Боль в тазобедренном суставе при ходьбе причины у женщин с одной стороны лечение отзывы

Причины болей в тазобедренном суставе

Травмы мягких тканей

Наиболее распространенной травматической причиной болевого синдрома является ушиб тазобедренного сустава. Возникает при падении на бок или прямом ударе, проявляется умеренной острой болью, которая быстро приобретает тупой характер, постепенно уменьшается и исчезает в течение нескольких дней, в тяжелых случаях – недель. Опора сохранена, движения ограничены незначительно. Местно выявляется отек, возможны кровоподтеки.

Повреждения связок тазобедренного сустава встречаются редко, обычно становятся следствием ДТП и спортивных травм, сопровождаются резкой болью, иногда – ощущением треска (как от разрываемой ткани). Боль несколько уменьшается, потом нередко снова нарастает из-за отека. Припухлость с сустава распространяется на область паха, бедро.

Степень нарушения функций при травмах связочного аппарата зависит от тяжести повреждения (растяжение, надрыв, разрыв), варьируется от незначительного ограничения до невозможности опоры на ногу. Боль усиливается при отклонении туловища, движениях в сторону, противоположную поврежденной связке.

Травмы костей и сустава

Переломы шейки бедра обычно возникают у пожилых людей в результате бытовой или уличной травмы. Характерной чертой, особенно при наличии остеопороза, является отсутствие интенсивного болевого синдрома, нерезко выраженный отек. В покое боли глубокие, тупые, умеренные или незначительные, при движениях болезненные ощущения резко усиливаются. Опора иногда сохранена. Типичным признаком является невозможность поднять выпрямленную ногу из положения лежа (симптом прилипшей пятки).

Чрезвертельные переломы чаще диагностируются у людей среднего и молодого возраста, развиваются вследствие высокоэнергетических травм. В отличие от переломов шейки сопровождаются невыносимой резкой разлитой глубокой болью. Затем боли уменьшаются, но остаются очень сильными, тяжело переносимыми. Сустав отечен, возможны кровоподтеки. Движения резко ограничены. Опора невозможна.

Изолированные переломы большого вертела встречаются редко, обнаруживаются у детей, молодых людей, формируются при падении, прямом ударе, резком сокращении мышц. Боль острая, очень интенсивная, локализуется преимущественно по наружной поверхности сустава. Из-за усиления боли пациент избегает активных движений.

Вывихи бедра возникают при падениях с высоты, производственных и автодорожных травмах, проявляются невыносимыми острыми болями, которые почти не уменьшается до вправления. Сустав деформирован, нога укорочена, согнута в коленном суставе, развернута кнаружи, реже кнутри (в зависимости от типа вывиха). Опора и движения невозможны, при попытке движений определяется пружинящее сопротивление.

Переломы вертлужной впадины развиваются изолированно или сочетаются с вывихами бедра. Характеризуются острой взрывной болью в глубине тазобедренного сустава. В последующем боли несколько стихают, но остаются интенсивными, затрудняющими любые движения. Нога укорочена, ротирована кнаружи. Опора невозможна.

Дегенеративные процессы

При коксартрозе на начальной стадии боли периодические, тупые, неопределенной локализации, появляются в конце дня или после значительной нагрузки, иногда иррадиируют в бедро, коленный сустав. Возможна незначительная, быстро проходящая скованность в начале движений. В последующем интенсивность болей увеличивается, болезненные ощущения отмечаются не только при движениях, но и в покое. После больших нагрузок пациент начинает прихрамывать. Движения несколько ограничиваются.

При тяжелом коксартрозе боли глубокие, разлитые, постоянные, ноющие, выкручивающие. Беспокоят как в дневное, так и в ночное время. Устойчивость к нагрузкам снижена, при ходьбе пациенты опираются на трость. Движения существенно ограничены, больная нога укорочена, что приводит к увеличению нагрузки на сустав, усилению болей при ходьбе и стоянии.

Хондроматоз тазобедренного сустава по своему течению напоминает подострый артрит. Боли умеренные, разлитые, преходящие, сочетаются с хрустом, ограничением подвижности. При ущемлении внутрисуставных тел возникают блокады, характеризующиеся интенсивной резкой болью, невозможностью или значительным ограничением движений. После прекращения ущемления суставной мыши перечисленные симптомы исчезают.

Трохантерит обычно формируется при артрозе тазобедренного сустава, сопровождается воспалительно-дегенеративным поражением сухожилий ягодичных мышц в точке их прикрепления к большому вертелу, проявляется болезненностью в области поражения в положении лежа на больном боку. Отмечается усиление болей при попытке отведения бедра с сопротивлением.

Нарушения питания кости

Болезнь Пертеса развивается у детей и подростков, характеризуется частичным некрозом головки бедра, который вначале сопровождается неинтенсивной тупой глубокой болью, иногда иррадиирующей в колено и бедро. Через несколько месяцев боли резко усиливаются, становятся постоянными, острыми, изматывающими. Сустав отекает, движения ограничиваются, возникает хромота. Потом боли уменьшаются, степень восстановления функций сустава варьируется.

Асептический некроз головки бедра по течению напоминает болезнь Пертеса, но выявляется у взрослых, протекает менее благоприятно, в половине случаев имеет двухсторонний характер. Сначала боли периодические, тянущие. Затем болевой синдром усиливается, появляется по ночам. На высоте клинических проявлений боль настолько интенсивная, что человек полностью утрачивает способность опираться на ногу. Потом боли постепенно уменьшаются. Ограничения движений прогрессируют в течение примерно 2 лет, исходом становится артроз тазобедренного сустава, контрактуры, укорочение конечности.

Солитарные костные кисты формируются в проксимальном метафизе бедра у мальчиков 10-15 лет, сопровождаются неинтенсивными непостоянными болями в тазобедренном суставе. Отек обычно отсутствует, при длительном течении нередко развиваются контрактуры, особенно у детей младшего возраста. Из-за неярко выраженной симптоматики причиной обращения становится патологический перелом или нарастающее ограничение движений.

Артриты

Асептические артриты проявляются волнообразными болями в суставе, усиливающимися в предутренние часы. Выраженность болевых ощущений варьируется от незначительных до острых, сильных, постоянных, существенно ограничивающих двигательную активность. Отмечаются скованность, отечность, покраснение, повышение местной температуры. Пальпация болезненна.

При ревматоидном артрите тазобедренные суставы вовлекаются достаточно редко, поражение симметричное. Периодические боли впервые появляются на фоне смены сезонов (осенью, весной), при резком изменении погодных условий, в периоды гормональной перестройки после родов или во время климакса. Боль умеренная или слабая, разлитая, тянущая либо ноющая, резко усиливается при пальпации. Сочетается с рецидивирующими синовитами, отеком, гиперемией, гипертермией, нарастающим ограничением подвижности.

Инфекционный артрит развивается при гематогенном или лимфогенном распространении инфекции, реже – при проникновении в сустав возбудителя из близлежащих тканей. Типично острое начало с быстро нарастающим болевым синдромом. Боли интенсивные, дергающие, рвущие, распирающие, беспокоят в покое, усиливаются при движениях, из-за чего конечность принимает вынужденное положение. У пациентов выявляются лихорадка, ознобы, потливость, резкая слабость, отек, покраснение сустава, повышение локальной температуры.

При отсутствии своевременного лечения бактериальный инфекционный артрит может переходить в панартрит – гнойное воспаление всех тканей тазобедренного сустава. Характеризуется тяжелым течением с очень острыми распространенными пульсирующими болями, гектической лихорадкой, выраженной слабостью, предобморочными состояниями, значительной гиперемией и гипертермией.

Другие воспалительные заболевания

Остеомиелит верхних отделов бедра может иметь гематогенный, посттравматический или послеоперационный характер. Гематогенный остеомиелит проявляется четко локализованной, очень острой распирающей, дергающей, рвущей либо сверлящей болью, из-за которой пациент избегает малейших движений конечностью. Отмечается выраженная гипертермия, тяжелая интоксикация.

Посттравматические и послеоперационные остеомиелиты протекают с похожей, но менее яркой симптоматикой. Типично более постепенное начало на фоне открытого перелома или послеоперационной раны, появление гнойного отделяемого. Боли в тазобедренном суставе нарастают в течение 1-2 недель параллельно с прогрессированием признаков местного воспаления.

Синовит развивается на фоне травм, других заболеваний тазобедренного сустава, реже становится проявлением аллергии. При остром синовите боли обычно незначительные, тупые, распирающие, постепенно усиливающиеся из-за увеличения количества внутрисуставной жидкости. Сустав отечен, пальпация незначительно болезненна, определяется симптом флюктуации. Хронические синовиты протекают малосимптомно, сопровождаются слабыми ноющими болевыми ощущениями.

При интермиттирующем гидроартрозе боли также незначительные, сопровождаются дискомфортом, ограничением подвижности, исчезают в течение 3-5 дней после обратной резорбции выпота. Возобновляются через определенные промежутки времени, индивидуальные для каждого больного, вызываются повторными накоплениями жидкости в суставе.

Специфические инфекции

Туберкулез тазобедренного сустава – распространенная форма костно-суставного туберкулеза, которая манифестирует общей слабостью, утомляемостью, субфебрилитетом. Потом появляются слабые тянущие или ноющие боли в мышцах, преходящие болезненные ощущения в суставе при ходьбе. Пациент начинает щадить конечность. При прогрессировании боли становятся умеренными, разлитыми, отдают в колено, дополняются отеком, покраснением, синовитом. Развивается защитная контрактура.

Боли в суставах, в том числе – тазобедренном могут появляться при бруцеллезе. При острой и подострой форме болезненные ощущения тянущие, выкручивающие, сочетаются с периодической лихорадкой, лимфоаденопатией, кожными высыпаниями. При хроническом течении болевой синдром напоминает таковой при асептическом артрите, со временем образуются деформации.

Врожденные аномалии

Проявления дисплазии тазобедренного сустава определяются степенью неконгруэнтности головки бедра и вертлужной впадины. При полном врожденном вывихе боли появляются сразу после начала ходьбы ребенка, сопровождаются хромотой. При умеренном подвывихе болезненные ощущения возникают в возрасте 5-6 лет, напрямую связаны с нагрузкой на ногу.

При нерезко выраженном подвывихе патология долгое время протекает бессимптомно, болевой синдром манифестирует при развитии диспластического коксартроза в возрасте 25-30 лет. Отличительными признаками такого артроза являются быстрое усиление болей, раннее появление болевых ощущений в покое и по ночам, прогрессирующее ограничение движений. Все формы дисплазии сопровождаются асимметрией кожных складок, симптомом «щелчка» и ограничением подвижности. В случае вывиха отмечается укорочение конечности.

Новообразования

Для доброкачественных неоплазий типично малосимптомное течение. Боли незначительные, непостоянные, зачастую не прогрессируют на протяжении многих лет. Рост опухоли сопровождается медленным усилением болевого синдрома, рецидивирующими синовитами. В области тазобедренного сустава чаще выявляются остеомы, остеоид-остеомы, остеобластомы, хондромы.

Злокачественные неоплазии (остеогенные саркомы, хондросаркомы) характеризуются быстрым прогрессированием болевого синдрома, других проявлений патологии. Вначале боли незначительные, кратковременные, без определенной локализации, иногда усиливаются по ночам. В последующем становятся острыми, постоянными, режущими, опоясывающими, распространяются на весь сустав. Пораженная область отекает, деформируется. Отмечаются снижение веса, слабость, субфебрилитет. При запущенных неоплазиях боли мучительные, невыносимые, устраняются только наркотическими препаратами.

Другие причины

Боли в тазобедренном суставе иногда появляются при пояснично-крестцовом плексите и невропатии седалищного нерва, однако они обычно занимают незначительное положение в клинической картине заболевания, отходят на второй план по сравнению с интенсивными болями по задней поверхности ягодицы и бедра, слабостью конечности и нарушениями чувствительности.

Болевой синдром данной локализации нередко выявляется при остеохондрозе и грыжах дисков. Болевые ощущения могут обнаруживаться при спондилите, деформирующем спондилоартрозе и искривлениях позвоночника. Боли тупые, периодические, ноющие, нередко усиливающиеся в период обострения основного заболевания. Причиной их появления может стать постоянная перегрузка сустава или развитие коксартроза.

Иногда боли в суставе провоцируются психическими заболеваниями либо депрессивным расстройством. Сахарный диабет нередко сопровождается энтезопатиями, капсулитами, другими поражениями околосуставных мягких тканей. Возможны лекарственные артропатии на фоне приема некоторых медикаментов.

Диагностика

При травмах диагностические мероприятия осуществляют врачи-травматологи. Дегенеративные и воспалительные заболевания находятся в ведении ортопедов и ревматологов. При гнойных процессах необходимо участие хирургов. Обследование включает сбор жалоб, изучение анамнеза болезни, физикальное обследование, дополнительные исследования. С учетом особенностей патологического процесса могут применяться следующие методы:

  • Рентгенография. Является базовой методикой при большинстве заболеваний сустава. Обнаруживает переломы, вывихи, изменение контуров вертлужной впадины и головки бедра, краевые и внутрикостные дефекты, костные разрастания, сужение суставной щели.
  • УЗИ. Наиболее информативно при изучении мягких тканей. Выявляет признаки воспалительных и дегенеративных процессов, участки обызвествления. Используется для диагностики выпота, суставных мышей.
  • МРТ и КТ. Уточняющие методики, применяются при неоднозначных данных базовых исследований, для уточнения характера, распространенности и расположения патологического очага. Могут проводиться с контрастированием.
  • Пункция сустава. Имеет диагностический или лечебно-диагностический характер. Позволяет удалить выпот, изучить состав внутрисуставной жидкости, определить возбудителя инфекции с помощью лабораторных исследований.
  • Артроскопия. В ходе визуального осмотра сустава врач оценивает состояние костных и мягкотканных структур, при необходимости производит забор биоптата для последующего гистологического исследования, выполняет лечебные мероприятия.
  • Лабораторные анализы. Назначаются для определения признаков воспаления и маркеров ревматологических заболеваний, оценки общего состояния организма, деятельности различных органов при тяжелых инфекционных или системных патологиях.

Рентгенография ТБС. Остеосинтез перелома устройствами внутренней фиксации

Рентгенография ТБС. Остеосинтез перелома устройствами внутренней фиксации

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При тяжелых травмах необходимо фиксировать сустав путем наложения шины от стопы до подмышечной впадины. При легких травматических повреждениях достаточно обеспечить ноге покой. К пораженной зоне прикладывают холод. При интенсивных болях дают анальгетик. Нельзя совершать активные движения конечностью, нагружать ногу. Категорически запрещается пытаться устранить вывих или смещение костей.

Тактика при нетравматических заболеваниях определяется симптоматикой. При незначительных проявлениях допустимо обеспечение покоя конечности, использование местных средств с обезболивающим и противовоспалительным эффектами. При лихорадке, слабости, сильных болях, быстром нарастании отека и гиперемии рекомендуется немедленное обращение за специализированной помощью.

Консервативная терапия

Вывихи являются показанием для немедленного вправления. При переломах обычно накладывают скелетное вытяжение, в последующем пациентов оперируют либо конечность фиксируют гипсовой повязкой после появления признаков костной мозоли. У больных старческого возраста с переломами шейки бедра допускается иммобилизация деротационным сапожком, предотвращающая вращательные движения в суставе.

Остальным пациентам советуют разгрузить тазобедренный сустав. По показаниям, рекомендуют использовать ортезы либо дополнительные приспособления (костыли, трость). Назначают массаж, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры:

  • лазеротерапию;
  • магнитотерапию;
  • УВЧ;
  • ультразвук;
  • электрофорез с лекарственными препаратами;
  • УВТ.

Возможно применение НПВП, хондропротекторов, антибактериальных препаратов. Широко используются средства местного действия. По показаниям производятся пункции сустава, внутри- и околосуставные блокады с гормонами, внутрисуставные введения хондропротекторов, заменителей синовиальной жидкости.

Хирургическое лечение

Операции на тазобедренном суставе осуществляются открытым доступом и с помощью артроскопического оборудования. С учетом типа патологии могут выполняться:

  • Травматические повреждения: открытое вправление вывиха бедра, реконструкция вертлужной впадины, остеосинтез шейки, вертельных переломов.
  • Дегенеративные процессы: артротомия, артроскопия, удаление свободных внутрисуставных тел.
  • Опухоли: удаление неоплазии, резекция кости, экзартикуляция тазобедренного сустава, межподвздошно-брюшная ампутация, межподвздошно-брюшная резекция.

При контрактурах, анкилозе, рубцевании околосуставных тканей осуществляются редрессация, артропластика, артродез. Эффективным способом восстановления функций конечности при заболеваниях различного генеза, сопровождающихся ограничением движений или разрушением сустава, является эндопротезирование.

Болезненные ощущения никогда самостоятельно не появляются. Это реакция организма на определенный раздражитель. Такой симптом является ответом на негативный фактор. Нельзя игнорировать подобные проявления. Если болевой симптом ощущается в поясничном отделе позвоночника либо в участке таза, отдает в иные части тела, это может говорить о развивающихся опасных заболеваниях.

Общее описание

Болевой синдром в тазу справа или слева зачастую дополняется воспалительным процессом, защемлением седалищного нерва либо его раздражением. В такой ситуации зачастую боль ноющего характера переходит в ногу, в бедро и ягодицы. Более выраженной она становится во время двигательной активности и при выполнении определенных нагрузок.

Болезненные ощущения появляются от бедра и копчика, переходят на мышцы ягодицы, на заднюю поверхность бедра и икр, отдают в ступню, не переходя на фаланги пальцев. Боль чувствуется по всей конечности. Чаще всего такой неприятный симптом затрагивает только одну нижнюю конечность. В некоторых случаях ишиалгия возникает на обеих конечностях.

При появлении болевого синдрома, особенно если он продолжается долго, страдает общее состояние организма, меняется походка человека. Он пытается уменьшить нагрузку на больную конечность, перекладывая ее на здоровую. Так возникает хромота.

Причины появления болевых ощущений, не связанных с суставами

Факторов, провоцирующих болевой синдром в тазу, который переходит в нижние конечности, много. Чтобы провести правильную терапию, необходимо не только установить диагноз, но и определить причину, по которой он появился. Провоцирующими факторами появления боли могут быть патологии суставного аппарата либо внутренних органов, также это могут быть другие причины.

В том случае, если отсутствуют дегенеративно-дистрофические изменения в суставном аппарате, вызвать боль могут такие факторы:

  • Период вынашивания ребенка. Неприятные симптомы в тазу и пояснице бывают спровоцированы перестройкой организма, давлением матки на внутренние органы, компрессией сочленений. Часто женщины в этот период жизни страдают от ноющей боли, которая отдает в конечности.
  • Заболевания воспалительного или инфекционного характера, при котором поражаются мягкие ткани и нервные волокна. Боль носит острый или ноющий характер.
  • Ожирение. В данном случае позвоночник испытывает повышенные нагрузки, при этом возникают неприятные симптомы в области таза и поясницы.
  • Переохлаждение. На фоне переохлаждения нередко начинают развиваться болезни суставного и костного аппарата.
  • Опухолевидные процессы в позвоночном столбе доброкачественного или злокачественного характера.
  • Заболевания мышечного аппарата.
  • Болезни, связанные с нарушением процессов метаболизма. Это сахарный диабет, подагра, ревматизм.

Болевой синдром в области поясницы или таза, который отдает в нижнюю конечность, может вызывать ишиалгия. Эта патология сопровождается защемлением седалищного нерва. Вызвать ишиалгию может продолжительное нахождение в неудобном положении, постоянная сидячая работа, переохлаждение. Также спровоцировать такую проблему могут болезни позвоночника.

Разновидности болевых ощущений

Болезненные ощущения во время ходьбы бывают различной интенсивности и вида. Это обусловлено провоцирующим фактором развития болезней, индивидуальным болевым порогом, стадией развития заболевания.

Болевые ощущения бывают выраженными либо умеренными. По характеру боль бывает ноющая, острая, колющая, тупая, тянущая. При посещении доктора очень важно установить характер этого симптома, это поможет более точно поставить диагноз и начать своевременное лечение.

Основными разновидностями неприятного симптома являются:

  • Боль острого характера. Является интенсивной, но непродолжительной. Наиболее выражена она именно в патологически измененном участке. Нога и ягодица в данном случае болит слабо. С такими болевыми ощущениями справиться легче.
  • Боль ноющего характера. В таком случае неприятные ощущения равномерно отдают на всю конечность, особенно на те участки, которые находятся в непосредственной близости к поврежденной области. Боль бывает ноющей и тянущей, в данном случае диагностика затрудняется.
  • Боль хронического характера. Она длительная, присутствует на протяжении продолжительного периода. Избавиться от нее очень сложно.

Заболевания суставов и их характерные симптомы

При развитии заболеваний суставов возникает боль, которая отдает в нижнюю конечность.

Артрит тазобедренного сустава

Это заболевание характерно для людей преклонного возраста. Основным симптомом является боль в тазу ноющего характера. Если развивается артрит в костном аппарате, человек ощущает дискомфорт, неприятные ощущения. При развитии артрита околосуставных структур во время ходьбы появляется боль острого, режущего характера. Локализация – передняя часть бедра. Дополняется скованностью движений. В данном случае требуется использование гормональных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств, далее назначается физиотерапия, массаж, мануальная терапия.

Коксартроз тазобедренного сустава

Эта патология начинает развиваться в возрасте после 45 лет. На начальных этапах развития симптоматика практически не проявляется. В этом коварство заболевания, поскольку определить его можно будет уже на стадии необратимых изменений.

Вначале возникают слабо выраженные болевые ощущения в области таза, которые постепенно распространяются на конечности во время ходьбы. По мере развития болезни происходит разрушение внутрисуставных хрящевых структур, болевые ощущения отдают в конечность. Дополняется патологический процесс сдавливанием и ущемлением нервных окончаний и связок в тазу. Болезненность носит постоянный характер, дополняется прострелами в область паха и колена. Помимо консервативного лечения боли в тазобедренных суставах, в зависимости от причины назначается физиотерапия.

Бурсит тазобедренного сустава

Тазобедренную кость окружает специальная полость – суставная сумка. При ее воспалении диагностируют бурсит. Есть две разновидности заболевания – вертикальный и седалищно-ягодичный бурсит. Человеку сложно лежать на том боку, где воспалилась сумка сустава, поскольку он испытывает выраженную боль и дискомфорт. Лечение бурсита заключается во введении глюкокортикостероидов инъекционным путем. Также необходимо ограничить двигательную активность во время острого патологического процесса.

Тендинит

Чаще всего такой патологический процесс развивается у людей, которые занимаются тяжелыми физическими нагрузками либо у тех, кто занимается профессиональными видами спорта. В данном случае поражаются связки, ограничивается подвижность суставного аппарата. Человек испытывает выраженную боль при попытке опереться на пораженную конечность.

Остеомиелит

Болезнь характеризуется поражением длинных трубчатых костей конечности. Это инфекционный процесс, который сопровождается отечностью, деформацией сустава, местной гипертермией, покраснением воспаленного участка и выраженной болью.

Диагностика патологии

Болезненные ощущения могут возникать при наличии различных болезней. Не рекомендуется самостоятельно пытаться избавиться от неприятных симптомов. Очень важно установить правильный диагноз, после чего пройти назначенное лечение тазобедренных суставов в Москве в специализированной клинике.

Чтобы определить провоцирующий фактор развития неприятной симптоматики, врачами применяются различные методы диагностики. Вначале проводится визуальный осмотр и пальпация болезненного участка. Также врач собирает анамнестические данные.

На основе жалоб пациента назначаются диагностические процедуры:

  • Лабораторное исследование крови и мочи.
  • Биохимическое исследование крови.
  • Рентгенография.
  • Пробы на ревматоидный фактор.
  • Протеинограмма.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Определение проходимости сосудов.
  • Ультразвуковое исследование.

Особенности лечения боли разного характера

Методы терапии подбираются в зависимости от установленного диагноза. Чтобы временно избавиться от болевого синдрома, можно принять обезболивающий препарат. Он будет действовать только кратковременно. Поскольку причина не устраняется, неприятные ощущения вновь возвращаются.

Чаще всего при болезнях суставного аппарата врачи назначают консервативную терапию. Назначается прием медикаментозных средств – стероидных либо нестероидных противовоспалительных средств, сосудорасширяющих препаратов, хондропротекторов, витаминных комплексов. Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры.

Если заболевание находится на запущенном этапе развития, консервативная терапия может быть неэффективной. В такой ситуации врачи рассматривают целесообразность оперативного вмешательства. При бурсите показано удаление жидкости из околосуставной сумки. При инфекционных заболеваниях, помимо основной терапии, назначается прием антибактериальных препаратов.

Лечение болевого синдрома в тазобедренных суставах

Терапия назначается доктором после предварительно установленного диагноза. Для медикаментозного лечения болезней тазобедренного сустава используется такая схема:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Их основная цель – купирование острого воспалительного процесса, уменьшение выраженности болевого синдрома, устранение отечности. К таким лекарствам относят Индометацин, Ибупрофен, Дикрофенак.
  • Миорелаксанты. Предназначены для устранения мышечных спазмов, для избавления от защемления седалищного нерва. К таким препаратам относят Мовалис, Толперил, Мелоксикам.
  • Глюкокортикостероиды. Предназначены для купирования воспалительного процесса и избавления от болевых ощущений. Это Преднизолон, Дексаметазон.
  • Хондропротекторы. Задача этих препаратов – восстановление поврежденных хрящевых структур. Это Артра, Хондроксил, Хондроитин Глюкозамин, Терафлекс.
  • Витаминные комплексы – Мильгамма, Неуробекс.

Если консервативное лечение оказывается неэффективным, может использоваться оперативное вмешательство. При запущенной стадии болезней суставного аппарата тазобедренного участка проводится эндопротезирование сустава, которое заключается в полной замене поврежденной части бедра. После такого лечения проводится реабилитация. Его результат – избавление от болевых ощущений, неприятных симптомов, которые возникают при развитии дегенеративных заболеваний.

При правильном и своевременно начатом лечении можно вылечить заболевания тазобедренного сустава, которые сопровождаются сильной болью.

«Что делать?» — задаются вопросом мужчины и женщины, когда у них боли в тазобедренных суставах. Одна из наиболее частых причин такого симптома — остеоартроз. В статье мы расскажем, почему болят тазобедренные суставы у мужчин или женщин при ходьбе и в покое, куда отдает боль, при каких патологиях она встречается еще, и как ее лечить.

Симонов Илья Игоревич

Медицинский редактор

Врач травматолог-ортопед. Стаж работы по специальности с 2013 года.

Содержание

1. Боли в тазобедренном суставе у мужчин и женщин
2. Механизм развития остеоартроза тазобедренного сустава
3. Симптомы остеоартроза тазобедренного сустава
4. Стадии остеоартроза тазобедренного сустава
5. Диагностика остеоартроза тазобедренного сустава
6. Лечение коксартроза
7. Хирургическое лечение остеоартроза тазобедренного сустава

Остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание. Оно часто появляется у людей после 40 лет, нередко в результате травм, однако обычно начинается без явной причины.

Болезнь характеризуется медленным и постепенно прогрессирующим течением. В начальных стадиях часто применяются методы консервативного лечения (медикаменты, физиотерапия). Однако, в более поздних стадиях, чтобы восстановить нормальную функцию сустава, в определенных случаях приходится делать операцию — менять сустав.

Коксартрозом болеют многие: данный факт обусловлен тем, что на тазобедренный сустав нагрузка обычно большая. У женщин данное состояние бывает несколько чаще.

Факторы, которые могут повысить риск возникновения этой болезни, связаны с длительными и частыми большими нагрузками на тазобедренный сустав. Коксартроз нередко встречается у, казалось бы, противоположных категорий людей: профессионально занимающихся спортом и тех, кто страдает ожирением. Другие факторы риска включают болезни, при которых нарушаются кровообращение, обмен веществ и гормональный баланс, патологию костно-мышечной системы (например, стопы, позвоночника). Коксартроз также чаще встречается в пожилом возрасте.

Механизм развития остеоартроза тазобедренного сустава

Анатомически тазобедренный сустав включает в себя две кости:
  • подвздошную, у которой есть вертлужная впадина;
  • бедренную, у которой есть головка. Бедренную кость сокращенно врачи называют бедром.

Означенные две части этих костей соединяются друг с другом, образуя сустав. Когда человек совершает движение ногой, суставные поверхности упомянутых двух частей трутся друг об друга.

Чтобы они не повреждались при этом, их покрывает эластичный хрящ, там же выделяется суставная жидкость, играющая роль смазки. Так происходит у здорового человека. Тазобедренный сустав работает, по сути, как шарнир.

Когда у человека коксартроз, суставная жидкость становится более густой, а хрящ — менее упругим, на нем появляются трещины. В результате поверхности подвздошной и бедренной костей при трении хуже защищены и легче стираются, повреждаются. В итоге со временем они начинают изменять свою форму.

Симптомы остеоартроза тазобедренного сустава

Среди основных признаков данного состояния можно отметить боли. Они локализуются в области самого сустава, а также в паху, вверху бедра.

Также характерны следующие симптомы:
  • ограниченность движений;
  • когда человек пытается отвести ногу вправо (если речь о правостороннем коксартрозе) или влево (когда поражен сустав слева), то у него это получается не в полной мере;
  • походка становится не такой, как обычно у здорового человека, пациент прихрамывает;
  • снижение мышечной массы ноги;
  • больная нога становится короче.

Ранняя стадия остеоартроза тазобедренного сустава

На раннем этапе развития заболевания боль возникает иногда, периодически, в основном, после физического напряжения. Например, после того, как человек пробежит или совершит долгую прогулку. Ощущения концентрируются там, где сам тазобедренный сустав, иногда — в верхней части ноги или даже в колене. Когда человек отдохнет, боли обычно утихают. Ходьба на данном этапе остается нормальной. Двигать ногой человек может свободно, мышцы в порядке.

При рентгенологическом исследовании обнаруживается, что суставная щель сужена, но еще не так сильно. Там, где края вертлужной впадины, можно идентифицировать костные наросты. На этом этапе головка и шейка бедренной кости не изменены.

Прогрессирование

На следующем этапе человек уже больше страдает от болей, которые возникают как при физической нагрузке, так и в состоянии отдыха. Они сильные, отдают в бедро, в пах. После попытки пробежаться человек может хромать, впрочем, как и после прогулки. Двигать ногой в стороны становится тяжелее, диапазон движений ограничивается.

При рентгенологическом исследовании видно, что суставная щель сужена, причем сильно. На снимках определяются смещение и нарушение формы головки бедра. Видны костные наросты в области вертлужной впадины.

golod.jpg

Поздняя стадия остеоартроза тазобедренного сустава

Здесь человек уже страдает от постоянных сильных болей. Они могут возникать не только днем при отдыхе, но и в ночное время суток. Пациенту становится тяжело ходить, поэтому он приобретает трость. Двигать ногой становится еще труднее, чем раньше. Нередко наступает атрофия мышц ног и ягодиц: из-за этого больная нога становится короче. Чтобы легче было ходить, человек наклоняется вбок, и нагрузка на большой сустав еще больше увеличивается.

При рентгенологическом исследовании на данной стадии можно увидеть, что суставная щель сужена очень сильно, головка бедренной кости увеличена, много костных наростов.

Диагностика остеоартроза тазобедренного сустава

Осуществляется путем комплексного обследования, которое включает:
  • расспрос больного врачом;
  • осмотр врачом;
  • вспомогательные исследования, основное, конечно, — рентген.

На рентгенограммах иногда можно обнаружить причину остеоартроза — например, увидеть признаки перенесенных травм, дисплазии и иных состояний.

Помогает в диагностике также томография (КТ и МРТ). С помощью первой можно исследовать изменения костей, а посредством второй — изучить, что происходит с мягкими тканями.

С чем можно перепутать остеоартроз тазобедренного сустава

Выше мы писали, что боли при коксартрозе могут возникать не только в области тазобедренного сустава, но и в колене, и во всей верхней части ноги.

Это значит, что врачу надо исключать, прежде всего, следующие патологии:
  • остеохондроз (при нем тоже боли отдают в верхнюю часть ноги);
  • остеоартроз коленного сустава (он проявляется болями в колене).

Болевой синдром, вызванный остеохондрозом, отличается от такового при остеоартрозе тазобедренного сустава. При остеохондрозе боль появляется резко и чаще всего спровоцирована чем-то: например, человек резко повернулся, поднял что-то тяжелое. При этом боль, как правило, из ягодицы распространяется по задней стороне ноги.

При остеохондрозе, даже если боль сильная, человек может сделать движение ногой влево или вправо. А вот при коксартрозе — далеко не всегда.

При остеоартрозе коленного сустава обнаруживаются патологические изменения на рентгенограмме коленного сустава.

Следует помнить, что у одного человека может быть несколько заболеваний сразу. Например, остеоартроз и коленного, и тазобедренного суставов. Или остеохондроз и остеоартроз нескольких суставов.

Остеоартроз тазобедренного сустава важно отличать от трохантерита. Последний представляет собой воспалительное заболевание части бедренной кости, называемой на латыни Trochanter major (трохантер майор) — большой вертел. Трохантерит возникает стремительно, по сравнению с остеоартрозом, боли при нем сильнее, а ногой человек может двигать свободно.

В ряде случаев при болях, заставляющих подозревать остеоартроз тазобедренного сустава, имеет место какое-то другое состояние (допустим, анкилозирующий спондилоартрит, известный как болезнь Бехтерева, и прочее). При них, как правило, боли возникают в ночное время суток, уходят в дневное, а при физических нагрузках даже могут уменьшаться.

Лечение коксартроза

Если у вас возникли боли в суставе, надо идти к травматологу-ортопеду.

Лечение включает консервативную терапию (лекарства, физиолечение) и операции.

Консервативная терапия

Консервативное лечение назначают на ранних стадиях.

К нему относятся:
  • обычные обезболивающие, которые человек пьет в таблетках или принимает в инъекциях (уколах), мазях;
  • гормоны, вводимые в сустав;
  • средства, восстанавливающие структуру хряща (их тоже принимают внутрь и вводят в сустав);
  • прочие лекарства, назначаемые врачом, в зависимости от состояния больного. К ним относятся препараты, расслабляющие мышцы, расширяющие сосуды, и др.

Все препараты должны приниматься строго по назначению врача. Особенно это касается обычных обезболивающих: при длительном применении они могут плохо действовать на желудок и вызывать серьезные осложнения, вплоть до кровотечения. Поэтому длительность курсов должна определяться только врачом.

Также в терапии остеоартроза тазобедренного сустава применяется физиотерапия.

Многим хорошо помогает лечение лазером, ультразвуком (это называется лазеротерапией и ультразвуковой терапией, соответственно).

Применяются и магнитотерапия, и индуктотермия, светотерапия, и ряд иных методов.

В терапии применяются лечебная физкультура (ЛФК) и массаж.

Стоит пару слов сказать о диете. Она напрямую не лечит остеоартроз тазобедренного сустава. Тем не менее, когда человек весит меньше, то нагрузка на сустав снижается, что облегчает течение заболевания.

Хирургическое лечение остеоартроза тазобедренного сустава

Когда заболевание уже дошло до поздних этапов, реально «работающий» метод — операция, когда больной сустав меняют на искусственный. Она называется эндопротезированием.

Менять могут разные части сустава. Например, только головку бедренной кости. Это однополюсный протез. Когда меняют и головку бедра, и вертлужную впадину, такой протез называется двухполюсным.

Эндопротезирование делают под наркозом. Предварительно человека полностью обследуют. После операции назначаются антибиотикотерапия и антикоагулянты. Швы удаляют с десятого по двенадцатый день, а дальше человека переводят под наблюдение врача поликлиники или медицинского центра, где помощь оказывают амбулаторно.

После операции человеку назначают комплекс мероприятий по реабилитации.

В девяносто пяти процентах случаев после операции человек способен ходить, работать, а кто-то даже занимается спортом. Искусственный сустав «работает» пятнадцать — двадцать лет, а затем может потребоваться новая операция.

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Получить консультацию

Ударно-волновая терапия (УВТ)

Записаться

Ударно-волновая терапия – один из эффективных методов лечения хронических заболеваний опорно-двигательной системы, который основан на воздействии акустических волн .Процедура обеспечивает быстрый результат, а после курса УВТ можно получить долговременный лечебный эффект. Подробнее об услуге…

  • »

Боль в тазобедренном суставе

Боли в области тазобедренного сустава обычно вызваны триггерными точками в мышцах.
Именно триггеры ведут к ограничению подвижности в ТБ суставе, хрустам и потом приводит к артрозу этого сустава.
Чтобы лечить сустав — нужно лечить мышцы и связки вокруг этого сустава.
Рассмотрим, как это правильно делать.

Боль в тазобедренном суставе
содержание статьи

  1. Причины болей в тазобедренном суставе
  2. Видео 5 упражнений и самомассаж
  3. 2 основных виды болей
  4. Чем снять боли?
  5. Боли у мужчин и женщин
  6. Какой врач лечит?
  7. Боль при коксартрозе
  8. Боль отдающая в ногу
  9. Боль при ходьбе
  10. Как лечить тазобедренный сустав
  11. Самомассаж при болях

Причины болей в тазобедренном суставе — это триггерные точки в мышцах

Тазобедренный сустав является своеобразным соединением, опорой, где важные функции выполняют фасции, мышечные волокна и близлежащие ткани. Структуры составляют конструкцию, которая обеспечивает стабильность и подвижность опорно-двигательного аппарата в целом, поэтому причины, лечение болей в тазобедренном суставе могут затрагивать и другие системы. Сочленения являются самыми крупными в организме, из-за близкого расположения к позвоночнику, внутренним органам любые воспалительные процессы могут нарушать работу других систем. Зачастую причина патологии лежит не в нарушениях работы сустава, а в патологических процессах фасций, мышц, появлении триггерных точек. То есть болит не сам тазобедренный сустав, а это будет заболевание тканей вокруг сустава — миофасциальный синдром мышц и фасций вокруг этого сустава. Причем важно понимать, что это заболевание невоспалительное, то есть тянущая боль и дискомфорт в области тазобедренного сустава присутствуют, но истинного воспаления нет.

Причины болей в тазобедренном суставе

Причины болей в тазобедренном суставе — триггерные точки

Боли в тазобедренном суставе —
смотрите видео с упражнениями и массажем

Виды болей в тазобедренном суставе

Боли в тазобедренном суставе можно разделить на 2 вида:

  • Истинно воспалительные
  • И миофасциальные (невоспалительные)

Важно понимать, что до 90% болей в тазобедренном суставе будут именно миофасцальными, то есть невоспалительными, и подразумевают другое лечение (не классическое симптоматическое).
К воспалительным видам боли относятся боли механического повреждения тканей — ушиб, разрыв и растяжение связок и так далее. Это сопровождается отеком, покраснением, местным повышением температуры.
Триггерами называют область повышенной чувствительности, напряжения в мышечных волокнах или фасции. При прощупывании обнаруживается участок с уплотненными тканями, который находится в толще мышц. При прикосновении к участку боль в тазобедренном суставе может носить иррадиирующий характер, отдавать в ногу, поясницу, ягодицы, при этом в состоянии покоя дискомфорт может быть мало ощутимым.
Триггеры появляются из-за сидячего образа жизни, неправильной работы внутренних органов, нарушенном обмене веществ, злоупотреблении тренировками. Участок с узловыми изменениями становится причиной развития патологий – в тканях нарушается обмен веществ, накапливаются продукты распада, начинаются болевой, НЕ воспалительный процесс.
При наличии триггерных точек может наблюдаться снижение физиологических функций, боль, ослабление мышц. Также появляется жесткость движений, которая при отсутствии должного лечения может стать постоянной.

Виды болей в тазобедренном суставе

Какие виды болей в тазобедренном суставе бывают

Чем снять боли в тазобедренном суставе?

Снятие боли в тазобедренном суставе. Лечение должно быть комплексным, кроме приема медикаментов обязательными являются физические воздействия, ЛФК. Активность не только усиливает действие лекарственных препаратов, приводит в норму обмен веществ и кровоснабжение, но и положительно влияет на течение патологии. Например:

  1. Уменьшает боль и дискомфорт.
  2. Укрепляет мышечные волокна, связки, фасцию, устраняет соединительные ткани, которые образуются от сидячего образа жизни.
  3. Укрепляет и стабилизирует хрящ, суставные сочленения.
  4. Приостанавливает деструктивные процессы в костях.

При регулярных массажах, самомассажах триггерных точек и упражнениях на растяжку мышц запускаются компенсаторные механизмы, которые способствуют восстановлению функции тазобедренного сустава. Эти виды лечения помогают избавиться от тяжести в ногах, справиться со скованностью движений и способствуют исцелению болей.
Лечение болей в тазобедренном суставе можно разделить на 2 вида:
симптоматическое лечение — «заглушить» боль, но не вылечить источник боли.
патогенетическое лечение — направлено на устранение причины болей — то есть лечение триггерных точек в мышцах вокруг тазобедренного сустава.
Поэтому, если есть острая травматическая боль — можно принять обезболивающие препараты, а лучше сразу пробовать лечить триггеры, чтобы результат был стойким.

Чем снять боли в тазобедренном суставе

Чем снять боли в тазобедренном суставе?

Боли в тазобедренном суставе у мужчин и у женщин

Принципиальной разницы в том, кто испытывает боли в тазобедренном суставе — мужчина или женщина, нет. Склонность к формированию и активации триггерных точек в мышцах вокруг тазобедренного сустава проявляется одинаково. Важно, что предшествовало появлению болевых ощущений.
При длительном нахождении в сидячем положении ягодичные и грушевидные мышцы находятся в состоянии компрессии, что способствует медленному формированию триггеров.
В группах риска находятся не столько по демографическому признаку, сколько по образу жизни.
Боли в тазобедренном суставе у женщин, мужчин ослабляются после самомассажа, но это не отменяет лечения, полноценной терапии с использованием лекарственных средств. При болезнях, затрагивающих ТБС, лечение должно быть комплексным – прием препаратов должен комбинироваться с физиотерапевтическим воздействием, лечебным массажем, другими процедурами.

Боль в тазобедренном суставе у мужчин и женщин

Боль в тазобедренном суставе у мужчин и женщин

Какой врач лечит боли в тазобедренном суставе

Прежде, чем думать, какой врач лечит боль в тазобедренном суставе, стоит задуматься о физических упражнениях на растяжку и попробовать лечить триггерные точки мышцах вокруг тазобедренного сустава. Занятия направлены на возвращение активности, устранение дискомфорта, стянутости, которая мешает нормально двигаться. Независимо от поставленного диагноза, рекомендовано выполнять минимальные упражнения, помогающие наладить физическое состояние, улучшающие течение заболевания. Упражнения направлены на:

  • устранение триггерных точек, уплотненных или узловых участков, где ощущается скованность, спазм, болезненность при соприкосновении; лучше всего проводить разминание триггеров резиновым мячом/массажером
  • восстановление скольжения фасций. При различных воспалительных заболеваниях костей подвижность фасции ухудшается, за счет чего может наблюдаться ограниченность движений, неприятные ощущения при физической активности, позже – в состоянии покоя, если воспалительный процесс затрагивает оболочку;
  • наладить анатомический объем растяжения мышечных волокон, который сокращается при сидячем образе жизни, недостаточной активности или болезнях, сопровождающихся ограничениями движений.

Классической медициной принять, что боли в тазобедренном суставе должен лечить ревматолог (специалист по суставам, однако ревматолог обычно пробует лечить именно воспалительные боли), мануальный терапевт (будет «вправлять» и «хрустеть» суставами, хотя блоки суставов появляются как следствие триггеров) или же травматолог-ортопед. По хорошему, каждый из этих специалистов может результативно лечить боли в тазобедренном суставе, главное, чтобы в первую очередь он лечил именно мышцы и фасции, а не сам сустав.

Какой врач лечит боли в тазобедренном суставе

Какой врач лечит боли в тазобедренном суставе

Боль при коксартрозе тазобедренного сустава

Наличие коксартроза тазобедренного сустава и наличие болей не всегда коррелируют. То есть, при проведении рентгенологического исследования можно выявить коксартроз тазобедренного сустава, но болей может не быть и наоборот: боли есть, а на МРТ или рентгене все хорошо. Это значит, что нет прямой связи между болями в тазобедренном суставе и наличии дегенеративно-дистрофических изменений.
Считается, что боль связана с износом суставных поверхностей тазобедренного сустава, и чем больше «стерся» хрящ, тем более выражены боли. Это неверно, ведь в хрящевой ткани болевых рецепторов нет, и болеть они (хрящи) не могут, болят именно мягкие ткани (мфшцы, фасция, надкостница, связочный аппарат), но не сам сустав.

Чтобы ликвидировать боль при коксартрозе нужно проводить т=миофасциальную терапию, а именно — компрессии, поглаживания, массаж напряженных тканей. Это способствует регуляции мышечного тонуса, расслаблению. Массаж улучшает подвижность суставных сочленений, предотвращает появление атрофических процессов, дистрофических изменений. Как действуют процедуры:

  1. Улучшают подвижность спаек, которые образуются между мышечными волокнами в результате бездействия из-за болезни, сидячего образа жизни. Компрессии и выжимающий приемы способствуют разделению соединительной ткани, приводит в норму подвижность мышц и суставов
  2. Активируют чувствительность нервных волокон, приводят структуры в тонус, уменьшают проявления атрофии, налаживают приток крови к поврежденным зонам. В процессе упражнений мышцы «нагреваются», за счет чего приостанавливается течение дистрофических изменений, восстанавливается активность.
  3. Кровоснабжение тканей налаживается механическим путем в результате действия на поврежденные участки. При соприкосновении с кожей нормализуется чувствительность, микроциркуляция, улучшается трофика.
  4. Улучшается лечебный процесс, клиническое течение болезней, расширяются сосуды, которые отвечают за кровоснабжение и питание важных отделов.

Регулярный самомассаж помогает уменьшить боль в тазобедренном суставе при коксартрозе, проявления атрофии, дегенеративно-дистрофические процессы, наладить кровоснабжение тканей. Улучшается подвижность ТБС, за счет чего налаживается двигательная функция конечности, проходит скованность движений, неприятные ощущения.

Боли при коксартрозе тазобедренного сустава

Боли при коксартрозе тазобедренного сустава

Боли в тазобедренном суставе отдающие в ногу

Действительно, боль из тазобедренного сустава может отдавать в ногу. Скорее всего, в такой ситуации может комбинироваться несколько видов боли сразу.
Если боль по ноге ощущается как глубокая, проводниковая и стреляющая, то это может быть вовлечение нерва. Триггеры могут приводить к формированию грыжи межпозвоночного диска, что вызовет вовлечение нерва (компрессию нерва и воспаление нерва). То есть к миофасциальной боли в области тазобедренного сустава добавится невропатическая боль в ноге.
Также важно понимать, что триггерные точки способны «растекаться» и давать отраженную боль. Часто боль по ноге будет исходить из малой ягодичной мышцы, но могут и быть триггеры в мышцах самой ноги. В любом случае, если есть боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, то надо оценить вклад каждого компонента боли. После этого проводить терапию массажем триггерных точек.
В среднем, на массаж одного сегмента нужно до 20 минут, при первичном проведении может возникать дискомфорт, который позже сменяется облегчением, расслабленностью.
Техника проведения самомассажа:

  • Сдвигание, аккуратные компрессии триггерных точек в области сустава при помощи ребра ладони или мяча для фитнеса. В процессе возникают болевые ощущения, которые позже сменяется облегчением;
  • Компрессии, поглаживания в области поясницы, ягодиц, крестца;
  • аккуратные нажатия в верхней трети бедра;
  • особое внимание уделяется участкам, где ощущается напряжение, спазм, имеются нарушения чувствительности.

Во время массажа действия направлены на улучшение подвижности подвздошной, малой и большой поясничной мышцы, близлежащих связок, суставных сочленений. Действия помогают снять напряжение, неприятные симптомы триггеров, налаживают подвижность фасции.

Боли в тазобедренном суставе отдающие в ногу

Боли в тазобедренном суставе отдающие в ногу

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе

Боли в тазобедренном суставе при ходьбе могут появляться преимущественно из-за перегрузки ягодичных групп мышц и последующей активации триггерных точек, которые и будут источником боли.
Ягодичные мышцы относятся к самой крупной группе, которая отвечает за нормальную подвижность нижних конечностей, взаимодействует с бицепсом, четырехглавой мышцей, икрами. Из-за сидячего образа жизни, недостаточной активности, болезней ткани подвергаются атрофическим изменениям. В результате ухудшается кровообращение и отток лимфы, общее самочувствие изменяется в худшую сторону. Упражнения направлены в первую очередь на улучшение подвижности структур, механическое расслабление волокон. При наличии боли в тазобедренном суставе при ходьбе, сильного дискомфорта, рекомендовано выполнять тренировки в динамическом режиме, постепенно увеличивать время занятий, активность.
Особенности техники:

  1. При помощи фитнес-инвентаря массируют крупные группы волокон, где ощущается сильное напряжение или дискомфорт.
  2. Легкие надавливания носят динамический характер с постепенным увеличением силы компрессий.
  3. Направление движений – от передней поверхности бедра до крестца. Особое внимание уделяется грушевидной, запирательной, малой, большой и средней ягодичным мышцам.
  4. При точечном воздействии массируются не только волокна, но и триггеры, которые являются причиной дискомфорта.

Длительность упражнений напрямую зависит от самочувствия, общего состояния, сложности заболевания. Стоит обращать внимание на чувствительность в зоне поражения – в некоторых ситуациях тренировка может занимать до 10 минут, после чего наступает расслабление. При запущенном патологическом процессе процедура может отнять больше 20 минут, при этом облегчение может быть незначительным.

Боли в тазобедренном суставе при ходьбе

Боли в тазобедренном суставе при ходьбе

Как лечить боли в тазобедренном суставе?

Способы лечения патологии

Самомассаж составляет большую часть успеха, хорошего результата при лечении нарушений, воспалительных процессов фасции, костей и суставов. При этом вышеописанные методы можно дополнить другими видами терапии. Что можно использовать дополнительно при болях в области тб сустава:

  • ударно-волновая терапия. Физиотерапевтическая методика, при которой акустические волны воздействуют на ткани, устраняются очаги воспаления, расслабляются участки спазмов. В зависимости от частот, терапия может разрушать костные наросты, положительно влиять на течение дегенеративного процесса, восстанавливать метаболизм в тканях;
  • обкалывание триггерных точек с использованием лекарственных средств. Во время инъекции в точку напряжения, являющуюся причиной дискомфорта, вводят лекарство, анальгетик. Процедура помогает вернуть активность, наладить самочувствие, убирает спазмы, способствует разрушению триггеров;
  • постизометрическая релаксация, которая относится к мягким мануальным техникам. Воздействие на группы выполняется в два этапа – напряжение волокон во время задержки дыхания, растяжение пассивным способом при выдохе;
  • лечебный массаж, миофасциальный массаж, миопрессура который выполняется специалистом с медицинским образованием. Перед тем, как записаться на процедуры, стоит посетить доктора. Уточняют, какие процедуры рекомендовано проводить в данной ситуации, от каких занятий лучше воздержаться.

Как лечить боли в тазобедренном суставе

Как лечить боли в тазобедренном суставе

Самомассаж при боли тазобедренном суставе

Боли в ногах и тазобедренном суставе, пояснице могут проявляться из-за перенапряжения, спазма волокон, расположенных не только в поясничной, но и в подвздошной области. 40% заболеваний тазобедренной области обусловлено синдромом, при котором наблюдается длительное перенапряжение, спазм тканей возле подвздошной кости.
Ситуация осложнена отсутствием исследований, направленных на анализ подвздошно-поясничной группы волокон. Зачастую, при проведении диагностики, область игнорируют, из-за чего после лечения других патологий дискомфорт может появляться повторно с ухудшением симптомов.
При болях в тазобедренном суставе с левой стороны нужно лечь на ровную поверхность, на спину, согнуть ноги в коленях, выбрать точку, расположенную посредине подвздошной кости. Как выполнять упражнение:

  • большим пальцем руки аккуратно надавливают, прощупывают группу напряженных волокон;
  • во время надавливания аккуратно прижимают кожу во внутреннем направлении, к кости. При этом обращают внимание на триггерные боли, при возникновении резкого дискомфорта рекомендовано прекратить процедуру, проанализировать самочувствие;
  • пальцами руки аккуратно надавливают на ткани по направлению к паху;
  • аккуратно массируют ладонью подвздошную область

Компрессия, сила надавливаний увеличиваются постепенно, длительность упражнений напрямую зависит от самочувствия, вида патологии. Занятия помогают справиться с болезненностью, возникающей в области крестца, которая отдает в пах и на переднюю поверхность бедра. Нередко спазм внизу живота может привести к сужению просвета отверстий между позвонками, затрагивать нервные корешки. При появлении подобных симптомов нужно не только проверять состояние межпозвонковых дисков, но и обращать внимание на подвздошно-поясничную группу волокон.

Самомассаж при болях в тазобедренном суставе

Самомассаж при болях в тазобедренном суставе

Еще полезные материалы по лечению болей в спине

Боль в тазобедренном суставе

Содержание статьи

  • Разновидности боли в тазобедренном суставе
  • Что делать, если болит тазобедренный сустав
  • Причины боли в тазобедренном суставе
  • К каким врачам обращаться, если болит тазобедренный сустав?
  • Диагностика
  • Лечение боли в тазобедренном суставе
  • Профилактика
  • Осложнения
  • Реабилитация
  • Почему выбирают Smart Clinic при боли в тазобедренном суставе?

Боль в тазобедренном суставе – это неприятное ощущение, с которым сталкиваются пациенты различного возраста, от молодых людей до пожилых. Эта патология может проявляться в виде тупого, острого, давящего, ноющего, распирающего или сверлящего болевого синдрома, оказывая значительное влияние на качество жизни. Боль может варьироваться по интенсивности и характеру, а также зависеть от времени суток и физической нагрузки.

Тазобедренный сустав, состоящий из бедренной кости и вертлужной впадины, окружен мягкотканными структурами, которые обеспечивают его амортизирующую функцию. Однако с течением времени, в условиях негативных изменений, таких как механическое повреждение, воспалительный процесс или инфекционные и эндокринные заболевания, может развиваться патологический процесс. Необходимо учитывать, что возрастные изменения, включая истончение хрящевой ткани, становятся одной из основных причин боли.

Для диагностики почему болит тазобедренный сустав применяются различные методы визуализации, такие как рентгенография, КТ, МРТ и УЗИ, а в некоторых случаях может потребоваться артроскопия. Лечение включает применение обезболивающих средств, а также соблюдение режима покоя и корректировку двигательной активности. Понимание причин и симптомов болей в бедренном суставе позволит адекватно реагировать на возникшие проблемы и выстраивать план лечения. Статистика показывает, что уровень заболеваемости патологиями суставов возрастает с увеличением возраста, подчеркивая важность своевременной диагностики и терапии.

Разновидности боли в тазобедренном суставе

Боль в тазобедренном суставе может проявляться в различных формах, каждая из которых имеет свои особенности и причины. Острая боль часто возникает внезапно и может быть связана с травмой или воспалительным процессом. Хроническая боль, напротив, развивается постепенно и может быть следствием длительного патологического процесса. Локальная боль ощущается в самом суставе, тогда как иррадиирующая боль может распространяться на другие области, такие как задняя поверхность бедра или мышцы ягодицы.

При ходьбе пациенты могут испытывать выворачивающую боль, которая ограничивает подвижность и приводит к хромоте. Тупая и ноющая боль часто сопровождают хронические состояния, создавая постоянный болевой синдром, который влияет на качество жизни. Интенсивность боли в тазобедренном суставе может варьироваться в зависимости от степени нагрузки и состояния организма, а также индивидуального болевого порога каждого пациента.

Воспалительный процесс или защемление нерва могут усугублять неприятные ощущения, вызывая дополнительные симптомы, такие как ишиалгия. Для диагностики различных видов боли в тазобедренном суставе важно учитывать степень распространения болевого синдрома и проводить комплексное обследование. Лечение может включать как медикаментозные методы, так и физиотерапию, направленные на устранение причин боли и восстановление нормальной функции сустава.

Что делать, если болит тазобедренный сустав

Если вы чувствуете, что болит тазобедренный сустав, важно принять своевременные меры для устранения дискомфорта и предотвращения ухудшения состояния. Первым шагом следует обратиться за врачебной помощью, особенно если боль острая или хроническая. Врач проведет первичный осмотр и назначит диагностические исследования, такие как рентген, МРТ или КТ, чтобы определить причину патологии и исключить опасные заболевания, такие как артрит, бурсит или артроз.

После оценки состояния пациента и получения результатов обследования, врач даст рекомендации по консервативному лечению. Возможно, будут назначены нестероидные противовоспалительные препараты для снижения боли и воспалительного процесса. Важно учитывать, что ограничение двигательской активности и малоподвижный образ жизни могут привести к ухудшению функции тазобедренного сустава и инвалидизации. Поэтому важно не только следовать указаниям врача, но и уделять внимание физической активности, контролю веса и профилактическим мерам.

Физическая активность может включать легкие упражнения и растяжку, направленные на укрепление наружных мышц и поддержание спокойствия суставов. Используйте сухое тепло для снятия напряжения и дискомфорта, но при этом избегайте чрезмерной нагрузки на тазобедренный сустав. Психологическое состояние также играет важную роль; стресс и беспокойство могут усугубить восприятие боли. Если вы ведете активный образ жизни, следите за тем, чтобы нагрузки были разумными и не превышали ваш индивидуальный болевой порог.

При необходимости запишитесь на консультацию специалистов, таких как ортопед или реабилитолог, для получения более точных рекомендаций и составления индивидуального плана лечения. Отсутствие квалифицированной помощи может привести к серьезным последствиям, угрожая вашему здоровью и качеству жизни.

Запишем к врачу на удобное для вас время

Администратор перезвонит вам в течение 20 минут и ответит на все вопросы

Причины боли в тазобедренном суставе

Травмы

Травмы тазобедренного сустава могут быть результатом различных физических нагрузок, ДТП, падений с высоты, а также спортивных травм. Эти травмы могут варьироваться от ушибов мягких тканей до переломов шейки бедра, часто сопровождающихся интенсивной и острой болью. Основными симптомами при травмах являются болевой синдром, отек, кровоподтеки, а также ограничение функций тазобедренного сустава, что может привести к его деформации или укорочению ноги.

При ушибе тазобедренного сустава наблюдаются тупая боль и отек. Если же произошло повреждение связок, такие как растяжение или разрыв, это может вызвать резкую боль и симптом прилипшей пятки. Контекст травмы также играет важную роль; высокоэнергетические травмы, такие как ДТП или производственные травмы, могут привести к более серьезным повреждениям, включающим переломы вертлужной впадины и изолированные переломы большого вертела.

Хрупкость костей, часто связанная с остеопорозом, может увеличить риск получения переломов, особенно у женщин в менопаузе, когда происходит истончение костной ткани. Переломы шейки бедренной кости и трещины являются серьезными состояниями, требующими длительного лечения и, в некоторых случаях, хирургического вмешательства.

В процессе восстановления крайне важно соблюдать бережность, даже если боль является терпимой. Упражнения на отведение бедра и работа с ягодичными мышцами могут поспособствовать восстановлению функций тазобедренного сустава. Однако необходимо избегать избыточной нагрузки, иначе возможна микротравматизация тканей и воспалительные изменения.

При возникновении острого болевого синдрома следует немедленно обратиться к специалисту для диагностики и индивидуального подхода в лечении. Важно понимать, что раннее выявление и корректное лечение травм тазобедренного сустава способствуют не только облегчению боли, но и ускорению процесса восстановления.

Врожденные аномалии

Врожденные аномалии тазобедренного сустава, такие как дисплазия и врожденный вывих, могут вызывать значительные боли и ограничение движений. Эти состояния часто связаны с неконгруэнтностью головки бедра и вертлужной впадины, что приводит к неправильному положению суставных структур и, как следствие, к болевому синдрому.

В детском возрасте дисплазия может протекать бессимптомно, однако по мере роста и увеличения нагрузки на тазобедренный сустав могут проявляться размытые симптомы, такие как хромота и асимметрия кожных складок. У некоторых пациентов наблюдается подвывих, который может вызывать усиление боли и ограничение движений. Важно отметить, что у людей в возрасте 25-30 лет диспластический коксартроз может развиваться как следствие невыявленных врожденных аномалий, что приводит к хроническому болевому синдрому и ухудшению качества жизни.

При наличии боли в тазобедренном суставе, особенно если она сопровождается симптомом «щелчка» или укорочением конечности, необходимо обратиться к специалисту для диагностики. Раннее выявление аномалий и их коррекция могут предотвратить дальнейшие осложнения и улучшить функциональное состояние сустава.

Заболевания

Коксартроз

Коксартроз — это распространенная патология тазобедренного сустава, приводящая к хроническим болям и ограничению движений. На ранних стадиях заболевания пациенты могут ощущать периодические боли, которые проявляются как тупые, неяркие и часто обладают неопределенной локализацией. Боли могут иррадиировать в бедро, коленный сустав и даже вызывать глубокие и ноющие ощущения, создавая дискомфорт в повседневной жизни.

Со временем интенсивность болевых ощущений может увеличиваться, и они могут приобретать характер постоянно присутствующих, разлитых или выкручивающих болей. Скованность суставов, особенно после длительного отдыха, приводит к прихрамыиванию и ограничению движений, что усугубляет состояние пациента. Боль в тазобедренном суставе в результате коксартроза может быть связана с истончением хрящей и разрушением хрящевой поверхности, что в свою очередь ухудшает питание хряща и способствует накоплению синовиальной жидкости.

Факторы риска развития коксартроза включают малоподвижный образ жизни, старческий возраст, нарушения метаболизма, патологии позвоночника и плоскостопие. Также подвержены этому заболеванию спортсмены и тучные люди, поскольку на суставы в этих случаях ложится высокая нагрузка.

Консервативное лечение коксартроза может включать применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) для уменьшения болевых ощущений и воспалительного процесса, а также хондропротекторов, которые способствуют восстановлению межсуставной хрящевой ткани. Физиотерапия, блокады и специальные упражнения также могут помочь в облегчении симптомов и улучшении устойчивости к нагрузкам.

Если консервативные методы лечения оказываются неэффективными и наблюдаются необратимые изменения, такие как сдавливание нервных окончаний и постоянные прострелы болей, может потребоваться эндопротезирование. Важно помнить, что своевременная диагностика и адекватное лечение могут замедлить патологический процесс и сохранить функции тазобедренного сустава на долгие годы.

Хондроматоз

Хондроматоз — это заболевание, характеризующееся образованием хрящевых узелков и уплотнений в тазобедренном суставе, что может приводить к различным болевым ощущениям и ограничению подвижности. При прогрессирующем хондроматозе пациенты часто испытывают умеренные и разлитые боли в тазобедренном суставе, которые могут быть преходящими, но иногда возникают и интенсивные резкие боли, вызывающие невозможность движений.

Симптомы хондроматоза могут включать хруст в суставе и ощущение ущемления, что связано с наличием внутрисуставных тел, таких как полипы и хрящевые узелки. Эти образования могут блокировать движение и вызывать воспаление синовиальной оболочки, что приводит к подострому артриту и дополнительным болевым ощущениям.

Причинами хондроматоза могут быть травмы, инфекции и физические перегрузки, которые нарушают обменные процессы в суставе. Важно отметить, что при наличии выраженных симптомов и ограничении подвижности может потребоваться оперативное лечение. Одним из методов является артроскопия, которая позволяет провести иссечение хрящевых уплотнений и удаление оболочки, что способствует восстановлению нормальной функции тазобедренного сустава.

При наличии боли в тазобедренном суставе важно обратиться к врачу для диагностики и назначения адекватного лечения, чтобы избежать прогрессирования заболевания и сохранить подвижность сустава.

Трохантерит

Трохантерит — это воспалительно-дегенеративное поражение мягких тканей в области большего вертела тазобедренного сустава, что часто приводит к боли. Это состояние связано с поражением сухожилий, особенно у ягодичных мышц, и может сопровождаться болезненностью при движениях, таких как отведение бедра или подъем по ступеням.

Боль в тазобедренном суставе может проявляться как односторонняя, так и двухсторонняя, усиливаясь, особенно когда пациент лежит на пораженную сторону. Часто наблюдаются щелчки при движении, а сам воспалительный процесс может вызывать обострение, что приводит к нарастающему болевому синдрому и влиянию на качество жизни.

Группа риска по развитию трохантерита включает женщин в возрасте 40-60 лет, особенно в период гормональной перестройки, климакса или с наличием избыточного веса. Врожденная слабость соединительной ткани, а также нарушения кровообращения и поясничный остеохондроз могут также способствовать развитию этой патологии. Спортсмены, занимающиеся глубокими приседаниями и интенсивными физическими нагрузками, также могут столкнуться с этим заболеванием, так как напряжение мышц и частые нагрузки на суставы могут привести к воспалению сухожильной сумки и бурситу вертельной сумки.

Лечение трохантерита может включать различные методы. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) помогают снизить воспаление и облегчить боль. Физиотерапия и применение согревающих мазей способствуют восстановлению. В некоторых случаях могут быть эффективны блокады, особенно в период обострения, для быстрого снятия болевого синдрома.

Кроме того, важно соблюдать щадящий режим, избегать физической активности, которая может способствовать усилению болей, и выполнять специальные упражнения для укрепления отводящих мышц. Это поможет снять обострение и предотвратить рецидивы трохантерита.

Болезнь Пертеса

Болезнь Пертеса — это редкое заболевание, которое чаще всего поражает детей и подростков, особенно мальчиков. Оно связано с асептическим некрозом головки бедра, что приводит к деформации и нарушению кровоснабжения этой ключевой части сустава. На ранних стадиях заболевания проявляется неинтенсивная тупая боль в тазобедренном суставе, которая может иррадиировать в колено и бедро. Однако по мере прогрессирования болезни могут возникать острые и изматывающие боли, что усугубляет состояние пациента.

Первоначально боли могут носить постоянный характер, при этом отмечается отек тазобедренного сустава и ограничение движений. Наиболее заметной является хромота, которая усиливается при ходьбе, часто вначале затрагивая одну сторону, будь то левая или правая. С течением времени боль может усиливаться, приводя к дополнительному дискомфорту.

Важно отметить, что болезнь Пертеса чаще всего затрагивает детей в возрасте от 4 до 10 лет и может быть наследственным заболеванием. У детей с этим диагнозом наблюдается плоская форма головки бедренной кости, что способствует дальнейшему прогрессированию заболевания и необходимости лечения.

Лечение болезни Пертеса в основном консервативное. Оно включает использование противовоспалительных средств и физиотерапии для уменьшения симптомов, а также реабилитационные упражнения, направленные на восстановление функций тазобедренного сустава. В некоторых случаях может потребоваться более инвазивное вмешательство для коррекции деформации головки бедренной кости.

Несмотря на сложный характер заболевания, при своевременном обращении к врачам и правильном лечении большинство детей способны восстановить функции тазобедренного сустава и вернуться к полноценной жизни.

Асептический некроз головки бедра

Асептический некроз головки бедра — это серьезное заболевание, которое может привести к разрушению тазобедренного сустава и значительным болям. Это состояние часто наблюдается у взрослых, но также может проявляться у детей, например, в рамках болезни Пертеса. Асептический некроз характеризуется нарушением кровообращения в области головки бедра, что приводит к ее деформации и, как следствие, к болевому синдрому.

Боль в тазобедренном суставе при асептическом некрозе может быть интенсивной и носить периодический характер. Пациенты часто жалуются на тянущие и жгучие боли, которые могут иррадиировать в ягодичную область, паховую область, колено и даже поясницу. Ночные боли становятся особенно изматывающими, мешая полноценному отдыху. В результате этого у пациентов может наблюдаться хромота и ограничение движений, что затрудняет ходьбу и способность опираться на больную ногу.

С течением времени может развиваться укорочение конечности и контрактуры, что еще больше ограничивает объем движений в суставе. Асептический некроз чаще всего имеет двусторонний характер, что усугубляет ситуацию и может привести к инвалидности. Важно отметить, что это заболевание может быть связано с различными факторами, такими как алкогольная зависимость, сахарный диабет, ревматоидный артрит и даже травмы.

Лечение асептического некроза головки бедра может включать гормональную терапию с использованием глюкокортикоидных гормонов, а также физиотерапию для улучшения питания сустава и восстановления его функций. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для коррекции деформации головки бедра и восстановления подвижности.

Несмотря на сложность заболевания, при своевременном обращении за медицинской помощью и правильном лечении многие пациенты могут улучшить свое состояние и вернуться к активной жизни.

Бурсит

Бурсит — это воспаление бурсы, или суставной сумки, которое может затрагивать тазобедренный сустав и вызывать выраженные боли в области бедра. Одним из распространенных типов бурсита является подвздошно-гребешковый бурсит, вызывающий дискомфорт при сгибании и разгибании ноги. Симптомы могут варьироваться от болезненности при глубокой пальпации до щелчков в суставе, что часто вызывает настороженность пациентов.

При бурсите также могут возникать парестезии, такие как жжение и покалывание, что указывает на возможное сдавление бедренного нерва. Такое сжатие может привести к развитию острого патологического процесса, который дополнительно усугубляет состояние пациента. У многих людей наблюдается боль в области бедра, особенно при активных движениях, таких как ходьба или лежание на боку, что вызывает значительный дискомфорт и ограничение двигательной активности.

В зависимости от локализации воспаления могут встречаться различные формы бурсита, например, вертикальный бурсит или седалищно-ягодичный бурсит. Инфекции или травмы в области бедренного треугольника, где расположены портняжная мышца и длинная приводящая мышца, могут стать провокаторами развития бурсита.

Для лечения бурсита могут использоваться глюкокортикостероиды, которые могут вводиться инъекционным путем для прямого воздействия на воспалённую область. Это помогает снять отек и уменьшить болезненность. Важно помнить, что при возникновении симптомов бурсита необходимо обратиться к специалисту для своевременной диагностики и начала лечения. При правильном подходе к лечению большинство пациентов могут рассчитывать на успешное восстановление и возвращение к активной жизни.

Синдром подвздошно-большеберцового тракта

Синдром подвздошно-большеберцового тракта является распространённой причиной боли в тазобедренном суставе, особенно в наружном отделе бедра. Это состояние возникает в результате раздражения или воспаления в области, где подвздошно-большеберцовый тракт соприкасается с большеберцовой костью. Боль часто может иррадиировать как в тазобедренный сустав, так и в коленный сустав, создавая дискомфорт при выполнении различных движений.

Пациенты, страдающие от данного синдрома, обычно отмечают наличие щелканья или щелчков при движении, что может сопровождаться усилением боли в тазобедренном суставе. Особенно ярко симптомы проявляются во время физической активности, такой как бег или подъем по лестнице, когда нагрузка на латеральный отдел бедра увеличивается.

Важно отметить, что синдром подвздошно-большеберцового тракта может развиваться из-за различных факторов, включая неправильную технику выполнения физических упражнений, несоответствующую обувь или анатомические особенности. Своевременная диагностика и лечение этого синдрома помогут предотвратить хронические боли и улучшить качество жизни пациента. Рекомендуется обращение к специалисту для проведения необходимых обследований и определения оптимальной стратегии лечения.

Меларгия Рота

Мералгия Рота — это состояние, которое может вызывать жгучие боли в передненаружном отделе бедра, часто связанное с компрессией или раздражением бедренного нерва. Это состояние может проявляться как в области правого, так и в области левого тазобедренного сустава. Боль в бедре может усиливаться при ходьбе и разгибании ноги, что значительно ограничивает возможности пациента в повседневной жизни.

При этом можно наблюдать характерные симптомы, такие как «утиная» походка и переваливание, что возникает в результате попыток избежать болевых ощущений. Часто пациенты со смещением или дисплазией тазобедренного сустава могут испытывать более выраженные проявления мералгии Рота.

Важно отметить, что лечение этого состояния может потребовать комплексного подхода, включая физиотерапию и коррекцию поведения при ходьбе. При появлении жгучих болей в бедре следует обратиться к специалисту для оценки состояния и назначения соответствующего лечения. Правильная диагностика и своевременная терапия помогут улучшить качество жизни и вернуть свободу движений.

Солитарные костные кисты

Солитарные костные кисты представляют собой одно из самых распространённых доброкачественных образований у детей и подростков, особенно у мальчиков в возрасте 10-15 лет. Эти кисты часто располагаются в проксимальном метафизе бедра и могут вызывать неинтенсивные, но непостоянные боли в тазобедренном суставе.

Боль может проявляться в виде отека или дискомфорта в районе бедра, что иногда приводит к ограничению движений. Важно отметить, что при длительном течении заболевания могут развиваться контрактуры, что ещё больше усложняет ситуацию и снижает функциональность сустава.

Хотя боли в тазобедренном суставе могут быть незначительными, солитарные костные кисты иногда приводят к патологическим переломам, особенно при повышении физической активности. Этот факт необходимо учитывать как родителям, так и медицинским работникам, чтобы вовремя распознать возможные симптомы и обеспечить необходимую помощь.

При выявлении солитарных костных кист у детей младшего возраста важно регулярно наблюдать за состоянием пациента, чтобы избежать осложнений и сохранить полноценную подвижность суставов. Правильное лечение и подход к патологии помогут предотвратить развитие серьёзных последствий и поддержать здоровье ребёнка.

Артриты

Артриты представляют собой группу заболеваний, характеризующихся воспалением суставов, и могут вызывать значительную боль в тазобедренном суставе. Одним из наиболее распространенных типов является ревматоидный артрит, который часто проявляется симметричным поражением суставов и волнообразными болями, особенно в предутренние часы.

Пациенты могут испытывать скованность и отечность в области сустава, что приводит к ограничению двигательной активности. При пальпации можно заметить покраснение и повышение местной температуры, что указывает на воспалительный процесс. Важно отметить, что артриты могут быть как асептическими, так и инфекционными, с возможным гематогенным или лимфогенным распространением инфекции.

Смена сезонов и гормональная перестройка могут также влиять на проявление периодических болей. У некоторых пациентов наблюдаются интенсивные боли в тазобедренном суставе, сопровождающиеся лихорадкой, ознобом и потливостью. В случае гнойного воспаления или панартрита, состояние может значительно ухудшаться, что требует немедленного медицинского вмешательства.

Остеоартрит, связанный с изнашиванием хряща, также может вызывать боль в паховой области и ограниченную подвижность, что приводит к легкой хромоте и неприятным ощущениям при движении. Воспаление полости сустава может быть связано с различными факторами, включая туберкулезный артрит.

Для лечения артритов часто применяются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), хондропротекторы, а также физиотерапия, массаж и мануальная терапия. Эти методы помогают уменьшить болевой синдром, улучшить подвижность и качество жизни пациентов. Правильная диагностика и комплексный подход к лечению артритов являются ключевыми для предотвращения осложнений и поддержания здоровья суставов.

Артрозы

Артроз является хроническим заболеванием, которое затрагивает суставы, включая тазобедренный сустав. Это заболевание характеризуется дегенеративными изменениями в сочленениях, что приводит к разрушению хрящевой ткани и, как следствие, к болевым ощущениям.

Пациенты с артрозом часто жалуются на боль в тазобедренном суставе, которая усиливается при ходьбе и физической активности, но может уменьшаться в состоянии покоя. Важно отметить, что с течением времени боль может стать постоянной и значительно ухудшить качество жизни.

Артроз тазобедренного сустава может проявляться не только болью, но и ограничением подвижности, что затрудняет выполнение повседневных задач. В некоторых случаях пациенты могут испытывать скованность в суставе, особенно после длительного сидения или сна.

Лечение артроза включает в себя комплексный подход, который может включать физическую терапию, применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и хондропротекторов. Важно также уделять внимание поддержанию физической активности и укреплению мышц вокруг сустава, что может помочь замедлить прогрессирование заболевания и улучшить общее состояние пациента.

Ревматические заболевания

Ревматические заболевания представляют собой группу патологий, которые могут вызывать воспалительные процессы в различных суставах, включая тазобедренный сустав. Эти заболевания часто сопровождаются общим недомоганием, утомляемостью и повышением температуры тела, что может значительно ухудшить качество жизни пациента.

Одним из характерных симптомов ревматических заболеваний является скованность в суставах, особенно в утренние часы, когда пациенты могут испытывать трудности с движением. Воспаление может затрагивать не только тазобедренный сустав, но и сухожилия, что приводит к тендиниту и болезненности в области пораженных тканей.

При ревматических заболеваниях часто наблюдается поражение нескольких суставов одновременно, что может проявляться в виде симметричных болей и ограниченной подвижности. Важно отметить, что воспалительные процессы могут варьироваться по интенсивности и продолжительности, что требует внимательного подхода к диагностике и лечению.

Лечение ревматических заболеваний обычно включает применение противовоспалительных средств, физиотерапию и, в некоторых случаях, иммуносупрессивные препараты. Комплексный подход к терапии помогает уменьшить воспаление, улучшить подвижность и общее состояние пациента, что особенно важно для поддержания активности и качества жизни.

Тендинит

Тендинит — это воспалительное заболевание, которое затрагивает сухожилия, и может возникать в области тазобедренного сустава. Это состояние часто наблюдается у мужчин, особенно среди спортсменов, грузчиков, каменщиков и тяжеловесов, которые подвергают свои суставы и связки значительным физическим нагрузкам.

При тендините воспалительный процесс приводит к боли в тазобедренном суставе, особенно во время активных движений и при выполнении умеренных нагрузок. Боль может усиливаться при выполнении физических работ, что затрудняет подвижность суставного аппарата и ограничивает функциональные возможности пациента.

Патологический процесс, связанный с тендинитом, может развиваться постепенно, начиная с легкого дискомфорта и переходя в более выраженные болевые ощущения. Важно отметить, что при отсутствии должного лечения тендинит может привести к хроническим проблемам и ухудшению состояния сухожилий и связок.

Лечение тендинита включает в себя снижение нагрузки на тазобедренный сустав, применение противовоспалительных средств и физиотерапию.

Остеомиелит

Остеомиелит — это серьезное инфекционное заболевание, которое может затрагивать верхние отделы бедра и вызывать острые боли в тазобедренном суставе. Он может развиваться как гематогенным путем, так и в результате посттравматических или послеоперационных осложнений. При остеомиелите наблюдается локализованная боль, которая может быть выраженной и усиливаться при движении.

Одним из характерных признаков остеомиелита является гипертермия, сопровождающаяся симптомами интоксикации, такими как общее недомогание и утомляемость. При этом могут возникать отечность и покраснение в области тазобедренного сустава, а также признаки воспаления, включая гнойное отделяемое из послеоперационной раны или в месте перелома.

Инфекционный процесс, связанный с остеомиелитом, может приводить к деформации сустава и нарушению его функции. Длинные трубчатые кости, такие как бедренная, особенно подвержены этому заболеванию, что требует внимательного подхода к диагностике и лечению.

Лечение остеомиелита обычно включает в себя антибиотикотерапию, хирургическое вмешательство для удаления гнойного отделяемого и восстановления нормальной анатомии сустава. Важно своевременно обратиться к врачу при первых признаках заболевания, чтобы предотвратить серьезные осложнения и сохранить подвижность тазобедренного сустава.

Синовит

Синовит — это воспаление суставной оболочки, которое может возникать при различных травмах и заболеваниях тазобедренного сустава. Эта патология часто сопровождается острым синовитом, при котором пациенты испытывают тупые и распирающие боли в тазобедренном суставе. Отечность и болезненность при пальпации становятся характерными симптомами этого состояния.

Основные проявления синовита включают накопление внутрисуставной жидкости, что приводит к ощущению давления и увеличению объема сустава. Иногда можно наблюдать симптом флюктуации, когда при пальпации сустава ощущается подвижность жидкости внутри него. При хронических синовитах боли могут проявляться малосимптомно — пациенты жалуются на ноющие болевые ощущения и легкую отечность, которые периодически усиливаются.

Причины развития синовита могут быть весьма разнообразными, включая аллергические реакции, автоиммунные процессы и последствия травм. Важно отметить, что синовит требует внимательного отношения и своевременной диагностики, так как затяжное воспаление может привести к повреждению связок и ухудшению функции тазобедренного сустава. Эффективное лечение должно включать как медикаментозные методы, так и физической терапии, направленные на снижение воспаления и восстановление нормального объема движений.

Интермиттирующий гидроартроз

Интермиттирующий гидроартроз — это состояние, характеризующееся периодическими атаками дискомфорта и боли в тазобедренном суставе, связанными с накоплением жидкости в суставной полости. Это заболевание проявляется через промежутки времени, когда симптомы могут утихать полностью или значительно снижаться, а затем снова возобновляться, что приводит к резкой боли и ограничению подвижности сустава.

Основной причиной интермиттирующего гидроартроза является нарушение резорбции выпота из суставной полости, что приводит к повторяющимся эпизодам накопления жидкости. Это состояние может возникать как результат различных факторов, включая травмы, возрастные изменения и индивидуальные особенности организма.

Пациенты часто отмечают, что во время обострений боли в тазобедренном суставе бывают острыми и резкими, значительно ограничивая возможности движения, в то время как в периоды ремиссии дискомфорт может быть менее выраженным, но все же присутствовать. Для управления симптомами интермиттирующего гидроартроза важно осуществлять регулярное наблюдение и подбирать индивидуальное лечение, которое может включать как медикаментозную терапию, так и физиотерапию. Занятия физической терапией и укрепление мышечного корсета вокруг сустава могут помочь улучшить подвижность и снизить риск повторного накопления жидкости, минимизируя тем самым симптомы заболевания.

Туберкулез тазобедренного сустава

Туберкулез тазобедренного сустава является одной из форм костно-суставного туберкулеза и может проявляться различными симптомами, которые значительно ухудшают качество жизни пациентов. Одним из первых признаков заболевания являются тянущие и ноющие боли в суставах, которые могут усиливаться при ходьбе. Болевые ощущения могут мигрировать, отдавая в колено, что затрудняет движение и нормальное функционирование конечности.

Пациенты часто жалуются на общую слабость и утомляемость, что также может сопровождаться субфебрилитетом. В процессе заболевания может развиваться отек вокруг воздействия на тазобедренный сустав, покраснение кожи и даже синовит, что указывает на воспалительный процесс в области суставной оболочки. При прогрессировании туберкулеза может возникнуть защитная контрактура, при которой пациент невольно щадит конечность, что приводит к ограничению подвижности.

Боли в тазобедренном суставе при туберкулезе могут проявляться как умеренные и разлитые, что добавляет трудности в точной диагностике заболевания. Важно учитывать, что для правильного лечения и восстановления функции сустава необходимо провести комплексное обследование и назначить адекватную терапию. Лечение обычно включает противотуберкулезные препараты, физиотерапию и в некоторых случаях хирургические вмешательства, направленные на устранение очага инфекции и восстановление нормального состояния сустава.

Бруцеллез

Бруцеллез — это инфекционное заболевание, которое может проявляться различными симптомами, включая боль в тазобедренном суставе. В зависимости от формы заболевания, бруцеллез может проявляться как острая, так и подострая форма. При остром течении пациенты часто испытывают болезненные ощущения, которые могут проявляться в виде тянущих и выкручивающих болей, значительно ограничивая подвижность.

Одним из характерных признаков бруцеллеза является периодическая лихорадка, которая может сопровождаться лимфоаденопатией и кожными высыпаниями. Болевой синдром может быть выражен по-разному: от умеренных до интенсивных болей, что затрудняет диагностику и лечение. Важно отметить, что при хроническом течении заболевания могут развиваться асептический артрит и деформации суставов, что приводит к длительным и стойким нарушениям функции.

Лечение бруцеллеза требует комплексного подхода, включая антибиотикотерапию и симптоматическое лечение для облегчения боли в тазобедренном суставе и снятия воспалительных процессов. Регулярное наблюдение и контроль за состоянием пациента необходимы для предотвращения осложнений и улучшения качества жизни.

Новообразования

Боль в тазобедренном суставе может быть связана с различными заболеваниями, включая новообразования, как доброкачественные, так и злокачественные. Доброкачественные неоплазии, такие как остеомы, остеоид-остеомы и остеобластомы, зачастую проявляются малосимптомным течением и могут вызывать необычные боли или непостоянные ощущения, которые не прогрессируют с течением времени. Однако, по мере роста опухоли и её воздействия на окружающие анатомические структуры, возможны усиление болевого синдрома и другие проявления патологии, включая отек и снижение подвижности суставов.

Сложность диагностики заключается в неопределенной локализации болей, которые могут проявляться острыми, режущими или опоясывающими болями. В некоторых случаях наблюдаются рецидивирующие синовиты, приводящие к временным обострениям боли. Запущенные неоплазии могут перейти в злокачественные формы, такие как остеогенные саркомы или хондросаркомы, что может проявляться быстрым прогрессированием симптомов и возникновением мучительных и невыносимых болей в тазобедренном суставе.

Помимо болевого состава, такие состояния могут сопровождаться физической слабостью, субфебрилитетом и снижением веса, что указывает на возможные злокачественные процессы. При наличии таких симптомов крайне важно провести полное рентгенологическое и, при необходимости, морфологическое исследование для уточнения диагноза и выбора адекватной стратегии лечения. В некоторых случаях может потребоваться использование наркотических препаратов для контроля болевого синдрома, особенно в случае запущенных и прогрессирующих неоплазий, вызывающих постоянные боли у пациента. Регулярное медицинское наблюдение и ранняя диагностика новообразований в тазобедренном суставе являются ключевыми факторами для успешного лечения и восстановления функциональности.

Другие причины

Боли в тазобедренном суставе могут быть вызваны множеством факторов, включая патологии позвоночника, неврологические расстройства и заболевания суставного аппарата. Одной из распространенных причин является пояснично-крестцовый плексит, который может приводить к невропатии седалищного нерва. В таких случаях клиническая картина включает интенсивные боли, которые могут иррадиировать в заднюю поверхность ягодицы и вызывать слабость конечности, а также нарушения чувствительности.

Остеохондроз и грыжи дисков также могут способствовать возникновению боли в тазобедренном суставе. Эти состояния часто сопровождаются тупыми или периодическими болями, а также неприятными ощущениями, которые могут усиливаться при движении. Деформирующий спондилоартроз и искривление позвоночника могут усугублять ситуацию, приводя к хроническим болям и ограничению подвижности.

Коксартроз, как заболевание суставов, также может быть причиной болей в тазобедренном суставе. Важно учитывать, что психические заболевания, такие как депрессивное расстройство, могут влиять на восприятие боли и обострять симптомы. Сахарный диабет, энтезопатии и капсулиты могут вызывать поражения околосуставных тканей, что также приводит к болевым ощущениям.

Факторы, такие как разная длина ног, избыточная масса тела и плоскостопие, могут способствовать дополнительной нагрузке на тазобедренный сустав, что увеличивает риск развития болей. Протезирование тазобедренного сустава или ампутация нижней конечности могут быть необходимыми мерами в случае серьезных повреждений.

Защемление нервов, гормональные изменения, такие как климакс, недостаток кальция и витамина D, а также гормон релаксин, могут также влиять на состояние суставов. Растяжение связок и скрытая дисплазия могут быть менее очевидными, но также способствуют возникновению болей.

Обострение заболеваний, переохлаждение и болезни суставного и костного аппарата могут приводить к ухудшению состояния и усилению болевого синдрома. Важно проводить комплексное обследование для выявления причин боли в тазобедренном суставе и назначения адекватного лечения, чтобы улучшить качество жизни пациента и восстановить функциональность.

К каким врачам обращаться, если болит тазобедренный сустав?

При возникновении боли в тазобедренном суставе важно обратиться к врачу для диагностики и назначения адекватного лечения. Первоначально стоит посетить терапевта, который проведет осмотр, выслушает жалобы и соберет историю болезни. На основании полученной информации терапевт может направить пациента к профильному специалисту.

Если болит тазобедренный сустав после травм, таких как переломы, вывихи или подвывихи, то целесообразно обратиться к травматологу или ортопеду. Эти специалисты занимаются лечением заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата, включая воспаление хрящевой ткани.

В случае подозрения на ревматические заболевания, такие как артрит или остеоартрит, необходимо консультация ревматолога. Если же имеется гнойное воспаление или другие хирургические проблемы, может потребоваться вмешательство хирурга.

Для детей с болями в тазобедренном суставе следует обратиться к педиатру, который оценит состояние ребенка и при необходимости направит к другим специалистам. В некоторых случаях, например, при наличии сопутствующих заболеваний, может потребоваться консультация гастроэнтеролога, проктолога, уролога или гинеколога.

Важно помнить, что правильная диагностика и своевременное обращение к специалистам помогут избежать осложнений и улучшить качество жизни пациента.

Диагностика

Боли в тазобедренном суставе могут быть вызваны различными причинами, и для их диагностики необходимо провести комплексное обследование. Первым шагом является сбор анамнеза и осмотр пациента, в ходе которого врач обращает внимание на жалобы, состояние позвоночника, осанку и функцию тазобедренных суставов. Физикальное обследование включает пальпацию, оценку амплитуды подвижности и проверку температуры кожи в области сустава.

Для более точной диагностики могут потребоваться инструментальные методы. Рентгенография позволяет выявить переломы и вывихи, а ультразвуковое исследование (УЗИ) помогает оценить состояние мягких тканей и суставной капсулы. В случаях, когда необходимо более детальное изучение, применяются магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ), которые дают возможность увидеть изменения в хрящевой ткани и наличие остеофитов.

Дополнительные исследования, такие как пункция тазобедренного сустава и артроскопия, могут быть проведены для анализа синовиальной жидкости и выявления воспалительных процессов. Лабораторные анализы, включая клинический анализ крови, биохимические анализы и пробы на ревматоидный фактор, помогают определить наличие воспаления, а также уровень лейкоцитов, эритроцитов и С-реактивного белка.

Ранняя диагностика и точные результаты обследования играют ключевую роль в выборе адекватного лечения. Специалисты, такие как травматологи, ортопеды и ревматологи, могут предложить различные подходы к терапии, основываясь на полученных данных. Важно помнить, что правильная диагностика позволяет не только облегчить боль, но и предотвратить возможные осложнения, связанные с заболеваниями тазобедренного сустава.

Лечение боли в тазобедренном суставе

Лечение боли в тазобедренном суставе начинается с точной диагностики и определения диагноза, который может включать травмы, такие как переломы, бурситы, тендиниты и коксартроз. Обращение за помощью к врачу является важным шагом на пути к восстановлению. На первом этапе может быть назначена консервативная терапия, включающая фиксацию сустава с помощью шины или ортезов, а также применение холода для уменьшения отека и боли.

Медикаментозное лечение может включать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, диклофенак и мелоксикам, а также миорелаксанты для снятия спазмов мышц. Часто дополнительно прописываются хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевых структур и улучшению состояния синовиальной жидкости. В некоторых случаях может быть рекомендовано внутрисуставное введение стерных противовоспалительных препаратов или блокады для купирования болевого синдрома.

Важную роль в комплексном лечении играют физиотерапевтические процедуры, такие как УВЧ, лазеротерапия, электротерапия и ударно-волновая терапия. Эти методы помогают улучшить кровообращение, снять воспаление и скорейшее восстановление подвижности тазобедренного сустава. Лечебная физкультура (ЛФК) и массаж способствуют улучшению функционального состояния сустава и восстановлению активности.

При наличии травм и серьезных повреждений, таких как переломы, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операции, такие как остеосинтез, реконструкция или эндопротезирование, могут быть необходимы для восстановления функций тазобедренного сустава.

После операции важно пройти реабилитацию, которая включает индивидуально подобранный комплекс упражнений, направленных на восстановление подвижности и силы. Также стоит учитывать, что рекомендуются витаминные комплексы и диуретики для поддержания общего состояния организма.

Самолечение при боли в тазобедренном суставе может привести к ухудшению состояния, поэтому важно следовать рекомендациям специалистов и придерживаться установленной тактики лечения для достижения максимального эффекта.

Профилактика

Профилактика боли в тазобедренном суставе играет важную роль в поддержании здоровья и предотвращении развития заболеваний. Одним из ключевых аспектов является соблюдение правильной диеты, которая способствует нормализации массы тела и снижению избыточного веса. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на суставы, что может привести к их преждевременному износу и болевым ощущениям.

Сбалансированный рацион должен включать нежирное мясо, яйца, молочные продукты и желатин, которые способствуют питанию тканей и восстановлению хряща. Следует избегать жареных, копченых и жирных блюд, а также солений, которые могут негативно сказаться на общем состоянии организма и усугубить течение болезни.

Физическая активность также является важным элементом профилактики. Регулярные прогулки пешком помогают укрепить мышцы и связки, поддерживающие тазобедренный сустав. Однако необходимо избегать тяжелых нагрузок и поднятия тяжестей, которые могут привести к травмам и переохлаждению суставов.

Кроме того, важно следить за своим состоянием и при первых признаках дискомфорта и боли в тазобедренном суставе обращаться за медицинской помощью. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать серьезных проблем в будущем. Профилактика, основанная на правильном питании и физической активности, может значительно облегчить течение болезни и улучшить качество жизни.

Осложнения

Боль в тазобедренном суставе может быть симптомом различных заболеваний и травм, однако если не предпринять меры для своевременной диагностики и лечения, это может привести к серьезным осложнениям. Одним из основных последствий является возникновения воспалений, что со временем может привести к разрушительным процессам в суставе.

Одним из самых серьезных осложнений является асептический некроз, когда происходит разрушение костной ткани из-за недостаточного кровоснабжения, что может привести к полному разрушению суставной структуры. Это, в свою очередь, часто провоцирует суставную деформацию, ограничение подвижности, а также укорочение ноги. Ограничение подвижности негативно сказывается на повседневной жизни, уменьшая возможность выполнять привычные физические активности и ухудшая качество жизни.

Кроме того, воспаление мышечных сухожилий и суставов может привести к ущемлению нервов, что вызывает сильную боль и дискомфорт, дополнительно усложняя лечение. Если не предпринимать меры для устранения боли в тазобедренном суставе и устранения первопричин, существует риск частых переломов, особенно у пожилых людей, чья костная система уже ослаблена.

В итоге игнорирование боли в тазобедренном суставе может привести не только к физическому дискомфорту, но и к инвалидизации. Поэтому важно своевременно обращаться за медицинской помощью и следить за состоянием своего здоровья, чтобы предотвратить подобные серьезные осложнения.

Реабилитация

Реабилитация после боли в тазобедренном суставе является важным этапом восстановления, особенно после операций. Курс реабилитации включает в себя комплекс мероприятий, направленных на восстановление функции сустава и улучшение качества жизни пациента. Важным аспектом реабилитации является регулярный прием препаратов, назначенных врачом, которые помогают уменьшить болевой синдром и воспаление.

Физиопроцедуры, такие как электрофорез и ультразвуковая терапия, могут значительно ускорить процесс восстановления. Специальные упражнения, направленные на укрепление мышечных структур, играют ключевую роль в реабилитации. Они помогают восстановить подвижность тазобедренного сустава и предотвратить повторные травмы.

Кроме того, специализированные санатории предлагают бальнеопроцедуры, которые способствуют улучшению кровообращения и снятию напряжения в мышцах. Эти процедуры могут быть особенно полезны для пациентов, страдающих от тазовой боли, так как они помогают расслабить мышцы и улучшить общее состояние.

Важно помнить, что реабилитация должна проходить под контролем специалистов, чтобы избежать осложнений и достичь наилучших результатов. Своевременное и комплексное лечение, включая физическую активность и физиотерапию, поможет восстановить функции тазобедренного сустава и вернуть пациента к активной жизни.

Почему выбирают Smart Clinic при боли в тазобедренном суставе?

Индивидуальный подход

Мы проводим всестороннее нейроортопедическое тестирование, которое включает множество тестов и оценок состояния вашего здоровья.

Эффективные методы лечения

В отличие от многих клиник, где назначают лишь миорелаксанты и противовоспалительные препараты, мы занимаемся лечением причин боли, а не просто маскируем симптомы.

Современное оборудование

У нас есть уникальный парк современного лечебного оборудования, включая высокоинтенсивную физиотерапию и два вида ударно-волновой терапии — фокусированную и радиальную. Это позволяет нам достигать высоких результатов в лечении.

Прецизионные инъекции под УЗИ-навигацией

Мы используем ультразвуковую навигацию для выполнения лечебно-диагностических блокад с высокой точностью. Это значит, что мы можем точно вводить инъекции в источник боли, что значительно увеличивает эффективность лечения.

Биологическая терапия

Мы применяем передовые методы плазмотерапии и БИМАК-терапии, использующие стволовые клетки из вашего собственного организма. Это помогает восстановить поврежденные суставы и вернуть вам активность.

Реабилитация и восстановление

Наша команда реабилитологов и физических терапевтов разрабатывает индивидуальные программы упражнений, чтобы вы могли восстановиться после острого болевого синдрома и вернуться к привычной жизни.

Финансовая честность

Мы придерживаемся принципа полной прозрачности в вопросах финансов. У нас нет навязывания услуг или скрытых платежей. Мы работаем так, как хотели бы, чтобы лечили наших родственников и близких.

Реалистичность прогнозов и ожиданий

Мы понимаем, как важно для пациентов иметь четкое представление о своих возможностях. Если мы не можем помочь — мы честно скажем об этом. Если есть шанс на улучшение, но он невысок — мы также сообщим об этом. Мы стараемся избегать неоправданных ожиданий и предоставляем точные прогнозы, чтобы вы понимали, что происходит с вашим здоровьем.

Современные методы лечения

В нашей клинике собраны все существующие в России методы безоперационного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Мы используем самые эффективные подходы и помогаем нашим пациентам вернуться к активной жизни.

Мы заботимся о каждом пациенте и стремимся обеспечить максимальное внимание к вашим потребностям.

Запишитесь на консультацию уже сегодня и сделайте первый шаг к жизни без боли. Ваше здоровье — наша главная забота!

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
0 0 голоса
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest

0 комментариев
Старые
Новые Популярные
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
  • Самуи в октябре погода отзывы
  • Ель сербская голден рейн отзывы
  • Кадыров ильфак зуфарович онколог отзывы
  • Прокто гливенол свечи отзывы врачей
  • Cutrin ainoa deep clean шампунь для глубокого очищения отзывы