Брал от головной боли отзывы

Шум в голове может быть обусловлен банальным переутомлением, сильным стрессом, нарушениями сна или же быть признаком развития заболевания. В любом случае он отрицательно сказывается на работоспособности, концентрации внимания, приводит к повышению раздражительности и агрессивности, да и в целом снижает качество жизни человека или даже создает для нее опасность, особенно если он спровоцирован патологическими изменениями в позвоночнике или сосудах. Ведь нередко наблюдается шум в голове при шейном остеохондрозе, гипертонии и ряде других опасных своими осложнениями болезней. При этом характер, особенности его проявления и наличие сопутствующих симптомов помогают определить причину возникновения, а значит, и сразу обратиться к врачу нужного профиля для проведения обследования и назначения соответствующего ситуации лечения.

Картинка с сайта: institut-clinic.ru

Разновидности шума

По особенностям проявления различают резкий, пульсирующий, сильный шум в голове, сочетающийся со звоном в ушах или нет. Он может носить характер гула, жужжания, шипения, громкого рева, звона, возникать только периодически или присутствовать постоянно.

Причины постоянного шума в голове обычно кроются в сосудистых нарушениях: атеросклерозе, гипертонии, анемии. В таких ситуациях шум в голове пульсирующий и склонен усиливаться при скачках артериального давления или механическом сдавливании крупного кровеносного сосуда. Также такой дискомфорт сопутствует остеохондрозу.

Периодически появляющийся дискомфорт, проявляющийся в большей степени щелканьем или стуком, чаще провоцируется психическими отклонениями, мигренями, ВСД. В отдельных случаях он обусловлен патологиями органов слуха, нейромышечными расстройствами.

Шум, звон в ушах обычно сопутствует:

• мигреням;
• вегетососудистой дистонии (ВСД);
• сосудистым осложнениям сахарного диабета;
• метаболических нарушений.

Картинка с сайта: institut-clinic.ru

Резкий шум в голове – повод насторожиться, поскольку он может быть обусловлен внезапным сильным спазмом сосуда. Следствием этого может стать ишемический инсульт. Также его появление способны быть связано с аневризмой (патологическое выпячивание кровеносного сосуда) и ее разрывом, в таком случае происходит внутримозговое кровоизлияние и развивается геморрагический инсульт.

В целом шум в голове и звон в ушах делят на 2 вида:

• Субъективный, т. е. тот, который слышит только сам больной. Обусловлен заболеваниями органов слуха, метаболическими нарушениями, остеохондрозом, психическими болезнями.
• Объективный, который можно обнаружить с помощью фонендоскопа (встречается значительно реже – примерно у 0,01%). Причины кроются в патологиях височно-нижнечелюстного сустава, мышц мягкого неба, крупных аневризм.

Состояние больных резко усугубляется, если дополнительно присутствуют головокружение, снижение остроты слуха, головные боли, тошнота и другие проявления. В то же время они выступают дополнительными признаками, позволяющими поставить правильный диагноз при шумах в голове и результативно воздействовать на причину их появления.

Картинка с сайта: institut-clinic.ru

Причины шума и сопутствующие симптомы

Очень многие процессы, протекающие в организме, сопряжены со звучанием. Но в норме человек этого не слышит, так как звуки течения крови, движения суставов и другие не воспринимаются. Ощущение шума наблюдается при резком усилении естественных или появления ненормальных звуков в результате развития патологических изменений.

Поэтому дискомфорт такого рода не является отдельным заболеванием, а лишь симптомом, причем часто только одни из нескольких. В действительности причин его возникновения достаточно много.

Иногда он развивается на фоне отсутствия соматических изменений и становится следствием:

• езды в автомобиле на высокой скорости;
• авиаперелета (особенно часто появляется при взлете и посадке);
• сильной усталости из-за напряженной интеллектуальной работы или физических нагрузок;
• перенесения тяжелого нервного потрясения;
• длительного стресса;
• употребления алкогольных или кофеинсодержащих напитков в больших количествах;
• бессонницы;
• приема некоторых антибиотиков, антидепрессантов, седативных средств, салицилатов.

Картинка с сайта: institut-clinic.ru

Если сочетается шум и боли в голове, причины могут крыться в повышении температуры тела или побочных эффектах от приема определенных лекарственных препаратов. Во всех этих случаях дискомфорт носит временный характер и проходит после отдыха, выздоровления, прекращения приема лекарств и т. д.

Но значительно чаще проблема обусловлена развитием того или иного заболевания, а нередко и их сочетания. Если получение черепно-мозговой травмы исключено, стоит заподозрить:

• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• атеросклероз;
• артериальную гипертензию;
• анемию;
• вегетососудистую дистонию;
• мигрень;
• метаболические и эндокринные нарушения;
• патологии слухового анализатора;
• психические нарушения;
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• очаговые изменения головного мозга.

Картинка с сайта: institut-clinic.ru

Соответственно патогенез всецело зависит от причины возникновения шума в голове и будет рассмотрен ниже.

Остеохондроз

Это дегенеративно-дистрофическое заболевание, являющееся одной из самых распространенных причин шума в голове и головокружения. При нем происходит снижение высоты шейных межпозвонковых дисков в результате уменьшения содержания воды. Это становится следствием инволютивных изменений, малоподвижного образа жизни, повышенных нагрузок на шею, длительного пребывания в статическом положении с напряженной шеей. Подобное приводит к нарушению питания дисков, что осуществляется у взрослых людей путем диффузии. В результате они теряют эластичность и сплющиваются. Одновременно происходит сближение соседних тел позвонков, образование на них костных выростов – остеофитов.

Остеохондроз наиболее характерен для лиц пожилого возраста, хотя в последние годы все чаще встречается у молодых людей 35—40 лет.

Картинка с сайта: institut-clinic.ru

Это создает предпосылки для компрессии выходящих через каждый позвонок спинномозговых корешков, а также позвоночных артерий и их рефлекторного спазма. Они проходят вдоль шейных позвонков с обеих сторон и отвечают за питание вертебробазилярного бассейна головного мозга. Это провоцирует уменьшение объема крови, поступающего в голову и развитие кислородной недостаточности (гипоксии), что и обуславливает появление шума.

Как правило, он выражен слабо, реже умеренно, присутствует постоянно или проявляется с завидной регулярностью. Сопутствуют шуму в голове симптомы болезни следующего вида:

• хруст в шее;
• локальные боли в шее или отдающие в затылок, плечи, руки вплоть до пальцев кисти (могут очень сильными, простреливающими или выраженными умеренно, но сохраняющимися постоянно);
• головные боли, в том числе с ощущением пульсации в затылке и висках;
• головокружение;
• скованность движений;
• напряжение мышц;
• повышенная утомляемость, слабость;
• обмороки (наблюдаются редко при внезапном сильном спазме одной или обеих позвоночных артерий).

Картинка с сайта: institut-clinic.ru

При отсутствии лечения остеохондроз часто осложняется протрузиями и грыжами межпозвоночных дисков. Для них характерны аналогичные, но более интенсивные симптомы, так как чаще происходит компрессия спинномозговых корешков. Причем зачастую нарушения наблюдаются только с одной стороны.

Атеросклероз и артериальная гипертензия

Под атеросклерозом подразумевают заболевание сосудов, при котором в толще их стенок образуются бляшки из холестерина. Чаще всего это становится следствием злоупотребления животными жирами и другими продуктами, содержащих в больших количествах липопротеины низкой плотности. В результате увеличения атеросклеротических бляшек происходит сужение артерии, что вызывает снижение объема проходящей через нее крови и повышение уровня кровяного давления (гипертонию). Это и вызывает характерный пульсирующий шум в голове, а иногда и ушах.

Этому часто сопутствуют:

• головные боли;
• повышенная утомляемость;
• снижение когнитивных способностей, в особенности памяти.

Картинка с сайта: institut-clinic.ru

Если артериальная гипертензия уже сформировалась, т. е. наблюдается стойкое повышение артериального давления, так же могут наблюдаться обильное потоотделение, покраснение лица, учащение частоты сердечный сокращений, ощущение сердцебиения. Развитие артериальной гипертензии, особенно на фоне атеросклероза, сопряжено с риском инсульта и инфаркта при отсутствии комплексного лечения в связи с систематическим повреждением стенок сосудов.

У пожилых людей нарушения кровообращения провоцируют развитие деменции, т. е. выраженного ухудшения памяти, способности мыслить и концентрировать внимание на объекте. В тяжелых ситуациях это приводит к утрате возможности самообслуживания и недееспособности.

Картинка с сайта: institut-clinic.ru

Анемия

Анемией называют состояние, сопровождающееся снижением уровня гемоглобина. Преимущественно встречается железодефицитная анемия. Она наиболее характерна для беременных женщин, хотя может наблюдаться и у мужчин. Это сопряжено с:

• повышенной утомляемостью;
• приступами головокружения;
• учащением сердцебиения;
• головными болями;
• шумом в ушах;
• снижением аппетита;
• сухостью кожи;
• выпадением волос.

Симптомы в большинстве случаев выражены слабо из-за незначительного нарушения состава крови.

Картинка с сайта: institut-clinic.ru

Вегетососудистая дистония

ВСД одна из самых распространенных причин звона в ушах. Но, справедливости ради, нужно отметить, что такой диагноз ставят только на просторах постсоветского пространства. В Международной классификации болезней 10-го пересмотра такой диагноз отсутствует. Во многом это обусловлено тем, что типичный для него комплекс симптомов способен сопровождать ряд других патологий. Поэтому сегодня правильнее говорить о наличии соматоформной вегетативной дисфункции нервной системы и в дальнейшем вести поиск причин, приведших к ее возникновению.

В подобных случаях отмечаются рефлекторные сильные спазмы кровеносных сосудов и их расслабление. Поскольку подобное происходит регулярно, тонус сосудистых стенок нарушается, снижается их эластичность. В результате страдает кровообращение, особенно во время очередного приступа. Это проявляется:

• пульсирующим шумом, звоном;
• головокружением;
• раздражительностью;
• резкой слабостью;
• помутнением зрения;
• учащением сердцебиения;
• повышенной потливостью;
• скачком артериального давления;
• холодностью конечностей.

Картинка с сайта: institut-clinic.ru

Мигрень

Мигрень сопровождается мощной, обычно пульсирующей болью в голове. Чаще всего она наблюдается четко в одной половине, но так же способна быть двусторонней. Приступ начинается внезапно или после появления предвестников – ауры. Мигрени с аурой встречаются менее чем у половины больных. В таких случаях появлению сильной головной боли предшествуют слабость, выпадение полей зрения, нервозность, мельтешение световых пятен перед глазами.

Приступ начинается с головной боли, интенсивность которой быстро нарастает. Ее усилению способствует яркий свет, громкие звуки. Так же могут наблюдаться головокружение, тошнота, нарушения зрения, ориентации в пространстве, потеря сознания.

Картинка с сайта: institut-clinic.ru

Патологии слухового анализатора

Самыми распространенными заболеваниями этой группы являются:

• отит;
• акустические и механические травмы;
• серные пробки;
• инородные тела в слуховом проходе.

Но также становится причиной шума в ушах и голове, который называют еще тиннитусом, способны:

• неврит слухового нерва – воспаление нерва, провоцирующее нарушение передачи биоэлектрических импульсов между лабиринтитом уха и головным мозгом;
• болезнь Меньера – поражение внутреннего уха, сопровождающееся головокружением, снижением остроты слуха, повышением давления жидкости во внутреннем ухе;
• отосклероз – нарушение подвижности мельчайших слуховых косточек;
• нейросенсорная тугоухость – патология, обусловленная поражением одного или нескольких отделов слухового анализатора.

Для большинства этих нарушений типична боль в ухе, нарушения координации движений, головокружения, ухудшение слуха. Поэтому обычно их легко отличить от сосудистых и других заболеваний.

Картинка с сайта: institut-clinic.ru

Нарушения метаболизма

Ряд патологий, провоцирующих нарушение обмена веществ способны сопровождаться шумом в голове. В первую очередь к их числу относится сахарный диабет, т. е нарушение углеводного обмена в результате дефицита синтеза инсулина или же нарушения восприимчивости к нему рецепторов клеток. При несоблюдении диеты и отсутствии лечения возникает стойкая гипергликемия, что провоцирует устойчивое жужжание, гул, «белый шум» в голове, звон в ушах. Это обусловлено развитием диабетической нейропатии, т. е. повреждения глюкозой миелиновых оболочек нервных волокон, и сосудистыми осложнениями из-за протекания ряда биохимических процессов, приводящих к негативным изменениям в сосудистой стенке.

В результате и появляется характерный субъективный дискомфорт. А дополняют звон и шум в голове признаки следующего вида:

• повышенная или постоянная жажда;
• учащение мочеиспускания;
• увеличение аппетита;
• длительное заживление любых повреждений кожи.

Картинка с сайта: institut-clinic.ru

Заболевания щитовидной железы, в частности гипотиреоз и гипертиреоз, тоже способны провоцировать аналогичный дискомфорт. Это сопряжено с нарушениями сна, причем может наблюдаться как повышенная сонливость, так и бессонница. Типичным признаком является быстрая потеря или набор веса, забывчивость, раздражительность.

Также причина может крыться в печеночной недостаточности, острая фаза которой сопровождается шумом в голове. Также присутствуют:

• затяжные приступы головокружение;
• усиленная потливость;
• икота;
• потеря сознания;
• заторможенность;
• нарушение координации движений;
• сонливость;
• учащение дыхания.

Это неотложное состояние, обусловленное вирусным гепатитом или токсическим действием веществ разного рода. От скорости оказания квалифицированной медицинской помощи зависит жизнь больного.

Картинка с сайта: institut-clinic.ru

Психические нарушения

Ряд психических заболеваний, в особенности расстройства шизофренического спектра, сопровождаются звуковыми галлюцинациями. Они весьма вариабельны и в части случаев представлены шумом, звоном, стуком в голове, реже звуками по типу раскатов грома, шагов.

Доброкачественные и злокачественные новообразования

Такие симптомы, как шум в ушах и голове, способны становиться первыми клиническими проявлениями образования опухолей головного мозга или слухового аппарата, в частности:

• аденомы гипофиза;
• глиомы;
• менингиомы;
• невриномы (шванномы).

Это обычно сопровождается головными болями разного типа и остроты, а также головокружениями. Тоже могут присутствовать симптомы, характер которых напрямую зависит от локализации новообразования. Поэтому могут возникать:

• внезапная рвота;
• судороги;
• ухудшение зрения, слуха;
• нарушения координации движений;
• искажение речи;
• нарушения глотания;
• парезы, параличи;
• психические расстройства.

Картинка с сайта: institut-clinic.ru

Расположенные вблизи дыхательного и сосудодвигательного центров опухоли крупных размеров опасны их сдавливанием и соответственно возникновением острой дыхательной и сердечной недостаточности. Это чревато летальным исходом.

Очаговые поражения головного мозга

Под этим термином подразумевают образование участков в тканях головного мозга с признаками атрофии, дистрофии или некроза, что становится следствием нарушения кровотока, интоксикации организма или длительной гипоксии. Наиболее типичны подобные поражения для людей пожилого возраста в силу наличия нескольких хронических болезней.

При очаговых изменениях в тканях головного мозга могут дополнять шум и звон в голове симптомы следующего характера:

• внезапные, мощные головные боли;
• повышение артериального давления;
• нарушения зрения, слуха, расстройства координации движений;
• ухудшение памяти;
• снижение работоспособности, подавляющая слабость;
• судороги;
• психические отклонения;
• инсульт.

Особенности и перечень присутствующих признаков напрямую зависит от локализации очагов поражения, так как каждый участок мозга отвечает за контроль работы отдельных органов и систем.

Картинка с сайта: institut-clinic.ru

В правой части

Часто шум в правой половине головы и ухе, сопряженный с сильными головными болями, обусловлен мигренью. Замечено, что именно эта локализация является излюбленной для данного неврологического заболевания.

Также причины шума в правой части головы могут крыться в поражении правой позвоночной артерии вследствие прогрессирования дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника или же развития заболеваний слухового анализатора соответствующего расположения. В единичных случаях шум в правом полушарии головы обусловлен образованием опухолей доброкачественного или злокачественного происхождения.

Картинка с сайта: institut-clinic.ru

В левой части

Основная причина шума в левой части головы – остеохондроз и его осложнения (левосторонняя протрузия, грыжа, спондилез). В подавляющем большинстве случаев подобные изменения в большей степени выражены с одной стороны, поэтому и наблюдается шум в голове с левой стороны.

Также провоцировать односторонний дискомфорт такого рода способны мигрени, хотя при них шум в левой половине головы наблюдается реже, чем в правой. Этому сопутствуют сильные головные боли пульсирующего характера, которые дополняются повышенной чувствительностью к свету. Приступы обычно длятся больше 4 часов и могут затягиваться на несколько суток. А после их окончания больной чувствует себя чрезвычайно вымотанным.

Причины шума в левом ухе головы могут крыться в поражении левостороннего слухового анализатора или же в формировании опухолей. Таким образом, причины и лечение шума в левой стороне головы и уха аналогичны при его локализации справа.

Картинка с сайта: institut-clinic.ru

У женщин

Причины шума в голове и ушах у женщин чаще, чем у мужчин кроются в развитии:

• мигрени;
• ВСД;
• отосклероза;
• анемии;
• артериальной гипертензии.

У мужчин

Причины шума в голове у мужчин преимущественно заключаются в сосудистых заболеваниях и остеохондрозе. Тем не менее это не значит, что другие патологии у них не диагностируются.

Картинка с сайта: institut-clinic.ru

У пожилых людей

Люди пожилого возраста составляют основную часть группы пациентов с подобными жалобами. Это объясняется тем, что причины шума в голове у пожилых женщин и мужчин обычно сочетаются друг с другом. Так, с возрастом неизбежно возникают дегенеративно-дистрофические изменения в суставах позвоночника, нарушения сердечной деятельности, повышение артериального давления и т. д. Их выраженность во многом зависит от того образа жизни, который вел человек и наследственных факторов. Поэтому и лечение шума в голове у пожилых женщин и мужчин обычно более сложное и комплексное, так как необходимо воздействовать одновременно на несколько разрозненных звеньев патологических изменений.

Чаще всего провокаторами дискомфорта выступают:

• остеохондроз;
• очаговые поражения головного мозга;
• артериальная гипертензия;
• нарушения метаболизма.

Картинка с сайта: institut-clinic.ru

У молодых

Причины шума в голове у молодых людей обычно кроются в развитии одной из вышеперечисленных патологий. Люди молодого возраста чаще подвергаются травмам. У женщин особенно часто встречается анемия, особенно во время беременности. Также еще в ранние годы обычно проявляются первые приступы мигрени и симптомокомплекс, характерный для ВСД.

Картинка с сайта: institut-clinic.ru

Диагностика

Таким образом, если дискомфорт в голове появляется регулярно или возник внезапно и при этом весьма силен, важно как можно скорее обратиться к врачу. При наличии признаков остеохондроза, новообразований головного мозга, ВСД требуется консультация вертебролога или невролога. Если же наблюдаются расстройства сосудистого характера, показано записаться к флебологу или кардиологу, а при патологиях слухового анализатора – к ЛОРу (отоларингологу) или неврологу. Обменные нарушения, в частности сахарный диабет, являются специализацией эндокринолога. Соответственно, при психических расстройствах необходима консультация психиатра. В спорных ситуациях, когда самостоятельно даже примерно определить причину нарушения не удается, лучшим вариантом станет обращение к терапевту или семейному врачу.

Картинка с сайта: institut-clinic.ru

Диагностика шума в голове начинается со сбора анамнеза и физикального осмотра. Обязательно оценивается степень доставляемого дискомфорта:

• отсутствие существенных проблем в повседневной жизни из-за незначительной выраженности;
• наблюдаются значительные неудобства в тишине и нарушения сна;
• повышение раздражительности, бессонница из-за круглосуточного, выраженного дискомфорта;
• невыносимые ощущения.

Также обязательно проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований для уточнения диагноза и определения степени патологических изменений. Конкретный их перечень подбирается в индивидуальном порядке на основании характера жалоб и предполагаемого диагноза. К их числу относятся:

• Общий и биохимический анализ крови – применяются для оценки общего состояния организма и выявления характерных маркеров нарушения обмена веществ.
• Рентгенография шейного отдела позвоночника – рентген при шуме в голове показан при подозрениях на шейный остеохондроз и позволяет обнаружить косвенные признаки его развития, а также отклонения от нормы в состоянии костных структур, образование остеофитов.
• УЗИ сосудов головы и шеи – используется для оценки состояния сосудистых стенок, особенностей кровотока, уточнения степени стеноза и т. д. Поэтом УЗИ при шуме в голове позволяет диагностировать атеросклероз, нарушения проходимости позвоночных артерий, а также другие нарушения.
• УЗИ сердца – показано при повышенном артериальном давлении, тахикардии. Метод позволяет обнаружить патологии клапанов и миокарда, крупных сосудов, оценить кровоток.
• Компьютерная томография (КТ) – назначается при обнаружении патологических изменений на рентгеновских снимках при остеохондрозе, ВСД и других заболеваниях. КТ при шуме в голове позволяет уточнить степень деформации тел позвонков, мелких суставов позвоночника, а также оценить состояние межпозвонковых дисков и нервных структур. Но более детальную информацию о последних предоставляет МРТ. Хотя при невозможности ее проведения по тем или иным причинам, обычно достаточно результатов КТ.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) – лучший метод диагностики изменений в состоянии мягкотканых структур, в том числе межпозвоночных дисков, головного и спинного мозга, слухового анализатора. Поэтому при шуме в ушах и голове МРТ используется для диагностики остеохондроза, новообразований, инсульта, невритов, инволютивных изменений.
• Аудиометрия – исследование остроты слуха, показанное при его ухудшении.

Картинка с сайта: institut-clinic.ru

Лечение

Лечение шума, звона в голове, ушах и аналогичных проявлений направлено на устранение причины их возникновения. Поэтому в каждом случае оно подбирается индивидуально. Основным видом является консервативная терапия. Операция показана лишь при активно увеличивающихся в размерах опухолях головного мозга и провоцирующих стойкий неврологический дефицит грыжах межпозвонковых дисков, которые являются следствием запущенного остеохондроза.

Консервативная терапия практически всегда носит комплексный характер, а состав и характер ее компонентов определяется в соответствии с поставленным диагнозом, степенью патологических изменений, характером сопутствующих заболеваний и ряда других факторов.

• Остеохондроз. Лечение шума в голове при шейном остеохондрозе включает фармакотерапию, мануальную терапию, ЛФК, физиотерапию, коррекцию образа жизни для избегания гиподинамии и длительного пребывания в статичном положении.
• Атеросклероз, анемия и артериальная гипертензия. Лечение сосудов и шума в голова осуществляется преимущественно медикаментозно и путем коррекции образа жизни.
• ВСД. Назначаются медикаментозная и мануальная терапия, массаж, иногда фитотерапия и иглорефлексотерапия. Все это в комплексе обеспечивает эффективное лечение шума в ушах и голове, а также помогает избавиться от других симптомов и в целом сделать приступы реже и слабее.
• Мигрень. Лечение боли и шума в голове требует приема ряда лекарств, а также мануальной терапии, сеансов массажа.
• Сахарный диабет. Показана диета, согласно столу №9, нормализация уровня физической активности, медикаментозное лечение.
• Шизофрения. Назначается фармакотерапия, поведенческая и семейная психотерапия, трудотерапия. Также хороший результат дает программа социальной реабилитации.

Лечение шума в голове у пожилых людей нередко еще более широко, так как требует воздействия одновременно на несколько причин его появления.

Картинка с сайта: institut-clinic.ru

Медикаментозное лечение

Подбор схемы фармакотерапии требует ответственного подхода и четкого понимания особенностей сочетания препаратов разных групп, возможных побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому пациентам с одинаковым диагнозом нередко назначаются разные средства для лечения шума в голове.

При остеохондрозе назначаются комбинации препаратов разных фармакологических групп, направленных на устранение основных симптомов, купирование и предотвращение обострений, а также остановку прогрессирования дегенеративных изменений в дисках. В их числе:

• НПВС – способствуют уменьшению болей и воспаления;
• кортикостероиды – отличаются сильным противовоспалительным действием, но сопряжены с развитием тяжелых побочных эффектов при длительном применении;
• миорелаксанты – снимают спазмы, напряжение мышц, что способствует уменьшению болевого синдрома;
• витамины группы В – улучшают нервную проводимость;
• сосудистые препараты – при шуме в голове у пожилых и молодых способствуют его устранению за счет улучшения кровотока в позвоночных артериях и вертебробазилярном бассейне;
• седативные средства – нормализуют психоэмоциональное состояние, устраняют тревожность, раздражительность.

Картинка с сайта: institut-clinic.ru

Лечение шума в голове при давлении и сосудистых заболеваниях может включать:

• гипотензивные;
• сосудорасширяющие;
• гиполипидемические;
• железосодержащие препараты;
• витаминно-минеральные комплексы и отдельные витамины.

При приступе мигрени показан прием анальгетиков. При их низкой эффективности невролог может рекомендовать триптаны. Для предотвращения приступов показаны антидепрессанты, антиконвульсанты, бета-блокаторы и др.

При ВСД, очаговых поражениях головного мозга и заболеваниях уха характер фармакотерапии подбирается в соответствии с причинами ее возникновения, которых может быть множество.

При шизофрении назначаются психотропные препараты, антидепрессанты, нормализующие психическое состояние и убирающие галлюцинации, в том числе звуковые. Таким образом, помогают эти медикаменты от шума в голове и одновременно улучшают общее психическое состояние, не нарушая сознание.

Картинка с сайта: institut-clinic.ru

Таким образом, выделить отдельное эффективное средство от шума в голове и ушах невозможно. Для его устранения требуется принимать комплекс лекарств, воздействующих на причину тиннитуса. Тем не менее среди всех медикаментов для лечения шума в голове у взрослых наиболее «шумоподавляющими» свойствами отличаются средства, улучшающие кровообращение во внутреннем ухе и головном мозге. Поэтому, если можно так выразиться, эффективные таблетки от шума в голове для пожилых людей и молодого возраста это:

• Танакан;
• Бетасерк;
• Трентал;
• Вазобрал.

Эти лекарственные препараты от шума в ушах и голове эффективны при любом генезе.

Мануальная терапия и лечебный массаж

Мануальная терапия показана при очень многих заболеваниях. Она подразумевает воздействие на тело руками специалиста с глубокой проработкой суставов и внутренних органов. Это отличает ее от лечебного массажа, при котором врач работает только с кожей, подкожно-жировой клетчаткой и мышцами.

Картинка с сайта: institut-clinic.ru

При шуме в голове мануальная терапия способна оказать существенное положительное влияние и обеспечить положительную динамику в течении большинства нарушений, в особенности при дегенеративных изменениях в шейном отделе позвоночника и сосудистых заболеваниях. Она подразумевает индивидуальный подбор техник, приемов и их сочетаний. Основными являются мобилизация, манипуляция и постизометрическая релаксация. Практически всегда работа ведется с позвоночным столбом, поскольку он его состояния зависит работа каждого органа человеческого тела. Таким образом, за счет устранения патологических изменений в нем удается:

• устранить болевой синдром, головокружения и дискомфорт другого рода;
• улучшить кровообращение и снизить риск развития сосудистых осложнений;
• повысить подвижность суставов;
• устранить функциональные блоки;
• укрепить мышечный корсет;
• устранить нервозность, нарушения сна, слабость;
• повысить когнитивные способности;
• улучшить функционирование всех органов и систем;
• активизировать естественные механизмы регенерации.

Особенно эффективна мануальная терапия по методу Гриценко. Эта методика подразумевает включение резервных возможностей организма через позвоночник и ликвидацию непосредственно причины возникновения дискомфорта.

Лечебный массаж входит в комплексную терапию сосудистых нарушений, заболеваний опорно-двигательного аппарата, мигрени, ВСД и ряда других болезней. Особенно часто показан массаж на шею и голову от шума. Он подразумевает поглаживание, разминание, растирание, вибрационное воздействие. Опять же выбор приемов и их последовательность, интенсивность и продолжительность зависят от диагностированных изменений.

Картинка с сайта: institut-clinic.ru

Массаж способствует:

• улучшению функций нервной системы;
• активизации кровообращения и лимфотока;
• повышению скорости протекания и качества обменных процессов;
• насыщению тканей кислородом;
• устранению психического напряжения;
• нормализации сна.

И мануальная терапия, и массаж всегда назначаются курсами. В среднем показано 7—15 сеансов. Периодичность их проведения зависят от диагноза. В среднем в неделю проводится одна процедура.

Противопоказаниями к проведению мануальной терапии и лечебного массажа при шуме в голове выступают:

• острые инфекционные заболевания и воспалительные процессы;
• недавние травмы, инсульт, инфаркт;
• тяжелая форма артериальной гипертензии;
• онкология.

ЛФК

Лечебная физкультура – один из давнейших методов немедикаментозного лечения огромного числа болезней. Сохраняет он свою актуальность и сейчас, причем именно ЛФК при шуме в голове и ушах отводится одна из главных ролей в комплексной терапии патологий сосудов, опорно-двигательного аппарата и пр.

Картинка с сайта: institut-clinic.ru

Лечебная физкультура предполагает систематическое выполнение персонально разработанного комплекса упражнений в соответствии с возрастом, диагнозом, сопутствующими хроническими заболеваниями, уровнем физического развития. Поэтому у разных пациентов будут отличаться не только наборы упражнений, но и количество повторов.

Оптимально проводить первые занятия под контролем инструктора по ЛФК. Это станет залогом гарантированно правильного выполнения каждого упражнения и оптимального подбора допустимой нагрузки. При этом всегда следует избегать резких движений и спешки. Все движения должны быть плавными и не сопровождаться болями.

Благодаря лечебной физкультуре удается:

• активизировать лимфоток и кровоток;
• повысить интенсивность метаболизма;
• укрепить мышечный корсет;
• устранить боли и другие нарушения;
• повысить подвижность;
• улучшить способность к концентрации внимания, память;
• снять нервное напряжение.

Картинка с сайта: institut-clinic.ru

Заниматься ЛФК следует ежедневно. От регулярности занятий напрямую зависит результативность терапии. Но при остром инфекционном заболевании и тяжелом обострении сердечно-сосудистых патологий их стоит прекратить до нормализации состояния.

Первая помощь

Первая помощь при шуме в голове заключается в переходе в тихое помещение и отдыхе. Если это сопровождается головокружением, следует присесть или прилечь. При наличии головной боли рекомендуется выпить обезболивающее. При диагностировании причины дискомфорта, стоит принять рекомендованный врачом препарат для лечения шума в голове.

Профилактика

Единой программы профилактики шума в голове не существует, так как это симптом, а не болезнь. Поэтому во избежание его появления следует в целом придерживаться здорового образа жизни, что является залогом поддержания здоровья в целом и снижения риска развития остеохондроза, сахарного диабета 2 типа, атеросклероза и других патологий.

Картинка с сайта: institut-clinic.ru

Таким образом, рекомендуется:

• сбалансировать повседневный рацион (обеспечить разнообразие продуктов питания и соблюдение правильного их соотношения);
• употреблять только качественные, свежие продукты;
• избегать полуфабрикатов, жирного, жареного, копченого, кондитерских изделий, злоупотребления алкоголем;
• контролировать вес и не допускать набора лишних килограммов;
• отказаться от курения;
• соблюдать режим труда и отдыха;
• больше двигаться и бывать на свежем воздухе;
• при «сидячей» работе регулярно делать перерывы для разминки (как минимум раз в час);
• избегать стрессов и грамотно прорабатывать их последствия (при необходимости с психотерапевтом);
• своевременно обращать внимание на любые отклонения от нормы и проводить соответствующее ситуации лечение под контролем врача узкого профиля;
• 1—2 раза в год проходить профилактическое комплексное обследование.

Таким образом, шум может сопутствовать самым разным болезням. При этом он практически всегда выступает не единственным симптомом, а только одним из нескольких. Это помогает установить причину нарушения самочувствия. Но заниматься самолечение категорически противопоказано. Подобные попытки практически всегда приводят к неправильному подбору медикаментов и прогрессированию имеющихся изменений. Рациональнее обратиться к соответствующему врачу, пройти необходимые исследования и четко следовать рекомендациям специалиста. Только в таком случае можно рассчитывать на скорое улучшение самочувствия и устранение не только имеющихся признаков, но и источника нарушения работы организма.

Картинка с сайта: institut-clinic.ru

Все мы сталкиваемся с головной болью, хоть и не так часто. Но что делать, если голова болит постоянно, а не три раза в месяц? Причина может быть как в образе жизни, так и в ухудшении здоровья.

Как образ жизни влияет на головную боль

Если вы страдаете от регулярной головной боли, обратите внимание на свои привычки. Дискомфорт может наступить из-за усталости, голода, недосыпа, перенапряжения или стресса. Чтобы избавиться от боли, попробуйте хотя бы на пару недель изменить свой распорядок:

• Пораньше ложитесь спать — человеку для отдыха нужно не менее 8 часов сна. Но не спите больше 10 часов. В этом случае уровень кислорода и сахара в крови снизится и вызовет головную боль.
• Если вы долго сидите за книгами, компьютером или ваша работа связана с разглядыванием мелких деталей — раз в полчаса отвлекайтесь. Встаньте, разомнитесь, не напрягайте глаза хотя бы пару минут.
• Откажитесь от употребления алкоголя. Он влияет на артериальное давление и влияет на состояние сосудов головы.

Постарайтесь избегать стрессовых ситуаций и негативных эмоций. Если головная боль не вызвана заболеваниями, то эти простые советы помогут вам её избежать.

Для снятия боли можно принять анальгетик (какое лекарство подходит именно вам, поможет выбрать врач), перекусить, прилечь поспать на полчаса, проветрить помещение и сделать массаж головы.

Когда идти к неврологу

Болезней, которые затрагивают нервные ткани и мозг, совсем немного. Головную боль могут вызывать:

• Невралгия лицевого и тройничного нервов — при ней нервные волокна защемляются и воспаляются, из-за чего вы можете постоянно ощущать боль;
• Новообразования. И доброкачественные, и злокачественные опухоли давят на сосуды, увеличивают внутричерепное давление. Голова болит только с той стороны, где расположена опухоль. Болезнь можно заподозрить по общему ухудшению состояния, повышенной температуре, вялости и утомляемости.

Если причины головной боли не ясны, невролог направит вас на МРТ или КТ головного мозга — там быстро определят причину дискомфорта. А если с самим головным мозгом всё в порядке, грамотный невролог сможет найти источник боли и направить к врачу нужной специальности.

Виды головной боли

Регулярная головная боль имеет несколько видов:

• Напряжения – характеризуется ощущением давления или утяжеления в области лба, макушки и затылка. Чаще всего описывается как неприятное ощущение тугого обруча вокруг головы. Обычно она не слишком сильная и не приводит к тошноте или рвоте.
• Мигрень – интенсивная, может быть сопровождена фотофобией (чувствительность к яркому свету), тошнотой и рвотой. Мигрени длятся от нескольких часов до нескольких дней. Могут значительно ограничивать способность человека выполнять ежедневные задачи. Мигрени могут быть с аурой (некоторые виды неврологических расстройств, которые происходят до начала боли, например, потеря зрения).
• Кластерная (пучковая)– характеризуется интенсивной и острой болью в одной стороне головы, обычно в области глаза. Она может начинаться внезапно и длиться от 15 минут до нескольких часов, повторяясь циклически.

Для каждого пациента требуется проведение диагностики. Врач, опираясь на индивидуальные особенности больного, ставит диагноз и назначает лечение.

Сердце и позвоночник как причина боли

Часто голова болит из-за проблем с сердцем и сосудами. Обычно этому подвержены пожилые люди, но некоторые заболевания распространены и среди молодёжи:

• Повышенное и пониженное артериальное давление. Голова болит при смене погоды, при резком подъёме, может начаться головокружение и потемнеет в глазах. Это связано с напряжением сосудов и кислородным голоданием мозга.
• Сосудистые заболевания. При них боль держится несколько часов в области глаз, из носа может идти кровь.
• Склероз и защемление сосудов — неизбежные спутники атеросклероза и сколиоза. Из-за уменьшенного просвета сосудов в мозг поступает меньше кислорода, голова начинает болеть или по всей площади, или в затылке и висках.
• Инсульт — тромбоз или разрывы сосудов головного мозга. Появляется сильная тупая боль, человек может потерять подвижность на одной стороне лица или тела, перестанет различать знакомые предметы. При первых симптомах инсульта необходимо срочно вызвать скорую помощь — через несколько часов начнёт отмирать мозг.

Чтобы обнаружить проблемы с давлением нужно просто контролировать своё состояние. Не случайно на каждом приёме у терапевта вам обязательно измеряют давление. Не пугайтесь, если в какой-то день оно изменилось: это совершенно нормально. А вот заболевания сосудов можно увидеть только на МРТ головного мозга или магнитно-резонансной ангиографии. Вас направят на эти обследования, чтобы точно установить диагноз, если сразу его поставить не получилось.

Если у вас есть проблемы со спиной, то голова, скорее всего, болит именно из-за них. Любые искривления осанки, увеличения костной ткани на позвонках, грыжи и протрузии приводят к защемлению сосудов. А из-за этого в мозг не могут поступить кислород и питательные вещества, что вызывает боль, усталость и сонливость, Намного реже боль от позвоночника отдаёт в голову. Это случается при травмах, грыжах и искривлениях шейного и верхней части грудного отделов.

Проблемами позвоночника занимаются невролог и хирург-ортопед. На искривление спины врач обратит внимание в первую очередь ещё на простом визуальном осмотре. Для уточнения диагноза доктор может назначить рентген, МРТ или КТ повреждённого отдела позвоночника.

Головная боль после травм и болезней

Боль могут вызывать два вида травм: повреждения черепа и позвоночника. Причина дискомфорта у них разная:

• При черепно-мозговых травмах образуется гематома, которая увеличивает внутричерепное давление. Она зажимает сосуды и ближние отделы мозга. При повреждении черепа, его осколки могут попасть внутрь и вызвать кровотечение. Боль при этом наступает через некоторое время после травмы. В глазах потемнеет, начнётся головокружение и тошнота. Ощущается боль по всей голове, но в месте травмы она особенно сильна.
• При травмах позвоночника происходит пережатие крупных сосудов, что вызывает кислородное голодание. Если травмирована шея, то голова будет болеть просто от близости повреждения.

В обоих случаях требуются незамедлительно обратиться к врачу. Для уточнения характера и масштаба травмы доктор может сделать рентген или МРТ, но только после того, как пройдёт острая фаза.

Болезни могут влиять на головную боль как прямо, так и опосредованно:

• Тяжёлые инфекции могут привести к воспалениям мозговых структур, истончению стенок сосудов и разрушению мозговых оболочек.
• При гриппе, простуде, ангине и любых других респираторных заболеваниях нарушается дыхание. А из-за меньшего количества поступающего воздуха начинается кислородное голодание и головная боль.

При этих состояниях нет смысла идти к неврологу с жалобами на головную боль. Лучше сказать о ней своему лечащему врачу, чтобы он проанализировал ситуацию, скорректировал лечение или направил вас на госпитализацию.

Возможны ли другие причины, из-за которых постоянно болит голова?

Возможны и даже очень вероятны! Головную боль могут вызвать:

• Лекарства. У очень многих препаратов боль указана как побочное действие.
• Гормональный сбой. Может быть как физиологическим (беременность, подростковый возраст, менопауза), так и патологическим (нарушение в работе щитовидной железы, надпочечников, яичников). Гормоны управляют всем нашим организмом, и при изменении их концентраций неизбежно ухудшится самочувствие.
• Психические заболевания и патологические состояния. При неврозах, панических атаках и депрессиях головные боли нередки. С точки зрения физиологии их также вызывают гормоны и кислородное голодание, однако, чтобы избавиться от боли, придётся справиться с душевными недугами.
• Постоянное нахождение рядом с аллергенами может спровоцировать головную боль из-за заложенности носа (а значит и недостатка кислорода) и изменения давления.
• Постоянное нахождение рядом с токсичными веществами вызывает нарушение дыхания и раздражает слизистые оболочки.

Могут быть и куда более редкие заболевания, например, рассеянный склероз или заражение паразитами, которые приводят к разрушению мозговых тканей.

Доктор на первом приёме расспросит вас обо всём, что может иметь отношение к причине боли. Вероятно, направит вас к другому специалисту: эндокринологу, психотерапевту, аллергологу. В случае неправильно подобранного лекарства врач сможет прописать аналог без побочных эффектов. Для диагностики могут потребоваться:

• МРТ или КТ головного мозга,
• МРТ шейного отдела позвоночника,
• анализ крови на гормоны,
• общий и биохимический анализ крови,
• пробы на аллергены.

Причин головной боли много, и быстро определить их может быть нелегко. Впрочем, способы диагностики очень похожи, и вам не придётся потратить много времени на обследования. И, даже если вылечить вас сможет пятый доктор, а не второй — избавление от постоянной головной боли стоит всего потраченного на это времени.

Первая помощь

Несколько рекомендаций по первой помощи при головной боли в зависимости от ее вида:

1. Мигрень: необходимо обеспечить тишину и покой. Холодный компресс на виски или теплый на затылок может облегчить симптомы. Также можно принимать анальгетики, такие как парацетамол или ибупрофен.
2. Напряжения: можно попробовать расслабляющие упражнения или массаж головы, шеи и плеч. Также рекомендован прием анальгетиков.
3. Кластерные: необходимо немедленное медицинское вмешательство, поскольку они могут привести к серьезным осложнениям. Врач может назначить кислородную терапию или специальные лекарства.

При гриппе или простуде рекомендован покой и прием горячих напитков. В любом случае, если симптомы не утихают, становится сильнее или сопровождаются другими проявлениями, следует обратиться к врачу.

Диагностика

Первым этапом диагностики головной боли является медицинский осмотр. Специалист может выявить обнаружить признаки, указывающие на причину боли, например, изменения в глазном дне, слабые рефлексы или области болезненной кожи.

При головных болях используются следующие диагностические методы:

• Анамнез (изучение симптомов и истории заболевания). Врач задает вопросы о симптомах, их продолжительности и том, что вызывает или облегчает боль. Это может помочь определить причину
• КТ (компьютерная томография) – создает детальное изображение мозга и головы, что может помочь обнаружить изменения в тканях и органах, определить кровоизлияния, сдавление тканей, признаки опухоли и другие аномалии.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) – позволяет получить более детальное и точное изображение внутренних структур, чем при КТ. Назначается для поиска аномалий в мозге (опухолей, кровоизлияния, сдавление тканей, изменения в кровеносной системе головного мозга, др.). 
• Электроэнцефалограмма – записывает электрическую активность головного мозга и помогает врачам определить наличие аномалий, которые могут вызывать головную боль и другие симптомы. Процедура безболезненна и неинвазивна.

Также назначаются лабораторные исследования. Анализ крови назначается для диагностики анемии. Повышенный уровень воспалительного маркера (С-реактивного белка) может указывать на наличие воспаления в организме, которое вызывает головную боль.

Если головная боль связана с инфекцией, то проводятся дополнительные анализы на наличие бактерий, вирусов или других заболеваний, которые могут вызвать болезненные ощущения. Также назначаются анализы на наличие гормональных нарушений. Головные боли характерны для гипо- или гипертиреоза. Проверка уровня гормонов в крови помогает определить наличие таких нарушений.

Лечение головных болей

Терапия зависит от причины возникновения. При мигрени назначаются анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или триптаны, которые помогут облегчить симптомы и уменьшить продолжительность приступа. Если мигрени частые и влияют на качество жизни, врач может назначить профилактические препараты, такие как бета-блокаторы, антисептики или антидепрессанты.

Первым шагом в лечении головных болей напряжения является изменение образа жизни, включающего в себя упражнения для расслабления мышц, здоровое питание и достаточный отдых. Для снятия болевого синдрома могут использоваться препараты, такие как аспирин, ибупрофен или напроксен. Также может назначаться массаж или физиотерапия.

Одним из методов лечения может быть терапия ботулотоксином, которая заключается во введении небольшого количества препарата в определенные мышцы головы для их расслабления. Однако этот метод терапии применяется только в особых случаях и обязательно требует консультации специалиста.

При кластерной головной боли используются триптановые препараты, например суматриптана. Они могут быть приняты как в виде таблеток, так и в виде инъекций. Также используются кальций-антагонисты (верапамил) и глюкокортикостероиды (преднизолон). В некоторых случаях может потребоваться нервная стимуляция или хирургическое вмешательство.

Общие рекомендации по лечению:

• Принимайте анальгетики. Если симптомы на слишком интенсивные, попробуйте принять нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или ацетаминофен. При более сильной боли можно попробовать принять сильные болеутоляющие препараты, но обязательно нужно следовать инструкции по применению и не превышать дозировку.
• Оставайтесь в темном, тихом и прохладном месте. Если мигрень или кластерные головные боли, нахождение в тишине и вдали от яркого света может облегчить симптомы.
• Пейте больше воды. Достаточное количество жидкости может помочь уменьшить дискомфорт, особенно если он вызван обезвоживанием.

Некоторые люди имеют специфические триггеры, которые вызывают головные боли. Это может быть что угодно: алкоголь, кофеин, шоколад или определенные продукты питания. Исключение провоцирующего фактора позволяет предотвратить или уменьшить проблему.

Расслабляющие техники, такие как глубокое дыхание, йога или медитация, могут помочь справиться с дискомфортом, вызванным стрессом или физическим перенапряжением. Физическая активность снимает напряжение в шее, плечах и спине и устраняет симптомы.

Если головные боли становятся частыми и не облегчаются без применения анальгетиков, обратитесь к врачу. Специалист поможет определить причину и назначит лечение.

Профилактика

Существует ряд мер профилактики:

1. Поддержание здорового образа жизни: важно следить за режимом сна, регулярно заниматься физической активностью, правильно питаться, избегать стресса.
2. Исключение триггеров: у многих людей головные боли могут быть вызваны определенными продуктами питания, ярким светом, резким запахом, громким звуком, др. Следует установить, какие именно факторы вызывают проблему, чтобы исключить их.

Некоторым пациентам могут быть назначены лекарства, которые помогают снижать частоту и интенсивность. Эти препараты обычно принимаются на постоянной основе для предотвращения появления головных болей. Также можно воспользоваться альтернативными методами профилактики, такими как массаж, акупунктура или йога.

Когда при головной боли следует обращаться к врачу?

Если у вас есть головная боль, которая не проходит после применения обезболивающих препаратов, появились другие симптомы, например, онемение, тошнота, рвота, резкие изменения зрения или речи, тогда обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

Также, если у вас есть история сердечно-сосудистых заболеваний или вы страдаете от повышенного давления, то следует обсудить с врачом, как управлять головной болью. Своевременная консультация с врачом помогает предотвратить развитие осложнений.

Около 5% взрослых регулярно страдают хроническими головными болями. Независимо от того, как часто вас беспокоят цефалгии, ежедневно или только время от времени, нужно знать возможные причины дискомфорта. Существует много серьезных патологий, проявляющихся головной болью, некоторые представляют угрозу здоровью в целом и даже жизни.

Общие симптомы

Головная боль бывает очень разной, ее тип и расположение ощущений могут указать на причину симптома, хотя в некоторых случаях ее так и не удается установить.

Некоторые из наиболее распространенных симптомов постоянной головной боли:

• острая боль в виске;
• резкая боль за глазом;
• напряжение шеи;
• боль в верхней части головы;
• чувство распирания в области лба;
• ощущение давления в затылке;
• светобоязнь;
• тошнота;
• непереносимость громких звуков;
• неспособность выполнять повседневную деятельность и даже самые простые задачи.

Эти проявления встречаются у большинства людей, страдающих головной болью, но существуют и некоторые уникальные симптомы. 

Имеет ли значение место головной боли?

Расположение головной боли помогает определить причину. Первое, на что следует обращать внимание, — это локализация. 

• Головная боль в макушке. Ощущается, будто на макушке лежит тяжелый груз. Кроме того, чувствуется напряжение в шее, плечах и затылке.
• Головная боль за левым глазом. Когда беспокоит давление за левым глазом, а не за правым (одностороннее), наиболее вероятным диагнозом будет мигрень. ГБН (головные боли напряжения) обычно одинаково затрагивают обе стороны. В этом их главное отличие от мигрени.
• Головная боль за правым глазом. Как и в случае с левым, возможная причина односторонней правосторонней головной боли за глазом — мигрень. Вторая причина – ГБН, особенно если есть дискомфорт в шее и лбу.
• Головная боль в висках. Если есть жалобы на тупую, давящую боль в обоих висках, скорее всего, виновата головная боль напряжения. Но есть и серьезные причины для беспокойства, например, менингит. Нужно внимательно отслеживать симптомы, если боли возникают часто.
• Боль у основания черепа. Здесь располагаются подзатылочные мышцы. Хотя боль пугает из-за локализации, ее обычно считают стандартной ГБН.

Составив список симптомов и локализаций, можно на шаг приблизиться к выяснению того, почему болит голова. Однако необходимо помнить, что каждая головная боль уникальна и не всегда подчиняется правилам. Поэтому страдающему хроническими головными болями нужно вести дневник, чтобы помочь врачу поставить точный диагноз.

Когда обратиться к специалисту

В большинстве случаев боли головы не представляют непосредственной угрозы, это касается боли, появившейся в результате укачивания в поездке, голода, усталости, резко изменившейся погоды, магнитных бурь.

Но бывают случаи, когда следует обратиться за медицинской помощью. Нужно внимательно следить за состоянием и обратиться в отделение неотложной помощи или клинику, если возникнет какой-либо из следующих симптомов:

• высокая температура;
• скованность мышц шеи;
• проблемы со зрением;
• невнятная речь;
• слабость или онемение;
• потеря сознания;
• в течение 3 дней или более наблюдается лишь незначительное улучшение или отсутствует вообще;
• боль беспокоит каждый день;
• голова болит так сильно, что не дает ничего делать.

А сейчас подробно разберем причины головных болей.

Причина 1: мигрень легкая или умеренная

Мигрень может вызывать изнурительную боль, заставляющую регулярно отказываться от привычной жизни. Один из характерных признаков мигрени — боль в правой или левой половине головы. Легкими приступами будут те, что случаются менее 8 дней в месяц. Но и они могут быть изнурительными. 

Точные причины мигрени неизвестны, существует несколько триггеров: продукты питания, гормональные изменения и сенсорные раздражители. В таких легких проявлениях болезни лечение направлено в основном на профилактику.

Если мигрень начинает ухудшаться, нужно лечиться, поскольку длительность и число приступов увеличиваются в течение месяца, вместе с ними возрастают и риски. 

Самостоятельно принимать лекарства нельзя. В результате чрезмерного использования обезболивающих НПВП могут возникнуть осложнения ЖКТ. Возможно серьезное осложнение — нарушение функции серотониновой системы, вызванное постоянным приемом лекарств от мигрени.

Причина 2: воспаление в носовых пазухах

Симптомы синусовой головной боли включают заложенность носа, боль и давление во лбу и вокруг глазниц, а также быстрое начало головной боли при наклоне. 

Больные иногда путают головную боль в носовых пазухах с мигренью, поскольку многие симптомы патологий схожи. Основные различия заключаются в том, что люди, страдающие мигренью, часто одновременно испытывают тошноту, непереносимость звуков, яркого света. 

Причина 3:  первичная кашлевая головная боль

Вызвана перенапряжением либо сухим надрывным кашлем, как следует из названия, либо другими действиями (сморкание, чрезмерный смех или истерический плач). Это повышает давление брюшной полости, вызывает перенапряжение мышц. Непродуктивный кашель снимают подавляющими кашлевой рефлекс средствами.

Тупую боль после перенапряжения отлично купируют НПВС (рекомендуют Индометацин, Нимесил). Если эффекта нет, следует пройти обследование, поскольку такая цефалгия может сопровождать более серьезные патологии, например, изменения краниовертебрального участка спинного мозга.

Причина 4: головная боль от холодового раздражителя («головная боль от мороженого» или «головная боль от замерзания»)

Этот тип ГБ в лбу известен как цефалгия от холодового раздражителя. Например, если откусить огромный кусок мороженого в жаркий летний день, внезапно почувствуется острая боль в области лба. Обычно она длится менее минуты и не требует медицинской помощи. 

Причина этого типа ГБ неизвестна, но теории предполагают, что холодная температура нарушает кровоток и вызывает кратковременный дискомфорт.

Причина 5: ГБ напряжения

Наиболее распространенный тип цефалгии. Дискомфорт описывается как ощущение тугой повязки, обруча, охватывающего голову. Другие проявления включают острую боль в затылке, болезненность в области плеч и давящую боль в глазах. 

В большинстве случаев легкие, редкие ГБН проходят самостоятельно, и их можно лечить безрецептурными обезболивающими. Если такая цефалгия продолжается более 15 дней в месяц, вам следует обратиться к врачу.

Причина 6: невралгия тройничного нерва

Тройничный нерв передает в мозг ощущения от лица. Если нерв поражен, сильная боль может возникнуть неожиданно, во время обычных действий, например, чистке зубов или приеме пищи. Это классифицируется как невралгия тройничного нерва, хроническое болевое состояние. Боль может длиться всего несколько секунд или несколько минут, но со временем может усиливаться. 

Уменьшают количество эпизодов приступов НПВС (Кетонал, Найз, Мелоксикам) и процедуры типа иглоукалывания, но если нет положительного ответа, нужна консультация невролога. В таких случаях предлагают хирургические варианты (микрососудистая декомпрессия).

Причина 7: посттравматическая головная боль

После травмы головы или шеи посттравматическая боль появляется практически сразу, но иногда дискомфорт начинается только через неделю после инцидента. Симптомы включают саму ГБ, боль в шее, головокружение, потерю аппетита, тошноту и бессонницу. 

Назначают комбинированные (со спазмолитиками) обезболивающие, таблетки от АД и противосудорожные препараты. Нефармакологические методы лечения включают биологическую обратную связь и физиотерапию.

Причина 8: головная боль из-за злоупотребления лекарствами

Если появляются сильные головные боли по утрам, рекомендуется оценить количество принимаемых ежедневно лекарств. Независимо от того, какие они (НПВП, триптаны или опиоиды) их регулярное потребление, особенно высоких дозах, значительно повышает риск абузусной (от злоупотребления лекарствами) ГБ. 

Частой основной причиной становится злоупотребление кофеина. Если неожиданно прекратить употребление кофеина даже на день или более, заболит голова (поэтому их иногда называют головными болями при отмене кофеина). 

Тяжесть состояния зависит от вида и дозы применяемого лекарства. Например, ГБ при отмене кофеина не будет такой сильной, как вызванная опиоидной зависимостью. Лечение всегда начинается с постепенной отмены препарата, вызывающего дискомфорт. Если это лекарство, отпускаемое по рецепту, обязательно под наблюдением врача.

Причина 9: цервикогенная головная боль

Цервикогенная ГБ всегда начинается с боли в затылке у основания черепа. Почти всегда вызвана нагрузкой на шею, например, повреждением диска или травмой. Триггеры: неудобная поза, повороты головы/шеи, резкие движения. Со временем боль может распространяться на макушку головы, в тяжелых случаях, вызывает помутнение зрения, головокружение и трудности с передвижением. 

Лечение включает манипуляции на позвоночнике, блокаду нервов, в крайних случаях операцию на позвоночнике для снятия компрессии.

Причина 10: закрытоугольная глаукома

Глаукома закрытоугольного типа — внезапное изменение давления глаз (оно резко повышается, поскольку отток внутриглазной жидкости невозможен). Возникновение болезни связано с катарактой, хроническим воспалением, дистрофическими изменениями из-за возраста. Чаще встречается у женщин и у людей с семейным анамнезом этого заболевания. 

Симптомы включают головные боли, тошноту и помутнение зрения. Лечение зависит от течения. В острый приступ назначают диуретики и глазные капли (закапывают очень часто, чтобы быстро снизить ВГД), при неэффективности — лазерную иридэктомию. При хроническом — постоянно ежедневно применяют капли и витамины. 

Причина 11: кластерная ГБ

Очень болезненный тип головной боли. Приступы могут длиться от нескольких недель до месяцев, затем сменяются периодами ремиссии. 

Симптомы включают сильную боль в глазах, обычно вокруг одного глаза, а также покраснение пораженного глаза, потливость, бледность кожи и опущенное веко. При подозрении на пучковую цефалгию необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы исключить другие заболевания. 

Методы лечения — триптаны (быстрее действует назальная форма золмитриптана, Эксенза), местные анестетики и ингаляции 100% кислорода. Октреотид, инъекционный синтетический гормон головного мозга, продемонстрировал эффективность купирования приступов кластерной ГБ.

Причина 12: изменение АД

Голова может болеть при повышении давления, когда оно поднимается до высоких значений (систолическое больше 180, диастолическое — 120), при этом перед глазами мелькают мушки, беспокоит тошнота.

Головная боль при низком кровяном давлении встречается чаще, чем головная боль, связанная с гипертонией. В любом случае при цефалгии лучше проверить АД, чтобы исключить его изменение как причину.

Причина 15: спонтанная внутричерепная гипотензия

Спонтанная внутричерепная гипотензия — это состояние, когда давление цереброспинальной жидкости становится ниже нормального. Развивается вследствие утечки жидкости спинного мозга по невыясненной причине.

Симптомы включают значительную затылочную боль, усиливающуюся в течение дня и когда человек встает из лежачего положения, а также онемение лица и головокружение. 

При легкой/средней степени постельного режима и гидратации обычно достаточно, чтобы облегчить состояние, при тяжелой — проводят операцию.

Причина 14: неврит зрительного нерва\

При повреждении зрительного нерва быстро развивается воспаление. Оно может быть связано с рассеянным склерозом, может возникать у людей с инфекциями или иммунными заболеваниями. 

Одним из первых симптомов будет колющая боль в глазу, может отдавать в область лба, затем следует определенная степень потери зрения (у всех по-разному) и всегда нарушение цветовосприятия. Неврит зрительного нерва обычно проходит со временем по мере уменьшения воспаления. 

В лечении используют стероидные препараты. Нормальное зрение обычно возвращается в течение 12 месяцев, но поля зрения могут сузиться. Заболевание серьезное, рецидивы встречаются часто, поэтому обращение к неврологу и наблюдение обязательны.

Причина 15: гигантоклеточный артериит (височный)

Гигантоклеточный артериит вызывает сильную боль в висках. Причина — воспаление слизистой оболочки артерий, чаще всего височных. Если наблюдается боль в висках, а также болезненность кожи головы, боль в челюсти, жар и проблемы со зрением, необходимо немедленно обратиться к врачу. Слепота и инсульт — лишь два возможных осложнения. 

Лечение требует немедленного назначения высоких доз ГКС.

Причина 16: постпункционная головная боль

После недавно перенесенной люмбальной пункции для диагностики или спинальной анестезии, возможны головные боли. Они возникают у 10-30% больных. Могут вызывать судороги и другие серьезные осложнения. 

Если после процедуры есть жалобы на лобную и/или затылочную головную боль, иррадиирующую в шею и плечи, а также боль в спине и тошноту, вероятный диагноз — постпункционная ГБ. Свяжитесь с врачом, который выполнял люмбальную пункцию. 

Рекомендуется отдых в удобном положении и обезболивающие. Если облегчения нет, могут потребоваться дополнительные процедуры (эпидуральная пломбировка кровью).

Причина 17: идиопатическая внутричерепная гипертензия

Идиопатическая внутричерепная гипертензия – это повышение уровня жидкости и давления внутри черепа. Причина неизвестна. Признаки включают сильную, невыносимую головную боль, тошноту и рвоту. В связи с тяжестью состояния и вероятных осложнений (гибель жизненно важных центров) необходима немедленная медицинская помощь. 

Причина 18: феохромоцитома

Феохромоцитомы – это опухоли. Чаще растут в надпочечниках и вызывают перепроизводство адреналина и норадреналина, что приводит к очень высокому АД. Симптомы включают сильные боли в голове, беспокойство, тошноту и непереносимость жары, со временем приступы учащаются. Если диагностирована феохромоцитома, необходимо хирургическое удаление.

Причина 19: тромбоз шейных вен

Особенно опасен тромб, локализующийся во внутренней яремной вене, поскольку она отвечает за отток от мозга и его структур. Состояние начинается достаточно невинно, с тупой, но глубокой боли в шее, припухлости. Боль остается постоянной в течение нескольких дней. 

По мере ухудшения состояния, начинает болеть голова, шумит в ушах, носогубный треугольник синеет, отекает лицо, человек теряет сознание. Без экстренной госпитализации и лечения может наступить смерть. 

Показаны тромболитики, антикоагулянты в условиях клиники, позже — профилактические меры (прием антиагрегантов).

Причина 20: диссекция церебральных артерий

Это расслоение с последующим просачиванием крови из сосуда, затем образуется гематома. Образование сдавливает артерии, кровоснабжение участка мозга прекращается, развивается инсульт. Может быть следствием патологии соединительной ткани или воспаления (артериита), например, после травм, инфекций. 

Признаки:

• боли в шее и голове (сильные);
• проблемы со зрением;
• головокружение. 

Лечение будет зависеть от тяжести разрыва. Если ситуация серьезная, потребуется хирургическое вмешательство. 

Причина 21: опухоль головного мозга (распространенный внутричерепной процесс)

Головная боль при опухоли головного мозга может быть довольно сильной, обычно усиливается при физической активности. Больных беспокоят судороги наряду с изменениями зрения или обоняния, усталостью, проблемами с памятью и изменениями личности. Диагностика требует визуализации с помощью КТ или МРТ. 

Терапия подбирается исходя из степени опухоли, определенной после биопсии, а также возраста пациента и местоположения образования. Лечение содержит хирургическое вмешательство, химиотерапию и/или лучевую терапию.

Причина 22: апоплексия гипофиза

Встречается редко, но заболевание очень серьезное, так как гипофиз расположен у основания мозга и вырабатывает несколько важнейших гормонов. 

Апоплексия диагностируется, когда приток крови к железе блокируется или наблюдается кровоизлияние. Симптомы включают сильную внезапно возникшую головную боль, двоение в глазах, низкое АД и изменение сознания. Требуется экстренная помощь, поскольку высок риск распространения кровоизлияния на весь мозг с повреждением жизненно важных структур и летального исхода.

Причина 23: черепно-мозговая травма: от средней до тяжелой

После травмы головы до 90% пациентов испытывают головную боль. Большинство случаев связаны со стрессом и не считаются опасными. Однако могут возникать и другие типы, например, цервикогенные. 

Головные боли после ЧМТ могут стать проблемой, если продолжают ухудшаться, вызывают рвоту, слабость в руках или ногах и бессонницу. 

Лечение будет зависеть от конкретного случая (с помощью мочегонных, болеутоляющих, гипотензивных средств).

Причина 24: инсульт

Головная боль может быть признаком инсульта. Признаки: 

• жалобы на нетерпимую ГБ, особенно впервые;
• чувствуется слабость;
• онемение в лице, руке или ноге;
• затруднение речи;
• двоение в глазах. 

Инсульт угрожает жизни. При нестерпимой ГБ и любом из вышеперечисленных симптомов, нужно срочно обратиться в скорую.

Причина 25: субдуральная гематома

Тяжелые травмы головы могут привести к скоплению крови за пределами мозга. Это состояние известно как субдуральная гематома. 

Бывает острая, подострая, хроническая формы. Хроническое течение распознать не всегда легко, что делает состояние более серьезным. 

Симптомы включают:

• цефалгию;
• внезапное изменение поведения и памяти;
• головокружение;
• расширение зрачка;
• нарушение речи и гемипарез. 

При небольших острых субдуральных гематомах лучшим лечением будет наблюдение. Но при хронической форме часто требуется операция, чтобы уменьшить давление на мозг.

Причина 26: аневризма сосудов ГМ

Это выпячивание кровеносного сосуда. Оно может разорваться и вызвать кровоизлияние (в мозг или субарахноидальное). Это опасная для жизни ситуация, требующая немедленной медицинской помощи. 

Признаки аневризмы включают:

• внезапную и сильную ГБ;
• спазм затылочных мышц;
• рвоту;
• судороги;
• потерю сознания в случае разрыва аневризмы. 

Неразорвавшаяся аневризма вызывает более легкие симптомы: онемение одной стороны лица и одностороннюю боль в правом или левом глазу. 

Чтобы предотвратить разрыв, часто требуется хирургическое вмешательство и изменение образа жизни.

Причина 27: субарахноидальное кровоизлияние

Кровотечение в пространство между мозгом и окружающей оболочкой называется субарахноидальным (САК). Может произойти вследствие травм, коагуло- и ангиопатий, васкулита, разрывов аневризм. 

Если не лечить это заболевание, оно может привести к необратимому повреждению мозга или смерти. САК на самом деле считается формой инсульта. 

Симптомы патологии включают:

• сильную цефалгию;
• тошноту;
• потерю сознания;
• спутанность мыслей;
• брадикардию. 

Встречается мигренозная форма, когда просто болит голова и нет очаговых проявлений. 

Лечение будет направлено на стабилизацию состояния (противосудорожные, мочегонные, противорвотные). В ранние сроки и по показаниям проводят нейрохирургические операции.

Воздействие угарного газа, если его концентрация достаточно высока или время воздействия достаточно продолжительное, приведет к замене кислорода, переносимого в крови. Это приводит к серьезному повреждению тканей и смерти. 

Газ бесцветен и не имеет запаха, поэтому решающее значение имеет знание симптомов отравления. К ним относятся:

• тупая головная боль;
• одышка;
• шум в ушах;
• тошнота;
• помутнение зрения;
• головокружение;
• спутанность сознания. 

При таких симптомах нужно немедленно выйти на улицу и вызвать неотложную помощь.

Независимо от того, страдает человек от легких симптомов головной боли или изнурительной боли, рекомендуется обратиться к неврологу для выяснения причин и получения лечения. Некоторые причины цефалгии достаточно серьезны, поэтому лучше не откладывать визит.

Невролог во Владимире в медицинской клинике Медар+

Невролог — специалист, который занимается диагностикой и лечением заболеваний, связанных с мозгом, спинным мозгом и периферической нервной системой. Если вам нужно получить справку для медкомисии или оценить состояние здоровья, стоит запланировать визит к неврологу.

Регулярные консультации с неврологом и своевременное обращение помогут предотвратить развитие осложнений и поддерживать здоровье организма на должном уровне. Контактный подход с врачом позволяет оперативно реагировать на изменения состояния пациента и корректировать терапию. Невролог работает в связке с другими специалистами, поэтому вам могут дать направление чтобы воспользоваться услугами терапевта, кардиолога или гасроэнтеролога для уточнения диагноза.

Картинка с сайта: like.doctor

12.

Мурныков Михаил Петрович

5.0 превосходно, 1 отзыв

невролог

МГУ им. Н. П. Огарёва, 2007 г., опыт 18 лет

ОКБ: Судогодское ш, 41

• ОКБ: Судогодское ш, 41
• СРБ: Ленина ул, 92

Картинка с сайта: like.doctor

13.

Белый Михаил Иосифович

5.0 превосходно, 1 отзыв

невролог

ГМИ им. Кирова, 1973 г., опыт 52 года

ГБ №4: Каманина ул, 6

Картинка с сайта: like.doctor

22.

Ахмадеева Флюра Шамильевна

невролог, терапевт

ТГМУ, 1994 г., опыт 31 год

ГКБ №5: Добросельская ул, 38а

• ГКБ №5: Добросельская ул, 38а
• КСМ на Октябрьском: Октябрьский пр-кт, 36
• КСМ: Растопчина ул, 53д

Картинка с сайта: like.doctor

23.

Кудрявцев А. А.

невролог

ГМИ им. Кирова, 1993 г., опыт 32 года

ОКБ: Судогодское ш, 41

Картинка с сайта: like.doctor

24.

Копцева Ирина Евдокимовна

1 анонимный отзыв

невролог

ИвГМИ им. А. С. Бубнова, 1989 г., опыт 36 лет

Поликлиника ГБ №2 на Токарева: Токарева ул, 3

Картинка с сайта: like.doctor

25.

Муминов Джалал Мамасадикович

невролог

АГМИ, 1993 г., опыт 32 года

ГКБ №5: Добросельская ул, 38а

• ГКБ №5: Добросельская ул, 38а
• ГБ №6: Институтский городок, 18
• Поликлиника ГБ №6 в Институтском городке: Институтский городок, 18

Картинка с сайта: like.doctor

28.

Яшина О. А.

2 анонимных отзыва

невролог

ИвГМА, 2006 г., опыт 19 лет

ОКБ: Судогодское ш, 41

Картинка с сайта: like.doctor

29.

Лебедева Наталья Николаевна

1 анонимный отзыв

невролог

НижГМА, 2009 г., опыт 16 лет

ГКБ №5: Добросельская ул, 38а

• ГКБ №5: Добросельская ул, 38а
• Палитра на Добросельской: Добросельская ул, 36б
• Палитра на проспекте Ленина: Ленина пр-кт, 48
• Палитра в Юрьевце: Гвардейская ул, 13
• Палитра в Коммунаре: Зеленая ул (Фрунзенский), 68

Картинка с сайта: like.doctor

39.

Шарыгина Ольга Валерьевна

невролог

КСМ на Октябрьском: Октябрьский пр-кт, 36

• КСМ на Октябрьском: Октябрьский пр-кт, 36
• КСМ: Растопчина ул, 53д

Картинка с сайта: like.doctor

40.

Евсеева Ольга Леонидовна

педиатр, детский невролог

Палитра на Добросельской: Добросельская ул, 36б

• Палитра на Добросельской: Добросельская ул, 36б
• ДГП №1 на Студеной Горе: Студеная Гора ул, 20а
• Палитра в Юрьевце: Гвардейская ул, 13
• Палитра в Коммунаре: Зеленая ул (Фрунзенский), 68

Картинка с сайта: like.doctor

41.

Гузенко Антонина Ивановна

невролог

ВГМИ, 1960 г., опыт 65 лет

ОКБ: Судогодское ш, 41

• ОКБ: Судогодское ш, 41
• Айболит: Ленина пр-кт, 47а

Картинка с сайта: like.doctor

42.

Дегтярева В. А.

невролог

ИвГМА, 2005 г., опыт 20 лет

ОКБ: Судогодское ш, 41

Картинка с сайта: like.doctor

45.

Ганина Ирина Владимировна

невролог

ИвГМА, 1996 г., опыт 29 лет

ГП №2: Никитская ул, 5

• ГП №2: Никитская ул, 5
• Поликлиника МСЧ МВД: Сакко и Ванцетти ул, 35

Картинка с сайта: like.doctor

47.

Литвинова Галина Владимировна

офтальмолог, невролог

СтГМА, 2000 г., опыт 25 лет

ГБ №4: Каманина ул, 6

• ГБ №4: Каманина ул, 6
• ГП №1 на Благонравова: Благонравова ул, 5

Картинка с сайта: like.doctor

48.

Кашицина Ирина Николаевна

невролог

ИвГМА, 2009 г., опыт 16 лет

ГКБ №5: Добросельская ул, 38а

• ГКБ №5: Добросельская ул, 38а
• КСМ на Октябрьском: Октябрьский пр-кт, 36
• КСМ: Растопчина ул, 53д

Картинка с сайта: like.doctor

49.

Павлова Ирина Юрьевна

невролог

ИвГМИ им. А. С. Бубнова, 1989 г., опыт 36 лет

Поликлиника ГБ №2 на Токарева: Токарева ул, 3

Еще