Горький привкус во рту — это постоянное или периодическое неприятное чувство горечи, которое не всегда связано с приемом пищи. Симптом встречается у беременных женщин, курильщиков, при употреблении некачественной еды. Основные патологические причины горьковатого привкуса – заболевания печени и билиарной системы, болезни ЖКТ, локальные процессы в полости рта. Для выявления этиологического фактора проводится УЗИ, ФГДС, дуоденальное зондирование, анализы кала и крови. Чтобы устранить неприятный вкус во рту, используются ферменты, желчегонные, спазмолитики.
Причины горького привкуса во рту
Некачественная пища
При употреблении плохо приготовленных, подгоревших блюд во рту появляется специфический вкус горечи. Неприятное ощущение уменьшается после питья воды, но остаточное послевкусие может сохраняться до 30-40 минут. Горький привкус на слизистых рта возникает при поедании орехов и семечек, в состав которых входят жирные кислоты, распадающиеся с образованием горьковатых химических соединений. Симптом не сопровождается болями или диспепсическими расстройствами.
Возрастные изменения
У пожилых людей происходит постепенная атрофия слизистой оболочки, вследствие чего утрачивается способность различать вкусы. Поэтому во время приема пищи наиболее выражен горький привкус, а остальные вкусовые качества продуктов не воспринимаются. Пожилые жалуются на горечь, ощущаемую во рту независимо от вида еды, связанную со снижением выработки слюны и активацией патогенной микрофлоры.
Курение
Никотин и различные вредные смолы, входящие в состав сигарет, задерживаются на слизистой оболочке рта и обусловливают горький привкус. Неприятное чувство позволяет уменьшить жевание жвачки или сосание мятных леденцов. Также курильщики отмечают снижение способности воспринимать вкус пищи. Если на фоне постоянной горечи ощущается металлический привкус во рту, нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Беременность
Периодическое развитие горьковатого вкуса во рту в период гестации вызывают естественные причины. Вследствие повышенной выработки гормона прогестерона нарушается поступление желчи в просвет кишечника, желчные кислоты забрасываются в вышележащие отделы ЖКТ и обусловливают неприятные ощущения. Горький привкус в первой половине беременности может возникать при выраженном токсикозе, раздражающий вкус усиливается после приступа рвоты.
Симптом иногда встречается при патологических состояниях, которые спровоцированы беременностью. Наиболее частым этиологическим фактором является холестаз беременных. Горечь во рту начинает беспокоить женщину с 32 недели гестации. Раздражающе-горький привкус сопровождается сильным кожным зудом, осветлением кала и потемнением мочи. При появлении таких признаков необходимо обратиться в женскую консультацию.
Функциональная диспепсия
Периодические нарушения слаженной работы желудочно-кишечного тракта регистрируются более чем у 80% взрослых людей. Горький привкус обусловлен замедленным перевариванием пищи, ослаблением моторики кишечника. Неприятное чувство чаще возникает сразу после еды на фоне тяжести в животе, метеоризма. Ощущение горечи удается купировать приемом воды с лимонным соком, мятных леденцов.
Клиническая картина диспепсии более характерна для молодых, эмоционально лабильных пациентов. Часто горький привкус во рту и спазмы в животе возникают у школьников и студентов во время сдачи экзаменов. Симптомы непродолжительные, в большинстве случаев состояние нормализуется через 1-2 дня после исчезновения стрессового фактора. Если горечь сопровождается сильными нестерпимыми болями, диареей, необходима консультация специалиста.
Гепатит
Поражение печени имеет различные причины, но проявления всех клинических вариантов схожи. Горький привкус во рту как начальный симптом гепатита чаще отмечается при хроническом воспалении печеночной паренхимы. Неприятное ощущение развивается через полчаса-час после приема пищи, но может появиться и в утреннее время. Если пациент с воспалением печени заснул днем, проснувшись, он ощущает резкий раздражающий вкус во рту.
У больных с хроническим вирусным гепатитом В и С горечь на слизистой ротовой полости сохраняется в течении 2-3 месяцев, а в случае фиброзного перерождения печени — становится постоянным симптомом. Для токсического гепатита типичны кратковременные дискомфортные вкусовые ощущения, которые исчезают после интенсивной терапии. Горький привкус усугубляется болью и тяжестью в правом подреберье, тошнотой, рвотой с примесью желчи.
Поражение билиарной системы
Нарушения в работе желчевыделительных органов вызывают беспорядочную неконтролируемую секрецию желчи, с чем связано появление ощущения горечи. При легкой степени тяжести болезни горький привкус провоцируется только злоупотреблением жирной и жареной пищей, алкогольными напитками. Симптому сопутствуют тошнота, тупые боли справа в подреберье, учащение стула. Состояние улучшается через несколько дней щадящей диеты.
При тяжелых воспалительных или деструктивных изменениях билиарной системы горький привкус беспокоит человека постоянно. По утрам ощущаются сильная горечь и тошнота, обусловленные затеканием желчи в желудок и пищевод. Характерно появление белого или сероватого кала, иногда возникает мучительный кожный зуд. Основные причины развития горького ощущения во рту:
- Функциональные расстройства: гиперкинетическая дискинезия, гипотоническая недостаточность сфинктера Одди.
- Воспалительные причины: холецистит, холангит, холецистохолангит.
- Желчнокаменная болезнь.
- Паразитарные инвазии: описторхоз, эхинококкоз, лямблиоз.
Патологии органов ЖКТ
Практические все нарушения работы пищеварительного тракта сопровождаются неприятным вкусом во рту, поскольку провоцируют нарушения переваривания пищи и выделения желчи в 12-перстную кишку. При хронических гастритах и дуоденитах человек периодически испытывает горечь в ротовой полости на фоне погрешностей в диете, нервных перенапряжений. Горький привкус чаще связан с приемами пищи.
Панкреатит и другие патологические причины со стороны поджелудочной железы проявляются изменением вкусового восприятия. Ощущается неприятный горьковатый привкус, который зачастую сочетается с тухлым запахом из полости рта. При обострении панкреатита ощущение горечи усиливается, отмечается тошнота, возможна рвота с примесями непереваренной пищи и желчи. Также больные замечают сероватый или желтый налет на языке.
Стоматологические заболевания
Воздействие бактериальной причины на полость рта обусловливает развитие гнойных стоматитов, язвочек, которые сопровождаются появлением во рту горечи. Симптом беспокоит постоянно, интенсивность неприятных вкусовых ощущений не зависит от приемов пищи. Специфический горький привкус в сочетании со зловонным запахом изо рта характерен для глубокого кариеса.
Горьковатый вкус наблюдается после врачебных манипуляций во рту. При выборе некачественного материала для пломб он постепенно начинает реагировать с ферментами слюны и разрушается, вызывая неприятные вкусовые ощущения. Подобные симптомы обычно встречаются в начальном периоде после установки зубных протезов. Горечь связана с наличием чужеродного предмета во рту. Если признаку сопутствует зубная боль, нужно посетить врача.
Неврологические нарушения
Симптом возникает при повреждении вкусовых ядер головного мозга. Пациенты жалуются на горький привкус во рту, который появляется без видимой причины и не исчезает после чистки зубов. Для клинической картины типично извращение вкуса: сладкое воспринимается как кислое или соленое и наоборот. Горечь на ротовой слизистой встречается после перенесенного инсульта, черепно-мозговой травмы. У пожилых людей признак зачастую обусловлен болезнью Альцгеймера.
Осложнения фармакотерапии
Чаще всего горький привкус развивается на фоне лечения антибиотиками. Эти препараты подавляют полезную микрофлору и нарушают активность лизоцима слюны, вследствие чего активизируются грибковые микроорганизмы. Больные отмечают постоянную горечь, жжение во рту, которое усиливается во время еды. Симптом провоцируют и другие медикаментозные причины: прием химиопрепаратов, антигистаминных средств, холекинетиков.
Редкие причины
- Болезни дыхательной системы: альвеолит, пневмония, гнойный бронхит.
- Эндокринные заболевания: гипотиреоз, гипокортицизм, сахарный диабет.
- Опухоли: гепатоцеллюлярная карцинома, рак желудка, рак головки поджелудочной железы.
- Разгрузочно—диетическая терапия.
Диагностика
Самые распространенные причины появления во рту горького вкуса — заболевания ЖКТ, поэтому пациенту необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Сначала производится сбор жалоб и анамнеза болезни, уточняется связь горечи с пищевыми привычками или временем суток. Далее применяются специальные лабораторные и инструментальные исследования, наиболее информативными из которых являются:
- Сонография. Ультразвуковой метод показан для изучения состояния пищеварительного тракта, выявления воспалительно-деструктивных изменений, новообразований. Проводят прицельное УЗИ печени и желчного пузыря. Для детализации состояния печеночной паренхимы используют эластометрию — современный неинвазивный способ определения степени фиброза.
- Дуоденальное зондирование. Чтобы доказать связь горького привкуса с билиарными заболеваниями, последовательно отбирают 5 порций желчи. Специалист оценивает количество и скорость поступления желчи в кишечник в естественном режиме и с фармакологической стимуляцией. Далее выполняется бактериологическое исследование.
- Эндоскопическое обследование. Для диагностики болезней пищевода и гастродуоденальной зоны назначается ЭГДС. Во время эндоскопии обращают внимание на целостность слизистой оболочки, наличие участков воспаления или атрофии. Проверяют состояние большого дуоденального сосочка и начальных отделов 12-перстной кишки, осуществляют биопсию.
- Анализ кала. Многие заболевания, для которых характерен горький привкус во рту, вызывают специфические изменения в кале. При нарушениях желчеотделительной функции в каловых массах находят большое количество жировых включений, при поражении поджелудочной железы испражнения содержат непереваренные волокна и крупные молекулы углеводов.
- Лабораторная диагностика. У женщин обязательно делают тест на ХГЧ и половые гормоны для исключения или подтверждения беременности. В биохимическом анализе крови при холециститах повышены уровни билирубина и фермента щелочной фосфатазы. При подозрении на вирусные причины гепатита требуется серологическое исследование маркеров.
- Дополнительные методы. Необходим осмотр у стоматолога для обнаружения кариозных полостей, хронического периодонтита и других патологий, которые вызывают во рту чувство горечи. Для диагностики поражений билиарной системы производят холангиопанкреатографию. Больным с отягощенным анамнезом нужно обследоваться у невролога.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Для уменьшения неприятных ощущений на время проведения диагностических процедур необходимо пересмотреть диету: перейти на частое дробное питание, исключить жирные блюда, алкоголь. Важна тщательная гигиена полости рта с помощью зубных паст, зубной нити, ирригаторов. Врачи советуют отказаться от курения или максимально сократить число выкуриваемых за день сигарет.
При сильном горьком привкусе нужно регулярно полоскать рот кипяченой водой с добавлением лимонного сока, на работе можно съесть мятную конфетку или дольку лимона. Чувство горечи помогает уменьшить рациональный питьевой режим с потреблением не менее 1,5 воды в день. Если симптом сопровождается резкими болями в животе, многократной рвотой или другими диспепсическими расстройствами, следует немедленно посетить врача.
Консервативная терапия
Лечебные мероприятия подбираются с учетом причины возникновения горечи во рту. Важной составляющей терапии является специальная диета, позволяющая улучшить процессы пищеварения, также активно применяются методики физиотерапии. Основное направление — медикаментозная этиотропная и патогенетическая терапия. Чаще всего используют:
- Желчегонные средства. Назначают препараты, которые улучшают коллоидные свойства желчи (холеретики) и стимулируют ее выведение по желчным протокам (холекинетики). Лекарства рекомендованы при холециститах и холангитах для нормализации пищеварительной функции.
- Спазмолитики. Средства расслабляют гладкую мускулатуру ЖКТ, снимают болевые ощущения в животе, которые часто возникают одновременно с горьким привкусом. Анальгетики из группы нестероидных противовоспалительных средства показаны для лечения воспалительных заболеваний.
- Ферменты. Комбинированные препараты панкреатических ферментов и желчных кислот стимулируют работу пищеварения, благодаря чему во рту исчезает горечь. При гепатитах и инфекционных поражениях печени их необходимо сочетать с гепатопротекторами.
- Противогельминтные препараты. Рекомендованы при гельминтозах, которые поражают желчевыводящие пути и ткань печени, — описторхозе, эхинококкозе. Для устранения лямблиоза эффективны специфические противопаразитарные медикаменты.
- Противовирусные средства. При лечении гепатитов, вызванных вирусами В или С, используются отдельные протоколы, которые предполагают применение ингибиторов сборки и образования вирусных частиц. Также назначаются пегилированные интерфероны.
Хирургическое лечение
При желчнокаменной болезни с небольшим размером конкрементов методом выбора становится экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия. В случае тотального поражения желчного пузыря показана открытая или лапароскопическая холецистэктомия. Периодонтит и пульпит лечат путем хирургического вскрытия полости каналов зуба с последующим промыванием антибактериальными растворами, наложением лечебных паст.
Горечь во рту: что это значит и как это может быть связано с печенью?
Горечь во рту: что это значит и как это может быть связано с печенью?
23.10.2020
(обновлено 20.05.2024)
12 мин.
325608
Содержание статьи
- Почему появляется горечь во рту?
- Заболевания желчевыводящих путей
- Инфекции
- Заболевания полости рта
- Приём лекарств и добавок
- Беременность
- Гепатит
- Диагностика
- Как бороться с горечью
Для людей с заболеваниями печени горечь во рту – частый неприятный симптом. Но, даже если общее состояние здоровья оценивается как хорошее, и горький привкус во рту – единственный повод для беспокойства, игнорировать неприятное ощущение не стоит, так как оно может сигнализировать о серьёзных проблемах со здоровьем. Давайте узнаем, можно ли как-то избавиться от горечи во рту и почему она появляется.
Почему появляется горечь во рту?
Заболевания желчевыводящих путей
Причина появления неприятного горького привкуса во рту может зависеть от того, в какой момент оно возникло1.
- Если утром — проблема может быть в желчном пузыре, печени, желчевыводящих протоках.
- После еды. В этом случае подозрения падают на воспаление слизистой 12-перстной кишки либо проблемы с желудком.
- После сильных физических нагрузок. Боль в правом подреберье и горечь во рту, возникающие после пробежки или поднятия тяжестей, могут сигнализировать о проблемах с печенью и желчным пузырём.
Ощущаете тяжесть или дискомфорт в правом боку, горечь во рту? Обязательно обратитесь за медицинской помощью. Поставить диагноз, опираясь всего на один симптом, невозможно. Врач проведет обследование и назначит дополнительные анализы1.
Распространено мнение, что горечь во рту вместе с такими симптомами, как вздутие, рвота желчью, отрыжка, непереносимость жирной пищи, боль в верхней части живота, — это признаки желчнокаменной болезни. Однако это не так, ведь основной признак камня желчного пузыря — это резкая боль в правом подреберье. Приступ желчной колики возникает из-за временного перекрытия камнем пузырного протока и внезапного нарушения оттока желчи. Во время приступа могут возникать тошнота и рвота. Однако если острого болевого приступа нет, а горечь во рту регулярно ощущается, более вероятно, что она не связана с желчевыводящими путями, а появляется из-за заброса желчи в верхние отделы желудочно-кишечного тракта и далее в ротовую полость при нарушениях пищеварительной моторики2.
Инфекции
Нервные окончания, отвечающие за ощущение горького привкуса, находятся не только в ротовой полости, но и на слизистой оболочке верхних дыхательных путей, в которых они служат барьером на пути распространения инфекции2. Поэтому изменения вкусовых ощущений, включая горечь во рту, могут появляться при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних отделов дыхательных путей и ротовой полости.
При инфекциях чувствительность вкусовых сосочков языка к раздражителям увеличивается, а воспаление нарушает процесс обновления их клеток. В результате могут возникать изменения вкуса, включая горечь во рту3.
К инфекционным болезням, при которых во рту может быть горький привкус, относятся:
- инфекции верхних дыхательных путей;
- ВИЧ-инфекция;
- цитомегаловирусная инфекция;
- хеликобактерная инфекция и т.д.
Изменение вкусовых ощущений является одним из самых ранних симптомов COVID-19 и часто предшествует фактическому признакам болезни со стороны дыхательной системы3.
Заболевания полости рта
Стоматологи часто являются первыми специалистами, к которым пациенты обращаются с жалобами на изменения вкуса. Причиной неприятных вкусовых ощущений, включая горечь во рту, могут быть заболевания пародонта, а также воспалительные процессы в полости рта: гингивиты, стоматиты, глосситы2.
К привкусу горечи во рту может привести кандидоз — грибковое поражение полости рта. Избыточный рост грибка может быть связан с4:
- недостаточной выработкой слюны;
- использованием зубных протезов;
- лечением антибиотиками и кортикостероидами;
- низким местным иммунитетом;
- сахарным диабетом.
Неприятный привкус нередко сопровождается чувством жжения во рту, другие симптомы кандидоза (белый налет, заеды) могут при этом отсутствовать.
Изменения вкуса, неприятный привкус, горечь во рту могут быть следствием стоматологических манипуляций. Это связано с анатомической близостью чувствительных нервов языка и зубов. Ощущение вкуса может пострадать при удалении третьего моляра, неправильной установке зубных протезов и пломб, а также в результате проведения процедуры обезболивания — нижнечелюстной блокады4.
Приём лекарств и добавок
Известно более 250 лекарственных средств, которые влияют на вкус5. Горечью во рту может сопровождаться прием следующих групп препаратов2:
- антибиотики;
- обезболивающие;
- противовоспалительные;
- противосудорожные;
- гиполипидемические;
- антигипертензивные;
- снотворные.
Некоторые растительные средства — например, отвар зверобоя, облепиховое масло — также могут давать ощущение горечи во рту2. Риск появления неприятного горького привкуса во рту увеличивается, если пациент вынужден принимать сразу много препаратов, а также при курении, употреблении алкоголя5.
Беременность
Во время беременности многие женщины сталкиваются с изменениями вкуса, в том числе с усилением горечи. Это может быть связано с тем, что в восприятии вкуса участвуют многие факторы, значительно меняющиеся в период вынашивания ребенка: работа эндокринной и иммунной систем, колебания веса, увеличение объема крови. В исследованиях интенсивность восприятия горьких раздражителей повышалась в течение первого триместра беременности, а затем снижалась6.
Появление горечи во рту у беременных возможно из-за изменений непосредственно в пищеварительной системе. В период беременности снижается выработка слюны во рту, что может сопровождаться сухостью и появлением неприятного привкуса. Из-за гормональных изменений, а на поздних сроках из-за давления беременной матки на соседние органы возрастает риск нарушений моторики кишечника и желудочно-пищеводного рефлюкса, что может сопровождаться появлением неприятного горького привкуса во рту6.
Гепатит
Горечь во рту является неспецифическим симптомом при заболеваниях печени. Она может быть как единственным симптомом, так и сочетаться с другими проявлениями болезней печени, такими как тяжесть в правом подреберье, увеличение печени в размерах, отечность и желтушность.
Гепатит — воспалительный процесс в печени. Гепатиты делятся на вирусные, лекарственные, токсические, ишемические, которые по течению могут быть острыми, подострыми и хроническими7. При поражении печени развиваются клинические синдромы, отражающие повреждение самих печеночных клеток и нарушение функций органа.
Один из синдромов при заболеваниях печени — нарушения в пищеварительной системе, который проявляется тошнотой, расстройством стула, снижением аппетита, горечью во рту.
К другим возможным клиническим проявлениям гепатитов относятся8:
- Желтуха. Развивается из-за накопления в крови избыточного количества билирубина, окрашивающего кожу и слизистые в разные оттенки желтого. Раньше всего желтушное окрашивание заметно при осмотре склер, нижней поверхности языка и мягкого неба. Осмотр нужно проводить при дневном свете. Желтухой проявляется холестаз — уменьшение или полное прекращение образования или оттока желчи. Наряду с желтухой при холестазе моча приобретает темный цвет из-за всасывания в кровь желчных пигментов и их выведения через почки.
- Зуд. Еще один типичный признак холестаза, сопровождающего гепатит. Зуд связан с накоплением желчных пигментов в коже и раздражением нервных окончаний. Также предполагают, что кожный зуд может быть связан с веществами, которые начинают синтезировать пораженные болезнью печеночные клетки. При печеночной патологии зудит неизмененная кожа, то есть на ней нет сыпи, прыщей, гнойничков, наличием которых можно было бы объяснить зуд, есть только расчесы.
- Астения из-за нарушения детоксикационной функции печени и накопления в крови токсинов. Проявляется быстрой утомляемостью, немотивированной усталостью, слабостью, нарушениями сна.
- Повышение температуры. Так проявляется иммуновоспалительный синдром, который развивается из-за стимуляции иммунных клеток разрушенными фрагментами гепатоцитов, микроорганизмами и токсинами, проникающими из кишечника. Из других проявлений — увеличение селезенки и лимфоузлов, суставные боли, воспаление сосудов.
Диагностика
Появление неприятного привкуса может быть связано с разными причинами. Чтобы выяснить, от чего бывает горечь во рту, необходимо обратиться к специалисту. Врач проведет опрос, осмотр, при необходимости назначит анализы и исследования.
Если горький привкус связан с функциональными расстройствами пищеварения, желудочно-пищеводным рефлюксом, могут быть назначены9:
- внутрипищеводная pH-метрия;
- гастродуоденоскопия;
- уреазный тест на хеликобактерную инфекцию.
При подозрении на заболевания печени и желчевыводящих путей проводят8,9:
- УЗИ печени и желчного пузыря;
- анализы на печеночные ферменты;
- анализы на гепатотропные вирусы;
- общий анализ крови.
Для оценки функции печени могут быть рекомендованы биохимический анализ крови, липидограмма, коагулограмма, определение белковых фракций, а также копрологическое исследование. Могут потребоваться консультации смежных специалистов. Если ощущение горечи во рту связано с патологией полости рта, нужно проконсультироваться у стоматолога.
Как бороться с горечью
Если медицинский специалист установил, что горечь во рту связана с заболеваниями печени, необходимо лечение. Горечь во рту при заболеваниях печени не следует воспринимать как отдельный симптом. Необходимо провести комплексное обследование и определить, что стало причиной неприятных ощущений.
При заболеваниях печени следует обязательно отказаться от употребления алкоголя и нормализовать диету. Также рекомендовано следить за весом и избегать тяжелых физических нагрузок. Лечение может включать препараты, которые воздействуют на причину заболевания (например, противовирусная терапия при вирусных гепатитах), и симптоматическую терапию — гепатопротекторы для восстановления и поддержания функции печеночных клеток10.
Гептрал® таблетки 400 мг — безрецептурный препарат на основе естественной для организма аминокислоты, которая синтезируется в основном в печени и которую невозможно получить из пищи11.
Активная аминокислота препарата Гептрал® участвует более чем в 100 биохимических реакциях в печени. При хронических заболеваниях печени её уровень снижается12. Можно восполнить дефицит этой аминокислоты в организме, принимая таблетки Гептрал® 400 мг.
Приём таблеток Гептрал® запускает важные биохимические реакции в клетках печени для восстановления изнутри11,12:
- выведение токсинов;
- восстановление структуры клеток печени;
- выведение жиров;
- восполнение энергетического потенциала клеток;
- выведение желчных кислот.
С Гептрал® восстановление функций печени начинается уже после 1-й недели приема. Закрепить результат следует курсом в 1 месяц. Пост-эффект сохраняется до 3 месяцев после окончания лечения.
Также Гептрал® — гепатопротектор, показанный при повышенной утомляемости у людей с хроническими заболеваниями печени13.
С Гептрал® восстановление функций печени начинается уже после 1-й недели приема. Закрепить результат следует курсом в 1 месяц. Постэффект сохраняется до 3-х месяцев после окончания лечения.
Также Гептрал® – оригинальный гепатопротектор, показанный при повышенной утомляемости у людей с заболеваниями печени1.
|
Оценка: 3.71 из 5 |
Полезно знать
Заболевания
Данной проблемой занимается
- Гастроэнтеролог
Привкус горечи во рту — неприятное явление. Если это разовый эпизод, то сильного дискомфорта он не принесет, но в случае регулярного возникновения нарушает качество жизни. Симптом может быть связан с разными факторами, но чаще всего указывает на проблемы с пищеварительной системой.
Check Up Здоровый кишечник —
ЖКТ должен работать как часы!
26640 23976 рублей
Виды горечи во рту
Патологию классифицируют по разным критериям. По природе происхождения выделяют:
- Физиологическая. Это вариант нормы — может появляться после употребления определенной пищи, например, пережаренных блюд, семечек, либо возникать у беременных, курильщиков, пожилых людей.
- Патологическая. Сопровождает воспалительные и инфекционные процессы в ЖКТ или ротовой полости.
По длительности может быть:
- Кратковременная, до 1-2 минут
- Длительная. Связана с нетяжелыми расстройствами пищеварения, наблюдается несколько часов.
- Очень длительная. Характеризует более сложные нарушения в ЖКТ, продолжается до 1-3 месяцев.
У некоторых людей развивается горечь во рту после еды, только по утрам или независимо от обстоятельств.
Причины горечи во рту
Продукты питания
Плохо приготовленная или подгоревшая еда нередко вызывает сильный горький вкус, который уменьшается после питья, однако слабые проявления могут сохраняться до получаса. Неприятный привкус может продолжаться в течение нескольких минут или часов после употребления орехов, семечек. В этом случае обычно нет болей, пищеварительных расстройств.
Возрастные особенности
Слизистая оболочка полости рта у пожилых людей меняется, снижается выработка слюны, в процессе приема пищи может ощущаться горечь.
Вредные привычки
Токсичные вещества в составе сигарет оседают на слизистой оболочке и провоцируют дискомфортные ощущения, а кроме того, ослабляют функцию рецепторов языка. Курильщики отмечают, что дискомфорт снижается после использования мятных конфет или жвачек.
Беременность
Горечь во рту и изжога у женщины развиваются на фоне гормональных изменений, провоцирующих заброс желчи в пищевод. Кроме того, в период вынашивания ребенка могут возникать дискомфортные вкусовые ощущения из-за токсикоза, особенно при наличии рвоты.
Психологическое состояние
Неполадки могут быть связаны с замедлением процесса переваривания на фоне стрессов, депрессии, нервных потрясений, бессонницы. При такой природе проявления уходят в течение 1-2 дней после того, как исчезнет стрессовый фактор.
Стоматологические заболевания
При размножении патогенной флоры вероятно развитие стоматита, кариеса, гингивита. В этих случаях симптом становится постоянным, также он может появиться после стоматологических манипуляций, особенно при установке зубных протезов.
Неврологические факторы
Повреждение нервов, отвечающих за болевые и вкусовые ощущения, способно спровоцировать появление неприятной симптоматики. Как правило, сильно меняется восприятие: сладкое ощущается соленым, кислым и наоборот.
Медикаменты
Прием антибиотиков, антигистаминных и желчегонных средств, химиотерапия подавляют микрофлору (в том числе полезную) и изменяют состав слюны. Нередко это приводит к активизации грибковых микроорганизмов, которые провоцируют изменение вкуса и даже жжение.
Проблемы с желудочно-кишечным трактом
Основные факторы:
- Нарушения в работе желудка и кишечника (гастрит, гастроэзофагеальный рефлюкс, дуоденит, язва). Вкус меняется преимущественно после употребления жирной, острой, жареной еды, алкоголя, а также при стрессах.
- Сбои в работе поджелудочной железы (панкреатит). Горьковатый привкус может сопровождаться серым или желтым налетом на языке, тухлым запахом.
- Поражения печени. Основные провокаторы — сбои в работе желчевыводящих путей, холецистит, гепатит, холангит.
По данным ВОЗ, у 80% взрослых людей встречаются те или иные нарушения в системе пищеварения.
Другие факторы
Изредка симптоматику вызывают сбои в работе дыхательной системы, проблемы с щитовидной железой, сахарный диабет, опухоли, злоупотребление диетами, аллергия. Существует «синдром горящего рта», сопровождаемый жжением и покалыванием языка, губ. Чаще встречается у женщин, может быть вызван гормональными сбоями, сахарным диабетом. Многие отмечают металлический привкус и сухость.
Получить консультацию гастроэнтеролога
НКЦ №2 РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского
Связанные заболевания
Патологии ЖКТ — самые частые провокаторы. В зависимости от специфики отличаются проявления и продолжительность симптоматики.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Вызвана недостаточным смыканием клапана, разделяющего желудок и пищевод. Кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод, на фоне чего возникают тошнота, отрыжка, изжога, повышенное слюноотделение, першение в горле, чувство жжения в области груди. Горьковатые ощущения появляются обычно после еды.
Холецистит
Характеризуется воспалительным процессом в желчном пузыре, может сопровождаться застоем желчи. Возможны тошнота со рвотой, желтушность кожных покровов, боль в животе справа, изменение аппетита, повышение температуры.
Гастрит
Воспалительный процесс в желудке, вызываемый наследственностью, стрессами, погрешностями в питании, а также колонизацией бактерии Helicobacter pylori. Основные признаки: боль вверху живота и в солнечном сплетении, тошнота, изжога, потеря аппетита.
Болезнь Крона
Хроническое воспаление в нижней части тонкой кишки. Характеризуется болью в животе, снижением веса, тошнотой, отсутствием аппетита, иногда в кале появляется кровь.
Гепатит
Заболевание печени, при котором повреждаются ее клетки. Может быть вызвано вирусами или другими факторами. Сопровождается тошнотой (иногда рвотой), желтушностью кожи, хронической усталостью.
Получить консультацию гастроэнтеролога
НКЦ №2 РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского
Диагностика
Желудочно-кишечные заболевания — самая распространенная причина проблемы, поэтому в первую очередь стоит обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Доктор соберет анамнез, уточнит жалобы, установит взаимосвязь симптомов с приемами пищи, временем суток и другими необходимыми параметрами.
Обследование может включать следующие методы:
- Лабораторная диагностика: биохимические анализы для исследования печени и поджелудочной железы, общий анализ крови для выявления воспалительного процесса, вирусных или бактериальных инфекций, анализ кала, мочи для определения патологических процессов.
- ФГДС (гастроскопия). С помощью специального аппарата проводят обследование пищевода, желудка и начальных отделов кишечника. При этом оценивают целостность внутреннего слоя, наличие зон воспаления, истончения. При необходимости проводят биопсию и измерение уровня кислотности в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.
- УЗИ. Ультразвуковая диагностика позволяет проанализировать состояние внутренних органов, выявить воспаления, деструктивные изменения, новообразования.
- МРТ. Проводится для обследования поджелудочной железы и желчевыводящих путей в ситуациях, когда нужна более прицельная диагностика.
В НКЦ №2 РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского процедуру ФГДС (гастроскопия) можно выполнить во сне и совместить с колоноскопией. Это повышает информативность исследования, делает его комфортным и безболезненным для пациента.
Для уточнения диагноза доктор может направить к другим профильным специалистам — эндокринологу, гематологу, стоматологу, инфекционисту и т.д.
Лечение
От постановки диагноза зависит выбор дальнейшей терапии. При любом раскладе нужно минимизировать количество жирной и жареной пищи, отказаться от вредных привычек. Для лечения горечи во рту доктор может назначить медикаментозное лечение.
При необходимости избавиться от камней в желчном пузыре врач может направить на хирургическое лечение.
Осложнения
Иногда возможно ухудшение общего самочувствия: слабость, вялость, боли в животе. Нередко присоединяются расстройства пищеварения (диарея, запоры). Причиной горечи во рту может быть заболевание, которое при отсутствии лечения приведет к таким серьезным последствиям, как печеночная недостаточность, прободение язвы желудка, перфорация кишечника. Чтобы избежать осложнений, важно своевременно обратиться за медицинской помощью.
Профилактика
Для максимального снижения риска развития патологической симптоматики необходимо:
- отказаться от курения и алкоголя
- исключить жирные, слишком горячие, кислые и острые блюда, газированные напитки
- избегать физического перенапряжения, долгого пребывания в состоянии наклона
- выбирать мягкую и комфортную одежду для сна
- своевременно лечить заболевания ЖКТ и печени, стоматологические проблемы.
При появлении горечи во рту рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу НКЦ №2 РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского для всесторонней диагностики. Специалисты установят причину симптома и предложат индивидуальное лечение. В случае обнаружения серьезной патологии, требующей хирургического вмешательства, пациенту будет выдано направление в стационар. Своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений и вернуть комфорт в повседневную жизнь.
Причины горечи во рту
Рипатти Юлия Игоревна
17 июня 2024
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Профессия: провизор
Название вуза: Пермская государственная фармацевтическая академия (ПГФА)
Специальность: фармация
Стаж работы: 2 года 8 месяцев
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510926 , рег. номер 32018
Места работы: провизор в аптеке, провизор сервиса Мегаптека
Все авторы
Содержание
- Причины
- По утрам
- Психосоматика
- Какие препараты принимать
- Лечение
- Краткое содержание
- Источники
Горечь во рту – неприятное ощущение, которое негативно сказывается на повседневной жизни человека. Хотя оно может быть вызвано относительно безобидными причинами, такими как употребление острой еды или стресс, иногда симптом свидетельствует о наличии серьезных заболеваний.
Провизор расскажет о таком симптоме, как горечь во рту: ознакомит с причинами его возникновения и проинформирует о методах лечения.
Причины
Чувство горечи в полости рта не всегда сигнализирует о проблеме со стороны желудочно-кишечного тракта или других систем. Например, оно может появляться у женщин при беременности, что связано с естественными изменениями в организме, либо как побочное действие на фоне применения лекарственных средств. Скажем, при приеме антибиотиков. Однако привкус горечи также может свидетельствовать о патологическом процессе, что требует консультации врача.
При постановке диагноза специалист уточнит, когда появляется неприятный симптом и его характер: постоянный или эпизодический, после еды или при приеме пищи, после сна или при употреблении определенных продуктов. Возможные патологические причины развития горечи во рту:
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): содержимое желудка, включая кислоту, забрасывается обратно в пищевод, вызывая жжение в груди, кислый или горький вкус во рту;
- проблемы со стороны печени и желчного пузыря: нарушение функций этих органов может привести к избыточному выделению желчи, которая имеет горький вкус (холецистит, гепатит, цирроз печени);
- нарушение работы поджелудочной железы: горечь во рту при панкреатите обычно связана с тем, что орган не выделяет необходимые вещества для нормального пищеварения;
- стоматологические нарушения: симптом возможен после медицинских манипуляций (например, после удаления зуба), либо при болезнях полости рта (кариес, гингивит, пародонтит);
- сахарный диабет: повышенный уровень сахара в крови приводит к различным осложнениям, включая нарушение вкусовых ощущений;
- отравление: признак может возникать либо после рвоты, поскольку содержимое желудка, включая желчь, попадает в ротовую полость, либо на фоне нарушения пищеварения;
- стресс и тревога: психологическое напряжение и тревожность могут вызывать физические симптомы, включая изменение вкусовых ощущений.
Горечь во рту нередко сопровождают другие симптомы: изжога, отрыжка, тошнота, сухость во рту, «желтый язык» или налет на языке белого цвета, температура и другие. Обо всех тревожащих признаках рекомендуется рассказать врачу на приеме, чтобы профессионал смог верно определить источник проблемы и поставить диагноз.
Может ли горечь во рту возникать при простуде у ребенка или взрослого? Симптом может появляться при простудных заболеваниях. Как правило, это связано с заложенностью носа и затруднением дыхания. Если пациент дышит ртом, то присоединяется сухость. Горький привкус в полости рта также может быть следствием ухудшения самочувствия или приема лекарств (как уже говорилось выше: после антибиотиков или других средств).
По утрам
Чаще всего люди ощущают горечь во рту по утрам, в особенности если накануне пациент принимал алкоголь или «раздражающую» пищу: жирную, жареную, острую и т.д. В какое бы время ни появлялся симптом, необходимо обратиться к врачу.
Психосоматика
Психосоматика – это раздел психологии, который изучает роль психических факторов в развитии и течении болезней. Считается, что стресс, тревога и другие эмоциональные проблемы могут повлиять на работу органов желудочно-кишечного тракта и вызвать горечь во рту. Однако неправильное питание и заболевание желудочно-кишечного тракта – более вероятная причина.
Какие препараты принимать
Как избавиться от горечи во рту? Невозможно составить список препаратов, которые помогают избавиться от неприятного привкуса в полости рта. Лечить симптом начинают с диагностики, направленной на обнаружение причины, а уже после – коррекция или подбор терапии. Например, если горечь во рту возникает от антибиотиков, то следует обратиться к лечащему врачу для коррекции дозировки или замены препарата, а если одновременно «болит желудок», то за дело берется гастроэнтеролог.
Лечение
Лечение заболеваний органов желудочно-кишечного тракта у мужчин и женщин комплексное: лекарственные препараты, изменение образа жизни и правильное питание. Подбор терапии проходит после обследования, которое включает лабораторные и инструментальные методы. Например, гастроскопию (ФГДС) – эндоскопическое исследование, которое захватывает пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.
Краткое содержание
- Чувство горечи в полости рта не всегда сигнализирует о проблеме со стороны желудочно-кишечного тракта или других систем.
- Чаще всего люди ощущают горечь во рту по утрам, в особенности если накануне пациент принимал алкоголь или «раздражающую» пищу: жирную, жареную, острую и т.д.
- Считается, что стресс, тревога и другие эмоциональные проблемы могут повлиять на работу органов желудочно-кишечного тракта и вызвать горечь во рту.
- Лечить симптом начинают с диагностики, направленной на обнаружение причины, а уже после – коррекция или подбор терапии.
- Лечение заболеваний органов желудочно-кишечного тракта у мужчин и женщин комплексное: лекарственные препараты, изменение образа жизни и правильное питание.
Источники
- Клинические рекомендации: гастрит и дуоденит;
- Справочник MSD: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Причины, почему ощущение привкуса горечи во рту у женщин, мужчин: что это значит, какие препараты принять, чем лечить, что делать.
Медицинский редактор
Заведующая поликлиникой, врач-пульмонолог, врач-терапевт. Стаж работы по специальности с 2009 года.
Содержание
1. Какие причины привкуса горечи во рту у здоровых мужчин и женщин?
2. Почему появляется ощущение горечи во рту у мужчин и женщин при болезнях?
3. Почему горечь во рту: что делать, какое обследование пройти?
4. Какие препараты принимать от горечи во рту, чем ее лечить?
Горечь во рту — это признак, который может появляться по разным причинам, начиная от незначительных и заканчивая серьезными, требующими медицинского вмешательства.
Какие причины привкуса горечи во рту у здоровых мужчин и женщин?
Этот симптом бывает у людей, у которых нет заболеваний. У здорового человека горечь во рту вызвана обычно следующим:
- Лекарства
Ряд медикаментов имеет такой побочный эффект. Например, антибактериальные средства (антибиотики).
- Прием пищи не лучшего качества
Если вы съели сильно пережаренное, даже подгоревшее блюдо, то во рту останется неприятный привкус.
- Употребление ряда качественных продуктов питания
Ряд видов еды, например, кедровые орехи, способны провоцировать горечь во рту, даже если у них высокое качество.
Однако чаще горечь во рту встречается при патологии.
Почему появляется ощущение горечи во рту у мужчин и женщин при болезнях?
Перечень патологий, при которых возникает такой симптом, обширен. Приводим наиболее часто встречающиеся заболевания.
- Табачная зависимость.
Горечь во рту нередко возникает у курильщиков.
- Нарушения работы печени и желчного пузыря.
Дисфункции этих органов часто приводят к горькому привкусу во рту. Желчь, вырабатываемая печенью, поступает в желчный пузырь, а затем в кишечник. При сбоях на любом этапе может происходить застой желчи, ее выброс в пищевод, что вызывает горечь во рту. Это у ряда пациентов сопровождается желтым оттенком кожи и языка, потемнением мочи и другими симптомами.
- Другие заболевания пищеварительной системы.
Горечь во рту может быть признаком таких заболеваний, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), гастрит, язва и другие проблемы пищеварительной системы. Обычно это сопровождается изжогой, тяжестью в желудке, вздутием и тошнотой.
- Гормональные изменения.
Дискинезия желчных путей, часто связанная с гормональными нарушениями или проблемами регуляции, также может вызывать горечь во рту. Это состояние часто проявляется при стрессах или приеме некоторых лекарств.
- Проблемы с зубами и деснами.
Плохая гигиена полости рта, воспаление десен и наличие зубного налета также могут стать причиной горечи. В этом случае рекомендуется посетить стоматолога для санации ротовой полости.
- Неврологические причины.
Повреждения некоторых областей головного мозга, такие как инсульт или черепно-мозговая травма, могут приводить к искажению вкусовых ощущений, в том числе к горькому привкусу во рту .
Почему горечь во рту: что делать, какое обследование пройти?
Выше перечислены основные причины горечи во рту. Если у вас она стала отмечаться, то необходимо пройти врачебный осмотр. Так как чаще всего симптом возникает при болезнях пищеварительной системы, следует, прежде всего, явиться к гастроэнтерологу.
Доктор соберет анамнез (историю болезни), спросит, при каких обстоятельствах возникает горечь во рту (в состоянии голода или после употребления в пищу определенных продуктов), как долго длится, когда проходит. Затем отправит вас на лабораторные и инструментальные исследования.
Наиболее часто назначаемое обследование при горечи во рту:
- Общий анализ крови.
Он неспецифический — то есть, если там есть изменения, они могут быть при разных болезнях. Однако его важно сдать, так как результаты оценивают в комплексе с итогами другого обследования.
- Биохимия крови.
При патологии печени и желчного пузыря могут повыситься АСТ и АЛТ, билирубин, в первую очередь.
- Общий анализ мочи.
При болезнях ЖКТ назначается как вспомогательное обследование.
- Анализ кала.
Позволяет выявить нарушения пищеварения.
- УЗИ брюшной полости.
Обследуют печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, селезенку.
В случае неалкогольной жировой дистрофии печени, гепатита, холецистита, панкреатита врач УЗИ обнаружит изменения структуры больного органа.
- Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС)
В народе метод называется глотанием «лампочки». Такое обследование назначают, если есть подозрение на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), гастрит, дуоденит или иную патологию пищевода, желудка и 12-перстной кишки.
Какие препараты принимать от горечи во рту, чем ее лечить?
Так как у всех этот симптом вызван разными причинами, то не существует универсальной таблетки от горечи во рту. Лечение зависит от заболевания, которое выявлено докторами в ходе диагностики.
Если выявлено легкое нарушение функций какого-либо органа пищеварительной системы, то могут назначить только диету. Когда патология более выражена, то доктор расписывает схему терапии, включающую медикаменты.
Поэтому самостоятельно в домашних условиях можно принимать только те препараты, которые назначил лично вам врач.
Если горечь во рту длится долго или сопровождается другими симптомами, важно обратиться к доктору для диагностики и лечения.
|
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на интересующие вопросы. |
Записаться |