Борьба с целлюлитом в домашних условиях отзывы

Как избавиться от целлюлита

Картинка с сайта: www.vidal.ru

Целлюлит // Источник: Unsplash

Оглавление

• Что такое целлюлит?
• Признаки целлюлита
• Стадии целлюлита
• Причины
• Что можете сделать Вы
• Что может сделать специалист
• Профилактика

Что такое целлюлит?

Целлюлит – это знакомое многим женщинам состояние кожи бедер, ягодиц, иногда рук, живота и плеч, когда кожа становится неровной, на ней появляются бугорки и впадины, благодаря чему целлюлит называют «эффектом апельсиновой корки». С точки зрения медицины целлюлит – это структурные изменения в подкожно-жировом слое, ведущие к нарушению микроциркуляции и лимфатического оттока. Специалисты термином «целлюлит» предпочитают не пользоваться, а называют это явление «липодистрофия» или «липосклероз». Единого мнения относительно целлюлита в медицинском сообществе не существует, многие врачи вообще не считают целлюлит заболеванием.

Интересно, что впервые целлюлит был назван дефектом внешности не так давно – всего лишь в 1973 году, когда на страницах журнала Vogue появилась статья владелицы салона красоты Николь Ронсар “Целлюлит: эти комочки, шишечки и бугорки, от которых вы не могли избавиться раньше”. До тех пор целлюлит считался нормальным явлением для женщины.

Признаки целлюлита

Целлюлит развивается обычно у девушек в возрасте от 20 до 25 лет, часто во время или после беременности. Чтобы узнать, есть ли у вас целлюлит, можно провести простой тест: сожмите двумя руками кожу бедра, если появляется характерный вид «апельсиновой корки», то это первый признак целлюлита. Если вы, даже не сжимая кожу, видите на бедрах или ягодицах неровности, ямочки и бугорки – значит, вы, как и большинство женщин, являетесь обладательницей целлюлита.

Стадии целлюлита

Косметологи выделяют 4 стадии целлюлита

1-я стадия — предцеллюлитная.

Все начинается с замедления тока крови в капиллярах, увеличения проницаемости их стенок, нарушения венозного оттока и циркуляции жидкости в лимфатической системе. Видимых признаков на данном этапе нет. Единственным намеком на ранний целлюлит можно считать появление синяков от незначительных ударов, небольшую отечность тканей.

2-я стадия — начальная.

Постепенно проявляется отечность, скапливаются токсины, поступает мало кислорода. Изменения видны только при взятии кожи в складку или при мышечном напряжении в виде эффекта «апельсиновой кожуры». Отмечается некоторая бледность, понижение эластичности кожи в пораженных областях.

3-я стадия — микронодулярная.

Жировые клетки спаиваются в гроздья, эластичные перегородки жировой клетчатки становятся грубыми, похожими на рубцы. Отечность и нарушение микроциркуляции прогрессируют. Внешне наблюдается явный эффект «апельсиновой кожуры» без специальных тестов, стоя и лежа. У кожи может быть мелкоузловатый вид. Можно прощупать мелкие и средние узелки. Возможен заметный отек тканей, капиллярные звездочки, болезненность при глубоком надавливании.

4-я стадия — макронодулярная.

В тканях отмечается застой лимфы, отек, нарушен венозный отток. Недостаток кислорода способствует еще большему образованию рубцов и отеков. Внешние признаки при 4-ой стадии: узлы явные, крупные, болезненные, спаянные с кожей. Крупные узелки можно легко прощупать руками, есть впадинки и участки отвердения. Выраженный отек тканей, болезненность при пальпации пораженной области, имеется локальное изменение температуры тканей.

К счастью, 4-я стадия встречается довольно редко. Наиболее часто встречаются 2-я и 3-я. 4-я стадия требует медицинской помощи, для 2-й и 3-й достаточно собственных усилий.

Причины

Многие медики вовсе не рассматривают целлюлит как заболевание, а считают его непременной характерной чертой подкожно-жирового слоя взрослой женщины.

Однако у одних женщин целлюлит проявляется в очень легкой форме, а у других – в более выраженной. Отчего это зависит?

Кроме генетической предрасположенности, факторами риска являются: нарушения периферического кровоснабжения, различные гормональные нарушения или просто изменение гормонального фона (например, половое созревание или беременность), нарушения питания, малоподвижный образ жизни, а также курение, стресс и частое изменение веса. При этом лишний вес не является обязательным фактором – худышки также могут замечать дряблую кожу и апельсиновую корку.

Вообще говоря, легкие проявления целлюлита для взрослой женщины являются нормой, и более того, отсутствие их – возможным признаком гормональных нарушений. В то же время, если целлюлит имеет слишком ярко выраженный характер, то возможно присутствует заболевание подкожной жировой клетчатки, или даже всего организма (гормональные проблемы).

Оцените свое состояние

Самое главное – здраво оценить состояние кожи. Начальная и вторая стадия являются, как было сказано, нормой и не должны быть причиной для беспокойства. Не становитесь жертвой рекламы, не тратьте свои нервы и деньги. Просто старайтесь вести здоровый образ жизни, больше двигаться и не думайте о целлюлите.

Выраженный целлюлит третьей и тем более четвертой стадии не только некрасив с точки зрения современной моды, но и может быть показателем нарушений в работе гормональной системы. Обязательно займитесь спортом, пересмотрите рацион, проводите дома ухаживающие процедуры.

При четвертой стадии следует как минимум пройти обследование у дерматолога, а также у эндокринолога относительно уровня половых гормонов, работы щитовидной и поджелудочной железы.

Картинка с сайта: www.vidal.ru

Что можно сделать // Источник: Freepik

Что можете сделать Вы

Конечно, большинство женщин, несмотря на то, что медицина не считает целлюлит серьезной проблемой, прикладывает большие усилия, чтобы от него избавиться. Это неудивительно – в современном обществе все решает мода, глянцевые журналы, программы по телевидению, образы звезд и так далее. Каждая женщина хочет быть идеальной и победить природу, возраст, вес и целлюлит… Косметология бурно развивается и предлагает огромное количество средств по борьбе с ненавистными ямками и бугорками. Давайте разберемся, что из этих обещаний правда, а что миф.

Скажем с самого начала — полностью и навсегда избавиться от целлюлита невозможно. Все силы и старания можно прикладывать только для того, чтобы сделать его менее заметным. Причем для достижения видимого результата необходим комплексный подход.

Необходимо:

• Избавиться от лишнего веса
• улучшить кровообращение
• активизировать обмен веществ
• укрепить мышцы и соединительную ткань
• улучшить тонус кожи

Этого можно достичь с помощью сбалансированного питания, занятий спортом, отказа от вредных привычек и разного рода процедур для улучшения тонуса и кровообращения кожи.

Самое главное – перестроить свой образ жизни, исключить рафинированные продукты, фаст-фуд, покупные сладости, жирное и копченое, отказаться от курения, обязательно заниматься какой-то физической активностью. Можно рекомендовать ходьбу, бег, плавание, лыжи, теннис, аэробику, занятия на тренажерах, йогу, пилатес. В домашних условиях быстрая ходьба и бег по лестницам, простая скакалка и гимнастические упражнения на мышц ног и ягодиц тоже будут эффективными! Если вы страдаете от лишнего веса, от него следует избавиться, но обязательно постепенно, иначе кожа станет еще более дряблой и неупругой.

Дома следует пользоваться жесткой мочалкой или рукавичкой во время ванны и душа, растирая проблемные зоны, после водных процедур обязательно проводить массаж, разминая, пощипывая и постукивая кожу пальцами или массажерами с пальчиками, можно с эфирными маслами (особенно хороши масла цитрусовых – лимон, апельсин, грейпфрут, бергамот), затем наносить специальный крем. Хорошо пользоваться антицеллюлитными скрабами – покупными или домашнего изготовления, например, из молотого кофе, меда и лимонного сока. Кофе и мед – наиболее эффективные из домашних средств от целлюлита. Рекомендуют также посещать сауну, проводить медовый массаж (намазанную медом кожу похлопывают ладонями, из-за меда кожа слегка прилипает к рукам, благодаря этому эффективно улучшается кровообращение), а также баночный массаж, обертывания из глины, масел или меда.

Не стоит ждать чудес только от широко рекламируемых кремов и сывороток – они только улучшают тонус кожи, временно подтягивают ее и за счет этого скрывают проявления целлюлита. Когда вы перестанете ими пользоваться, внешний эффект быстро пропадет. Но и отказываться от них нет смысла – эти средства часто дают хоть и ограниченный, но быстрый результат, они не дадут вам отчаяться и даже могут вдохновить вас на дальнейшее преображение.

Для достижения устойчивых результатов эффективен только комплексный подход. Но если вы измените свой образ жизни и будете следовать всем рекомендациям, уже через месяц вы обязательно заметите результат. А через несколько месяцев уже сможете щеголять в короткой юбке и шортах!

Что может сделать специалист

Косметологи предлагают широкий спектр антицеллюлитных процедур – от массажа и обертываний до лечения эфирными маслами и водорослями, от пилингов до мезотерапии и аппаратных методик.

Безусловно, профессиональный антицеллюлитный массаж – это очень эффективное средство, которое позволит действительно заметно улучшить состояние кожи. При изменении образа жизни результаты от массажа будут долговременными и устойчивыми. Если у вас достаточно выраженный целлюлит, возможно, начать с курса массажа у проверенного специалиста – это хорошее начало и толчок для оздоровления вашего образа жизни. Однако стоит помнить, что через некоторое время после курса массажа, если вы не продолжите ухаживать за кожей дома, соблюдать режим питания и заниматься физкультурой, целлюлит – увы! вернется в прежнем объеме.

Что касается других косметических процедур – гидромассажи, SPA, талассотерапия и прочее, то они, конечно, очень приятны и сразу после процедуры кожа выглядит упругой и обновленной, но зачастую они весьма дорогостоящи, а их эффект, к сожалению, нередко  временный. Разумеется, если вы можете себе позволить проводить курсы таких процедур регулярно, то это прекрасный и приятный способ всегда хорошо выглядеть. Если же для вас такие расходы непомерны, то вы вполне можете достичь отличных результатов и дома, но это потребует от вас дисциплины, терпения и усилий.

К таким радикальным способам, как мезотерапия и аппаратные методы (вакуумный аппаратный массаж, миостимуляция, электролиполиз и другие), следует отнестись очень аккуратно. Их следует применять только при очень серьезных проявления целлюлита и только после консультации с врачом, так как могут быть противопоказания. Кроме того, доверить свое тело для таких процедур можно только квалифицированным специалистам. Эти способы могут быть очень эффективными и помогут избавиться даже от патологических и тяжелых форм целлюлита, но при ошибках выполнения процедуры возможны осложнения и проблемы со здоровьем.

Профилактика

Если вы молодая девушка и у вас пока нет целлюлита, но вы боитесь, что он появится, есть несколько простых рекомендаций:

• Не допускайте резкой смены массы тела
• Если вы много занимаетесь спортом, не бросайте резко занятия. Если это необходимо, снижайте нагрузку постепенно.
• Следите за здоровьем вашей гормональной системы
• Правильно питайтесь (прежде всего откажитесь от фастфуда, сократите количество сладостей)
• Не курите
• Хотя бы 1-2 раза в неделю занимайтесь спортом с нагрузкой на мышцы бедер
• В ванной пользуйтесь жесткой мочалкой и скрабами для тела, иногда делайте профилактический массаж бедер и ягодиц
• Ходите в сауну, после сауны также делайте массаж.

Дата публикации 28 февраля 2020Обновлено 26 апреля 2021

Определение болезни. Причины заболевания

В медицинской терминологии целлюлитом принято называть острое гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки, которое является частым проявлением флегмоны. Это грозное хирургическое заболевание, при котором наблюдается воспаление тканей без тенденции к ограничению гнойного процесса. Болезнь проявляется гипертермией, покраснением, отёками, болью и общими симптомами интоксикации.

Однако сейчас этот термин чаще употребляется в другом значении. Во вневрачебной среде, говоря о целлюлите, обычно подразумевают косметические дефекты на поверхности кожи (рябь, бугристость, втяжения, эффект «апельсиновой корки»). В этой статье целлюлит рассмотрен именно как косметический дефект, который не является заболеванием.

Основные зоны целлюлита на теле

Целлюлит может возникнуть на любом участке тела, где накапливается жировая ткань, но чаще всего он проявляется на коже наружной и задней поверхности бёдер и на ягодицах.

Картинка с сайта: probolezny.ru

Эффект «апельсиновой корки»

У 80-90 % всех половозрелых женщин целлюлит проявляется в той или иной степени ^[10]. По данным эпидемиологических исследований, чаще он встречается у светлокожих женщин, чем у азиаток ^[11]. Целлюлит может наблюдаться и у мужчин, но значительно реже. Причины возникновения целлюлита у мужчин связаны с недостатком андрогенных гормонов при гипогонадизме (недостаточности яичек) или получении эстрогенной терапии (например, при раке простаты) ^[12].

Изменения кожи, характерные для целлюлита, были описаны еще в начале XX века. Примечательно, что для обозначения данных изменений использовались различные термины — гиноидная липодистрофия, узловой липосклероз, панникулёз, отёчно-фибросклеротическая панникулопатия, деформирующий дермопанникулёз, эдематозный адипоз ^[10]. Сейчас чаще всего в научных кругах используется термин «гиноидная липодистрофия».

Причины целлюлита

• Наследственность — генетически обусловленное замедление обменных процессов, нарушение кровотока и лимфотока способствуют развитию целлюлита.
• Гормональные факторы — в большей степени влияют эстрогены, а точнее превращение андрогенов в эстрогены в жировой ткани.
• Вредные привычки: курение и злоупотребление алкоголем. При злоупотреблении алкоголем нарушается работа почек и жидкость начинает задерживаться в тканях. Курение ведёт к спазму периферических сосудов и задержке жидкости в них.
• Недосып. Дефицит сна приводит к снижению активности и замедлению многих обменных процессов организма, среди которых — задержка выведения жидкости, приводящая к появлению целлюлита.
• Ношение высоких каблуков и узкой одежды ведёт к задержке жидкости из-за механического сжатия сосудов и затруднения лимфотока.
• Стресс и психологические причины. Стресс сопровождается повышением уровня глюкозы в крови, что вызывает жажду и увеличение объёма потребляемой жидкости. Также психологические причины могут приводить к перееданию и увеличению веса.
• Неправильное питание, недостаточное потребление жидкости, отсутствие активности.

Заболевания, которые могут сопровождаться целлюлитом:

• Гипотериоз. При болезни нарушается выработка гормонов щитовидной железы, снижается скорость распада жиров, поступающих с пищей, и распад гликогена — источника глюкозы, формирующего «запасные» углеводы».
• Варикозное расширение вен приводит к нарушению кровотока, уплотнению подкожной клетчатки и коллагеновых волокон, что проявляется «апельсиновой коркой».
• Почечная недостаточность — нарушается водный обмен и возникает застой жидкости в тканях. Заболевание часто сопровождается целлюлитом даже при нормальном весе пациентки.
• Поликистоз яичников возникает из-за гормонального дисбаланса, причиной которого могут быть заболевания гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, поджелудочной или щитовидной железы. При заболевании нарушается выработка гормонов, отвечающих за обменные процессы, водный баланс, лимфо- и кровоток.

Бугристость, рябь и «апельсиновая корка» на коже не считаются патологией, а являются физиологической особенностью. Несмотря на широкую распространённость, метаболическая и структурная основа подобных дефектов до сих пор не выяснена ^[1].

Симптомы целлюлита

Симптомы целлюлита напрямую зависят от стадии его развития. На начальных этапах видимые изменения незначительны, поэтому пациент может их не заметить. Первые симптомы — небольшая неровность на поверхности кожи, бледность, снижение температуры и эластичности кожи на поражённых участках.

По мере развития заболевания текущие симптомы становятся более выраженными. Появляются новые сосудистые проявления в виде расширения венул, многочисленных микроаневризмов (расширения капилляров) и кровоизлияний в жировой ткани. Может возникнуть болезненность поражённых участков. Из-за истончения и атрофии эпидермиса при гиноидной липодистрофии возможно появление значительных сосудистых изменений.

Картинка с сайта: probolezny.ru

Запущенный целлюлит

Патогенез целлюлита

Термин «гиноидный» относится к типично женскому типу фигуры с преобладающей локализацией жировой ткани в бедренно-ягодичной области, так называемый тип «груша».

Картинка с сайта: probolezny.ru

Тип фигуры — «груша»

Гиноидная липодистрофия — это состояние кожи и подкожной жировой клетчатки, предопределённое половой принадлежностью, на развитие которого оказывает влияние множество факторов. При этом исследований, касающихся физиологии целлюлита, существует мало. Основные причины целлюлита: половой диморфизм строения кожи (различия между мужчинами и женщинами), изменения части соединительной ткани, сосудистые изменения, воспалительные факторы, гормональные влияния.

Первоначально развитие целлюлита связывали с изменениями в биохимических и обменных процессах, протекающих в жировой ткани. Однако не было обнаружено никаких различий метаболизма адипоцитов (жировых клеток) в поражённых и незатронутых областях бёдер и ягодиц.

Анатомические гипотезы также не объясняют в полной мере процесс развития гиноидной липодистрофии, а лишь частично описывают отдельные звенья патогенеза, в основе которого лежат структурные изменения соединительнотканных септ (долей, частиц), а также самих адипоцитов.

Половой диморфизм строения кожи

В соответствии с гипотезой Нурнбергера и Мюллера, проявления целлюлита связаны с особенностями дермально-гиподермального соединения у женщин в виде выбухания «адипоцитных сосочков» в дерму ^[5]. В пользу этой теории говорит тот факт, что у мужчин подобного строения не наблюдается ^[3], что подтверждают визуализационные методы исследований ^[2][3]. Тем не менее, объяснить проявления целлюлита только этой особенностью строения кожи не удаётся. Во-первых, размеры этих выбуханий не взаимосвязаны со степенью проявлений на коже ^[1]. Во-вторых, у женщин на участках кожи без целлюлита выбухание адипоцитных сосочков также визуализируется ^[2].

Изменения соединительнотканных перегородок, разделяющих дольки адипоцитов

Процесс накопления жировой ткани в области ягодиц и бёдер характерен в большей степени для женщин, чем для мужчин, так как связан с реализацией эффектов женских половых гормонов, выделяемых половыми железами и корой надпочечников. В большей степени значение имеют эстрогены, а точнее конверсия андрогенов в эстрогены в жировой ткани, где экспрессируются эстрогеновые бета-рецепторы. Один из основных механизмов влияния половых гормонов на жировую ткань — прямая регуляция активности липопротеинлипазы (главного фермента регуляции накопления жиров в адипоцитах). У женщин репродуктивного возраста она стимулируется эстрогенами в жировой ткани бёдер и ягодиц, где активность указанного фермента выше, чем в подкожном жире абдоминальной области. В результате идёт накопление липидов для обеспечения адекватных запасов энергии, необходимой женщине в период беременности и лактации.

Локальное накопление жировой ткани создаёт постоянное вертикальное натяжение в дермально-гиподермальном слое под воздействием сил гравитации ^[1][7]. Чем больше жировой ткани, тем выше сила этого натяжения. Любая механическая сила внутри кожи передаётся клеткам соединительной ткани ^[8]. Клетки чувствуют механическую напряжённость и по механизму обратной связи усиливают обмен веществ для ремоделирования своей структуры, что необходимо для поддержки окружающих тканей ^[1].

Тем не менее, ожирение и локальное накопление жировой ткани само по себе не является единственным фактором развития целлюлита ^[13]. Имеющаяся по данным некоторых исследователей взаимосвязь индекса массы тела с выраженностью гиноидной липодистрофии объясняется не только ремоделированием соединительнотканных септ, но и увеличением в объёме долек адипоцитов, что приводит к увеличению выбуханий на поверхности кожи ^[5].

Картинка с сайта: probolezny.ru

Увеличение в объёме долек адипоцитов

В то же время снижение массы может по-разному повлиять на выраженность внешних проявлений целлюлита. В большинстве случаев снижение массы тела вызывает уменьшение признаков целлюлита, но иногда может наблюдаться их увеличение. Это может произойти при изначально небольшом индексе массы тела и отсутствии уменьшения процентного содержания жировой ткани на бёдрах ^[6]. Возможно, это связано с механическими свойствами самой кожи, демонстрирующей признаки целлюлита. Такая кожа является менее эластичной и упругой. Имеются данные о том, что при коррекции состояния кожи признаки целлюлита также могут уменьшаться ^[7][9].

Изменения микроциркуляции в области дермы

Микроциркуляция включает пять компонентов: артериолы, венулы, капилляры, лимфатическую и интерстициальную ткани. В норме объём артериальной капиллярной фильтрации (жидкости, выходящей из капилляра в межклеточное пространство) соответствует венозной абсорбции (жидкости, поступающей из межклеточного пространства в венулы). Нарушение этого баланса может произойти по многим причинам: увеличение внутрикапиллярного давления, уменьшение осмотического давления плазмы, увеличение гидростатического давления межтканевой жидкости, уменьшение лимфатического оттока, что приводит к межклеточному отёку.

Такие изменения могут быть вызваны множеством экзогенных (внешних) и эндогенных (внутренних) факторов среди которых:

• Влияние центральной нервной системы (сосудодвигательные центры, гипоталамус, ренин-ангиотензин-альдостероновая система, афферентные влияния при раздражении болевых и температурных рецепторов).
• Воздействие адренергической симпатической нервной системы, которая отвечает за иннервацию некоторых видов тканей организма путём возбуждения адоренорецепторов норадреналином и адреналином. При стимуляции альфа-рецепторов происходит сужение просвета кровеносных сосудов, воздействие на бета-рецепторы вызывает расширение кровеносных сосудов.
• Гумморальные факторы: катехоламины, ацетилхолин, простагландины, дофамин, гистамин, серотонин, вазоактивный интерстициальный пептид, химические факторы (концентрация ионов, кислотность).
• Воздействие фармакологических веществ (бета-адреномиметики, альфа- и бета-адреноблокаторы, ингибиторы фосфодиэстеразы, а также веноактивные препараты и средства, влияющие на лимфокинетику) ^[13].

Гиноидная липодистрофия может быть ассоциирована с хронической венозной недостаточностью. Эти состояния имеют общие признаки и симптомы, включающие сосудистые звёздочки, микрогеморрагии, расстройство чувствительности, возникновение покалываний, тяжесть в ногах, непроизвольные болезненные сокращения мышц, болезненность при пальпации, а также снижение температуры кожных покровов поражённой области по данным термографии ^[13].

Анализ внутритканевой жидкости показал увеличение концентрации белков и интерстициального давления. Это может быть следствием недостаточности прекапиллярных сфинктеров, участвующих в регуляции кровотока в коже, и одновременного накопления гидрофильных гиперполимеризованных гликозаминогликанов в базальной мембране капилляров. Гликозаминогликаны входят в состав межклеточного вещества соединительной ткани и связывают молекулы воды в большом количестве, благодаря чему межклеточное вещество принимает желеобразную консистенцию. В результате накопления гликозаминогликанов формируется отёк, а из-за отёка возникает тканевая гипоксия (кислородное голодание), которая запускает процесс деления и размножения фибробластов, синтезирующих коллагеновые волокна ^[14]. Кроме того, гипоксия приводит к образованию новых кровеносных сосудов и увеличению адипоцитов в размере. При длительном существовании данный процесс приводит к утолщению и склерозу соединительнотканных перегородок в глубоких слоях дермы и поверхностных слоях подкожной жировой клетчатки ^[13][14][15].

Многие исследователи поддерживают теорию развития гиноидной липодистрофии вследствие формирования отёка и тканевой гипоксии, однако некоторые исследования её не подтверждают ^[5][16].

Воспалительные факторы

Данные некоторых гистологических исследований участков кожи с проявлениями целлюлита говорят об обнаружении инфильтрации соединительнотканных перегородок макрофагами и лимфоцитами, что говорит о наличии процесса хронического воспаления в этой области ^[17][18]. Однако в других случаях признаков воспаления при гистологических исследованиях не было обнаружено ^[1][5][19].

Гормональные влияния

Гипотезу о влиянии гормональных факторов, в особенности гормона эстрогена, подтверждает несколько фактов:

• целлюлит характерен в первую очередь для женщин;
• проявления возникают после полового созревания;
• симптомы усиливаются при беременности и во время приёма эстрогенсодержащих препаратов ^[13].

При этом гиперэстрогенизм может носить не абсолютный характер, а являться следствием изменения соотношения концентраций половых гормонов, а также увеличения числа эстрогеновых рецепторов ^[20].

Последствия гиперэстрогенизма связывают с накоплением в базальной мембране сосудов гликозаминогликанов. В результате этого формируется отёк, тканевая гипоксия, происходит пролиферация фибробластов и, как следствие, утолщение соединительнотканных септ. Избыток эстрогенов повышает активность альфа-адренорецепторов в адипоцитах, что препятствует липолизу (расщеплению жиров). В то же время происходит активация липопротеин-липазы, участвующей в липогенезе (образовании жиров) ^[13].

Другие гормоны и вещества, участвующие в липидном обмене, потенциально также могут влиять на развитие гиноидной липодистрофии, смещая баланс процесса липолиза-липогенеза в сторону липогенеза ^[13]. Хотя, как отмечалось выше, само по себе ожирение и локальное накопление жира не является целлюлитом и не всегда коррелирует со степенью его выраженности.

Классификация и стадии развития целлюлита

Клинические данные свидетельствуют о том, что целлюлит имеет несколько стадий развития. При этом внешние проявления взаимосвязаны с тканевыми изменениями ^[1][21].

Стадия 1. На коже нет никаких визуальных проявлений как в состоянии покоя, так и при сокращении мышц или собирании кожи в складку. Патоморфологически может выявляться небольшое утолщение сосочкового слоя дермы, увеличение проницаемости капилляров, диапедезные микрокровоизлияния (связанные с повышенной проницаемостью капилляров), веретенообразные микроаневризмы в посткапиллярных венулах.

Стадия 2. Внешние симптомы в виде небольших бугорков и впадин на поверхности кожи видно при напряжении мышц или собирании кожи в складку, в покое они не заметны. Может наблюдаться бледность, снижение температуры и эластичности кожи в поражённых участках. Гистологически определяются:

• гиперплазия и гипертрофия соединительнотканных волокон, окружающих адипоциты и капилляры;
• утолщение базальной мембраны капилляров;
• микрогемморрагии — участки с небольшими кровоизлияниями, или синяки;
• капилляроэктазии (так называемые «сосудистые звездочки») — расширение капилляров, мелких дистальных кровеносных сосудов, находящихся близко к поверхности кожи.

Стадия 3. Визуальные проявления в виде бугристости и/или так называемой «апельсиновой корки» заметны в состоянии покоя и становятся более выраженными при мышечном сокращении или собирании кожи в складку. Сохраняется снижение температуры, бледность кожных покровов. При глубокой пальпации может ощущаться болезненность. Патоморфологическим признаком является разделение жировой ткани на микроузелки из-за окружения групп жировых клеток волокнами коллагена, который на этой стадии активно синтезируется фибробластами. Граница между дермой и подкожными тканями стирается из-за увеличения объёма микроузелков и развития в них процесса склероза с включением адипоцитов в соединительную ткань глубокой дермы. На этой стадии происходят сосудистые изменения: расширение венул, многочисленные микроаневризмы и кровоизлияния в жировой ткани.

Стадия 4. Визуальные признаки такие же, как и на третьей стадии, только проявляются сильнее. При пальпации чётко выражены крупные болезненные узлы, спаянные с дермой. Патоморфологически подкожная клетчатка теряет дольчатое строение, за счёт разрастания соединительной ткани образуются макроузлы. Эпидермис становится тоньше, возникает его атрофия, появляются многочисленные телеангиэктазии (расширение мелких сосудов кожи), микроварикозы поражённой области.

Картинка с сайта: probolezny.ru

Стадии целлюлита

Для оценки изменений и динамики проявлений в клинической практике используют шкалу Нюрнберга — Мюллера ^[13].

• Стадия 0 — отсутствие неровностей на поверхности кожи в положении стоя/лежа или при взятии кожу в складку (тест щипка).
• Стадия 1 — отсутствие неровностей на поверхности кожи в положении стоя/лежа. Тест щипка выявляет эффект «апельсиновой корки».
• Стадия 2 — в положении стоя, при мышечном напряжении или взятии кожи в складку проявляется умеренная неровность поверхности кожи в виде эффекта «апельсиновой корки».
• Стадия 3 — эффект «апельсиновой корки» виден в покое, стоя и лежа.

По клиническим проявлениям выделяют несколько форм целлюлита ^[13].

Твёрдый целлюлит

Встречается у подростков и молодых женщин, которые ведут активный образ жизни, занимаются спортом. Ткани плотные, степень выраженности внешних проявлений не меняется в зависимости от положения (лежа или сидя), на коже часто присутствуют растяжки. При пальпации ткани плотные, смещаются незначительно, при захвате кожной складки определяется симптом «апельсиновой корки».

Картинка с сайта: probolezny.ru

Твёрдый целлюлит

Вялый целлюлит 

Наблюдается у женщин, ведущих малоподвижный образ жизни. Сопровождается снижением мышечного тонуса и дряблостью тканей. Может возникать при резком уменьшении массы тела. Дряблость тканей заметна при внешнем осмотре: ткани сотрясаются в такт движениям, при смене положения тела. Могут наблюдаться нарушения микроциркуляции в виде расширения мелких сосудов и микроварикозов. Есть сведения, что такая форма может возникать у женщин после 40 лет в том случае, если до этого они имели твёрдую форму целлюлита, но не занимались её коррекцией.

Картинка с сайта: probolezny.ru

Вялый целлюлит

Отёчный целлюлит

Проявляется увеличением в объёме нижних конечностей и положительным симптомом Godet (сохранением видимого вдавления на коже после нажатия пальцем). Кожа истончена, присутствуют жалобы на чувство тяжести и боли в ногах. Это самая серьёзная форма целлюлита, но встречается она редко.

Смешанный целлюлит

Встречается чаще всего и характеризуется сочетанием различных проявлений на разных участках тела ^[13].

Осложнения целлюлита

Если не бороться с целлюлитом своевременно, то видимые клинические проявления будут усиливаться, а лечение станет затруднительным. Пациентку ожидает нарастание симптомов телеангиэктазии, микрогеморрагии, парестезии (нарушения чувствительности). Может появиться тяжесть в ногах, крампи (судороги, возникающие на фоне недостаточности капиллярного кровообращения), болезненность при пальпации, а также снижение температуры кожных покровов поражённой области по данным термографии ^[13].

Картинка с сайта: probolezny.ru

Телеангиэктазия (сосудистые звёздочки)

Прогрессирование целлюлита с последующим усилением отёка и тканевой гипоксии ведёт к образованию новых кровеносных сосудов и увеличению адипоцитов в размере. Кроме того, усиливается процесс пролиферации фибробластов, при длительном существовании этот процесс приводит к утолщению и склерозу соединительнотканных перегородок в глубоких слоях дермы и поверхностных слоях подкожной жировой клетчатки ^[13][14][15]. Избыток эстрогенов препятствует рассасыванию жиров и одновременно активизирует процесс их образования ^[13]. Все это еще больше затрудняет процесс лечения, создавая уже необратимые процессы, требующие радикальных методов лечения.

Диагностика целлюлита

Помимо оценки внешних проявлений диагностика целлюлита также включает тетраду Ricoux, состоящую из следующих признаков, определяемых при пальпации:

• увеличение толщины подкожных тканей;
• увеличение плотности тканей;
• увеличение чувствительности и болезненности;
• уменьшение подвижности.

Для правильной диагностики и оценки эффективности терапии могут использоваться и дополнительные методы исследования.

Чтобы оценить эффективность воздействия, часто применяют антропометрические методы — измерение роста, веса, окружностей различных частей тела, расчёт индекса массы тела. Этот метод позволяет диагностировать ожирение и локальные жировые отложения. Однако с его помощью нельзя оценить степень гиноидной липодистрофии, так как при изменении данных показателей степень целлюлита может не меняться ^[22].

Биоимпедансный анализ — измерение электрического сопротивления участков тела в разных частях организма. Позволяет определить процентное содержание жировой и мышечной ткани, так как различные ткани по-разному пропускают электрический ток. Например, мышцы намного плотнее жира. Недостаток метода в том, что он не оценивает функциональное состояние тканей и не выявляет нарушения микроциркуляции поражённой области ^[23].

Магнитно-резонансная и компьютерная томография также определяют только объём жировой ткани, но не позволяют оценить состояние дермы и микроциркуляции. В связи с этим данные методы используются только для диагностики ожирения ^[24].

Термография основана на измерении теплового инфракрасного излучения тела и даёт истинную температуру только самого верхнего слоя кожи толщиной 2-3 мм. Между изменениями температуры поверхности тела и процессами, происходящими в организме, установлена прямая связь. Так как патогенез гиноидной липодистрофии включает микроциркуляторные изменения, метод термографии подходит для оценки степени выраженности изменений при целлюлите.

Недостатком данной методики является погрешность в измерениях, обусловленная высокой чувствительностью к различным внешним воздействиям: окружающей температуре воздуха, воздействию солнечных лучей, курению, фазе менструального цикла и т. п. ^[13].

Картинка с сайта: probolezny.ru

Термография

Для оценки изменений при гиноидной липодистрофии можно использовать ультразвуковое исследование. При использовании датчика с частотой 7,5-10 МГц возможно оценить подкожную жировую клетчатку, визуализировать узелки, определить их диаметр, а также состояние окружающей их соединительной ткани. После появления датчиков с частотой 20-30 МГц стало возможным визуализировать сосочковый и сетчатый слои дермы и установить наличие отёка в этой области. Использование допплерографии позволяет оценить состояние микроциркуляторного русла изменённой области ^[25].

Трёхмерная оптическая топография помогает изучить микрорельеф кожи по полученным градиентным изображениям. Несомненным преимуществом данного метода является его неинвазивность и простота ^[34].

Самым точным методом диагностики стадии гиноидной липодистрофии является гистологическое исследование материалов биопсии. Однако из-за его инвазивности широкое использование этого метода невозможно ^[26].

Лечение целлюлита

Так как на развитие гиноидной липодистрофии влияет множество факторов и процесс патогенеза включает различные взаимосвязанные звенья, для лечения целесообразно применять комплексный подход с учётом стадии заболевания и преобладающей симптоматики.

Физические и механические методы лечения

Вакуумный массаж

Использование данного вида массажа основано на гипотезе о развитии целлюлита вследствие нарушения микроциркуляции в поражённой области и формирования здесь застоя и гипоксии. Воздействие вакуума улучшает микроциркуляцию массируемых участков, обеспечивает лимфодренажный эффект, уменьшает объём этих областей и увеличивает подвижность тканей ^[12][27].

Этот вид массажа включает инструментальные и аппаратные методики. Первые включают использование вакуумных банок, вторые — специальных аппаратов для вакуумного массажа.

LPG-массаж делается при помощи специальной насадки, которая захватывает участок кожи с помощью вакуума и переминает его роликами.

По данным исследований, эффективность процедуры может зависеть от оператора, выполняющего процедуру, а также от времени, характера и интенсивности воздействия ^[12][28].

Картинка с сайта: probolezny.ru

Вакуумный массаж

Прессотерапия

Суть этого аппаратного метода воздействия заключается в последовательном сжатии участков тела при помощи пневматического массажёра по направлению лимфатического и венозного оттока. Метод эффективен при лимфатическом, венозном или смешанном отёке, поэтому может использоваться в составе комплексной терапии гиноидной липодистрофии ^[29].

Электрофорез

Гальванический ток малой силы и низкого напряжения, подаваемый через электроды, положительно влияет на тонус гладкой мускулатуры. Это приводит к увеличению тонуса сосудов вслед за их расширением, что может благоприятно сказаться на локальном метаболизме. Кроме того, ток позволяет проводить лекарственные препараты через роговой слой кожи для оказания местного воздействия ^[33].

Ультразвуковая терапия

Высокочастотные колебания сами по себе обладают термическим и сосудорасширяющим действием, могут использоваться для лучшего проникновения лекарственных препаратов через кожу (фонофорез).

Кавитация

Метод ультразвуковой кавитации, в основе которого лежит действие ультразвука, вызывает разрушение жировых клеток и используется для инвазивной или неинвазивной липосакции ^[12].

Радиочастотный лифтинг

Суть метода заключается в тепловом воздействии на нижние слои кожи при помощи RF-электроимпульсов. При радиочастотной терапии происходит ремоделирование хаотично расположенных нитей коллагена в однонаправленные путём разрушения межмолекулярных водородных связей с последующим синтезом новых нитей. В отличие от большинства других методик, воздействующих теплом, RF-терапия действует очень мягко и локализовано: прогреваются только клетки кожи и подкожно-жировой клетчатки ^[35].

Картинка с сайта: probolezny.ru

Радиочастотная терапия

Лазеротерапия

Как и при RF-терапии, происходит ремоделирование коллагена в кожном матриксе, но вместо электроимпульсов используется тепловое воздействие лазера. За счёт этого воздействия уменьшаются визуальные признаки целлюлита ^[36].

Ручной массаж

Чаще всего при гиноидной липодистрофии применяют интенсивный механический массаж и ручной лимфодренаж. Техника лимфодренажного массажа включает лёгкие ритмичные воздействия на область лимфатических узлов, а также в направлении лимфатического и венозного оттока. Ручной механический массаж в основном состоит из интенсивных приёмов растирания, разминания и выжимания. Основной эффект заключается в уменьшении локальных отёков и, как следствие, уменьшении окружности массируемых участков в краткосрочной перспективе ^[30].

Частой ошибкой мастеров и заблуждением клиентов является представление, что массаж при целлюлите должен быть болезненным. Появление гематом на месте мануального воздействия является технической ошибкой. Учитывая патогенез целлюлита, гематомы могут привести к ухудшению состояния тканей из-за развития посттравматического отёка, гипоксии и последующего фиброза в данной области.

Инструментальные техники мобилизации мягких тканей

Мобилизация мягких тканей при помощи специальных инструментов (техника Грастона, RockBlades) активно используется хиропрактиками и мануальными терапевтами. Этими инструментами можно оказывать лимфодренажное воздействие на ткани с таким же эффектом, как и при ручном массаже ^[30].

Картинка с сайта: probolezny.ru

RockBlades

Липосакция

Липосакция является эффективным методом моделирования формы тела. Однако её использование в борьбе с проявлениями целлюлита не обосновано, так как часто вызывает осложнения в виде увеличения неровности поверхности кожи за счёт послеоперационного фиброза ^[12].

Субцизия

Суть данного метода заключается в восстановлении анатомической структуры подкожного жира за счёт разрушения соединительнотканных перегородок при помощи специальной иглы ^[12].

Фармакотерапия

Учитывая патогенез гиноидной липодистрофии, возможным является применение препаратов, оказывающих влияние на адипоциты, соединительную ткань и микроциркуляцию. Их можно применять системно, локально и трансдермально (через кожу) ^[12].

Наибольшим доказанным липолитическим эффектом обладают препараты, которые содержат в своём составе метилксантины. Блокируя фосфодиэстеразу, они способствуют расщеплению жиров и уменьшению в объёме жировых клеток ^[37].

Среди препаратов, оказывающих воздействие на соединительную ткань, наиболее изучены препараты органического кремния. Они тормозят деградацию эластических волокон, а также нормализуют гидрофильность (способность хорошо впитывать воду) протеингликанов базальной мембраны капилляров. В результате этого нормализуется проницаемость сосудистой стенки, что предотвращает отёк и тканевую гипоксию. При воздействии на жировые клетки стимулируется синтез циклического аденозинмонофосфата, что в свою очередь обеспечивает липолиз ^[31].

К веществам, оказывающим влияние на микроциркуляцию, относятся овощные экстракты, богатые сапонинами, экстракт гинкго билоба, содержащий биофлавоноиды, и рутин (один из биофлавоноидов, входит в группу витамина Р). Они нормализуют проницаемость сосудистой стенки и повышают тонус венозных стенок. Кроме того, уменьшают агрегацию тромбоцитов, тем самым предотвращая образование микротромбов ^[32].

Косметика для домашнего использования  

Существует множество кремов, мазей и препаратов для местного лечения гиноидной липодистрофии. Данные литературы говорят о том, что эффективность большинства из них в исследованиях не определялась из-за большого многообразия. Поэтому использование таких препаратов сопряжено с риском аллергических реакций ^[4].

Криолиполиз

Метод основан на охлаждении подкожно-жировой клетчатки и ведёт к разрушению жировых клеток с их дальнейшим поглощением и естественной переработкой организмом.

Инъекции липолитиков

Выделяют липолитические препараты прямого и непрямого действия. Первые разрушают саму жировую клетку, а вторые только запускают процессы, приводящие к расщеплению жировой капли. Действие непрямых липолитиков более мягкое, но и косметический эффект менее выражен, чем у прямых.

Обёртывания

Обёртывания с согревающими, охлаждающими или другими антицеллюлитными средствами вызывают поверхностное раздражение кожи, что улучшает микроциркуляцию, ускоряет обменные процессы и лимфоток в проблемной зоне. Также при этом могут применяться эфирные масла.

Употребление коллагена

Существует гипотеза, что приём коллагена восстанавливает упругость и эластичность подкожно-жировой клетчатки, что помогает избавиться от неровностей на поверхности кожи. Однако научно обоснованных доказательств этой гипотезы недостаточно.

Правильное питание

В комплексе с другими методами можно использовать общие принципы рационального питания. Как самостоятельный метод лечения диета не применяется. Специальной диеты, разработанной для лечения целлюлита, не существует.

Физическая активность

Малоподвижный образ жизни способствуют накоплению жира и развитию целлюлита. По этой причине физическая активность помогает бороться с целлюлитом.

Прогноз. Профилактика

Ох уж это страшное слово «целлюлит»! Поговорим о том, почему иногда все усилия по борьбе с «апельсиновой коркой» неэффективны и что мы делаем не так

Ох уж это страшное слово «целлюлит» — что мы только не делаем, чтобы избавиться от пресловутой «апельсиновой корки» на бедрах… Но к сожалению, порой, создается ощущение, что все наши усилия напрасны, и идеальной гладкости кожи нам не добиться никогда! Давайте поговорим о том, почему же иногда все усилия по борьбе с целлюлитом неэффективны, что мы делаем не так?

Справка

Целлюлит — это неровности кожи бедер, ягодиц, иногда плеч, рук, живота — бугорки, впадинки, шишечки и т. п. С медицинской точки зрения в небольшом количестве эти явления абсолютно нормальны и связаны со структурными особенностями подкожно-жирового слоя. Более выраженным целлюлит становится при нарушении микроциркуляции и лимфатического оттока. В медицине вообще нет такого понятия, как целлюлит, врач скажет: липодистрофия или липосклероз. Но в любом случае, это не является заболеванием.

Для уменьшения проявлений целлюлита необходимо наладить микроциркуляцию и лимфатический отток. И главную роль здесь играет массаж. Ручной антицеллюлитный у массажиста или аппаратный у косметолога.

Одним из самых эффективных средств при борьбе с целлюлитом является LPG-массаж. Во время процедуры прорабатывается подкожный жир, улучшаются состояние кожи и лимфодренаж, усиливается кровообращение, и эта работа продолжается до 6 часов после процедуры.

Идеально сочетать LPG-массаж с процедурами на аппарате Futura Pro и мезотерапией.

1 ошибка: чтобы избавиться от целлюлита надо похудеть

Увы, целлюлит не связан напрямую с лишним весом, он встречается даже у очень стройных женщин. Подкожно-жировой слой есть у всех здоровых людей (сейчас мы не рассматриваем случаи анорексии и аномального истощения), и этот слой имеет неровную структуру — что, собственно, и дает неровности на коже.

Диеты не помогут вам в борьбе с целлюлитом, хотя, конечно, чем меньше жировая прослойка, тем меньше заметен и эффект «апельсиновой корки».

2 ошибка: не учитывать стадию развития целлюлита

Да-да, у целлюлита выделяются различные стадии – от первой до четвертой. И если на первой стадии для избавления от этой напасти достаточно изменить рацион, повысить физическую активность, выполнять массаж с антицеллюлитным кремом, то при более серьезном развитии этого состояния без косметолога, массажиста и аппаратных процедур не обойтись.

3 ошибка: несистемный подход

Проблему целлюлита надо решать комплексом мер. Отдельно физические упражнения или втирание крема не помогут.

Чтобы избавиться от целлюлита рекомендуем совмещать: здоровое, сбалансированное питание, ежедневный контрастный душ проблемных зон и ручной массаж с антицеллюлитными средствами, физическую активность, дренажные и липолитические обертывания и аппаратные процедуры LPG-массаж, Futura PRO.

Особенно важна в этом деле регулярность и последовательность – от массажа бедер раз в неделю эффекта не будет!

4 ошибка: нарушение лимфодренажа

Развитие целлюлита провоцирует образ жизни. Длительное нахождение в одном положении, малоподвижность затрудняют циркуляцию крови и лимфы, приводят к венозному застою, отекам. Это усугубляет проявления целлюлита.

Слишком тесная одежда и обувь на высоком каблуке тоже затрудняют лимфодренаж. В свободной продаже имеется антицеллюлитное белье, но носить его можно только после консультации со специалистом – потому что неправильно подобранное белье также приводит к затруднению оттока крови и застою лимфы.

Быть привлекательной, молодой и красивой – мечта многих женщин.

Однако природа и женская физиология не всегда позволяют оставаться совершенной. Женский организм обладает генетической предрасположенностью накапливать подкожный жир, а в области бедер, ягодиц и живота нередко проявляются видимые проявления целлюлита.

По данным различных статистик, с проявлениями целлюлита сталкиваются до 95 % женского населения.

Проблемы, связанные с целлюлитом, можно встретить и у мужчин, но случается это намного реже, что связано с другим гормональным статусом и иным строением подкожно-жировых клеток. Что такое целлюлит и возможно ли с ним бороться – разберем в данной статье.

Целлюлит или, говоря медицинским термином, гиноидная липодистрофия – это определение в косметологии, обозначающее нарушения обменных процессов в подкожно-жировой клетчатке, которые приводят к видимым изменениям внешнего вида кожи.

Гиноидная липодистрофия проявляется бугристостью кожи, такой эффект принято называть эффектом апельсиновой корки.

Картинка с сайта: www.nanoestetic.ru

Целлюлит не является заболеванием, не приносит вред организму и, как правило, не требует медицинского лечения (исключение – последняя четвертая стадия целлюлита), однако в косметологических целях борьба с целлюлитом не только возможна, но и высоко востребована благодаря высокой эффективности.

Причина появления целлюлита

Клетки, которые находятся в самом глубоком слое кожи (гиподерме), называются адипоциты. Именно они образуют жировую ткань и соединяют кожу с глубокими тканями организма.

Такие жировые клетки в случае их увеличения в размерах образуют бугорки и выпуклости на теле.

Увеличение жировых клеток, ослабление соединительной ткани, нарушение микроциркуляции в подкожных слоях организма – все это приводит к появлению гиноидной липодистрофии.

Махнёва Елена Андреевна

Причинами образования целлюлита являются:

• гормональные нарушения (половое созревание, беременность)
• генетические факторы (наследственная предрасположенность)
• изменения в метаболизме
•  изменения веса (ожирение или снижение веса, резкие изменения веса)
• возраст (постпубертатный период)
• образ жизни, нарушение режима сна и отдыха, ношение тесной одежды и обуви на высоком каблуке
• неправильное питание, недостаточное употребление воды
• вредные привычки (употребление алкоголя, курение)
• психологические нарушения, связанные со стрессом, нервные перегрузки
• отсутствие регулярных физических нагрузок (низкая подвижность, отсутствие гимнастики и ежедневной ходьбы)

Также появлению целлюлита могут способствовать различные заболевания, такие как варикозное расширение вен, сахарный диабет, гипотериоз, нарушения функции щитовидной железы, нарушения работы поджелудочной железы, заболевания, связанные с почечной недостаточностью, и другие.

Стадии развития целлюлита

Выделяют 4 стадии развития гиноидной липодистрофии:

Картинка с сайта: www.nanoestetic.ru

1 стадия целлюлита. Предцеллюлитная или «мягкий целлюлит».

Для первой стадии характерны незначительная отечность тканей, снижение чувствительности кожного покрова, увеличение объемов бедер и других проблемных зон тела.

Кожный покров ровный и гладкий, но при сжатии кожи заметны неярко выраженные бугорки.

Внешне изменения незаметны на теле или выражены очень слабо.

Обычно на данной стадии повреждения кожи, такие как царапины или синяки, заживают медленнее обычного.

2 стадия целлюлита. Начальная.

Эффект апельсиновой корки проявляется при мышечном напряжении, а также при сжатии рукой кожи в складку.

Кожный покров становится менее эластичным.

Отек усиливается, накапливаемая жидкость сдавливает вены, тем самым нарушая процесс оттока.

3 стадия целлюлита. Микронодулярная или «жесткий целлюлит».

Жировые клетки соединяются, образуя «гроздья».  

Перегородки клеток становятся грубыми.  Для данной стадии характерна выраженная отечность тканей.

Эффект бугристости проявляется без сжатия кожи и без мышечного напряжения тканей.

Кожный покров бледный. При надавливании чувствуются мелкие узлы.

Накапливаемая жидкость перекрывает кровеносные сосуды (вены и мелкие артерии), развивается соединительная ткань, которая похожа на соты, слабые кровеносные сосуды лопаются, на теле образуются синяки и сосудистые звездочки.

4 стадия целлюлита. Макронодулярная или узловая.

Изменения кожного покрова максимально выражены: узлы, бугорки явно заметны без внешних манипуляций и сдавливания кожи, возможна их болезненность.

На теле появляются ямки и впадины. На фоне застоя лимфы и в связи с нарушением кровотока проявляется ярко выраженная отечность.

Четвертая стадия целлюлита является редкой и требует лечения.

Самолечение и домашние процедуры не рекомендованы, обязательна консультация со специалистом.

Формы целлюлита

В зависимости от клинических проявлений принято выделять несколько форм целлюлита:

— твердый целлюлит

Данный вид целлюлита характерен для молодых девушек, а также для мускулистых женщин с регулярными физическими нагрузками, занимающихся активным спортом.

Целлюлит проявляется при сжатии кожи в складку, ткани плотные, на теле в большинстве случаев проявляются растяжки.

— вялый целлюлит

Вялый целлюлит, напротив, характерен для женщин, ведущих неактивный малоподвижный образ жизни.

Тонус мышц снижен, кожный покров дряблый.

Нередко такая форма целлюлита проявляется вследствие резкого снижения массы тела, а также в возрасте после 40 лет.

— отечный целлюлит

Одна из тяжелых, но редких форм целлюлита, для нее характерны отечность и увеличение объемов нижних конечностей.

Кожный покров тонкий и бледный, присутствуют болезненные симптомы и чувство тяжести нижних конечностей.

При нажатии на проблемную зону сохраняется след от надавливания в виде углубления.

— смешанный целлюлит

Данная форма сочетает в себе признаки разных видов целлюлита.

В некоторых классификациях еще выделяют такие формы, как:

• естественная форма целлюлита (обусловлена генетическими и физиологическими причинами, встречается у многих, в том числе и худых стройных женщин; визуально незаметен, дискомфорта не доставляет)
• жировой целлюлит (форма обусловлена низкой физической нагрузкой и неправильным питанием с частым употреблением высококалорийной жирной пищи; употребляемые калории не расходуются, жировые клетки увеличивается в размерах)

Рассмотрим отдельные случаи проявления признаков целлюлита у женщин в период беременности.

Особенности проявления гиноидной липодистрофии у беременных

Во время беременности организм женщины подвержен ряду изменений.

Так, для будущих мам характерен набор веса, что является нормальным физиологическим процессом.

Вследствие накапливаемого под кожей жира и растягивания соединительных волокон у беременной женщины появляется целлюлит.

Основными причинами появления целлюлита во время беременности являются следующие факторы:

• накапливание в клетках жировых отложений, что предусмотрено физиологией, т.к. жир – это основной источник энергии, необходимой для полноценного развития плода.
• нарушение водного баланса в организме. Почки нагружены, кровеносные и лимфатические сосуды испытывают нагрузку от плода, результат – водный застой и накопление жидкости в тканях.
• ограниченная физическая активность. В третьем триместре беременности вести активный образ жизни становится маловозможным, будущая мама проводит много времени в состоянии покоя.
• изменения в питании. Во время беременности усиливается чувство голода, вкусовые предпочтения меняются, чувство насыщения слабеет.
• гормональные изменения в организме. Обменные процессы в организме нарушаются, насыщение тканей кислородом ухудшается, беременный организм испытывает дефицит питательных веществ – все это приводит к изменениям кожного покрова.

Как правило, после рождения ребенка организм со временем восстанавливается, однако не стоит оставлять проблему без внимания на протяжении всей беременности.

Правильное питание, свободная одежда, умеренная физическая активность, употребление йода и других важных микроэлементов помогут предотвратить появление целлюлита.

Осложнения целлюлита

Гиноидная липодистрофия не является медицинским заболеванием, однако на запущенных поздних стадиях может привести к различным осложнениям, к ним относятся:

• тяжесть в ногах
• судороги
• нарушение чувствительности
• болезненные ощущения при надавливании на проблемные зоны
• отеки
• разрастание соединительной ткани, образование рубцов
• гнойное воспаление тканей (абсцесс)
• гнойное повреждение костной ткани (остеомиелит)
• поражение суставов
• образование тромбов с поражением стенки вены
• образование бактерий в крови
• воспаления клеток (некротический фасциит)
• воспаление лимфатических сосудов (лимфангиит)
• заболевания почек воспалительного характера (гломерулонефрит)

Воспаление подкожной клетчатки может привести к воспалению оболочек головного мозга – менингиту.

В крайне тяжелых случаях целлюлит провоцирует некроз тканей организма – гангрену.

Если целлюлит доставляет неудобства, болезненные ощущения, если отеки значительны, необходимо обратиться за квалифицированной помощью.

Лечение целлюлита

Полностью избавиться от целлюлита и прекратить его развитие непросто, это касается любых возрастных изменений организма.

Важно не допустить развитие липодистрофии из начальных стадий в последние.

Но все же справиться с этим возможно. Проблемы целлюлита вполне решаемы.

Сегодня в сфере косметологии представлен широкий ассортимент услуг, направленных на борьбу с целлюлитом.

Рассмотрим их более  подробно, но начнем с менее консервативного и подразумевающего хирургическое вмешательство способа избавления от гиноидной липодистрофии – это липосакция.

ЛИПОСАКЦИЯ

Липосакция – это косметическая операция, которая подразумевает удаление жировых отложений хирургическим путем.

Рассматривая такой метод избавления от целлюлита и лишнего жира, как липосакция, стоит помнить о том, что большинство хирургических операций сопровождается значительной травмой, возможным появлением гематом, продолжительным послеоперационным периодом и длительным болевым синдромом.

После проведения операции необходимо ношение бандажа, снятие его раньше времени может привести к образованию рубцов.

Липосакция проводится на проблемном участке (или нескольких участках сразу), в результате фигура визуально приобретает более привлекательный вид.

Нужно помнить, что липосакция не излечивает от ожирения, так как на причины возникновения заболевания операция не воздействует.

После процедуры липосакции крайне рекомендован послеоперационный период восстановления, в дальнейшем — строгое соблюдение правильного сбалансированного питания и ведение активного образа жизни, включающего умеренные физические нагрузки (гимнастика, плавание, пешие прогулки и т.д.).

Косметологические методы лечения целлюлита

В современных косметологических клиниках предлагаются следующие способы борьбы с целлюлитом: прессотерапия, обертывание, вакуумно-роликовый массаж, ручной антицеллюлитный массаж, инъекции липолитиков.

ПРЕССОТЕРАПИЯ

Прессотерапия или пневмомассаж – это процедура, которая подразумевает применение сжатого воздуха. Во время сеанса используется специальный костюм и специальное косметологическое оборудование, подающее сжатый воздух необходимого давления, температуры и интенсивности (настраивается индивидуально для каждого пациента в зависимости от различных факторов).

Никаких болезненных ощущений во время процедуры не наблюдается, напротив, мышцы расслабляются, по телу расходится тепло.

Кроме избавления от целлюлита процедуру используют для лечения варикозного расширения вен и избавления от отеков, т.к. она эффективна для укрепления стенок сосудов и нормализации кровотока.

Как это работает?

При нарушении работы кровеносной и лимфатической систем в организме происходит скопление жидкости, токсинов, продуктов распада клеток.

Стимуляция кровообращения и оттока лимфы способствует выведению ненужных компонентов и скопившейся жидкости из подкожно-жировой клетчатки.

Отток лимфы и межклеточной жидкости улучшается, кровоток усиливается, за счет этого улучшается питание кислородом и другими ценными компонентами структур организма.

Результат после полного курса процедур прессотерапии (10-25 процедур, назначает специалист на основании различных факторов):

• удаление эстетических несовершенств кожи (выраженный косметический эффект заметен после 3-4 сеанса: уменьшение объемов, повышение тонуса кожи; видимые признаки целлюлита пропадают)
• снижение веса
• уменьшение отеков или полное избавление от них
• замедление процессов старения
• прилив сил, повышение настроения
• повышение иммунитета
• профилактика варикозного расширения вен и образования тромбов

ОБЕРТЫВАНИЕ

Обертывание – это косметическая процедура, которая проводится с целью ухода за кожей тела, коррекции фигуры и лечения целлюлита, подразумевающая нанесение на поверхность кожи специализированных составов, оказывающих влияние на микроциркуляцию, лимфоток и обмен веществ.

При процедуре обертывания используются воздухопроницаемые пленки или термоодеяло, что необходимо для прогревания тканей.

В основе специализированных смесей, наносящихся на проблемные участки кожи, могут быть морские и океанические водоросли, морская вода (содержит более 100 различных морских солей), лечебные грязи, глины (например, голубая или черная), морская соль, эфирные масла, травы.

Океанические водоросли, например, активизируют метаболизм клеток, выводят токсины и застойную жидкость из организма, а морская вода нормализует водно-солевой обмен в организме и улучшает обмен веществ.

Как это работает?

С помощью обертывания осуществляется транспортировка полезных и активных ингредиентов в клетки кожи.

Эффект прогревания, создаваемый с помощью специальных средств (термоодеяло, воздухопроницаемая пленка), препятствует испарению действующих веществ и способствует их максимальному проникновению в ткани.

Действующий состав проникает в клетки кожи через волосяные фолликулы, потовые и сальные железы, всасывается в капилляры кожи, далее попадает в кровоток.

Обертывания бывают двух видов – горячие и холодные.

С помощью горячего обертывания осуществляется воздействие составов повышенной температуры на проблемные участки кожи.

В результате нагревания кожи расширяются кровеносные сосуды, стимулируется кровоток, обогащенный кислородом и питательными веществами; раскрываются поры, через которые выводятся токсичные вещества и жир.

Холодное обертывание проводится с использованием состава комнатной температуры (от 15 градусов).

Такое обертывание, напротив, сужает сосуды, в результате чего кровоток и лимфоток усиливаются, обмен веществ активизируется.

К холодным обертываниям можно отнести масляные обертывания, медовые, шоколадные и обертывания водорослями.

Результат после полного курса процедур обертывания (8-15 сеансов, в зависимости от назначений специалиста):

• укрепление кожи, повышение ее тонуса
• избавление от видимых признаков целлюлита (устранение эффекта апельсиновой корки)
• выравнивание тона кожи, улучшение цвета
• улучшение кровообращения и обменных процессов организма
• устранение отеков
• питание кожных покровов полезными и питательными веществами

ВАКУУМНО-РОЛИКОВЫЙ МАССАЖ

Вакуумно-роликовый массаж или LPG-массаж – это один из видов косметического массажа, который проводится с использованием специальных аппаратов, оказывающих вакуумное и механическое воздействие на кожу с целью улучшения кровотока и лимфотока и активации межклеточного метаболизма.

Кроме того, вакуумно-роликовый массаж воздействует на все клетки подкожного жира и на особенные важные клетки, поддерживающие молодость кожи и вырабатывающие коллаген – фибробласты.

Поэтому данный метод кроме борьбы с целлюлитом также высокоэффективен для достижения таких целей, как повышение эластичности и упругости кожи.

Как это работает?

Воздействие на кожу осуществляется с помощью вакуумной насадки, которая называется манипула.

На ее конце создается среда с разряженным воздухом, благодаря которой кожа легко втягивается, а внутри насадки расположены роллеры, двигающиеся в определенной последовательности.

Разряженная среда оказывает пульсирующее воздействие, роллеры воздействуют на кожу механически, в результате происходит массаж как кожи, так и подкожно-жировых клеток; обеспечивается выведение из организма избыточной жидкости, улучшается кровоток, ткани снабжаются кислородом, улучшается обмен веществ, устраняются жировые отложения.

Во время проведения процедуры никаких дискомфортных ощущений не возникает.

Результат после полного курса процедур вакуумно-роликового массажа (15-20 сеансов, длительность курса определяет специалист):

• устранение жировых отложений («жировые ловушки», которые не поддаются тренировкам и различным диетам)
• уменьшение объёмов тела
• снижение веса
• избавление от целлюлита
• устранение отеков
• выравнивание тона кожи, улучшение цвета
• повышение эластичности и упругости кожи
• моделирование контуров лица (вакуумно-роликовый массаж применяется также и для лица), разглаживание морщин, повышение упругости кожи
• улучшение кровообращения, лимфотока
• устранение тяжести в ногах
• профилактика варикозного расширения вен

РУЧНОЙ АНТИЦЕЛЛЮЛИТНЫЙ МАССАЖ

Ручной антицеллюлитный массаж – это процедура, которая представляет собой механическое воздействие на проблемные участки кожи с выраженными признаками целлюлита.

Также легкое ритмичное воздействие оказывается на области, где расположены лимфатические узлы.

Антицеллюлитный массаж направлен на активизацию обмена веществ в подкожно-жировом слое, улучшение кровообращения и лимфотока.

Достижение желаемого результата и высокая эффективность данного метода зависят от двух главных составляющих – техника и профессионализм специалиста, выполняющего процедуру.

Очень важно обращаться исключительно к профессионалам, которые владеют не только всевозможными техниками массажа, но и знают анатомию человека (необходимо знать расположение лимфатических узлов и кровеносных сосудов).

После прохождения курса массажа у хорошего опытного специалиста вы действительно получите желаемый результат без нанесения вреда вашему здоровью.

Как это работает?

Ручной антицеллюлитный массаж способствует поступлению кислорода в подкожно-жировой слой, что позволяет улучшить лимфоток и кровоток.

В процессе механического воздействия на кожу целостность клетки, удерживающей жир, нарушается, температура в тканях повышается, очаги целлюлита и жировые отложения расщепляются, становятся менее твердыми и выводятся из организма с лишней жидкостью и продуктами жизнедеятельности.

Эффект достигается за счет улучшения лимфотока и притока крови к проблемным зонам, усиления притока кислорода к клеткам, активизации процесса выработки коллагеновых волокон, улучшения работы сальных желез, способствующих быстрому высвобождению расщепленного жира.

Результат после прохождения полного курса ручного антицеллюлитного массажа (длительность курса определяет специалист):

• повышение эластичности и упругости кожи
• выведение токсинов
• улучшение кровоснабжения
• уменьшение жировых отложений в проблемных местах
• уменьшение отеков или полное их устранение
• избавление от целлюлита

ИНЪЕКЦИИ ЛИПОЛИТИКОВ

Инъекции липолитиков или инъекционный липолиз – это уколы специальных препаратов с целью похудения и избавления от целлюлита, введение которых осуществляется подкожно в проблемные участки кожи (как тело, так и лицо).

Липолитик – это препарат на основе натуральных веществ, способный расщеплять жировые отложения и широко используемый в косметологии для лечения целлюлита, коррекции фигуры и пропорций лица.

Инъекционный липолиз – одна их самых эффективных, современных, безопасных и потому высоко востребованных процедур в косметологии.

Такой метод лечения представляет собой естественный физиологический процесс расщепления жиров и вывода их из организма естественным путем.

Удивительно, но это стало возможным – быстрое и эффективное избавление от лишнего жира без тяжелых физических нагрузок, изнурительных диет и операций.

Как это работает?

С помощью тонкой иглы или специальной тончайшей трубки (канюля) препарат вводится в определенную область, под его воздействием начинается процесс липолиза — расщепление жировой ткани на ее составляющие.

Липолитические препараты содержат вещества, которые способны растворить жировые клетки до жирных кислот, далее с помощью кровеносной и лимфатической систем осуществляется вывод растворенных жиров.

Чтобы ускорить процесс и препятствовать возвращению растворенного жира в прежнее состояние, в липолитики добавлены специальные вещества, ускоряющие процесс микроциркуляции.

Процедура не требует анестезии, переносится хорошо, длится около 15 минут и требует, как правило, всего 2-4 визита к специалисту.

В среднем необходимо введение трех — четырех уколов, этого достаточно для равномерного распределения вещества по нужной зоне.

Абсолютная и доказанная безопасность, высокая эффективность сделали инъекционный липолиз одной из самых востребованных процедур в современной косметологии.

Липолиз имеет ряд бесспорных преимуществ, в первую очередь это максимальная безопасность, быстрый результат, который очевиден после 1-3 сеанса и минимальные сроки реабилитации (незначительная отечность, проходящая через 1-2 дня, исключение саун, бань, алкоголя и физических нагрузок в течение нескольких дней).

Результаты после прохождения полного курса инъекций липолитиков (1-5 сеансов с перерывом 8-21 день и длительность курса определяет специалист):

• уменьшение объемов
• улучшение контуров
• улучшение состояния кожи (эластичность, подтянутость, упругость)
• избавление от целлюлита
• уменьшение жировой прослойки на 5-6 см
• коррекция овала лица, в том числе избавление от второго подбородка

Любой из вышеперечисленных салонных методов лечения целлюлита имеет ограничения и противопоказания, поэтому необходима консультация со специалистом.

Профилактика целлюлита

Предотвратить образование целлюлита непросто, но приостановить его развитие и сгладить неровности на поверхности кожи возможно.

Целлюлит – это естественные изменения, происходящие с женским организмом, однако его проявление во многом зависит от образа жизни.

Будьте целеустремленны, настойчивы, запаситесь терпением, внимательно слушайте рекомендации специалистов, не используйте препараты и средства неизвестного происхождения, действие которых может быть непредсказуемым.

В целях профилактики образования и развития целлюлита рекомендуется принимать следующие меры:

• правильное сбалансированное питание
• прием витаминов и минералов
• регулярные пешие прогулки
• физические нагрузки (гимнастические упражнения, плавание, танцы, фитнес и пр.)
• использование качественных антицеллюлитных средств
• антицеллюлитные массажи и самомассаж
• отсутствие вредных привычек (исключение алкоголя и отказ от курения)
• водные процедуры (ванны с травами, водорослями, солями; контрастный душ, бани и сауны — при отсутствии противопоказаний)
• исключение стрессовых и тревожных состояний

В центре многопрофильной медицины и косметологии Наноэстетик вам предложат эффективные способы борьбы с целлюлитом.

Самыми востребованными являются антицеллюлитный массаж и интралипотерапия препаратом «Aqualyx» (Акваликс).

Будьте здоровы и неотразимы!