Болит справа от пупка отзывы

Кратковременная боль (обычно локализуется в области пупка справа и слева), проходящая без приема обезболивающих, часто спровоцирована неврозом и сопровождается диареей (поносом). Срочное врачебное вмешательство не требуется. Однако при повторных эпизодах стоит записаться на прием к терапевту. Возможно, потребуется консультация невролога.

Впервые возникшая острая боль в животе справа — серьезный повод обратиться за медицинской помощью. Болевые ощущения в верхней части брюшной полости справа могут указывать на желчную колику и язвенную болезнь.

Яростная (наиболее интенсивная) боль в животе с правой стороны возникает при движении камня по мочеточнику из правой почки. Приступ почечной колики сопровождается рвотой, метеоризмом, частыми позывами к мочеиспусканию и отхождением малого количества мочи. В тяжелых случаях снижается артериальное давление, пациент теряет сознание. При малейшем подозрении на приступ почечнокаменной болезни следует вызвать скорую помощь.

Сильная болезненность внизу живота с правой стороны часто ассоциируется с аппендицитом. Однако в начальной стадии воспаления аппендикса боль ноющая (менее интенсивная в положении лежа на правом боку с согнутыми ногами), усиливается со временем и отдает в желудок и справа от пупка. В дальнейшем болевой синдром нарастает, живот становится твердым.

Схваткообразные боли в животе возникают при воспалении кишечника (включая кишечные инфекции, например, сальмонеллез) и отравлении. Болевые ощущения локализуются в области пупка, сопровождаются тошнотой/рвотой, поносом, повышением температуры и интоксикацией (слабость, боли в мышцах, головная боль). При заболеваниях толстой кишки (восходящей её части, расположенной в правом боку) боли возникают во время движения каловых масс и часто сопровождаются запором/поносом, вздутием живота.

Резкие боли в правом подреберье, усиливающиеся на вдохе, характерны для правостороннего плеврита, осложняющего течение пневмонии. При этом наблюдаются все симптомы поражения легких: повышение температуры, одышка, кашель.

На пульсирующую боль у пупка справа или слева часто жалуются люди, ведущие сидячий образ жизни. Неприятные ощущения связаны с застоем крови и быстро проходят после разминки. Однако при постоянной пульсации в животе следует нельзя исключать аневризму брюшной аорты.

При возникновении острой боли в животе вызовите неотложную помощь!

Тянущая, ноющая боль в брюшной области справа указывает на хроническое воспаление. Неприятные ощущения возникают периодически или носят постоянный характер. При болезни Крона боль часто локализуется в правой подвздошной области (справа, внизу) и имитирует аппендицит.

Для пиелонефрита характерны тупые боли в спине, отдающие вниз живота, паховую область и ногу на стороне пораженной почки. При этом больной страдает от сильной интоксикации. При хроническом воспалении появляются отеки на ногах, высокое а/д трудно снизить обычными гипотензивными средствами.

Ноющая боль в правом подреберье после приема пищи, тошнота, тяжесть и распирающие ощущения в области живота (в верхней его части с правой стороны), отсутствие аппетита характерны для хронического холецистита и воспаления печени. При гепатите и циррозе появляется желтуха, темная моча, обесцвеченный кал.

Боль может указывать на онкопатологию. Однако в большинстве случаев начальная стадия рака протекает безболезненно. Пациент отмечает потерю веса без видимой причины, отсутствие аппетита, извращение вкуса, нестабильный стул (чаще диарею), фрагменты непереваренной пищи в кале, желтуху (при раке печени). Интенсивный болевой синдром указывает на распространение злокачественного процесса.

Вопросы врачам MedAboutMe

Другие вопросы на схожие темы:

Читайте также

Боль в правой нижней части живота может свидетельствовать о целом ряде заболеваний, включая проблемы с мочевыводящими путями и кишечником, аппендицит или даже нарушения репродуктивной функции. Важно серьезно отнестись к этому симптому и обратиться к врачу, если он сохраняется или усиливается. Знание того, на что следует обратить внимание, и возможных заболеваний, связанных с этим симптомом, важно как для профилактики, так и для эффективного лечения.

Общие сведения об симптоме

Правая нижняя область живота расположена около нижней части ребер и простирается вниз от пупка к репродуктивным органам. Боль в этой области может быть резкой или тупой, локализованной или рассеянной по всей брюшной полости, слабой или сильной — в зависимости от заболевания, вызвавшего ее. Ощущения могут длиться от нескольких минут до нескольких дней, после чего полностью исчезают.

Боль в животе может сигнализировать о многих различных заболеваниях и может быть симптомом развивающейся инфекции. Иногда означает расстройство желудка или пищевое отравление. В другой ситуации — это тревожный сигнал, требующий срочной медицинской консультации. Если она возникла, не затягивайте с визитом к специалисту, ведь длительное ожидание может ухудшить состояние, а в худшем случае — привести к опасному осложнению.

Дискомфорт в животе справа, не всегда явный повод для записи к врачу. Иногда такая боль означает временное нарушение функции пищеварения или становится защитной реакцией организма. Давление в правой стороне живота бывает после приема тяжелой пищи, на фоне вздутия, присутствия в рационе определенных продуктов (капуста, фасоль или горох). Иногда — результат чрезмерных физических нагрузок, особенно если выпить значительное количество воды перед тренировкой. Однако, когда она усиливается или длится долго, может сигнализировать о развивающемся заболевании.

Рекомендуется незамедлительно принять меры, если присутствуют дополнительные тревожные симптомы:

• высокая температура;
• озноб;
• плохая переносимость пищи;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• головокружение;
• изменение частоты дефекации или консистенции стула;
• стул с кровью.

Виды боли в правой нижней части живота

Боль делят на острую и хроническую. Острая развивается внезапно, обычно ограничена, локализована (но не всегда), становится сильнее при движении, интенсивном дыхании, быстрой смене положения, чихании или кашле. Тогда во многих случаях она сигнализирует о развивающемся заболевании с острым течением, представляет угрозу для жизни больного, требует быстрого лечения.

Второй тип – хроническая боль. Может проявляться покалыванием в животе с правой стороны или давлением на правую сторону. Хронические боли могут длиться месяцами или годами. Пациенту может быть трудно точно определить ее местонахождение. Часто сопровождается тошнотой, рвотой или диареей, иногда с повышением температуры, возникает даже в покое.

По характеру бывает:

• Тянущая. Может быть симптомом гинекологических и ЖКТ проблем;
• Колющая. Часто это проявление нефролитиаза, аппендицита и почечной колики;
• Тупая. Бывает при опухолях, дивертикулезе, не исключена и при воспалении;
• Пульсирующая. Вариант проявления развивающейся грыжи или поражения нервных волокон.

В любом случае, если болит живот справа, не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться к врачу и сделать необходимые анализы.

Причины

Когда беспокоит боль внизу живота справа, первое, что приходит на ум — это аппендицит. Однако, существует ряд других причин, и они также опасны для жизни.

Боль бывает вызвана газами, непроходимостью кишечника, проблемами с непереносимостью продуктов, камнями в почках и др. отклонениями.

Боль в нижней правой части живота может быть симптомом:

• аппендицита;
• поражения тонкой или толстой кишки — непроходимости или воспалением в кишечнике;
• воспалений мочеполовой системы;
• почечных колик;
• пиелонефрита;
• аднексита;
• кисты;
• заворота или разрыва яичника;
• внематочных беременностей;
• грыжи.

Самостоятельно определить причину недуга невозможно. Для подтверждения предположений необходимо выполнить все рекомендуемые тесты.

Что может вызывать боль внизу живота справа

Отклонения работы ЖКТ:

• Метеоризм. Накопление большого количества газа в толстой кишке вызывает боль и дискомфорт во всем животе или отдельной стороне (справа/слева).
• Запор. длительные периоды запоров неблагоприятно отражаются на ЖКТ.
• Холецистит. При хроническом холецистите тупая несильная, больше ноющая боль может отдавать под лопатку, в низ живота, поясницу.

Воспалительные причины:

• Дивертикулит. При осложненном дивертикулите беспокоит острая боль, хотя поражается чаще левая сторона (толстая и сигмовидная кишка), во многих случаях бывает генерализованная болезненность, так что точно определить локализацию трудно. Нужно отметить, что проживающих в Азии поражения развиваются именно справа. Если на фоне диагностированного дивертикулита боль становится сильной с развитием слабости и гипертермии, необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком осложнений (абсцессов, свищей, перфорации).
• Воспаление лимфатических узлов (мезаденит). Особенно часто развивается в сезон простуд. Возникает вторично после инфицирования ВДП (тонзиллит, фарингит), легких, ЖКТ (иерсиниоз, кампилобактерии) Преимущественно у молодых, немного чаще у женщин по сравнению с мужчинами. Проявляется вначале схваткообразными болями, затем они переходят в ноющие. Сопутствуют: тошнота, диарея, гипертермия.
• Болезнь Крона. При болезни Крона часто страдает подвздошная кишка, особенно ее последний участок (поэтому боль будет справа внизу). Течение волнообразное: в период обострений боли острые, в период ремиссии — ноющие, носят характер дискомфорта. Сопутствующие диарея, примеси крови в стуле, похудание встречаются в большинстве случаев.
• Аппендицит. Это воспаление аппендикса, небольшого пальцеобразного мешочка, выступающего из толстой кишки в нижней правой части живота.

Резкое начало боли при отсутствии каких-либо провоцирующих факторов. Характер может быть разный: колющая периодически усиливающаяся или наоборот тупая постоянная. Присутствуют слабость, тошнота, повышение температуры. нарушение характера стула (преимущественно диарея). Но следует учесть, что классическая локализация боли (нижний правый квадрант живота) бывает не всегда. Она может иррадиировать в центр и даже правую сторону.

Если не лечить, инфицированный аппендикс может разорваться и вызвать опасную для жизни инфекцию брюшной полости (перитонит). Вот почему аппендицит требует неотложной хирургии (удаления хирургическим путем).

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра, анализов крови и мочи, а также УЗ-изображений.

При развитии аппендикулярного инфильтрата боль будет длиться долго, можно нащупать образование, если на него надавить, боль становится резкой.

Гельминтозы. Боли периодические, преимущественно в ночное время, чаще схваткообразные с сопутствующим метеоризмом и нарушением дефекации, снижением веса.

Другие причины:

• Опухоли. Опухоли желудочно-кишечного тракта могут расти “внутрь”, вызывать раздражение и постоянную несильную боль. При экзофитном росте “наружу”, в просвет кишечника, нарушается его проходимость и также будет вначале легкий, затем усиливающийся дискомфорт. Сопутствующие тревожные признаки: отсутствие аппетита, снижение веса и кал с примесью крови.
• Грыжи. Могут быть паховые и бедренные. Боль в основном тупая, становится сильнее при физических упражнениях/нагрузках и даже длительной ходьбе. Если не принять меры, может произойти ущемление грыжи, боль становится сильной, нетерпимой.
• Нефролитиаз. Камни в почках (прр локализации справа) становятся причиной острой нестерпимой боли, иррадиирующей в низ живота, область поясницы, бедра. Сопутствуют: выраженное беспокойство, невозможно принять положение для облегчения, мочеиспускание нарушено (дизурия, измение цвета мочи (от светло-розовой до бурой).
• Инфекция мочевыводящих путей (ИМП). Может поражать любой или все отделы мочевыделительной системы, но чаще всего мочевой пузырь и уретру. Общие симптомы включают дискомфорт и давление в нижней части живота (часто локализация непонятная, может быть и справа), жжение или дискомфорт при мочеиспускании, мутная или обесцвеченная моча.

При отсутствии лечения инфекция может распространиться на почки (пиелонефрит).

Поражение женской репродуктивной системы

Воспалительные заболевания органов малого таза. ВЗОМТ, — это общий термин для обозначения бактериальной инфекции репродуктивных органов женщины.

ВЗОМТ чаще всего становится осложнением заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), в первую очередь это гонорея или хламидиоз. Однако возможно получить ВЗОМТ по другим причинам. Чаще всего встречается у сексуально активных женщин, особенно у тех, кто перенес вмешательства (например, прерывания беременности), имеет несколько партнеров, часто болел воспалительными (вагиниты, кольпиты) или связанными с нарушением флоры (вагиноз) патологиями.

Симптомы включают: повышение температуры, боль внизу живота, зловонные выделения из влагалища, боль, кровотечение после интима, боль при мочеиспускании.

Невылеченное воспаление приводит к бесплодию из-за повреждения тканей репродуктивного тракта, а также к хроническим тазовым и абдоминальным болям. Незащищенные половые партнеры также будут инфицированы, поэтому нуждаются в одновременном лечении.

Диагноз ставится на основании симптомов, гинекологического осмотра, мазков из влагалища и шейки матки и анализов мочи. Лечение проводится курсом антибиотиков.

Боль при овуляции. Это тупое ощущение спазмов может внезапно начаться только в одной половине нижней части живота. В некоторых случаях могут быть вагинальные кровянистые выделения. Возникает во время овуляции в середине цикла.

Лечение подразумевает прием НПВС для облегчения боли. Гинеколог после консультации иногда назначает оральные контрацептивы, это остановит симптомы.

Перекрут яичника. Заворот яичника, или перекрут придатков (когда яичник и маточная труба скручиваются между собой) может быть причиной боли внизу живота с правой стороны. Чаще поражается именно правый яичник. Патологии более подвержены кистозные яичники (СПКЯ). Чаще всего встречается у женщин в возрасте до тридцати лет или после менопаузы, может быть и во время беременности.

Симптомы включают сильную одностороннюю боль внизу живота с тошнотой и рвотой. Диагноз ставится по УЗИ. Яичник будет казаться увеличенным из-за перекрута, препятствующего кровообращению. Обнаруживается свободная тазовая жидкость и искривленная ножка.

Патология требует неотложной медицинской помощи. Яичник может погибнуть из-за нарушения кровообращения, присоединяется инфекция, затем она переходит в абсцесс или перитонит. Хирургическое вмешательство необходимо для предотвращения отмирания тканей и последующих осложнений. В большинстве случаев необходимо удалить пораженный яичник, при этом также удаляют кисту или новообразование, вызвавшее перекрут.

Правильное лечение синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) способно предотвратить как минимум одну причину перекрута яичника, поэтому женщинам с таким диагнозом нужно регулярно наблюдаться у гинеколога.

Киста яичника. В репродуктивном возрасте яичники женщины ежемесячно выделяют одну доминирующую яйцеклетку. Но иногда она не разрушается, остается на поверхности яичника, где продолжает расти окруживший ее фолликул. Затем превращается в заполненную жидкостью кисту (называется фолликулярная).

Кроме того, кисты могут быть вызваны гормональным дисбалансом, тканью эндометриоза (эндометриоидные), если она прикрепляется к яичнику, тяжелыми тазовыми инфекциями, распространившимися на яичники. Могут образовываться во время беременности.

Небольшие образования часто не вызывают никаких симптомов. Большие кисты могут вызывать боль в области таза, внизу живота сбоку, боль в спине, необъяснимое увеличение веса, аномальное вагинальное кровотечение, боль во время интимного контакта. Кисты яичников перерождаются редко, но требуют регулярного контроля (УЗИ).

Внезапная сильная боль в животе — симптом разрыва кисты. Требуется неотложная помощь.

Аднексит. При воспалении правого придатка боль будет внизу, при остром течении — резкая и сильная, при хроническом — тупая и ноющая. Характерна иррадиация в промежность, повышение температуры, слабость, обострение после физической нагрузки и переохлаждения.

Внематочная беременность. Самым ранним признаком беременности обычно становится задержка менструации, самостоятельно сделать тест и определить ее наличие не составляет труда. А вот установить, что она развивается нормально (в матке) без УЗ-диагностики невозможно. Если присутствуют приступообразные (напоминают схватки) боли и скудные “грязные” (мажущие, от бежевого до коричневого цвета) выделения, можно заподозрить атипичную локализацию эмбриона. Необходимо срочно посетить гинеколога для исключения внематочной беременности, поскольку высок риск разрыва маточной трубы.

Диагностика

При сильном дискомфорте в правой нижней части живота необходимо сразу записаться к врачу, особенно когда он усиливается. После тщательного опроса и физического осмотра обычно назначают основные анализы. К ним относятся:

• общий анализ крови, (СРБ и СОЭ обязательны);
• электролиты;
• активность АСТ, АЛТ, ГГТП и ЩФ;
• уровни креатинина и глюкозы в сыворотке;
• анализ мочи;
• в некоторых случаях также ЭКГ.

Могут понадобиться дополнительные анализы, например, на амилазу (при рвоте и подозрении на отклонения поджелудочной), билирубин (при подозрении на поражение печени) или тропонин (при болях в сердце).

На следующем этапе диагностики обязательно проводят УЗИ органов брюшной полости, а также эндоскопические исследования, в первую очередь гастроскопию и колоноскопию, реже рентген.

Лечение

Лечение правосторонней боли в животе зависит от окончательного диагноза и общего состояния здоровья. При пищевых отравлениях, диарее, тошноте и рвоте, а также в случае желудочного гриппа достаточно отдыха, обильного питья, отсутствия чрезмерной физической активности в течение нескольких дней, а также легкой и питательной диеты. При обезвоживании назначают регидратацию (в/в, оральную, например, Регидрон), противодиарейные препараты.

Если боль вызвана серьезными причинами (аппендицит, ущемление грыжи, осложненный дивертикулит, большой камень мочеточника), требуется быстрое хирургическое вмешательство.

При хронических воспалениях (болезни Крона) необходимо длительное противовоспалительное лечение.

Вне зависимости от того, насколько сильно и часто беспокоит боль внизу живота справа, лучше проконсультироваться с врачом, чтобы не пропустить ее серьезную причину.

Поражение органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) вызывает появление боли в животе в районе пупка. Этот серьёзный сигнал чаще свидетельствует о заболеваниях тонкой кишки. Нарушение функционирования органа становится причиной неполноценного всасывания питательных веществ и витаминов, что отражается на состоянии и внешнем виде человека.

Картинка с сайта: clinic-a-plus.ru

С таким тревожным симптомом посещение врача откладывать нельзя, так как боль в области пупка появляется также из-за онкологических образований в тонком кишечнике. А насколько это состояние опасно для жизни понимает каждый.

Что там может болеть

Картинка с сайта: clinic-a-plus.ru

У пациентов, кто обращается к гастроэнтерологам с жалобой на болезненность околопупочной области, диагностируются следующие заболевания тонкой кишки:

• Синдром раздражённого кишечника (СРК), дополнительные симптомы – вздутие живота, спазмы, метеоризм, запор, «овечий» или жидкий стул, ощущение незавершённого опорожнения после дефекации. Внимательные пациенты среди прочих признаков называют также боль в спине, тревожность, депрессию.
• Энтероколит (воспаление в тонком кишечнике). Помимо характерных расстройств ЖКТ с поносом, распиранием после еды, тошнотой, отсутствует аппетит. При острой форме дополнительно отмечаются симптомы интоксикации, повышенная температура, налёт на языке, а при хронической – снижение массы тела.
• Кишечная непроходимость (возникает из-за спаечных процессов, неоплазмы или грыжи).
• Рак (злокачественная опухоль определяется по симптомам местного характера, диспепсическим расстройствам и спастическим болям вокруг пупка).
• Ишемия кишечника (нарушение кровообращения на фоне поражения брыжеечных сосудов).
• Ферментная недостаточность (дефицит энзимов приводит к диспепсии, когда человека мучает изжога, отрыжка, запор или диарея). А также налицо хроническое ожирение, инфекции ЖКТ, желудочные колики – ощущаются в левом боку сверху.
• Пупочная грыжа (основной симптом – вздутие рядом с пупком, частой причиной выпячивания становится беременность). Боль, запор и тошнота появляются на поздних стадиях болезни.
• Еюнит (воспаление сопровождается рядом нарушений – моторики, переваривания и всасывания пищи, а также избыточным развитием патогенной микрофлоры).

Боль справа от пупка

Такой симптом считается характерным при пупочной грыже, непроходимости кишечника и воспалительных заболеваниях органа, когда человек мучается от схваткообразных приступов. Прочие причины нездоровых ощущений с правой стороны от пупка описаны в таблице ниже.

Ещё причины, которые касаются только женщин, следующие:

• Менструальный цикл (неприятный симптом появляется за три дня до начала месячных).
• Внематочная беременность.
• Воспаление в репродуктивных органах.

Боль в правом боку на уровне пупка (если она отдаёт в спину или ногу) – сигнал о нарушениях в правой почке, жёлчном пузыре с протоками или поджелудочной железе. С таким симптомом диагностируются также язва 12-перстной кишки и дуоденит. Появление в этом районе болезненных ощущений сразу после еды свидетельствует о проблемах с желудком.

Боль слева от пупка

В этой части живота находятся кишечник, селезёнка, мочеточник, почка, тело и хвост поджелудочной железы, маточная труба с яичником. Функциональные нарушения этих органов причиняют страдания, которые выражаются острой, хронической, приступообразной, режущей или колющей болью левее пупка.

Диагностируются заболевания кишечника (дивертикулит, непроходимость, грыжа, СРК, рак, желудочный заворот, пищевое отравление) и ещё несколько состояний:

• Киста яичника (боль распространяется на бёдра).
• Запоры (сопровождаются вздутием и потерей веса).
• Болезнь Крона.
• Внематочная беременность (резкая боль слева в нижней части живота, кровотечение из влагалища, головокружение).
• Эндометриоз.
• Инфекция в почках (дополнительные симптомы – плохой аппетит, потеря веса, отёк нижней левой части живота, потоотделение).
• Заворот сигмовидной кишки.
• Понос (схваткообразная судорожная боль, громкие звуки в кишечнике).
• Аневризмы брюшной аорты (бледность кожных покровов, падение артериального давления).
• Камни в почках (рвота, опоясывающая боль распространяется по всему животу или от поясницы в пах, у мужчин – в пенис).
• Пневмония (кашель с коричневой или жёлтой мокротой, повышенная температура).
• Рак поджелудочной железы (потеря веса, желтуха, нет аппетита).

Читайте также: Диета при дисбактериозе кишечника у взрослых

Боль над пупком

В верхней части живота расположены желудок и отдел 12-перстной кишки. Поражение этих органов, а также переедание, жирная и тяжёлая пища становятся причиной болезненных ощущений выше пупка.

Боль под пупком

Низ живота у женщин болит из-за месячных (при разрыве фолликулов и выхода яйцеклеток), по причине кисты или острого аднексита (воспаления) придатков. Болевой синдром у взрослых является симптомом следующих патологических состояний:

• Цистит.
• Ишурия.
• Острый пиелонефрит.
• Камень в мочевом пузыре.
• Непроходимость кишечника.
• Перфорация дивертикулов сигмовидной кишки.
• Раковые опухоли.
• Ущемлённая грыжа.

Болит живот под пупком и у ребёнка? Чаще это происходит по причине кишечных коликов, цистита.

Боль при надавливании

Пальпация живота врачом выявляет грыжи, опухоли и органы, в которых локализуется боль. Если при нажатии страдания мучительные, тогда часто диагностируется перитонит – воспаление висцерального и париетального листков брюшины. Боль при надавливании на пупок свидетельствует о патологических состояниях, описанных в таблице ниже.

Болит вокруг пупка

У мужчин боль возникает по следующим причинам:

• Хронический простатит.
• Дивертикулез.
• Затруднённое мочеиспускание.
• Мегаколон (если врождённый порок развития – незрелость инновационного аппарата толстой кишки, приобретённый – наличие опухоли или рубцового сужения).

Причины у детей:

• Стремительное или неполноценное развитие ЖКТ.
• Заворот кишки.
• Нарушение пищеварения (возникают колики).
• Глистная инвазия, когда паразитов становится много.

У женщин боль вызывают заболевания репродуктивных органов или мочевыделительной системы:

• Эндометриоз.
• Цистит.
• Воспаления в тазовой части.
• Фиброма или рак матки.

Точная диагностика

При маточном кровотечении женщин доставляет скорая помощь на операционный стол, а во всех остальных случаях сначала проводится обследование пациентов. Алгоритм диагностики включает несколько шагов:

• На первичном приёме гастроэнтеролог задаёт много вопросов, иногда только на основании анамнеза назначается лечение и человек выздоравливает. Гинеколога интересует как проходят менструальные циклы.
• Простой осмотр (выражения лица, характера вдохов и выдохов, положения тела на кушетке, как пациент кашляет). На этом этапе выявляется раздражение брюшины.
• Глубокая пальпация – метод исследования внутренних органов. Например, обнаруживает увеличенный жёлчный пузырь.
• Перкуссия – простукивание живота и анализ звуков. Такой приём всегда применяется при подозрении на перитонит, когда грубые надавливания приносят пациентам излишние страдания.
• Гастроэнтеролог проводит ректальное исследование прямой кишки, гинеколог – влагалищное. Так диагностируются аппендицит, дивертикулит, женские болезни.
• Анализ крови (лейкоцитоз встречается, когда перфорация полых органов, острый панкреатит или холецистит, инфаркт кишечника), имеет значение также содержание эритроцитов.
• Определение АМК, глюкозы, плазмы и билирубина.
• Анализ мочи и гематокрит (подтверждают или исключают инфекцию мочевых путей и почек, сахарный диабет).
• Рентгенография живота.
• Пассаж контрастного вещества по ЖКТ. Позволяет выявиться следующим патологиям: гастрит, дуоденит, а также непроходимость, сужения и атрезии кишки, колиты.
• Лапароцентез (прокол передней стенки брюшины). Манипуляция обнаруживает или исключает присутствие патологического содержимого (кровь, жёлчь, экссудат, газы).
• УЗИ, КТ (компьютерная томография) или лапароскопия.
• Сцинтиграфия (радионуклидная диагностика).

Читайте также: Что такое дискинезия желчного пузыря

На определённом этапе исследований находится причина, из-за которой человек ощущает болевой синдром в животе.

Боль при беременности

В I триместре растёт матка, растягиваются связки, которыми она крепится в полости малого таза. Эти естественные изменения в организме женщины при беременности сопровождаются слабой болью. Она не должна вызывать беспокойства ни в первом триместре, ни в последних, когда подобные ощущения становятся предвестниками сначала тренировочных, а потом родовых схваток. Хуже, если в то же время появляется кровотечение, тогда это признаки следующих состояний:

• Угроза выкидыша.
• Преждевременная отслойка хориона или плаценты.
• Внематочная беременность.

Болевой синдром с кровянистыми выделениями по окончании полового акта – это признак цервицита или эрозии шейки матки.

Нездоровые ощущения в животе возникают также при грубых акушерских осмотрах, после которых матка становится возбудимой и приходит в тонус. Такое состояние органа определяется при пальпации или датчиком аппарата УЗИ, а также свидетельствует болью при вагинальном осмотре.

Гипертонус

У эмоционально неустойчивых беременных женщин ближе к родам возникает состояние, называемое патологическим прелиминарным периодом. Симптом гипертонуса не приводит к родовой деятельности, но весьма изматывает. Это время от времени повторяющаяся схваткообразная боль в нижней части живота и поясницы (сильная и долго не проходящая). Мучения, которые продолжаются 6, 24 или 48 часов часто заканчиваются осложнениями:

• Ранее излитие вод.
• Слабость родовой деятельности.
• Гипоксия плода.

Боль при беременности опасна, когда внутри ощущается сжимающий комок, а также в следующих случаях:

• Она тянущая, схваткообразная или ноющая.
• Возникает вечером, во время покоя, после лёгкой физической нагрузки.

Когда нужно вызвать врача

Повышенная температура и неострая болезненность в животе – повод для вызова терапевта на дом. Основание для приезда скорой медицинской помощи – сильная, мучительная боль, которая сопровождается следующими дополнительными симптомами:

• Напряжённые мышцы брюшной стенки.
• Задержка мочеиспускания.
• Кровь в рвотных массах, кале, моче.
• Экскременты чёрным цветом.
• Температура 38 °С и выше.
• Маточное кровотечение.

В ожидании приезда неотложки нельзя принимать никакие лекарства, прикладывать грелки, есть и пить. Лучше лечь в комфортную позу и не делать резких движений.

Как и когда можно снимать боль

Никакие лекарства принимать нельзя, если возникший болевой синдром в животе характеризуется как резкий, внезапный, нарастающий, а также сопровождающийся рвотой. Без консультации врача допускается самолечение только людям, кто точно знает, чем давно болеет.

С диагнозом воспаление жёлчного пузыря, холецистит, панкреатит медицина рекомендует при болях следующие средства:

• Тёплая щелочная минеральная вода (Ессентуки, Боржоми).
• Но-шпа (1–2 таблетки).
• Настойка мяты (20–30 капель).
• Желчегонные (Аллохол, Хологон, Холензим, Олиметин).

С диагнозом – язва желудка или 12-перстной кишки:

• Подогретая щелочная минеральная вода (Ессентуки № 4, Боржоми).
• Молоко с половиной чайной ложки пищевой соды.
• Альмагель (1 дес. л.).

С желчнокаменной болезнью или приступами печёночной колики:

• Нитроглицерин (1 таблетка под язык).
• Но-шпа (1–2 табл.).

Боль вокруг пупка проходит после приёма следующих средств:

• Анальгин или Баралгин (1 табл.).
• Папаверин или Но-шпа (1–2 табл.).
• Настойка валерианы или пустырника (рекомендуется при нервном перевозбуждении), 25–30 капель.
• Тёплая клизма с отваром ромашки.

Заключение врача

Боль в животе нельзя игнорировать или терпеть, даже если она несильная. Раннее обращение пациента в медицинское учреждение с таким симптомом для диагностики обещает благоприятный прогноз и скорое выздоровление. Быстро проходит восстановление и после оперативных вмешательств (не осложнённый аппендицит, камни жёлчного пузыря). Промедление с визитом к врачам заканчивается осложнениями и затяжным лечением.