Бюгельный протез на нижнюю челюсть отзывы людей

Зубные бюгельные протезы: отзывы, цена

Обновлено: 16.01.2025

Картинка с сайта: 24stoma.ru

Каменских Кирилл

Проверено:

Картинка с сайта: 24stoma.ru

Гришова Елена

Из этой статьи Вы узнаете:

Бюгельные протезы – это разновидность съемного протезирования зубов в стоматологии, характерной особенностью которого является наличие у протеза металлической дуги (бюгеля). Такая дуга придает протезу особенную прочность и позволяет значительно уменьшить объем и толщину базиса из пластмассы или нейлона. Таким образом, протез занимает в полости рта значительно меньше места и, например, на верней челюсти он уже не будет полностью перекрывать небо.

Отзывы на бюгельные зубные протезы подтверждают, что они являются самым эффективным видом съемного стоматологического протезирования. Они лучше всех остальных типов съемных протезов – 1) хорошо восполняют утраченную жевательную эффективность, 2) хорошо фиксируются на зубах, 3) удобны при жевании и разговоре, 4) не ухудшают дикцию, 5) имеют долгий срок службы. Эти протезы можно применять только у тех пациентов, у которых хотя бы частично сохранились собственные крепкие зубы, причем эти зубы должны находиться по обеим сторонам челюсти.

Бюгельный протез на верхнюю челюсть:

Клинический случай №1  –

Металлическая небная дуга на бюгельных протезах для верхней челюсти – может иметь переднее, срединное или заднее положение, а также быть «кольцевидной». В последнем случае дуга располагается по периметру твердого неба, оставляя открытым центральную его часть (см.рис.11). Положение дуги имеет большое значение и зависит от – 1) количества и расположения отсутствующих зубов, 2) рельефа неба, т.е. от высоты свода неба и выраженности торуса, 3) выраженности у пациента рвотного рефлекса.

При отсутствии рвотного рефлекса – лучшим вариантом безусловно является заднее положение дуги (не доходя 4-5 мм до границы твердого и мягкого неба). В этом случае она не мешает языку, не ухудшается дикция и комфортность пережевывания пищи, и в том числе не страдают и вкусовые ощущения. Как мы уже сказали выше – выбор положения дуги, а также ее ширина и толщина не зависят от выбора пациента, и диктуются ситуацией в полости рта. Но тем не менее можно уменьшить размер дуги и вес протеза, если металлический каркас будет сделан не из традиционного кобальт-хромового сплава (КХС), а из титана.

Планирование каркаса бюгельного протеза на верхнюю челюсть и мест расположения опорно-удерживающих кламмеров (производится на гипсовой модели зубов пациента):

Бюгельные протезы на нижнюю челюсть:

Ниже вы можете увидеть примеры бюгельных протезов для нижней челюсти (рис.4-6). В отличие от многочисленных вариантов положения металлической дуги у протезов верхней челюсти – на нижней челюсти дуга всегда располагается спереди (обычно чуть ниже передних зубов, примыкая к задней поверхности альвеолярного отростка нижней челюсти).

Важно: протезирование бюгельными протезами возможно – 1) только при частичном отсутствии зубов, 2) собственные зубы, которые будут использованы для фиксации протеза в полости рта – должны находиться по обеим сторонам челюсти. В противном случае, если у вас сохранились зубы только с одной стороны челюсти – будет принципиально невозможно добиться хорошей фиксации протеза в полости рта. И в этом случае вам будет необходим другой вариант протезирования.

Реклама

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Отличия бюгельных протезов от протезов других типов

Как мы сказали выше – главное отличие этого типа протезов от протезов из акриловой пластмассы и нейлона – заключается в наличии у них металлического каркаса (рис.2). Чаще всего металлический каркас делают из кобальт-хромового сплава, титана, либо сплавов с добавлением драгоценных металлов. На готовый металлический каркас наваривают базис, который может быть сделан из розовой пластмассы, нейлона или материала «Acry-free», и далее в базисе закрепляют искусственные пластмассовые зубы.

За счет наличия металлического каркаса удается значительно снизить объем и толщину пластмассового базиса, и как следствие – такой протез занимает значительно меньше места в полости рта. На рис.7-8 показано – насколько бюгельные протезы отличаются по размерам от традиционных протезов из акриловой пластмассы. Особенно эти отличия ощутимы в области передних зубов и на небе, где у бюгельного протеза нет массивной перемычки, а имеется только тонкая металлическая дуга.

Сравнение акриловых и бюгельных протезов  –

Таким образом, классический бюгельный протез состоит из – 1) металлического каркаса, 2) базиса из акриловой пластмассы или нейлона, в который будут установлены искусственные зубы, 3) системы фиксации протеза к опорным зубам. На последнем мы еще очень подробно остановимся ниже. Но еще несколько слов хочется сказать о вариантах базиса протеза, который традиционно делается из акриловой пластмассы розового цвета.

Однако при желании пациента – базис может быть также сделан либо из эластичного нейлона (что не рекомендуется), либо из материала Acry-Free. Материал Акри-фри является материалом нового поколения, и в отличие от нейлона – он имеет лишь небольшую степень эластичности. Из такого материала делают современные полные и частичные съемные протезы, но также из него можно сделать и базис бюгельного протеза (правда это будет стоить несколько дороже).

Разновидности бюгельных протезов  –

На бюгельные протезы отзывы пациентов чаще всего положительные, и к минусам пациенты обычно относят только недостаточную эстетику варианта протеза с кламмерной фиксацией (в ряде случаев металлические кламмера могут быть расположены в линии улыбки). Таким образом, отзывы зависят преимущественно от выбранного типа фиксации протеза на сохранившихся зубах. Существуют следующие варианты фиксации бюгельных протезов на опорных зубах  –

Бюгельные зубные протезы на кламмерах (видео)  –

Бюгельные протезы на кламмерах  –

Это самый простой из 3-х типов бюгельных протезов, который тем не менее восстанавливает жевательную функцию значительно лучше любых других съемных протезов, сделанных из пластмассы или нейлона. Конструктивной особенностью данного типа протезов является наличие опорно-удерживающих кламмеров.

Функции кламмеров  –

Бюгельные протезы: фото

Кламмеры в большинстве случаев делают из металла, и они представляют из себя металлические отростки, отходящие от литого металлического каркаса протеза. Однако, если такие кламмера попадают в линию улыбки, то они здорово портят эстетику (рис.10). В этом случае кламмера, расположенные на передних поверхностях зубов, иногда делают из более эстетичных и незаметных материалов, например, из нейлона (рис.11). Но учтите, что это опять же увеличит стоимость протеза.

Достоинства бюгелей с кламмерной фиксацией  –

Недостатки бюгельных протезов на кламмерах  –

• Эстетика может оставлять желать лучшего (рис.12)  –
  это связано с тем, что металлические кламмера при определенных ситуациях в полости рта у пациента можно установить только с выходом их на переднюю поверхность зубов, попадающих в линию улыбки. Причем далеко не во всех случаях видимые при улыбке кламмера можно сделать нейлоновыми, т.к. это опять же может ухудшить фиксацию протеза.

  Возможность спрятать кламмера с передней поверхности зубов или сделать их менее заметными – нужно обсуждать с доктором заранее во время консультации. Кроме того, стоматологическая клиника вообще может не иметь специалиста, способного сделать протезы с такими не бросающимися в глаза кламмерами.

• Частичное разрушение опорных зубов  –
  металлические кламмера бюгельного протеза всегда имеют небольшую микро-подвижность. Это сделано специально для придания им небольшой эластичности, что необходимо для снятия и надевания протеза. Но с другой стороны – это приводит к небольшому трению кламмера об эмаль зуба в процессе жевания, что в отдаленной перспективе ведет к ее постепенному истиранию (24stoma.ru).

  Именно поэтому в большинстве случаев рекомендуют брать опорные зубы, за которые будут фиксироваться кламмера – под коронки из металлокерамики. Керамика устойчива к трению металлических кламмеров, и тогда и опорные зубы и сам протез прослужат вам очень долго. Правда в этом случае это увеличит стоимость протезирования еще и на стоимость металлокерамики.

• Более высокая стоимость  – 
  на бюгельные протезы цена будет выше, чем за традиционные протезы из акриловой пластмассы (последние будут стоить порядка от 20 000 до 30 000 рублей). И это логично, т.к. обусловлено их более высокой сложностью изготовления, особенно, если в протезе используется сложная система кламмеров. Стоимость этого типа протезов примерно сопоставима со стоимостью протезов из нейлона.

Бюгельные протезы на замках (аттачменах)  –

Помимо фиксации на кламмерах возможно изготовление бюгельных протезов с фиксацией при помощи микрозамков (аттачменов). Половина каждого микрозамка располагается на самом бюгельном протезе, а вторая половина – на опорных зубах, взятых под металлокерамические коронки (рис.13). При «надевании» протеза микрозамок защелкивается, надежно фиксируя протез к опорным зубам.

Бюгельные протезы на замках: фото до и после

Клинический случай №1 –

Клинический случай №2  –

Очень важный момент – тип микрозамков!

В стоматологической практике используются в основном микрозамки типов «МК-1» и «Bredent» производства Германии. Эти замковые крепления считаются лучшими, хотя есть и более дешевые аналоги. Причем МК-1 делать предпочтительней, хотя он и дороже. МК-1 является замком ригельного типа, а Bredent – фрикционного типа (т.е. использует силу трения).

Не вдаваясь в сложные технические подробности: МК-1 – это лучший замок (его надежность и срок службы выше, чем у других). Однако его можно использовать не при всех клинических ситуациях в полости рта. Рекомендуем задавать вопросы врачу о типе микрозамков, т.к. в противном случае вы можете получить дорогой протез с дешевыми микрозамками, которые прослужат недолго.

Бюгельные протезы на аттачменах (микрозамках): видео

Достоинства  –

Недостатки бюгельных протезов на замках  –

• Высокая стоимость (см.ниже).

• Необходимо брать под коронки много зубов  –
  опорные зубы под бюгельный протез с замковым типом фиксации обязательно необходимо брать под металлокерамические коронки, т.к. замковые крепления можно фиксировать только на них. Обычно делают минимум 4 коронки (по две с каждой стороны зубного ряда), но их иногда нужно и больше.

• Сложность изготовления  –
  бюгельные протезы на замках – это на сегодняшний день одна из самых высокотехнологичных конструкций в протезировании зубов. Изготовление требует очень высокой квалификации врача-ортопеда и зубного-техника. Поэтому, если вы решили изготовить себе именно такой протез, то искать клинику с самыми низкими ценами, наверное, не стоит.

Бюгельные протезы на телескопических коронках  –

Это, наверное, самый лучший вариант бюгельного протезирования, но и самый технически сложный в изготовлении (требующий очень высокой квалификации зубного техника) – даже в сравнении с бюгельными протезами на микрозамках. Суть этого вида протезирования заключается в том, что опорные зубы обтачиваются, и далее на них фиксируют специальные металлические колпачки. Такие колпачки являются нижней частью так называемых «телескопических коронок».

В свою очередь в тело бюгельного протеза встраивается верхняя часть телескопических коронок (в проекции колпачков), которые выглядят как самые обычные искусственные коронки. При надевании зубного протеза верхние и нижние части телескопических коронок совмещаются, и этим обеспечивается беспрецедентно надежная фиксация. Правда для действительно хорошей фиксации необходимо, чтобы протез фиксировался не меньше чем на 4 телескопических коронках.

Бюгельный протез на телескопических коронках:

Такой метод протезирования обеспечивает хорошую фиксацию протеза, совершенно не заметен на зубах (отсутствуют металлические кламмера), а также отлично распределяет жевательную нагрузку – при условии достаточного количества телескопических коронок. Как результат последнего – атрофия костной ткани под пластмассовым базисом протеза в области отсутствующих зубов происходит очень медленно, и вам придется реже менять свой съемный протез.

Клинический случай №3  –

Выше вы можете увидеть клинический пример применения этой методики. Тут сложная ситуация (концевые дефекты зубного ряда) и пациент отказался от проведения имплантации зубов. Выбрано неидеальное решение, т.к. протез фиксируется только на 2 телескопических коронках, что безусловно может привести к постепенной перегрузке опорных зубов. Но на данном примере хорошо виден сам принцип съемного протезирования бюгельным протезом на телескопических коронках.

Бюгельные протезы: цена 2025

На бюгельные протезы стоимость будет зависеть прежде всего – от типа фиксации протеза к опорным зубам, и второе – от материала изготовления металлического каркаса (это может быть либо обычный кобальт-хромовый сплав, либо титан). Кроме того, если вы выберете бюгельное протезирование на микрозамках, то к общей стоимости протеза дополнительно нужно будет приплюсовать стоимость микрозамков, а также стоимость коронок из металлокерамики.

При выборе протеза с фиксацией при помощи кламмеров – его стоимость также будет зависеть и от сложности изготовления. В связи с этим бюгельные зубные протезы с кламмерной фиксацией принято делить на простые и сложные. Сложные отличаются от простых тем, что у них более сложная система кламмеров, а также тем, что вместо одной металлической дуги – их может быть две.

1)  Стоимость бюгельного протеза на кламмерах  –

Цена на бюгельное протезирование в клиниках эконом-класса и среднего ценового сегмента составит (с учетом изготовления металлического каркаса из кобальт-хромового сплава):

2)  Стоимость протеза на телескопических коронках  –

Вариант бюгельного протеза с фиксацией на телескопических коронках обойдется вам не менее, чем в 75 000 рублей, а средняя цена составит около 90 000 рублей (как правило, в эту стоимость уже входит нужное количество телескопических коронок, но не входит подготовка зубов к протезированию). Помните, что этот вариант протеза требует очень высокой квалификации стоматолога-ортопеда и зубного техника, и поэтому не стоит выбирать клинику с самыми низкими ценами на эту услугу.

3)  Цена бюгельных зубных протезов на микрозамках  –

• Протез бюгельный с фиксацией на 2 недорогих микрозамках эконом-класса будет стоить в Москве – от 70 000 рублей, а для регионов от 65 000 рублей. Однако, если протезирование осуществляется на более дорогих микрозамках типа «Bredent» или «МК-1» (последние считаются лучшими в мире), то стоимость протеза будет выше примерно еще на 20 000 рублей. В указанные выше цены включены стоимость самого протеза, стоимость микрозамков, но не включена стоимость металлокерамических коронок и подготовка зубов к протезированию.
• Односторонний бюгельный протез – от 50 000 рублей.
  такой тип протеза делают при одностороннем дефекте зубного ряда, когда противопоказана имплантация зубов, невозможно изготовление несъемного мостовидного протеза. В указанную выше стоимость уже включены – стоимость самого протеза и стоимость микрозамков (но без учета стоимости металлокерамики).

Вы можете уменьшить стоимость на 13%, если сделаете налоговый вычет. Например, за лечение суммой в 120 000 Р – вы сможете вернуть 15 600 Р.

Бюгельное протезирование: отзывы пациентов

На бюгельное протезирование зубов – отзывы как пациентов, так и врачей-стоматологов максимально позитивны. Благодаря тому, что протезы этого типа делаются на литом металлическом каркасе – появилась техническая возможность уменьшить базис протеза, что делает протез максимально удобным для ношения, жевания и артикуляции речи.

• Удобство ношения протеза  –
  протезирование бюгельными протезами нижней челюсти позволяет достичь большей свободы для языка, уменьшить нарушения дикции, уменьшить риск выпадения протеза из-за движений языка. Все это достигается за счет уменьшения пластмассового базиса протеза в подъязычной области (рис.1).

  При протезировании верхней челюсти протезами из пластмассы или нейлона – все небо на верхней челюсти пациента будет закрыто базисом протеза. Если же протезирование осуществляется бюгельным протезом, то передний отдел неба, отвечающий за дикцию и вкусовые ощущения – остается открытым (рис.2).

• Не ухудшают дикцию  –
  проблема плохой дикции после съемного протезирования обычно возникает из-за наличия толстого пластмассового базиса с внутренней стороны в области передних зубов на нижней и верхней челюсти. Благодаря тонкой металлической дуге у бюгельных протезов нет пластмассового базиса в этих областях, что позволяет сохранить хорошую дикцию.
• Комфортное жевание  –
  чем больше жевательного давления передается с протеза на десны, а не на опорные зубы – тем сильнее будут дискомфорт и боль во время жевания. Бюгельные протезы на кламмерах передают на опорные зубы примерно 1/3 часть жевательной нагрузки, что уже является лучшим показателем – по сравнению с протезами из пластмассы или нейлона. Бюгельные протезы с замковыми креплениями передают на опорные зубы уже примерно 1/2 часть жевательного давления и, соответственно, они будут самыми комфортными для жевания.

• Длительный срок службы  –
  рекомендованный срок службы для протезов с кламмерной фиксацией – 4-5 лет, что достаточно много по меркам съемного протезирования. Для бюгельных протезов на замковых креплениях, а также на телескопических коронках – срок службы должен составить никак не меньше 7 лет (хотя протезу может потребоваться проведение перебазировки пластмассового базиса).

  А вот обычные съемные протезы из пластмассы – в идеале рекомендуется менять вообще каждые 2-2,5 года. Это связано с тем, что ткани протезного ложа (десна, костная ткань) под такими протезами атрофируются быстрее, чем под бюгельными протезами. Атрофия тканей приводит к тому, что ткани протезного ложа постепенно перестают соответствовать форме протеза, что со временем приводит к появлению болезненности при ношении протеза, ухудшению его фиксации на зубах.

• Хорошая фиксация в сложных ситуациях  –
  если в этом типе протезов применяется замковые крепления, то это позволяет решить проблему фиксации протеза в самой сложной ситуации в полости рта (при наличии концевых дефектов зубных рядов). Другие типы протезов в этом случае будут обязательно балансировать и спадывать. В принципе, при концевых дефектах это единственный хороший вариант фиксации съемного протеза, ну, либо подойдет еще вариант имплантации зубов.

• Надежность и прочность  –
  риск поломки бюгельного протеза чрезвычайно мал именно за счет применения цельнолитого металлического каркаса. Такой литой каркас является основой протеза, а делают его из прочного кобальто-хромового сплава.

Альтернативы бюгельному протезированию  –

Большинство специалистов однозначно считают бюгельные протезы – лучшим вариантом съемного протезирования при частичном отсутствии зубов. Однако в качестве альтернативы могут быть изготовлены следующие частичные съемные протезы –

На что важно обратить внимание!

Самая важная часть бюгельного протеза – это его металлический каркас с встроенной в него системой фиксации. Изначально каркасы бюгельных протезов изготавливались только методом литья, для чего применялся кобальт-хромовый сплав (КХС). Сейчас метод цельного литья на огнеупорной модели по-прежнему широко применяется, но в настоящее время появились и более современные методы, позволяющие повысить точность изготовления этого протеза в зубо-технической лаборатории.

Например, каркасы могут изготавливаться современным методом «селективного лазерного плавления», причем не только из КХС, но и из титана. Использование титана позволило как увеличить прочность металлического каркаса (титан в 5 раз прочнее КХС), так и снизить примерно в 2 раза массу бюгельного протеза. Снижение массы протеза значительно облегчает привыкание к нему. Еще один современный метод изготовления металлического каркаса для бюгельных протезов, а также колпачков телескопических коронок – это фрезерование на станке с программным управлением (технология CAD/CAM).

Какой метод будет применяться для изготовления именно вашего протеза – нужно узнавать во время первичной консультации у стоматолога. Как правило, небольшие клиники, имеющие собственную зубо-техническую лабораторию, не имеют специального фрезерного оборудования и станка для селективного лазерного плавления (в силу дороговизны). Надеемся, что наша статья: Бюгельные зубные протезы отзывы, цена – оказалась Вам полезной!

Дата обновления статьи: 16.01.2025

Картинка с сайта: 24stoma.ru

Врач-стоматолог, челюстно-лицевой хирург. Опыт работы 26 лет. Закончил Омскую государственную медицинскую академию в 1999 г. (специальность «Стоматология»). Кирилл Валерьевич занимается, в том числе исследованиями и научной работой.

Источники:

1. Личный опыт работы врачом-стоматологом,
2. «Ортопедическая стоматология. Учебник» (Трезубов В.Н.),
3. National Library of Medicine (USA),
4. https://www.realself.com/,
5. «Съемные протезы: учебное пособие» (Миронова М.Л),
6. «Восстановление зубов бюгельными протезами (Фадеев Р.А.).

Посещаю клинику на Бутырской уже несколько лет. Прекрасные ортопеды, терапевты и гигиенист.  Редкий случай, когда пишу отзыв. Но не могу не выразить благодарность всей команде клиники. Полтора года назад сделала в root коронку из циркония у врача Широкова И.Ю. Недавно коронка просто выпала. Получилось так, что под гарантию коронка не попала и с юридической точки зрения я должна была платить снова. Врачи и главный менеджер  Людмила (очень порядочный человек) согласились, что коронка вылетела не по моей виде, а, скорее всего, из-за склеивающего материала и работы ортопеда, чего быть не должно.

Мое «дело» было рассмотрено руководством и решено, что клиника за свой счет поставит мне новую коронку, что и было сделано. Причем, хочу отметить, мне не приходилось с пеной у рта отстаивать свою правоту, меня сразу услышали, поняли и приняли ситуацию. Работал очень хороший молодой врач-ортопед Денис Александрович, новая коронка выполнена превосходно.

В современной мире очень редко можно найти коммерческую клинику с адекватным, здравым и человеческим подходом. Повторюсь, де-юре клиника ничего не была мне должна; и в моей ситуации большинство менеджеров и клиник просто проигнорировали бы вопрос, удавились бы за копейку. А ведь моя коронка обошлась в немалую сумму. Очень приятно, что есть такая команда, ЛЮДИ, которые хорошо делают свое дело.  Большое человеческое спасибо!!!

Если Вам или вашим близким предстоит съёмное протезирование, то данную статью важно прочесть до его начала. Без понимания ключевых моментов, описанных ниже, адаптироваться к съёмных протезам будет сложно. На очных консультациях в клинике я всегда проговариваю эти вещи. В той или иной степени описанные проблемы касаются любой съёмной конструкции, но большинство негативных моментов проявляются при использовании полных съёмных протезов, в первую очередь, на нижней челюсти.

Уважаемые пациенты! Я вместе с техниками зуботехнической лаборатории КЦС ФМБА сделаю все возможное, чтобы Вы получили качественную индивидуально изготовленную конструкцию, но многое зависит и от Вас, чтобы период привыкания к съёмному протезу и вся дальнейшая жизнь при его использовании проходили благоприятно. На завершающем этапе лечения я научу Вас как правильно надевать и снимать протез, как ухаживать за ним, что можно есть и на что необходимо обращать внимание. Эти рекомендации обобщены в статье «рекомендации по уходу за съёмными протезами«. Здесь же я хочу открыто рассказать о возможностях и ограничениях съёмного протезирования, чтобы ваши ожидания, связанные с новой конструкцией, соответствовали реальному положению вещей.

Картинка с сайта: mdv-dent.ru

Низкая эффективность жевания

В первую очередь, примите как факт, что съёмный протез — это именно протез, а не свои утраченные зубы. Даже лучшие из них (бюгельные протезы) восстанавливают только 70% жевательной эффективности, но ими пережевать пищу как своими зубами всё же не получится. А в полных съёмным протезах эффективность жевания не превышает 30%! Вопреки рекламным роликам или отзывам знакомых, любой съёмный протез вызывает дискомфорт в первые дни ношения. Особенно, когда у пациента отсутствует опыт использования такого рода конструкций. Большинство из негативных моментов, подробно рассмотренных далее, проходят с течением времени, несмотря на это, я призываю Вас сразу набраться терпения. Получив готовый протез, ваше лечения не завершено до тех пор, пока Вы к нему не привыкнете! В среднем на это уходит около месяца. В течение него Вам необходимо приезжать в клинику для проведения коррекций. Без этого Вы не сможете полноценно пользоваться готовой работой.

В первые дни ношения протеза постарайтесь использовать при пережёвывании более мягкую пищу  (каши, котлеты, супы), но не вязкую (шоколад, хлебный мякиш, жевательная резинка), а затем переходите на привычную пищу. Это связано с тем, что слизистая под протезом должна приспособиться к тому, что теперь она участвует в пережёвывании пищи, ведь искусственные зубы протеза опираются на неё. После привыкания к протезу Вы сможете есть достаточно разнообразную пищу, но консистенция её будет мягче, чем когда пережёвывание происходило на естественных зубах. Для того, чтобы разжевать более твёрдую пищу (жёсткое мясо, яблоки, груши, огурцы и т.д.) при наличии съёмной конструкции, Вам придётся затрачивать большее время, чем при наличии своих зубов.

Психологический дискомфорт

Потеря даже одного зуба  связана с нарушением жевания, неудобством, а часто и ухудшением внешнего вида. Когда нет всех зубов или большей их части возникает сильнейший психологический дискомфорт, особенно у женщин. Кроме того, возникшая необходимость в изготовлении «вставных челюстей» прочно ассоциируется со старением. Невозможность полноценно пережёвывания пищу новыми конструкциями, как когда-то своими зубами, особенно в период адаптации только ещё сильнее усиливают разочарование пациента. Поэтому первый недостаток любой съёмной конструкции — это сам факт того, что протез является съёмным! Психологических дискомфорт проходит быстрее, если изначально знать, каким из ваших ожиданий съёмная конструкция удовлетворит, а каким никогда не сможет.

Дискомфорт и чувство инородного тела

Именно так можно точнее всего описать ощущения пациента в первые недели использования протеза, особенно если Вам изготовили не один, а два съёмных протеза: и на верхнюю, и на нижнюю челюсти. Адаптация занимает около 30 дней. Неприятное ощущение исчезает только при условии ношения протеза. Если вы оставите его в контейнере, забудете в сумке или на полке в ванной, то вы не сможете к нему привыкнуть. Дискомфорт может проявиться в виде: 

• повышения слюноотделения;
• нарушения звукопроизношения (неразборчивости речи);
• уменьшения объёма ротовой полости и недостатка места для языка;
• подташнивания и иногда позывов на рвоту (чаще в 1-ые сутки);
• прикусывания щёк и языка;
• изменения вкуса и температуры пищи;
• неудобства при смыкании зубов;
• болезненных ощущений под протезом.

Всё выше перечисленное, кроме болевых ощущений, чаще всего проходит самостоятельно в срок от нескольких дней до месяца. Этот период как раз и называется периодом привыкания (адаптации) к протезу.

Боль под протезом и его коррекция

Протез натирает десну. Я не могу его носить, потому что мне больно!

Первая попытка жевания в  новых протезах часто заканчивается неудачей. Протез начинает давить на десну в одной или нескольких точках. Из-за возникшей боли человек не может продолжать его носить. К сожалению, предугадать, в каких местах натрёт протез, нельзя. Зато можно справиться с этой проблемой путём коррекции. Коррекция заключается в сошлифовывании пластмассы на внутренней поверхности протеза в том месте, где он давит на слизистую оболочку.

Помните, любой съёмный протез после изготовления нуждается в двух и более коррекциях! Не нужно терпеть или ждать, когда боль пройдёт сама по себе: этого не произойдёт, даже если использовать специальные мази или полоскания. Пока не будет устранена причина боли, она будет постоянно возвращаться. Поэтому записывайтесь и приходите на коррекции. Не нужно стесняться, бояться, терпеть и мучиться: справиться с этой проблемой можно за пару минут. Это бесплатное посещение! Таких коррекция обычно нужно 2-3, но порой и больше! Самой сложной для пациента является первая коррекция, сразу после сдачи протеза, потому что неприятные ощущения от 2-3 точек сливаются и создаётся ощущение, будто болит всё и везде! Повторяю, боль при использовании съёмной конструкции устраняется только в клинике и не является тем, что нужно терпеть или к чему привыкать.

В случае если протез вызывает значительную болезненность, из-за которой не получается уснуть, его нужно снять на период сна, а за 2-3 часа до приезда в клинику на коррекцию конструкцию необходимо установить на место и постараться поесть или совершать другие движения челюстями, сжимая и разжимая зубы. Это необходимо для того, чтобы я смог точно обнаружить участок болезненных ощущений под протезом по покраснению или травмированию слизистой оболочки и провести его коррекцию. Если Вы просто принесёте протез в руках, со словами, что болит справа или слева, вверху или внизу, то помочь Вам с устранением болезненных ощущений  будет намного сложнее.

В дальнейшем, на протяжении 1-го месяца пользования протезом, Вы должны приезжать на коррекцию по мере возникновения жалоб. После завершения процесса привыкания Вам необходимо являться на контрольные осмотры 1 раз в полгода, о чем я заранее Вас предупрежу.

Повышенное слюноотделение

Количество слюны увеличивается, когда во рту появляется любое инородное тело, в данном случае, съёмный протез. Это временный эффект, который проходит через несколько дней (при условии ношения протеза).

Попадание пищи под протез

Так как протез является по определению съёмным, то под него будут попадать измельчённые остатки пищи. Поэтому после еды такие конструкции требуют соответствующей очистки и полоскания полости рта.

Подвижность и плохая фиксация протеза в полости рта

Мой протез не держится во рту и выпадает!

Даже хорошо зафиксированный на зубах съёмный протез, может иметь определённую подвижность во рту. Она обусловлена тем, что протез лежит на податливой слизистой оболочке полости рта, которая деформируется как только протез оказывает на неё давление.

Если речь идёт о полном съёмном протезе на нижней челюсти, будьте готовы к тому, что он вовсе не будет держаться и станет выпадать при разговоре и во время жевания. Причиной является отсутствие опоры (зубов), атрофия костной ткани после потери зубов, а также язык, являющийся мышцей, смещающей протез во время своего движения.

Протез необходимо снимать несколько раз в день

Любой съёмный протез нельзя постоянно носить во рту. Ежедневно его нужно снимать (в том числе, на ночь) и очищать от налёта и пищевых остатков. Без этого появится неприятный запах изо рта и воспаление слизистой оболочки. Более подробная информация об уходе за съёмными конструкциями дана на отдельной странице.

Рвотный рефлекс

У меня возникает тошнота во время использования съёмного протеза на верхней челюсти. Я не могу его носить!

Для снижения в первые дни слюноотделения и подташнивания могут помочь мятные леденцы (не жевательная резинка). После прихода домой можно выпить горячий чай, который размягчит слизистую рта и обеспечит более комфортное расположение протеза,  но следует быть осторожным с температурой напитка, так как вкусовая и температурная чувствительность могут быть первое время нарушены. 

Вне зависимости от того, как Вы будете пользоваться конструкцией после привыкания (круглосуточно или только в дневное время), первые несколько дней протез лучше не снимать на ночь, а после гигиенических процедур постараться с ним заснуть, что также благоприятно скажется на скорости привыкания. 

Определённый процент людей испытывают не просто ощущение инородного тела во рту, а тошноту. В первую очередь, это касается полного съёмного на верхней челюсти. К сожалению, попытки избавить пациента от этого за счёт укорочения границ протеза приводят к другой проблеме: он перестаёт присасываться и выпадает. Решением может установка имплантатов и создание протеза с открытым нёбом.

Изменившаяся дикция

Я не могу общаться с людьми! У меня изменилась речь и появилась шепелявость.

Речь в съёмных протезах может ухудшиться, особенно вначале. Часто появляется шепелявость. Для восстановления потребуется тренировка и время. Больше разговаривайте и читайте вслух, произносите скороговорки. Как правило, звукопроизношение значительно улучшается уже на следующий день.

Слабая фиксация

Почему мой съёмный протез выпадает при разговоре и во время жевания? У моей мамы (подруги, соседки, мужа….) они прекрасно держатся!

Заявления родственников, подруг, соседей… о том, что их съёмные протезы прекрасно держатся не означают, что они также прекрасно будут работать у Вас. Прежде всего, Вы можете не знать всего. Многие люди не любят жаловаться и склонны внешне демонстрировать совсем иную картину реальности, чем есть по факту. Во-вторых, восприятие у разных людей, разное. То, что одному кажется отличной фиксацией, другому может показаться недостаточной. В-третьих, сила фиксация протеза во рту во время жевания или при разговоре индивидуальна и определяется анатомическими особенностями. Не существует двух одинаковых протезов.

Как правило, если съёмная конструкция удерживается за сохранившиеся зубы при помощи кламмеров («крючков»), то пациенты не испытывают таких проблем. Разумеется, при условии, если сами опорные зубы неподвижны. При пародонтите, например, они расшатываются.

Полный съёмный протез на верхней челюсти обычно неплохо держится за счёт присасывания к твёрдому нёбу. На нижней челюсти анатомическое строение совсем другое и нет нёба. Зато есть язык, который при разговоре или приёме пищи смещает протез. Когда не остаётся ни одного зуба, фиксация протеза на нижней челюсти будет слабой! Такая конструкция часто не держится во рту при жевании или вовсе выпадает во время разговора. Я говорю сейчас о качественно изготовленном протезе!

Обратите внимание, что я повторяюсь: ведь ранее уже сказано о плохой фиксации полного съёмного протеза на нижней челюсти. Это сделано осознанно, чтобы ещё раз подчеркнуть реальность написанных здесь вещей. Но прочитать — это одно, а столкнуться с перечисленными проблемами на собственном опыте — это совсем другое. Я надеюсь, что эта статья, во-первых, подготовит Вас или ваших родных к съёмному протезированию, а во-вторых, поможет быстрее адаптироваться к новым конструкциям.

Привыкание к протезам можно  значительно облегчить, используя специализированные средства для улучшения фиксации протезов (корега, протефикс и другие). Наносить их  надо на внутреннюю поверхность протеза и затем, после установки протеза на челюсть, в течение нескольких минут плотно сомкнуть зубы. За это время средство соединится со слюной, приобретёт вязкую консистенцию и тем самым усилит сцепление между протезом и слизистой рта. Кроме улучшения фиксации  и ускорения привыкания, использование специальных средств уменьшает попадание частичек пищи под протез, обеспечивает амортизацию жевательного давления, тем самым предохраняя слизистую от травм, придаёт комфорт при жевании и разговоре, уверенность в различных бытовых ситуациях. Использование фиксирующего средства может быть ежедневным, но необходимо через 12 часов удалять его остатки с поверхности протеза при помощи мягкой щётки и воды или специализированных чистящих средств.

Кроме того, важно понимать, что через 3-4 года, когда настанет время менять протез, фиксация новой съёмной конструкции будет, скорее всего, хуже, чем предыдущей. Это обусловлено постоянно происходящей под протезом атрофией костной ткани после потери зубов и ухудшающимися условиями для фиксации.

Атрофия кости

Длительное ношение съёмных протезов усугубляет атрофию костной ткани беззубого участка челюсти. Это означает, что костная ткань под протезами будет меняться: рассасываться и уплощаться, что в свою очередь приводит к необходимости менять съёмные протезы каждые 3-4 года. Из-за атрофии кости конструкция как бы проседает, появляется ещё большая её подвижность, могут возникнуть болевые ощущения, под протез попадает больше пищи. При своевременном контроле состояния протезов и изменения условий во рту у врача есть возможность добавить необходимый объем пластмассы и вернуть конструкции прежнюю устойчивость, а пациенту — комфорт. Это называется перебазировка.

Изменившаяся внешность

Я не узнаю себя, моё лицо с протезом изменилось! И зубы другие, по сравнению с теми, какие были 20 лет назад на фотографии, которую я принесла.

Картинка с сайта: mdv-dent.ru

Выступание подбородка вперёд, большая визуализация нижних зубов по время разговора, появление морщин, уменьшение объёма губ — всё это результат старения организма и атрофии костной ткани, неизбежно ожидающие любого человека и неизбежно присутствующие в облике человека носящего съёмные протезы. Съёмные протезы не смогут обернуть вспять эти процессы. Тем не менее в большинстве случаев внешность человека после съёмного протезирования улучшается: уменьшаются морщины, губы и щёки перестают провалиться. К сожалению, не всегда человек легко привыкает к своему новому облику, потому что он всё равно будет отличаться от того, каким выглядело лицо до потери всех зубов. Речь не только о зубах, которые чаще всего представляют собой фабрично изготовленные наборы, а о розовой пластмассе, имитирующей десну. Именно она за счёт своей толщины меняет геометрию губ и щёк. На адаптацию может потребоваться время.

При изготовлении съёмного протеза отдельное посещение всегда посвящается предварительной его примерке в полости рта. Надев макет протез (так называемую, постановку зубов на воске) пациент сразу видит, как он или она будет выглядеть в новыми зубами, как изменится лицо. Цвет зубов, их положение, наклон и размер, искусственная розовая десна, прикус — всё это Вы увидите своими глазами, подойдя к зеркалу. На этом этапе существует возможность внести изменения в протез: выбрать зубы другого размера или цвета, иначе их расположить и т.д. Оцениваться только внешний вид лица и новой конструкции! Если Вас всё устраивает, то Вы подтверждаете это своей подписью, без которой невозможно двигаться дальше. Это крайне важно, потому что после получения готового протеза, изменить перечисленные аспекты внешнего вида будет невозможно. Точнее, такая необходимость будет означать изготовление ещё одного съёмного протеза за полную стоимость.

Если по время примерки макета протеза (постановки зубов) Вы не уверены, что Вас внешне устраивают новые зубы или конструкция в целом, то сказать об этом нужно сразу. Всегда есть возможность встретиться ещё раз, чтобы примерить изменённый по необходимости вариант постановки. В идеале, на подобную примерку пациенту следует приходить не одному, а вместе с людьми, который знают его и могут посоветовать, насколько внешне новые конструкции ему подходят. Родственники или друзья увидят вас со стороны, что будет даст дополнительную информацию. Но в первую очередь новые зубы должны нравятся Вам самим!

• 

  Картинка с сайта: mdv-dent.ru

• 

  Картинка с сайта: mdv-dent.ru

Необходимость в регулярном обслуживании

Получив готовый протез, лечение нельзя считать законченным. Любая съёмная конструкция требует коррекции для того, чтобы человек смог эффективно использовать её. Более того, в зависимости от типа съёмного протеза, может потребоваться регулярная замена или проверка фиксирующих элементов. Например, матрицы в замковом бюгельном протезе в среднем необходимо менять на новые каждые 6-12 месяцев. Это платная процедура!

Небольшой срок службы

Зачем мне менять съёмный протез?! Я сделал его всего 3 года назад.

Любой съёмный протез через 3-4 года требует замены. Причина заключается в атрофии костной ткани под протезом. После потери зубов этот процесс ускоряется, меняя рельеф челюсти и слизистой оболочки, на которой лежит протез. Сам же он остаётся таким, каким был изготовлен. Это несоответствие приводит к проблемам. Под него начинает попадать больше пищи, он хуже держится и сильнее травмирует десну.

• 

  Картинка с сайта: mdv-dent.ru

• 

  Картинка с сайта: mdv-dent.ru

Всё действительно так плохо?

Нет. В большинстве случае пациенты привыкают к съёмным протезам и успешно ими пользуются, несмотря на сложности, многие из которых являются временными. Будь это не так, подобная методика лечения быстро утратила бы свою актуальность. Понимание возможностей съёмных конструкций, а также чёткое следование рекомендациям по их использованию обеспечат комфорт при их использовании, позволит сохранить оставшиеся зубы и увеличит срок их службы.

Вместо того, чтобы концентрироваться на отрицательных эмоциях, возможных на этапе привыкания к протезу, поймите, что теперь эта конструкция для Вас — возможность снова улыбаться, разговаривать, пережёвывать пищу! Съёмное протезирование в целом повышает качество жизни человека, а в пожилом возрасте именно съёмный протез часто является единственным решением восстановления утраченных зубов.

• 

  Картинка с сайта: mdv-dent.ru

• 

  Картинка с сайта: mdv-dent.ru

• 

  Картинка с сайта: mdv-dent.ru

• 

  Картинка с сайта: mdv-dent.ru

• 

  Картинка с сайта: mdv-dent.ru

Когда научаться выращивать зубы, чтобы можно было избавиться от съёмных протезов?

Я задам встречный вопрос: какие объективные причины мешают Вам воспользоваться уже существующей надёжной, проверенной и безопасной методикой, которая гарантированно избавит вас от съёмных протезов, либо улучшит качество жизни с ними? Я говорю об имплантации. Исходно более высокая стоимость протезирования на имплантатах в дальнейшем нивелируется необходимостью ремонта, перебазирования и замены чспп.