Давление 140 на 90 у мужчин в 50 лет это нормально или нет отзывы врачей - OtzyvPro.top

Скачки артериального давления: не пора ли обратиться к врачу?

Резкие изменения значений артериального давления (АД) у одних людей вызывают панику, другие из раза в раз принимают лекарства и отказываются идти к врачу, а третьи и вовсе до поры до времени не ощущают колебаний АД. Принимая во внимание, что и артериальная гипертензия, и артериальная гипотензия могут стать причиной многих опасных заболеваний и состояний, мы решили разобраться в этом вопросе, пригласив к диалогу Марию Валерьевну Ильину, врача-кардиолога с 23-летним стажем, к.м.н. (ГКБ им. С.П. Боткина).

— Мария Валерьевна, что такое артериальное давление?

Мария Валерьевна Ильина (М.И.): АД – это давление, которое создается кровью на стенки сосудов. АД бывает систолическим и диастолическим. Как известно, сердце сокращается и расслабляется. Таким образом, систолическое давление в сосудах определяется, когда сердце сокращено, то есть в момент систолы, а диастолическое, когда сердце расслаблено. Неправильно называть диастолическое АД сердечным, поскольку оно определяется тонусом сосудов, а не давлением «внутри сердца».

Давайте вспомним физику, чтобы понять, от чего зависит давление в любом сосуде. Оно зависит от объема жидкости в сосуде, от эластичности сосуда (артерии) и от силы вброса жидкости в сосуд.

— Существует ли оптимальная разница между систолическим и диастолическим давлением?

М.И.: Разница между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовым давлением. Оптимальной считается разница 40-50 – например, 120/70 или 120/80. У пожилых людей нередко повышается только систолическое давление, а диастолическое остается в прежних значениях, что объясняется жесткостью сосудов. Пугаться этого не стоит, если систолическое давление не поднимается выше 140, однако следует обратиться к врачу, когда систолическое давление достигает бóльших значений.

Низкое пульсовое давление может быть следствием ряда серьезных патологических состояний организма и повышать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в будущем у молодых людей (< 50 лет), поэтому пациентам, у которых постоянно или часто наблюдается небольшая разница между систолическим и диастолическим давлением, требуется медицинское наблюдение и назначение терапии.

— Как часто следует измерять АД?

М.И.: Рекомендации относительно частоты измерения АД и возраста, с которого измерение АД становится необходимостью, индивидуальны. Однако иметь дома тонометр следует каждому человеку, тем более выбор электронных автоматических и полуавтоматических приборов, пользоваться которыми достаточно просто, на сегодняшний день весьма велик. Практикующие врачи говорят о том, что повышение артериального давления наблюдается не только у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями и пожилых людей, но и у подростков, и даже у детей 12-13 лет. Поэтому при любом плохом самочувствии, связанном с головокружением, головной болью, слабостью, тошнотой, нужно измерить давление.

— Существует ли такое понятие как «норма» артериального давления?

М.И.: Артериальное давление – характеристика индивидуальная и зависит от возраста человека, сопутствующих заболеваний и даже от образа жизни, хотя диапазон нормального давления, конечно, существует. Однако правильнее все же говорить об оптимальном артериальном давлении, нормальном артериальном давлении и нормальном повышенном артериальном давлении. Оптимальным считаются следующие значения: менее 120 систолическое АД и 80 диастолическое АД. Нормальным считается такое давление, которое находится в диапазоне 120-130 систолическое и 80-84 диастолическое. Нормальное повышенное АД – это давление от 130 до 140 систолическое и от 85 до 90 диастолическое. Таким образом, все значения выше 140/90 рассматриваются как артериальная гипертензия. Если мы говорим о гипотензии, то имеем ввиду давление менее 100/60.

— Меняется ли давление с возрастом, то есть может ли человек, у которого в юные и молодые годы было пониженное давление, стать нормотоником или гипертоником?

М.И.: С возрастом у большинства людей давление повышается, и они становятся нормо- или гипертониками. Практикующие врачи отмечают, что гипотония у пожилых людей порой бывает опаснее, чем повышение АД до нормальных или нормально-повышенных значений. Пониженное давление часто наблюдается у пожилых пациентов с нейродегенеративными заболеваниями.

Повышение АД с возрастом, скорее всего, объясняется снижением эластичности сосудов и атеросклеротическими процессами в них. Чтобы обеспечить нормальное кровоснабжение органов, и особенно мозга, требуется определенное давление. Жесткие сосуды адекватно не расслабляются и не сжимаются, поэтому для обеспечения нормального кровоснабжения всех органов и тканей давление в них повышается.

Если обычное для гипотоника давление, например, 100/70, с возрастом достигло значений 130/85, паниковать не стоит. Если же оно превысило пороговые значения, то есть поднялось выше 140/90, то следует обратиться к врачу.

— Всегда ли и все ли люди ощущают повышение или понижение давления?

М.И.: Существует так называемое физиологическое повышение давления, которое происходит во время эмоционального или физического напряжения, а также в связи со сменой атмосферного давления. Такое повышение давления люди не чувствуют, точнее – у них нет клинических проявлений повышенного давления.

Однако и нефизиологическое повышение АД ощущается далеко не всеми и не всегда, именно поэтому измерять АД следует регулярно. Кроме того, важно хотя бы раз в год проходить диспансеризацию, во время которой врач обязательно измеряет давление. Замечу, что это измерение должно проводиться, когда пациент пребывает в спокойном состоянии, а не запыхавшимся после подъема на этаж или беготни по кабинетам, – в этом случае оно с большой долей вероятности будет повышено. В клинических рекомендациях четко прописан алгоритм того, как врач должен измерять давление пациенту, – если после двух- трехкратного измерения давления на обеих руках значения АД выше 140/90, то требуются дополнительные исследования с целью установления причины повышения АД. При этом следует помнить и о том, что существует так называемая гипертония белого халата. Ее суть заключается в том, что АД повышается у пациента только в стенах лечебного учреждения, а в остальное время оно остается в пределах нормы. Такое явление объясняется тревожным состоянием и психоэмоциональным напряжением. Чтобы выяснить, является ли гипертония постоянной или только реакцией на врача, физическую нагрузку, стресс и т.д., проводят суточное мониторирование АД и просят пациента вести дневник АД минимум в течение одной-двух недель, записывая в него утренние, дневные и вечерние показатели. Важно помнить, что электронным тонометром необходимо проводить 2-3 измерения с интервалом в минуту на каждой руке (особенно часто первый показатель оказывается некорректным у людей с полными руками), строго следуя инструкции к прибору. Среднее значение второго и третьего показаний тонометра будет соответствовать реальному АД – его и нужно записать в дневник. Кроме значений АД в дневнике следует отмечать и показатели пульса. Отдельно хочу заметить, что гипертоникам, особенно пожилым людям, необходимо измерять давление утром, не вставая с кровати. Дело в том, что у пациентов старшей возрастной группы нередко присутствует постуральная гипотензия – состояние, когда артериальное давление снижается при принятии вертикального положения. Давление может снижаться и сразу после приема пищи (постпрандиальная гипотония). Знать свое утреннее АД крайне важно, поскольку его изо дня в день повышенные значения увеличивают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, для назначения правильного лечения врачу важно знать так называемые циркадные ритмы, то есть, в какое время суток давление выше – после пробуждения, утром или к вечеру.

Регулярно измерять давление (желательно ежедневно вечером или хотя бы через день) следует тем людям, которые относятся к группе риска развития гипертензии с неблагоприятными исходами. Врачи называют целый ряд факторов, которые отдельно или вместе увеличивают риск гипертонии:

мужчины старше 55 лет и женщины старше 65 лет;
длительное табакокурение в прошлом или в настоящем;
наличие дислипидемии (повышенного уровня холестерина);
повышение уровня мочевой кислоты;– сахарный диабет или нарушенная гликемия натощак;
ожирение (индекс массы тела выше 25);
семейный анамнез (наличие у близких родственников ССЗ и/или гипертензии в молодом возрасте (<50 лет));
малоподвижный образ жизни;
злоупотребление алкоголем.

Кроме того, риск гипертензии увеличивается у тех, кто сталкивался с эпизодами повышения давления в пубертатном возрасте, особенно это касается лиц мужского пола. У них признаки гипертонии обычно проявляются снова к 40 годам. У женщин факторами риска развития гипертензии в достаточно молодом возрасте являются ранняя хирургическая или физиологическая менопауза, поздний гестоз беременных с повышением давления, наличием белка в моче, отеками, а также эклампсия и преэклампсия во время родов.

— В каких случаях нужно обращаться за медицинской помощью?

М.И.: К врачу нужно обращаться при АД выше 140/90. Однако, как мы говорили выше, есть люди, которые не чувствуют и более высокое давление – например, систолическое давление 170-180, – и мотивируют этим свой отказ принимать лекарства. Но именно высокое давление, которое никак клинически не проявляется, представляет собой колоссальный фактор риска инфарктов и инсультов. Важно понимать, что высокое давление, которое пациент никак не ощущает, нельзя снижать резко. Требуются мягкие препараты, а целевые значения давления должны быть не выше 140/90.

За скорой медицинской помощью нужно обращаться при гипертоническом кризе, который клинически проявляется резким повышением АД, сопровождающимся выраженным головокружением, выраженной или резкой головной болью, болью в сердце, одышкой.

Клинические симптомы гипотонического криза, к которым относятся выраженная слабость, головокружение, боль в области грудины, нарушения сознания, также являются показаниями к вызову бригады скорой помощи.

— Какие факторы способны вызвать понижение артериального давления?

М.И.: Самая частая причина понижения АД – жара, когда сосуды расширяются. Причем это наблюдается и у гипертоников, что может потребовать уменьшения (не отмены!) дозы препаратов, которые они принимают с целью нормализации АД.

У метеозависимых людей на показатели АД может влиять атмосферное давление.

Недостаточное количество жидкости в организме, вызванное повышенным потоотделением, несоблюдением питьевого режима, – еще один фактор, способный привести к снижению АД.
Недостаток соли, например, у людей, севших на бессолевую диету, также нередко снижает АД.

Снижение артериального давления с выраженными клиническими проявлениями (одышкой, болью в груди/животе, головокружением, тахикардией) может наблюдаться на фоне инфаркта, нарушения ритма сердца (более 100 или менее 30 уд. в мин.), ТЭЛА, вегетативной дисфункции с вазовагальным обмороком – эти состояния требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

— Какие диагностические исследования проводят в случае скачков АД?

Перечень необходимых исследований строго определен клиническими рекомендациями. Назовем те из них, которые назначают чаще всего.

Электрокардиография.

— Мария Валерьевна, можно ли порекомендовать профилактические меры, которые могут предупредить скачки АД?

М.И.: Основная рекомендация – изменить образ жизни, что подразумевает умеренные аэробные физические нагрузки, коррекцию питания, отказ от курения и злоупотребления алкоголем, поддержание веса в пределах физиологической нормы. Если есть предрасположенность к повышенному давлению, то нужно ограничить количество соли до 5 г в сутки (обычно человек употребляет в среднем 9-12 г) и отказаться от пива. Важно по мере возможности избегать стрессов и эмоционального перенапряжения.

Источники:

Клинические рекомендации «Артериальная гипертензия у взрослых». Разраб.: Общероссийская общественная организация «Российское кардиологическое общество». – 2020.
Внутренние болезни в 2 томах: уч. Гл. 5. Артериальные гипотензии / под ред. Н.А. Мухина, В.С. Моисеева, А.И. Мартынова. – 2010. 1264 с.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

У вас остались вопросы? Запишитесь на прием к врачу в вашем городе по тел. 8 (495) 363-0-363; 8 (800) 200-363-0.

Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Источник

Нормы артериального давления в различном возрасте

Специалист: Терапевт, ревматолог, кардиолог
Дата публикации: 09.12.2023

Артериальное давление являет собой один из ключевых показателей состояния сердечно-сосудистой системы, играющей важную роль в поддержании нормальной жизнедеятельности организма. Нормы артериального давления значительно варьируются в зависимости от возраста человека, отражая изменения в работе сердца, сосудов и общего физиологического статуса. Рассказываем, как понять, нормальное ли у вас артериальное давление!

Какое АД считается нормальным для здорового взрослого человека?

Нормальное артериальное давление для здорового взрослого человека обычно составляет около 120 мм ртутного столба (мм рт. ст.) для систолического (верхнего) давления и около 80 мм рт. ст. для диастолического (нижнего) давления. Это выражается в виде “120/80 мм рт. ст.”. Однако стоит отметить, что допустимые нормы варьируются в зависимости от общего состояния человека.

Следует помнить, что индивидуальные особенности, образ жизни, наследственность и другие факторы влияют на индивидуальные нормы давление у каждого человека. Поэтому рекомендуется регулярно измерять давление и следить за его показателями, а также проконсультироваться с врачом, если давление отклоняется от нормы.

Референсные значения АД по годам

Ниже приведены общие референсные значения артериального давления (АД) для взрослых по возрасту. Однако стоит учитывать, что идеальные показатели АД могут немного различаться в зависимости от источника и методологии исследования. Нижние и верхние пределы систолического (верхнего) и диастолического (нижнего) давления обозначены в мм рт. ст.

Возрастные группы:	Систолическое АД	Диастолическое АД
18-39 лет	90-139	60-89
40-59 лет	91-149	61-91
60+ лет	91-159	61-91

Эти значения предоставлены в общем виде и могут меняться в зависимости от многих факторов, таких как образ жизни, здоровье и индивидуальные особенности. Важно отметить, что диагноз и оценка состояния здоровья всегда должны осуществляться профессиональным медицинским специалистом.

Допустимые отклонения АД по годам

Допустимые отклонения артериального давления (АД) могут немного варьировать в зависимости от медицинских рекомендаций и исследований. Ниже приведены общие пределы допустимых отклонений для взрослых. Однако стоит помнить, что эти значения могут быть аппроксимативными, и индивидуальные особенности следует учитывать при оценке состояния здоровья.

Возрастные группы:	Систолическое АД	Диастолическое АД
18-29 лет	± 10-12	± 6-8
30-39 лет	± 10-12	± 6-8
40-49 лет	± 10-12	± 6-8
50-59 лет	± 10-12	± 6-8
60+ лет	± 15	± 10-12

Эти значения представляют собой приблизительные допустимые отклонения, которые могут считаться нормой для средней популяции взрослых. Однако каждый человек уникален, и важно учитывать индивидуальные особенности, а также консультироваться с врачом для более точной оценки состояния здоровья и АД.

Сводная таблица норм артериального давления по возрастам

Вот сводную таблицу с ориентировочными нормами артериального давления по возрастным группам. Однако помните, что это общие рекомендации, и индивидуальные особенности всегда влияют на значения АД.

Возрастные группы	Систолическое АД (мм рт. ст.)	Диастолическое АД (мм рт. ст.)
18-29 лет	90-130	60-80
30-39 лет	90-135	60-85
40-49 лет	91-137	61-87
50-59 лет	94-144	61-89
60-69 лет	95-149	61-90
70+ лет	95-159	61-91

Эта таблица представляет общее представление о нормах артериального давления в разных возрастных группах. Однако для более точной оценки и диагностики состояния здоровья рекомендуется обращаться к медицинскому специалисту.

Нормальное давление для мужчин и женщин

Нормальное артериальное давление (АД) для мужчин и женщин, как правило, не различается значительно. Общие рекомендации для взрослых мужчин и женщин обычно включают диапазон значений:

Систолическое АД: около 90-130 мм рт. ст.
Диастолическое АД: около 60-80 мм рт. ст.

Эти значения могут служить ориентиром для обеих полов, но важно помнить, что индивидуальные факторы, образ жизни, наследственность и другие аспекты могут влиять на норму для каждого конкретного человека. Регулярные измерения и консультации с врачом помогут следить за состоянием здоровья и поддерживать оптимальные показатели АД.

Для детей и подростков

Нормы артериального давления (АД) у детей и подростков также зависят от возраста, их физиологического развития и других факторов. Привожу общие ориентировочные диапазоны нормального АД для детей и подростков:

Средний возраст: 1-12 месяцев

Систолическое АД: около 75-100 мм рт. ст.
Диастолическое АД: около 50-70 мм рт. ст.

Средний возраст: 1-5 лет

Систолическое АД: около 80-110 мм рт. ст.
Диастолическое АД: около 50-70 мм рт. ст.

Средний возраст: 6-9 лет

Систолическое АД: около 90-120 мм рт. ст.
Диастолическое АД: около 60-80 мм рт. ст.

Средний возраст: 10-12 лет

Систолическое АД: около 100-120 мм рт. ст.
Диастолическое АД: около 60-80 мм рт. ст.

Подростки (13-18 лет)

Систолическое АД: около 110-130 мм рт. ст.
Диастолическое АД: около 70-85 мм рт. ст.

Эти значения приблизительные. Важно следить за АД ребенка и подростка, особенно если есть какие-либо заболевания или риски, и консультироваться с педиатром для более точных рекомендаций и оценки состояния здоровья.

Таблица норм ЧСС, ЧДД и АД у детей

Примерная таблица с нормами сердечной частоты (ЧСС), дыхательной частоты (ЧДД) и артериального давления (АД) у детей разных возрастных групп. Однако следует помнить, что значения могут варьировать, и важно консультироваться с педиатром для оценки здоровья вашего ребенка.

Возрастные группы	ЧСС (уд/мин)	ЧДД (вдохов/мин)	Систолическое АД (мм рт. ст.)	Диастолическое АД (мм рт. ст.)
0-1 месяц	100-160	30-60	60-85	35-55
1-12 месяцев	100-150	25-40	75-100	50-70
1-2 года	90-140	25-35	80-110	50-80
3-4 года	80-120	20-30	85-110	50-80
5-6 лет	75-115	18-25	90-115	55-80
7-9 лет	70-110	16-22	95-120	60-80
10-12 лет	60-100	16-20	100-120	60-80
13-15 лет	55-95	14-18	110-130	70-85
16-18 лет	50-90	12-16	110-130	70-90

Пожалуйста, обратите внимание, что это приблизительные значения и они могут изменяться в зависимости от многих факторов. Важно следить за здоровьем ребенка и при необходимости обращаться к педиатру для конкретных рекомендаций.

Оптимальное АД у беременных по триместрам

Оптимальное артериальное давление (АД) для беременных может изменяться в разные триместры беременности. Важно учитывать, что каждая женщина уникальна, и оптимальные значения могут немного варьировать. Привожу ориентировочные значения АД для беременных в разных триместрах:

Первый триместр (до 12 недель):

Систолическое АД: около 90-120 мм рт. ст.
Диастолическое АД: около 60-80 мм рт. ст.

Второй триместр (13-26 недель):

Систолическое АД: около 100-130 мм рт. ст.
Диастолическое АД: около 60-80 мм рт. ст.

Третий триместр (27 недель и более):

Систолическое АД: около 110-140 мм рт. ст.
Диастолическое АД: около 70-90 мм рт. ст.

Эти значения предоставлены в общем виде и могут изменяться в зависимости от индивидуальных особенностей и рекомендаций врача. Важно регулярно контролировать АД во время беременности и следить за состоянием здоровья под руководством врача. Повышение или понижение АД может требовать дополнительного медицинского вмешательства.

Особенности АД у пожилых

Артериальное давление (АД) может изменяться с возрастом из-за физиологических и структурных изменений в организме. У пожилых людей есть несколько характерных особенностей, которые влияют на их АД:

Увеличение сосудистой жесткости. С возрастом стенки сосудов могут терять эластичность и становиться более жесткими. Это может привести к повышению систолического давления (верхнего значения).
Уменьшение эластичности аорты и других сосудов. Это может влиять на пульсовое давление (разницу между систолическим и диастолическим давлением), которое может увеличиться.
Изменения в сердечной функции. У пожилых людей может наблюдаться уменьшение сократительной способности сердца и меньшая чувствительность к нервным сигналам, регулирующим сердечный ритм.
Ухудшение функции почек. С возрастом функция почек может снижаться, что может влиять на регулирование водно-электролитного баланса и, следовательно, на АД.
Другие факторы. К пожилому возрасту увеличивается риск различных хронических заболеваний, таких как артериальная гипертензия, которая может также влиять на АД.

В результате этих изменений, нормальное АД для пожилых людей может быть немного выше, чем для молодых. Однако все индивидуально, и важно регулярно измерять и контролировать АД под руководством медицинского специалиста. Целью является поддержание оптимальных показателей АД для обеспечения здоровья и профилактики сердечно-сосудистых осложнений.

Регулярный мониторинг и поддержание здоровья – важный шаг к долголетию. Обращение в клинику Simple Health представляет собой надежный и компетентный способ осуществления контроля над вашим артериальным давлением и обеспечения оптимального состояния здоровья. Наши опытные медицинские специалисты обладают глубоким пониманием особенностей артериального давления у пожилых пациентов и помогут вам оценить ваши показатели с учетом индивидуальных характеристик.

Клиника Simple Health предлагает широкий спектр услуг, включая диагностику, консультации специалистов, а также назначение эффективных лечебных или профилактических мер. Наше внимание к деталям и персонализированный подход позволяют точно определить, требуется ли какое-либо медицинское вмешательство, регулирование образа жизни или меры для поддержания оптимального состояния вашего артериального давления.

Забота о вашем здоровье — наш главный приоритет. Обратитесь в клинику Simple Health сегодня, чтобы получить профессиональную помощь и обеспечить долгосрочное благополучие вашей сердечно-сосудистой системы.

Источник

Советы кардиолога: каждый должен знать уровень артериального давления

Какими должны быть цифры артериального давления и как предупредить гипертонию? Об этом мы беседуем с кандидатом медицинских наук, главным внештатным кардиологом Министерства здравоохранения Свердловской области Александром Быковым.

— Александр Николаевич, что такое гипертония?
— Гипертония – это синдром повышения артериального давления при гипертонической болезни (в основе – наследственный фактор) и симптоматических гипертензиях (когда имеется выявленная причина повышения давления).

– Какое давление считается повышенным?
– Решение о том, какое давление считается повышенным, ежегодно пересматривается Международным обществом артериальной гипертензии. На сегодняшний день о гипертензии говорят в том случае, если цифры офисного (на приëме у врача) измерения систолического артериального давления превышают 140 мм рт. ст., а диастолического – 90 мм рт. ст. При измерении давления в домашних условиях норма менее 135/85 мм рт. ст.
Кроме того, диапазон цифр нормального АД может отличаться в зависимости от возраста. Например, у пациентов от 18 до 65 лет нормой считается давление 120–130/70–80. У пациентов старше 65 лет цифры могут быть несколько выше – 130–149/80–90 (при хорошей переносимости). А у возрастных пациентов систолические цифры АД не должны превышать 140–150 мм рт. ст.

– Как правильно измерить артериальное давление в домашних условиях?
– Артериальное давление надо измерять, сидя в удобной позе, руку держать на уровне сердца, при этом манжета накладывается на плечо, её нижний край расположен на 2 см выше локтевого сгиба.

До измерения нельзя пить крепкий чай и кофе за 1 час, не курить за 30 минут, желательно находиться в покое после 5-минутного отдыха.

Рекомендуется трёхкратное измерение с интервалом в 1 минуту. Первое измерение не учитываем. Среднее второго и третьего – истинные цифры.

– Каковы причины гипертонии?
– Конкретные причины развития гипертонии пока не выявлены: большую роль играет наследственная предрасположенность и факторы риска, которые в совокупности приводят к повышению давления.
Все факторы риска гипертонии можно разделить на две группы – управляемые и не¬управляемые.

Среди неуправляемых факторов риска: наследственность – наличие гипертонии у ближайших родственников, мужской пол и возраст после 50 лет.
К управляемым факторам, приводящим к гипертонии, относятся:
– неправильное питание – рацион, богатый продуктами с высоким содержанием животных жиров, отсутствие клетчатки и повышенное количество сладкого, мучного;
– недостаточная физическая активность;
– курение (активное и пассивное) и регулярное употребление алкоголя;
– избыточная масса тела и ожирение любой стадии.
Есть также дополнительные факторы риска, такие как нарушение обмена холестеринов, сахарный диабет и преддиабет, постоянные стрессы и т. д.

– К каким последствиям может привести гипертония?
– Гипертонию называют «молчаливым убийцей»: из-за длительного отсутствия проявлений болезнь сложно заподозрить на ранних стадиях, в то время как необратимые изменения в организме уже происходят.
Одно из тяжёлых проявлений гипертонии – гипертонический криз. Это состояние возникает вследствие резкого нарушения регуляции давления крови с быстрым повышением АД. В этот момент человек ощущает все симптомы гипертензии: его самочувствие внезапно ухудшается, наблюдаются признаки нарушения кровообращения в сердце и головном мозге. При этих симптомах необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью.
Доказано, что у людей с повышенным артериальным давлением в 4 раза чаще возникает инфаркт миокарда, в 7 раз чаще – инсульт.

– Как известно любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Какова профилактика гипертонии?
– Для людей с повышенным артериальным давлением рекомендуется ограничить потребление соли. Продуктов, содержащих скрытую соль, достаточно много – это, к примеру, хлеб, сыры. Поэтому при приготовлении домашней еды не нужно досаливать пищу. А употребление копченостей, консервированной продукции, полуфабрикатов лучше совсем исключить.

Хорошей профилактикой артериальной гипертонии будут ежедневные физические нагрузки, отказ от курения, нормализация веса и размеренный образ жизни. Иногда, на начальной стадии, у пациентов с неосложнëнной артериальной гипертонией этого бывает достаточно, чтобы нормализовать артериальное давление без медикаментов.

– Как жить с гипертонией?
– Человеку с повышенным давлением важно соблюдать все предписания врачей. В первую очередь важным ритуалом должен стать контроль артериального давления.
Пациентам рекомендуется вести дневник давления. Это позволит отследить нарушения и поможет врачу в подборе терапии. Также необходимо выделить определённые часы для приёма лекарственных средств и строго следовать схеме лечения.

Гипертония при правильном подходе становится не опасным заболеванием, а особенностью жизни. Соблюдение всех рекомендаций, постоянная забота о собственном здоровье – это правильный путь к успешному контролю гипертонии и долгой жизни.

Благодарим за содействие в подготовке материалов специалистов Центра общественного здоровья и медицинской профилактики.

Источник

Пожалуй, большинство пациентов на приеме у кардиолога составляют пациенты с повышенным артериальным давлением — артериальной гипертонией (АГ). У кого-то из них давление впервые повысилось на фоне стрессовой ситуации, кто-то давно принимает лекарственные препараты, но, как правило, мало кто имеет полное представление о своем заболевании, а главное, о том, как правильно с ним жить и эффективно лечиться.

У здорового человека артериальное давление меняется в течение суток в зависимости от уровня нагрузки (физической, психической и др.), но в целом эти колебания не превышают так называемую физиологическую норму, поддерживающую нормальную жизнедеятельность организма. Для взрослого человека нормальным считается артериальное давление не выше 140/90 мм рт. ст. А в ряде случаев, например, при наличии сахарного диабета, заболеваниях почек — давление должно быть еще ниже на уровне 130/80 — 120/70 мм рт. ст., что позволяет предупредить прогрессирование этих заболеваний и развитие осложнений. Важную роль в поддержании артериального давления в оптимальных пределах играет состояние нервной системы, сердца и сосудов. При АГ сердце работает с перегрузкой, перекачивая дополнительный объем крови. Со временем это приводит к повышению сопротивления со стороны сосудов, которые сужаются в условиях постоянной перегрузки. Стенки артерий утолщаются и уплотняются, теряют свою эластичность. При длительном существовании АГ нагрузка на сосуды становится непосильной, что может привести к дегенеративным изменениям в их стенке, с развитием сужения или патологического расширения, и даже может произойти разрыв сосуда. Если это осложнение происходит в жизненно важном органе (сердце, мозг), то оно может окончиться инфарктом миокарда или кровоизлиянием в мозг (инсультом). Но, несмотря на такую опасность, коварство АГ состоит в том, что оно долгое время может протекать совершенно бессимптомно.

Диагноз АГ обычно не ставится после однократного измерения давления, за исключением тех случаев, когда показатели слишком высоки, например, свыше 170-180/105-110 мм рт. ст. Обычно проводят серию измерений в течение определенного периода времени, чтобы полностью исключить случайные колебания и неточности. Необходимо также принимать во внимание и те обстоятельства, во время которых проводятся измерения артериального давления. Как правило, показатели давления увеличиваются под воздействием стресса, после крепкого кофе или выкуренной сигареты.

Примерно у 1/3 взрослого населения имеется стойкое повышение артериального давления выше 140/90 миллиметров ртутного столба. 2/3 из тех, кто страдает от гипертонии — не знают о своём заболевании, а те, кто знает, зачастую не придают этому должного значения (особенно, если цифры не так велики, порядка 160/100 мм рт.ст.), пока не присоединятся головные и сердечные боли, одышка, аритмия, отеки.

Интересен факт, что в кабинете врача при измерении давления показатели могут быть выше, чем в состоянии покоя, дома. Этот эффект называется «гипертонией белого халата» и вызван страхом пациента перед заболеванием или перед доктором. Кроме измерения артериального давления врач обычно проверяет изменения со стороны других органов, особенно если показатели давления находятся на уровне высоких цифр.

Если показатели давления у взрослого не превышают 140/90 мм. рт. ст., то повторное измерение обычно проводят не раньше, чем через год. У пациентов, чье давление находится в пределах от 140/90 до 160/100, проводят повторное измерение через небольшой промежуток времени для подтверждения диагноза.

Высокое диастолическое (нижнее) давление, например 110 или 115 мм.рт.ст., свидетельствует о необходимости немедленной терапии.

АГ является одним из наиболее распространенных заболеваний. В развитых странах повышенное давление имеют 10% взрослого населения и около 60% лиц старше 65 лет. К сожалению, не более 30% этих людей знают о своей болезни, регулярно получают терапию и выполняют рекомендации врача. В отличие от ряда заболеваний, которыми можно «переболеть», гипертония, как правило — это хроническое пожизненное состояние.

Артериальная гипертония чаще всего носит первичный характер и является симптомом гипертонической болезни. Реже повышенное артериальное давление вторично и является признаком заболеваний различных органов (почек, сосудов и др.). Каждое из этих заболеваний нуждается в специальном лечении, вот почему любое повышение артериального давления требует консультации врача-кардиолога.

У пожилых людей иногда встречается особый вид гипертонии, так называемая «изолированная систолическая гипертония». При этом показатели систолического давления равны или превышают 140 мм.рт.ст., а показатели диастолического давления остаются ниже 90 мм.рт.ст. Такой вид гипертонии является опасным фактором риска в развитии инсультов и сердечной недостаточности. Нередко пациенты обращаются за помощью лишь тогда, когда диастолическое давление по их мнению становиться слишком низким — 50-60 мм рт. ст. Иногда это может быть признаком порока сердца, но чаще — это связано с возрастными изменениями сосудистой стенки, и очень важно найти препараты, которые сократят разрыв между цифрами систолического и диастолического давления, что в свою очередь уменьшает риск развития инсульта и сердечной недостаточности.

В тех случаях, когда режимные и диетические мероприятия не позволяют адекватно контролировать артериальное давление дополнительно (а не вместо) назначаются лекарственные препараты. На сегодня их перечень достаточно внушителен. Часто, при обращении пациента за помощью с жалобами на наличие высокого давления несмотря на прием назначенных препаратов, можно видеть, что препараты выбраны грамотно, подходят пациенту для длительного приема, а вот дозы их неадекватны. В кардиологии существует понятие эффективной дозы — то есть такой, при которой можно рассчитывать на проявление нужного эффекта. А если принимать этот же препарат половинками или четверушками, да еще не 2, а один раз в сутки, а часто даже не каждый день — то ни о каком гипотензивном, а тем более лечебном действии препарата, говорить не приходится. Назначая один или несколько препаратов, кардиолог учитывает уровень артериального давления, тяжесть течения АГ, индивидуальный суточный профиль артериального давления, основные факторы риска или причины развития артериальной гипертензии, степень выраженности поражений органов мишеней, наличие сопутствующих заболеваний, взаимодействие препаратов между собой и с другими принимаемыми лекарствами, возможность развития побочных эффектов. Поэтому абсолютно недопустимо для пациента менять назначения врача, дозы препаратов, кратность приема, отменять самостоятельно тот или иной препарат. Если же при приеме назначенной комбинации гипотензивных препаратов пациент отмечает возникновение каких либо побочных эффектов, давление не снижается или, наоборот, снижается чрезмерно, необходимо обсудить это с лечащим врачом, который, разобравшись в причинах, скорректирует ваши назначения.

Роль пациента в лечении артериальной гипертензии нельзя недооценивать. От того, насколько он готов, в соответствии с рекомендациями врача, активно и последовательно бороться и, по возможности, устранять имеющиеся у него факторы риска, во многом зависит эффективность лечебных мероприятий. Бороться с факторами риска — это означает отказаться от курения, ограничить употребление алкоголя, регулярно принимать рекомендованные препараты и контролировать их влияние на артериальное давление, внося измерения в специальный дневник.

О эффективном контроле над артериальным давлением следует говорить в том случае, если в результате модификации стиля жизни, устранения факторов риска и вредных привычек или приема антигипертензивных препаратов удается поддерживать уровень давления ниже 140/90 мм рт. ст, а для пациентов с сахарным диабетом по возможности ниже 130/80 мм рт. ст. Достижение целевого уровня артериального давления способствует снижению относительного риска развития фатальных и нефатальных состояний / заболеваний, в сравнении с пациентами, которые не лечатся или принимают неэффективные комбинации. Каждому пациенту с гипертонией необходимо снизить избыточный вес, вести активный образ жизни, отказаться от курения, ограничить употребление алкоголя (10 — 20 г для женщин, 20 — 30 для мужчин в пересчете на чистый этанол), регулярно принимать рекомендованные препараты и контролировать их влияние на артериальное давление, вносить данные измерения артериального давления и иную необходимую врачу информацию в специальный дневник самоконтроля АД.

Если же значения артериального давления превышают указанный уровень, то следует обсудить с врачом возможные причины недостаточной эффективности проводимого лечения. Среди них:

Не выявлена причина повышения артериального давления
Несоблюдение рекомендаций по модификации образа жизни
Нерегулярный прием гипотензивных препаратов
Неадекватная гипотензивная терапия

Как показывает практика, при доверии пациента к своему лечащему врачу, при грамотном взаимодействии врача и пациента, в большинстве случаев удается контролировать это грозное заболевание.

А что, если Вы уже принимаете 3 или больше препаратов, а давление так и не стабилизировалось на целевом уровне? Подобная форма гипертонии относится к резистентной.

Резистентная АГ — это состояние, при котором показатели артериального давления остаются выше целевого уровня, несмотря на прием комбинации трех и более антигипертензивных препаратов. Неконтролируемая АГ не является синонимом резистентной АГ. Неконтролируемая АГ вызвана недостаточным вторичным контролем уровня АД в связи с несоблюдением режима лечения или истинной резистентностью к терапии. Критерием рефрактерности артериальной гипертонии является снижение систолического артериального давления менее чем на 15% и диастолического артериального давления менее чем на 10% от исходного уровня на фоне рациональной терапии с использованием адекватных доз трех и более антигипертензивных препаратов.

Отсутствие адекватного контроля артериального давления более чем у 2/3 пациентов обусловлено несоблюдением режима лечения — псевдорефрактерностью. Другая наиболее распространенная и легко устранимая причина этого явления — избыточное потребление поваренной соли. К причинам, с которыми справиться значительно сложнее, можно отнести ожирение, злоупотребление алкоголем, применение некоторых лекарственных препаратов, нарушения дыхания и его остановки во время сна, болезни почек.

Выделяют следующие факторы, связанные с повышенным риском развития резистентной гипертонии — это: пожилой возраст, высокое начальное АД, ожирение, чрезмерное употребление поваренной соли, хронические заболевания почек, сахарный диабет, гипертрофия левого желудочка, женский пол. Причиной истинной рефрактерности при АГ бывает перегрузка объемом, связанная с неадекватным приемом мочегонных препаратов.

Каков же выход?

Обычно в случае резистентной (рефрактерной) гипертонии врачи продолжают увеличивать дозы принимаемых пациентом препаратов до максимально переносимых или добавляют последовательно четвертый, пятый, иногда и шестой препарат из других групп. Пациенты реагируют на это по-разному. Многие перестают доверять врачу, некоторые отказываются от приема препаратов совсем, потому что не отмечают никакой разницы между давлением на фоне приема горстей препаратов, и без них.

Конечно же, это решение ошибочно в корне. Для того чтобы избежать прогрессирующего поражения органов-мишеней и грозных осложнений в будущем, продолжать прием препаратов необходимо даже в случае, если достичь целевого уровня АД не удается. Но, никто не будет отрицать, использование многокомпонентной комбинации препаратов значительно увеличивает риск развития побочных эффектов и непредсказуемых реакций взаимодействия препаратов между собой.

Что современная медицина может предложить в этом случае? Оказывается, есть выход.

В скором времени в нашей клинике мы будем иметь возможность предложить нехирургический метод коррекции АД путем денервации почечных артерий. Новая процедура, катетерная почечная денервация почечных артерий, помогает контролировать высокое кровяное давление путем деструкции части нервных волокон, расположенных в стенке почечных артерий.

Как нередко бывает, идея денервации не нова, это хорошо забытое старое. Хирургам давно было известно, что иссечение симпатических нервных волокон, ответственных за поддержание артериального давления, приводило к снижению артериального давления. Но процедуру нельзя было применять для лечения АГ, так как она сопровождалась высокой операционной смертностью и такими долгосрочными осложнениями как тяжелая гипотония при переходе в вертикальное положение, вплоть до потерь сознания, нарушений функции кишечника и тазовых органов. Но так бывает потому, что полностью выключается симпатическая стимуляция почек и других органов, что приводит к дисбалансу нервной регуляции. Поскольку симпатические нервные волокна, иннервирующие почку, проходят непосредственно в стенке главной почечной артерии и прилежат к ней, то с помощью катетерной радиочастотной абляции (РЧА) прицельное разрушение волокон в почечных артериях не приведет к нарушению иннервации органов брюшной полости и нижних конечностей. Кроме того, разрушая лишь небольшую часть нервных окончаний в почечных артериях, почки не лишаются нервной регуляции. ПРИЧИНА РЕЗИСТЕНТНОЙ ГИПЕРТОНИИ В ИЗБЫТОЧНОЙ СИМПАТИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ ПОЧЕК. А катетерная РЧА позволяет устранить эту избыточную активность. ГИПЕРТОНИЯ СТАНОВИТЬСЯ УПРАВЛЯЕМОЙ.

Введение этой процедуры в нашу практику базируется на исследовании, опубликованном в знаменитом журнале Lancet, которое показало безопасность и эффективность методики, позволяющей достигнуть стойкого снижения артериального давления до 30 мм. рт. ст. от исходного уровня.

Для подобного лечения используется радиочастотный катетер фирмы Ардиан, который вводится через прокол в бедренной артерии. Далее катетер проводится под рентгеновским контролем в почечную артерию. Через кончик катетера радиочастотная энергия дозировано подается по окружности в 4-5 точках почечных артерий. Процедура занимает около 40 мин, после чего катетер удаляется. Длительность пребывания пациента в стационаре составляет 24 ч. Условием для проведения процедуры является нормальная функция почек. Но самое поразительное в процедуре то, что со временем лечебный эффект не только не уменьшается, а наоборот, артериальное давление у большинства плавно и стойко нормализуется.

В настоящее время почечную денервацию применяют только у пациентов с резистентной гипертензией. Это должно привести, примерно, к 50-процентному снижению числа осложнений и смертности, связанных с АГ. Это не означает, что препараты больше не нужны. Пациентам все равно, скорее всего, придется принимать лекарства от высокого давления, но количество препаратов для поддержания артериального давления на целевом уровне, значительно снизится.

Каковы побочные эффекты метода РЧА почечных артерий?

На сегодняшний день во всем мире не отмечено никаких серьезных осложнений катетерной почечной денервации. Процедура сопровождалась умеренной болью в животе, которая была купирована внутривенным введением анальгетиков и седативных средств. Только у одного больного отмечено повреждение почечной артерии катетером до РЧА, устраненная имплантацией стента. Наиболее распространенным осложнением у незначительного числа пациентов была болезненность и припухлость в области паха. Ухудшения функции почек не отмечено.

Кому необходимо проводить почечную денервацию?

Продолжительность: 20-30 минут
Госпитализация: 1 день в стационаре

Даннное вмешательство показано пациентам с резистентной АГ, т.е. при стойком повышении систолическоого (верхнего) артериального давления выше, чем 160 мм рт. ст., несмотря на применение 3 и более антигипертензивных препаратов, включая диуретик. Это особенно показано при плохой переносимости комбинации препаратов или при наличии побочных эффектов. При этом пациенты должны быть предварительно обследованы, у них должны быть надежно исключены возможные вторичные причины артериальной гипертензии (например, заболевания надпочечников). На предварительном этапе обязательно проведение компьютерной томографии почечных артерий для уточнения анатомических особенностей сосудов.

Если у вас повышено артериальное давление — обращайтесь к кардиологам нашего центра. Вам обязательно помогут.

Источник

Содержание:

Какое артериальное давление считается высоким?
Причины высокого АД
Признаки повышенного давления
Что делать при высоком давлении
- Первая помощь при гипертоническом кризе
- Что делать при высоком давлении в домашних условиях
Что нельзя делать при высоком давлении
Что можно делать при высоком давлении

Высокое артериальное давление (АД) – патологическое состояние, которое может быть признаком различных заболеваний. В девяти из десяти случаев высокое давление является симптомом гипертонической болезни (гипертонии), однако оно может свидетельствовать и о многих других патологиях (эндокринные заболевания, болезни почек и т. д.). В медицине для обозначения высокого давления применяют термин «артериальная гипертензия» (АГ).

Разберемся, что такое артериальное давление, что значит верхнее и нижнее давление, какие показатели считаются нормой, а какие – повышенным давлением и артериальной гипертензией.

Артериальное давление – это сила давления крови на стенки сосудов. Давление позволяет крови достигать всех органов и тканей, насыщать их кислородом и питательными веществами.

Показатель АД записывается двумя цифрами, например, 120/80 мм рт. ст. Он зависит от объема крови, выбрасываемой сердцем при сокращении, и от силы сопротивления сосудов. Первая цифра – это и есть верхнее, или систолическое, давление. Это сила давления крови на стенки сосудов во время сокращения желудочков сердца (систолы) и выброса крови в аорту и легочную артерию. Нижнее, или диастолическое, давление отображает давление в артериях и капиллярах во время расслабления сердечной мышцы (диастолы).

Нормой считается АД в диапазоне от 110 до 135 мм рт. ст. (систолическое) и от 70 до 80 мм рт. ст (диастолическое). АД в диапазоне 130-140/85-90 мм рт. ст. называют повышенным. Показатель свыше 140/90 мм рт. ст. (при двукратном измерении, в течение двух врачебных осмотров) говорит об артериальной гипертензии. Ее, в свою очередь, разделяют на три степени:

1 ст. – 135-149/85-99 мм рт. ст.;
2 ст. – 150-179/100-109 мм рт. ст.;
3 ст. – от 180/110 мм рт. ст.

Осложнение артериальной гипертензии – гипертонический криз, который проявляется резким выраженным повышением АД свыше 180/120 мм рт. ст.

Несколько лет назад в России было проведено исследование с целью установить распространенность артериальной гипертензии. Согласно его результатам, она составила 44,2 %. Показатель был чуть выше у мужчин, чем у женщин (49,1 % против 39,9 %). При этом женщины, напротив, более осведомлены о наличии у них артериальной гипертензии (76,8 % случаев), чем мужчины (69,4 %). Среди неосведомленных граждан обоих полов преобладают лица с АГ 1 степени. Также женщины чаще мужчин принимают препараты для снижения артериального давления (65,5 % и 41,8 % соответственно). Однако лечение было эффективно только у 49,7 % лиц. Отягчающими факторами, снижающими эффект лечения, названы абдоминальное ожирение и ишемическая болезнь сердца у мужчин, ожирение, возраст и проживание в сельской местности – у женщин.

Кроме того, исследователи выяснили, что всего 42,9 % мужчин и 53,7 % женщин, страдающих АГ и принимающих препараты для снижения давления (гипотензивная терапия), постоянно контролируют АД. Поэтому вопрос, что надо делать при высоком давлении, особенно в домашних условиях, до обращения за медицинской помощью, очень актуален.

Причины высокого давления

Чтобы понять, что можно делать, если артериальное давление постоянно высокое, или поднялось и не снижается, следует выяснить причины этого состояния. Они бывают разными, и от этого зависит то, какую помощь можно оказать человеку.

Первичная, или эссенциальная, артериальная гипертензия является самостоятельной патологией. Как уже упоминалось выше, она встречается примерно в 90 % случаев. Ее причины – нарушения регулирующих систем организма.

Вторичная АГ проявляется как симптом других заболеваний – сердечно-сосудистых, патологий почек, щитовидной железы, опухолей надпочечников или гипофиза. Также вторичная артериальная гипертензия может развиться на фоне приема некоторых лекарств, отравления свинцом, ртутью.

Факторами, повышающими вероятность возникновения АГ, являются:

лишний вес;
наследственная предрасположенность;
вредные привычки;
хронический стресс, частые стрессовые ситуации;
частое употребление соленой, острой пищи, копченостей.

В некоторых случаях нормализовать артериальное давление можно без лекарственной терапии, убрав провоцирующие факторы – снизив массу тела, изменив меню, отказавшись от вредных привычек. При высоком давлении, вызванном первичной артериальной гипертензией без видимых внешних факторов, врач, скорее всего, назначит гипотензивные средства. Для избавления от вторичной АГ потребуется вылечить заболевание, ее спровоцировавшее.

Признаки повышенного давления

Основные симптомы высокого артериального давления:

головная боль;
шум в ушах;
сердцебиение;
слабость, потливость, тошнота;
снижение остроты зрения.

Следует помнить, что высокое давление не всегда сопровождается всеми этими признаками – иногда присутствуют 1-2 из них, возможно и бессимптомное течение патологии. Поэтому людям, страдающим артериальной гипертензией, необходим ежедневный контроль АД, даже без ярко выраженных симптомов или при их отсутствии.

При гипертоническом кризе симптоматика усиливается, могут появиться другие жалобы – головокружение, нарушение координации движений, «мушки» перед глазами, боли в области грудной клетки, аритмия, чувство нехватки воздуха, потеря сознания. Если давление поднялось до высоких цифр, сопровождается выраженными симптомами, не сбивается самостоятельно, первое, что нужно сделать, – вызвать скорую помощь. Такое состояние может грозить серьезными и даже опасными для жизни последствиями.

Что делать при высоком давлении

Первая помощь при гипертоническом кризе

Очень высокое давление – неважно систолическое или диастолическое, у пожилого человека или молодого, у женщины или у мужчины – повод для срочного обращения за медицинской помощью. Попытки самостоятельно что-то делать дома, чтобы снизить высокое давление, могут не только не привести к желаемому результату, но и вызвать осложнения. Однако до приезда скорой помощи можно облегчить состояние человека: усадить его, подложив под спину подушки, чтобы верхняя часть тела была выше нижней, приложить к ногам грелку или сделать теплую ванночку. Также необходимо успокоить больного, приоткрыть окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. При этом желательно контролировать АД каждые 15-20 минут. Гипотензивные средства следует применять только если человек наблюдается у врача и ему были ранее назначены препараты.

Что делать при высоком давлении в домашних условиях

Если высокое давление зафиксировано впервые, возможно, это результат стрессовой ситуации, каких-либо внешних факторов (жара, непроветриваемое помещение), предшествующей физической нагрузки. В таком случае следует успокоиться, по возможности – прилечь, так, чтобы голова располагалась выше ног, открыть окно в помещении. На шею, плечи можно поместить салфетку, смоченную прохладной водой. Давление при этом следует контролировать, и, если оно стабильно высокое и не сбивается, обратиться к врачу. Поводом для обращения за квалифицированной помощью также является повышение давления каждый день.

Что нельзя делать при высоком давлении

Людям с артериальной гипертензией для поддержания нормального самочувствия, предупреждения развития гипертонического криза следует соблюдать некоторые ограничения. Итак, при высоком артериальном давлении нельзя:

Посещать баню, сауну, принимать горячую ванну или душ – высокая температура и горячая вода способствуют расширению сосудов, увеличению сердечного выброса, частоты сокращений сердца, что вызывает повышение давления. Резкое расширение и последующее сокращение сосудов могут привести к гипертоническому кризу. Строго соблюдать эту рекомендацию необходимо пациентам со 2 и 3 степенью артериальной гипертензии. При 1 степени посещение нежаркой бани, сауны может быть разрешено, но только после консультации с лечащим врачом.
Интенсивно тренироваться, испытывать тяжелые физические нагрузки. Силовые тренировки, занятия с большими весами (штанги, гири, платформы), подъем тяжестей в обычной жизни, бег на скорость, марафоны вызывают кратковременное повышение артериального давления даже у здоровых людей. При повышенном давлении такие нагрузки строго противопоказаны.
Употреблять большое количество соли, соленых, острых продуктов, копченостей. Непосредственно соль и пища с высоким ее содержанием вызывают задержку жидкости в организме, что, в свою очередь, приводит к повышению артериального давления.
Подвергать организм резкой смене климата. Выбирать места для отдыха и лечения лучше в своем регионе, в областях, странах со схожим климатом. Людям, страдающим повышенным давлением, рекомендуется посещать регионы со стабильным климатом, без резких перепадов дневной и ночной температуры. Также не стоит выбирать для поездок высокогорную местность с разреженным воздухом с низким содержанием кислорода.
Испытывать хронический или острый стресс. Такие ситуации могут вызвать стойкое повышение АД и даже спровоцировать гипертонический криз.
Курить, употреблять алкоголь, энергетики. Эти вредные привычки опасны даже для здорового человека, при гипертонии они могут значительно ухудшить состояние. Алкоголь приводит к гипоксии, ухудшению кровоснабжения головного мозга, капиллярного кровоснабжения. Никотин провоцирует сужение сосудов, способствует образованию холестериновых бляшек. Также стоит отказаться от крепкого чая и кофе.
Пропускать прием лекарств. При гипертонической болезни постоянный прием препаратов поддерживает АД в норме. Нередко пациенты не ощущают повышения давления и забывают принимать лекарства или пренебрегают этим, что несет риск серьезных осложнений – гипертонического криза, инфаркта миокарда.

Что можно делать при высоком давлении

Чтобы поддерживать артериальное давление в норме и хорошо себя чувствовать, можно (а иногда – обязательно нужно) выполнять простые рекомендации:

Придерживаться принципов здорового питания. В рационе должны присутствовать нежирное мясо, рыба, кисломолочные продукты, ненасыщенные жиры, достаточное количество фруктов и овощей, содержащих полезную для организма клетчатку и витамины. В меню следует включить продукты, богатые магнием и калием, – курагу, бананы, изюм, петрушку, цитрусы. Лучше употреблять вареную, запеченную, приготовленную на пару пищу.
Соблюдать режим труда и отдыха, наладить полноценный ночной сон продолжительностью не менее восьми часов.
Ввести в режим дня умеренные физические нагрузки – ходьбу, прогулки на свежем воздухе, утреннюю зарядку.
Принимать контрастный душ (на 1 стадии гипертонической болезни), теплые ванны с отварами трав. Эти рекомендации необходимо обсудить с лечащим врачом, так как к ним могут быть противопоказания.
Обсудить с доктором возможность приема легких успокаивающих препаратов, если высокое артериальное давление вызвано стрессом, особенно затяжным.
Поддерживать в норме вес. Избыточная масса тела при артериальной гипертензии увеличивает риск осложнений.

Периодическое или постоянное повышение артериального давления – серьезное состояние, к которому нельзя относиться пренебрежительно. Оно может свидетельствовать о патологиях различных систем организма, приводить к серьезным осложнениям. Поэтому даже оказав человеку с высоким давлением первую помощь в домашних условиях, необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. Если высокое давление не сбивается, человек ощущает сильную головную боль, присутствуют одышка, боли в области грудной клетки – необходимо вызвать скорую помощь. Попытки самолечения в этом случае могут быть опасны для жизни.

Источник