Исследование, позволяющее одномоментно определить наличие сенсибилизации к 112 аллергокомпонентам из 51 источника аллергенов. В ходе анализа выявляются специфические иммуноглобулины класса Е к пищевым, пыльцевым, эпидермальным
аллергенам, аллергенам плесневых грибов и насекомых. Результат исследования выдается в полуколичественном виде.
Аллергокомпоненты, входящие в состав Аллергочипа, приведены в таблице.
Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов).
ImmunoCAP (Immuno Solid-phase Allergy Chip) ISAC (serum).
Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).
ISU-E (ISAC Standardized Unite (ISU) – стандартизованная единица ISAC (ISAC – Immuno Solid-phase Allergy Chip).
Венозную кровь.
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Основанный на ультрасовременной технологии биочипов «Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)» – это миниатюрная платформа для иммунологического анализа, предназначенная для комплексного измерения специфических IgE-антител более чем к сотне аллергокомпонентов одновременно по 30 мкл сыворотки крови.
В настоящее время доступны стандартные продукты для проведения лабораторных аллерготестов, основанные на экстрактах аллергенов, полученных из биологического сырья. Они представляют собой природные смеси аллергенных и неаллергенных молекул, которые не стандартизованы по составу.
Сегодня в связи с увеличением доступности как очищенных (из натуральных источников), так и рекомбинантных (произведенных биотехнологически) протеинов можно с уверенностью говорить о начале революции в лабораторной диагностике аллергии и постепенному переходу к компонентной аллергодиагностике.
Многие биологические источники содержат высокоактивные перекрестно-реагирующие аллергокомпоненты, например профилин, который представлен с широкой вариабельностью в пыльце растений и растительных пищевых продуктах.
Сенсибилизация вследствие воздействия таких аллергенов служит причиной положительных результатов анализов к широкому спектру экстрактов аллергенов. Так, при использовании тестов на основе экстрактов сложно корректно идентифицировать источник аллергена по одному только перекрестно-реагирующему аллергокомпоненту.
Данный тест позволяет выявить как основной аллерген, так и причину перекрестных реакций. Особым преимуществом теста является минимальное количество материала (венозной крови) для выявления сенсибилизации к большому количеству аллергенов из различных источников.
При создании «Аллергочипа» использованы сверхточные нанотехнологии и принципы microarray, применяются очищенные природные или рекомбинантные аллергокомпоненты, иммобилизованные на твердой фазе (биочип).
Аллерген-ассоциированные IgE-антитела детектируют через связывание с вторичными флюоресцентномечеными анти-IgE-антителами. Реультаты теста определяются полуколичественно в стандартизованных единицах ISAC Standardized Units (ISU) с помощью сканера биочипов и оцениваются с помощью специального ПО.
«Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)» – это комплексное исследование, позволяющее выявить предрасположенность к аллергической реакции и в последующем исследовать сенсибилизацию к конкретному аллергену.
Возможно использование «Аллергочипа» без ограничений – вне зависимости от возраста пациента, состояния кожи, медикаментозного лечения, активности заболевания.
Выполнение данного анализа безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.
Методика ISAC характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Она является революционной и основана на иммунохемилюминесценции, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими методиками.
Таким образом, выполнение теста «Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)» может быть использовано в различных случаях, от начальной аллергодиагностики до связанных с полисенсибилизацией ситуаций и подбора пациентов для аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ).
- Для первичной диагностики аллергических заболеваний.
- Для скринингового выявления сенсибилизации к широкому спектру аллергенов.
- Для выявления истинной или перекрестной сенсибилизации – при необходимости аллергокомпонентной диагностики.
- Для выбора пациентов для аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) и прогнозирования ее эффективности.
- При выборе направления поиска причинного аллергена.
- При трудностях выбора лечения или отсутствии ответа на проводимую терапию.
- При невозможности определения причинного аллергена.
- При полисенсибилизации у пациента.
- При исследовании первичной или перекрестной реактивности.
- При комплексном выборе препарата для АСИТ у полисенсибилизированных пациентов.
Интерпретация результатов
|
Стандартизированные ISAC единицы (ISU) |
Уровень |
|
< 0,3 |
Необнаруживаемый |
|
0,3 – 0,9 |
Низкий |
|
1 – 14,9 |
Умеренный/высокий |
|
≥ 15 |
Завышенный |
Зачем сдавать этот анализ?
Аллергочип ISAC (ImmunoCAP) — комплексный иммунологический анализ.
Назначение исследования:
- диагностика аллергических заболеваний,
- выявление чувствительности к большому спектру аллергенов,
- определение истинных и перекрёстных аллергенов,
- оценка риска возникновения острых аллергических реакций,
- выбор препарата для проведения аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ),
- поиск эффективного противоаллергического лечения,
- прогноз развития аллергии: появления нечувствительности к аллергенам или перехода в хроническую форму.
Подробное описание исследования
Аллергия: причины, лечение, диагностика
Аллергия — это повышенная чувствительность организма к некоторым белковым молекулам, которые содержатся в продуктах питания, пыльце, пыли, шерсти животных и других источниках. Эти вещества называются аллергенами (или антигенами).
При аллергии иммунная система пациентов распознаёт в них враждебные компоненты и начинает вырабатывать антитела — иммуноглобулины Е (IgE), которые подают «сигнал тревоги» организму и активируют защитные функции. Первыми на иммуноглобулин реагируют тучные клетки, которые вырабатывают главный медиатор аллергии — гистамин. Он расширяет мелкие кровеносные сосуды, повышает их проницаемость и вызывает основные симптомы аллергии: воспаление, отёк, зуд, покраснение кожи и глаз.
До недавнего времени лечение аллергии было направлено только на устранение симптомов с помощью регулярного приёма антигистаминных препаратов и сорбентов в периоды обострения. Но медицинские технологии не стоят на месте, и в наши дни от аллергии можно надолго избавиться с помощью аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ).
Аллерген-специфическая иммунотерапия — это современный метод лечения, основанный на постепенном введении в организм пациента белков-аллергенов в нарастающей дозировке. Механизм действия АСИТ отчасти похож на вакцину, но с отличием: терапия учит иммунитет не бороться с аллергенами, а игнорировать их.
Результат успешной иммунотерапии может сохраняться годами, однако для применения этой методики лечения необходимо выявить не только источник аллергии, но и отдельные белки, которые провоцируют иммунную реакцию.
Преимущества аллергочипа ISAC (ImmunoCAP)
Аллергочип ISAC (ImmunoCAP) — один из самых чувствительных и специфичных методов выявления причин аллергии. Это комплексный иммунологический анализ, который позволяет выявить 112 аллергокомпонентов из 51 источника. При этом для исследования достаточно всего 30 мкл венозной крови.
В отличие от традиционных тестов ИФА или кожных проб, аллергочип ISAC (ImmunoCAP) определяет реакцию иммунной системы не на целостный аллерген, а на его отдельные компоненты, поэтому позволяет обнаружить чувствительность к тем или иным агентам, даже если она протекает бессимптомно, и оценить риск развития перекрёстной аллергии.
Перекрёстная аллергия — это гиперреакция организма на белки, которые похожи на белок исходного аллергена. К примеру, если человек с аллергией на определённый белок пыльцы берёзы съест фрукт, в котором содержится похожий белок, например яблоко или грушу, у него может начаться аллергическая реакция: появится зуд, покраснение глаз, насморк и жжение во рту, как при цветении берёзы. Выявление таких перекрёстных аллергенов помогает предотвратить развитие аллергии в будущем.
В молекулярной методике ISAC ImmunoCAP используются натуральные и воссозданные с помощью биотехнологий аллергенные белки, что позволяет:
- повысить чувствительность и эффективность диагностики,
- распознать истинные и перекрёстные аллергены,
- вычислить вероятность развития нечувствительности к отдельным аллергенам или снижения выраженности симптомов,
- выделить основные и незначительные аллергены, которые могут дать ложноположительный результат при проведении кожного тестирования или исследований с экстрактами,
- оценить риск развития острых аллергических реакций без проведения провокационных тестов.
Состав исследования ImmunoCAP ISAC:
Яичный белок (Gallus domesticus)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты nGal d 1
Протеиновая группа Овомукоид
Аллергокомпоненты nGal d 2
Протеиновая группа Овальбумин
Аллергокомпоненты nGal d 3
Протеиновая группа Кональбумин/овотрансферрин
Аллергокомпоненты nGal d 5
Протеиновая группа Ливетин / сывороточный альбумин
Коровье молоко (Bos domesticus)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты nBos d 4
Протеиновая группа Альфа-лактальбумин
Аллергокомпоненты nBos d 5
Протеиновая группа Бета-лактоглобулин
Аллергокомпоненты nBos d 8
Протеиновая группа Казеин
Аллергокомпоненты nBos d лактоферрин
Протеиновая группа Трансферрин
Коровье молоко и мясо (Bos domesticus)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты nBos d 6
Протеиновая группа Сывороточный альбумин
Коровье мясо (Bos taurus)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты alpha-Gal
Протеиновая группа
Треска (Gadus callarias)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rGad c 1
Протеиновая группа Парвальбумин
Креветки (Penaeus monodon)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты nPen m 1
Протеиновая группа Тропомиозин
Аллергокомпоненты nPen m 2
Протеиновая группа Аргининкиназа
Аллергокомпоненты nPen m 4
Протеиновая группа Саркоплазматический кальций-связывающий белок
Кешью (Anacardium occidentale)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rAna o 2
Протеиновая группа Запасной белок, 11S глобулин
Аллергокомпоненты Ana o 3
Протеиновая группа Запасной белок, 2S альбумин
Бразильский орех (Bertholletia excelsa)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rBer e 1
Протеиновая группа Запасной белок, 2S альбумин
Лещина (фундук) (Corylus avellana)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rCor a 1.0401
Протеиновая группа PR-10
Аллергокомпоненты rCor a 8
Протеиновая группа Белок-переносчик липидов (nsLTP)
Аллергокомпоненты nCor a 9
Протеиновая группа Запасной белок, 11S глобулин
Аллергокомпоненты Cor a 14
Протеиновая группа 2S альбумин
Грецкий орех (Juglans regia)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты nJug r 1
Протеиновая группа Запасной белок, 2S альбумин
Аллергокомпоненты nJug r 3
Протеиновая группа Белок-переносчик липидов (nsLTP)
Кунжутное семя (Sesamum indicum)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты nSes i 1
Протеиновая группа Запасной белок, 2S альбумин
Арахис (Arachis hypogaea)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rAra h 1
Протеиновая группа Запасной белок, 7S глобулин
Аллергокомпоненты rAra h 2
Протеиновая группа Запасной белок, конглютин
Аллергокомпоненты rAra h 3
Протеиновая группа Запасной белок, 11S глобулин
Аллергокомпоненты nAra h 6
Протеиновая группа Запасной белок, конглютин
Аллергокомпоненты rAra h 8
Протеиновая группа PR-10
Аллергокомпоненты rAra h 9
Протеиновая группа Белок-переносчик липидов (nsLTP)
Соя (Glycine max)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rGly m 4
Протеиновая группа PR-10
Аллергокомпоненты nGly m 5
Протеиновая группа Запасной белок, бета-конглицинин
Аллергокомпоненты nGly m 6
Протеиновая группа Запасной белок, глицинин
Гречиха (Fagopyrum esculentum)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты nFag e 2
Протеиновая группа Запасной белок, 2S альбумин
Пшеница (Triticum aestivum)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rTri a 14
Протеиновая группа Белок-переносчик липидов (nsLTP)
Аллергокомпоненты rTri a 19.0101
Протеиновая группа Omega-5 глиадин
Аллергокомпоненты nTri a aA_TI
Протеиновая группа
Киви (Actinidia deliciosa)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты nAct d 1
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты nAct d 2
Протеиновая группа Тауматин
Аллергокомпоненты nAct d 5
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rAct d 8
Протеиновая группа PR-10
Сельдерей (Apium graveolens)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rApi g 1 Celery
Протеиновая группа PR-10
Яблоко (Malus domestica)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rMal d 1 Apple
Протеиновая группа PR-10
Персик (Prunus persica)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rPru p 1 Peach
Протеиновая группа PR-10
Аллергокомпоненты rPru p 3 Peach
Протеиновая группа Белок-переносчик липидов (nsLTP)
Свинорой пальчатый (Cynodon dactylon)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты nCyn d 1 Bermuda grass
Протеиновая группа Аллергены трав группы 1
Тимофеевка луговая (Phleum pratense)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rPhl p 1
Протеиновая группа Аллергены трав группы 1
Аллергокомпоненты rPhl p 2
Протеиновая группа Аллергены трав группы 2
Аллергокомпоненты nPhl p 4
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rPhl p 5
Протеиновая группа Аллергены трав группы 5
Аллергокомпоненты rPhl p 6
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rPhl p 7
Протеиновая группа Полькальцин
Аллергокомпоненты rPhl p 11
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rPhl p 12
Протеиновая группа Профилин
Ольха (Alnus glutinosa)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rAln g 1
Протеиновая группа PR-10
Берёза (Betula verrucosa)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rBet v 1
Протеиновая группа PR-10
Аллергокомпоненты rBet v 2
Протеиновая группа Профилин
Аллергокомпоненты rBet v 4
Протеиновая группа Полькальцин
Лещина (пыльца) (Corylus avellana)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rCor a 1.0101
Протеиновая группа PR-10
Японский кедр (Cryptomeria japonica)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты nCry j 1
Протеиновая группа
Кипарис (Cupressus arizonica)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты nCup a 1
Протеиновая группа
Олива (Olea europaea)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты nOle e 1
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты nOle e 7
Протеиновая группа Белок-переносчик липидов (nsLTP)
Аллергокомпоненты rOle e 9
Протеиновая группа
Платан (Platanus acerifolia)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rPla a 1
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rPla a 3
Протеиновая группа Белок-переносчик липидов (nsLTP)
Амброзия (Ambrosia artemisiifolia)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты nAmb a 1
Протеиновая группа
Полынь (Artemisia vulgaris)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты nArt v 1
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты nArt v 3
Протеиновая группа Белок-переносчик липидов (nsLTP)
Марь (Chenopodium album)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rChe a 1
Протеиновая группа
Пролесник (Mercurialis annua)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rMer a 1
Протеиновая группа Профилин
Постенница (Parietaria judaica)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rPar j 2 Wall pellitory
Протеиновая группа Белок-переносчик липидов (nsLTP)
Подорожник (Plantago lanceolata)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rPla l 1
Протеиновая группа
Солянка (Salsola kali)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты nSal k 1
Протеиновая группа
Собака (Canis familiaris)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rCan f 1
Протеиновая группа Липокалин
Аллергокомпоненты rCan f 2
Протеиновая группа Липокалин
Аллергокомпоненты nCan f 3
Протеиновая группа Сывороточный альбумин
Аллергокомпоненты Can f 4
Протеиновая группа Липокалин
Аллергокомпоненты rCan f 5
Протеиновая группа Аргинин эстераза
Аллергокомпоненты Can f 6
Протеиновая группа Липокалин
Лошадь (Equus caballus)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rEqu c 1
Протеиновая группа Липокалин
Аллергокомпоненты nEqu c 3
Протеиновая группа Сывороточный альбумин
Кошка (Felis domesticus)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rFel d 1
Протеиновая группа Утероглобин
Аллергокомпоненты nFel d 2
Протеиновая группа Сывороточный альбумин
Аллергокомпоненты rFel d 4
Протеиновая группа Липокалин
Мышь (Mus musculus)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты nMus m 1
Протеиновая группа Липокалин
Альтернария (Alternaria alternata)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rAlt a 1
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rAlt a 6
Протеиновая группа Энолаза
Аспергилл дымящий (Aspergillus fumigatus)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rAsp f 1
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rAsp f 3
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rAsp f 6
Протеиновая группа Mn супероксиддисмутаза
Кладоспорий травяной (Cladosporium herbarum)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rCla h 8
Протеиновая группа
Клещ домашней пыли (Blomia tropicalis)
| Аллергокомпоненты | Протеиновая группа |
|---|---|
| rBlo t 5 |
Клещ домашней пыли (Dermatophagoides farinae)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты nDer f 1
Протеиновая группа
Клещ домашней пыли
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rDer f 2
Протеиновая группа
Клещ домашней пыли (Dermatophagoides pteronyssinus)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты nDer p 1
Протеиновая группа
Клещ домашней пыли (Dermatophagoides pteronyssinus)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rDer p 2
Протеиновая группа
Клещ домашней пыли (Dermatophagoides pteronyssinus)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rDer p 10
Протеиновая группа Тропомиозин
Клещ домашней пыли (Dermatophagoides pteronyssinus)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты Der p 23
Протеиновая группа Перитрофиноподобный белок
Амбарный клещ (Lepidoglyphus destructor)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rLep d 2
Протеиновая группа
Таракан (Blattella germanica)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rBla g 1
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rBla g 2
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rBla g 5
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты nBla g 7
Протеиновая группа Тропомиозин
Анизакида (Anisakis simplex)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rAni s 1
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rAni s 3
Протеиновая группа Тропомиозин
Латекс (Hevea brasiliensis)
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rHev b 1
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rHev b 3
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rHev b 5
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rHev b 6.01
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты rHev b 8
Протеиновая группа Профилин
Бромелайн
Аллергокомпоненты
Протеиновая группа
Аллергокомпоненты nMUXF3
Протеиновая группа CCD-маркер
Источники
- Федеральные клинические рекомендации по диагностике аллергических заболеваний / Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ). 2015.
- Аллергология и клиническая иммунология : клтинические рекомендации / под ред. акад. РАН Р. М. Хаитова, проф. Н. И. Ильиной. М., 2019.
- Shokouhi Shoormasti R., Pourpak Z., et al. Determination of the Most Common Indoor and Outdoor Allergens in 602 Patients with Allergic Symptoms Using Specific IgE Local Panel // Iran J Allergy Asthma Immunol, 2017. Vol. 16(4). P. 298–306.
- Cooley J. D, Wong W. C., Jumper C. A, Straus D. C. Fungi and the indoor environment: their impact on human health // Adv Appl Microbiol, 2004. Vol. 55. P. 1–30. doi:10.1016/S0065-2164(04)55001-3
Заказать анализ
Что еще назначают с этим исследованием
Заказать анализ
Лабораторное обследование при аллергии — краткое пособие по самодиагностике. В преддверии сезона цветения несколько слов о диагностике аллергии.
***
Может показаться, что статья носит крамольный характер: врач дает рекомендации по самодиагностике, однако, ко мне так часто обращаются пациенты с кучей выполненных ненужных анализов (а это большие деньги, потраченные напрасно, время и боль, которую они пережили). И, если я говорю: «А теперь сдайте еще вот это», то в глазах я вижу часто негодование и грусть.
Так как людей все равно не удержать от попытки во всем разобраться самостоятельно, то хоть пусть это будет делаться немного более грамотно!
***
В начале о самом главном.
Если Вас беспокоят аллергические проявления, то наилучшим решением будет обратиться к врачу!
Ели ВЫ все же хотите вникнуть в суть методов лабораторной диагностики аллергических заболевания и, возможно, провести обследование перед посещением врача и ничто Вас не способно удержать, то, пожалуйста, «лайфхак».
Для диагностики аллергии применяются методы кожных проб (в народе ходят под кодовым названием «царапки»), анализы крови. При имеющихся жалобах на дыхательные симптомы (кашель, одышка, свистящее дыхание) используется метод функциональной диагностики дыхания, определение концентрации оксида азота в выдыхаемом воздухе (FeNo).
В этом материале мы рассмотрим методы только лабораторной диагностики.
Иначе говоря, какие анализы сдать при подозрении на аллергию?
Глядя на довольно сложную схему стоит уяснить нам только один нюанс. В анализе крови определяется уровень специфических антител IgE к тем или иным аллергенам (шерсти животных, пыльце растений, пищевым продуктам и т.п.). Если уровень антител IgE повышено то, возможно, найден виновник всех бед. Оценить насколько выявленный аллерген вносит вклад в развитие симптомов, поможет определить врач-аллерголог.
IgE может определяться разными методиками, главное, что следует запомнить, что должна быть приставочка в скобках ImmunoCAP (ИммуноКап). Этот метод лабораторной диагностики наиболее точный и чувствительный.
IgE могут определяться вместе всей кучей, «гуртом», без разбивики на какие конкретные аллергены он повышен, тогда метод будет называться Фадиатоп или Фадиатоп детский, соответственно предназначенный для детей.
Этот метод очень удобен, когда мы не уверены, что причиной заболевания является аллергопатология. Он применяется, как скрининговый метод, когда нет уверенности в наличии этих самых специфических IgE в достаточной концентрации в крови.
Фадиатоп можно сдать из крови из пальца!
Это позволяет избежать ребенку, особенно раннего возраста, часто неоправданного забора крови из вены! На мой взгляд, это очень важно для детей – не причинять ненужных болевых ощущений.
Самый прогрессивный на сегодняшний день метод диагностики Аллергочип ImmunoCAP ISAC, 112 аллергокомпонентов (Allergochip ImmunoCAP ISAC, 112 allergic components). Об этом методе можно написать толстенную книгу и читать ее долгими зимними вечерами, завернувшись в плед.
Если быть кратким и писАть по-Чеховски, то в метод позволяет определить аллергены на молекулярном уровне, т.е. докопаться до самой сути аллергического статуса пациента!
И — боже вас сохрани — не читайте советских газет!
Не надо сдавать IgG к пищевым продуктам!
Это антитела памяти, т.е. они появляются в ответ на знакомство с теми или иными продуктами и совершенно не говорят о наличии аллергии у Вас или Вашего ребенка к пище. Это впустую выброшенные деньги. И, если Вам назначили такое обследование, то вывода может быть только два и оба они печальны: либо «развод на деньги», либо доктор неграмотный.
Итак, резюме:
- Лучше обратиться к грамотному врачу, прежде чем проходить обследование, это сэкономит Ваши средства и время.
- Если Вы хотите прийти на прием хоть с какими-то результатами, но совсем не знаете, что сдавать, то лучшим выбором будет Фадиатоп или Фадиатоп детский для ребенка.
- Если Вы хотите сдать анализы на что-то конкретное, например, подозреваете кошку в своих недугах, то выбирайте метод определния IgE методом ImmunoCAP.
Не болейте!
Клиника ImmunoLab Medical в качестве аллергодиагностки использует технологию ImmunoCAP®, которая отмечена как золотой стандарт аллергодиагностики Всемирной Организацией Здравоохранения и согласно независимым исследованиям является наиболее точной и стабильной
Когда нужно сдавать анализ АЛЛЕРГОЧИП ISAC (ImmunoCAP) (112 аллергокомпонентов из 51 источника аллергенов)?
- Диагностика аллергических заболеваний и перекрестной реактивности.
- Выявление сенсибилизации к большому спектру аллергенов.
- Оценка риска развития острых реакций на фоне аллергии.
- Выбор препарата для проведения АСИТ у полисенсибилизированных больных.
- Прогнозирование вероятности формирования толерантности или перехода аллергии в персистирующую форму.
- Отсутствие эффекта от проводимого противоаллергического лечения.
- Для определения мажорного и минорного белка при подозрении на истинную пищевую аллергию.
Описание исследования:
Комплексное исследование позволяет выявить наличие гиперреактивности на 112 аллергокомпонентов из 51 источника. Используется для диагностики аллергологических заболеваний и выбора препарата для АСИТ — аллергенспецифической иммунотерапии.
Молекулярная аллергодиагностика позволяет получить информацию о характере сенсибилизации к отдельным белкам и прогнозировать клинические проявления. Аллергочип – ISAC — это платформа для иммунологического анализа, которая позволяет измерять специфические IgE. Для проведения исследования достаточно всего 30 мл крови.
Возможности молекулярной диагностики включают:
- распознавание маркеров истинной сенсибилизации и перекрестной реактивности;
- оценку риска развития острых системных или местных реакций;
- прогнозирование вероятности формирования толерантности или перехода аллергии в персистирующую форму.
В методике используются очищенные натуральные и рекомбинантные аллергенные молекулы, что позволяет:
- повысить специфичность метода;
- провести дифференцирование доминирующей сенсибилизации к мажорным компонентам и клинически незначимых реакций на минорные компоненты, дающие ложноположительные результаты при проведении кожного тестирования или исследований с экстрактами;
- оценить риск развития острых системных реакций при пищевой аллергии, что исключает необходимость проведения провокационных тестов.
Аллергочип ISAC позволяет выявить гиперреактивность к 112 аллергокомпонентам из 51 аллергена. Используется для диагностики сложных случаев перекрёстной сенсибилизации.
Многие природные источники содержат перекрестно-реагирующие аллергокомпоненты высокой активности. Сенсибилизация из-за воздействия таких компонентов определяется положительным результатам анализа одновременно на несколько аллергенов. Что создает сложность для постановки диагноза и обнаружения источника аллергии при использовании стандартных методов исследования.
При создании ImmunoCAP применялись сверхточные нанотехнологии. В исследовании используются высокоочищенные природные или рекомбинантные аллергокомпоненты, иммобилизованные на твердой фазе (биочип). Тест позволяет определить основной аллерген и обнаружить причину перекрестных реакций.
Состав исследования ImmunoCAP ISAC:
| Общее название | Латинское название | Аллергокомпоненты | Протеиновая группа |
| Яичный белок | Gallus domesticus | nGal d 1 | Овомукоид |
| nGal d 2 | Овальбумин | ||
| nGal d 3 | Кональбумин/овотрансферин | ||
| nGal d 5 | Ливетин/сывороточный альбумин | ||
| Коровье молоко | Bos domesticus | nBos d 4 | Альфа-лактальбумин |
| nBos d 5 | Бета-лактоглобулин | ||
| nBos d 8 | Казеин | ||
| nBos d лактоферин | Трансферин | ||
| Коровье молоко и мясо | Bos domesticus | nBos d 6 | Сывороточный альбумин |
| Треска | Gadus callarias | rGad c 1 | Парвальбумин |
| Креветки | Penaeus monodon | nPen m 1 | Тропомиозин |
| nPen m 2 | Аргининкиназа | ||
| nPen m 4 | Саркоплазматический кальций-связывающий белок | ||
| Кешью | Anacardium occidentale | rAna o 2 | Запасной белок, 11S глобулин |
| Бразильский орех | Bertholletia excelsa | rBer e 1 | Запасной белок, 2S альбумин |
| Лещина (фундук) | Corylus avellana | rCor a 1.0401 | PR-10 |
| rCor a 8 | Белок-переносчик липидов (nsLTP) | ||
| nCor a 9 | Запасной белок, 11S глобулин | ||
| Грецкий орех | Juglans regia | nJug r 1 | Запасной белок, 2S альбумин |
| nJug r 2 | Запасной белок, 7S глобулин | ||
| nJug r 3 | Белок-переносчик липидов (nsLTP) | ||
| Кунжутное семя | Sesamum indicum | nSes i 1 | Запасной белок, 2S альбумин |
| Арахис | Arachis hypogaea | rAra h 1 | Запасной белок, 7S глобулин |
| rAra h 2 | Запасной белок, конглютин | ||
| rAra h 3 | Запасной белок, 11S глобулин | ||
| nAra h 6 | Запасной белок, конглютин | ||
| rAra h 8 | PR-10 | ||
| rAra h 9 | Белок-переносчик липидов (nsLTP) | ||
| Соя | Glycine max | rGly m 4 | PR-10 |
| nGly m 5 | Запасной белок, бета-конглицинин | ||
| nGly m 6 | Запасной белок, глицинин | ||
| Гречиха | Fagopyrum esculentum | nFag e 2 | Запасной белок, 2S альбумин |
| Пшеница | Triticum aestivum | rTri a 14 | Белок-переносчик липидов (nsLTP) |
| rTri a 19.0101 | Omega-5 глиадин | ||
| nTri a aA_TI | |||
| Киви | Actinidia deliciosa | nAct d 1 | |
| nAct d 2 | Тауматин | ||
| nAct d 5 | |||
| rAct d 8 | PR-10 | ||
| Сельдерей | Apium graveolens | rApi g 1 Celery | PR-10 |
| Яблоко | Malus domestica | rMal d 1 Apple | PR-10 |
| Персик | Prunus persica | rPru p 1 Peach | PR-10 |
| rPru p 3 Peach | Белок-переносчик липидов (nsLTP) | ||
| Свинорой пальчатый | Cynodon dactylon | nCyn d 1 Bermuda grass | Аллергены трав группы 1 |
| Тимофеевка луговая | Phleum pratense | rPhl p 1 | Аллергены трав группы 1 |
| rPhl p 2 | Аллергены трав группы 2 | ||
| nPhl p 4 | |||
| rPhl p 5 | Аллергены трав группы 5 | ||
| rPhl p 6 | |||
| rPhl p 7 | Полькальцин | ||
| rPhl p 11 | |||
| rPhl p 12 | Профилин | ||
| Ольха | Alnus glutinosa | rAln g 1 | PR-10 |
| Береза | Betula verrucosa | rBet v 1 | PR-10 |
| rBet v 2 | Профилин | ||
| rBet v 4 | Полькальцин | ||
| Лещина (пыльца) | Corylus avellana | rCor a 1.0101 | PR-10 |
| Японский кедр | Cryptomeria japonica | nCry j 1 | |
| Кипарис | Cupressus arizonica | nCup a 1 | |
| Олива | Olea europaea | nOle e 1 | |
| nOle e 7 | Белок-переносчик липидов (nsLTP) | ||
| rOle e 9 | |||
| Платан | Platanus acerifolia | rPla a 1 | |
| nPla a 2 | |||
| rPla a 3 | Белок-переносчик липидов (nsLTP) | ||
| Амброзия | Ambrosia artemisiifolia | nAmb a 1 | |
| Полынь | Artemisia vulgaris | nArt v 1 | |
| nArt v 3 | Белок-переносчик липидов (nsLTP) | ||
| Марь | Chenopodium album | rChe a 1 | |
| Пролесник | Mercurialis annua | rMer a 1 | Профилин |
| Постенница | Parietaria judaica | rPar j 2 Wall pellitory | Белок-переносчик липидов (nsLTP) |
| Подорожник | Plantago lanceolata | rPla l 1 | |
| Солянка | Salsola kali | nSal k 1 | |
| Собака | Canis familiaris | rCan f 1 | Липокалин |
| rCan f 2 | Липокалин | ||
| nCan f 3 | Сывороточный альбумин | ||
| rCan f 5 | Аргинин эстераза | ||
| Лошадь | Equus caballus | rEqu c 1 | Липокалин |
| nEqu c 3 | Сывороточный альбумин | ||
| Кошка | Felis domesticus | rFel d 1 | Утероглобин |
| nFel d 2 | Сывороточный альбумин | ||
| rFel d 4 | Липокалин | ||
| Мышь | Mus musculus | nMus m 1 | Липокалин |
| Альтернария | Alternaria alternata | rAlt a 1 | |
| rAlt a 6 | Энолаза | ||
| Аспергилл дымящий | Aspergillus fumigatus | rAsp f 1 | |
| rAsp f 3 | |||
| rAsp f 6 | Mn супероксиддисмутаза | ||
| Кладоспорий травяной | Cladosporium herbarum | rCla h 8 | |
| Клещ домашней пыли | Blomia tropicalis | rBlo t 5 | |
| Клещ домашней пыли | Dermatophagoides farinae | nDer f 1 | |
| Клещ домашней пыли | rDer f 2 | ||
| Клещ домашней пыли | Dermatophagoides pteronyssinus | nDer p 1 | |
| Клещ домашней пыли | Dermatophagoides pteronyssinus | rDer p 2 | |
| Клещ домашней пыли | Dermatophagoides pteronyssinus | rDer p 10 | Тропомиозин |
| Амбарный клещ | Lepidoglyphus destructor | rLep d 2 | |
| Таракан | Blattella germanica | rBla g 1 | |
| rBla g 2 | |||
| rBla g 5 | |||
| nBla g 7 | Тропомиозин | ||
| Пчела медоносная | Apis mellifera | rApi m 1 | Фосфолипаза A2 |
| nApi m 4 | Мелиттин | ||
| Полиста (оса бумажная) | Polistes dominulus | rPol d 5 | Яд, антиген 5 |
| Оса обыкновенная | Vespula vulgaris | rVes v 5 | Яд, антиген 5 |
| Анизакида | Anisakis simplex | rAni s 1 | |
| rAni s 3 | Тропомиозин | ||
| Латекс | Hevea brasiliensis | rHev b 1 | |
| rHev b 3 | |||
| rHev b 5 | |||
| rHev b 6.01 | |||
| rHev b 8 | Профилин | ||
| Бромелайн | nMUXF3 | CCD-маркер |
Цена: 30 200 руб.
Как понять, что это аллергия?
Аллергия проявляется повышенной чувствительностью организма к воздействию факторов окружающей среды (аллергенов). Каждый аллерген состоит из множества компонентов с разными свойствами, структурой и влиянием на организм. Понять, какое именно вещество вызывает аллергию, можно с помощью молекулярной аллергодиагностики.
Аллергия сопровождается неприятными симптомами, которые негативно сказываются на качестве жизни:
- покраснение слизистой глаз;
- отек век;
- обильное слезотечение;
- затруднение носового дыхания;
- зуд в полости носа и ринорея;
- высыпания на коже (в некоторых случаях).
При подозрении на аллергию следует обратиться к врачу-аллергологу, который на основании осмотра, анамнеза и характера клинических проявлений:
- сможет заподозрить вероятную причину аллергии;
- назначит тесты для выявления чувствительности к отдельным аллергенам или их группе.
Почему это важно?
Когда аллергены попадают в организм, иммунная система начинает вырабатывать специфические антитела класса E (IgE). Определение их уровня в крови поможет понять, какой аллерген вызвал реакцию.
С помощью тестов линейки ImmunoCAP можно обнаружить IgE антитела в сыворотке крови даже в низких концентрациях (нижняя граница измерения – 0,1 kUА/l). Благодаря этому врач сможет:
- провести дифференциальную диагностику аллергии от других заболеваний, имеющих схожие проявления;
- спрогнозировать условия развития и тяжесть симптомов аллергии;
- предсказать возможные перекрестные реакции;
- правильно подобрать лечение (включая аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ), и оценить ее эффективность;
- дать рекомендации по питанию и коррекции образа жизни.
Важно: без специфического лечения аллергия может сохраняться всю жизнь, поэтому не откладывайте визит к врачу-аллергологу. Эффективная терапия значительно снизит интенсивность симптомов и улучшит качество жизни.
Что мы предлагаем?
В нашем каталоге представлены диагностические панели и отдельные тесты, которые позволяют выявить чувствительность организма к отдельным аллергенам и аллергокомпонентам:
- продуктов растительного и животного происхождения;
- пыльцы деревьев и трав;
- домашней пыли;
- плесени и дрожжевым грибкам;
- домашних животных и перьев птиц.
Как подготовиться?
- Исследование предпочтительно проводить через 4 часа после последнего приема пищи; обязательных требований нет.
- В случае применения препаратов глюкокортикоидных гормонов следует проконсультироваться с лечащим аллергологом по поводу целесообразности проведения исследования или условий отмены соответствующего препарата.
Антигистаминные препараты на результат не влияют.
Врач имеет значение
Врачи в наших медицинских офисах имеют большой опыт работы в области профилактики, диагностики и лечения широкого спектра заболеваний.
На приеме специалист:
- соберет анамнез, проведет осмотр;
- ответит на интересующие вас вопросы;
- назначит необходимые анализы и лечение.
