), что подчеркивает его значимость для кардиологии.

Согласно Государственному реестру лекарственных средств (ГРЛС), в показания для назначения Индапамида входит артериальная гипертензия — устойчивое повышение артериального давления. Препарат назначают исключительно пациентам, достигшим 18 лет.

Обратите внимание! Лекарство применяется по назначению врача, поскольку его использование требует тщательной оценки состояния человека и сопутствующих нарушений, а также учета результатов обследований. Учесть плюсы и минусы самостоятельно невозможно.

Дозировка Индапамид

Индапамид — рецептурный препарат, выпускаемый в двух дозировках: 2,5 мг и 1,5 мг (вариант с модифицированным высвобождением). Какая их них больше подходит пациенту, решает лечащий врач с учетом результатов обследования, состояния человека и его индивидуальных особенностей. Классическая схема приема: по 1 таблетке/капсуле в сутки.

Сколько дней курс приема Индапамид? При гипертензии препарат принимают на постоянной основе.

Как принимать: до еды или после еды? Независимо от пищи.

Каков способ применения? Внутрь требуется проглатывать целиком, запивая водой. Не следует их жевать и измельчать. Прием предпочтительно в утреннее время.

Механизм действия

Препарат относится к производным сульфонамида, угнетает всасывание ионов натрия в почках. При этом повышает выделение ионов натрия, калия, магния и хлора, что приводит к увеличению объема мочи, образуемой за определенный промежуток времени.

Помогает ли Индапамид от давления? Да, лекарственное средство демонстрирует гипотензивный эффект за счет улучшения эластических свойств артерий и уменьшения сосудистого сопротивления.

Противопоказания

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • почечная недостаточность тяжелой степени;
  • нарушения функций печени;
  • печеночная энцефалопатия (поражение головного мозга, ассоциированное с нарушением клеток печени);
  • гипокалиемия (сниженная концентрация калия в крови);
  • непереносимость галактозы и лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • возраст младше 18 лет.

Противопоказания

Противопоказания

Побочные действия

  • аллергические реакции;
  • боль в животе и груди;
  • отеки;
  • запор;
  • тошнота;
  • диарея;
  • кашель;
  • фарингит;
  • синусит
    и другие.

Аналоги

В аптеке пациенты часто интересуются о возможной замене Индапамида. Причины включают стоимость, доступность или индивидуальные реакции. Хотя самостоятельная замена невозможна, для обсуждения с врачом рассматриваются три главных направления.

  1. Оригинальный препарат. Когда говорят «индапамид», часто подразумевают действующее вещество. Однако первый препарат на его основе — Арифон («Лаборатории Сервье Индастри» и ООО «СЕРВЬЕ РУС», Франция и Россия). «Оригиналом» называют «первопроходца»: препарат прошел полный цикл клинических испытаний, доказавших его эффективность и безопасность. Это эталон для последующих аналогов.
  2. Дженерики: аналоги по действующему веществу. После окончания патентной защиты Арифона другие компании получили право выпускать лекарства с тем же действующим веществом. Это дженерики. Например, к ним относится Индап («ПРО.МЕД.ЦС Прага а.о», Чешская Республика). Однако такое средства могут отличаться составом вспомогательных компонентов, особенностями технологии, биодоступностью и другими нюансами.
  3. Другие мочегонные (диуретики). Разработаны и иные диуретики: тиазидные (гипотиазид), петлевые (фуросемид, торасемид), калийсберегающие (спиронолактон). Лекарства отличаются механизмом действия, показаниями, силой, профилем безопасности и другими характеристиками, что требует крайне внимательного подбора.

Чем же заменить Индапамид? Самостоятельная замена крайне рискованна и опасна. Только врач, обладающий полной информацией о состоянии пациента и динамике заболевания, может оценить необходимость замены и подобрать адекватную, безопасную и эффективную альтернативу.

Распространенные вопросы

Как долго принимают Индапамид без перерыва? Можно ли пить постоянно? Для лечения артериальной гипертензии врачи назначают принимать препарат на регулярной основе. Если в течение 4–8 недель нет желаемого терапевтического эффекта, требуется сказать об этом врачу.

Индап или Индапамид: что лучше? Препараты содержат идентичные действующие вещества. Соответственно, фармакологическое действие, противопоказания и побочные эффекты схожи. Оба средства выпускают в таблетках и капсулах. Сделать вывод о том, какой препарат лучше — нельзя.

Через сколько действует Индапамид? Максимальной концентрации в плазме крови индапамид достигает через 1–2 часа. Равновесная концентрация достигается через 7 дней приема препарата. Оценка эффективности терапии обычно происходит через 4–8 недель постоянного приема.

Разрешено ли применение при беременности и грудном вскармливании? Нет, лекарство противопоказано беременным женщинам и кормящим матерям, поскольку способен проникать через плацентарный барьер и выделяться с молоком матери.

Индапамид и алкоголь совместимы? Совместимость ограниченная. Алкоголь усиливает гипотензивное действие препарата, увеличивая риск развития ортостатической гипотензии и головокружений. Рекомендуется избегать совместного приема.

Возможна ли передозировка? Да, возможна. Симптомы включают резкое снижение артериального давления, тошноту, рвоту, сухость во рту, жажду, нарушение сознания. В этом случае требуется медицинская помощь.

Можно ли совмещать с антибиотиком? А с гормональным средством? Это возможно, но точные рекомендации зависят от конкретных препаратов. Рекомендуется своевременно уточнить этот вопрос у лечащего врача.

Можно ли принимать Индапамид для профилактики? Нет, это рецептурный лекарственный препарат, применяемый строго по показаниям. Бесконтрольный прием с целью «профилактики» может привести к опасным побочным эффектам.

Каков срок годности? Срок годности средства обычно составляет 3 года с даты изготовления, но точная информация указана на упаковке. Хранение препарата осуществляется в защищенном от света месте при температуре не выше 25°C, а также вне зоны доступа детей.

Индапамид ретард

Это таблетки с пролонгированным высвобождением. Дозировка действующего вещества в препарате составляет 1,5 мг. Благодаря особой технологии производства, активный компонент выделяется из таблетки медленно на протяжении суток. Это позволяет достичь стабильного эффекта, избежать резких скачков концентрации лекарства в крови и неустойчивого фармакологического действия.

Краткое содержание

  • Действующее вещество Индапамида носит идентичное название.
  • С фармакологической точки зрения, это тиазидоподобный диуретик, то есть мочегонное средство с определенными особенностями действия.
  • В показания для назначения входит артериальная гипертензия — устойчивое повышение артериального давления.
  • Подходящую пациенту дозировку препарата определяет врач.
  • Лекарство имеет противопоказания и побочные действия.
  • Самостоятельная замена крайне рискованна и опасна. Только врач, обладающий полной информацией о состоянии пациента и динамике заболевания, может оценить необходимость замены и подобрать адекватную, безопасную и эффективную альтернативу.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже — наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

от 204 ₽

от 86,90 ₽

от 107,50 ₽

Индапамид (Indapamide) инструкция по применению

📜 Инструкция по применению Индапамид

💊 Состав препарата Индапамид

✅ Применение препарата Индапамид

📅 Условия хранения Индапамид

⏳ Срок годности Индапамид

Препарат отпускается по рецепту

Входит в список «Жизненно необходимых и важнейших лекарственных
препаратов»

Температура хранения: от 2 до 25 °С

⚠️ Регистрационное удостоверение данного продукта заменено

⚠️ Внимание! Название данного продукта изменилось, новый продукт: Индапамид-АЛСИ

Описание лекарственного препарата

Индапамид
(Indapamide)

Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2011 года, дата обновления: 2019.01.15

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Препарат отпускается по рецепту

Индапамид

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 2.5 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.

рег. №: ЛС-001639
от 11.03.11
— Заменено

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Индапамид

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, двояковыпуклые, на поперечном разрезе — внутренний слой белого или белого с кремоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный — 41.8 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 45 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 500 мкг, магния стеарат — 200 мкг, гипромеллоза — 1.008 мг, макрогол — 360 мкг, лактозы моногидрат — 1.296 мг, титана диоксид — 936 мкг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Гипотензивное средство, тиазидоподобный диуретик с умеренным по силе и длительным по продолжительности действием, производное бензамидов. Обладает умеренным салуретическим и диуретическим эффектами, которые связаны с блокадой реабсорбции ионов натрия, хлора, водорода, и в меньшей степени ионов калия в проксимальных канальцах и кортикальном сегменте дистального канальца нефрона. Сосудорасширяющие эффекты и снижение общего периферического сопротивления сосудов имеют в своей основе следующие механизмы: снижение реактивности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; увеличение синтеза простагландинов, обладающих сосудорасширяющей активностью; угнетение тока кальция в гладкомышечные стенки сосудов.

Снижает тонус гладкой мускулатуры артерий, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов. Способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца. В терапевтических дозах не влияет на липидный и углеводный обмен (в том числе у больных с сопутствующим сахарным диабетом).

Антигипертензивный эффект развивается в конце первой / начале второй недели при постоянном приеме препарата и сохраняется в течение 24 ч на фоне однократного приема.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность высокая (93%). Прием пищи несколько замедляет скорость, но не влияет на полноту абсорбции. Cmax в крови достигается через 1-2 ч после приема внутрь. Равновесная концентрация достигается через 7 дней регулярного приема. Препарат на 70-80% связывается с белками плазмы крови. Имеет высокий Vd, проходит через гистогематические (в т.ч. плацентарный) барьеры, проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени.T1/2 индапамида составляет в среднем 14-18 ч. Выводится из организма почками (до 80%) преимущественно в виде метаболитов, через кишечник — 20%. У больных с почечной недостаточностью фармакокинетика не меняется. Не кумулирует.

Показания препарата

Индапамид

  • артериальная гипертензия.

Режим дозирования

Внутрь, предпочтительно утром, независимо от приема пищи по 2.5 мг (1 таб.)/сут, запивая достаточным количеством жидкости.

Если через 4-8 недель лечения не достигнут желаемый терапевтический эффект, дозу препарата повышать не рекомендуется (возрастает риск побочных эффектов без усиления антигипертензивного эффекта). Вместо этого в схему медикаментозного лечения рекомендуется включить другой антигипертензивный препарат, не являющийся диуретиком. В случаях, когда лечение необходимо начинать с приема двух препаратов, доза Индапамида остается равной 2.5 мг утром однократно в сутки.

Побочное действие

Со стороны обмена веществ: гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гиперкальциемия, повышение азота мочевины в плазме крови, гиперкреатининемия, глюкозурия, гиперурикемия, гипергликемия.

Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки рта, рвота, гастралгия, анорексия, дискомфорт в области живота, панкреатит, запор или диарея, печеночная энцефалопатия (на фоне печеночной недостаточности).

Со стороны центральной нервной системы: астения, головокружение, нервозность, головная боль, сонливость, повышенная утомляемость, общая слабость, бессонница, депрессия, напряженность, раздражительность, тревога, летаргия, вялость, ажитация, парестезии, ощущение покалывания в конечностях.

Со стороны органов чувств: конъюнктивит, нарушение зрения.

Со стороны дыхательной системы: ринит, кашель, фарингит, синусит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, аритмия, ощущение сердцебиения, изменения на электрокардиограмме, характерные для гипокалиемии.

Со стороны мочевыделительной системы: никтурия, полиурия, увеличение частоты развития инфекций.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, геморрагический васкулит.

Прочие:гриппоподобный синдром, боль в грудной клетке, недомогание, спазм мышц, боль в спине, снижение либидо и потенции, ринорея, повышенное потоотделение, снижение массы тела, обострение системной красной волчанки, описаны случаи реакции фоточувствительности.

Противопоказания к применению

  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • выраженные нарушения функции почек (клиренс креатина менее 30 мл/мин) и/или печени (в т.ч. с энцефалопатией);
  • гипокалиемия;
  • одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT;
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Оболочка таблетки содержит лактозу, в связи с этим препарат не должны принимать пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция. Повышенная чувствительность к индапамиду, другим производным сульфонамида или другим компонентам препарата,

Применяют препарат с осторожностью при сахарном диабете в стадии декомпенсации, гиперурикемии (особенно сопровождающаяся подагрой и уратным нефролитиазом), гипонатриемии и других нарушениях водно-электролитного обмена, умеренной печеночной и/или почечной недостаточности, асците, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, гиперпаратиреозе, у ослабленных пациентов и больных с увеличенным интервалом QT на ЭКГ или получающим сочетанную терапию с другими антиаритмическими средствами.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не рекомендуется применять во время беременности, т.к. диуретики могут вызвать фетоплацентарную ишемию с риском развития гипотрофии плода.

Индапамид выделяется с грудным молоком. Учитывая возможность появления нежелательных явлений у грудных детей, кормление грудью во время лечения не рекомендуется.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан:

  • выраженные нарушения функции печени (в т.ч. с энцефалопатией).

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан:

  • выраженные нарушения функции почек (клиренс креатина менее 30 мл/мин).

Применение у детей

Противопоказан:

  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

При длительном применении или при приеме Индапамида в больших дозировках могут развиться электролитные нарушения, такие как гипонатриемия, гипокалиемия, гипохлоремический алкалоз. Эти нарушения чаще наблюдаются у больных с хронической сердечной недостаточностью (II-IV функционального класса, по классификации NYHA); заболеваниями печени, при рвоте и диарее, а так же у лиц, находящихся на бессолевой диете.

Одновременное назначение Индапамида с сердечными гликозидами и кортикостероидами повышает риск возникновения гипокалиемии. Кроме того, может увеличиться выделение магния почками, что может привести к гипомагниемии.

Возможно появление ортостатической гипотензии, которая может провоцироваться приемом алкоголя, барбитуратами, наркотическими препаратами и одновременным приемом других гипотензивных средств.

У больных, принимающих сердечные гликозиды, слабительные средства, на фоне гиперальдостеронизма, а также у лиц пожилого возраста показан тщательный контроль содержания калия и креатинина.

Наиболее тщательный контроль показан у больных циррозом печени, ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью.

К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом QT на электрокардиограмме (врожденным или развившимся на фоне какого-либо патологического процесса). Первое измерение концентрации калия в крови следует провести в течение 1 недели лечения.

Гиперкальциемия на фоне приема Индапамида может быть следствием ранее не диагностированного гиперпаратиреоза.

У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно при наличии гипокалиемии.

Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение клубочковой фильтрации). Больным необходимо компенсировать потерю жидкости и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.

Индапамид может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.

Больным с артериальной гипертензией и гипонатриемией (вследствие приема диуретиков) необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов АПФ прекратить прием диуретиков (при необходимости прием диуретиков можно возобновить несколько позже), либо им назначают начальные низкие дозы ингибиторов АПФ.

Производные сульфонамида могут обострять течение системной красной волчанки (необходимо иметь в виду при назначении Индапамида).

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, слабость, нарушение функции ЖКТ, водно-электролитные нарушения, снижение артериального давления, головокружение, сонливость, спутанность сознания, угнетение дыхания, у пациентов с нарушением функции печени возможно развитие печеночной комы.

Лечение: промывание желудка и/или назначение активированного угля с последующим восстановлением нормального водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении индапамида с препаратами лития возможно повышение концентрации лития в плазме крови.

Астемизол, эритромицин (в/в), пентамидин, сультоприд, винкамин, антиаритмические препараты IА (хинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон, бретилиум, соталол) могут повышать вероятность возникновения нарушений сердечного ритма по типу torsades de pointes (желудочковая тахикардия типа «пируэт»).

Нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, тетракозактид, симпатомиметики снижают гипотензивное действие, баклофен увеличивает.

Салуретики, сердечные гликозиды, глюко- и минералокортикостероиды, тетракозактид, амфотерицин В (в/в), слабительные средства повышают риск развития гипокалиемии.

При одновременном применении с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации, с препаратами кальция — гиперкальциемии, с метформином — возможно усугубление молочнокислого ацидоза.

Комбинация с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой категории больных, однако, при этом полностью не исключается вероятность развития гипо- или гиперкалиемии, особенно у больных с сахарным диабетом и почечной недостаточностью.

Ингибиторы АПФ увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии).

Контрастные йодсодержащие средства в высоких дозах увеличивают риск развития нарушений функции почек (обезвоживание организма). Перед применением контрастных йодсодержащих средств больным необходимо восстановить потерю жидкости.

Трициклические антидепрессанты и антипсихотические препараты усиливают гипотензивное действие и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии.

Циклоспорин повышает риск развития гиперкреатининемии.

Снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения объема циркулирующей крови и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы).

Усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризующих миорелаксантов.

Условия хранения препарата Индапамид

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Индапамид

Условия реализации

Препарат отпускается по рецепту.

Адрес производителя

АЛСИ Фарма
, АО

Россия

610044, Кировская обл., г. Киров, ул. Луганская, д. 53в

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

  • Акрипамид®
    (Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН, Россия)

  • Акрипамид® ретард
    (Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН, Россия)

  • Акутер-Сановель
    (SANOVEL PHARMACEUTICAL PRODUCTS Ind., Турция)

  • Арифон®
    (Les Laboratoires Servier, Франция)

  • Арифон® ретард
    (Les Laboratoires Servier, Франция)

  • Индап®
    (PRO.MED.CS Praha, Чешская Республика)

  • Индапамид
    (ПРОИЗВОДСТВО МЕДИКАМЕНТОВ, Россия)

  • Индапамид
    (ПРОМОМЕД РУС, Россия)

  • Индапамид
    (ЗиО-ЗДОРОВЬЕ, Россия)

  • Индапамид
    (ОЗОН МЕДИКА, Россия)

Все аналоги
(46)

Индапамид (таблетки, покрытые оболочкой, 2.5 мг), инструкция по медицинскому применению РУ № ЛП-003095

Дата последнего изменения: 17.07.2020

Механизм действия

Индапамид
относится к производным сульфонамида с индольным кольцом и по фармакологическим
свойствам близок к тиазидным диуретикам, которые ингибируют реабсорбцию ионов
натрия в кортикальном сегменте петли нефрона.

При
этом увеличивается выделение почками ионов натрия, хлора и, в меньшей степени,
ионов калия и магния, что сопровождается увеличением диуреза и гипотензивным
эффектом.

Фармакодинамические эффекты

В
клинических исследованиях II и III фаз при использовании индапамида в
режиме монотерапии в дозах, не оказывающих выраженного диуретического эффекта,
был продемонстрирован 24‑часовой гипотензивный эффект.

Антигипертензивная
активность индапамида связана с улучшением эластических свойств крупных
артерий, уменьшением артериолярного и общего периферического сосудистого
сопротивления.

Индапамид
уменьшает гипертрофию левого желудочка.

Тиазидные
и тиазидоподобные диуретики при определенной дозе достигают плато
терапевтического эффекта, в то время как частота побочных эффектов продолжает
увеличиваться при дальнейшем повышении дозы препарата. Поэтому не следует
увеличивать дозу препарата, если при применении рекомендованной дозы не
достигнут терапевтический эффект.

В
коротких, средней длительности и долгосрочных исследованиях с участием
пациентов с артериальной гипертензией было показано, что индапамид:

       
не влияет на
показатели липидного обмена, в том числе на уровень триглицеридов, холестерина,
липопротеинов низкой плотности и липопротеинов высокой плотности;

       
не влияет на
показатели обмена углеводов, в том числе у пациентов с сахарным диабетом.

Комбинации, не рекомендуемые к применению

Препараты лития

При
одновременном применении индапамида и препаратов лития, так же, как и при
соблюдении бессолевой диеты, может наблюдаться повышение концентрации лития в
плазме крови вследствие снижения его экскреции, сопровождающееся появлением
признаков передозировки. При необходимости диуретические препараты могут быть
использованы в сочетании с препаратами лития, при этом следует тщательно
контролировать концентрацию лития в плазме крови и соответствующим образом
подбирать дозу препарата.

Комбинации, требующие предосторожности

Препараты, способные вызывать полиморфную желудочковую
тахикардию типа «пируэт»:

       
антиаритмические
лекарственные препараты IA класса

(хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, прокаинамид) и IC класса (флекаинид);

       
антиаритмические
лекарственные препараты III класса

(амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид, бретилия тозилат, дронедарон);

       
нейролептики:
фенотиазины (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин,
трифлуоперазин, флуфеназин); бензамиды (амисульприд, сультоприд, сульпирид,
тиаприд); бутирофеноны (дроперидол, галоперидол); пимозид, сертиндол;

       
антидепрессанты:
трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата
серотонина (циталопрам, эсциталопрам);

       
антибактериальные
средства
: фторхинолоны
(левофлоксацин, моксифлоксацин, спарфлоксацин, ципрофлоксацин); макролиды
(эритромицин при внутривенном введении, азитромицин, кларитромицин,
рокситромицин, спирамицин); ко‑тримоксазол;

       
противогрибковые
средства
ряда азолов
(вориконазол, итраконазол, кетоконазол, флуконазол);

       
противомалярийные
средства
(хинин,
хлорохин, мефлохин, галофантрин, лумефантрин);

       
антиангинальные
средства
(ранолазин,
бепридил);

       
противоопухолевые
препараты и иммуномодуляторы

(вандетаниб, мышьяка триоксид, оксалиплатин, такролимус, анагрелид);

       
противорвотные
средства
(ондансетрон);

       
средства,
влияющие на моторику желудочно-кишечного тракта

(цизаприд, домперидон);

       
антигистаминные
средства
(астемизол,
терфенадин, мизоластин);

       
прочие:
пентамидин, дифеманил, винкамин при внутривенном введении, вазопрессин,
терлипрессин, кетансерин, пробукол, пропофол, севофлуран, теродилин,
цилостазол.

Повышение
риска развития желудочковых аритмий, особенно полиморфной желудочковой
тахикардии типа «пируэт» (фактор риска — гипокалиемия). Перед назначением
комбинированной терапии индапамидом и указанными выше препаратами следует
провести исследование с целью выявления гипокалиемии и при необходимости
провести коррекцию. Необходим контроль клинического состояния пациента,
контроль уровня электролитов плазмы крови, показателей ЭКГ.

У пациентов с гипокалиемией необходимо применять препараты,
не вызывающие полиморфную желудочковую тахикардию типа «пируэт».

Нестероидные противовоспалительные препараты (при системном
назначении), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы‑2 (ЦОГ‑2),
высокие дозы ацетилсалициловой кислоты (≥3 г/сутки)

Возможно
снижение антигипертензивного действия индапамида.

У
обезвоженных пациентов существует риск развития острой почечной недостаточности
вследствие снижения клубочковой фильтрации. Пациентам необходимо компенсировать
потерю жидкости и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)

Назначение
ингибиторов АПФ пациентам с изначально сниженной концентрацией ионов натрия в
крови сопровождается риском внезапной артериальной гипотензии и/или острой
почечной недостаточности (в частности, пациентам со стенозом почечной артерии).

Пациентам
с артериальной гипертензией и
возможно сниженной, вследствие предшествующего приема диуретиков, концентрацией
ионов натрия в плазме крови необходимо:

       
за 3 дня до
начала лечения ингибитором АПФ прекратить прием диуретика. В дальнейшем, при
необходимости, прием не калийсберегающего диуретика можно возобновить;

       
или начинать
терапию ингибитором АПФ с низких доз, с последующим постепенным увеличением
дозы в случае необходимости.

При
хронической сердечной недостаточности
лечение ингибиторами АПФ следует начинать с самых низких доз с возможным
предварительным снижением доз не калийсберегающего диуретика.

Во всех случаях
в первые недели приема ингибиторов АПФ у пациентов необходимо контролировать
функцию почек (концентрацию креатинина в плазме крови).

Другие препараты, способные вызывать гипокалиемию:
амфотерицин В (в/в), глюко‑ и минералокортикоиды (при системном
применении), тетракозактид, слабительные средства, стимулирующие моторику
кишечника

Увеличение
риска развития гипокалиемии (аддитивный эффект).

Необходим
постоянный контроль концентрации калия в плазме крови, при необходимости — ее
коррекция. Особое внимание следует уделять пациентам, одновременно получающим
сердечные гликозиды. Рекомендуется использовать слабительные средства, не
стимулирующие моторику кишечника.

Баклофен

Отмечается
усиление антигипертензивного эффекта.

Пациентам
необходимо компенсировать потерю жидкости и в начале лечения тщательно
контролировать функцию почек.

Сердечные гликозиды

Гипокалиемия
усиливает токсические эффекты сердечных гликозидов.

При
одновременном применении индапамида и сердечных гликозидов следует
контролировать концентрацию калия в плазме крови, показатели ЭКГ и, при
необходимости, корректировать терапию.

Комбинации,
требующие особого внимания

Аллопуринол

Совместное
применение с индапамидом может повышать риск развития реакций
гиперчувствительности при лечении аллопуринолом.

Комбинации, требующие внимания

Калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон,
триамтерен)

Комбинированная
терапия индапамидом и калийсберегающими диуретиками целесообразна у некоторых
пациентов, однако при этом не исключается возможность развития гипокалиемии или
гиперкалиемии (особенно у пациентов с почечной недостаточностью или у пациентов
с сахарным диабетом).

Необходимо
контролировать уровень калия в плазме крови, показатели ЭКГ и, при
необходимости, корректировать терапию.

Метформин

Функциональная
почечная недостаточность, которая может возникать на фоне приема диуретиков,
особенно петлевых, повышает риск развития индуцированного метформином
молочнокислого ацидоза.

Не
следует использовать метформин, если уровень креатинина превышает 15 мг/л
(135 мкмоль/л) у мужчин и 12 мг/л (110 мкмоль/л) у женщин.

Йодсодержащие контрастные вещества

В
случае обезвоживания организма на фоне приема диуретических препаратов
увеличивается риск развития острой почечной недостаточности, особенно при
использовании высоких доз йодсодержащих контрастных веществ.

Перед
применением йодсодержащих контрастных веществ пациентам необходимо
компенсировать потерю жидкости.

Трициклические антидепрессанты, нейролептики

Препараты
этих классов усиливают антигипертензивное действие индапамида и увеличивают
риск развития ортостатической гипотензии (аддитивный эффект).

Кальций (соли)

При
одновременном применении возможно развитие гиперкальциемии вследствие снижения
выведения ионов кальция почками.

Циклоспорин, такролимус

Возможно
увеличение концентрации креатинина в плазме крови без изменения концентрации
циркулирующего циклоспорина, даже при отсутствии потери воды и ионов натрия.

Кортикостероидные препараты, тетракозактид (при системном
применении)

Снижение
антигипертензивного действия (задержка воды и ионов натрия в результате
действия кортикостероидов).

Нарушения функции печени

При
назначении тиазидных и тиазидоподобных диуретиков у пациентов с нарушениями
функции печени, особенно в случае нарушения водно-электролитного баланса,
возможно развитие печеночной энцефалопатии, которая может прогрессировать до
печеночной комы.

В
этом случае прием диуретиков следует немедленно прекратить.

Реакции фоточувствительности

Сообщалось
о случаях развития реакций фоточувствительности на фоне приема тиазидных и
тиазидоподобных диуретиков (см. раздел «Побочное действие»). В случае развития
реакций фоточувствительности на фоне приема лекарственного препарата
рекомендуется прекратить лечение. Если повторное назначение диуретика признано
необходимым, рекомендуется защищать открытые участки от солнечных лучей или
искусственных ультрафиолетовых лучей типа А.

Водно-электролитный баланс

Содержание ионов натрия в плазме крови

До
начала лечения необходимо определить концентрацию ионов натрия в плазме крови.
На фоне приема препарата следует регулярно контролировать этот показатель. Необходим
постоянный контроль концентрации ионов натрия, так как первоначально снижение
концентрации ионов натрия в плазме крови может быть бессимптомным. Более частый
контроль концентрации ионов натрия показан пациентам с циррозом печени и лицам
пожилого возраста (см. разделы «Побочное действие» и «Передозировка»).

Любой
диуретический препарат может вызывать гипонатриемию, приводящую иногда к крайне
тяжелым последствиям.

Гипонатриемия
в сочетании с гиповолемией могут быть причиной обезвоживания и ортостатической
гипотензии.

Сопутствующее
снижение концентрации ионов хлора в плазме крови может приводить к вторичному
компенсаторному метаболическому алкалозу: частота развития и степень
выраженности этого эффекта незначительны.

Содержание ионов калия в плазме крови

При
терапии тиазидными и тиазидоподобными диуретиками основной риск заключается в
снижении концентрации калия в плазме крови и развитии гипокалиемии. Необходимо
предотвращать развитие гипокалиемии (<3,4 ммоль/л) у пациентов группы
повышенного риска: пациентов пожилого возраста, истощенных и/или получающих
сочетанную медикаментозную терапию, пациентов с циррозом печени,
периферическими отеками и асцитом, пациентов с ишемической болезнью сердца и
сердечной недостаточностью. Гипокалиемия у этих пациентов усиливает
кардиотоксичность сердечных гликозидов и повышает риск развития аритмии.

Пациенты
с увеличенным интервалом QT, как врожденным, так и вызванным
лекарственными препаратами относятся к группе риска.

Гипокалиемия,
также как и брадикардия, является состоянием, способствующим развитию тяжелой
аритмии, в частности, полиморфной желудочковой тахикардии типа «пируэт»,
которая может приводить к летальному исходу.

Во
всех описанных выше случаях необходимо контролировать концентрацию калия в
плазме крови, более часто, чем обычно. Первое измерение концентрации ионов
калия в крови необходимо провести в течение первой недели от начала лечения.

При
появлении гипокалиемии должно быть назначено соответствующее лечение.

Содержание кальция в плазме крови

Тиазидные
и тиазидоподобные диуретики могут уменьшать выведение кальция почками и
приводить к незначительному и временному повышению концентрации кальция в
плазме крови. Истинная гиперкальциемия может быть следствием ранее не
диагностированного гиперпаратиреоза.

Следует
прекратить прием диуретических препаратов перед исследованием функции
паращитовидных желез.

Содержание глюкозы в плазме крови

Важно
контролировать концентрацию глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом,
особенно при наличии гипокалиемии.

Мочевая кислота

У
пациентов с гиперурикемией может увеличиваться риск развития приступов подагры.

Диуретические препараты и функция почек

Тиазидные
и тиазидоподобные диуретики эффективны в полной мере только у пациентов с
нормальной или незначительно нарушенной функцией почек (содержание креатинина в
плазме крови у взрослых лиц ниже 25 мг/л или 220 мкмоль/л).

У
пациентов пожилого возраста нормальный уровень креатинина в плазме крови
рассчитывают с учетом возраста, массы тела и пола.

Следует
учитывать, что в начале лечения у пациентов может наблюдаться снижение скорости
клубочковой фильтрации, обусловленное гиповолемией, которая, в свою очередь,
вызвана потерей воды и ионов натрия на фоне приема диуретических препаратов.
Как следствие, в плазме крови может увеличиваться концентрация мочевины и
креатинина. Такая транзиторная функциональная почечная недостаточность не имеет
клинического значения у пациентов с нормальной функцией почек, однако может
усугублять уже имевшуюся до начала лечения почечную недостаточность.

Спортсмены

Спортсменам
следует обратить внимание на то, что действующее вещество, входящее в состав
лекарственного препарата ИНДАПАМИД, может давать положительный результат при
проведении допинг‑контроля.

Влияние на способность управлять
транспортными средствами, механизмами

Индапамид
не влияет на нарушение внимания, но в некоторых случаях могут возникать
реакции, связанные со снижением артериального давления, особенно в начале
терапии или при добавлении к проводимой терапии других гипотензивных
препаратов. В результате способность управлять автомобилем или другими
механизмами может быть нарушена.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. Консультация специалиста обязательна!

Индапамид
представляет собой мочегонный препарат группы тиазидов, обладающий гипотензивным, сосудорасширяющим и диуретическим (мочегонным) действием. Индапамид уменьшает силу сокращений гладких мышц артерий, снижает общее периферическое сопротивление сосудов, а также способствует инволюции гипертрофии левого желудочка сердца. При однократном приеме надолго снижает артериальное давление и применяется при лечении гипертонической болезни и хронической сердечной недостаточности.

Разновидности, названия, состав и формы выпуска

В настоящее время различные фармацевтические фирмы выпускают следующие разновидности Индапамида:

  • Индапамид;
  • Индапамид МВ;
  • Индапамид МВ Штада;
  • Индапамид Штада;
  • Индапамид ретард;
  • Индапамид ретард-OBL;
  • Индапамид ретард-Тева;
  • Индапамид Сандоз;
  • Индапамид-OBL;
  • Индапамид-Верте;
  • Индапамид-Тева;
  • Индапамид Польфарма.

Данные разновидности отличаются друг от друга практически только названиями, поскольку все они содержат одно и то же активное вещество в одинаковой дозировке, но выпускаются разными фармацевтическими фирмами.

Дело в том, что по международным нормам каждая фармацевтическая фирма должна выпускать препарат под каким-либо оригинальным названием. А поскольку в прошлом Индапамид выпускался в СССР под одним названием, то фармацевтические заводы, ставшие частными предприятиями, просто добавили к нему слово или аббревиатуру, означающую их современное наименование, получив таким образом некое уникальное, отличающееся от всех других название. Благодаря этому основное название осталось прежним и хорошо узнаваемым пациентами. Иностранные фармацевтические предприятия пошли по тому же пути, давая названия своим препаратам по принципу «Индапамид + аббревиатура наименования фирмы», чтобы оказаться узнаваемыми на рынке стран СНГ.

Таким образом, разновидности Индапамида можно условно считать одним и тем же препаратом, выпускающимся различными фармацевтическими фирмами. Безусловно, разновидности Индапамида могут отличаться друг от друга качеством, которое зависит от того, в какой лаборатории закупается активное вещество. Например, корпорации Тева и Сандоз закупают субстанцию активных веществ в итальянских лабораториях, а российские производители – в китайских. Поэтому качество препаратов Тева и Сандоз будет выше по сравнению с отечественными аналогами, для производства которых используется сырье более низкого качества.

Несмотря на указанные отличия, все разновидности Индапамида обладают одинаковыми свойствами, показаниями и правилами применения. Поэтому в дальнейшем тексте статьи мы их будем рассматривать совместно и использовать одно название – Индапамид – для обозначения всех разновидностей препарата.

Различные разновидности Индапамида в настоящее время выпускаются в трех лекарственных формах: 1.
Капсулы для приема внутрь; 2.
Таблетки; 3.
Таблетки пролонгированного действия.

Таблетки пролонгированного действия обычно в названии имеют дополнительное слово «ретард» или аббревиатуру «МВ», которая позволяет сразу отличить их.

В качестве активного компонента
в Индапамид входит одноименное вещество индапамид
в различных дозировках. Таблетки пролонгированного действия содержат по 1,5 мг индапамида, а таблетки обычной длительности действия и капсулы – по 2,5 мг.

Состав вспомогательных компонентов
даже одной и той же лекарственной формы может быть различным, поскольку каждый фармацевтический завод вправе использовать собственную технологию изготовления и рецептуру. Поэтому для уточнения вспомогательных компонентов каждого конкретного препарата необходимо изучить инструкцию, приведенную на прилагающемся листке-вкладыше.

От чего помогает Индапамид?

Индапамид относится к классу тиазидных мочегонных препаратов и оказывает следующие фармакологические эффекты:

  • Снижает артериальное давление (гипотензивное действие);
  • Расширяет кровеносные сосуды (является вазодилататором
    );
  • Уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов;
  • Уменьшает сопротивление в артериолах;
  • Способствует уменьшению степени гипертрофии левого желудочка сердца ;
  • Оказывает умеренно мочегонное (диуретическое) действие.

Гипотензивное действие

Индапамида развивается при приеме в дозировках (1,5 – 2,5 мг в сутки), которые не вызывают мочегонного эффекта. Поэтому препарат можно применять для снижения артериального давления в течение длительного промежутка времени. При приеме Индапамида в более высоких дозировках гипотензивный эффект не усиливается, но появляется выраженное мочегонное действие
. Необходимо помнить, что снижение артериального давления достигается только через неделю после приема Индапамида, а стойкий эффект развивается через 3 месяца применения.

Индапамид не оказывает влияния на жировой и углеводный обмены, поэтому может применяться людьми, страдающими сахарным диабетом, повышенным уровнем холестерина и т.д.

1742381179.png

Основатель клиники 
Практика Доктора Волкова

9 из 10 пациентов пренебрегают уходом за деснами: проверьте, не грозит ли вам пародонтит, и сэкономьте до 40% на лечении

Здоровье зубов и полость рта имеет важное значение для общего здоровья человека. Некачественный уход за зубами и несвоевременное лечение может привести к появлению болезней полости рта, которые могут оказать отрицательное влияние на работу системы организма в целом.

Начать можно уже сейчас с бесплатной подборки материалов, которую подготовили наши специалисты для защиты ваших зубов от разрушения:

1742832028.png

Уже скачали 27 173 человек

1742381228.png

Основатель клиники 
Практика Доктора Волкова

9 из 10 пациентов пренебрегают уходом за деснами: проверьте, не грозит ли вам пародонтит, и сэкономьте до 40% на лечении

Здоровье зубов и полость рта имеет важное значение для общего здоровья человека. Некачественный уход за зубами и несвоевременное лечение может привести к появлению болезней полости рта, которые могут оказать отрицательное влияние на работу системы организма в целом.

Начать можно уже сейчас с бесплатной подборки материалов, которую подготовили наши специалисты для защиты ваших зубов от разрушения:

Уже скачали 27 173 человек

1742381408.png

Основатель клиники 
Практика Доктора Волкова

9 из 10 пациентов пренебрегают уходом за деснами: проверьте, не грозит ли вам пародонтит, и сэкономьте до 40% на лечении

Здоровье зубов и полость рта имеет важное значение для общего здоровья человека. Некачественный уход за зубами и несвоевременное лечение может привести к появлению болезней полости рта, которые могут оказать отрицательное влияние на работу системы организма в целом.

Начать можно уже сейчас с бесплатной подборки материалов, которую подготовили наши специалисты для защиты ваших зубов от разрушения:

Уже скачали 27 173 человек

9 из 10 пациентов пренебрегают уходом за деснами: проверьте, не грозит ли вам пародонтит, и сэкономьте до 40% на лечении

Здоровье зубов и полость рта имеет важное значение для общего здоровья человека. Некачественный уход за зубами и несвоевременное лечение может привести к появлению болезней полости рта, которые могут оказать отрицательное влияние на работу системы организма в целом.

Начать можно уже сейчас с бесплатной подборки материалов, которую подготовили наши специалисты для защиты ваших зубов от разрушения:

1742381373.png

Основатель клиники 
Практика Доктора Волкова

Уже скачали 27 173 человек

9 из 10 пациентов пренебрегают уходом за деснами: проверьте, не грозит ли вам пародонтит, и сэкономьте до 40% на лечении

Здоровье зубов и полость рта имеет важное значение для общего здоровья человека. Некачественный уход за зубами и несвоевременное лечение может привести к появлению болезней полости рта, которые могут оказать отрицательное влияние на работу системы организма в целом.

Начать можно уже сейчас с бесплатной подборки материалов, которую подготовили наши специалисты для защиты ваших зубов от разрушения:

1742381355.png

Основатель клиники 
Практика Доктора Волкова
 

Уже скачали 27 173 человек

Кроме того, Индапамид эффективно снижает давление у людей с одной почкой или находящихся на гемодиализе .

Высокая безопасность и хорошая переносимость Индапамида позволяют считать его препаратом выбора для лечения гипертонической болезни у людей, страдающих сахарным диабетом, хронической почечной недостаточностью или гиперлипидемией (повышенное содержание холестерина, триглицеридов , липопротеинов низкой плотности в крови).

Показания к применению

Все разновидности Индапамида показаны к применению для лечения следующих заболеваний:

  • Артериальная гипертензия ;
  • Устранение отечного синдрома при хронической сердечной недостаточности (данное показание зарегистрировано не во всех странах).

Инструкция по применению

Как принимать капсулы и таблетки Индапамид


Таблетки обычной продолжительности действия и капсулы содержат по 2,5 мг активного вещества и характеризуются одинаковыми правилами приема.

Так, таблетки и капсулы необходимо принимать внутрь, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая достаточным количеством негазированной воды (не менее половины стакана). Таблетки и капсулы можно принимать вне зависимости от приема пищи, то есть в любое удобное время.

Инструкция по применению

Оптимально производить прием таблеток или капсул в утренние часы, примерно в одно и то же время каждый день, чтобы обеспечить постоянное поддержание определенной концентрации лекарства в крови.

При артериальной гипертензии Индапамид необходимо принимать по 2,5 мг (1 таблетка или капсула) по одному разу в сутки в течение минимум трех месяцев. В целом терапия длительная, и может продолжаться месяцами или годами. Однако необходимо помнить, что если через 4 – 8 недель приема Индапамида артериальное давление не нормализуется, то следует дополнительно начать принимать какой-либо другой антигипертензивный препарат, не являющийся мочегонным (например, бета- адреноблокаторы , ингибиторы АПФ и т.д.).

Повышать дозировку Индапамида более 2,5 мг в сутки не рекомендуется, поскольку это не приведет к выраженному усилению гипотензивного действия, но вызовет мочегонный эффект.

Максимально допустимой суточной дозировкой Индапамида в настоящее время считается 5 мг (2 таблетки или капсулы).

Индапамид можно применять как самостоятельно, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами (бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ). При использовании препарата в составе комплексной терапии его дозировку, как правило, не снижают, оставляя равной 2,5 мг в сутки. При комбинировании Индапамида с бета-адреноблокаторами (например, Метопролол, Бисопролол, Атенолол , Тимолол и т.д.) оба препарата можно начинать принимать одновременно. Если же Индапамид необходимо комбинировать с ингибиторами АПФ (например, Каптоприл, Эналаприл, Периндоприл и т.д.), то в этом случае необходимо поступить следующим образом: за 3 – 4 дня до начала приема ингибитора АПФ отменяют Индапамид; затем, после набора поддерживающей дозировки ингибитора АПФ, прием Индапамида возобновляют и принимают уже оба препарата.

Для устранения отеков при хронической сердечной недостаточности Индапамид рекомендуется принимать по 5 – 7,5 мг (2 – 3 таблетки или капсулы) в сутки в течение 1 – 2 недель. Подобные курсы терапии проводят периодически, по мере необходимости.

Пожилые люди (старше 65 лет) принимают Индапамид в обычных дозировках. Для данной возрастной категории прием препарата разрешен, если функция почек нормальная или незначительно сниженная.

Таблетки пролонгированного действия (Индапамид ретард и МВ) – инструкция по применению


Таблетки Индапамид ретард и МВ содержат одинаковое количество активного вещества – 1,5 мг, поэтому правила их применения одинаковы.

Таблетки следует принимать внутрь, проглатывая их целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая достаточным количеством воды (не менее половины стакана). Препарат можно принимать вне зависимости от еды, но предпочтительно в утренние часы, примерно в одно и то же время каждый день.

Таблетки пролонгированного действия (Индапамид ретард и МВ) – инструкция по применению

При гипертонической болезни Индапамид ретард и МВ следует принимать по одной таблетке по одному разу в день, в течение минимум трех месяцев. Увеличивать дозировку препарата нецелесообразно, поскольку это не приведет к более сильному снижению давления , а вызовет выраженный мочегонный эффект.

Если по прошествии 4 – 8 недель приема Индапамид ретард или МВ величина артериального давления не оказалась в приемлемых пределах, то следует добавить еще один гипотензивный препарат, не относящийся к мочегонным средствами, например, адреноблокатор (Бисопролол, Тимолол, Атенолол, Небиволол и т.д.) или ингибитор АПФ (Каптоприл, Эналаприл и т.д.). Препараты-адреноблокаторы можно принимать сразу вместе с Индапамидом, а для введения в схему терапии ингибиторов АПФ необходимо соблюдать следующие правила: за 3 – 4 дня до первого приема ингибитора АПФ отменить Индапамид; затем, когда произойдет набор поддерживающей дозировки ингибитора АПФ, вновь начать принимать Индапамид по 1 таблетке в сутки.

Максимально допустимой суточной дозировкой Индапамида ретард и МВ в настоящее время считается 1,5 мг (1 таблетка).

Пожилые люди (старше 65 лет) могут принимать Индапамид ретард или МВ при условии, что функция почек нормальная или незначительно сниженная. В этом случае препарат принимается в обычных дозировках.

Особые указания

Прием Индапамида при циррозе или нарушениях функции печени может спровоцировать печеночную энцефалопатию . Особенно высок риск энцефалопатии при сопутствующих расстройствах водно-электролитного баланса. При первых признаках развития энцефалопатии или обезвоживания прием Индапамида следует немедленно прекратить.

В течение всего периода применения Индапамида необходимо контролировать концентрацию натрия и калия в крови, поскольку препарат может приводить к ее снижению и развитию осложнений ( брадикардия , аритмия и др.). Наиболее высокий риск снижения концентрации калия, натрия и магния в крови имеется у людей старше 65 лет, страдающих циррозом печени или хроническими поносами , соблюдающих бессолевую диету или принимающих сердечные гликозиды.

Оптимально контролировать уровень натрия и калия в крови один раз в месяц, а пациентам старше 65 лет или страдающим циррозом печени – каждые две недели. Людям старше 65 лет, ослабленным, страдающим циррозом печени, ИБС или хронической сердечной недостаточностью рекомендуется для профилактики гипокалиемии одновременно с Индапамидом принимать препараты калия, например, Аспаркам , Панангин и др.

Если уровень калия в крови ниже 3,4 ммоль/л, то прием Индапамида следует прекратить или уменьшить дозировку вдвое.

Кроме того, на фоне применения препарата часто наблюдается повышение концентрации мочевины , креатинина , мочевой кислоты и кальция в крови. Подагру необходимо лечить, а за уровнем мочевины, креатинина и кальция просто наблюдать. Если не происходит прогрессирующего повышения концентрации данных веществ, то данное побочное явление неопасно и пройдет самостоятельно после завершения терапии.

Если Индапамид принимается человеком, страдающим сахарным диабетом , то в течение всего периода терапии необходимо контролировать уровень глюкозы крови не реже одного раза в две недели.

Индапамид может провоцировать обострение подагры и системной красной волчанки .

Спортсмены должны помнить, что активный компонент Индапамида может стать причиной ложноположительного результата теста на допинг.

Поскольку Индапамид может вызывать фоточувствительность, то на фоне его применения необходимо предохранять кожные покровы от воздействия солнечных лучей и искусственного ультрафиолета. Если же появляются реакции фоточувствительности, то следует немедленно отменить прием Индапамида.

Сильное обезвоживание на фоне приема Индапамида может привести к острой почечной недостаточности . Поэтому в течение всего периода приема препарата следует соблюдать питьевой режим и восполнять потери жидкости.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Рекомендуется отказаться от приема Индапамида во время беременности , поскольку препарат может спровоцировать фетоплацентарную ишемию с замедлением роста и развития плода. В настоящее время в странах СНГ при беременности Индапамид разрешено применять только по жизненным показаниям.

В период грудного вскармливания нежелательно применять Индапамид, поскольку он проникает в женское молоко . Поэтому при необходимости приема препарата следует отказаться от грудного вскармливания и перевести ребенка на искусственные молочные смеси.

Влияние на способность управлять механизмами

Индапамид не влияет на скорость психомоторных реакций, однако может вызывать различные индивидуальные вариации самочувствия, обусловленные изменением давления, поэтому на фоне его применения рекомендуется отказаться от любых видов деятельности, требующих концентрации внимания и отличной реакции.

Передозировка

Передозировка Индапамидом возможна, проявляется следующими симптомами :

  • Гипотензия (резкое снижение артериального давления);
  • Нарушения водно-электролитного баланса (снижение уровней калий и натрия в крови);
  • Тошнота ;
  • Рвота ;
  • Судороги ;
  • Головокружение ;
  • Сонливость ;
  • Заторможенность;
  • Спутанность сознания;
  • Угнетение дыхания;
  • Полиурия (усиленное мочеотделение);
  • Олигоурия вплоть до анурии (резкое уменьшение количества выделяемой мочи вплоть до полного ее отсутствия);
  • Печеночная кома (только у людей, страдающих циррозом печени).

1742381179.png

Основатель клиники 
Практика Доктора Волкова

9 из 10 пациентов пренебрегают уходом за деснами: проверьте, не грозит ли вам пародонтит, и сэкономьте до 40% на лечении

Здоровье зубов и полость рта имеет важное значение для общего здоровья человека. Некачественный уход за зубами и несвоевременное лечение может привести к появлению болезней полости рта, которые могут оказать отрицательное влияние на работу системы организма в целом.

Начать можно уже сейчас с бесплатной подборки материалов, которую подготовили наши специалисты для защиты ваших зубов от разрушения:

1742832028.png

Уже скачали 27 173 человек

1742381228.png

Основатель клиники 
Практика Доктора Волкова

9 из 10 пациентов пренебрегают уходом за деснами: проверьте, не грозит ли вам пародонтит, и сэкономьте до 40% на лечении

Здоровье зубов и полость рта имеет важное значение для общего здоровья человека. Некачественный уход за зубами и несвоевременное лечение может привести к появлению болезней полости рта, которые могут оказать отрицательное влияние на работу системы организма в целом.

Начать можно уже сейчас с бесплатной подборки материалов, которую подготовили наши специалисты для защиты ваших зубов от разрушения:

Уже скачали 27 173 человек

1742381408.png

Основатель клиники 
Практика Доктора Волкова

9 из 10 пациентов пренебрегают уходом за деснами: проверьте, не грозит ли вам пародонтит, и сэкономьте до 40% на лечении

Здоровье зубов и полость рта имеет важное значение для общего здоровья человека. Некачественный уход за зубами и несвоевременное лечение может привести к появлению болезней полости рта, которые могут оказать отрицательное влияние на работу системы организма в целом.

Начать можно уже сейчас с бесплатной подборки материалов, которую подготовили наши специалисты для защиты ваших зубов от разрушения:

Уже скачали 27 173 человек

9 из 10 пациентов пренебрегают уходом за деснами: проверьте, не грозит ли вам пародонтит, и сэкономьте до 40% на лечении

Здоровье зубов и полость рта имеет важное значение для общего здоровья человека. Некачественный уход за зубами и несвоевременное лечение может привести к появлению болезней полости рта, которые могут оказать отрицательное влияние на работу системы организма в целом.

Начать можно уже сейчас с бесплатной подборки материалов, которую подготовили наши специалисты для защиты ваших зубов от разрушения:

1742381373.png

Основатель клиники 
Практика Доктора Волкова

Уже скачали 27 173 человек

9 из 10 пациентов пренебрегают уходом за деснами: проверьте, не грозит ли вам пародонтит, и сэкономьте до 40% на лечении

Здоровье зубов и полость рта имеет важное значение для общего здоровья человека. Некачественный уход за зубами и несвоевременное лечение может привести к появлению болезней полости рта, которые могут оказать отрицательное влияние на работу системы организма в целом.

Начать можно уже сейчас с бесплатной подборки материалов, которую подготовили наши специалисты для защиты ваших зубов от разрушения:

1742381355.png

Основатель клиники 
Практика Доктора Волкова
 

Уже скачали 27 173 человек

Для лечения передозировки необходимо, в первую очередь, промыть желудок и принять сорбент (например, активированный уголь, Полифепан, Полисорб, Фильтрум и т.д.). После этого внутривенно вводят физиологический раствор и другие плазмозаменители с целью восстановления водно-электролитного баланса. Также по мере необходимости проводят симптоматическое лечение, направленное на поддержание нормального функционирования жизненно важных органов и систем.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Не рекомендуется сочетать Индапамид с препаратами лития, поскольку возможно увеличение концентрации лития в крови и развитие токсических эффектов (повреждение почек).

Применение Индапамида со следующими препаратами может спровоцировать аритмию по типу «пируэт», являющуюся смертельно опасной:

  • Антиаритмические средства IA класса (Хинидин, Гидрохинидин, Дизопирамид);
  • Антиаритмические III класса (Амиодарон, Дофетилид, Бретилия тозилат);
  • Астемизол;
  • Бепридил;
  • Винкамин;
  • Галоперидол;
  • Галофантрин;
  • Дифеманил;
  • Мизоластин;
  • Моксифлоксацин ;
  • Некоторые нейролептики Хлорпромазин, Циамемазин, Левомепромазин, Тиоридазин, Тифлуоперазин, Амисульприд, Сульпирид, Сультоприд, Тиаприд, Дроперидол;
  • Пентамидин;
  • Соталол;
  • Спарфлоксацин;
  • Цизаприд;
  • Эритромицин .

Вышеуказанные препараты можно комбинировать с Индапамидом только под наблюдением врача.

Одновременный прием Индапамида с Баклофеном , трициклическими антидепрессантами ( Амитриптилин , Имипрамин и др.), нейролептиками ( Галоперидол , Аминазин и т.д.) усиливает гипотензивный эффект у всех пациентов и может спровоцировать острую почечную недостаточность у людей с обезвоживанием. Поэтому на фоне приема Индапамида следует пить достаточное количество воды и регидратационных растворов (например, Дисоль, Трисоль, Регидрон и др.).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Ингибиторы АПФ (Каптоприл, Периндоприл и др.) усиливают гипотензивное действие Индапамида и вызывают высокий риск почечной недостаточности при сочетанном применении. Поэтому рекомендуется за 3 – 4 дня до приема ингибиторов АПФ отменить Индапамид, и вновь начать его принимать только тогда, когда будет набрана поддерживающая дозировка ингибитора АПФ.

Йодсодержащие контрастные вещества повышают риск развития почечной недостаточности, если у человека имеется обезвоживание. Поэтому перед приемом йодсодержащих контрастных веществ необходимо восстановить нормальный объем циркулирующей крови.

Усиливают риск развития гипокалиемии (низкий уровень калия в крови) при одновременном приеме с Индапамидом следующие препараты:

  • Амфотерицин В;
  • Глюкокортикоиды ( Дексаметазон , Бетаметазон, Преднизолон и др.);
  • Тетракозактид;
  • Слабительные препараты , стимулирующие перистальтику кишечника .

Индапамид усиливает токсические эффекты сердечных гликозидов (Дигоксин, Целанид и др.), поэтому на фоне применения данного сочетания препаратов необходимо контролировать уровень калия в крови, регулярно делать ЭКГ и при необходимости корректировать дозировки.

Метформин повышает риск развития ацидоза и почечной недостаточности при одновременном приеме с Индапамидом. Поэтому добавлять к Индапамиду Метформин можно только в том случае, если концентрация креатинина в плазме крови не выше 135 мкмоль/л у мужчин и 110 мкмоль/л у женщин.

Циклоспорин и Такролимус приводят к повышению уровня креатинина в крови.

Глюкокортикоидные гормоны (Преднизолон, Бетаметазон и т.д.), Тетракозактид, препараты группы НПВС ( Аспирин , Парацетамол , Ибупрофен , Нимесулид и др.), адреностимуляторы, эстрогены уменьшают эффект Индапамида по снижению артериального давления.

Индапамид уменьшает эффект непрямых антикоагулянтов (например, Варфарина , Кумарина и т.д.), поэтому при одновременном применении данных препаратов следует корректировать их дозировки.

При приеме Индапамида пациентами, страдающими сахарным диабетом, необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови. В некоторых случаях может потребоваться увеличение дозировки инсулина или других гипогликемических препаратов (Глибенкламид, Гликлазид и т.д.).

Применение Индапамида с калийсберегающими мочегонными средствами (Амилорид, Триамтерен и т.д.) может привести к гиперкалиемии или гипокалиемии. Поэтому при приеме данной комбинации препаратов необходимо контролировать уровень калия в крови и ЭКГ.

Индапамид с солями кальция (Глицерофосфат кальция, Глюконат кальция и т.д.) может спровоцировать гиперкальциемию (повышенный уровень кальция в крови).

Индапамид – побочные эффекты

Индапамид может провоцировать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

1. Со стороны центральной нервной системы:

  • Летаргия;
  • Тревожность ;
  • Нервозность ;
  • Напряженность;
  • Раздражительность ;
  • Нарушение сна (сонливость, бессонница );
  • Депрессия ;
  • Повышенная утомляемость ;
  • Повышенная двигательная активность;
  • Головокружение;
  • Вертиго;
  • Головная боль ;
  • Парестезии ( онемение , похолодание и ощущение «бегания мурашек» в конечностях);
  • Обмороки ;
  • Вялость;
  • Недомогание;
  • Астения .

2. Со стороны системы крови:

  • Тромбоцитопения (количество тромбоцитов в крови ниже нормы);
  • Лейкопения (количество лейкоцитов в крови ниже нормы);
  • Агранулоцитоз (отсутствие в крови нейтрофилов , базофилов и эозинофилов );
  • Анемия ;
  • Аплазия костного мозга .

3. Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • Снижение артериального давления (гипотензия);
  • Сердцебиение ;
  • Аритмия, в том числе типа «пируэт» с возможным смертельным исходом;
  • Удлинение интервала QT на кардиограмме;
  • Ортостатическая гипотензия (резкое снижение давления при переходе из положения сидя или лежа в стоя);
  • Тахикардия (учащенный пульс).

4. Со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • Рвота;
  • Тошнота;
  • Запор или понос;
  • Сухость слизистой оболочки ротовой полости;
  • Панкреатит ;
  • Анорексия ;
  • Дискомфорт в области живота;
  • Боль в области желудка.

Индапамид – побочные эффекты

5. Со стороны печени и желчевыводящих путей:

  • Нарушение функций печени;
  • Печеночная энцефалопатия;
  • Гепатит .

6. Аллергические реакции:

  • Сыпь на теле;
  • Зуд кожи;
  • Геморрагический васкулит ;
  • Ангионевротический отек;
  • Крапивница ;
  • Токсический эпидермальный некролиз ;
  • Синдром Стивенса-Джонсона ;
  • Ухудшение течения системной красной волчанки;
  • Фоточувствительность.

7. Со стороны мочевыделительной системы:

  • Почечная недостаточность;
  • Никтурия ( частое мочеиспускание ночью);
  • Полиурия (выделение мочи более 2,5 л в сутки);
  • Увеличение частоты развития инфекций мочеполовых органов;
  • Ухудшение либидо или потенции.

8. Со стороны лабораторных показателей:

  • Гиперкальциемия (повышенный уровень кальция в крови);
  • Гиперурикемия (повышенный уровень мочевой кислоты в крови);
  • Гипергликемия (повышенный уровень глюкозы в крови);
  • Гипокалиемия (низкий уровень калия в крови);
  • Повышение активности печеночных трансаминаз – АсАТ и АлАТ;
  • Гипонатриемия (низкий уровень натрия в крови);
  • Дегидратация (обезвоживание);
  • Гипохлоремия (низкий уровень хлора в крови);
  • Гиперкреатинемия (повышенный уровень креатина в крови);
  • Глюкозурия (появление глюкозы в моче);
  • Уремия (повышенный уровень мочевины в крови);
  • Креатининемия (повышенный уровень креатинина в крови);
  • Метаболический алкалоз.

9. Другие:

  • Конъюнктивит< ;
  • Спазмы в мышцах;
  • Нарушение зрения ;
  • Ринит;
  • Кашель ;
  • Фарингит ;
  • Синусит ;
  • Гриппоподобный синдром;
  • Боль в груди или спине;
  • Повышенная потливость ;
  • Похудение .

Противопоказания к применению

Индапамид абсолютно противопоказан к применению
при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

  • Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергическая реакция на любые компоненты Индапамида или производные сульфонамида;
  • Тяжелая почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин;
  • Анурия (полное отсутствие мочи);
  • Печеночная энцефалопатия;
  • Тяжелые нарушения работы печени;
  • Острое нарушение мозгового кровообращения;
  • Период беременности и грудного вскармливания ;
  • Гипокалиемия (низкий уровень калия в крови – менее 3,4 ммоль/л);
  • Возраст младше 18 лет;
  • Непереносимость лактозы ;
  • Дефицит лактазы;
  • Синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Помимо указанных абсолютных противопоказаний, имеются также относительные, при наличии которых Индапамид применять можно, но с соблюдением осторожности и под тщательным наблюдением врача.

К относительным противопоказаниям к применению Индапамида
относят следующие состояния или заболевания:

  • Сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • Гиперурикемия (повышенный уровень мочевой кислоты в крови);
  • Подагра;
  • Гипонатриемия (низкий уровень натрия в крови);
  • Любые нарушения водно-электролитного баланса;
  • Умеренная печеночная или почечная недостаточность;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Асцит ;
  • Ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • Прием препаратов, удлиняющих интервал QT на кардиограмме;
  • Прием антиаритмических препаратов;
  • Увеличенный интервал QT на кардиограмме;
  • Гиперпаратиреоз (повышенное содержание паратгормона в крови);
  • Ослабленный организм;
  • Пожилой возраст (старше 65 лет).

Аналоги

На фармацевтическом рынке у Индапамида имеются аналоги двух разновидностей – это синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами Индапамида являются препараты, которые в качестве активного вещества также содержат индапамид. Аналогами Индапамида являются препараты, обладающие сходным спектром действия, но содержащие другие активные вещества.

К синонимам Индапамида
относят следующие лекарственные препараты:

  • Акрипамид и Акрипамид ретард таблетки;
  • Акутер-Сановель таблетки;
  • Ариндап таблетки;
  • Арифон и Арифон ретард таблетки;
  • Индап капсулы;
  • Индипам таблетки;
  • Индиур таблетки;
  • Ионик таблетки и капсулы;
  • Ионик ретард таблетки;
  • Ипрес лонг таблетки;
  • Лорвас и Лорвас СР таблетки;
  • Равел СР таблетки;
  • Ретапрес таблетки;
  • СР-Индамед таблетки;
  • Тензар таблетки.

К аналогам Индапамида
относят следующие лекарственные препараты:

  • Нолипрел таблетки;
  • Нолипрел А таблетки;
  • Нолипрел А-Би-форте таблетки;
  • Нолипрел А форте таблетки;
  • Нолипрел форте таблетки;
  • Оксодолин таблетки;
  • Периндид таблетки.

Отзывы

Подавляющее большинство отзывов об Индапамиде положительные (более 90%), что обусловлено высокой эффективностью и хорошей переносимостью лекарственного препарата. В отзывах указывается, что Индапамид хорошо снижает артериальное давление и удерживает его в пределах приемлемых значений.

Отрицательные отзывы об Индапамиде немногочисленны и обусловлены, как правило, неэффективностью в данном конкретном случае или плохой переносимостью. В отзывах указывается, что Индапамид плохо подходит людям, страдающим вегето-сосудистой дистонией, и поэтому его применение при данном заболевании нецелесообразно.

Периндоприл + Индапамид

В настоящее время существуют комбинированные лекарственные препараты, содержащие в качестве активных компонентов Индапамид и Периндоприл (ингибитор АПФ).

Данные препараты предназначены для лечения артериальной гипертензии и весьма удобны в применении для тех людей, которым нужно принимать одновременно и мочегонное средство, и ингибитор АПФ.

На фармацевтическом рынке имеются следующие препараты, содержащие Периндоприл и Индапамид в качестве активных компонентов:

  • Индапамид/Периндоприл-Тева;
  • Ко-Перинева;
  • Ко-Пренесса;
  • Нолипрел;
  • Нолипрел А;
  • Нолипрел А Би-форте;
  • Нолипрел А форте;
  • Нолипрел форте;
  • Периндид;
  • Периндоприл ПЛЮС;
  • Периндоприл+Индапамид Сандоз;
  • Периндоприл-Индапамид Рихтер.

Эналаприл + Индапамид

Комбинация Эналаприл + Индапамид является в какой-то мере классической, и применяется для лечения артериальной гипертензии. Поскольку данная комбинация активных веществ часто используется, фармацевтические фирмы выпускают готовые препараты, содержащие оба компонента, что делает их весьма удобными для практического применения.

В настоящее время на фармацевтическом рынке имеются следующие препараты, содержащие в качестве активных компонентов комбинацию Индапамид + Эналаприл:

  • Энзикс;
  • Энзикс Дуо;
  • Энзикс Дуо форте.

Подробнее о препарате Эналаприл

Цена

В настоящее время стоимость различных разновидностей Индапамида в аптеках городов России колеблется в следующих пределах:

  • Индапамид 2,5 мг, 30 таблеток – 28 – 95 рублей;
  • Индапамид 2,5 мг, 30 капсул – 27 – 111 рублей;
  • Индапамид ретард 1,5 мг, 30 таблеток – 46 – 123 рубля;
  • Индапамид МВ 1,5 мг, 30 таблеток – 86 – 113 рублей.


Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Материал основан на следующих источниках:

  • Белоусов Ю. Б., Леонова М. В. Индапамид ретард 1, 5 мг–оптимальный диуретик для длительного лечения артериальной гипертонии //Consilium Medicum. – 2005. – Т. 7. – №. 5. – С. 356-360.
  • Кутишенко Н. П. и др. Оценка терапевтической эквивалентности оригинального индапамида и индапамида-дженерика убольных артериальной гипертонией с помощью рандомизированного перекрестного исследования //Рациональная фармакотерапия в кардиологии. – 2007. – Т. 3. – №. 2. – С. 26-30.
  • Тамедов М. Н. Возможности применения индапамида на различных этапах сердечно-сосудистого континуума и в отдельных группах пациентов //Российский кардиологический журнал. – 2010. – №. 6. – С. 107-111.

Понравилась статья? Поделитесь:

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
0 0 голоса
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest

0 комментариев
Старые
Новые Популярные
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
  • Дезринит спрей при гайморите отзывы взрослым
  • Где лучше жить в казани туристам отзывы
  • Земляника сладкоежка описание сорта фото отзывы
  • Тиана бич отель бодрум отзывы
  • Планета докторов ул блюхера 27 отзывы