Изучено состояние иммунологической реактивности и факторов неспецифической резистентности у 69 пациентов до и после лечения препаратом «Деринат».
Установлено иммунотропное действие препарата, которое сопровождается клиническим эффектом в начальных стадиях развития хронического аденоидита.
В последние годы все больше внимания уделяется иммунной роли глоточной миндалины, в связи с чем диктуется необходимость бережного отношения к лимфатическому глоточному кольцу и сужению показаний к хирургическому лечению таких больных. Одной из причин развития хронического воспаления глоточной миндалины является неадекватная и несвоевременная терапия острого аденоидита. Увеличение количества антибиотико- и антисептикорезистентных штаммов, слишком раннее или частое применение антибактериальных средств лишает организм возможности формировать свои собственные механизмы иммунной защиты и создаёт основу для хронизации и рецидивирования воспалительного процесса.
Иммунопатологические реакции, занимают существенное место в патогенезе хронического аденоидита. В связи с этим наше внимание привлек препарат «Деринат» — высокомолекулярное физиологически активное вещество природного происхождения в виде натриевой соли высокоочищенной деполимеризованной нативной дезоксирибонуклеиновой кислоты. Иммуномодулирующий эффект данного препарата обусловлен способностью активизировать перестройку иммунных сил лимфоидной ткани, ассоциированной со слизистыми оболочками дыхательного тракта.
Целью настоящего исследования явилось изучение состояния иммунологической реактивности и факторов неспецифической резистентности у 69 пациентов до и после лечения препаратом «Деринат», который вводился интраназально и внутримышечно в течение 14 дней.
Методика исследования
Сывороточные иммуноглобулины А, М, G, фагоцитарную активность, окислительный потенциал нейтрофилов (НСТ-тест), ЦИК, гемолитическую активность комплемента определяли общепринятыми методами, клеточные популяции — CD3+, CD4+, CD8+, CD19+ — методом проточной цитофлюориметрии на приборе «EPICS XL-MCL» фирмы «COULTER».
Результаты и обсуждение
Для «общей» выборки пациентов (группа А) из всей совокупности параметров отмечали достоверное увеличение лишь относительного содержания CD8+ лимфоцитов. Принимая во внимание клинико-иммунологическую гетерогенность «общей» выборки, мы разделили ее на две подгруппы, используя в качестве классифицирующего признака прирост (группа В) или падение (группа С) абсолютного количества лейкоцитов после лечения «Деринатом». Выбор указанного критерия был обоснован иммунологической интегративностью этого показателя.
В группе В было выявлено 7 достоверно меняющихся параметров иммунного статуса (содержание лейкоцитов периферической крови, абс.; нейтрофильные лейкоциты, абс.; CD8+, абс.; CD8+, %; Тх/Тс; НСТ-тест стимулированный, %), что свидетельствует о значении лейкоцитарной реакции при терапии «Деринатом». Напротив, в группе С, объединяющей пациентов по падению уровня лейкоцитов на фоне лечения «Деринатом», достоверно менялось лишь абсолютное число эозинофилов.
Для определения зависимости иммунных параметров от стадии хронического аденоидита «общая» выборка была разделена дополнительно на группу D (ранние стадии болезни) и группу Е (поздние стадии болезни). При анализе оказалось, что больные из группы D в основных чертах (нейтрофильное звено, CD8+ клетки и IgA) повторяют ответ на «Деринат», регистрируемый в группе В, то есть препарат демонстрирует прямую или опосредованную иммуномодулирующую активность на ранних стадиях аденоидита. В группе Е «Деринат» увеличивал лишь относительное содержание CD8+ клеток. По современным представлениям вариабельность профилей клеток воспаления и форм течения аденоидита опосредована иммунологическими механизмами, влияющими на характер течения воспалительного процесса. Таким образом, стала очевидной необходимость многомерного корреляционного анализа параметров иммунного статуса при терапии хронического аденоидита «Деринатом».
До начала терапии мы регистрировали положительную корреляцию между абсолютным содержанием лейкоцитов и эозинофилов, последние в свою очередь положительно коррелировали с уровнем IgA, повышение которого носит, вероятно, протективный характер.
«Деринат» радикально меняет картину корреляций, соответствующую ранним стадиям экссудативного среднего отита, ликвидируя две указанные корреляции и образуя следующие:
1. Уровень нейтрофилов и Э, абс. (r=-0,80).
2. Уровень CD8+, % и Тх/Тс (r=-0,75).
3. Уровень IgA и Тх/Тс. (r=-0,71)
4. НСТ-тест стимулированный и Тх/Тс (r=0,82).
Появление первой корреляции может свидетельствовать о том, что «Деринат» успешно подавляет воспалительную реакцию, при этом заметно уменьшается участие эозинофилов. Увеличение содержания CD8+ лимфоцитов, ассоциированное с нормализацией повышенного иммунорегуляторного индекса, косвенно указывает на способность «Дерината» тормозить гиперергический иммунный ответ при хроническом аденоидите. Более того, «Деринат», нормализуя повышенный иммунорегуляторный индекс, увеличивает концентрацию IgA, что в контексте патогенеза болезни имеет позитивное значение. Появление четвертой корреляции, по всей видимости, связано с переходом метаболической активности на более низкий уровень в связи с перераспределением нагрузки между восстановленными звеньями иммунного ответа (IgA; CD8+; Тх/Тс).
На поздних сроках хронического аденоидита терапия «Деринатом» не вызвала появления новых корреляций и не меняла общую смысловую картину ассоциаций между параметрами иммунитета. Дополнительно следует отметить, что лейкоцитарная реакция напрямую связана с увеличением количества сегментоядерных нейтрофильных лейкоцитов, что подтверждает влияние препарата на нейтрофильное звено иммунной системы, в том числе и на поздних сроках аденоидита.
При назначении «Дерината» более значительные изменения наблюдались у пациентов с небольшими сроками заболевания. Препарат не влиял на динамику уровня CD4+, но вызывал повышение содержания CD8+, как при остром, так и при затяжном течении заболевания. Влияние препарата на показатели гуморального иммунитета также зависело от продолжительности воспалительного процесса. Изменений в числе В-клеток не было выявлено, однако установлено статистически достоверное увеличение уровня IgA , особенно у пациентов с тенденцией к пролонгированному течению воспалительного процесса, что можно рассматривать как прогностический признак хронизации.
Важным показателем неспецифической резистентности является нейтрофильно-фагоцитарное звено иммунитета. На ранних стадиях болезни при терапии «Деринатом» было выявлено достоверное повышение числа сегментоядерных нейтрофильных лейкоцитов. Снижение абсолютного значения числа эозинофилов при действии «Дерината» может иметь самостоятельное позитивное значение.
Таблица 1.
Матрица корреляций параметров иммунологического статуса больных хроническим аденоидитом на ранних стадиях развития заболевания до лечения «Деринатом»
|
L, абс. |
нейтр, абс. |
нейтр, % |
Э,абс. |
CD8+, абc |
CD8+ ,% |
Тх/Тс |
IgA |
НСТ-ст. |
|
|
L, абс. |
1,00 |
0,51 |
-0,26 |
0,71* |
0,69 |
0,13 |
-0,41 |
0,55 |
-0,26 |
|
нейтр, абс. |
0,51 |
1,02 |
0,75 |
0,34 |
-0,08 |
0,22 |
-0,39 |
0,25 |
0,07 |
|
нейтр, % |
-0,24 |
0,71 |
1,00 |
-0,19 |
-0,65 |
0,11 |
-0,16 |
-0,18 |
0,21 |
|
Э, абс. |
0,71* |
0,32 |
-0,16 |
1,02 |
0,50 |
0,18 |
-0,21 |
0,87* |
-0,19 |
|
CD8+, абс. |
0,68 |
-0,07 |
-0,64 |
0,50 |
1,00 |
0,36 |
-0,18 |
0,56 |
-0,36 |
|
CD8+, % |
0,13 |
0,20 |
0,12 |
0,14 |
0,35 |
1,05 |
-0,48 |
0,29 |
-0,31 |
|
Тх/Тс |
-0,33 |
-0,49 |
-0,12 |
-0,23 |
-0,14 |
-0,52 |
1,12 |
-0,28 |
-0,37 |
|
IgA |
0,49 |
0,26 |
-0,21 |
0,85* |
0,75 |
0,29 |
-0,20 |
1,00 |
0,03 |
|
НСТ-ст. |
-0,26 |
0,07 |
-0,20 |
-0,24 |
-0,33 |
-0,31 |
-0,38 |
0,03 |
1,02 |
Примечание: *-коэффициент корреляции достоверен (р<0,05)
Таблица 2.
Матрица корреляций параметров иммунологического статуса больных хроническим аденоидитом на ранних стадиях развития заболевания после лечения «Деринатом»
|
L, абс. |
нейтр, абс. |
нейтр, % |
Э,абс. |
CD8+, абc |
CD8+, % |
Тх/Тс |
IgA |
НСТ-ст. |
|
|
L, абс. |
1,00 |
0,06 |
-0,60 |
0,58 |
0,63 |
-0,35 |
0,33 |
0,48 |
-0,61 |
|
нейтр, абс, |
0,07 |
1,01 |
0,76* |
-0,56 |
-0,44 |
-0,24 |
0,24 |
-0,21 |
0,08 |
|
нейтр, % |
-0,66 |
0,76* |
1,02 |
-0,81* |
-0,72* |
0,18 |
-0,03 |
-0,45 |
0,41 |
|
Э, абс, |
0,67 |
-0,45 |
-0,8* |
1,00 |
0,66 |
-0,37 |
0,42 |
0,55 |
-0,78 |
|
CD8+, абс, |
0,60 |
-0,43 |
-0,74* |
0,62 |
1,06 |
0,27 |
-0,32 |
0,44 |
-0,05 |
|
CD8+, % |
-0,37 |
-0,15 |
0,14 |
-0,34 |
0,27 |
1,00 |
-0,75* |
-0,43 |
0,61 |
|
Тх/Тс |
0,30 |
0,26 |
-0,03 |
0,42 |
-0,33 |
-0,76* |
1,00 |
0,70* |
-0,81* |
|
IgA |
0,52 |
-0,21 |
-0,39 |
0,57 |
0,31 |
-0,54 |
0,72* |
1,00 |
0,81 |
|
НСТ-ст, |
-0,62 |
0,08 |
0,33 |
-0,78 |
-0,06 |
0,63 |
-0,82* |
-0,82 |
1,00 |
Выводы
1. У больных хроническим аденоидитом «Деринат» проявляет иммунотропный эффект, который выражается в нормализации параметров Т-клеточного, гуморального и нейтрофильно-фагоцитарного звеньев иммунитета.
2. Иммунокоррегирующая активность «Дерината» сопровождается клиническим эффектом в начальных стадиях развития хронического аденоидита.
В. В. Рафаилов
Казанская государственная медицинская академия
Рафаилов Виктор Владимирович — кандидат медицинских наук, доцент кафедры оториноларингологии КГМА
Литература:
1. Петров Р.В., Лопухин Ю.М., Чередеев А.Н. Оценка иммунного статуса человека. Методические рекомендации. М.,1984. с. 24.
2. Половцев Т.В. Понятие о структуре и функциях иммунной системы. Гематология и трансфузиология 1993; 4: 9-11.
3. Вайнберг Ю.П., Меркулов Э., Каплина Э.Н. Патент РФ № 2004972,1993.
4. «Об иммунобиологической активности препарата Деринат на модели хронического сахарного диабета у мышей», ГНИИСКЛС, 1997.
5. Заключительный отчет по использованию препарата на основе нативной ДНК осетровых рыб — Дерината, на базе клинических отделений МОНИКИ, 1997.
6. «Способ лечения стоматитов», 1993. Патент РФ № 2018301. Каплина Э. Н., Вайнберг Ю. П. Деринат — природный иммуномодулятор для детей и взрослых. М.: Научная книга, 2005.
7. Кусельман А. И. Применение Дерината в педиатрии: Пособие для практикующих врачей. М.: Научная книга, 2006.
8. Санников В. П., Дымова И. А. Клиническая оценка эффективности применения Дерината в группе часто болеющих детей (отчет). Городская больница, Глазов.
9. Утешева В. А. Опыт применения Дерината у детей с хроническим тонзиллитом и хроническим риносинуситом (отчет). Воронеж, 1999.
Обсуждение закрыто.
Деринат®, 2,5 мг/мл, раствор для местного и наружного применения
Действующее вещество: дезоксирибонуклеат натрия
Перед применением препарата полностью прочитайте листок-вкладыш, поскольку в нем содержатся важные для Вас сведения.
Всегда применяйте препарат в точности с данным листком-вкладышем или рекомендациями лечащего врача, или работника аптеки, или медицинской сестры.
Сохраните листок-вкладыш. Возможно, Вам потребуется прочитать его еще раз. Если Вам нужны дополнительные сведения или рекомендации, обратитесь к работнику аптеки.
Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к лечащему врачу, или работнику аптеки, или медицинской сестре. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в разделе 4 листка-вкладыша.
Если состояние не улучшается или оно ухудшается, через 5 дней, Вам следует обратиться к врачу.
Содержание листка-вкладыша
- Что из себя представляет препарат Деринат® и для чего его применяют.
- О чем следует знать перед применением препарата Деринат®.
- Применение препарата Деринат®.
- Возможные нежелательные реакции.
- Хранение препарата Деринат®.
- Содержимое упаковки и прочие сведения.
1 Что из себя представляет препарат Деринат® и для чего его применяют
Препарат Деринат® содержит действующее вещество дезоксирибонуклеат натрия и является иммуностимулятором.
Показания к применению
Деринат® показан к применению у взрослых и детей с 0 до 18 лет.
Монотерапия:
- острые респираторные заболевания (ОРЗ);
- профилактика и лечение острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ);
- воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта.
Комплексная терапия:
- хронические воспалительные заболевания, грибковые, бактериальные и другие инфекции слизистых в гинекологии;
- острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей (ринит, синусит, гайморит, фронтит);
- облитерирующие заболевания нижних конечностей;
- трофические язвы, длительно незаживающие и инфицированные раны (в том числе при сахарном диабете);
- гангрена;
- ожоги, обморожения;
- геморрой;
- постлучевые некрозы кожи и слизистых.
Способ действия препарата Деринат®
Препарат активизирует процессы клеточного и гуморального иммунитета, стимулирует работу иммунных клеток (В-лимфоцитов, Т-хелперов).
Деринат® активизирует естественные защитные механизмы, позволяя организму эффективно бороться с бактериальными, вирусными и грибковыми инфекциями, а также стимулирует обновление клеток и восстановление поврежденных тканей. Способствует заживлению трофических язв различного происхождения, быстрому заживлению глубоких ожогов.
При применении препарата для лечения эрозий и язв на слизистой оболочке происходит безрубцовое восстановление пораженной ткани. Препарат не обладает негативным действием на эмбрион, не вызывает онкологические заболевания.
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение через 5 дней применения, необходимо обратиться к врачу.
2 О чем следует знать перед применением препарата Деринат®
Противопоказания
Не применяйте препарат Деринат®, если у Вас аллергия на дезоксирибонуклеат натрия или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша).
Особые указания и меры предосторожности
Перед применением препарата Деринат® проконсультируйтесь с лечащим врачом, или работником аптеки, или медицинской сестрой.
Другие препараты и препарат Деринат®
Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы применяете, недавно применяли или можете начать применять какие-либо другие препараты.
При местном применении препарат Деринат® не совместим с мазями на жировой основе и перекисью водорода, это может привести к снижению его эффекта.
Беременность и грудное вскармливание
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
При необходимости назначения препарата Деринат® в период беременности следует оценить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.
В период грудного вскармливания применять по назначению врача.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Применение препарата Деринат® не оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
3 Применение препарата Деринат®
Всегда применяйте препарат в полном соответствии с листком-вкладышем или с рекомендациями лечащего врача, работника аптеки, медицинской сестры. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом, работником аптеки или медицинской сестрой.
Рекомендуемая доза:
Взрослые:
При ОРЗ, ОРВИ препарат закапывают в нос по 2-3 капли в каждый носовой ход или по 1 – 2 распыления в каждый носовой ход через каждые 1-1,5 часа, в течение первых суток; далее – по 2-3 капли или по 1 распылению в каждый носовой ход 3-4 раза в день, продолжительность курса – 1 месяц.
Для профилактики ОРВИ закапывают в нос по 2 капли или по 1 распылению в каждый носовой ход 2-4 раза в день в течение 1-2 недель.
При воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта производят полоскание препаратом 4 – 6 раз в сутки (1 флакон — 1-2 полоскания) или препарат равномерно распыляют на соответствующие повреждённые участки слизистой, по 2-3 распыления 4-6 раз в сутки. Продолжительность курса лечения 5-10 дней.
При хронических воспалительных заболеваниях, грибковых, бактериальных и других инфекциях слизистых в гинекологии – внутривагинальное введение с орошением шейки матки или внутривагинальное введение тампонов с препаратом по 5 мл на процедуру, 1-2 раза в сутки в течение 10-14 дней.
При острых и хронических заболеваниях верхних дыхательных путей (ринит, синусит, гайморит, фронтит), препарат закапывают по 3-5 капель или по 1-2 распыления в каждый носовой ход 4-6 раз в день. Продолжительность курса – 7-15 дней.
При облитерирующих заболеваниях нижних конечностей препарат закапывают в нос по 1-2 капли в каждый носовой ход 6 раз в день, продолжительность курса до 6 месяцев.
При геморрое препарат назначают в виде микроклизм в прямую кишку по 15-40 мл. Продолжительность курса лечения 4-10 дней.
При постлучевых некрозах кожи и слизистых оболочек, при длительно незаживающих и инфицированных ранах, ожогах, обморожениях, трофических язвах различной этиологии, гангренах на пораженные места накладывают аппликационные повязки (марля в два слоя) с нанесением на нее препарата 3-4 раза в течение дня или проводят обработку пораженной поверхности препаратом из распылителя 4-5 раз в сутки по 10-40 мл (курс лечения – 1-3 месяца).
Применение у детей и подростков
Препарат назначают детям с первого дня жизни. Режим дозирования для детей от 0 до 18 лет не отличается от режима дозирования для взрослых.
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу, работнику аптеки или медицинской сестре.
4 Возможные нежелательные реакции
Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Деринат® может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
При гангренозных процессах под действием препарата отмечается самопроизвольное отторжение некротических масс в очагах поражения с восстановлением кожного покрова. При открытых ранах и ожогах наблюдается анальгезирующее действие.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую через систему сообщений государств-членов Евразийского экономического союза (см. ниже). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Российская Федерация
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор)
Адрес: 109012, Россия, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1
Телефон: +7 800 550 99 03, +7 (499) 578-06-70, +7 (499) 578-02-20
Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru
Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»: https://roszdravnadzor.gov.ru
Республика Казахстан
РГП на ПХВ «Национальный центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан
Адрес: 010000, Республика Казахстан, г. Астана, ул. А. Иманова, д. 13
Телефон: +7 (7172) 235 135
Электронная почта: farm@dari.kz
Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»: https://www.ndda.kz
Республика Беларусь
РУП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении», Республиканская клинико-фармакологическая лаборатория
Адрес: 220045, Республика Беларусь, г. Минск, пр-т Дзержинского, д. 83, корпус 15
Телефон: +375 (17) 242-00-29
Электронная почта: rcpl@rceth.by
Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»: https://www.rceth.by
5 Хранение препарата Деринат®
Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.
Не применяйте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на флаконе и картонной пачке после слова «Годен до». Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.
Храните препарат в защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности препарата – 5 лет.
Содержимое вскрытого флакона использовать в течение двух недель.
Не выбрасывайте препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.
6 Содержимое упаковки и прочие сведения
Препарат Деринат® содержит Действующее вещество: дезоксирибонуклеат натрия.
Каждый мл содержит 2,5 мг дезоксирибонуклеата натрия.
Каждый флакон содержит 25 мг дезоксирибонуклеата натрия в 10 мл раствора.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.
Внешний вид препарата Деринат® и содержимое упаковки
Раствор для местного и наружного применения.
Прозрачная бесцветная жидкость, без посторонних включений.
Препарат Деринат® доступен в следующем варианте упаковки:
- По 10 мл во флаконы из бесцветного или коричневого стекла, герметично укупоренные пробками резиновыми и обкатанные колпачками алюминиевыми.
- По 10 мл во флаконы-капельницы из бесцветного или коричневого стекла, герметично укупоренные крышками-пипетками, снабженными устройством контроля первого вскрытия.
- По 10 мл во флаконы из бесцветного или коричневого стекла, укупоренные насадками-распылителями горизонтального или вертикального типа, снабженные колпачками защитными.
Флакон или флакон-капельницу, или флакон с насадкой-распылителем, с листком-вкладышем помещают в пачку из картона коробочного.
Держатель регистрационного удостоверения
ООО «ФармПак»
127521, Россия, г. Москва, Анненский проезд, домовладение 7, стр. 1
тел.: +7(495) 739-52-98.
Производитель
ООО «ФЗ Иммуннолекс»
105318, Россия, г. Москва, ул. Мироновская, д. 33, стр. 27
За любой информацией о препарате, а также в случаях возникновения претензий следует обращаться к представителю держателя регистрационного удостоверения:
Российская Федерация: ООО «ФармПак»
127521, Россия, г. Москва, Анненский проезд, домовладение 7, стр. 1
тел.: +7(495) 739-52-98, сайт: www.derinat.com.
Прочие источники информации Подробные сведения о данном препарате содержатся на веб-сайте Союза https://eec.eaeunion.org.
ОХЛП (для специалиста)
Инструкция Деринат 0,25%
Деринат – раствор для наружного и местного применения группы иммуномодуляторов, с регенеративными и репаративными свойствами. Применяется в офтальмологии для лечения тяжелых дистрофических и воспалительных процессов в структурах глаза. Назначается в терапии кератитов, увеитов, кератоконъюнктивитов. Эффективен при первичной открытоугольной глаукоме, рефракционной астенопии, компьютерном зрительном синдроме и прочих заболеваниях глаз.
Состав и форма выпуска
Деринат – раствор 0,25% для наружного и местного (в глаза) применения стерильный прозрачный, содержит:
- Основной действующий компонент вещество: дезоксирибонуклеат натрия – 25 мг;
- Дополнительные элементы: натрия хлорид, вода.
Упаковка. Флаконы стеклянные по 10 мл с крышкой-дозатором в пачке картонной с инструкцией.
Фармакологические свойства
Раствор Деринат — препарат из группы иммуномодуляторов, обладающий выраженными регенеративными и репаративными свойствами.
Действующее вещество раствора, натриевая соль дезоксирибонуклеиновой кислоты стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет. Это приводит к усилению ответной реакции организма при проникновении внутрь грибков, бактерий, вирусов. Раствор обладает свойством активизировать процессы регенерации и репарации (заживления и восстановления тканей), является мощным антиоксидантом. Благодаря его действию, улучшается общее состояние тканей, при повреждениях, а также дегенеративных расстройствах сосудистого происхождения. Деринат стимулирует процессы заживления трофических язв, ожогов, ран, ускоряя эпителизацию и препятствуя образованию рубцовой ткани.
Препарат не оказывает канцерогенного или тератогенного действия.
Показания к применению
- Воспалительные заболевания (конъюнктивит, увеит, кератит, аденовирусный кератоконъюнктивит, блефарит, макулит).
- Травмы, ожоги, язвы раневые поверхности глаз (включая состояние после офтальмологических операций) для ускорения заживления.
- Рефракционная астенопия, компьютерный синдром (для снятия симптомов раздражения).
- Первичная открытоугольная глаукома (в комплексной терапии).
Способ применения и дозы
Для лечения воспалительных поражений глаз вирусной и бактериальной природы, раствор Деринат назначают конъюнктивально по 2 капли до 6 раз ежедневно на протяжении 10-ти дней. В тяжелых случаях — от 1 до 3 месяцев.
В случае травматических и ожоговых ран, а также в послеоперационном периоде, препарат закапывают по 2 капли до 5 раз ежедневно, курсом – от 1 до 3 месяцев.
Для снятия симптомов раздражения глаз, обусловленных прогрессирующей близорукостью или компьютерным синдромом, раствор закапывают конъюнктивально по 2 капли не менее 3-х раз в день на протяжении 1 месяца.
Противопоказания
Реакции индивидуальной непереносимости.
Побочные действия
- Аллергические реакции у пациентов с индивидуальной непереносимостью дезоксирибонуклеата натрия.
- Некоторое анальгезирующее действие при применении местно.
Передозировка
Негативного действия препарата при применении высоких доз не отмечалось.
Лекарственные взаимодействия
Применение раствора Деринат в местной комплексной терапии позволяет сократить продолжительность лечения и его эффективность при значительном сокращении доз антибактериальных и противовирусных средств.
Особые указания
Раствор Деринат хранят при температуре не выше 18оС. Срок годности – 5 лет.
После первого вскрытия оригинальной упаковки, годность препарата составляет 2 недели.
Цена препарата Деринат
Данные отсутствуют.
Аналоги Деринатa
Актовегин, Метилурацил, Рекутан, Эловер.
Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.
Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.
Содержание
- Действие и показания
- Мнение Комаровского
Вирусные инфекции особенно часто появляются в холодное время года, поэтому с приближением осенних холодов многие родители начинают задумываться о мерах профилактики ОРВИ для себя и своих деток. Наиболее простым способом кажется прием лекарств, способных укрепить иммунитет, одним из которых выступает Деринат. Что думает о такой профилактике Комаровский и рекомендует ли такой препарат для детей?
Действие и показания
Из-за влияния на иммунную систему человека Деринат относят к иммуномодулирующим средствам. Активным веществом такого лекарства является дезоксирибонуклеинат. Это соединение активизирует защитные силы организма, влияя и на гуморальный иммунитет, и на клетки иммунной системы. Как указывается в аннотации, результатом будет более быстрое выздоровление при инфекционной болезни, а если давать препарат профилактически, дети меньше болеют и реже заражаются ОРВИ.
Подробнее о противовирусных средствах расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Чаще всего медикамент используется в борьбе с гриппом и для его профилактики. Также он помогает избежать заражения или быстрее вылечить другие ОРВИ, некоторые бактериальные и грибковые инфекции. Лекарство можно применять и местно, ведь у него имеется свойство ускорять заживление слизистой оболочки и кожи. По этой причине Деринатом советуют обрабатывать афты во рту, горло при ангине, ожоги и длительно заживающие раны на коже, слизистую глаз при ее поражении.
Деринат выпускают в жидкой форме, но она представлена несколькими вариантами упаковки. Детям первых лет жизни (а медикамент допустимо использовать даже у новорожденных) обычно предписывают капли в нос, которые также можно использовать и для местной обработки (например, капать в глаза), и для ингаляций. С трехлетнего возраста можно использовать спрей, особенно, если у ребенка больное горло или насморк.
Мнение Комаровского
Популярный врач не назначает Деринат и другие препараты, способные влиять на иммунную систему, своим маленьким пациентам с ОРВИ или для профилактики гриппа и не советует родителям покупать такие медикаменты и давать дочке или сыну. Комаровский считает, что никакие иммуномодуляторы не способны справиться с вирусными инфекциями или предотвратить заражение. По его мнению, более важными для защиты ребенка от гриппа и ОРВИ факторами являются следующие профилактические меры:
- Сделать ребенку прививку от гриппа до начала сезона эпидемии.
- Во время эпидемического сезона меньше контактировать с другими людьми, а если в окружении ребенка кто-то заболел, то изолировать больного человека.
- Носить больному человеку маску, чтобы ограничить распространение вируса.
- Чаще мыть руки и пользоваться влажными салфетками, а также не трогать лицо и не чихать в ладони.
- Чаще гулять на улице и проветривать квартиру.
- Поддерживать в помещении температуру примерно +20 градусов и влажность в пределах 50-70%.
- Не допускать пересыхания слизистых оболочек, чтобы не нарушался местный иммунитет.
Если ребенок все же заразился гриппом или другой вирусной инфекцией, Комаровский рекомендует действовать так:
- Тепло одеть ребенка, но снизить температуру в помещении (до 16-20 градусов) и стараться увлажнять воздух.
- Не заставлять кроху есть, если ребенок отказывается от еды. Предлагать жидкую, углеводную, легкую пищу.
- Много поить и чаще предлагать питье, подогретое до температуры тела.
- Обрабатывать слизистую носа солевыми растворами (закапывать или впрыскивать физраствор и препараты на основе морской воды).
- При высокой температуре давать парацетамол либо ибупрофен в возрастной дозе.
- Не давать ребенку самостоятельно противовирусные, антибактериальные, противоаллергические и отхаркивающие средства.
- Если в течение 3 дней с начала болезни улучшений не появилось либо состояние ребенка ухудшилось, срочно вызывать врача.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Долгих Наталия Вадимовна
,
Профессия: провизор
Название вуза: Пермская государственная фармацевтическая академия (ПГФА)
Специальность: фармация
Стаж работы: 5 лет 6 месяцев
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510859 рег. номер 31944
Места работы: провизор в аптеке, работа в офисе по снабжению аптек, провизор сервиса Мегаптека
Все авторы
Содержание
- Деринат: состав
- Деринат: при беременности
- Деринат: аналоги
- Краткое содержание
Насморк, озноб и лихорадка, а также боль в горле и кашель — все это симптомы простудного заболевания. Пик заболеваемости ОРВИ в России приходится на период с сентября по май. Ежегодное число заболевших ОРВИ и гриппом составляет более 30 млн человек. Взрослый человек в среднем за год более от 2 до 4 раз, а ребенок от 6 до 9 раз.
Конечно, мы предпринимаем все меры профилактики, чтобы избежать встречи с вирусами: едим чеснок, проветриваем помещения и избегаем контактов с болеющими людьми. Но есть и специальные препараты, помогающие предотвратить заражение — иммуномодуляторы.
Таким препаратом является Деринат. Провизор Наталия Долгих рассказывает о нем: что входит в его состав, для чего его принимают, можно ли его использовать при беременности и привели несколько примеров аналогов.
Деринат: состав
Разбираемся, что представляет из себя препарат. Деринат — это средство, которое помогает укрепить иммунитет и повысить ответную реакцию организма на попадающие вирусы.
Препарат выпускается в нескольких формах:
- Деринат капли
- Деринат спрей
- Деринат раствор для наружного применения
- Деринат раствор для инъекций
Деринат не производится в виде таблеток. Для самых маленьких пациентов больше подходит Деринат капли в нос. Слизистая носа, как правило, является входными воротами для поступления вируса в организм. Поэтому применение Дерината на слизистой носа наиболее эффективно. Препарат не выпускается в виде глазных капель и не имеет показаний к применению в офтальмологии.
Вам может быть интересно: Иммуномодуляторы: что такое и чем опасны, вред и польза
Состав Дерината выглядит следующим образом:
- действующее вещество — натрия дезоксирибонуклеат
- вспомогательные вещества — натрия хлорид и вода для инъекций
Показаниями к применению является не только профилактика и лечение ОРВИ и гриппа. Деринат уколы применяют при:
- радиационных поражениях
- применении химио— и лучевой терапии у онкологических больных
- лечении стоматитов
- язве желудка или кишечника
- эрозивном гастрите
- ишемической болезни сердца
- заболеваниях сосудов нижних конечностей
- трофических язвах или долго не заживающих ранах
- гнойно-септических осложнениях
- ревматоидном артрите
- ожоговой болезни
- пред— и послеоперационном периоде
- эндометрите, эндометриозе, миоме
- хронических обструктивных заболеваниях легких
- туберкулезе
- Деринат раствор для местного применения, капли и спрей применяют для:
- профилактики и лечения ОРВИ
- лечения воспалительных заболеваний полости рта (стоматит)
- лечения гинекологических, заболеваний вызванных грибками, бактериями
- лечения заболеваний верхних дыхательных путей: синусит, гайморит, фарингит
- лечения трофических язв и долго незаживающих инфекционных ран
- лечения гангрены, некрозов кожи и слизистых
- лечения ожогов, обморожений
Деринат: при беременности
Перед применением Дерината при беременности проконсультируйтесь с врачом. Только врач сможет оценить целесообразность его применения.
Деринат при ковиде
О применении средства Деринат при ковиде ни в инструкции, ни в клинических рекомендациях информации нет.
Деринат: аналоги
Деринат относится к группе иммуномодуляторов. Препаратов этой же группы множество, но каждый имеет разное действующее вещество, форму выпуска, показания к применению и другие характеристики. Приведем 5 примеров препаратов-аналогов по фармакологической группе:
- Гриппферон
- Виферон
- Арбидол
- Бронхо-Мунал
- Анаферон
- Деринат или Гриппферон
Оба препарата относятся к иммуномодулирующим средствам. Их принимают для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ. Оба средства имеют одинаковую форму выпуска — капли в нос.
Разница препаратов заключается в действующих веществах.
- Деринат — натрия дезоксирибонуклеат
- Гриппферон — интерферон альфа 2b
Входящее в состав Гриппферона действующее вещество — интерферон, указан в качестве лечебной терапии и профилактики ОРВИ в клинических рекомендациях. Деринат обладает более широким списком показаний к применению.
Краткое содержание
- Деринат — средство для повышения иммунного ответа организма против вирусов гриппа и ОРВИ. Его применяют и при других показаниях.
- Перед применением Дерината при беременности проконсультируйтесь с врачом.
- Препараты-аналоги у Дерината — иммуномодулирующие средства, с разными действующими веществами.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
