Бепантен крем при атопическом дерматите отзывы для детей

Кожные заболевания резко снижают качество жизни пациентов. Наиболее часто причиной дискомфорта являются различные виды дерматита и экзема. Образование корочек и язв, сильный зуд и шелушение провоцируют нарушения сна и аппетита, а также осложнения в виде инфекции при расчесывании волдырей.

Справиться с этими заболеваниями помогает не только противоаллергическая терапия, но и наружное наложение смягчающих, охлаждающих и противовоспалительных средств. Одно из наиболее популярных – крем и лосьон Бепантен, улучшающий регенерацию кожи и заживление ранок.

Картинка с сайта: center-dental-clinic.com

Состав и формы выпуска препарата

В структуру многих мазей против заболеваний кожи входят гормональные компоненты, которые предназначены для снятия воспаления. Однако такие средства нежелательно использовать для лечения детей, в особенности – от дерматита на лице.

Бепантен является негормональным препаратом и имеет принципиально другой механизм действия на кожу.

Активным компонентом лекарства является декспантенол, который относится к группе провитаминов.

В зависимости от формы выпуска средство может содержать хлоргексидин или только вспомогательные добавки, обуславливающие цвет, сохранность и плотность эмульсии.

Картинка с сайта: center-dental-clinic.com

Атопический дерматит

Дигидрохлорид хлоргексидина – это антисептик, который предотвращает инфицирование мелких ран и язв, возникающих при нейродермите и экземе. В креме и лосьоне Бепантен он присутствует в концентрации 0,5%, что превышает его количество в антисептических растворах, имеющихся в продаже. Средство с такой концентрацией антибактериального компонента особенно эффективно против золотистого стафилококка, ассоциированного с кожными инфекциями.

Бепантен выпускается в следующих лекарственных формах:

• Крем. Содержит 5% декспантенола и ланолин, который препятствует обезвоживанию кожи. Средство легко впитывается, а дополнительные компоненты создают защитный барьер, который уменьшает вредное воздействие внешних факторов.
• Мазь. Содержит 5% активного вещества и обладает более плотной консистенцией за счет белого вазелина и вазелинового масла, которые присутствуют в составе средства в комплексе с ланолином. Мазь целесообразно использовать не только для нанесения на воспаленную поверхность, но и для создания повязок, которые накладываются на ночь.
• Крем Бепантен Плюс. Помимо 5% декспантенола, средство содержит 0,5% хлоргексидина, который дезинфицирует поверхность кожи. Бепантен Плюс часто рекомендуется при экземе: крем предотвращает заражение в зоне микротравм.
• Лосьон. Бепантен в этой лекарственной форме обладает ценным преимуществом: его структура позволяет почти мгновенно впитываться в кожу, упрощая уход за участками, пораженными болезнью. Концентрация декспантенола в лосьоне несколько ниже (2,5%), но содержание хлоргексидина находится на том же уровне, что и в Бепантене Плюс.

Врачи отмечают, что Бепантен является эффективным средством для лечения атопического дерматита и экземы. Его активный компонент, декспантенол, способствует заживлению кожи, улучшая ее барьерные функции и увлажнение. Специалисты рекомендуют применять крем или мазь два-три раза в день на пораженные участки кожи. Важно, чтобы кожа была чистой и сухой перед нанесением препарата. Врачи подчеркивают, что Бепантен можно использовать как в период обострения, так и для профилактики рецидивов. Однако, при наличии серьезных симптомов или аллергических реакций, необходимо обратиться к дерматологу для корректировки лечения.

Картинка с сайта: center-dental-clinic.com

Атопический дерматит (экзема), зуд и воспаление кожи- причины и новые способы лечения.

Показания к применению

Бепантен назначается при таких состояниях:

• нарушение целостности кожи,
• ожоги (в т. ч. УФ-излучением),
• мелкие травмы кожного покрова (ссадины, трещины),
• сухость кожи,
• дерматиты, экзема,
• трещины, микротравмы сосков молочных желез, спровоцированные кормлением,
• опрелости, «пеленочный дерматит» у младенцев.

Кроме перечисленных состояний, применение Бепантена рекомендуется для ежедневного ухода за участками кожи, которые подвергаются частому воздействию вредных факторов внешней среды.

Крем и лосьон с антисептиком показано применять для обработки ран, при высоком риске инфицирования микроповреждений кожи, а также вторично-инфицированном атопическом дерматите и экземе.

Действие препарата при дерматитах и экземе

Провитамин декспантенол при нанесении быстро впитывается в кожу и превращается в витамин В5 (пантотеновую кислоту). Это вещество является составляющей коэнзима А, принимающего участие в процессе метаболизма клеток. В5 и его предшественник декспантенол – важные условия формирования новой ткани слизистой и заживления кожи.

Кожные проявления при экземе и дерматитах различны. При нейродермите (атопическом дерматите) основными симптомами болезни являются зуд, сухость и воспаление кожи. При экземе на пораженной поверхности возникают пузырьки, наполненные жидкостью, а после – мокнутие (выход экссудата) и язвочки.

Положительный эффект Бепантена наблюдается в обоих случаях. При атопическом дерматите он уменьшает сухость и шелушение, а также помогает избежать вторичного инфицирования при сильном зуде. При лечении экземы кремы, стимулирующие регенерацию, сокращают время заживления язв и также снижают вероятность инфицирования повреждений.

При большинстве видов дерматита Бепантен относится только к симптоматической терапии. Однако его безопасность и мягкое заживляющее воздействие приходятся кстати при лечении маленьких детей, а также уязвимых частей кожи у взрослых. Например, при себорейном дерматите на лице средства, стимулирующие регенерацию, никак не влияют на первопричину болезни – грибковую инфекцию, но снижают риск бактериального инфицирования и развития вторичной экземы.

Многие люди, страдающие от атопического дерматита и экземы, отмечают положительный эффект применения Бепантена. Этот крем, содержащий декспантенол, помогает увлажнить и восстановить поврежденную кожу, что особенно важно при этих заболеваниях. Пользователи сообщают о значительном снижении зуда и воспаления после регулярного использования. Кроме того, Бепантен подходит для чувствительной кожи, что делает его безопасным для детей и взрослых. Некоторые отмечают, что крем быстро впитывается и не оставляет жирной пленки, что позволяет использовать его в повседневной жизни. Однако, как и с любым средством, результаты могут варьироваться, и важно проконсультироваться с врачом перед началом применения.

Инструкция по применению для взрослых, беременных женщин и детей

Перед обработкой пораженной поверхности ее необходимо очистить и высушить. В дальнейшем препарат можно наложить открытым методом или с применением повязки, защищая очаг воспаления от воздействия внешних факторов и стимулируя заживление ранок. Следует учитывать, что лекарство Бепантен не предназначено для обработки большой площади кожи.

Применение Бепантена для взрослых

Средство рекомендовано мазать тонким слоем и слегка втирать в пораженную кожу 1-2 раза в день. По результатам осмотра и показаниям пациента врач может назначить более частое нанесение крема или мази, компрессы. Лечение продолжается до полного исчезновения микротравм кожи. При нанесении крема Бепантен Плюс рекомендованная суточная доза не должна превышать 5 г.

Применение крема при беременности и лактации

Крем, мазь и лосьон Бепантен разрешено использовать при беременности и грудном вскармливании ребенка. Средства не оказывают существенного влияния на плод при вынашивании и не сохраняются в молоке.

Картинка с сайта: center-dental-clinic.com

Атопический дерматит. Мази

Если поврежденные соски обрабатываются кремом, то перед кормлением их обязательно вымыть. Для предупреждения инфицирования и развития вторичной экземы соски при ГВ необходимо обрабатывать Бепантеном после каждого кормления.

Рекомендации по применению для детей

Дерматологи и педиатры допускают использование Бепантена при атопическом дерматите у грудничков, но это относится лишь к средствам без антибактериального компонента. Крем с хлоргексидином допускается применять у детей старше 1 года. Помимо нейродермита, показаниями к назначению средств, стимулирующих заживление, служат пеленочный дерматит, себорея и другие заболевания кожи.

При опрелостях наносить средство необходимо при каждой смене подгузников или пеленок. Препарат предупреждает сухость, возникающую при воздействии других антисептиков, а также борется с патогенной флорой, активно размножающейся во влажном микроклимате.

В остальных случаях частоту применения крема определяют педиатр и дерматолог.

Противопоказания

Бепантен не назначается при следующих состояниях:

• индивидуальная непереносимость декспантенола или других компонентов,
• травма барабанной перепонки, ушной раковины,

Не рекомендуется использовать это средство для обработки глубоких грязных ран.

Передозировка

Случаев передозировки препарата не зафиксировано, так как провитамин декспантенол относится к нетоксичным веществам и применяется только местно. Частое, бесконтрольное использование повышает риск проявления побочных эффектов (обычно крапивницы).

Побочные эффекты

Нежелательные реакции при использовании Бепантена встречаются редко. В перечень входят:

• аллергический и контактный дерматит,
• крапивница,
• зуд,
• эритема,
• раздражение кожного покрова,
• образование волдырей, экзема.

Наиболее часто возникают зуд и крапивница. Риск проявления побочных эффектов выше при неоднократном применении и нанесении на чувствительную кожу (например, на лицо).

Аналоги лекарства

Препараты для замены средства Бепантен (Байер, Германия)

Аналоги Бепантена содержат декспантенол в той же концентрации, что и немецкий препарат. В отзывах отмечается гораздо более низкая цена, но и меньшая эффективность средств.

Вопрос-ответ

Можно ли мазать Бепантен при атопическом дерматите?

Он имеет длительный срок годности в течение 36 месяцев и рекомендуется использовать при атопическом дерматите.

Можно ли лечить экзему бепантеном?

Крем Бепантен® Анти-Экзем применяют для уменьшения зуда и покраснения в следующих случаях раздраженной, но неповрежденной кожи: сухая кожа, атопический дерматит (атопическая экзема).

Помогает ли Бепантен при экземе?

Увлажняющий крем Bepanthen® SensiDaily — это ежедневный увлажняющий крем, специально разработанный для очень сухой, чувствительной и склонной к экземе кожи . Он содержит нашу уникальную формулу Derma Defense, которая укрепляет и усиливает кожный барьер, помогая сохранить кожу свободной от воспалений в течение как минимум 3 месяцев при регулярном использовании.

Сколько раз в день нужно мазать бепантеном?

Крем наносят тонким слоем 1-2 раза в день на пораженную поверхность и слегка втирают. При уходе за молочной железой крем наносят на поверхность сосков после каждого кормления. При уходе за грудными детьми крем наносят при каждой смене подгузника (пеленки).

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом применения Бепантена обязательно проконсультируйтесь с дерматологом. Специалист поможет определить, подходит ли этот препарат для вашего конкретного случая атопического дерматита или экземы, а также даст рекомендации по дозировке и частоте применения.

СОВЕТ №2

Наносите Бепантен на очищенную и сухую кожу. Это поможет активным компонентам лучше впитаться и обеспечить максимальный эффект. Перед нанесением убедитесь, что на коже нет открытых ранок или воспалений.

СОВЕТ №3

Используйте Бепантен регулярно, следуя указаниям врача или инструкции. Для достижения наилучших результатов важно не пропускать нанесение и использовать препарат в течение рекомендованного времени, даже если симптомы начинают исчезать.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на дополнительные меры по уходу за кожей, такие как увлажнение и защита от раздражающих факторов. Использование гипоаллергенных средств для ухода за кожей поможет снизить риск обострения атопического дерматита и экземы.

В первую очередь надо отметить тот факт, что кожа новорожденных и детей грудного возраста отличается от кожи взрослых. Известно, что кожа защищает от неблагоприятного влияния окружающей среды. К защитным механизмам кожи можно отнести: кожный барьер (роговой слой и волокна кожи), выделения сальных желез (липидный слой), кислотную оболочку (слабокислое значение рН на поверхности кожи противодействует росту микробов). У взрослых все защитныe механизмы функционируют нормально: структурные элементы кожного барьера сформировались; половые гормоны обеспечивают оптимальную секрецию сальных желез; слабокислый рН на поверхности кожи препятствует микробной инфекции. У новорожденного защитные механизмы кожи еще недостаточно созрели: коллагеновые волокна меньшего размера, волокна эластина незрелые [23]; секреция сальных желез начинается после достижения половой зрелости, после стимуляции их половыми гормонами [18]; значение рН на поверхности кожи взрослого составляет 5,3 [19], а у доношенного новорожденного от 6,5 до 7,0 и снижается до значения близкого к взрослому лишь через несколько недель [11]. Для нормального обмена внеклеточных липидов, которые включены в кожу, нужна также кислая среда рогового слоя [10].
Использование пеленок и подгузников заметно ухудшают защитные свойства кожи, т.к. трение вызывает раздражение и механическое повреждение, кожа ребенка не подготовлена к искусственной влажной среде, образовавшейся под пеленкой. До родов кожа плода защищена от амниотической жидкости оболочкой, содержащей секреты сальных желез, которые вырабатываются под действием половых гормонов матери. Эта оболочка сохраняется примерно 3 недели после родов и дает возможность адаптироваться к новым условиям окружающей среды. Потом она смывается, и кожа начинает подвергаться воздействию водной среды под пеленками; моча, кал и другие раздражающие вещества особенно неблагоприятно влияют на кожу ребенка. Моча повышает рН и усиливает агрессивное действие ферментов кала: бактерии кала вырабатывают уреазу, которая взаимодействует с мочевиной мочи, в результате чего образуется аммиак, который повышает рН среды, при этом активизируются ферменты кала, возрастает проницаемость кожи.
Таким образом, основными причинами развития пеленочного дерматита являются незрелость защитных механизмов кожи ребенка, механическое повреждение кожи (ее раздражение пеленкой или подгузником) и химическое (раздражение мочой и калом).
Пеленочный дерматит – это периодически возникающее патологическое состояние, которое провоцируется воздействием на кожу физических, химических, ферментативных и микробных факторов внутри пеленок или подгузника [7]. В течение первого года жизни легкий пеленочный дерматит может развиваться приблизительно у 50% новорожденных и грудных детей [16]. Благодаря профилактике пеленочный дерматит можно предотвратить. В последние годы проводились исследования, при которых сравнивалась частота пеленочного дерматита у новорожденных и грудных детей, получавших стандартный уход, и детей, которым в дополнение к обычному уходу при каждой смене пеленок наносили мазь Бепантен [6,21]. В этих случаях было отмечено значительное снижение частоты развития пеленочного дерматита и инфекции кожи. Такая защита очень важна у недоношенных новорожденных, у которых незрелость кожного барьера облегчает проникновение микроорганизмов, вызывающих тяжелые общие инфекции. Каковы же требования к препарату, использующемуся для профилактики и лечения неосложненных форм пеленочного дерматита?
Во–первых, необходимо осторожно относиться к выбору активных и неактивных веществ, которые включают в состав местно действующих препаратов, предназначенных для новорожденных [22]. Дело в том, что некоторые моменты усиливают вероятность всасывания различных компонентов таких препаратов и увеличивают их токсическое действие. Например, более высокое отношение площади поверхности тела к массе у детей по сравнению с таковым у взрослых. То есть у новорожденных то же количества препарата, нанесенного на кожу, разводится в значительно меньшем объеме жидкости, находящейся в организме, что повышает риск токсичности. Далее, всасывание повышается от того факта, что ребенок закрыт пеленками, получается эффект окклюзии. Кроме того, всасываемость в области мошонки и ягодиц, где кожа наиболее тонкая, повышена. Также полагают, что мази имеют преимущеcтво перед лосьонами и кремами и обеспечивают оптимальную защиту кожи от воздействия различных раздражителей [22,15]. Потому что в состав крема или лосьона (в отличие от мази) приходится включать некоторые вещества, которые сами по себе могут оказывать раздражающее, сенсибилизирующее или токсическое действие [22]. Например, только мазь можно хранить без консерванта. Кроме того, для местного применения рекомендуются к использованию такие препараты, которые легко наносятся и удаляются, так как трение (необходимое для удаления многих паст) само по себе может вызвать повреждение кожи.
Таким образом, основными требованиями к препарату для профилактики пеленочного дерматита являются: безопасность; отсутствие компонентов, не служащих для создания защитного барьера; отсутствие консервантов и ароматизаторов; легкость в нанесении и удалении.
При использовании для лечения препарат также не должен вызывать дополнительного раздражения кожи.
Мазь Бепантен полностью отвечает этим требованием. Это достигается за счет сочетания: состава мази, наличия ланолина и наличия декспантенола. В состав мази входят липиды, которые эффективно защищают кожу от раздражителей [15], мазь Бепантен не содержит консервантов, ароматизаторов, красителей, которые не рекомендовано включать в состав препаратов для нанесения на кожу новорожденным [8], в состав мази Бепантен входит ограниченное число безопасных компонентов. Основным неактивным веществом мази является ланолин – вещество, которое вырабатывается сальными железами овец и по липидному составу очень близко к секретам сальных желез человека [20]. Ланолин – полупроницаемое вещество, дающее выраженный защитный эффект, но не препятствующее газообмену. Ланолин проникает в роговой слой кожи и обеспечивает его гидратацию. Он также уменьшает трение, которое является одной из причин пеленочного дерматита [14]. Ланолин безопасен. Это единственное вещество, разрешенное Администрацией США по контролю пищевых и лекарственных продуктов для использования с целью ухода за грудью во время кормления. Наконец, декспантенол – активное вещество мази Бепантен является провитамином пантотеновой кислоты. Он оказывает стимулирующее влияние на клетки кожи. В клинических испытаниях доказано его влияние на состояние кожного барьера. Декспантенол также является безопасным препаратом (его разрешено включать в состав пищевых продуктов). Эти два компонента обеспечивают уникальный двойной защитный эффект мази Бепантен: ланолин защищает верхнюю часть эпидермиса, так как он по строению сходен с секретами сальных желез и проникает в верхние слои роговой оболочки кожи, а декспантенол усиливает защитные свойства внутренних слоев кожи, стимулируя клетки, которые образуют роговой слой в процессе кератизации. Таким образом, защитный эффект мази Бепантен определяется усилением естественного кожного барьера (изнутри за счет декспантенола и снаружи за счет ланолина) и за счет образования мазью барьера, защищающего от раздражителей окружающей среды. Возможно лечение легких, неосложненных форм.
Препараты, предназначенные для лечения пеленочного дерматита, не должны вызывать дополнительного повреждения кожи. Из–за используемых местно препаратов не должно быть окклюзии кожи из–за образования пленки, непроницаемой для воды, раздражения за счет механического трения (при использовании пасты), раздражения, вызванного компонентами самого препарата, например, аллергенами, веществами растительного происхождения, красителями. Не должно происходить дегидратации. Мазь Бепантен содержит жиры и защищает кожу от воздействия раздражителей, обеспечивая нормальный процесс заживления, способствует задержке влаги, что также важно для заживления кожи [22]. Потому что влага важна для нормального функционирования всех ферментов, которые обеспечивают восстановление верхних слоев рогового слоя кожи [9]. Как уже указывалось, ланолин обеспечивает эффективную защиту кожи, вызывая частичную окклюзию, но не нарушая газообмен. В результате создается уровень гидратации, необходимый для ее заживления [22,17]. Отсутствие полной окклюзии важно, так как она может мешать восстановлению кожи [12]. Ланолин также эффективно блокирует потерю воды через кожу [14]. Он оказывает заживляющее действие на кожу и ускоряет восстановление ее целостности. Ланолин смягчает кожу и уменьшает трение, что является одной из причин дерматита. Наконец, декспантенол способствует заживлению ран и восстановлению целостности кожи за счет стимулирующего действия на кожные клетки [13]. Проникая в кожу, декспантенол превращается в пантотеновую кислоту, которая входит в состав кофермента А. Последний является ключевым элементом цикла Кребса, в котором образуется энергия, необходима для заживления ран.
Потенциально мазь Бепантен полнотью отвечает требованиям, предъявленным для профилактики и лечения легких форм пеленочного дерматита: эффективно защищает кожу ребенка от раздражителей; способствует заживлению и восстановлению целостности кожного покрова, не содержит консервантов, ароматизаторов, красителей; содержит только безопасные компоненты; эффективность подтверждена клиническими исследованиями.
Putet G. и др. [21] провели открытое, сравнительное пилотное рандомизированное, параллельное исследование эффективности мази Бепантен в профилактике пеленочного дерматита у недоношенных и доношенных детей. После завершения исследования фотографии кожи оценивались двойным слепым методом. Результаты, полученные у 54 новорожденных, показали профилактический эффект мази Бепантен (пеленочный дерматит развился у 57% нелеченных детей и 31% детей, которые получали лечение). Кроме того, эффективность мази Бепантен оценивалась в этом исследовании путем анализа результатов лечения 12 пар близнецов (пеленочный дерматит развился у 58% в контрольной группе, 17% в основной группе). Эффективность мазей, содержащих д–пантенол при пеленочном дерматите оценивалась и отечественными исследователями [2]. Исследование эффективности мази Бепантен при профилактике пеленочного дерматита у новорожденных была проведено на 2–м этапе выхаживания новорожденных [6]. Из 63 новорожденных (гестационный возраст от 32 до 40 нед.) 32,3% были недоношенными. У всех детей были поражения ЦНС различной степени тяжести. У 40 (64, 65) детей применялась мазь Бепантен. У 22 (34,5%) использовались стандартная, ранее употребляемая мазь. Было выявлено, что у всех детей, у которых использовалась мазь Бепантен, за время пребывания в стационаре не развился пеленочный дерматит. В группе сравнения, где использовались для профилактики пеленочного дерматита стандартная мазь, пеленочный дерматит развился у 10 детей (45,5%). Таким образом, можно отметить более высокую эффективность для профилактики пеленочного дерматита и безопасность мази Бепантен по сравнению с другими мазями. Однако при легких формах пленочного дерматита эффективным было также и лечение мазью Бепантен. У новорожденных с умеренными проявлениями пеленочного дерматита (средней степени) после 2–х дневного использования мази Бепантен симптомы дерматита уменьшились, что проявилось в уменьшении площади поражения, уменьшения папул и выраженности эритемы.
Использование препарата Бепантен также входит в современные правила ухода за кожей у детей с атопическим дерматитом, что отмечается ведущими отечественными специалистами в области лечения аллергических заболеваний [4]. Текущий уход за кожей у детей с атопическим дерматитом очень важен, т.к. обычные средства наружной терапии направлены в основном на купирование острых проявлений заболевания. Однако в период между обострениями сохраняется сильная сухость кожи, шелушение, чувство стягивания и растрескивания кожи. Устранение этих проявлений является важной составляющей в лечение атопического дерматита у детей [1]. Мероприятия по уходу за кожей должны проводится постоянно в течение многих лет. Если правильно проводить наружную противовоспалительную терапию, то удается значительно снизить частоту обострений болезни, избежать хронизации процесса и развития нарушения трофики кожи. Очищение и увлажнение кожи позволяют также защитить ее от действия вредных внешних факторов, улучшить водно–липидное равновесие, увеличить продолжительность ремиссии и таким образом улучшить качество жизни пациентов. В настоящее время продолжает внедряться программа по уходу за кожей ребенка с атопическим дерматитом (использование термальных вод, специализированных сортов мыла, муссов, молочка). Особую актуальность приобретают препараты, устраняющие зуд кожных покровов, смягчающие и увлажняющие кожу, улучшающие кровоток в местах поражения, барьерные функции кожи. Одним из смягчающих средств, используемых в наружной терапии детей с сухой, поврежденной и раздраженной кожей является декспантенол, действующее вещество которого, как было указано выше, провитамин пантотеновой кислоты (В5). Препарат усиливает метаболическую активность клеток кожи, участвующих в регенерации, стимулирует эпителизацию кожи, является донатором нейтральных жиров, улучшает барьерную функцию эпителия, оказывает противовоспалительное действие. Также пантотеновая кислота участвует в образовании антител и обеспечивает защиту кожи от вредных внешних факторов. Назначение дексапантенола у детей с атопическим дерматитом, по данным ряда авторов [3], способствовало нормализации у большинства пациентов нарушений в структуре липидного компонента эпидермиса, предотвращало процессы эпидермальной гиперплазии и способствовало репарации. С целью изучения эффективности и переносимости препарата Бепантен при наружной терапии у детей было проведено исследование у 25 детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет [4]. Применение препарата проводили в подостром периоде во время ремиссии болезни. Крем применяли 2 раза в день на очищенные участки кожи курсом от 3 до 6 недель. Оценку эффективности проводили по условной шкале от 0 до 3 баллов, где учитывались гиперемия, сухость, лихенификация. Эффективность крема Бепантен составила в среднем 87,5%. При этом отличные результаты получены у 36,0%, хорошие – в 48%, удовлетворительные – в 12%, отсутствие эффекта – в 4,0% случаев. Длительность ремиссии атопического дерматита увеличилась в 1,8 раза. Нежелательных реакций во время лечения не наблюдалось. Таким образом, использование крема «Бепантен» в наружной терапии детей с атопическим дерматитом дает существенный эффект в виде уменьшения гиперемии, сухости кожи, лихенификации и зуда кожи, дает стойкую ремиссию заболевания, предупреждает рецидивы и улучшает психосоматическое состояние ребенка. Бепантен был рекомендован авторами для ежедневного ухода за кожей, особенно при выраженной ее сухости у детей с атопическим дерматитом.
Также мазь Бепантен может использоваться и кормящими женщинами, т.к. быстро и эффективно лечит и предупреждает появление трещин и воспаления сосков молочных желез в период кормления грудью; уменьшает покраснения ареолы и болевые ощущения в процессе кормления; безопасна, так как содержит только натуральные компоненты, что не требует смывания водой непосредственно перед кормлением; не вызывает аллергических реакций (т.к. не содержит ароматических веществ, красителей и консервантов).
Положительные отзывы о препарате Бепантен для профилактики пеленочных дерматитов у новорожденных и грудных детей, для предупреждения обострений младенческих форм детского атопического дерматита, профилактики и лечению трещин сосков у женщин, кормящих грудью [5] делают этот препарат одним из самых востребованных среди современных препаратов этого класса в области охраны здоровья матери и ребенка.

Литература
1. Атопический дерматит и инфекции кожи у детей, диагностика, лечение и профилактика. Научно–практическая программа. – М., 2003.
2. Белоусов Н.А., Горелов А.В. – Применение мази д–пантенол в лечение пеленочного дерматита у новорожденных детей // Вопросы современной педиатрии, 2002. – Т.1. – № 4. – с.96.
3. Огородова Л.М., Нагаева А., Ходкевич Л.В, Эффективность декспантенола комплексном лечении атопического дерматита у детей // Педиатрическая фармакология, 2003, – Т.1– №3 – с. 54–56
4. Ревякина В.А. – Современные технологии ухода за кожей у детей с атопическим дерматитом, Лечащий врач, № 3, 2004., с.6–7.
5. В.Л. Тютюнник, Трещины сосков у кормящих мам, методы их лечения и профилактики.– Русский медицинский журнал, 2004, № 5, стр.321–324.
6. Яцык Г.В., Акоев Ю.С. Клиническая эффективность различных средств по уходу за кожей новорожденных на основе Д–пантенола. Педиатрия, Consilium medicum, 2, 2004., с.
7. Berg R.W., Etiologie and pathophysiology of nappy dermatitis. Adv. Dermatol., 1998: (3): 75–98.
8. Darmstadt G.L., DinulosJ.G., Neonatal Skin Care. Pediatric Dermatology, 47 (4), 757–8, 2000.
9. Elias P.M., Holleran W.M. et al. Barrier Homeostasis: The role of Lipid Processing. Dry Skin and Moisturizers, Chemistry and Function, 59–70, 2000.
10. Feingold K.A., Tlias P.M. The Enviromental Interface: Regulation of Permeability Barrier Homeostasis.Dry Skin and Moisturizers. Chemistry and Function, 45–58, 2000.
11. Fox C., Nelson D., Wareham J. The Timing of Skin Acdification in very low Birth Weight Infants. J. Of Perinatology, 18 (4), 272–75, 1998.
12. Ghadially R et al. Effects of Petrolatum on Stratum corneum structure and function. J. Of the Am. Academy of Derm, 26, 387–96, 1992.
13. Girard P. Effet de Bepantune Onguent sur le module de sicatrisation du site de prevelemebt de greff: etude biometrique, clinique et evaluation par la patient, en double aveugle contre vehicule. Les Nouvelles Derm., 17,559–70, 1988. Berg R.W., Etiologie and pathophysiology of nappy dermatitis. Adv. Dermatol., 1998: (3): 75–98.
14. Harris I., Hoppe U. Lanolins. Dry Skin and Noisturizers, Chemistry and Function, 259–67, 2000.
15. Kolbe L. Non–Invasive Methods for Testing the Stratum Corneum Barrier. Dry Skin and Moisturizers. Chemistry and Function, 393–401, 2000.
16. KrafchikB.R., EczematousDisorder. Textbook of Neonatal Dermatology, 241–2001.
17. Lund C. Prevention and Management of Infant Skin Breakdown. Nursing Clinincs of North America., 34 (4), 907–20, 1999.
18. Maes D.H. Main finished products: Moisturizing and cleansing creams. Textbook of Neonatal Dermatology, 19–32, 2001.
19. Manchini A. Structure and Function of Newborn Skin. Textbook of Neonatal Dermatology, 18–32, 2001.
20. Orr S. A brief guide to lanolin technology and applications. PJ Bames & Associates, 10–14, January 1998.
21. Putet G, Guy B et al. Effect of Bepanten Ointment in the prevrntion and treatment of diaper rash on premature and full–term babies. Realites Pediatriques, 63, 33–38. 2001.
22. Siegfried E.C. Neonatal Skin Care and Toxicology. Textbook of Neonatal Dermatology, 62–72, 2001.
23. Teillac–Hammel D. La peau de l?infant est–elle differente? Nouv. Dermatol., 13, 398–402, 1994.

Атопический
дерматит у детей

Причины появления атопического дерматита у детей

Непосредственная причина развития атопического дерматита – это иммунозависимое воспаление кожи и увеличение ее чувствительности к различным раздражителям.
Это приводит к нарушению липидного состава кожи и функции некоторых белков.
В результате нарушается процесс кератинизации и формирования нормального рогового слоя кожи, что проявляется выраженной сухостью.

Для лечения и профилактики сухости кожи разного происхождения можно применять Бепантен® Крем. Его основное действующее вещество декспантенол играет важную роль в заживлении, регенерации и нормализации метаболизма кожи. Бепантен® Крем можно применять у детей с первых дней жизни, в том числе и для устранения сухости, шелушения, покраснения и раздражения кожи. Более того, декспантенол 5% — действующее вещество Бепантен® Крема — при легкой степени атопического дерматита сопоставим по противовоспалительной активности с 1% гидрокортизоном (глюкокортикостероид).

Картинка с сайта: remedium.ru

Авторы: В.К. Колтуков, Л.Г. Кузьменко, Н.В. Антипова, кафедра детских болезней РУДН, Москва

В статье отражены основные направления практического применения наружных дерматологических средств серии «Бепантен» в детской практике. Показана их эффективность по сравнению с другими дерматологическими средствами данной серии у новорожденных, детей грудного и раннего возраста.

Важной функциональной системой организма человека, позволяющей достичь первичного баланса с окружающей средой, являются кожные покровы. Кожа человека является органом защиты благодаря своей прочности и способности выдерживать растяжение, давление, сжатие. У детей, особенно раннего возраста, эта функция кожи существенно слабее, о чем свидетельствует более легкая ее ранимость, подверженность частому инфицированию, что связано с недостаточной кератинизацией рогового слоя, его тонкостью, незрелостью местного иммунитета. Кожа – это не только защитный покров, но и самый большой по площади орган в человеческом организме. Функции кожи сравнительно многочисленны и важны. Помимо барьерной и защитной, кожный покров у детей выполняет выделительную, рецепторную (осязательная, температурная, поверхностная болевая чувствительность), иммунную и терморегуляторную функции (осуществление процессов теплоотдачи: кондукция, радиация, конвекция и эвапорация), обеспечивает тканевое дыхание [1].

Перечисленные особенности кожи обусловливают необходимость особого и тщательного ухода за ней, особенно у новорожденных. Поверхность кожи ребенка несколько суше, чем у взрослых, имеет более выраженную склонность к шелушению вследствие физиологического паракератоза и более слабого функционирования железистого аппарата кожи. Это способствует возникновению частых патологических изменений кожных покровов – эритемы, пеленочного дерматита (ПД), опрелостей, себорейного дерматита, трещин и др.

Основные анатомо-физиологические особенности детской кожи в значительной степени определяют требования к составу и применению средств для ухода за кожными покровами детей. К данным особенностям относятся: относительная рыхлость эпидермиса у детей первых месяцев жизни сочетается с тонкостью рогового слоя и содержанием клеток с ядрами (легкая ранимость и склонность кожи к раздражению при контакте с физическими и химическими ирритантами); непрочная (нестабильная) связь между эпидермисом и дермой (вследствие слабости базальной мембраны и сглаженности сосочков дермы); относительно низкое содержание влаги (воды) и несовершенное кровоснабжение в кожных покровах; слабый уровень развития и функционирования потовых желез (несовершенство потоотделения); неадекватный уровень функционирования сальных желез и относительно высокий уровень испарения влаги через истонченный роговой слой кожи; отсутствие в первые недели и месяцы жизни защиты кожного покрова от внешних патогенных микроорганизмов естественной кислой средой (у новорожденных рН кожи составляет порядка 6–7).

Барьерная функция кожных покровов ребенка позволяет задерживать влагу, электролиты и белок, а также оберегать ребенка от воздействия механических, физических и бактериальных факторов. Однако тонкий и нежный роговой слой в раннем возрасте легко повреждается, вследствие чего в недостаточной степени эффективно оберегает организм ребенка от воздействий внешних агрессивных факторов. Отсутствие эластичных волокон в первые месяцы жизни, компенсируемое очень большим количеством влаги, обеспечивает защиту только от негрубых механических повреждений [2].

Кожа детей первых лет жизни представляет собой основной резервуар влаги. В ней находится до 17% всей жидкости, содержащейся в теле ребенка, что имеет важное значение для водно-солевого обмена. Поглощение жидкости кожными покровами достаточно высокое благодаря выраженным гидрофильным свойствам наружного рогового слоя эпидермиса, а также более высокой проницаемости тонких, слаборазвитых роговых и зернистых слоев. Дополнительными факторами поглощения влаги является наличие многочисленных и широких сосудов самой кожи, а также хорошо развитые сальные железы [2, 3].

Функции терморегуляции, проницаемости и защиты изменяются и особенно быстро развиваются в течение первых 2 лет жизни. Более толстый роговой слой, сформировавшиеся эластичные волокна, большее число коллагеновых волокон после 3-го года жизни повышают не только сопротивляемость, но и выносливость кожи. В более позднем детском возрасте дальнейшее постепенное развитие кожи приводит к повышению эффективности ее функций в течение всего периода роста вплоть до достижения зрелого возраста. Отличия в строении дермы у детей заключаются в наличии преимущественно клеточной структуры (у взрослых – волокнистая структура с малым количеством клеточных элементов). Резорбтивная функция кожи у детей повышена вследствие тонкости рогового слоя и обилия сосудов. На этом, собственно, и основано применение многих косметических средств и лечебных мазей у детей. Основные требования к ним заключаются в обязательном исключении возникновения аллергических реакций, токсических эффектов и реализации онкогенного действия на организм детей.

При назначении лекарственных средств (ЛС) для наружной терапии у детей необходимо учитывать следующие требования: 1) безопасность и эффективность; 2) отсутствие побочных эффектов; 3) возможность длительного использования; 4) возможность нанесения на большие площади пораженной кожи без системного воздействия; 5) удобство в использовании – отсутствие неприятного запаха и ощущения жира на коже; 6) доступная стоимость.

Необходимо отметить, что для оценки эффективности применения топических ЛС необходимо соблюдение определенных правил: не следует нарушать лекарственную форму официнального препарата, поскольку при этом меняются его физико-химические и фармакодинамические свойства; нельзя смешивать мази и детские кремы; не следует добавлять в мази различные растворы и масла; не следует ожидать сиюминутного эффекта от наружных средств, поскольку их воздействие проявляется спустя несколько дней и закрепляется при длительном использовании.

В дерматологической практике ЛС с эффектом заживления, улучшения трофики и регенерации тканей обычно связывают с присутствием в их составе витамина В5 (пантотеновая кислота). Пантотеновая кислота – популярный ингредиент в целом ряде современных наружных средств. Иногда ее называют антидерматитным фактором. В организме витамин В5 трансформируется в пантетин, входящий в состав коэнзима А, который выполняет важную роль в процессах оксидации и ацетилирования, а также участвует в метаболизме белков, жиров и углеводов. Пантотеновая кислота обладает способностью к стимуляции выработки глюкокортикоидов, что частично объясняет эффективность данного витамина в лечении аллергии. Пантотеновая кислота обеспечивает сохранность состояния кожного покрова и слизистых оболочек, что имеет большое значение для системы местного иммунитета. Ценнейшим свойством витамина В5 (и препаратов на его основе) является его участие в регенерации тканей и заживлении поврежденного кожного покрова.

ЛС линии «Бепантен®» известны отечественным педиатрам. В их числе мазь, крем и 2,5%-ный лосьон Бепантен®, а также крем Бепантен® плюс, в состав которого входит 0,5%-ный хлоргексидина гидрохлорид, что обеспечивает дезинфицирующий и антисептический эффекты данного крема.

В составе Бепантена® наиболее важным компонентом является декспантенол (синтетический аналог пантотеновой кислоты), терапевтическое действие которого обеспечивает формирование и регенерацию кожных покровов. В состав мази Бепантен® входит декспантенол 5%-ный, а также натуральный ланолин, вазелиновое и миндальное масло, белый вазелин и вода. Мазь не окрашивает кожу, практически не имеет запаха, а ее жировые компоненты быстро впитываются кожей. Именно эти особенности объясняют популярность использования Бепантена® в педиатрии. Крем Бепантен® также может применяться для ежедневного ухода и благотворно влияет на сухую, склонную к раздражению кожу. Он также оказывает профилактическое действие на здоровую кожу, увеличивает ее эластичность и упругость. При профилактическом уходе за детьми грудного возраста 5%-ную мазь Бепантен® наносят на кожу ягодиц, вокруг ануса, паховой области при каждой смене подгузников, пеленок. Бепантен® может использоваться не только для ухода за кожей паховой области и ягодиц, как большинство защитных мазей и кремов, но и наноситься на любой участок кожного покрова, включая лицо, для борьбы с потницей и сухостью кожи.

Мазь Бепантен® особенно хороша в качестве средства для профилактики и лечения ПД, опрелостей, потницы, потертостей и раздражения кожи у младенцев, а также так называемого молочного струпа. Она может применяться при небольших ссадинах, ожогах и воспалении кожи. Мазь Бепантен® также может быть рекомендована для защиты кожи лица и других открытых участков тела ребенка (во время прогулок) от сырости, ветра и холода, помогая избегать обветривания и локальных обморожений.

Мазь Бепантен® – почти идеальное средство для ухода за грудной железой кормящей матери (для профилактики и лечения трещин сосков). Клиническими испытаниями доказано, что к концу 7-дневного курса лечения мазью Бепантен® происходит уменьшение болезненных симптомов в 35 раз, а эффективность терапии составляет 100%. При использовании данного средства кормящими матерями тонкий слой мази наносят на поверхность соска, ареолу и поверхность близлежащих кожных покровов после каждого кормления [4].

На кожных покровах детей иногда появляются элементы миллиарии, возникающие по причине закупорки потовых желез. Они чаще локализуются на коже лица и верхней половины туловища и имеют вид мелких пузырьков с творожистым или прозрачным содержимым. Данные высыпания относятся к дерматозам и являются одной из разновидностей потницы.

Для лечения миллиарии, помимо слабых антисептических растворов, используется 5%-ная мазь Бепантен®, которую рекомендуется регулярно наносить на пораженную кожу.

Достаточно часто у детей первых лет жизни отмечается появление потницы, представляющей собой следствие дефекта ухода за кожей, когда у ребенка в силу тех или иных причин отмечается интенсивное потовыделение. Для лечения и профилактики потницы эффективно применение мази Бепантен®.

При появлении ссадин на коже ребенка рекомендуется пользоваться доступными в педиатрической практике дезинфицирующими растворами или кремом Бепантен® плюс. Крем Бепантен® плюс – идеальное средство для лечения ссадин. Хлоргексидин, который входит в его состав, обеззараживает раневую поверхность, а декспантенол способствует скорейшему заживлению поврежденной ткани. В отличие от других ЛС этой группы не вызывает болевых ощущений и негативной реакции у ребенка при нанесении на поврежденную поверхность, что является неоспоримым достоинством при использовании у детей. Для улучшения заживления линейных ссадин применяются кремы и мази на основе витамина В5 (пантотеновой кислоты).

Опрелость является следствием инфицирования раздраженных кожных покровов ребенка. Опрелость обычно сопровождается мокнутием и имеет характерный вид. Для достаточно эффективного лечения и ухода за пораженной кожей в этих случаях используется крем Бепантен® плюс.

Под воздействием неблагоприятных погодных условий (ветра и низких температур окружающей среды, загрязнения) у малышей достаточно часто возникает сухость и покраснение незащищенной одеждой кожи лица и верхних конечностей, так называемое обветривание, которые иногда ошибочно диагностируются как проявления атопического дерматита. Для профилактики и лечения обветривания кожи рекомендуется использовать кремы и мази Бепантен® (при условии t воздуха на улице до –10 °С).

Под воздействием прямого попадания солнечных лучей на кожу, не защищенную специальными лосьонами и кремами, могут возникать солнечные ожоги (гиперемия, шелушение, зуд, гипертермия). Для защиты от естественной ультрафиолетовой радиации, а также для лечения солнечных ожогов можно применять крем или мазь Бепантен®.

При легких проявлениях атопического дерматита у детей грудного и раннего возраста в комплексной терапии может применяться 5%-ный крем Бепантен®.

При воздействии на кожные покровы младенцев разнообразных раздражителей у большинства возникают острые воспалительные процессы, особенно в местах соприкосновения с кожей пеленок и подгузников. Такие изменения кожи принято называть ПД – diaper dermatitis, который представляет собой одну из серьезных проблем ухода за кожей детей первых лет жизни [5]. ПД был описан более 100 лет назад. Чаще встречается у девочек, его распространенность среди детей грудного возраста достигает около 50%. При вскармливании ребенка грудным молоком ПД встречается реже, поскольку его кал имеет более низкую активность ферментов [6]. Во избежание развития ПД необходимо при каждой смене подгузника пользоваться защитными кремами или специальными мазями. Препаратом выбора среди последних является мазь Бепантен®, витаминный компонент которой способствует более быстрому заживлению микротравм кожного покрова, а масло обеспечивает защиту кожи, улучшая ее эластичность и упругость. По данным зарубежных и отечественных исследователей, эффективность мази Бепантен® при лечении ПД составляет 94–100% [5–7]. Высокая эффективность мази становится очевидной через 2–3 дня после начала лечения (аппликации по 2 раза в день в течение 7 дней). Сама мазевая основа Бепантена® оказывает положительный эффект, поскольку витамин В5, не являясь антибиотиком, обладает тем не менее значительным бактерицидным действием.

В клинике для недоношенных детей ГУ НЦЗД РАМН [7] проведено открытое сравнительное рандомизированное исследование эффективности мази Бепантен у 62 новорожденных. Гестационный возраст наблюдавшихся детей составил от 32 до 40 недель, из них недоношенные дети составили 32,3% (20 детей). У всех детей отмечены проявления перинатального поражения ЦНС различной степени тяжести.

У 40 детей (64,6%) мазь использовали в качестве профилактического средства начиная с 3–5-х суток жизни, т.е. с момента поступления в клинику. Группой сравнения послужили 22 (35,4%) ребенка, в уходе за кожей которых использовались мази на основе декспантенола различных производителей. Мазь Бепантен, как и другие используемые в наблюдении средства, наносили на кожные покровы ребенка во время проведения туалета кожи (физиологические складки тела) и при каждой смене подгузника в области его прилегания. Результаты наблюдений показали, что ни у одного из пациентов, которым с профилактической целью была назначена мазь Бепантен, не развился ПД за время пребывания в стационаре. В группе сравнения у 10 (45,5%) детей отмечено развитие ПД различной степени выраженности. В той и другой группах наблюдения (около10%) отмечены проявления атопии в виде отека, шелушения и эритемы на коже туловища и лица, что было связано с погрешностями диеты кормящих матерей.

Авторы наблюдали у детей с ПД изменения на коже в области прилегания подгузника легкой и средней степени выраженности. При возникновении ПД при уходе за кожей ребенка начинали использовать мазь Бепантен.

У новорожденных с умеренными проявлениями ПД (средней степени) после 2-дневного использования мази Бепантен симптомы дерматита уменьшались, что проявлялось в сокращении площади поражения, нивелировании папул и выраженности эритемы.

Ни в одном случае использования мази Бепантен авторы не наблюдали у детей побочных реакций. В группе сравнения у 4 (18%) пациентов в месте нанесения мази наблюдались проявления кожных аллергический реакций, что, по-видимому, связано с наличием консервантов (метил- и пропилгидроксибензоат) и синтетических наполнителей (изопропилмиристат) в составе мази на основе декспантенола.

Таким образом, клинические наблюдения использования кремов и мазей Бепантен свидетельствуют о том, что применение препаратов у новорожденных, грудных и детей раннего возраста с целью лечения и профилактики различных повреждений кожи имеет высокую клиническую эффективность в сравнении с другими наружными дерматологическими средствами.  

Литература

1. Студеникин В.М. Уход за детской кожей: нежнее, еще нежнее. Фармацевтический вестник. 2007; 40: 16–17.

2. Stroud C.E. A pediatrician`s view of the newborn baby and its epidermis. Cur. Med. Res. Opin. 1982; 7: 29–32.

3. Kretchmer N., Quilligan E.J., Johnson J.D. Prenatal and perinatal biology and medicine. Gordon & Breach Science Publ, 1997.

4. Студеникин В.М., Студеникина Н.И. Уход за кожей детей первых лет жизни: нейропедиатрические аспекты. Лечащий врач. 2008; 3: 66–70.

5. Boiko S. Diapers and diaper rashes. Dermatol. Nurs 1997; 9 (1): 33–39.

6. Andersen P.H., Bucher A.P., Saeed I. Faecal enzymes: in vivo human skin irritation. Contact Dermatitis. 1994; 30 (3): 152–158.

7. Яцык Г.В., Акоев Ю.С. Клиническая эффективность различных средств по уходу за кожей новорожденных на основе D-пантенола. Consilium Medicum / Педиатрия. 2004; 6 (2): 41–43.

Состав Бепантена

Состав мази Бепантен следующий: 1г средства содержит 50мг декспантенола.

Состав крема Бепантен следующий: 1г средства содержит 50мг декспантенола.

Состав лосьона Бепантен следующий: 1г средства содержит 25мг декспантенола.

Кроме того, все виды препарата имеют в составе ряд вспомогательных веществ: протегин Х, спирт стеариловый, спирт цетиловый, воск пчелиный белый, ланолин (овечий жир), парафин жидкий, парафин мягкий, масло миндальное, вода.

Форма выпуска

Bepanten выпускается в следующих формах:

• Мазь Бепантен 5% имеет цвет от белого до бело-желтого. Гомогенная, однородная, мягкая масса, реализуется в тубах по 30г.
• Крем Бепантен 5% реализуется в тубах по 30г;
• Лосьон Бепантен 2,5% реализуется во флаконах по 200мл.

Фармакологическое действие

Активным веществом препарата является декспантенол (dexpanthenol) — провитамин В5. Он свободно адсорбируется клетками кожи человека. После того, как вещество попадает в клетки эпителия, происходит трансформация декспантенола, вследствие чего он превращается в пантотеновую кислоту.

Влияние Бепантена на организм обуславливает именно витамин В5 . Пантотеновая кислота – это часть коэнзима А. Она способствует процессам регенерации кожных покровов слизистых оболочек, принимает участие в ацетилировании, синтезе ацетилхолина. Под воздействием пантотеновой кислоты приходит в норму метаболизм клеток, активизируется митоз, упрочняются коллагеновые волокна. На кожу препарат оказывает увлажняющее, регенерирующее, а также некоторое противовоспалительное влияние. Поэтому применение мази или других форм лекарственного средства возможно на любом участке кожи. Он используется для обработки незащищенных участков, мокнущих ран, а также тех областей кожи, которые покрыты волосами.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Бепантен очень быстро впитывается, после чего происходит его активная трансформация. Как следствие, пополняются запасы пантотеновой кислоты. Когда пантотеновая кислота попадает в кровь, она связывается с белками плазмы, в основном с альбуминами и B-глобулинами. В неизменном виде пантотеновая кислота выводится из организма с мочой и калом.

Показания к применению

Препарат Бепантен применяется для лечения детей и взрослых.

Активно используется Бепантен для новорожденных в процессе регулярного ухода за кожей. Мазь для новорожденных применяется как для профилактики, так и для лечения пеленочного дерматита (лечение потницы у новорожденных), опрелостей, воспалительных процессов кожи.

Применяется для ухода за молочными железами женщины в период кормления. Бепантен для сосков используется при наличии раздражения, трещин и др.

Средство используется с целью обработки раздраженной и воспаленной кожи, подвергшейся влиянию солнечны лучей, химических веществ и др.

Применяется при ожогах с целью заживления повреждений кожи от ожогов.

Используется в процессе лечения пролежней, хронических язв кожных покровов, трещин анального прохода. Средство применяется для ухода за кожей после ее трансплантации, а также при ссадинах, царапинах, трещинах с целью ускорения процессов регенерации.

Может использоваться для ухода за кожей при аллергии. В частности, Бепантен иногда применяется для детей от прыщей, от диатеза, от сыпи на ладошках, при атопическом дерматите, при укусах насекомых.

Крем может применяться в качестве средства для ухода за кожными покровами после водных процедур, после загара на солнце. При раздраженной и воспаленной коже используется вместо крема для лица.

Противопоказания

Не применяется при наличии индивидуальных проявлений повышенной чувствительности к составляющим препарата.

Побочные действия

Редко при применении средства могут проявляться аллергические реакции, в частности крапивница, зуд.

Инструкция по применению Бепантена (Способ и дозировка)

Инструкция на мазь Бепантен следующая. Профилактический уход за новорожденными предусматривает, что мазь наносится на чистую и сухую кожу во время каждой смене подгузника или пеленок.

При лечении ран, а также поражений кожи мазь или крем наносится тонким слоем несколько раз в день на те участки, которые были поражены.

Инструкция по применению Бепантена при лечении трещин анального прохода и поражения слизистой оболочки шейки матки следующая: средство аккуратно нужно наносить на поврежденные участки один или два раза в день. Иногда при таких заболеваниях более целесообразно использовать свечи с аналогичным действующим веществом.

Для кормящих мам крем или мазь применяется при наличии трещин илираздражений на сосках после каждого кормления. Женщины, интересующиеся, нужно ли смывать Бепантен перед кормлением, могут не беспокоиться, так как средство удалять не следует. Чтобы удостовериться в этом, можно уточнить, надо ли смывать мазь перед кормлением, у врача.

Продолжительность лечения или использования средства в целях профилактики определяется индивидуально, в зависимости от заболевания или состояния человека. Также индивидуально пациент определяет для себя, что лучше — крем или мазь Бепантен. Основные отличия этих средств – их консистенция, поэтому нет необходимости выяснять, чем отличается мазь от крема. Однако при выборе формы препарата должна учитываться не реклама, а рекомендации специалиста.

Передозировка

Передозировка средством при его местном использовании невозможна.

Взаимодействие

Не описаны случаи взаимодействия Бепантена с другими препаратами.

Условия продажи

В аптеках препарат можно приобрести без рецепта врача.

Условия хранения

Хранить мазь или крем нужно в сухом месте, при этом температура воздуха не должна превышать отметку 30 градусов Цельсия.

Срок годности

Препарат может сохраняться 3 года.

Аналоги Бепантена

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами этого средства следует считать те препараты, действующим веществом которых является декспантенол. Также аналоги Бепантета дешевле этого средства могут иметь в основе другие вещества, но оказывать похожее воздействие на организм.

Цена аналогов мази Бепантен может быть ниже ввиду того, что их производителями являются отечественные фирмы. Более дешевый аналог, который может использоваться для детей – средство Д-пантенол, которое имеет аналогичное активное вещество. Также аналогом препарата является спрей Пантенол, который выпускается в удобной форме.

У препаратов Декспантенол и Бепантен отличия также практически отсутствуют. Кроме перечисленных средств при уходе за кожей малыша используются средства Судокрем, Деситин и др.

Если сравнивать средства Бепантен и Бепантен Плюс, отличия между ними следующие: последний препарат ввиду наличия дополнительных веществ в составе имеет выраженное антибактериальное воздействие.

Что лучше: Бепантен или Д-пантенол?

И Бепантен, и Д-пантенол имеют похожие показания к применению и оказывают антибактериальное, регенерирующее и увлажняющее воздействие на кожные покровы. Однако Депантенол изготавливается отечественным производителем, поэтому его стоимость немного ниже.

Бепантен или Пурелан — что лучше?

Пурелан может использоваться, как и Бепантен, для смазывания молочных желез в период лактации, а также для ухода за кожей малыша. В составе этого средства — ланолин высокой очистки, который не провоцирует аллергических реакций. Пурелан – более дорогостоящее средство, к тому же оно не всегда подходит для ежедневного ухода за кожными покровами.

Синонимы

Декспантенол, Пантодерм, Д-Пантенол, Пантенол-спрей, Корнерегель.

Детям

Препарат может применяться для обработки любых участков кожи у детей.

Новорожденным

Используется для профилактики проблем с кожей и лечения заболеваний кожи у новорожденных.

При беременности

Бепантен может применяться при беременности и при грудном вскармливании. Беременность не является противопоказанием для такого лечения, так как действующее вещество не угрожает плоду или новорожденному.

Отзывы о Бепантене

Отзывы на мазь Бепантен в большинстве случаев положительные, так как эта мазь подходит для новорожденных и позволяет предупредить появление опрелостей и раздражения кожи. В отзывах также отмечается, что использование мази или крема на протяжении 1-2 недель позволяет эффективно избавиться от прыщей.

Также крем часто используется для лица, если имеет место раздражение кожи и воспалительный процесс. Кроме того, в некоторых случаях применяется мазь Бепантен от растяжек. Отзывы свидетельствуют, что эмульсия от растяжек позволяет предотвратить возникновение стрий в период беременности, а также уменьшить выраженность уже существующих растяжек. Правда, в отзывах отмечается, что для получения таких результатов крем нужно использовать регулярно и на протяжении длительного времени.

Отмечается также эффективность мази и крема для заживления трещин на сосках, при диатезе и др. побочные явления при применении крема и мази не появляются.

Цена Бепантена, где купить

Цена мази Бепантен 30 г составляет примерно 280-340 руб. Купить мазь в Украине можно по цене 75-90 грн. за 30 г. Сколько стоит мазь Бепантен, можно точно узнать в конкретных точках реализации. Цену на Бепантен свечи можно узнать в местах их реализации. Стоимость крема Бепантен 100 гр. составляет в среднем 520-550 руб.