Слабилен: инструкция по применению
Зотина Наталья Игоревна
04 сентября 2023
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Профессия: провизор
Название вуза: Пермская государственная фармацевтическая академия (ПГФА)
Специальность: провизор- технолог. Интернатура на кафедре фармацевтическая технология лекарственных средств
Стаж работы: 8 лет
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 1197876, рег. номер 30353
Места работы: провизор в аптеке, провизор сервиса Мегаптека
Все авторы
Содержание
- МНН
- Состав
- От чего помогает препарат?
- Дозировка
- До или после еды принимать?
- Через сколько действует?
- Вызывает привыкание препарат или нет?
- Противопоказания
- Побочные действия
- Передозировка
- Слабилен или Гутталакс (Слабикап): что лучше?
- Слабилен или Бисакодил: что лучше?
- Фитолакс или Слабилен: что лучше?
- Слабилен или Дюфалак: что лучше?
- Краткое содержание
Симптомы запора, такие как уменьшение числа дефекаций, изменение консистенции стула и вздутие живота, беспокоят 12-19% населения. У лиц же старше 60 лет запор встречается в разы чаще. Если диета, рациональное питание и физическая активность не помогают в решении проблемы, на помощь приходят слабительные средства.
Провизор расскажет о препарате Слабилен: ознакомит с его составом, показаниями к применению, дозировками, противопоказаниями и побочными действиями, а также сравнит с аналогами.
МНН
Международное непатентованное наименование (МНН) препарата Слабилен – натрия пикосульфат. Медикамент выпускается в двух официальных лекарственных формах: «Слабилен: таблетки» и «Слабилен: капли для приема внутрь». «Слабилен: свечи» и «Слабилен: сироп» в Государственном реестре лекарственных средств России (ГРЛС) не зарегистрированы.
Состав
Натрия пикосульфат – действующее вещество Слабилен. Активное соединение относится к слабительным средствам. Натрия пикосульфат работает в толстой кишке, стимулируя физиологический процесс эвакуации содержимого.
Во вспомогательный состав препарата Слабилен входят преимущественно фармакологически нейтральные компоненты. Тем не менее стоит отметить два вещества:
- сорбитол (из состава капель) ограничивает прием препарата для людей с невосприимчивостью фруктозы;
- лактоза (из состава таблеток) ограничивает прием препарата для людей с редкими наследственными нарушениями обмена сахаров (непереносимостью лактозы, недостаточностью лактазы и другими).
От чего помогает препарат?
- от запоров, связанных со слабостью мышц кишечника (например, у пожилых или в послеоперационный период)
- от запоров, связанных с приемом медикаментов;
- от запоров, связанных с расстройством работы некоторых органов;
- от запоров, связанных с несоблюдением диеты или дисбалансом микрофлоры кишечника;
- для смягчения консистенции стула при таких состояниях, как геморрой, проктит и анальные трещины.
Дозировка
Прием Слабилена начинается с наименьших дозировок, после чего они корректируются индивидуально. Стандартная доза препарата для взрослых составляет 10-20 капель или 1-2 таблетки в сутки. Перед применением слабительного для детей рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Для лечения запора вместе с приемом слабительных средств рекомендуется повысить физическую активность, а также увеличить потребление пищевых волокон и жидкости. Поможет ознакомиться с особенностями приема препарата взрослым – «Таблетки Слабилен: инструкция по применению» или «Капли Слабилен: инструкция по применению.
До или после еды принимать?
Единственная рекомендация по времени приема Слабилен: таблетки или капли следует принимать перед сном, чтобы достичь слабительного действия в утреннее время.
Через сколько действует?
Слабительное Слабилен проявляет эффект в среднем через 10 часов (от 6 до 12 часов) после приема. Именно поэтому препарат рекомендуется принимать на ночь.
Вызывает привыкание препарат или нет?
Слабилен не вызывает привыкания. Тем не менее не следует принимать препарат ежедневно более 10 дней. Если симптомы запора сохраняются, в том числе после приема Стабилен, необходимо обратиться к врачу.
Противопоказания
- индивидуальная непереносимость;
- нарушение проходимости и работы кишечника;
- острые болезни желудочно-кишечного тракта;
- аппендицит;
- острое воспаление кишечника;
- тяжелое обезвоживание;
- первый триместр беременности;
- непереносимость фруктозы (для капель);
- нарушение обмена сахаров (для таблеток);
- детский возраст до 10 лет (для таблеток).
Побочные действия
- ощущение тошноты;
- рвота;
- расстройство стула;
- боль в области живота;
- головокружение;
- обморок;
- аллергия;
- и другие.
Передозировка
При приеме повышенных доз или превышении допустимых может развиваться передозировка, которая сопровождается диареей, обезвоживанием, снижением артериального давления, судорогами и другими симптомами. Рекомендуется строго соблюдать прописанные дозировки, а при ухудшении состояния обратиться за медицинской помощью.
Слабилен или Гутталакс (Слабикап): что лучше?
Слабилен, Гутталакс и Слабикап – препараты на основе натрия пикосульфата. Основная разница между лекарственными средствами заключается в стране производства:
- Слабилен принадлежит российской фармацевтической компании «Верофарм»;
- Гутталакс выпускается немецкой компанией «А.Наттерманн энд Сие. ГмбХ» во Франции;
- Слабикап – еще один аналог от отечественной компании «Алиум».
Слабилен или Бисакодил: что лучше?
Бисакодил – слабительное средство в виде таблеток и ректальных свечей. Бисакодил или Слабилен назначают преимущественно при хронических запорах, но их прием нередко сопряжен с развитием побочных действий. Например, диареи со схваткообразными болями. При этом:
- слабительное действие ректальных свечей Бисакодил развивается через 20 минут после применения;
- спектр применения Бисакодила ограничен атонией кишечника, пред— и послеоперационным периодом, а также подготовкой к исследованиям;
- Бисакодил обладает большим количеством противопоказаний и побочных действий.
Нельзя однозначно сказать, что лучше: Слабилен или Бисакодил. Препарат выбирают, исходя из потребности в слабительном действии. Оба лекарства не предназначены для продолжительного использования. Перед применением следует проконсультироваться с врачом.
Фитолакс или Слабилен: что лучше?
Фитолакс – биологически активная добавка к пище (БАД) на основе фруктов. В отличие от Слабилена, Фитолакс оказывает мягкое послабляющее действие – нормализует эвакуаторную функцию кишечника и улучшает пищеварение при задержке стула. Средство назначается при сниженной моторике кишечника, нарушении пищеварения и при запорах легкой выраженности.
Так, что эффективнее: Фитолакс или Слабилен. Выбор слабительного средства зависит от состояния пациента. Однако с фармакологической точки зрения, БАДы считаются средствами с недоказанной эффективностью.
Слабилен или Дюфалак: что лучше?
Дюфалак – лекарственное средство на основе лактулозы. Согласно стандартам лечения запора, лактулоза – лекарственное средство первой линии в терапии задержки стула, наравне с макроголом. В сравнении со Слабиленом, Дюфалак – более безопасное слабительное средство. Однако его эффект развивается через 2-3 дня после начала приема.
Таким образом, Дюфалак – оптимальное средство для терапии запора. Однако при необходимости более быстрого действия назначают Слабилен.
Краткое содержание
- Международное непатентованное наименование (МНН) препарата Слабилен – натрия пикосульфат.
- Натрия пикосульфат – действующее вещество Слабилен.
- Слабилен относится к слабительным средствам.
- Прием Слабилена начинается с наименьших дозировок, после чего они корректируются индивидуально.
- Слабительное Слабилен проявляет слабительных эффект в среднем через 10 часов (от 6 до 12 часов) после приема.
- При приеме повышенных доз или превышении допустимых может развиваться передозировка
- Слабилен имеет противопоказания и побочные действия.
- Слабилен, Гутталакс и Слабикап – препараты на основе натрия пикосульфата.
- Бисакодил или Слабилен назначают преимущественно при хронических запорах, но их прием нередко бывает сопряжен с развитием побочных действий.
- В отличие от Слабилена, Фитолакс оказывает мягкое послабляющее действие.
- Дюфалак – оптимальное средство для терапии запора, но при необходимости более быстрого эффекта назначают Слабилен.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Внешний вид упаковки товара может не совпадать
с изображениями, представленными на сайте
Слабикап таблетки 5мг 20
Количество в упаковке:
20
Цены действительны только при заказе на сайте
*
Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении заказа на
сайте.
При получении заказа в аптеке добавить товары по ценам сайта будет невозможно,
только отдельной покупкой по цене аптеки. Цены на сайте не являются публичной офертой.
Лекарственная форма
- Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с фаской и риской.
Состав
- Каждая таблетка препарата СЛАБИКАП® содержит натрия пикосульфата моногидрат 5,187 мг, в пересчете на натрия пикосульфат 5 мг.
- Прочими вспомогательными веществами являются лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат.
Фармакотерапевтическая группа
- слабительное средство
Фармакодинамика
- Препарат СЛАБИКАП® содержит действующее вещество натрия пикосульфат представляет собой слабительное средство, которое стимулирует сокращение толстой кишки и ускоряет ее опорожнение.
Показания
- Препарат СЛАБИКАП® применяют в качестве слабительного средства у взрослых и детей в возрасте от 4 лет в следующих случаях:
- • запор, обусловленный атонией и гипотонией толстой кишки (в том числе в пожилом возрасте, у лежачих больных, после операций, после родов, в период грудного вскармливания);
- • запор, вызванный приемом лекарственных средств;
- • для регулирования стула при геморрое, проктите, анальных трещинах (для размягчения консистенции кала);
- • заболевания желчного пузыря, синдром раздраженного кишечника с преобладанием запоров;
- • запор, обусловленный дисбактериозом кишечника, нарушением диеты.
Противопоказания
- Не принимайте препарат СЛАБИКАП®:
- • если у Вас аллергия на натрия пикосульфат или любые другие компоненты препарата, перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша;
- • если у Вас кишечная непроходимость или обструктивные заболевания кишечника, когда отмечается нарушение прохождения пищи по кишечнику, вызванное закупоркой его просвета, сдавлением, спазмом, расстройствами кровоснабжения или проведения нервных импульсов;
- • если у Вас острые заболевания органов брюшной полости или сильная боль в животе, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, включая аппендицит;
- • если у Вас острые воспалительные заболевания кишечника, например энтерит, дуоденит и колит, в том числе вызванные бактериями, вирусами или простейшими;
- • если у Вас тяжелое обезвоживание;
- • если у Вас нарушено переваривание и всасывание некоторых сахаров (дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция);
- • не давайте препарат детям в возрасте менее 4 лет.
- Беременность и грудное вскармливание
- Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
- Не принимайте препарат СЛАБИКАП® во время беременности, если препарат не назначил Вам лечащий врач, осведомленный о том, что Вы беременны.
- Натрия пикосульфат и его метаболиты не выделяются с грудным молоком, поэтому препарат СЛАБИКАП® можно принимать в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
- Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
- Рекомендуемая доза:
- Взрослые
- По 1-2 таблетки (5-10 мг) в сутки. Максимальная суточная доза — 10 мг (2 таблетки по 5 мг). Лечение начинают с наименьшей дозы, затем дозу можно повышать для обеспечения регулярного стула. Дозу подбирают, исходя из индивидуальных потребностей.
- Дети
- Рекомендуемая доза для детей в возрасте от 4 до 10 лет составляет от половины до 1 таблетки (2,5-5 мг) в сутки.
- Рекомендуемая доза для детей в возрасте старше 10 лет составляет 1-2 таблетки (5-10 мг) в сутки.
- Не превышайте максимальную рекомендуемую суточную дозу!
- Способ применения
- Препарат необходимо принимать внутрь, запивая достаточным количеством жидкости (не менее полстакана воды).
- Препарат можно применять разово по мере необходимости или в течение 10 дней.
- Если Вы хотите добиться слабительного эффекта в утренние часы, примите препарат перед сном.
- Для восстановления естественного ритма дефекации наряду с приемом слабительного препарата рекомендуется повышение физической активности, достаточное потребление пищевых волокон в рационе (20-25 г в сутки), достаточное потребление жидкости (не менее 2 л). Действие наступает через 10-12 часов после приема.
- Если Вы приняли препарата СЛАБИКАП® больше, чем следовало
- Если Вы применили больше препарата, чем следовало, немедленно сообщите об этом лечащему врачу.
- Если Вы забыли принять препарат СЛАБИКАП®
- Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную. Если Вы забыли принять препарат в нужное время, следуйте своему обычному графику дозирования, приняв следующую дозу в назначенное время.
- Как долго принимать препарат СЛАБИКАП®
- Не применяйте препарат СЛАБИКАП® более 10 дней без консультации с врачом. Во многих случаях нет необходимости в ежедневном приеме полной дозы, доза может быть уменьшена в зависимости от индивидуальных потребностей или препарат может применяться разово по мере необходимости. Длительный прием высоких доз препарата может приводить к потере жидкости, нарушению баланса электролитов, пониженной концентрации калия в крови (гипокалиемии).
- При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.
Побочные действия
- Подобно всем лекарственным препаратам препарат СЛАБИКАП® может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
- Сообщите лечащему врачу, если заметите любую из следующих нежелательных реакций.
- Нежелательные реакции, частота возникновения которых неизвестна:
- • дискомфорт со стороны желудка и кишечника, тошнота, рвота, спазмы и боли в области живота, диарея;
- • головокружение и обморок, которые могут быть вызваны напряжением при опорожнении кишечника или спазмами в области живота;
- • аллергические реакции;
- • кожные реакции, например ангионевротический отек, лекарственная сыпь, кожная сыпь, кожный зуд.
- Сообщение о нежелательных реакциях
- Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом или работником аптеки. К нежелательным реакциям также относятся любые нежелательные реакции, не указанные в листке-вкладыше.
Лекарственное взаимодействие
- Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
- • Любые другие препараты нужно принимать за 2 часа до приема препарата или через 6 ч после.
- • Мочегонные (диуретики) или глюкокортикостероиды увеличивают риск нарушения электролитного баланса (гипокалиемии) при приеме высоких доз препарата. Нарушение электролитного баланса может повышать чувствительность к препаратам для лечения сердечной недостаточности (сердечным гликозидам).
- • Нарушения электролитного баланса, которые могут возникать после приема слабительных средств, также влияют на эффективность и безопасность препаратов лития, антидепрессантов, антипсихотиков и карбамазепина.
- • Совместное применение препарата и антибиотиков может снижать послабляющий эффект препарата.
Особые указания
- Перед приемом препарата СЛАБИКАП® проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
- При использовании слабительных средств необходимо поддерживать водно-электролитный баланс, чтобы не допустить чрезмерного обезвоживания.
- Особой консультации требуют случаи, когда препарат применяют перед операциями на органах желудочно-кишечного тракта или если подобные операции были выполнены в недавнее время.
- Дети
- Препарат СЛАБИКАП®, таблетки, не применяют у детей в возрасте до 4 лет. У детей в возрасте старше 4 лет препарат применяют строго по назначению врача.
- Управление транспортными средствами и работа с механизмами
- Препарат может вызывать спазм кишечника, из-за которого может возникнуть головокружение или обморок (см. раздел 4). Если у Вас возникает спазм кишечника, избегайте потенциально опасных видов деятельности, в том числе вождения или работы механизмами.
- Препарат СЛАБИКАП® содержит лактозу
- Препарат содержит лактозу (молочный сахар). Если у Вас есть непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата.
Температура хранения
- от 2? до 25?
Аналог по действующему веществу
Натрия пикосульфат
Причины такой деликатной проблемы, как задержка стула или запор, не всегда связаны с острыми или хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Неправильное питание, недостаточное потребление жидкости, малоподвижный образ жизни, стресс – все это может нарушить перистальтику кишечника1 и привести к проблемам с его опорожнением.
Список топ-5 таблеток от запора по версии КП
Слабительные препараты имеют много различных форм – это свечи, микроклизмы, растворы, порошки или таблетки. Мы обсудим таблетки от запора и напомним, что перед покупкой препарата необходимо предварительно проконсультироваться с врачом. Наш список составлен с учетом цен и доступности этих средств в интернет-аптеках.
Фитолакс
Несбалансированное питание в наши дни является частой причиной запоров. Жевательные таблетки на основе фруктов и лекарственных трав Фитолакс призваны помочь отрегулировать процесс пищеварения. Средство помогает увеличивать объем содержимого кишечника и способствует его мягкому выведению без дискомфорта. В составе — порошок абрикоса, экстракт сенны, экстракт подорожника, укропа и другие натуральные компоненты, а вот синтетических добавок в ней нет.
Фитолакс удобно принимать — жевательные таблетки с приятным вкусом не требуют запивания, поэтому их можно использовать и на работе, и в путешествии.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов.
Фитолакс
Оптимальный состав для кишечника
Жевательные таблетки с приятным вкусом и мягким послабляющим эффектом.
БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ
Реклама. ЗАО «ЭВАЛАР», ИНН 2227000087, ОГРН 1022200553760, г. Бийск. erid: 2W5zFHX8ihv
Бисакодил
Выпускается в форме таблеток и ректальных свечей. Он показан при запорах, возникающих у пациентов после длительного постельного режима, операций, неправильного питания и нарушения режима. Препарат также применяют для очищения кишечника перед подготовкой к операциям на брюшной полости.
Слабительный эффект достигается за счет раздражения стенок кишечника и ускорения его перистальтики, что облегчает отхождение стула. Важно помнить, что нельзя принимать препарат вместе с антацидами (лекарствами, нейтрализующими соляную кислоту в желудке), запивать таблетки молоком или щелочной минеральной водой.
Противопоказания: поражения печени, почек, геморрой, аллергия на компоненты препарата.
Слабилен
Препарат выпускается в таблетках. Основное действующее вещество — натрия пикосульфат. Как местное слабительное он оказывает стимулирующее действие на слизистую толстого кишечника, запуская его перистальтику. Также препарат способствует накоплению воды и электролитов в толстом кишечнике, благодаря чему каловые массы размягчаются и выводятся из организма.
Препарат показан при запорах, вызванных атонией и гипотонией (вялой перистальтикой) толстой кишки, в том числе у пожилых или лежачих пациентов, после родов и приема некоторых лекарств, а также при нарушениях диеты.
Противопоказания: кишечная непроходимость, острые заболевания органов брюшной полости, сопровождающиеся болями, тошнотой и рвотой (например, аппендицит), повышенная чувствительность к компонентам препарата, дефицит лактазы, детский возраст до 10 лет, 1 триместр беременности.
Дульколакс
Препарат выпускается в форме таблеток. Основное действующее вещество – бисакодил, а также растительный воск и касторовое масло. Показан для взрослых и детей с 4 лет при хронических запорах из-за атонии (вялости) кишечника и для очищения перед операциями на брюшной полости. Препарат можно использовать длительное время, так как он не вызывает привыкания. Главное – подобрать вместе с врачом нужную дозировку.
Противопоказания: острые заболевания ЖКТ, беременность, кишечная непроходимость.
Гутталакс
Препарат выпускается в форме таблеток, капель для приема внутрь и ректальных суппозиториев. Основное действующее вещество – пикосульфат натрия. В форме капель применяется и у детей. Допустим прием у беременных и кормящих мам.
Противопоказания: кишечная непроходимость, заболевания кишечника, включая аппендицит, дефицит лактазы, сильное обезвоживание организма, детский возраст до 4 лет.
Как выбрать таблетки от запора для взрослых
Препараты слабительного ряда делятся на группы по основному эффекту, который они проявляют в отношении пищеварительной системы. Самостоятельно трудно выбрать лучшие таблетки от запора для взрослых, важно знать причины и тип запора (спастический или атонический). Поэтому важно, чтобы любой препарат был одобрен врачом.
Варианты слабящих таблеток:
Раздражающего действия. Они показаны людям, страдающим от запоров из-за вялости кишечника и малоподвижного образа жизни. Стимулируют стенку, раздражают рецепторы и усиливают моторику.
Таблетки-наполнители. Эти препараты содержат большое количество волокон, которые при попадании в кишечник разбухают и увеличивают объем фекалий, стимулируя кишечную стенку к сокращениям. Они помогают сделать стул объемнее и мягче.
Ферментные препараты. Помогают переваривать пищу и оставлять меньше необработанных остатков, в том числе жировых. Они показаны при запорах, связанных с проблемами печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.
Пробиотики. Они нормализуют состав микрофлоры, за счет чего улучшается работа кишечника и переваривание пищи. Показаны при запорах на фоне терапии антибиотиками.
Популярные вопросы и ответы
Из-за чего возникает запор, как с ним справиться, а также на другие популярные вопросы отвечает наш эксперт – врач-терапевт, диетолог Ольга Жур.
Почему может возникнуть запор?
— Начнем с того, что под запором подразумевается стойкое нарушение функции толстой кишки, при котором частота стула менее 3 раз в неделю и сопровождается вынужденным натуживанием.
К причинам запора относятся следующие факторы:
• малоподвижный образ жизни;
• сниженное содержание пищевых растительных волокон в рационе питания;
• недостаточное употребление жидкости;
• пренебрежение естественными позывами к акту дефекации (характерно для школы, армии);
• прием некоторых лекарственных препаратов (например, опиоиды, верапамил, нейролептики, антидепрессанты, антациды, диуретики, препараты железа и др.);
• опухоли кишечника;
• эндокринные заболевания (гипотериоз, болезнь Аддисона);
• диабетическая невропатия;
• неврологические заболевания (болезнь Паркинсона, повреждения спинного мозга, рассеянный склероз);
• психологические причины (нервная анорексия, депрессия);
• беременность.
Что делать, если у вас возник запор?
— При острых запорах назначают слабительные препараты, стимулирующие функцию кишечника. При выраженном запоре состояние могут облегчить микроклизмы.
При хронических запорах (которые длятся более 3 месяцев) поможет коррекция диеты, увеличение употребления растительной клетчатки и жидкости (эффективно даже при беременности), отмена слабительных препаратов, стимулирующих функцию кишечника. Более эффективны будут слабительные, которые увеличивают объем кишечного содержимого.
Какие симптомы запора нельзя игнорировать?
— Очень важно не оставлять без внимания следующие симптомы запора:
• уменьшение частоты стула (реже 3 раз в неделю);
• более плотная консистенция кала («овечий кал»);
• отхождение небольшого количества кала (менее 100 г);
• ощущение неполного опорожнения кишечника после похода в туалет;
• процесс дефекации занимает длительное время, приходится тужиться.
При появлении этих клинических признаков запора необходимо обратиться за консультацией к врачу.
Можно ли самостоятельно вылечить запор в домашних условиях?
— Самолечением запора заниматься категорически нельзя. Перед назначением лечения врач должен выяснить причину запора и исключить некоторые заболевания, например, рак толстой кишки, болезнь Гиршпрунга, гипотиреоз и др. Самостоятельный прием слабительных может вызвать ряд неприятных побочных эффектов и привыкание.
Какая существует профилактика запоров?
— Общие рекомендации по профилактике запоров просты:
• выпивать 1,5-2 литра воды малыми порциями в течение дня;
• включить в рацион больше клетчатки (сырые овощи и фрукты, зерновые каши, цельнозерновой хлеб);
• дополнительный прием пищевых волокон в виде биодобавок;
• больше физической активности. Занимайтесь гимнастикой, ходьбой, плаванием. Побольше гуляйте на свежем воздухе.
Фото: market.yandex.ru, КП, Эвалар
Источники:
- Клинические рекомендации. Запор. В.Т. Ивашкин, И.В. Маев, А А. Шептулин // Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению взрослых пациентов с хроническим запором. https://www.gastro-j.ru/jour/article/view/523
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер:
ЛП-№(001066)-(РГ-RU)
Торговое наименование:
Слабикап
Международное непатентованное наименование:
натрия пикосульфат
Лекарственная форма:
капли для приема внутрь
Состав на 1 мл:
Действующее вещество: натрия пикосульфат (в пересчете на безводное вещество) — 7,5 мг.
Вспомогательные вещества: сорбитол (сорбит), пропиленгликоль, вода для инъекций.
Описание: слегка вязкая, прозрачная бесцветная или со слегка желтоватым оттенком жидкость.
Фармакотерапевтическая группа:
слабительное средство
Код ATX: А06АВ08
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Действующее вещество — натрия пикосульфат представляет собой слабительное триарилметановой группы. Как местное слабительное, натрия пикосульфат после бактериального расщепления в толстом кишечнике оказывает стимулирующее действие на слизистую толстого кишечника, увеличивая перистальтику, способствует накоплению воды и электролитов в толстом кишечнике. Это приводит к стимуляции акта дефекации, уменьшению времени эвакуации и размягчению стула.
Натрия пикосульфат, являясь слабительным средством, действующим на уровне толстой кишки, стимулирует естественный процесс эвакуации содержимого из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Поэтому натрия пикосульфат не оказывает влияния на переваривание или всасывание калорийной пищи или незаменимых питательных веществ в тонком кишечнике.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После перорального приема натрия пикосульфат поступает в толстую кишку без значительной абсорбции. Таким образом, энтерогепатическая циркуляция препарата исключается.
Биотрансформация
В дистальном отделе толстой кишки происходит бактериальное расщепление натрия пикосульфата с образованием активного метаболита бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2- метана (БГПМ), обладающего слабительным действием.
Выведение
После расщепления небольшое количество БГПМ абсорбируется и далее практически полностью связывается в кишечной стенке и печени с формированием неактивного глюкуронида. После приема внутрь натрия пикосульфата в дозе 10 мг (около 10,4 % общей дозы) препарат выводится с мочой в виде БГПМ-глюкуронида через 48 ч.
При применении натрия пикосульфата в более высоких дозах выведение его почками уменьшается.
Взаимосвязь фармакокинетики/фармакодинамики
Время развития слабительного эффекта препарата определяется скоростью высвобождения активного метаболита (БГПМ) и составляет 6-12 часов после применения (в среднем 10 часов).
В системный кровоток поступает незначительная часть препарата. Взаимосвязь между слабительным эффектом активного метаболита и его концентрацией в сыворотке крови отсутствует.
Показания к применению
В качестве слабительного средства в следующих случаях:
- запоры, обусловленные атонией и гипотонией толстой кишки (в том числе в пожилом возрасте, у лежачих больных, после операций, после родов и в период грудного вскармливания);
- запоры, вызванные приемом лекарственных средств;
- для регулирования стула при геморрое, проктите, анальных трещинах (для размягчения консистенции кала);
- заболевания желчного пузыря, синдром раздраженной кишки с преобладанием запоров;
- запор, обусловленный дисбактериозом кишечника, нарушениями диеты.
Противопоказания
- Кишечная непроходимость или обструктивные заболевания кишечника;
- острые заболевания органов брюшной полости или сильная боль в животе, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, включая аппендицит;
- острые воспалительные заболевания кишечника;
- повышенная чувствительность к натрия пикосульфату или другим компонентам препарата;
- тяжелая дегидратация;
- непереносимость фруктозы.
С осторожностью
Пожилой возраст, гипокалиемия, повышение концентрации магния в крови, астения, почечная недостаточность.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Данные о достоверных и хорошо контролируемых исследованиях у беременных женщин отсутствуют. Длительный опыт применения не выявил отрицательного влияния препарата на беременность. Прием препарата в I триместре беременности противопоказан. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только по назначению врача.
Активный метаболит и его глюкурониды не выделяются с грудным молоком. Таким образом, препарат может быть использован в период грудного вскармливания.
Исследования о влиянии препарата на фертильность не проводились. В ходе доклинических исследований тератогенных эффектов на репродуктивность выявлено не было.
Способ применения и дозы
Рекомендуется начинать с наименьшей дозы. Для того чтобы достичь регулярного стула, доза может повышаться до максимальной рекомендуемой. Не следует превышать максимальную рекомендуемую суточную дозу. Так как препарат не вызывает привыкания, доза может индивидуально корректироваться пациентом: доза может быть уменьшена в зависимости от индивидуальных потребностей или препарат может применяться разово по мере необходимости.
| Возраст | Дозировка | Максимальная суточная доза |
| Дети старше 10 лет и взрослые | 10-20 капель (5-10 мг) в сутки | 10 мг (20 капель) |
| Дети 4-10 лет | 5-10 капель (2,5-5 мг) в сутки | 5 мг (10 капель) |
| Дети 0-4 лет | 1 капля (0,5 мг натрия пикосульфата) на 2 кг массы тела в сутки | 5 мг (10 капель) |
Рекомендуемая доза для детей младше 4 лет составляет 0,25 мг/кг массы тела в сутки.
Для получения слабительного эффекта в утренние часы следует принимать препарат накануне на ночь.
Препарат не обязательно растворять в жидкости.
Для восстановления естественного ритма дефекации наряду с приемом слабительного препарата рекомендуется повышение физической активности, достаточное потребление пищевых волокон в рационе (20-25 г в сутки), достаточное потребление жидкости (не менее 2 л).
Побочное действие
При кратковременном приеме препарата побочные реакции наблюдаются редко.
Возможные побочные реакции классифицируются по частоте возникновения следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (от ≥ 1/100 до <1/10), нечасто (от ≥ 1/1000 до <1/100), редко (от ≥ 1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (в настоящее время данные о распространенности побочных реакций отсутствуют).
При длительном применении препарата Слабикап в значительно повышенных дозах возможны следующие реакции.
Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — кожная сыпь, крапивница, зуд.
Со стороны обмена веществ и питания: частота неизвестна — повышенное выведение калия, натрия и других электролитов, возможно развитие дегидратации.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто — диарея; часто — диспептические явления, спазмы и боль в животе, метеоризм; нечасто — рвота, тошнота; частота неизвестна — болевые ощущения в области желудка и области ануса, усиление моторики кишечника, которые проходят при уменьшении дозы препарата.
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — аллергические реакции, ангионевротический отек, аллергический дерматит.
Со стороны нервной системы: нечасто — головокружение; частота неизвестна — головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, судороги, обморок.
Вероятность возникновения головокружения и обморока могут быть связаны с вазовагальной реакцией (такой как спастическая боль в животе или напряжение при дефекации).
Передозировка
Симптомы
При приеме высоких доз возможны: диарея, обезвоживание, снижение артериального давления, нарушения водно-электролитного баланса, гипокалиемия, судороги.
Кроме того, имеются сообщения о случаях ишемии мускулатуры толстого кишечника, связанных с приемом доз препарата, значительно превышающих рекомендованные для обычного лечения запора.
Препарат Слабикап, как и другие слабительные, при хронической передозировке может привести к хронической диарее, болях в области живота, гипокалиемии, вторичному гиперальдостеронизму, мочекаменной болезни. В связи с хроническим злоупотреблением слабительными может развиться повреждение почечных канальцев, метаболический алкалоз и мышечная слабость, связанная с гипокалиемией.
Лечение
Для уменьшения абсорбции препарата после приема внутрь можно вызвать рвоту или провести промывание желудка. Может потребоваться восполнение жидкости и коррекция баланса электролитов, а также назначение спазмолитических средств.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Диуретики или глюкокортикостероиды увеличивают риск нарушения электролитного баланса (гипокалиемии) при приеме высоких доз препарата.
Нарушение электролитного баланса может повышать чувствительность к сердечным гликозидам.
Совместное применение препарата и антибиотиков может снижать послабляющий эффект препарата.
Особые указания
Для многих пациентов, страдающих запором, нет необходимости в ежедневном приеме полной дозы, доза может быть уменьшена в зависимости от индивидуальных потребностей пациента или препарат может применяться разово по мере необходимости.
Не применять препарат ежедневно без консультации врача более 10 дней.
Длительный прием высоких доз препарата может приводить к потере жидкости, нарушению баланса электролитов, гипокалиемии.
Головокружение и обмороки наблюдались у пациентов, принимавших препарат Слабикап. Анализ показал, что эти случаи связаны с обмороком при дефекации (или обмороком, вызванным напряжением при дефекации) или с вазовагальной реакцией на боль в животе, которая может быть обусловлена запором и не обязательно связана с приемом препарата.
Вспомогательные вещества
В 1 мл капель содержится 0,36 г сорбитола.
В максимальной рекомендованной суточной дозе для лечения взрослых и детей 4-10 лет содержится 0,5 г и 0,2 г сорбитола соответственно.
Препарат не обладает вкусовыми качествами, поэтому детям можно добавлять в пищу. Дети должны принимать препарат только по назначению врача.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Специальных клинических исследований влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводилось. Несмотря на это, пациентам следует сообщать, что вследствие вазовагальной реакции (т.е. во время спазма кишечника), могут возникать головокружение и/или обморок. При возникновении спазма кишечника пациентам следует избегать потенциально опасных видов деятельности, в т.ч. вождения автотранспорта или управления механизмами.
Форма выпуска
Капли для приема внутрь 7,5 мг/мл.
По 15 мл во флаконы-капельницы темного стекла, укупоренные пробками-капельницами полиэтиленовыми и навинчиваемыми крышками полиэтиленовыми или во флаконы полимерные из полиэтилена высокого давления и полиэтилена низкого давления (в пропорции 2:1) с пробками-капельницами и навинчиваемыми колпачками (флакон- капельница полимерный).
По 10 мл во флаконы полимерные из полиэтилена низкого давления с насадкой-дозатором и крышкой завинчивающейся или во флаконы-капельницы полимерные из полиэтилена высокого давления и полиэтилена низкого давления (в пропорции 2:1) с пробкой- капельницей и крышкой навинчиваемой, или во флаконы полимерные из полиэтилена высокого давления и полиэтилена низкого давления (в пропорции 2:1) с пробкой- капельницей и крышкой навинчиваемой.
Каждый флакон с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Срок годности
5 лет. Не применять по истечении срока годности.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C в оригинальной упаковке (флакон в пачке).
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска
Отпускают без рецепта.
Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/Производитель/Организация, принимающая претензии:
Открытое акционерное общество «Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий «Синтез» (ОАО «Синтез»), Россия
640008, Курганская обл., г. Курган, проспект Конституции, д. 7
Телефон: +7 (495) 646-28-68
e-mail: info@binnopharmgroup.ru
*Цены в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Лекарственная форма
капли для приема внутрь
Состав
Действующее вещество:
Натрия пикосульфат в пересчете на безводное вещество 7,5 мг
Вспомогательные
вещества:
Метилпарагидроксибензоат натрия 2,06
мг
Сорбитол (сорбит пищевой) 375,0 мг
Хлористоводородной кислоты 1 М раствор до рН 5,5-7,5
Вода очищенная до 1 мл.
Описание
Прозрачная слегка вязкая бесцветная или слабо окрашенная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Слабительное средство.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Как местное слабительное натрия
пикосульфат после бактериального расщепления в толстом кишечнике оказывает
стимулирующее действие на слизистую толстого кишечника, увеличивая
перистальтику, способствует накоплению воды и электролитов в толстом кишечнике.
Это приводит к стимуляции акта дефекации. Уменьшению времени эвакуации и
размягчению стула. Действие наступает через 10-12 часов после приема.
Натрия пикосульфат, являясь
слабительным средством, действующим на уровне толстой кишки, стимулирует
естественный процесс эвакуации содержимого из нижних отделов
желудочно-кишечного тракта. Поэтому натрия пикосульфат не оказывает влияния на
переваривание или всасывание калорийной пищи или незаменимых питательных
веществ в тонком кишечнике. Применение препарата не сопровождается тенезмами и
спазмами. При курсовом лечении стимулирует рост и метаболическую активность
нормальной микрофлоры кишечника.
Фармакокинетика
После приема внутрь не всасывается из
желудочно-кишечного тракта и не подвергается печеночно-кишечной циркуляции.
Показания к применению
Запоры, обусловленные атонией,
гипотонией (в том числе в пожилом возрасте, у лежачих больных, после операций,
родов, в период грудного вскармливания) и вялой перистальтикой толстой кишки,
приемом лекарственных средств, синдромом раздраженного кишечника, заболеваниями
желчного пузыря, дисбактериозом, нарушением диеты. Регулирование стула при
геморрое, проктите, трещинах ануса. Подготовка к хирургическим операциям,
инструментальным и рентгенологическим исследованиям.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому
из компонентов препарата, кишечная непроходимость, обструктивные заболевания
кишечника, острые воспалительные заболевания органов брюшной полости,
абдоминальные боли (неясного генеза), выраженная дегидратация, беременность (I триместр).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Противопоказан в I триместре беременности. Применять в II и III триместре беременности следует только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Данные о достоверных и хорошо
контролируемых исследованиях пикосульфата натрия у беременных женщин
отсутствуют. Однако, длительный опыт применения не выявил отрицательного
влияния пикосульфата натрия на беременность. Применение пикосульфата натрия в I
триместре беременности противопоказано. Во II и III триместрах беременности
(как и при использовании других слабительных средств) применение препарата
возможно только по назначению врача.
Активный метаболит и его глюкурониды
не выделяются с грудным молоком. Таким образом, препарат может быть использован
в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Внутрь с небольшим количеством воды, перед сном. Взрослые начальная доза 10-20 капель, при стойких запорах — до 30 капель. Для детей старше 4 лет начальная доза -5-8 капель. В зависимости от полученного эффекта дозу при последующих приемах увеличивают или уменьшают.
Внутрь с небольшим количеством воды,
перед сном.
Взрослые и дети старше 10 лет:
начальная доза – 10-20 капель, при стойких запорах – до 30 капель.
Максимальная суточная доза для
взрослых 30 капель.
Для детей старше 4 лет начальная доза
– 5-8 капель.
Максимальная суточная доза для детей
старше 4 лет – 15 капель.
Рекомендуемая доза для детей младше
4-х лет составляет 0,25 мг/кг массы тела в сутки. Это соответствует одной капле
препарата (0,5 мг натрия пикосульфата) на 2 кг массы тела в сутки. Чтобы
достичь регулярного стула, в зависимости от полученного эффекта дозу при
последующих приемах увеличивают или уменьшают. Детям препарат можно давать в
еду. Следует применять на ночь, чтобы стул был на следующее утро. Для
устранения запоров у онкологических больных, получающих большие дозы опиоидов,
применяют по назначению врача.
Препарат не обязательно растворять в
жидкости.
Побочное действие
При кратковременном приеме препарата
побочные эффекты наблюдаются редко.
Возможные побочные эффекты
классифицируются по частоте возникновения следующим образом: очень часто
(≥ 1/10), часто (≥ 1/100 и
< 1/10), нечасто (≥ 1/1000 и < 1/100), редко (≥ 1/10000 и < 1/1000), очень
редко (< 1/10000), частота неизвестна (в настоящее время данные о
распространенности побочных реакций отсутствуют).
При длительном приеме препарата в
значительно повышенных дозах возможны нарушения:
Со стороны кожи и подкожных тканей
Частота неизвестна: кожная сыпь,
крапивница, зуд.
Со стороны обмена веществ и питания
Частота неизвестна: повышенное
выведение калия, натрия и других электролитов, возможно развитие дегидратации.
Со стороны желудочно-кишечного тракта
Очень часто: диарея.
Часто: диспептические явления, спазмы
и боль в животе, метеоризм.
Нечасто: рвота, тошнота.
Частота неизвестна: болевые ощущения
в области желудка и области ануса, усиление моторики кишечника, которые
проходят при уменьшении дозы препарата.
Со стороны иммунной системы
Частота неизвестна: аллергические
реакции, ангионевротический отек, аллергический дерматит.
Со стороны нервной системы
Нечасто: головокружение.
Частота неизвестна: головная боль,
повышенная утомляемость, сонливость, судороги, обморок.
Вероятность возникновения
головокружения и обморока могут быть связаны с вазовагальной реакцией (такой
как спастическая боль в животе или напряжение при дефекации).
Передозировка
Симптомы: При приеме
высоких доз возможны: диарея, обезвоживание, снижение артериального давления, нарушения
водно-электролитного баланса, гипокалиемия, судороги.
Кроме того, имеются сообщения о
случаях ишемии мускулатуры толстого кишечника, связанных с приемом препарата
Слабилен, значительно превышающих рекомендованные для обычного
лечения запора.
Слабилен, как и другие
слабительные, при хронической передозировке может привести к хронической
диарее, болях в области живота, гипокалиемии, вторичному гиперальдостеронизму,
мочекаменной болезни. В связи с хроническим злоупотреблением слабительными
может развиться повреждение почечных канальцев, метаболический алкалоз и
мышечная слабость, связанная с гипокалиемией.
Лечение: Для
уменьшения абсорбции препарата после приема внутрь можно вызвать рвоту или
провести промывание желудка. Может потребоваться восполнение жидкости и
коррекция баланса электролитов, а также назначение спазмолитических средств.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Возможно повышение чувствительности к
сердечным гликозидам. Глюкокортикостероиды, диуретики увеличивают риск развития
электролитных нарушений.
Антимикробные препараты широкого
спектра действия снижают эффективность натрия пикосульфата.
Особые указания
Как и
другие слабительные средства, Слабилен не следует применять
ежедневно без врачебного контроля более 10 дней.
При
необходимости ежедневного приема слабительных средств следует выяснить причину
запоров. Длительное применение слабительных средств может привести к нарушению
водного и электролитного баланса и гипокалиемии, а также стать причиной
«привыкания» и запоров в следствии эффекта «рикошета».
У детей
следует применять только по назначению врача.
Не обладает вкусовыми качествами,
поэтому детям можно добавлять в пищу.
Эффективен в устранении запоров у
онкологических больных, получающих большие дозы опиоидов.
Влияние на способность управлять автомобилем и движущимися механизмами
Натрия пикосульфат не влияет на способность
к вождению автомобиля и выполнению работ, требующих высокой скорости
психомоторных реакций.
Условия хранения
Хранить при температуре от 8 до 25 0С. Хранить в недоступном для детей месте.
Не замораживать.
Срок годности
4 года. Не применять по истечении
срока годности, указанного на упаковке
Условия отпуска
Отпускают без рецепта.
Производитель
ООО «ВЕРОФАРМ»
Адрес производства: Россия, 601125, Владимирская обл., Петушинский район, пос. Вольгинский,
ул. Заводская, владение 120.
Тел./факс: (4922) 37-98-28.