Зубные бюгельные протезы: отзывы, цена
Обновлено: 16.01.2025
Каменских Кирилл
Врач-стоматолог, челюстно-лицевой хирург. Опыт работы 26 лет. Закончил Омскую государственную медицинскую академию в 1999 г. (специальность «Стоматология»). Кирилл Валерьевич занимается, в том числе исследованиями и научной работой.
Проверено:
Гришова Елена
Врач-стоматолог (терапевт, ортопед) – с опытом работы 25 лет. Является врачом-экспертом в лечении корневых каналов зубов с использованием стоматологического операционного микроскопа, протезировании зубов.
Из этой статьи Вы узнаете:
- что такое бюгельное протезирование зубов,
- важные особенности этих протезов,
- бюгельные зубные протезы – отзывы, цена 2025.
Бюгельные протезы – это разновидность съемного протезирования зубов в стоматологии, характерной особенностью которого является наличие у протеза металлической дуги (бюгеля). Такая дуга придает протезу особенную прочность и позволяет значительно уменьшить объем и толщину базиса из пластмассы или нейлона. Таким образом, протез занимает в полости рта значительно меньше места и, например, на верней челюсти он уже не будет полностью перекрывать небо.
Отзывы на бюгельные зубные протезы подтверждают, что они являются самым эффективным видом съемного стоматологического протезирования. Они лучше всех остальных типов съемных протезов – 1) хорошо восполняют утраченную жевательную эффективность, 2) хорошо фиксируются на зубах, 3) удобны при жевании и разговоре, 4) не ухудшают дикцию, 5) имеют долгий срок службы. Эти протезы можно применять только у тех пациентов, у которых хотя бы частично сохранились собственные крепкие зубы, причем эти зубы должны находиться по обеим сторонам челюсти.
Бюгельный протез на верхнюю челюсть:
Клинический случай №1 –
Металлическая небная дуга на бюгельных протезах для верхней челюсти – может иметь переднее, срединное или заднее положение, а также быть «кольцевидной». В последнем случае дуга располагается по периметру твердого неба, оставляя открытым центральную его часть (см.рис.11). Положение дуги имеет большое значение и зависит от – 1) количества и расположения отсутствующих зубов, 2) рельефа неба, т.е. от высоты свода неба и выраженности торуса, 3) выраженности у пациента рвотного рефлекса.
При отсутствии рвотного рефлекса – лучшим вариантом безусловно является заднее положение дуги (не доходя 4-5 мм до границы твердого и мягкого неба). В этом случае она не мешает языку, не ухудшается дикция и комфортность пережевывания пищи, и в том числе не страдают и вкусовые ощущения. Как мы уже сказали выше – выбор положения дуги, а также ее ширина и толщина не зависят от выбора пациента, и диктуются ситуацией в полости рта. Но тем не менее можно уменьшить размер дуги и вес протеза, если металлический каркас будет сделан не из традиционного кобальт-хромового сплава (КХС), а из титана.
Планирование каркаса бюгельного протеза на верхнюю челюсть и мест расположения опорно-удерживающих кламмеров (производится на гипсовой модели зубов пациента):
Бюгельные протезы на нижнюю челюсть:
Ниже вы можете увидеть примеры бюгельных протезов для нижней челюсти (рис.4-6). В отличие от многочисленных вариантов положения металлической дуги у протезов верхней челюсти – на нижней челюсти дуга всегда располагается спереди (обычно чуть ниже передних зубов, примыкая к задней поверхности альвеолярного отростка нижней челюсти).
Важно: протезирование бюгельными протезами возможно – 1) только при частичном отсутствии зубов, 2) собственные зубы, которые будут использованы для фиксации протеза в полости рта – должны находиться по обеим сторонам челюсти. В противном случае, если у вас сохранились зубы только с одной стороны челюсти – будет принципиально невозможно добиться хорошей фиксации протеза в полости рта. И в этом случае вам будет необходим другой вариант протезирования.
Реклама
ООО «Илатан», ИНН 7709918259, erid=2VfnxxdpKKn
Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.
Отличия бюгельных протезов от протезов других типов
Как мы сказали выше – главное отличие этого типа протезов от протезов из акриловой пластмассы и нейлона – заключается в наличии у них металлического каркаса (рис.2). Чаще всего металлический каркас делают из кобальт-хромового сплава, титана, либо сплавов с добавлением драгоценных металлов. На готовый металлический каркас наваривают базис, который может быть сделан из розовой пластмассы, нейлона или материала «Acry-free», и далее в базисе закрепляют искусственные пластмассовые зубы.
За счет наличия металлического каркаса удается значительно снизить объем и толщину пластмассового базиса, и как следствие – такой протез занимает значительно меньше места в полости рта. На рис.7-8 показано – насколько бюгельные протезы отличаются по размерам от традиционных протезов из акриловой пластмассы. Особенно эти отличия ощутимы в области передних зубов и на небе, где у бюгельного протеза нет массивной перемычки, а имеется только тонкая металлическая дуга.
Сравнение акриловых и бюгельных протезов –
Таким образом, классический бюгельный протез состоит из – 1) металлического каркаса, 2) базиса из акриловой пластмассы или нейлона, в который будут установлены искусственные зубы, 3) системы фиксации протеза к опорным зубам. На последнем мы еще очень подробно остановимся ниже. Но еще несколько слов хочется сказать о вариантах базиса протеза, который традиционно делается из акриловой пластмассы розового цвета.
Однако при желании пациента – базис может быть также сделан либо из эластичного нейлона (что не рекомендуется), либо из материала Acry-Free. Материал Акри-фри является материалом нового поколения, и в отличие от нейлона – он имеет лишь небольшую степень эластичности. Из такого материала делают современные полные и частичные съемные протезы, но также из него можно сделать и базис бюгельного протеза (правда это будет стоить несколько дороже).
Разновидности бюгельных протезов –
На бюгельные протезы отзывы пациентов чаще всего положительные, и к минусам пациенты обычно относят только недостаточную эстетику варианта протеза с кламмерной фиксацией (в ряде случаев металлические кламмера могут быть расположены в линии улыбки). Таким образом, отзывы зависят преимущественно от выбранного типа фиксации протеза на сохранившихся зубах. Существуют следующие варианты фиксации бюгельных протезов на опорных зубах –
- бюгельные протезы на кламмерах,
- бюгельные протезы на замках (аттачменах),
- бюгельные протезы на телескопических коронках.
Бюгельные зубные протезы на кламмерах (видео) –
Бюгельные протезы на кламмерах –
Это самый простой из 3-х типов бюгельных протезов, который тем не менее восстанавливает жевательную функцию значительно лучше любых других съемных протезов, сделанных из пластмассы или нейлона. Конструктивной особенностью данного типа протезов является наличие опорно-удерживающих кламмеров.
Функции кламмеров –
- сопротивление смещению протеза в вертикальном и всех боковых направлениях,
- передача жевательного давления на опорные зубы.
Бюгельные протезы: фото
Кламмеры в большинстве случаев делают из металла, и они представляют из себя металлические отростки, отходящие от литого металлического каркаса протеза. Однако, если такие кламмера попадают в линию улыбки, то они здорово портят эстетику (рис.10). В этом случае кламмера, расположенные на передних поверхностях зубов, иногда делают из более эстетичных и незаметных материалов, например, из нейлона (рис.11). Но учтите, что это опять же увеличит стоимость протеза.
Достоинства бюгелей с кламмерной фиксацией –
- отличная фиксация протеза,
- дают возможность эффективно пережевывать пищу,
- жевание безболезненно (в отличие от протезов из нейлона),
- размер базиса протеза значительно меньше, чем у протезов из пластмассы и нейлона, что дает комфорт при ношении, не нарушает дикцию, не закрывает вкусовые рецепторы на небе,
- простота изготовления и как следствие – доступная стоимость (в сравнении с другими типами бюгельных протезов, а также условно-съемными протезами).
Недостатки бюгельных протезов на кламмерах –
- Эстетика может оставлять желать лучшего (рис.12) –
это связано с тем, что металлические кламмера при определенных ситуациях в полости рта у пациента можно установить только с выходом их на переднюю поверхность зубов, попадающих в линию улыбки. Причем далеко не во всех случаях видимые при улыбке кламмера можно сделать нейлоновыми, т.к. это опять же может ухудшить фиксацию протеза.Возможность спрятать кламмера с передней поверхности зубов или сделать их менее заметными – нужно обсуждать с доктором заранее во время консультации. Кроме того, стоматологическая клиника вообще может не иметь специалиста, способного сделать протезы с такими не бросающимися в глаза кламмерами.
- Частичное разрушение опорных зубов –
металлические кламмера бюгельного протеза всегда имеют небольшую микро-подвижность. Это сделано специально для придания им небольшой эластичности, что необходимо для снятия и надевания протеза. Но с другой стороны – это приводит к небольшому трению кламмера об эмаль зуба в процессе жевания, что в отдаленной перспективе ведет к ее постепенному истиранию (24stoma.ru).Именно поэтому в большинстве случаев рекомендуют брать опорные зубы, за которые будут фиксироваться кламмера – под коронки из металлокерамики. Керамика устойчива к трению металлических кламмеров, и тогда и опорные зубы и сам протез прослужат вам очень долго. Правда в этом случае это увеличит стоимость протезирования еще и на стоимость металлокерамики.
- Более высокая стоимость –
на бюгельные протезы цена будет выше, чем за традиционные протезы из акриловой пластмассы (последние будут стоить порядка от 20 000 до 30 000 рублей). И это логично, т.к. обусловлено их более высокой сложностью изготовления, особенно, если в протезе используется сложная система кламмеров. Стоимость этого типа протезов примерно сопоставима со стоимостью протезов из нейлона.
Бюгельные протезы на замках (аттачменах) –
Помимо фиксации на кламмерах возможно изготовление бюгельных протезов с фиксацией при помощи микрозамков (аттачменов). Половина каждого микрозамка располагается на самом бюгельном протезе, а вторая половина – на опорных зубах, взятых под металлокерамические коронки (рис.13). При «надевании» протеза микрозамок защелкивается, надежно фиксируя протез к опорным зубам.
Бюгельные протезы на замках: фото до и после
Клинический случай №1 –
Клинический случай №2 –
Очень важный момент – тип микрозамков!
В стоматологической практике используются в основном микрозамки типов «МК-1» и «Bredent» производства Германии. Эти замковые крепления считаются лучшими, хотя есть и более дешевые аналоги. Причем МК-1 делать предпочтительней, хотя он и дороже. МК-1 является замком ригельного типа, а Bredent – фрикционного типа (т.е. использует силу трения).
Не вдаваясь в сложные технические подробности: МК-1 – это лучший замок (его надежность и срок службы выше, чем у других). Однако его можно использовать не при всех клинических ситуациях в полости рта. Рекомендуем задавать вопросы врачу о типе микрозамков, т.к. в противном случае вы можете получить дорогой протез с дешевыми микрозамками, которые прослужат недолго.
Бюгельные протезы на аттачменах (микрозамках): видео
Достоинства –
- отличная эстетика (нет кламмеров),
- хорошая фиксация протеза,
- комфортное безболезненное жевание (бюгельные протезы на замковых креплениях обеспечивают передачу на опорные зубы 1/2 величины жевательной нагрузки; это является лучшим показателем – по сравнению с другими типами протезов, которые передают нагрузку в основном только на десны, что приводит к ускоренной атрофии костной ткани под протезом).
- длительный срок службы (этот срок будет не меньше 5-7 лет, что является весьма длительным сроком по меркам съемного протезирования, например, у протезов из пластмассы оптимальный срок службы всего 2,5 года).
Недостатки бюгельных протезов на замках –
- Высокая стоимость (см.ниже).
- Необходимо брать под коронки много зубов –
опорные зубы под бюгельный протез с замковым типом фиксации обязательно необходимо брать под металлокерамические коронки, т.к. замковые крепления можно фиксировать только на них. Обычно делают минимум 4 коронки (по две с каждой стороны зубного ряда), но их иногда нужно и больше.
- Сложность изготовления –
бюгельные протезы на замках – это на сегодняшний день одна из самых высокотехнологичных конструкций в протезировании зубов. Изготовление требует очень высокой квалификации врача-ортопеда и зубного-техника. Поэтому, если вы решили изготовить себе именно такой протез, то искать клинику с самыми низкими ценами, наверное, не стоит.
Бюгельные протезы на телескопических коронках –
Это, наверное, самый лучший вариант бюгельного протезирования, но и самый технически сложный в изготовлении (требующий очень высокой квалификации зубного техника) – даже в сравнении с бюгельными протезами на микрозамках. Суть этого вида протезирования заключается в том, что опорные зубы обтачиваются, и далее на них фиксируют специальные металлические колпачки. Такие колпачки являются нижней частью так называемых «телескопических коронок».
В свою очередь в тело бюгельного протеза встраивается верхняя часть телескопических коронок (в проекции колпачков), которые выглядят как самые обычные искусственные коронки. При надевании зубного протеза верхние и нижние части телескопических коронок совмещаются, и этим обеспечивается беспрецедентно надежная фиксация. Правда для действительно хорошей фиксации необходимо, чтобы протез фиксировался не меньше чем на 4 телескопических коронках.
Бюгельный протез на телескопических коронках:
Такой метод протезирования обеспечивает хорошую фиксацию протеза, совершенно не заметен на зубах (отсутствуют металлические кламмера), а также отлично распределяет жевательную нагрузку – при условии достаточного количества телескопических коронок. Как результат последнего – атрофия костной ткани под пластмассовым базисом протеза в области отсутствующих зубов происходит очень медленно, и вам придется реже менять свой съемный протез.
Клинический случай №3 –
Выше вы можете увидеть клинический пример применения этой методики. Тут сложная ситуация (концевые дефекты зубного ряда) и пациент отказался от проведения имплантации зубов. Выбрано неидеальное решение, т.к. протез фиксируется только на 2 телескопических коронках, что безусловно может привести к постепенной перегрузке опорных зубов. Но на данном примере хорошо виден сам принцип съемного протезирования бюгельным протезом на телескопических коронках.
Бюгельные протезы: цена 2025
На бюгельные протезы стоимость будет зависеть прежде всего – от типа фиксации протеза к опорным зубам, и второе – от материала изготовления металлического каркаса (это может быть либо обычный кобальт-хромовый сплав, либо титан). Кроме того, если вы выберете бюгельное протезирование на микрозамках, то к общей стоимости протеза дополнительно нужно будет приплюсовать стоимость микрозамков, а также стоимость коронок из металлокерамики.
При выборе протеза с фиксацией при помощи кламмеров – его стоимость также будет зависеть и от сложности изготовления. В связи с этим бюгельные зубные протезы с кламмерной фиксацией принято делить на простые и сложные. Сложные отличаются от простых тем, что у них более сложная система кламмеров, а также тем, что вместо одной металлической дуги – их может быть две.
1) Стоимость бюгельного протеза на кламмерах –
Цена на бюгельное протезирование в клиниках эконом-класса и среднего ценового сегмента составит (с учетом изготовления металлического каркаса из кобальт-хромового сплава):
- Протез бюгельный простой – в Москве от 40 000 рублей,
в регионах – от 35 000 рублей, - Протез бюгельный сложный – от 45 000 рублей в Москве,
в регионах – от 40 000 рублей. - На шинирующие бюгельные протезы – цены по Москве от 45 000 до 55 000 рублей.
2) Стоимость протеза на телескопических коронках –
Вариант бюгельного протеза с фиксацией на телескопических коронках обойдется вам не менее, чем в 75 000 рублей, а средняя цена составит около 90 000 рублей (как правило, в эту стоимость уже входит нужное количество телескопических коронок, но не входит подготовка зубов к протезированию). Помните, что этот вариант протеза требует очень высокой квалификации стоматолога-ортопеда и зубного техника, и поэтому не стоит выбирать клинику с самыми низкими ценами на эту услугу.
3) Цена бюгельных зубных протезов на микрозамках –
- Протез бюгельный с фиксацией на 2 недорогих микрозамках эконом-класса будет стоить в Москве – от 70 000 рублей, а для регионов от 65 000 рублей. Однако, если протезирование осуществляется на более дорогих микрозамках типа «Bredent» или «МК-1» (последние считаются лучшими в мире), то стоимость протеза будет выше примерно еще на 20 000 рублей. В указанные выше цены включены стоимость самого протеза, стоимость микрозамков, но не включена стоимость металлокерамических коронок и подготовка зубов к протезированию.
- Односторонний бюгельный протез – от 50 000 рублей.
такой тип протеза делают при одностороннем дефекте зубного ряда, когда противопоказана имплантация зубов, невозможно изготовление несъемного мостовидного протеза. В указанную выше стоимость уже включены – стоимость самого протеза и стоимость микрозамков (но без учета стоимости металлокерамики).
4) Стоимость бюгельных протезов из титана –
- Стоимость простого бюгельного протеза с кламмерной фиксацией (не более двух кламмеров) в клиниках эконом-класса может начинаться от 50 000 рублей. Сложные варианты бюгельных протезов из титана могут стоить в диапазоне от 60 000 и до 110 000 рублей.
Вы можете уменьшить стоимость на 13%, если сделаете налоговый вычет. Например, за лечение суммой в 120 000 Р – вы сможете вернуть 15 600 Р.
Бюгельное протезирование: отзывы пациентов
На бюгельное протезирование зубов – отзывы как пациентов, так и врачей-стоматологов максимально позитивны. Благодаря тому, что протезы этого типа делаются на литом металлическом каркасе – появилась техническая возможность уменьшить базис протеза, что делает протез максимально удобным для ношения, жевания и артикуляции речи.
- Удобство ношения протеза –
протезирование бюгельными протезами нижней челюсти позволяет достичь большей свободы для языка, уменьшить нарушения дикции, уменьшить риск выпадения протеза из-за движений языка. Все это достигается за счет уменьшения пластмассового базиса протеза в подъязычной области (рис.1).При протезировании верхней челюсти протезами из пластмассы или нейлона – все небо на верхней челюсти пациента будет закрыто базисом протеза. Если же протезирование осуществляется бюгельным протезом, то передний отдел неба, отвечающий за дикцию и вкусовые ощущения – остается открытым (рис.2).
- Не ухудшают дикцию –
проблема плохой дикции после съемного протезирования обычно возникает из-за наличия толстого пластмассового базиса с внутренней стороны в области передних зубов на нижней и верхней челюсти. Благодаря тонкой металлической дуге у бюгельных протезов нет пластмассового базиса в этих областях, что позволяет сохранить хорошую дикцию. - Комфортное жевание –
чем больше жевательного давления передается с протеза на десны, а не на опорные зубы – тем сильнее будут дискомфорт и боль во время жевания. Бюгельные протезы на кламмерах передают на опорные зубы примерно 1/3 часть жевательной нагрузки, что уже является лучшим показателем – по сравнению с протезами из пластмассы или нейлона. Бюгельные протезы с замковыми креплениями передают на опорные зубы уже примерно 1/2 часть жевательного давления и, соответственно, они будут самыми комфортными для жевания.
- Длительный срок службы –
рекомендованный срок службы для протезов с кламмерной фиксацией – 4-5 лет, что достаточно много по меркам съемного протезирования. Для бюгельных протезов на замковых креплениях, а также на телескопических коронках – срок службы должен составить никак не меньше 7 лет (хотя протезу может потребоваться проведение перебазировки пластмассового базиса).А вот обычные съемные протезы из пластмассы – в идеале рекомендуется менять вообще каждые 2-2,5 года. Это связано с тем, что ткани протезного ложа (десна, костная ткань) под такими протезами атрофируются быстрее, чем под бюгельными протезами. Атрофия тканей приводит к тому, что ткани протезного ложа постепенно перестают соответствовать форме протеза, что со временем приводит к появлению болезненности при ношении протеза, ухудшению его фиксации на зубах.
- Хорошая фиксация в сложных ситуациях –
если в этом типе протезов применяется замковые крепления, то это позволяет решить проблему фиксации протеза в самой сложной ситуации в полости рта (при наличии концевых дефектов зубных рядов). Другие типы протезов в этом случае будут обязательно балансировать и спадывать. В принципе, при концевых дефектах это единственный хороший вариант фиксации съемного протеза, ну, либо подойдет еще вариант имплантации зубов.
- Надежность и прочность –
риск поломки бюгельного протеза чрезвычайно мал именно за счет применения цельнолитого металлического каркаса. Такой литой каркас является основой протеза, а делают его из прочного кобальто-хромового сплава.
Альтернативы бюгельному протезированию –
Большинство специалистов однозначно считают бюгельные протезы – лучшим вариантом съемного протезирования при частичном отсутствии зубов. Однако в качестве альтернативы могут быть изготовлены следующие частичные съемные протезы –
- протезы из акриловой пластмассы,
- протезы Acry-Free,
- протезы из нейлона,
- условно-съемные протезы с опорой на несколько мини-имплантов (хотя этот тип протезов чаще всего применяется при полном отсутствии зубов, но в некоторых случаях он все же может быть сделан и при частичном отсутствии зубов, когда отсутствует большая группа зубов подряд).
На что важно обратить внимание!
Самая важная часть бюгельного протеза – это его металлический каркас с встроенной в него системой фиксации. Изначально каркасы бюгельных протезов изготавливались только методом литья, для чего применялся кобальт-хромовый сплав (КХС). Сейчас метод цельного литья на огнеупорной модели по-прежнему широко применяется, но в настоящее время появились и более современные методы, позволяющие повысить точность изготовления этого протеза в зубо-технической лаборатории.
Например, каркасы могут изготавливаться современным методом «селективного лазерного плавления», причем не только из КХС, но и из титана. Использование титана позволило как увеличить прочность металлического каркаса (титан в 5 раз прочнее КХС), так и снизить примерно в 2 раза массу бюгельного протеза. Снижение массы протеза значительно облегчает привыкание к нему. Еще один современный метод изготовления металлического каркаса для бюгельных протезов, а также колпачков телескопических коронок – это фрезерование на станке с программным управлением (технология CAD/CAM).
Какой метод будет применяться для изготовления именно вашего протеза – нужно узнавать во время первичной консультации у стоматолога. Как правило, небольшие клиники, имеющие собственную зубо-техническую лабораторию, не имеют специального фрезерного оборудования и станка для селективного лазерного плавления (в силу дороговизны). Надеемся, что наша статья: Бюгельные зубные протезы отзывы, цена – оказалась Вам полезной!
Дата обновления статьи: 16.01.2025
Врач-стоматолог, челюстно-лицевой хирург. Опыт работы 26 лет. Закончил Омскую государственную медицинскую академию в 1999 г. (специальность «Стоматология»). Кирилл Валерьевич занимается, в том числе исследованиями и научной работой.
Источники:
1. Личный опыт работы врачом-стоматологом,
2. «Ортопедическая стоматология. Учебник» (Трезубов В.Н.),
3. National Library of Medicine (USA),
4. https://www.realself.com/,
5. «Съемные протезы: учебное пособие» (Миронова М.Л),
6. «Восстановление зубов бюгельными протезами (Фадеев Р.А.).
Посещаю клинику на Бутырской уже несколько лет. Прекрасные ортопеды, терапевты и гигиенист. Редкий случай, когда пишу отзыв. Но не могу не выразить благодарность всей команде клиники. Полтора года назад сделала в root коронку из циркония у врача Широкова И.Ю. Недавно коронка просто выпала. Получилось так, что под гарантию коронка не попала и с юридической точки зрения я должна была платить снова. Врачи и главный менеджер Людмила (очень порядочный человек) согласились, что коронка вылетела не по моей виде, а, скорее всего, из-за склеивающего материала и работы ортопеда, чего быть не должно.
Мое «дело» было рассмотрено руководством и решено, что клиника за свой счет поставит мне новую коронку, что и было сделано. Причем, хочу отметить, мне не приходилось с пеной у рта отстаивать свою правоту, меня сразу услышали, поняли и приняли ситуацию. Работал очень хороший молодой врач-ортопед Денис Александрович, новая коронка выполнена превосходно.
В современной мире очень редко можно найти коммерческую клинику с адекватным, здравым и человеческим подходом. Повторюсь, де-юре клиника ничего не была мне должна; и в моей ситуации большинство менеджеров и клиник просто проигнорировали бы вопрос, удавились бы за копейку. А ведь моя коронка обошлась в немалую сумму. Очень приятно, что есть такая команда, ЛЮДИ, которые хорошо делают свое дело. Большое человеческое спасибо!!!
Особенности восстановления верхней челюсти бюгельными протезами
Если отсутствие боковых зубов это проблема больше
функциональная, то брешь в зоне улыбки – настоящая катастрофа в плане
эстетики. Человеку не то, что смеяться, но даже и улыбнуться стыдно, не
говоря уже о поддержании диалога на работе, в общественных местах, в компании
друзей.
Еще сложнее ситуация складывается при наличии дефекта
спереди на верхней челюсти. Имплантатами восполнить потерю сразу нескольких или
всех единиц не всегда под силу даже состоятельным людям, не то, что пенсионерам.
А иногда операция становится просто невозможной по ряду противопоказаний. Тогда
на помощь приходят съемные конструкции. И хотя о вставных челюстях ходят разные
анекдоты, тем не менее, большинству пациентов преклонного возраста они смогли
вернуть радости жизни.
Хочется отметить, что съемные протезы с момента
своего появления в стоматологии очень сильно эволюционировали. Сегодня
устанавливаются аппараты функциональные, удобные, надежные и практически не
заметные при разговоре. Какие требования предъявляют пациенты к ним? Конечно
же, чтобы позволяли нормально жевать, не мешали во рту и выглядели натурально.
Что касается надежности, то запросы к искусственным
съемным зубам сверху еще принципиальнее. Ведь под собственной тяжестью они
могут слететь во время еды или при разговоре. Достаточно весомыми
преимуществами в этом плане обладают верхнечелюстные бюгельные протезы.
Бюгель оптимально подходит для замещения верхнего
зубного ряда при частичной адентии. В отличие от нижнечелюстного, он крепится
на боковых резцах и молярах. Это новая модель, надежно фиксирующаяся и не
доставляющая существенных неудобств даже в адаптационный период. Многочисленные
положительные отзывы на стоматологических форумах указывают на такое
протезирование, как на один из лучших вариантов среди съемных аналогов.
Популярно
о строении
Конструкция стандартно включает прочную металлическую
дугу, которая прилегает к верхней части челюсти, в точности повторяя ее форму,
базис с пластмассовыми зубами, а также крючки (кламмеры) либо замки (аттачмены)
для крепления. Равномерная нагрузка на челюсть обеспечивается за счет дуги, материалом
для которой могут служить различные сплавы. А вот для крепежных элементов чаще
используют «нержавейку», реже — золото. Будущее расположение пластины в ротовой
полости определяется индивидуально и зависит оно от стоматологического дефекта.
Возможно размещение в передней, задней части неба и посередине. На практике
применяют три варианта дуг:
- Подковообразную — в виде пластины небольшой толщины,
в случае плоского неба и атрофированных альвеолярных отростков у пожилых. Благодаря
уникальной форме, нагрузка при жевании распределяется правильно. - Кольцевую — в виде 2-х узких полосок, прилегающих к
небу, свойственна более жестким моделям. - Поперечную – в виде поперечной полоски, при
включенных и концевых дефектах.
Рекомендации
и противопоказания
Дантисты рекомендуют бюгельный вариант на верхнюю
челюсть в случае:
- множественных дефектов;
- потери более 3-х жевательных единиц;
- отсутствия более 4-х единиц спереди;
- одно- и двусторонних концевых дефектов.
- пародонтита, пародонтоза.
Протез ставится, если невозможно замещение бреши
несъемными мостами. Это оптимальный метод при отсутствии 3-х и более боковых
зубов.
Вместе с тем, существуют определенные условия, при
которых возможна установка конструкции. Крайне важно, чтобы сверху было не
менее 5-ти зубов, чтобы давление во время жевания распределялось одинаково. При
этом на корнях опорных единиц не должно быть воспалительных процессов.
На конструкцию не приходится рассчитывать
пациентам:
- с низкими опорными зубами или при отсутствии
требуемых единиц для крепления;
- с глубоким прикусом;
- с заболеваниями, приводящими к утрате кости;
- с общими заболеваниями и при рецидивах болезней
ротовой полости;
- с аллергией на материалы.
Какое
крепление лучше?
При выборе способа крепления верхнечелюстной
конструкции, отталкиваются от его надежности и незаметности для окружающих.
Если с надежностью не так все плохо, то с эстетикой есть некоторые нюансы.
Большинство пациентов выбирают кламмерную фиксацию, отличающуюся оптимальной
удерживающей и опорной функцией. Но крючки зачастую нельзя спрятать. Особенно
это касается креплений на передних верхних зубах.
Эстетика замковых бюгелей выше, так как аттачмены
расположены на внутренней стороне опорных единиц. Они лучше адаптируют и
фиксируют конструкцию, что определяет ее удобство при использовании. Несмотря
на замочную систему, протез легко снимается для гигиены. Но такой вариант,
безусловно, стоит дороже из-за повышенной сложности изготовления. Кроме того,
аппараты с аттачменами предполагают препарирование опорных единиц под
металлокерамические коронки.
При сильном разрушении зубов применяется способ
фиксации с телескопическими коронками. Поврежденные единицы лечат и укрепляют
металлическими колпачками, сверху которых надевают ортопедическую конструкцию.
Вариант функциональный и эстетичный, но по цене соизмерим с имплантацией.
Примечание: Крепление протеза во многом зависит от
особенностей прикуса.
Односторонний
(безнебовый) протез
Замковая односторонняя конструкция восстанавливает
жевательную функцию с одной стороны, не перекрывая небо. Подходит для
частичного протезирования, не задействует оставшиеся зубы. По сравнению с
двухсторонним вариантом, когда перекрытие на небе создает определенные неудобства,
односторонний имеет неоспоримые преимущества. Он и удобный и презентабельно
выглядит.
При одностороннем протезировании две последние
единицы покрываются коронками. Посредством углублений в колпачках и замочного
механизма протез надежно фиксируется. Искусственного замещения практически не
заметно. В связи с действующим давлением на опорные единицы они должны быть,
прежде всего, устойчивыми. Ненадежная опора со временем просто рухнет.
Проверить состояние костной ткани и зубов позволяет рентген.
Плюсы
одностороннего протеза:
- Прочность выше, чем у других конструкций. Каркас
изготавливают из сплава титана. - Хорошая ремонтопригодность. Возможно восстановление изначальных
характеристик. - Удобство эксплуатации. Не перекрывает небо. Не
вызывает тяжести в ротовой полости, не искажает вкуса и дикцию. Адаптация
непродолжительная. - Продолжительный срок службы.
- Исключает заболеваемость тканей ротовой полости,
благодаря равномерному распределению давления на опорные единицы и десны. - Пациент может наслаждаться твердой пищей.
- Протез не нужно снимать перед сном. Выемка
необходима только для чистки и гигиенических процедур.
Минусы
И хотя преимущества у односторонних конструкций
впечатляющие, тем не менее, присутствует и ряд недостатков:
- может сломаться при употреблении вязкой пищи;
- бывает, что натирает десны;
- костная ткань под изделием атрофируется;
- иногда заметна при общении;
- требуется тщательный уход, контроль и коррекция раз
в год; - изделие не из дешевых.
Показания:
- отсутствие 1-2-х зубов или нескольких на одной
стороне;
- многочисленное повреждение зубных единиц;
- патологическая стираемость;
- аномалии прикуса;
- шатание зубов при пародонтите.
Примечание:
При слишком маленьких опорных зубах или их отсутствии одностороннюю конструкцию
не установят. Минимум должно стоять 4 единицы в ряду. Перед установкой ротовую
полость санируют: лечат кариес, пульпиты, десны, удаляют бесперспективные
единицы.
Как
изготавливается верхнечелюстной бюгель?
Разработкой плана протезирования занимается ортопед.
На основании обследования ротовой полости он решает, от каких зубов следует
избавиться ввиду их плохого состояния, а какие выбрать под будущую опору.
Продолжительность протезирования в среднем 1,5-2 месяца. За это время пациенту:
- Снимут оттиски челюстей.
- Изготовят рабочие копии верхнего и нижнего ряда. Для
варианта с аттачменами потребуется создание временных коронок на опорные
единицы. - Препарируют единицы и покроют их «времянками».
- Снимут оттиски под протез для изготовления
постоянных коронок. - Примеряют каркас бюгеля во рту.
- Изготовят конструкцию в лаборатории.
- Отдадут изделие в пользование с выдачей рекомендаций
по обслуживанию.
Адаптация
В отношении привыкания нередко возникают проблемы. Конструкцию
на верхней челюсти пациент ощущает, как чужеродное тело. Причем неудобства
могут быть связаны не столько с качеством изделия, сколько с индивидуальностью
человека, включая даже и его темперамент. Проблемы с привыканием минимизируются
при позитивном настрое на хорошие результаты. Не стоит бояться небольшого
дискомфорта на первых этапах. Некоторая болезненность, а также незначительные
нарушения жевания и дикции – нормальное явление, исчезающее за несколько дней.
Специалисты хорошо осведомлены об этих нюансах и
рекомендуют пациентам различные способы ускоренной адаптации. Например, при
проблемах с речью советуют больше разговаривать и даже петь. А если поначалу
неудобно жевать, то лучше это делать почаще и медленно. Дневной рацион
желательно разбить на 8 подходов маленькими порциями. Положительный результат
обеспечен за счет терпения и тренировок менее, чем через месяц. В большинстве
случаев удается избежать корректировки протеза из-за проблем привыкания к нему.
В уходе верхнечелюстные конструкции, как в принципе
и все бюгельные варианты, неприхотливы. Вместе с тем, при бережном отношении
изделие прослужит дольше, сохранив при этом свою эстетику. Обслуживание его
заключается в промывке под струей воды после приемов пищи и в чистке дважды или
трижды в день. Для очищения подойдет стандартная зубная щетка и паста (не
отбеливающая). Противопоказаны в уходе — сода, лимонная кислота, горячая вода.
Рекомендовано дезинфицировать конструкцию в растворе, который посоветует
стоматолог.
Вывод:
Бюгель на верхнюю челюсть считается доступным вариантом протезирования по цене,
что увеличивает его популярность в качестве постоянной конструкции. Однако нужно
помнить, что ни одна съемная модель не способна остановить убыль
челюстной кости из-за дефицита жевательной нагрузки. Прогрессирование атрофии
со временем приводит к изменению формы лица и другим разрушающим процессам в
зубочелюстном аппарате.
Автор: Тамара Пантерова
21.01.2019
Бюгельный протез зубов
09.04.2024
324.9K
20
341
114
Когда речь идет об отсутствующих зубах, врачи-стоматологи в первую очередь советуют провести имплантацию. К сожалению, далеко не каждый человек может позволить себе подобную услугу из-за состояния здоровья или в силу экономических причин. В качестве альтернативы имплантатам специалисты предлагают заменить утраченные зубы бюгельным протезом. О минусах и плюсах бюгельного протезирования читайте в нашей статье.
Содержание статьи
- Что представляет собой бюгельный протез?
- Этапы изготовления бюгельного протеза
- Показания к бюгельному протезированию
- Фото до и после установки бюгельного протеза
- Виды бюгельных протезов
- Нейлоновый бюгельный протез квадротти
- Уход за бюгельными протезами
- Ремонт бюгельного протеза
- Преимущества и недостатки
- Сколько стоит бюгельное протезирование?
Что представляет собой бюгельный протез?
Бюгельное протезирование зубов — широко применяемый метод лечения в ортопедической стоматологии. Предназначено для восстановления зубов как на нижней, так и на верхней челюсти. Само название происходит от немецкого «bugel», что в переводе означает «дуга», то есть бюгельные — это дословно «имеющие дугу». В конструкции бюгельных зубных протезов есть металлическая или пластмассовая дуга, искусственные зубы, которые крепятся к базису, имитирующему десну, и фиксирующие элементы в виде крючков, замочков или коронок.
Источник: shutterstock.com. Автор фото: Krezodent
Этапы изготовления бюгельного протеза
По принципу изготовления каркаса бюгельный протез делится на несколько видов: паяный, цельнолитой, фрезерованный и основанный на лазерном спекании наночастиц специального порошка из металлического сплава. Две последние методики считаются наиболее прогрессивными и позволяют создать высокоточную (до 10 микрон) и комфортную конструкцию.
Изготовление происходит в 4 этапа:
-
сначала зубной техник создает гипсовую модель
-
на основе гипсовой модели отливают прототип протеза и сканируют его
-
по скану моделируют каркас бюгельной конструкции на компьютере
-
в конечном итоге протез спекают или фрезеруют.
Результат превосходит все ожидания — протез плотно прилегает к десне и зубам, не ломается и выглядит очень эстетично.
Вам точно будет интересно
Показания к бюгельному протезированию
Главное показание к бюгельным протезам — это отсутствие возможности установить протезы на имплантатах и наличие хотя бы нескольких опорных зубов, за которые можно было бы его закрепить. Частичные конструкции чаще всего используют как для замены нескольких зубов с концевым дефектов, так и для восстановления одного зуба.
Тогда как бюгельный верхний и нижний протез полностью воспроизводит весь зубной ряд. Кроме того, существует шинирующий бюгельный протез, который применяют в качестве восстанавливающей и поддерживающей зубы конструкции. Протез шинирует пораженные пародонтитом или пародонтозом зубы с внутренней стороны, замещает отсутствующие части зубного ряда и препятствует возникновению адентии и продлевает работоспособность пораженным зубам.
К противопоказаниям относятся:
- заболевания полости рта в стадии обострения
- повышенная стираемость зубов
- болезни, ведущие к потере костной ткани
- низкие опорные зубы или их отсутствие
- глубокий прикус
- хронические неврологические и психические заболевания
- короткая уздечка языка
- неглубокое дно ротовой полости
- аллергия на металл или другие материалы, используемые в конструкции
Виды бюгельных протезов
Бюгельные протезы также делятся по способу их крепления к опорным зубам. В отличие от полностью съемных конструкций, которые фиксируются за счет присасывания к десне или при помощи специальных клеев, фиксация и установка бюгельных протезов происходит с помощью нескольких видов крепления.
На кламмерах
Бюгельный протез на кламмерах состоит из металлических крючков, которые обхватывают опорный зуб в области шейки. Кламерный бюгельный протез крепится без стачивания эмали при условии, если опорные зубы не разрушены или не поражены сильным кариесом. Однако данный вид недостаточно эстетичен — крючки заметны при улыбке.
Источник: shutterstock.com. Автор фото: Krezodent
На замках, или аттачменах
Замковый бюгельный протез состоит из двух частей, одна из которых крепится на обточенные опорные зубы, а вторая с помощью замочков на сам протез. В отличие от других видов бюгельный протез на аттачменах, более неподвижен, поэтому на опорные зубы и слизистую альвеолярного отростка нагрузка распределяется равномерно.
Источник: shutterstock.com. Автор фото: Krezodent
Бюгельный протез на телескопических коронках
При его установке бюгельного протеза на телескопических коронках на опорные зубы ставят сначала несъемные металлические коронки, а затем керамические коронки в протез.
Нейлоновый бюгельный протез квадротти
Продукт итальянской компании Quattro Ti — бюгельный протез квадротти очень напоминает съемный нейлоновый протез с той лишь разницей, что при его изготовлении нейлон смешивают с гипоаллергенной пластмассой. Полученный материал обладает рядом преимуществ: он более прочный, нежели нейлон, и через него не просвечивают искусственные зубы. По словам производителей, этот вид безметалового бюгельного протеза не деформируется с течением времени, не вызывает дискомфорта при ношении и выглядит гораздо эстетичнее других протезов. Мягкий протез крепится на зубы с помощью пластмассовых кламмеров, или седел, покрытых сверху таким же материалом, что и основа протеза. Седла могут быть как розового, так и белого цвета, что делает их малозаметными на зубах. Что касается недостатков протеза, то, во-первых, Quattro Ti недостаточно крепкие, так как, какая бы прочная ни была пластмасса, с металлом она не идет ни в какое сравнение. Во-вторых, бюгельному протез с нейлоновыми седлами необходим особый уход с помощью специальных средств, что требует дополнительных затрат и не полежит ремонту.
Источник: shutterstock.com. Автор фото: Krezodent
Уход за бюгельными протезами
Привыкание к бюгельному протезу может занять пару дней. Поначалу вам будет несколько неудобно разговаривать, поэтому придется избавляться от речевых дефектов с помощью специальных упражнений. Прием пищи тоже вызовет некоторые трудности. Первое время для минимизации болевых ощущений лучше всего делить еду на маленькие порции и исключить из рациона очень твердую пищу и липкие сладости. Для того чтобы побыстрее привыкнуть к протезу не снимайте его на ночь.
Два раза в сутки (утро, вечер) необходимо снимать бюгельный протез и очищать его от налета с помощью рекомендованных врачом средств, а также промывать в специальном антибактериальном растворе.
Хранить бюгельный протез следует в контейнере, но не в воде. Некоторые виды конструкций, например, мягкий протез квадротти, требуют особого ухода, иначе они выцветают и некрасиво смотрятся на зубах.
Ремонт бюгельного протеза
Если у вас сломался бюгельный протез, следует незамедлительно обратиться в стоматологию и желательно в ту, где имеется зуботехническая лаборатория. В этом случае на его восстановление уйдет от пару часов до 2 дней. Проверенные московские клиники по протезированию зубов выбирайте здесь. Обычно гарантия на установленный протез действует год, поэтому вы можете прийти в свою клинику и потребовать бесплатно провести ремонт бюгельного протеза.
Преимущества и недостатки
Для сравнения возьмем «одноклассников» бюгеля — несъемные мостовидные и съемные пластиночные протезы. Бюгельные ортопедические конструкции, конечно, превосходят пластиночные в прочности, но, также как и мостовидные, являются временным способом восстановления зубного ряда. Несмотря на все старания производителей, бюгель не способен остановить убыль костной ткани, неизбежное уменьшение которой в скором времени приводит к изменению черт лица и нарушениям в работе зубочелюстной системы и внутренних органов. К явным недостаткам съемного бюгеля также можно отнести эстетический дефект при установке кламмерного протеза, когда видны металлические крючки, крепящиеся на зубы, и не быстрый срок адаптации к конструкции. Кроме того, любой протез давит на десну и вызывает дискомфорт при жевании и гипоксию — состояние, при котором деснам не хватает питания, из-за чего костная ткань атрофируется еще быстрее. Что касается срока службы бюгельных протезов, то, по сравнению с имплантами зубов, он достаточно мал и составляет не более 10 лет. При условии правильного ухода и своевременной коррекции один раз в год.
Сколько стоит бюгельное протезирование?
Средняя стоимость бюгельных протезов в Москве складывается из стоимости материала, работы зубного техника и способа крепления к опорным зубам. Так, несмотря на свою популярность, стоимость нейлоновых протезов квадротти на одну челюсть составляет примерно столько же, сколько и цена бюгельных протезов на кламмерах — от 45 000 рублей и выше. Несколько дороже стоят бюгельные протезы на замках — от 35 000 до 80 000 рублей. Самыми же дорогими из съемных конструкций считаются протезы на телескопических коронках — их цена колеблется от 100 00 рублей до 200 000 рублей и выше. Что касается бюгельных протезов на имплантатах, то их стоимость начинается от 90 000 до 200 000 рублей и выше, в зависимости от количества установленных имплантатов. Если вы решились ставить бюгельный протез, то выбирайте проверенные клиники здесь.
Высококачественное бюгельное протезирование — достойная альтернативой имплантации, а в период экономической депрессии бюгель — наиболее оптимальный вариант восстановления отсутствующих зубов.
Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru
Автор материала: Наталия Литвиненко
Эксперты Startsmile
Вопросы, отзывы и комментарии: (20)
Авторизуйтесь
или
Зарегистрируйтесь,
чтобы задать вопрос, оставить отзыв или комментарий
-
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста поставила бюгельный протез на нижней челюсти жевательные последние зубы, по одному зубу на каждой стороне, перед процедурой врач установила металлокерамические коронки, одели, но уже на следующий день я поехала на корректировку так как до невозможности болело основание языка, и я не могла языком даже дотянуться до уголка рта, это с правой стороны, мне подточили, сказали терпеть боль, не снимать, но через 2дня начался шататься опорный зуб с левой стороны, когда приехала в клинику сказали, что это нормально, и может продолжаться до двух месяцев,и снимать его только когда чистишь, а боль и дискомфорт надо перетерпеть, а я переживаю не потеряю ли я вообще этот зуб.
Ответить
-
Здравствуйте! Как раз выбираю сейчас между паяным и цельнолитым бюгельным протезом. Что посоветуете?
Ответить
-
Я уже 3 года ношу бюгельный протез на кламмерах и довольна жизнью!
Ответить
-
Ожидала, что с бюгельным протезом придется питаться всякими кашками и пюре. К счастью, жевать с ним удобно, ем все, кроме всяких липких конфеток, ирисок, например. Очень довольна.
Ответить
-
Все отлично в бюгельном протезе, но вот то, что кламмеры видны при улыбке меня очень расстраивает.
Ответить
У меня пластиковые кламмеры, их не видно, по цвету, как эмаль. У вас железные, наверное, естественно, они заметны.
Ответить
-
Долго привыкала к бюгельному протезу, немножко мешал первое время, и не могла выговаривать шипящие и свистящие звуки. Потом привыкла, сейчас вообще не замечаю его.
Ответить
Да? У меня не было такого периода, сразу надела и говорила. Сел, как родной.
Ответить
-
Я была на консультации у двух врачей, чтобы установить бюгельный протез. Один сказал, что нужно обязательно ставить коронки на крайние зубы, второй сказал, что не будет их ставить, это не нужно. В остальном их мнения сошлись. Кому мне верить? Коронки ставить не хочется, дороговато, но вдруг они действительно нужны.
Ответить
-
Установила бюгельный протез, пока подгоняли, спиливали пластмассу с внутренней стороны конструкции, теперь щека соприкасается с металлом, а сам протез шатается во рту. Теперь мне предлагают перебазировку за мой счет, врач отрицает техническую ошибку. Скажите, пожалуйста, он прав? Или мне лучше найти другого специалиста?
Ответить
-
Моей маме пришлой поставить бюгельный протез, во время первой примерки жаловалась на ужасную боль и давление на челюсть. Врач сказал, что все в порядке, это поправят при корректировке. Вот уже пять месяцев правят этот протез, после каждого приема десны натирает в разных местах, давление все еще есть. Так действительно должно быть? Просто вижу, что мама очень мучается, но при враче молчит, мне ее жалко и хочется помочь.
Ответить
-
Здравствуйте. Мне 39 лет. Один зуб сверху 4 сильно разрушен и стоит штифт большая пломба. В одной клинике советуют сделать накладку на зуб, в другой клинике поставить коронку. По стоимости одинаково. Подскажите, что лучше?
Ответить
-
Здравствуйте. Меня зовут Галина. Мне 43 года. стоял керамический мостик на 4 и 6 справа вверху. На 6 образовалась киста. Вросла в гайморову пазуху. Пришлой лечь на операцию и удалить 6. Это было в феврале прошлого года. Через пол. года решила заняться мостом 4,клык и 7.Но возник вопрос с 4-ой. Придется ее удалить. Возможен ли мост клык и 7 из металлокерамики или все таки бюгельный протез? но тогда какой именно? спасибо
Ответить
-
Здравствуйте!
У меня отсутсвовала 2-ка справа. 3-ка была депульпирована и на нее одели коронку — полумост, замещающий 2-ку. Через 3 года мост сломался, половина 3-ки разрушена. Что делать? Имплантанты боюсь вкручивать. Делать мост 1-3 и обтачивать здоровую 1-ку под коронку жалко. К тому же, как знаю, лучьше эти зубы не «загонять»в одну конструкцию — передний-боковой.
Как вариант — восстановить и надеть коронку на 3-ку. Но что делать с двойкой? Можно бы согласиться и на бабочку, но с ней не могу разговаривать.
Может есть какой вариант с бюгельным протезом на кламмерах? Уже об эстетике хочется думать в последнюю очередь. Жалко точить живой зуб…Ответить
-
Здравствуйте!Подскажите можно ли ставить бюгельный протез на нижнюю челюсть,если справа есть 1,2 и 3 зуб. Слева 1,2,3,4.5 и 8зуб?Зараннее благодарна!
Ответить
Немецкий Имплантологический центр на Киевской
Москва
Здравствуйте, Наталья! В вашем случае возможно восстановить на нижней челюсти отсутствующие зубы с помощью бюгельного протеза. Бюгельный протез показан в случае, когда имеются 5 и более зубов. Если меньше 5 зубов, то в таком случае изготавливается частично-съемный пластиночный протез из пластмассы.
Ответить
-
Здравствуйте ! Мне под металлокерамический мост дипульпировали зуб поставили пломбу и затем мост, началась аллергическая реакция с симптомами сожжёного языка и изменениями вкусовых ощущений во рту.Терпеть было невозможно.Сразу обратилась с просьбой к тому же доктору чтобы снять мост и удалить эту пломбу не требуя никакого возврата денег(причём готова была оплатить всё заново),он мне отказал и карточки не оказалось моей и на все мои мольбы хотя бы сказать что за пломба мне была поставлена был только один ответ, что он впервые меня видит.Снял мост мне другой врач и пломбу высверлил кроме каналов не помогло, Тогда он удалил мне этот зуб,жжение прошло наполовину,уже скоро будет год как я мучаюсь проходит очень долго,но окончательно всё не прошло.Я не могу поставить новый мост и теперь боюсь лечить зубы т.к. не знаю на какую пломбу аллергия.Подскажите что мне делать в такой ситуации.Такое впечатление что у меня каким-то лекарством пропитана вся кость где был зуб.Врач который удалял зуб предположил что зуб был запломбирован временной пломбой с препаратом.
Ответить
-
Добрый день можно ли ставить бюгельный протез имея снизу 4 зуба 7.8—2.3 Спасибо
Ответить
-
Здравствуйте. в результате травмы я лишилась одного зуба, врачи советуют классический имплантат и через несколько месяцев после имплантации установить коронку. но я планирую длительную поездку и мне не хотелось бы уезжать с временной коронкой. можно ли установить коронку сразу после имплантации зуба, или хотя бы через несколько дней? если я не буду ею жевать и буду аккуратно чистить зубы и вообще обращаться очень бережно, пока имплантат приживется. Спасибо.
Ответить
-
Здравствуйте! Мне предстоит имплантация моляров (6 и 7). Мой лечащий доктор сказал, что коронки будущих имлантатов будут меньше по размеру, чем естественные зубы (как 5-ка), и что я не могу рассчитывать на полноценное восстановление функции утраченных зубов. Это реальные законы имплантологии??? Заранее благодарю.
Ответить
Здравствуйте. Если Ваш доктор так сказал, значит у Вас, скорее всего, есть 8-ой зуб,который не позволяет доктору установить полноценные имплантаты и коронки. Если это действительно так,тогда есть 2 выхода — 1. Удалить 8-ой зуб для того,чтобы появилось место в зубном ряду для полноценных коронок; 2. Установить брекет-систему,для того чтобы изменить положение зубов в зубном ряду и тогда тоже будет достаточно места для установки полноценных коронок. Для более точной диагностики и решения проблемы нужно увидеть Ваши снимки и осмотреть лично Вас в условиях стоматологической клиники. Спасибо за вопрос. Если у Вас появятся еще вопросы — всегда буду рад ответить!
-
Мне 68 лет.В январе 2015 г. мне поставили съемные бюгельные протезы вверху и внизу. Прошел месяц, но я не могу к ним привыкнуть. Снимать и одевать очень трудно. Я испытываю не только дискомфорт, но сильные боли десен при снятии и установке. На это у меня уходит по 1,5 — 2 часа и море слез. Настроение очень плохое.Жить не хочется. Была у стоматолога на корректировке. Он одевает и снимает мои протезы очень быстро, но я испытываю такую адскую боль, что уже и не хочу идти к нему на корректировку. Посоветуйте, что мне делать?
Ответить
Немецкий Имплантологический центр на Киевской
Москва
Добрый день, Людмила, спасибо за вопрос! Вы должны собраться с мыслями и отправиться на корректировку. Так же доктор должен Вас научить снимать и одевать протезы. Если протезы изготовлены верно, тогда Вы добьетесь успешного результата. Бюгельные протезы- это самый удобный вид съемного протеза, пациенты его практически не чувствуют, но в этом должен помочь доктор.
Ответить
-
Какие противопоказания к использованию бюгельного протеза?
Ответить
Немецкий Имплантологический центр на Киевской
Москва
Томочка, явных противопоказаний к бюгельному протезированию нет, но есть факторы которые осложняют его или делают невозможным. Такие как отсутсвие опорных зубов, глубокий прикус,атрофия альвеолярных отростков, высокое прикрепление уздечки языка, воспалительные процессы в полости рта, воспаления околокорневых тканей опорных зубов.
Ответить
-
Нужно ли ставить коронки на опорные зубы, если будет проведено протезирование с помощью бюгельного протеза на кламмерах? и если не ставить коронки, то не расшатаются ли зубы, на которые будет крепиться протез?
Ответить
Показать еще отзывы (15)
Статьи по теме
-
Коронки из диоксида циркония
Восстановление сильно разрушенных зубов отнимает много времени и сил, поэтому хочется решить проблему раз и навсегда. Сейчас стоматологи имеют возможность пользоваться новейшими…
-
Мостовидные протезы
Замещение утраченных зубов мостовидными протезами довольно традиционная и проверенная методика протезирования, используемая стоматологами порядка 30 лет. Зубные мосты…
-
Металлические коронки
Металлические коронки — первый тип данного вида протезов, который появился в стоматологии. Несмотря на свой солидный возраст, технология продолжает с успехом применяться в…
-
Съемные зубные протезы
Почему съемное протезирование не осталось в прошлом и до сих пор так популярно? Если раньше съемные протезы имели вид громоздких конструкций, то сейчас с их помощью можно быстро…
-
Керамические коронки
Установка коронок — это один из самых эффективных способов реставрации зубов. Как определить, что протез надлежащего качества, а процедура фиксации проведена по всем правилам?…
-
Какие лучшие зубные протезы?
Если несколько десятков лет назад при восстановлении зубов у пациентов был очень ограниченный выбор ортопедических конструкций, то сегодня на рынке наблюдается изобилие…
-
Все виды протезов на имплантах
Восстановить утраченные зубы можно и с помощью традиционного протезирования, которое ощутимо дешевле имплантации, однако на этом преимущества обычных протезов перед имплантами…
-
До
После
Лечение во сне множественного кариеса
-
До
После
Лечение во сне пульпита и кариеса у ребенка 2,5 лет
-
До
После
Коронка на стекловолоконном штифте
-
До
После
Реставрация скола режущего края
Поделиться
Бюгельные протезы зубов: виды и цены
Особенности бюгельного протезирования
Запишитесь на бесплатный осмотр и узнайте:
1. Как будет выглядеть ваша улыбка после протезирования
2. Какой вид протезирования подойдет вам + план лечения с расчетом стоимости в 3 вариантах
Бюгельный протез зубов (бюгель) – удобный, надежный ортопедический аппарат съемного типа, использующаяся при отсутствии 2 и больше соседних зубов на верхней или нижней челюсти. Эти системы не применяют при полной адентии, так как для их фиксирования нужны опорные зубы. Бюгельные протезы конструкцией отличаются от пластинчатых моделей. В основе системы металлический каркас (дуга), покрытый синтетической десной, на которой закреплены гарнитурные коронки. За удержание протеза во рту отвечают элементы фиксации – крючки (кламмеры), замки (аттачменты) или телескопические коронки.
Показания Противопоказания Виды Верхние и нижние бюгели Плюсы и минусы Этапы лечения Срок службы и уход Цены Врачи Вопрос-Ответ Отзывы
За счет стальной дуги, уменьшается пластмассовый базис, это делает ортопедическую систему компактной и удобной. Благодаря металлическому каркасу снижается риск поломки конструкции, продлевается время ее эксплуатации. Бюгельные зубные протезы передают жевательное давление не только на опоры, но и слизистую, что обеспечивает равномерность нагрузки. В отличие от пластинчатых моделей, бюгели для верхней челюсти не имеют сплошной небной перемычки. У них она тоненькая, но очень прочная. Не влияет на произношение, не вызывает рвотный рефлекс, не доставляет дискомфорта.
Протезирование бюгельными протезами в Москве – лучший способ восстановления зубного ряда при частичной адентии. Конструкция прочная, незаметна во рту, не слетает при еде. Изготовление бюгельных систем в клинике Елены Мокренко занимает несколько дней. Наличие металлического основания обеспечивает срок службы от 10 лет и больше, позволяет сделать модель компактней, комфортней для пациента
Показания
- Отсутствие 2 или больше зубов подряд;
- разрозненные дефекты;
- подвижность зубов при пародонтозе;
- двухсторонние дефекты разной протяженности;
- противопоказания к имплантации.
При пародонтозе применяют специальные шинирующие конструкции, которые не только замещают отсутствующие единицы, но и поддерживают расшатанные сегменты с внутренней стороны. Это дает возможность провести терапевтическое лечение, направленное на восстановление связочного аппарата, удерживающего зуб в лунке
Шинирующий бюгель
Противопоказания
- Аллергия на металл;
- концевые дефекты;
- полная адентия;
- воспаление тканей в верхней части корня зуба (где должны закрепляться кламмеры);
- недостаток высоты коронок опорных единиц;
- неправильный прикус;
- злокачественные процессы мягких, твердых тканей рта;
- мелкое дно ротовой полости;
- психические расстройства;
- декомпенсированный сахарный диабет.
Бюгель может использоваться для возмещения крайних моляров (концевой дефект). Но для нормального функционирования системы с металлическим каркасом, нужно сбалансированное перераспределение нагрузок на обе стороны. При отсутствии крайних жевательных единиц есть лишь 1 опора, основное давление приходится на нее. Возникает эффект рычага, опорная единица быстрее разрушается, расшатывается. При концевых дефектах лучше выбрать альтернативный способ реставрации.
Виды бюгельных протезов
Бюгели различаются типом крепления, материалами для создания конструкции. Синтетическую десну создают из пластиковых композитов, разной степени жесткости, эластичности. Коронки изготавливают из различных материалов – от пластмассы, до стеклокерамики и циркония. От используемых материалов зависит цена бюгельного протеза. Конструкцию фиксируют к опорам при помощи:
- Крючков (кламмеров). Крепежи из металла в виде крючков, являющихся продолжением базиса протезной системы и охватывающих опорные единицы в пришеечной зоне (вплотную к десне). Самый недорогой способ крепления, но наименее эстетичный – при беседе, улыбке кламмеры становятся заметными.
- Замков (аттачментов). Крепление бюгельных протезов, при котором одна часть замкового механизма устанавливается на специальные коронки, которыми покрывают опоры, а ответная часть замка вмонтирована в протезную систему. При надевании конструкции замок защелкивается, прочно удерживая ее на опорах. Основной плюс аттачментов – незаметность, что подходит для возмещения передней группы зубов. Тип жесткости аттачментов специалист подбирает с учетом клинической картины. Регулируя жесткость замковой системы можно отрегулировать положение протеза так, чтобы жевательное давление было сбалансировано на всю челюсть.
- Телескопические коронки. Опорные единицы покрывают первичными коронками из металла или циркония. Вторичные коронки вмонтированы в протез. При надевании ортопедической системы внешние коронки покрывают внутренние. Для фиксирования не используют цементное или винтовое соединение – только ювелирная точность изготовления, обеспечивающая крепкое соединение коронок. Конструкция прочно прилегает к деснам, опорам. Нет люфта, реставрации выглядят как естественные зубы.
К бюгельному типу относятся инновационные ацеталовые протезы Квадротти (Quattro Ti). Конструкции изготавливаются из пластичного материала DENTAL D, сочетающего в себе гибкость нейлона и прочность акрила. Существенным отличием таких конструкций является то, что все элементы бюгельного протеза – дуга, кламмеры, небная перемычка изготавливаются из биопластика, без использования металла. Ацеталовые системы не уступают конструкциям со стальным каркасом в прочности, надежности, равномерно распределяют давление на челюсть, не травмируют слизистую, эмаль.
Особенности верхнего и нижнего бюгеля
Системы бюгельного типа для верхней и нижней челюсти конструктивно отличаются.
На верхнюю челюсть
В отличие от массивных пластинчатых конструкций, бюгельные не перекрывают все нёбо. Вместо синтетического неба, бюгель оснащается узкой металлической перемычкой, расположенной ближе к зубам, посредине неба или в его задней части. Альтернативный вариант – кольцевое расположение, когда дуга проходит по периметру нёба, а центральная часть полностью открыта. Тип ортопедической системы подбирается соответственно анатомических особенностей зубочелюстной системы пациента.
На нижнюю челюсть
При протезировании нижней челюсти дуга располагается спереди с внутренней стороны зубов, чуть ниже их основания.
Преимущества и недостатки
| Плюсы | Минусы |
|---|---|
| Легкие, прочные, эстетичные | Требуют привыкания |
| Надежно держатся во рту | Нужно снимать для очистки, проверки на повреждения |
| Равномерно распределяют давление на челюсть | Возможна аллергия на металл |
| Не нужно снимать на ночь или после еды | Фиксаторы-крючки портят эстетику улыбки |
| Долговечные (срок службы от 10 лет) | Не способны предотвратить атрофию десны и челюстной кости |
| Простой уход | Металлические крючки могут травмировать слизистую |
| Не искажают вкус, дикцию |
Этапы изготовления и установки
Бюгельное протезирование зубов включает 2 этапа: клинический и лабораторный.
Клинический этап
- Диагностика. Стоматологический осмотр, КТ и сканирование зубов, оценка клинической картины, особенностей прикуса. Выбор ортопедического аппарата, способа его фиксации.
- Подготовка зубов. Снятие налета, зубного камня, лечение зубов, десен (по показаниям). Если планируется установка системы на аттачментах или телескопических коронках, проводится обработка опорных зубов (депульпация, обтачивание, установка элемента фиксации).
- Снятие оттисков. Снимают цифровые или стандартные слепки. При помощи артикулятора и лицевой дуги фиксируют центральную окклюзию. Слепки и результаты исследования передаются в зуботехническую лабораторию для изготовления бюгеля.
- Установка. После ряда примерок, готовый ортопедический аппарат фиксируется пациенту соответственно типу крепежей.
Лабораторный этап
Изготовление бюгельного протеза для зубов включает:
- Создание гипсовой модели;
- отливка прототипа ортопедической системы на основе гипсовой модели и ее сканирование;
- 3d-моделирование каркаса конструкции по скану;
- создание постоянного ортопедического аппарата: отливается каркас, шлифуется, полируется, покрывается искусственной десной, восковые зубы заменяются гарнитурными коронками, выполняют финишную обработку ортопедического аппарата.
Изготовление бюгельного протеза
Изготовленная с учетом особенностей прикуса, рельефа альвеолярного гребня протезная конструкция не вызывает неудобств при ношении. Если пациент ощущает любой дискомфорт, конструкцию обязательно корректируют.
Эксплуатация и уход
После установки ортопедического аппарата врач даст подробные рекомендации относительно гигиенического ухода, как правильно снимать/надевать бюгельный съемный протез, чем чистить. В зависимости от типа конструкции, срок службы составляет от 7 лет. Системы на аттачментах, телескопических коронках служат от 10 лет и дольше. Привыкание к аппарату занимает 1-2 недели. Чтобы быстрей привыкнуть, восстановить дикцию, рекомендуется выполнять специальные упражнения, читать вслух, декламировать стихи, проговаривать скороговорки. Для минимизации дискомфорта на период адаптации лучше отказаться от вязкой, липкой, твердой пищи.
Частичный бюгельный протез не требует сложного ухода. Достаточно дважды в день очищать систему, используя мягкую щетку с безабразивной пастой. Ополаскивать рот после еды. Раз в неделю аппарат нужно снимать, обрабатывать антисептиком. Надо систематически посещать стоматолога – 2-3 раза в год, для оценки состояния опор, зубов антагонистов, соответствия базиса бюгеля и слизистой, к которой он примыкает, снятия мягких, твердых отложений. Хранится ортопедическая система в специальном контейнере/боксе.
Эксперт статьи: Попков Сергей Юрьевич, Стоматолог-ортопед, стаж более 13 лет
Почему выбирают нас
Съемное бюгельное протезирование хорошая альтернатива при наличии противопоказаний к имплантации. В стоматологической клинике Елены Мокренко изготовление протезных конструкций занимает всего несколько дней. Ортопедические системы создаются с учетом особенностей зубочелюстного аппарата пациента, что обеспечивает удобство ношения.
Высокоточные методы диагностики, цифровые технологии дают возможность изготавливать удобные конструкции, плотно прилегающие к десне, опорам. Такие протезы не будут выпадать или натирать десны. Прямое немедленное взаимодействие ортопеда и зубного техника сокращают сроки протезирования, позволяют контролировать каждый этап лечебного процесса. Установка бюгельного протеза «под ключ» гарантирует пациенту отсутствие дополнительных платежей в ходе лечения. Итоговая сумма прописывается в договоре, остается неизменной.
Цены
Бюгельное протезирование |
|
| Простой бюгельный протез | 42 000 руб. |
| Бюгельный протез на телескопическом креплении | 61 000 руб. |
| Бюгельный протез кламмерный по системе «Квадротти» | 140 000 руб. |
| Бюгельный протез кламмерный из титана | 38 0000 руб. |
| Бюгельный протез на замковых креплениях «Bredent» | 58 000 руб. |
| Бюгельный протез шинирующий | 56 000 руб. |
| Бюгельный нейлоновый протез | 55 250 руб. |
Врачи международного уровня, которым можно доверять
С опытом работы более 10 лет
Мокренко Елена Николаевна
Главный врач клиники
Стоматолог-ортопед, терапевт
- Опыт 38 лет
Подробнее о враче
Дугинец Надежда Семеновна
Врач-стоматолог-терапевт-эндодонт
- Стаж: 21 лет
Подробнее о враче
Гюрджян Оганес Арутюнович
Хирург-имплантолог
Стоматолог-ортопед
Стоматолог-терапевт
- Стаж: 30 лет
Подробнее о враче
Богдан Владимирович Васильев
Хирург-имплантолог
Стоматолог-ортопед
Пародонтолог
- 12 лет
Подробнее о враче
Ответы на часто задаваемые вопросы
Какие бюгельные протезы для зубов лучше?
Однозначного ответа на этот вопрос нет, т.к. тип протеза всегда подбирается под клинический случай, для каждого — свое решение. Например, если у вас аллергия на металл, то лучше выбрать бюгельный протез Квадротти, это ацеталовая конструкция. Самый недорогой вариант — это кламмерный протез, но он более заметен при улыбке. Бюгели с замками менее заметны и хорошо подходят для фронтальной зоны. Также многое зависит от количества сохранившихся зубов, их положения, общего состояния полости рта.
Наш приоритет — высокое качество услуг,
счастливые и здоровые пациенты
4,8 из 5
так нас оценивают пациенты Прочитайте отзывы о нас на независимых порталах
Нажмите на иконку, чтобы перейти на портал и прочитать все отзывы
*Отзывы наших пациентов на независимых порталах
