Содержание
1
Витамин D играет важнейшую роль в поддержании здоровья организма. Он необходим для крепких костей, сильного иммунитета и общего благополучия. На рынке представлено множество препаратов витамина D, среди которых особенно популярны Вигантол и Аквадетрим. В этой статье мы подробно рассмотрим эти два препарата, сравним их характеристики и поможем вам определиться с выбором.
Что такое витамин D и почему он так важен?
Витамин D — это жирорастворимый витамин, который помогает организму усваивать кальций и фосфор, необходимые для построения и поддержания крепких костей. Он также поддерживает функцию иммунной системы, снижает воспаление и участвует в росте клеток и нервно-мышечной функции.
Витамин D можно получить из солнечного света, некоторых продуктов питания (жирная рыба, обогащенные молочные продукты, яичные желтки) и пищевых добавок. Для многих людей, особенно живущих в регионах с ограниченным количеством солнечного света, добавки являются удобным способом обеспечить адекватный уровень витамина D.
По мнению экспертов, дефицит витамина D является распространенной проблемой, затрагивающей миллионы людей во всем мире. Поддержание оптимального уровня этого витамина крайне важно для общего здоровья и качества жизни.
Вигантол: масляный раствор витамина D3
Вигантол — это добавка витамина D3 в форме масляного раствора. Каждая капля обычно содержит определенное количество холекальциферола (витамин D3), который является естественной формой витамина D, вырабатываемой кожей под воздействием солнечного света.
Преимущества Вигантола:
- Высокая степень всасывания: масляная формула Вигантола обеспечивает лучшее усвоение витамина D3 в организме.
- Удобство использования: флакон с пипеткой позволяет легко регулировать дозировку в соответствии с индивидуальными потребностями.
- Длительный срок хранения: масляный раствор, как правило, имеет более длительный срок хранения по сравнению с водными растворами.
Потенциальные недостатки:
- Вкус и текстура: некоторым пользователям может не понравиться масляная текстура и вкус.
- Аллергия: людям с аллергией на некоторые масла, возможно, придется избегать Вигантола.
Аквадетрим: водный раствор витамина D3
Аквадетрим — это водорастворимая добавка витамина D3. Он также доступен в форме капель, каждая из которых содержит определенное количество холекальциферола.
Преимущества Аквадетрима:
- Приятный вкус: водный раствор, как правило, более приятен на вкус и легче смешивается с другими жидкостями.
- Подходит для всех возрастов: Аквадетрим часто рекомендуют для младенцев и маленьких детей из-за мягкого вкуса и легкости введения.
- Нет аллергии на масла: поскольку он на водной основе, он подходит для людей, у которых может быть аллергия на масла.
Потенциальные недостатки:
- Степень всасывания: витамин D3 на водной основе может иметь несколько более низкую степень всасывания по сравнению с масляными составами.
- Срок хранения: водные растворы могут иметь более короткий срок хранения и требовать более тщательного хранения.
Сравнение Вигантола и Аквадетрима
Оба препарата, Вигантол и Аквадетрим, эффективны для повышения уровня витамина D в организме. Однако масляная формула Вигантола может дать небольшое преимущество с точки зрения эффективности всасывания.
Водный раствор Аквадетрима обычно легче вводить, особенно детям и тем, кому не нравится вкус масла. Вигантол, с другой стороны, предлагает гибкость в регулировке дозировки благодаря флакону с пипеткой.
Аквадетрим часто предпочитают для младенцев и маленьких детей из-за мягкого вкуса и легкости смешивания с другими жидкостями. Вигантол подходит для взрослых и детей старшего возраста, которые могут переносить масляную формулу.
Еще 66 статей о витаминах смотрите тут 👈
Людям с аллергией на некоторые масла можно выбирать Аквадетрим, в то время как те, у кого нет такой чувствительности, могут выбрать любую добавку на основе личных предпочтений.
Как принимать витамин D правильно?
Прежде чем начинать прием любых добавок витамина D, важно проконсультироваться с врачом. Он поможет определить ваш текущий уровень витамина D и порекомендует подходящую дозировку с учетом ваших индивидуальных потребностей и состояния здоровья.
Витамин D лучше всего принимать с едой, содержащей жиры, так как это жирорастворимый витамин. Это улучшает его всасывание в организме. Кроме того, многие специалисты рекомендуют принимать добавки витамина D утром или днем, так как он может влиять на качество сна, если принимать его поздно вечером.
Мнение экспертов сходится в том, что регулярный мониторинг уровня витамина D в крови важен для поддержания оптимальной дозировки и предотвращения как дефицита, так и потенциальной передозировки этого важнейшего питательного вещества.
Интересные факты о витамине D
- Витамин D иногда называют «солнечным витамином», потому что он вырабатывается в коже под воздействием солнечного света.
- Очень немногие продукты естественным образом содержат витамин D. Лучшие источники — это жирная рыба, такая как лосось, тунец и макрель.
- Дефицит витамина D связан с повышенным риском многих заболеваний, включая рахит, остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания и некоторые виды рака.
- Витамин D играет важную роль в регуляции настроения и предотвращении депрессии. Некоторые исследования показывают, что низкий уровень витамина D связан с повышенным риском депрессии.
Поддержание оптимального уровня витамина D — это как обеспечение прочного фундамента для здания вашего здоровья. Подобно тому, как здание нуждается в надежном основании, наш организм полагается на витамин D для крепких костей, сильного иммунитета и общего благополучия.
Выбирая между Вигантолом и Аквадетримом, важно учитывать индивидуальные предпочтения, возраст и любые особые соображения по поводу здоровья. Консультация с врачом также может помочь определить лучший вариант для ваших потребностей в витамине D.
Помните, что забота о своем здоровье — это постоянное путешествие, и поддержание оптимального уровня витамина D — важная часть этого пути. Выбирая высококачественные добавки, такие как Вигантол или Аквадетрим, и следуя рекомендациям медицинских специалистов, вы делаете значительный шаг к укреплению своего общего здоровья и благополучия на долгие годы.
Задайте вопрос и получите мгновенный ответ
от искусственного интеллекта
Еще 66 статей о витаминах смотрите тут
Использование материалов сайта означает принятие пользовательского соглашения. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является рекламой. Имеются противопоказания, обратитесь к врачу.
34113
17.06.2024
Витамины;
Витамин D является важным элементом здорового образа жизни и необходим для поддержания нормального функционирования организма. Многие взрослые сталкиваются с проблемой недостатка витамина D и ищут эффективные и безопасные средства для его компенсации. Два популярных витаминных препарата — Вигантол и аквадетрим — предлагаются на рынке, но какой из них лучше выбрать?
Вигантол и аквадетрим — оба препарата содержат витамин D3, который является формой витамина D, подходящей для потребления взрослыми. Однако, есть некоторые различия между ними, которые следует учитывать при выборе. Вигантол производится в Германии и представлен в виде масляного раствора в капсулах, тогда как аквадетрим производится в России и поставляется в форме водного раствора в ампулах. Эти различия в форме выпуска позволяют пациентам выбрать то, что им наиболее удобно и комфортно для использования.
Биологическое действие вигантола и аквадетрима на организм взрослого человека
Viganthol содержит витамин D2, который обладает преобладающим биологическим действием на костную ткань. Витамин D2 способствует усвоению и усвоению кальция, необходимого для образования и поддержания здоровья костей. Он активирует процессы образования новой костной ткани, помогает укрепить и защитить уже существующую. Также витамин D2 улучшает синтез белков и участвует в регуляции работы иммунной системы. Это позволяет вигантолу обеспечивать комплексное действие на организм взрослого человека — кости становятся более прочными, иммунитет укрепляется, что способствует общему улучшению здоровья.
Различия в влиянии на костную ткань
Результаты исследований показывают, что вигантол и аквадетрим оказывают разное влияние на костную ткань взрослого организма. Несмотря на то, что оба препарата относятся к группе витаминов D, они имеют различный состав и механизм действия, что приводит к разным результатам при их применении.
Вигантол, содержащий в себе холекальциферол, является прямым источником витамина D для организма. Он способствует усвоению кальция и фосфора, что в свою очередь положительно влияет на здоровье костей. Кроме того, вигантол активизирует работу остеобластов — клеток, ответственных за образование костной ткани. Это приводит к укреплению костей, предотвращая развитие остеопороза и других заболеваний опорно-двигательной системы.
- Вигантол усиливает образование костной ткани;
- Помогает предотвратить развитие остеопороза;
- Способствует укреплению костей;
- Имеет положительный эффект на обмен кальция в организме.
В отличие от вигантола, аквадетрим содержит в себе альфа-кальцидол — активную форму витамина D, образующуюся в организме под влиянием печеночного фермента. Альфа-кальцидол активизирует работу рецепторов в кишечнике, что повышает усвоение кальция и фосфора. Это способствует образованию костной ткани и поддержанию ее здоровья.
- Аквадетрим стимулирует усвоение кальция и фосфора;
- Улучшает здоровье костей;
- Повышает плотность костной ткани;
- Имеет противовоспалительное действие.
Таким образом, вигантол и аквадетрим, хотя и являются представителями одной группы препаратов, имеют разное влияние на костную ткань. Вигантол укрепляет кости, способствует образованию новой костной ткани и предотвращает развитие остеопороза, в то время как аквадетрим улучшает плотность костной ткани и обладает противовоспалительным эффектом. Таким образом, при выборе между вигантолом и аквадетримом для поддержания здоровья костей у взрослых необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента и цели терапии.
Эффекты на иммунную систему
Одним из основных эффектов данных препаратов на иммунную систему является стимулирование производства иммунных клеток и антител, которые отвечают за борьбу с инфекциями и другими патогенами. Все это позволяет организму эффективнее справляться с вирусами, бактериями и другими возбудителями, не допуская их развития и распространения.
Вместе с тем, следует отметить, что вигантол и аквадетрим не являются прямыми иммуностимуляторами, которые искусственно усиливают иммунную систему. Они скорее активизируют естественные процессы организма, регулируя работу иммунной системы без нарушений ее баланса.
Исследования показывают, что применение этих препаратов может способствовать улучшению иммунного статуса, снижению риска возникновения инфекционных заболеваний, а также сокращению их продолжительности и тяжести.
Однако, как и в случае с любым другим лекарственным средством, необходимо учитывать возможные побочные эффекты и противопоказания к применению вигантола и аквадетрима. Обязательным условием является консультация с врачом и соблюдение рекомендаций по дозировке и продолжительности приема препаратов.
Влияние на обмен веществ и нервную систему
Вигантол и аквадетрим, два препарата, применяемых для профилактики и лечения взрослых, оказывают различное влияние на обмен веществ и нервную систему организма.
Вигантол является источником витамина D2, который активно участвует в обмене веществ, особенно в костной ткани, и оказывает положительное воздействие на нервную систему. Он способствует синтезу кальция, который является основным строительным материалом для здоровой кости. Кроме того, этот витамин играет важную роль в поддержании нормального функционирования мышц, включая сердечную мышцу.
Аквадетрим, в свою очередь, содержит витамин D3, который также играет ключевую роль в обмене веществ. Он активирует образование и усвоение кальция, что способствует укреплению костей и улучшению их реженерационных процессов. Витамин D3 также оказывает положительное действие на нервную систему, улучшая настроение и снижая риск развития депрессии.
Таким образом, в зависимости от конкретных потребностей и состояния пациента, врач может рекомендовать применение вигантола или аквадетрима для нормализации обмена веществ и улучшения функции нервной системы у взрослых.
Преимущества и недостатки вигантола и аквадетрима при приеме для профилактики и лечения взрослых
Одним из основных преимуществ вигантола является его высокая биодоступность. Это означает, что он легко и полностью усваивается организмом и быстро достигает своего действия. Вигантол также не требует дополнительного приема жирных продуктов для лучшего усвоения, что делает его более удобным в использовании. Кроме того, вигантол имеет меньше побочных эффектов, таких как повышение кальция в крови, по сравнению с аквадетримом.
| Преимущества вигантола | Преимущества аквадетрима |
|---|---|
| Высокая биодоступность | Долговременное действие |
| Не требует дополнительного приема жирной пищи | Улучшает адсорбцию кальция |
| Меньше побочных эффектов | — |
Однако, вигантол имеет и некоторые недостатки, которые стоит учитывать. Во-первых, он может не быть эффективным для некоторых пациентов с нарушениями пищеварительной системы, так как его усвоение зависит от желудочно-кишечного тракта. Во-вторых, у вигантола есть ограничения в дозировке, что может затруднить подбор оптимальной дозы для некоторых пациентов.
Аквадетрим, в свою очередь, имеет свои особенности и преимущества. Он обладает долговременным действием, что означает, что его эффекты продолжаются в течение длительного времени после приема препарата. Кроме того, аквадетрим улучшает адсорбцию кальция, что особенно важно для поддержания здоровья костей. Этот препарат также невероятно эффективный в лечении заболеваний, связанных с дефицитом витамина D, таких как остеопороз и рахит.
Однако, у аквадетрима также есть недостатки. Длительное действие может быть не всегда желательным, особенно при необходимости быстрого увеличения уровня витамина D в организме. Кроме того, аквадетрим может вызывать повышение кальция в крови, что может быть опасным для пациентов с предрасположенностью к образованию камней в почках.
| Недостатки вигантола | Недостатки аквадетрима |
|---|---|
| Неэффективность при нарушениях пищеварительной системы | Длительное действие |
| Ограничения в дозировке | Повышение кальция в крови |
| — | Опасность образования камней в почках |
В итоге, выбор между вигантолом и аквадетримом должен основываться на индивидуальных особенностях пациента, его состоянии здоровья и рекомендациях врача. Оба препарата имеют свои преимущества и недостатки, поэтому важно внимательно оценить их и выбрать наиболее подходящий вариант для конкретной ситуации.
Видео по теме:
Описание препарата Аквадетрим (капли для приема внутрь, 15000 МЕ/мл) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2019 году
Дата согласования: 03.10.2019
Особые отметки:
Содержание
- Фотографии упаковок
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Аналоги (синонимы) препарата Аквадетрим
- Заказ в аптеках Москвы
Фотографии упаковок
03.10.2019
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Состав
| Капли для приема внутрь | 1 мл |
| действующее вещество: | |
| колекальциферол (витамин D3) | 15000 ME |
| вспомогательные вещества: макрогола глицерилрицинолеат; сахароза; натрия гидрофосфата додекагидрат; лимонная кислота моногидрат; ароматизатор анисовый; бензиловый спирт; вода очищенная |
Описание лекарственной формы
Бесцветная, прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость с анисовым запахом.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Витамин D3 является естественной формой витамина D, который образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D2 характеризуется на 25% более высокой активностью.
Витамин D связывается со специфическим рецептором витамина D (VDR), который регулирует экспрессию многих генов, включая гены ионного канала TRPV6 (обеспечивает абсорбцию кальция в кишечнике), CALB1 (кальбиндин; обеспечивает транспорт кальция в кровеносное русло), BGLAP (остеокальцин; обеспечивает минерализацию костной ткани и гомеостаз кальция), SPP1 (остеопонтин; регулирует миграцию остеокластов), REN (ренин; обеспечивает регуляцию АД, являясь ключевым элементом регуляции РААС), IGFBP (связывающий белок ИФР; усиливает действие ИФР), FGF23 и FGFR23 (фактор роста фибробластов 23; регулируют уровни кальция, фосфат-аниона, процессы клеточного деления фибробластов), TGFB1 (трансформирующий фактор роста бета-1; регулирует процессы клеточного деления и дифференцировки остеоцитов, хондроцитов, фибробластов и кератиноцитов), LRP2 (ЛПНП-рецепторсвязанный белок 2; является посредником эндоцитоза ЛПНП), INSR (рецептор инсулина; обеспечивает эффекты инсулина на любые типы клеток).
Витамин D3 является активным антирахитическим фактором. Самая важная функция витамина D3 — регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и росту скелета. Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов в кишечнике, транспорте минеральных солей и процессе кальцификации костей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками.
Концентрация ионов кальция в крови обусловливает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови.
Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнце в период быстрого роста ребенка приводит к рахиту, у взрослых — к остеомаляции, у беременных могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов обызвествления костей новорожденных.
Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз в связи с гормональными нарушениями.
Витамин D обладает рядом т.н. внескелетных эффектов.
Витамин D участвует в функционировании иммунной системы путем модуляции уровней цитокинов и регулирует деление лимфоцитов Т-хелперов и дифференцировку В-лимфоцитов. В ряде исследований отмечено снижение заболеваемости инфекциями дыхательных путей на фоне приема витамина D.
Показано, что витамин D является важным звеном гомеостаза иммунной системы: предотвращает аутоиммунные заболевания (в т.ч. сахарный диабет типа 1, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, воспалительные болезни кишечника). Витамин D обладает антипролиферативным и продифференцирующим эффектами, которые обусловливают онкопротективное действие витамина D. Отмечено, что частота некоторых опухолей (рак молочной железы, рак толстого кишечника) повышается на фоне низкого уровня витамина D в крови.
Витамин D участвует в регуляции углеводного и жирового метаболизма путем влияния на синтез IRS1 (субстрат рецептора инсулина 1; участвует во внутриклеточных путях проведения сигнала рецептора инсулина), IGF (ИФР; регулирует баланс жировой и мышечной ткани), PPAR-δ (активированный рецептор пролифераторов пероксисом, тип δ; способствует переработке избыточного Хс).
По данным эпидемиологических исследований, дефицит витамина D ассоциирован с риском развития метаболических нарушений (метаболический синдром и сахарный диабет типа 2). Рецепторы и метаболизирующие ферменты витамина D экспрессируются в артериальных сосудах, сердце и практически всех клетках и тканях, имеющих отношение к патогенезу сердечно-сосудистых заболеваний.
На животных моделях показаны антиатеросклеротическое действие, супрессия ренина и предупреждение повреждения миокарда.
Низкие уровни витамина D у человека связаны с неблагоприятными факторами риска развития сердечно-сосудистой патологии, такими как сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия, и ассоциированы с риском развития сердечно-сосудистых катастроф в т.ч. инсультов.
В исследованиях на экспериментальных моделях болезни Альцгеймера показано, что витамин D3 снижал накопление амилоида в мозге и улучшая когнитивную функцию. В неинтервенционных исследованиях у человека показано, что частота развития деменции и болезни Альцгеймера увеличивается на фоне низкого уровня и низкого диетарного потребления витамина D.
Отмечалось ухудшение когнитивной функции и частоты развития болезни Альцгеймера при низких уровнях витамина D.
Фармакокинетика
Водный раствор витамина D3 всасывается лучше, чем масляный раствор. У недоношенных детей происходит недостаточное образование и поступление желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов.
После перорального применения колекальциферол абсорбируется в тонкой кишке.
Метаболизируется в печени и почках. T1/2 колекальциферола из крови составляет несколько дней и может продлиться в случае почечной недостаточности.
Препарат проникает через плацентарный барьер и в молоко матери.
Выводится почками в незначительном количестве, бóльшая часть выводится с желчью.
Витамин D3 обладает свойством кумуляции.
Показания
- профилактика и лечение дефицита витамина D;
- профилактика и лечение рахита, рахитоподобных заболеваний, гипокальциемической тетании, остеомаляции и заболеваний костей на метаболической основе (таких как гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз);
- комплексное лечение остеопороза, в т.ч. постменопаузного.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата, особенно к бензиловому спирту;
- гипервитаминоз D;
- повышенная концентрация кальция в крови (гиперкальциемия);
- повышенное выделение кальция с мочой (гиперкальциурия);
- мочекаменная болезнь (образование кальциевых оксалатных камней);
- саркоидоз;
- острые и хронические заболевания печени и почек;
- почечная недостаточность;
- активная форма туберкулеза легких.
С осторожностью: состояние иммобилизации; прием тиазидов, сердечных гликозидов (особенно гликозидов наперстянки); период беременности и грудного вскармливания; грудные дети при предрасположенности к раннему зарастанию родничков (когда от рождения установлены малые размеры переднего темечка).
Применение при беременности и кормлении грудью
В период беременности не следует применять витамин D3 в высоких дозах из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки.
С осторожностью следует назначать витамин D3 женщинам, кормящим ребенка грудью, — препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка.
Способ применения и дозы
Внутрь. Препарат принимать в ложечке жидкости.
1 капля содержит около 500 ME витамина D3.
Если врач не назначил иначе, препарат используется в указанных ниже дозировках.
Профилактические дозы
Доношенные новорожденные с 4-й нед жизни, до 2–3 лет при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе: 500 МЕ (1 капля) в сутки.
Недоношенные дети с 4-й нед жизни, близнецы, младенцы, находящиеся в плохих жизненных условиях: 1000–1500 ME (2–3 капли) в сутки. В летнее время года можно ограничить дозу до 500 ME (1 капля) в сутки.
Взрослые здоровые лица без нарушений всасывания: 500 ME (1 капля) в день.
Взрослые пациенты при синдроме мальабсорбции: 3000–5000 ME (6–10 капель) в день.
Беременные женщины: ежедневная доза 500 ME (1 капля) витамина D3 на время всего периода беременности либо прием 1000 ME (2 капли) в сутки начиная с 28 нед беременности.
Постменопаузный период: 500–1000 ME (1–2 капли) в сутки.
Терапевтические дозы
Рахит: ежедневно 1000–5000 ME (2–10 капель), в зависимости от степени тяжести рахита (I, II или III) и варианта протекания, на протяжении 4–6 нед, под тщательным контролем клинического состояния и биохимических показателей (кальций, фосфор, ЩФ) крови и мочи. Начинать следует с 1000 ME в течение 3–5 дней. Затем, при хорошей переносимости, дозу повышают до индивидуальной лечебной дозы (чаще всего 3000 ME). Доза 5000 ME назначается только при выраженных костных изменениях. По мере необходимости после 1 нед перерыва можно повторить курс лечения.
Лечение проводится до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500–1500 ME/сут.
Лечение рахитоподобных заболеваний: 20000–30000 ME/сут (40–60 капель), в зависимости от возраста, массы и тяжести заболевания, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения — 4–6 нед. Лечение проводится под контролем врача.
Комплексное лечение постменопаузного остеопороза: 500–1000 ME (1–2 капли) в сутки. Дозировка, как правило, назначается с учетом количества витамина D, поступающего с пищей.
Побочные действия
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз D (симптомы гипервитаминоза: потеря аппетита, тошнота, рвота, головные, мышечные и суставные боли, запоры, сухость в полости рта, полиурия, слабость, нарушение психики, в т.ч. депрессия, потеря массы тела, нарушение сна, повышение температуры, в моче появляется белок, лейкоциты, гиалиновые цилиндры, повышение уровня кальция в крови и его выделение с мочой; возможен кальциноз почек, кровеносных сосудов, легких).
При появлении признаков гипервитаминоза D необходимо отменить препарат, ограничить поступление кальция, назначить витамины А, С и В.
Взаимодействие
Противоэпилептические средства, рифампицин, колестирамин снижают реабсорбцию витамина D3.
Применение одновременно с тиазидными диуретиками повышает риск проявления гиперкальциемии.
Одновременное применение с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск проявления нарушений ритма сердца).
Передозировка
Симптомы: снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, беспокойство, жажда, полиурия, понос, кишечная колика. Частыми симптомами являются головная боль, мышечные и суставные боли, нарушения психики, в т.ч. депрессия, ступор, атаксия и прогрессирующая потеря массы тела. Развивается нарушение функции почек с альбинурией, эритроцитурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышение АД. В тяжелых случаях может возникнуть помутнение роговицы, реже — отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития катаракты. Могут образоваться камни в почках. Происходит процесс кальцификации мягких тканей, в т.ч. кровеносных сосудов, сердца, легких и кожи. Редко развивается холестатическая желтуха.
Лечение: прервать применение препарата и обратиться к врачу. Принимать большое количество жидкости. При необходимости может потребоваться госпитализация.
Особые указания
Избегать передозировки.
Индивидуальное обеспечение определенной потребности должно учитывать все возможные источники этого витамина.
Слишком высокие дозы витамина D3, применяемые продолжительно, или ударные дозы могут быть причиной хронического гипервитаминоза D3. Определение суточной потребности ребенка в витамине D и способа его применения должны устанавливаться врачом индивидуально и каждый раз подвергаться коррекции во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.
При достижении адекватного уровня концентрации витамина D в крови (>30 нг/мл 25(OH)D) у взрослых возможно продолжение поддерживающей терапии препаратом Аквадетрим® в дозе 1500–2000 ME (3–4 капли) в сутки.
Не применять одновременно с витамином D3 высокие дозы кальция.
Во время лечения необходим периодический контроль концентрации фосфатов в крови и моче.
При длительном приеме колекальциферола необходимо регулярно определять уровень кальция в сыворотке крови и моче, а также оценивать функцию почек путем измерения сывороточного уровня креатинина. При необходимости следует корректировать дозу колекальциферола в зависимости от уровня кальция в сыворотке крови.
Форма выпуска
Капли для приема внутрь, 15000 МЕ/мл. По 10 или 15 мл во флаконы темного стекла с ПЭ-пробкой-капельницей и завинчивающейся ПЭ-крышкой с гарантийным кольцом первого вскрытия. 1 фл. помещают в картонную пачку.
Производитель
Медана Фарма АО. 98-200 Серадз, ул. Польской Организации Войсковой 57, Польша.
Организация, принимающая претензии потребителей: АО «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН»» (АО «АКРИХИН»). 142450, Россия, Московская обл., Ногинский р-н, г. Старая Купавна, ул. Кирова, 29.
Тел./факс: (495) 702-95-03.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C, в оригинальной упаковке.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
После вскрытия – 6 мес.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Описание проверено
-
Крылов Юрий Федорович
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации)
Опыт работы: более 34 лет
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Аквадетрим (Aquadetrim) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Аквадетрим
💊 Состав препарата Аквадетрим
✅ Применение препарата Аквадетрим
📅 Условия хранения Аквадетрим
⏳ Срок годности Аквадетрим
Без рецепта
Входит в список «Жизненно необходимых и важнейших лекарственных
препаратов»
Температура хранения: от 2 до 25 °С
Описание лекарственного препарата
Аквадетрим
(Aquadetrim)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2019 года.
Дата обновления: 2024.02.16
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
АКРИХИН АО
(Россия)
Код ATX:
A11CC05
(Колекальциферол)
Лекарственная форма
|
Без рецепта |
Аквадетрим |
Капли для приема внутрь 15000 МЕ/мл: фл. 10 мл 1 или 2 шт., 15 мл или 30 мл 1 шт. с пробкой-капельн. рег. №: ЛП-(004192)-(РГ-RU) Предыдущий рег. №: П N014088/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Аквадетрим
Капли для приема внутрь в виде бесцветной или с желтоватым или коричневато-желтоватым оттенком, прозрачной или слегка опалесцирующей жидкости с анисовым запахом.
Вспомогательные вещества: макрогола глицерилрицинолеат, сахароза, натрия гидрофосфата додекагидрат, лимонной кислоты моногидрат, ароматизатор анисовый, бензиловый спирт, вода очищенная.
10 мл — флаконы темного стекла (1) с пробкой-капельницей — пачки картонные.
10 мл — флаконы темного стекла (2) с пробкой-капельницей — пачки картонные.
15 мл — флаконы темного стекла (1) с пробкой-капельницей — пачки картонные.
30 мл — флаконы темного стекла (1) с пробкой-капельницей — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Витамин D3 является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина D3 является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и росту скелета.
Витамин D3 является естественной формой витамина D, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D2 характеризуется на 25% более высокой активностью.
Витамин D связывается со специфическим рецептором витамина D (VDR), который регулирует экспрессию многих генов, включая гены ионного канала TRPV6 (обеспечивает абсорбцию кальция в кишечнике), CALB1 (кальбиндин; обеспечивает транспорт кальция в кровеносное русло), BGLAP (остеокальцин; обеспечивает минерализацию костной ткани и гомеостаз кальция), SPP1 (остеопонтин; регулирует миграцию остеокластов), REN (ренин; обеспечивает регуляцию АД, являясь ключевым элементом РААС), IGFBP (связывающий белок инсулиноподобного фактора роста; усиливает действие инсулиноподобного фактора роста), FGF23 и FGFR23 (фактор роста фибробластов 23; регулируют уровни кальция, фосфат-аниона, процессы клеточного деления фибробластов), TGFB1 (трансформирующий фактор роста бета-1; регулирует процессы клеточного деления и дифференцировки остеоцитов, хондроцитов, фибробластов и кератиноцитов), LRP2 (ЛПНП-рецептор-связанный белок 2; является посредником эндоцитоза липопротеинов низкой плотности), INSR (рецептор инсулина; обеспечивает эффекты инсулина на любые типы клеток).
Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов в кишечнике, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками.
Концентрация ионов кальция в крови обусловливает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови.
Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнце в период быстрого роста ребенка приводит к рахиту, у взрослых — к остеомаляции, у беременных могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов обызвествления костей новорожденных.
Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз в связи с гормональными нарушениями.
Витамин D обладает рядом так называемых внескелетных эффектов.
Витамин D участвует в функционировании иммунной системы путем модуляции уровней цитокинов и регулирует деление лимфоцитов Т-хелперов и дифференцировку В-лимфоцитов. В ряде исследований отмечено снижение заболеваемости инфекциями дыхательных путей на фоне приема витамина D.
Показано, что витамин D является важным звеном гомеостаза иммунной системы: предотвращает аутоиммунные заболевания (в т.ч. сахарный диабет 1 типа, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, воспалительные болезни кишечника).
Витамин D обладает антипролиферативным и продифференцирующим эффектами, которые обусловливают онкопротекторное действие витамина D. Отмечено, что частота некоторых опухолей (рак молочной железы, рак толстого кишечника) повышается на фоне низкого уровня витамина D в крови.
Витамин D участвует в регуляции углеводного и жирового метаболизма путем влияния на синтез IRS1 (субстрат рецептора инсулина 1; участвует во внутриклеточных путях проведения сигнала рецептора инсулина), IGF (инсулиноподобный фактор роста; регулирует баланс жировой и мышечной ткани), PPAR-δ (активированный рецептор пролифераторов пероксисом, тип δ; способствует переработке избыточного холестерина).
По данным эпидемиологических исследований дефицит витамина D ассоциирован с риском метаболических нарушений (метаболический синдром и сахарный диабет 2 типа).
Рецепторы и метаболизирующие ферменты витамина D экспрессируются в артериальных сосудах, сердце и практически во всех клетках и тканях, имеющих отношение к патогенезу сердечно-сосудистых заболеваний. На животных моделях показаны антиатеросклеротическое действие, супрессия ренина и предупреждение повреждения миокарда и другое. Низкие уровни витамина D у человека связаны с неблагоприятными факторами риска сердечно-сосудистой патологии, такими как сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия, и ассоциированы с риском сердечно-сосудистых катастроф, в т.ч. инсультов.
В исследованиях на экспериментальных моделях болезни Альцгеймера показано, что витамин D3 снижал накопление амилоида в мозге и улучшал когнитивную функцию. В неинтервенционных исследованиях у человека показано, что частота развития деменции и болезни Альцгеймера увеличивается на фоне низкого уровня витамина D и низкого диетарного потребления витамина D. Отмечалось ухудшение когнитивной функции и заболеваемости болезнью Альцгеймера при низких уровнях витамина D.
Фармакокинетика
Всасывание
Водный раствор колекальциферола всасывается лучше, чем масляный раствор (это имеет значение при применении у недоношенных детей, т.к. у данной категории пациентов наблюдается недостаточность продукции и поступления желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов).
После приема внутрь колекальциферол абсорбируется из тонкой кишки.
Распределение и метаболизм
Метаболизируется в печени и почках.
Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Колекальциферол кумулирует в организме.
Выведение
T1/2 колекальциферола из крови составляет несколько дней. Выводится почками в незначительном количестве, большая часть выводится с желчью.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При почечной недостаточности возможно увеличение T1/2.
Показания препарата
Аквадетрим
Профилактика и лечение:
- дефицита витамина D;
- рахита и рахитоподобных заболеваний;
- гипокальциемической тетании;
- остеомаляции;
- заболевания костей на метаболической основе (таких как гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз).
Лечение остеопороза, в т.ч. постменопаузного (в составе комплексной терапии).
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь, в 1 ложке жидкости (1 капля содержит 500 МЕ колекальциферола). Если врач не назначил иначе, препарат используется в следующих дозировках:
С целью профилактики доношенным новорожденным с 4 недель жизни до 2-3 лет, при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе, препарат назначают в дозе 500 МЕ (1 капля)/сут.
Недоношенным детям с 4 недель жизни, близнецам и детям, живущим в неблагоприятных условиях, назначают 1000-1500 МЕ (2-3 капли)/сут.
В летнее время года дозу можно уменьшить до 500 МЕ (1 капля)/сут.
Взрослым здоровым лицам без нарушений всасывания — 500 МЕ (1 капля)/сут; взрослым пациентам при синдроме мальабсорбции — 3000-5000 МЕ (6-10 капель)/сут.
Беременным женщинам ежедневно назначают 500 МЕ (1 капля)/сут в течение всей беременности, или 1000 МЕ (2 капли)/сут, начиная с 28 недели беременности.
В постменопаузном периоде назначают 500-1000 МЕ (1-2 капли)/сут.
С целью лечения при рахите препарат назначают ежедневно в дозе 1000-5000 МЕ (2-10 капель)/сут в течение 4-6 недель в зависимости от степени тяжести рахита (I, II или III) и варианта течения заболевания. При этом следует контролировать клиническое состояние пациента и биохимические показатели (уровень кальция, фосфора, активность ЩФ в крови и в моче). Начальная доза составляет 1000 МЕ/сут в течение 3-5 дней, затем при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной (обычно до 3000 МЕ/сут). Доза 5000 МЕ/сут назначается только при выраженных костных изменениях.
При необходимости после 1 недели перерыва курс лечения можно повторить.
Лечение следует продолжать до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500-1500 МЕ/сут.
При лечении рахитоподобных заболеваний назначают 20 000-30 000 МЕ (40-60 капель)/сут в зависимости от возраста, массы тела и тяжести заболеваний, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения — 4-6 недель. Лечение проводят под контролем врача.
При лечении постменопаузного остеопороза (в составе комплексной терапии) назначают 500-1000 МЕ (1-2 капли)/сут.
Дозу устанавливают индивидуально, с учетом количества витамина D, поступающего с пищей.
Побочное действие
Симптомы гипервитаминоза D: потеря аппетита, тошнота, рвота; головные, мышечные и суставные боли; запоры; сухость в полости рта; полиурия; слабость; нарушение психики, в т.ч. депрессия; потеря массы тела; нарушение сна; повышение температуры; в моче появляется белок, лейкоциты, гиалиновые цилиндры; повышение уровня кальция в крови и его выделение с мочой; возможен кальциноз почек, кровеносных сосудов, легких. При появлении признаков гипервитаминоза D необходимо отменить препарат, ограничить поступление кальция, назначить витамины А, С и В.
Прочие: возможны реакции повышенной чувствительности.
Противопоказания к применению
- гипервитаминоз D;
- гиперкальциемия;
- гиперкальциурия;
- мочекаменная болезнь (образование кальциевых оксалатных камней в почках);
- саркоидоз;
- острые и хронические заболевания печени и почек;
- почечная недостаточность;
- активная форма туберкулеза легких;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата (особенно к бензиловому спирту).
С осторожностью следует применять препарат у пациентов в состоянии иммобилизации; при приеме тиазидов, сердечных гликозидов (особенно гликозидов наперстянки); при беременности и в период лактации (грудного вскармливания); у грудных детей при предрасположенности к раннему зарастанию родничков (когда от рождения установлены малые размеры переднего родничка).
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности не следует применять витамин D3 в высоких дозах из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки.
С осторожностью следует назначать витамин D3 в период лактации, т.к. при применении препарата в высоких дозах у кормящей матери возможно развитие симптомов передозировки у ребенка.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказано при острых и хронических заболеваниях печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказано при острых и хронических заболеваниях почек; при почечной недостаточности.
Применение у детей
С осторожностью: у грудных детей при предрасположенности к раннему зарастанию родничков (когда от рождения установлены малые размеры переднего родничка).
Особые указания
Следует избегать передозировки.
Индивидуальное обеспечение определенной потребности должно учитывать все возможные источники этого витамина.
Слишком высокие дозы витамина D3, применяемые продолжительно, или ударные дозы могут быть причиной хронического гипервитаминоза D3.
Определение суточной потребности ребенка в витамине D и способа его применения должно устанавливаться врачом индивидуально и каждый раз подвергаться коррекции во время периодичных обследований, особенно в первые месяцы жизни.
При достижении адекватного уровня концентрации витамина D в крови (>30 нг/мл 25(ОН)D) у взрослых возможно продолжение поддерживающей терапии препаратом Аквадетрим в дозе 1500–2000 МЕ (3-4 капли)/сут.
Не применять одновременно с витамином D3 высоких доз кальция.
Во время лечения необходим периодический контроль концентрации фосфатов в крови и моче.
При длительном приеме колекальциферола необходимо регулярно определять уровень кальция в сыворотке крови и моче, а также оценивать функцию почек путем измерения сывороточного уровня креатинина. При необходимости, следует корректировать дозу колекальциферола в зависимости от уровня кальция в сыворотке крови.
Передозировка
Симптомы: снижение аппетита, тошнота, рвота, запор, беспокойство, жажда, полиурия, диарея, кишечная колика. Частыми симптомами являются головная, мышечная и суставная боли, нарушения психики, в т.ч. депрессия, атаксия, ступор, прогрессирующая потеря массы тела. Развивается нарушение функции почек с альбуминурией, эритроцитурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышением АД.
В тяжелых случаях возможно помутнение роговицы, реже — отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития катаракты. Возможно образование камней в почках, кальцификация мягких тканей, в т.ч. кровеносных сосудов, сердца, легких, кожи.
Редко развивается холестатическая желтуха.
Лечение: отмена препарата. Назначают прием большого количества жидкости. При необходимости может потребоваться госпитализация.
Лекарственное взаимодействие
Противоэпилептические средства, рифампицин, колестирамин снижают реабсорбцию витамина D3.
Применение одновременно с тиазидными диуретиками повышает риск проявления гиперкальциемии.
Одновременное применение с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск проявления нарушений ритма сердца).
Условия хранения препарата Аквадетрим
Препарат следует хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.
Срок годности препарата Аквадетрим
Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока годности.
Условия реализации
Препарат отпускается без рецепта.
АКРИХИН АО
(Россия)
|
142450 Московская обл., г.о. Богородский, |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
-
Аквадетрим
(Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН, Россия) -
Аквадетрим Про
(Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН, Россия) -
Акваферол-Д3 ВТФ
(ВТФ, Россия) -
Вигантол®
(P&G HEALTH GERMANY, Германия) -
Вита-Энерджи Аква D3
(СТМФАРМ, Россия) -
Витамин D3
(KRKA d.d., Novo mesto, Словения) -
Витамин Д3
(ЭРКАФАРМ, Россия) -
Витамин Д3
(МАРБИОФАРМ, Россия) -
Витамин Д3 Реневал
(ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, Россия) -
Д3 Кронофарм
(КРОНОФАРМ, Россия)
Все аналоги
(27)
Здоровые и крепкие кости — важнейшее условие для активной, полноценной жизни. В противном случае любое падение может быть чревато серьезными переломами. Регулярное поступление внутрь кальция (будь то пищевые продукты или специальные лекарственные средства) является основой формирования полноценной костной ткани. Однако, помимо него, существует еще один, не менее важный участник процесса костеобразования, без которого этот микроэлемент совершенно бесполезен — витамин D3 или холекальциферол. Зачем он нужен, в состав каких препаратов он входит и каковы основные принципы его применения? Подробности в новой статье на портале MedAboutMe.
Роль витамина D в обмене кальция
Кальций может поступать в организм человека с пищей или в составе лекарств. Наиболее богаты им молочные продукты и в меньшей степени растительные. Он всасывается в кишечнике, и на этот процесс оказывает огромное влияние витамин D3 или холекальциферол. Последний, в свою очередь, вырабатывается в коже под действием ультрафиолетового излучения или, говоря обычным языком, солнечных лучей. Его можно также принимать внутрь в виде лекарственного средства. При дефиците витамина D3 (что часто приводит к остеопорозу, остеомаляции или рахиту) даже самая богатая кальцием пища не способна устранить нехватку этого минерала в организме. А улучшает усвоение витамина D3 и кальция витамин К2. Подъязычный спрей Витамин Д3+К2 Форте – отличный источник ценных нутриентов в удобном формате.
Ключевой витамин для вашего здоровья
Большая часть населения России проживает в регионах, где наблюдается дефицит солнечных лучей, под действием которых в организме и вырабатывается так необходимый ему витамин D3, ответственный за:
- укрепление костей и зубов;
- поддержание иммунитета;
- повышение мышечной силы и выносливости;
- поддержание работы мозга, улучшение памяти, концентрации внимания, усвоение информации;
- работу репродуктивной системы;
- протекание биохимических процессов, а также углеводно-жирового обмена;
- способность иммунных клеток противостоять воспалению.
Опубликовавшие данные своего исследования в журнале Endocrine Reviews учёные уверены, что витамин D имеет потенциальные преимущества в снижении заболеваемости раком, аутоиммунными патологиями, сердечно-сосудистыми болезнями и диабетом. Но для качественного усвоения витамина D3, а вместе с ним и кальция организму нужен витамин К2.
Роль витамина К2 в работе организма
В отличие от витамина К1, витамин К2 не влияет на свёртываемость крови, у него совершенно иная функция. Он регулирует обменные процессы и распределение кальция в организме, укрепляя костную ткань, предотвращая развитие остеопороза и снижая риск переломов и других травм. В отличие от своего собрата К1, К2 усваивается гораздо легче и является более биодоступным – результат этого исследования был обнародован в журнале Frontiers in Pharmacology.
Важная связка витаминов D3 и К2
Есть немало витаминов, которые следует употреблять в связке, и витамины D3 и К2 – одни из них. Ученые уверены, что, работая в тандеме, они могут защитить от кальцификации коронарных артерий, предупредив развитие острого инфаркта миокарда и снизив смертность от сердечно-сосудистых патологий – с данными этого исследования можно познакомиться в журнале BMJ Open.
Почему стоит выбрать именно спрей Витамин Д3+К2 Форте от производителя Арго-Фарм?
Ответ очень прост. Дозированный спрей Витамин Д3+К2 Форте обладает рядом преимуществ:
- удобство использования;
- 1 впрыск = 1 дозе витаминов Д3 и К2;
- достаточно одного впрыска в день;
- во флаконе 100 доз, что хватает на несколько курсов или на курс для всей семьи;
- благодаря сублингвальному всасыванию достигается максимальная концентрация витаминов Д3 и К2. Опубликовавшие результат своего исследования в Journal of Strength and Conditioning Research ученые уверены, что питательные вещества, химикаты и лекарства можно применять сублингвально для более быстрого всасывания;
- нет необходимости: запивать водой, разжёвывать, рассасывать, растворять в воде.
Подъязычный спрей Витамин Д3+К2 Форте – отличный выбор для тех, кто хочет получить так необходимые организму нутриенты в нужной дозировке и в комбинации для усиления действия друг друга.
Главное помнить, что продолжительный дефицит витамина D наиболее часто приводит к остеопорозу, остеомаляции или рахиту.
Поэтому если пациент проживает в тех регионах, где солнце нечасто радует своим теплом и светом, то у него может возникнуть необходимость принимать холекальциферол в виде лекарства. Напоминаем, что необходимость приема лекарств или БАДов как и дозировку препаратов определяет только врач — самолечение в данном случае недопустимо, поскольку передозировка витамина Д так же опасна как и дефицит.
Основные принципы применения витамина D3
Прием холекальциферола — серьезный вид терапии, которая должна проходить под обязательным наблюдением доктора. В отношении любого витамина существует правило: легкий дефицит его переносится организмом человека гораздо легче, чем его избыток или передозировка. Причина в том, что небольшая его нехватка может быть физиологическим состоянием, например, если человек проживает в районах Крайнего Севера и видит солнце пару недель в году. А вот избыток витамина D3 в обычных условиях, то есть не связанных с приемом его извне в виде лекарства, невозможен, даже если человек будет круглый год лежать под палящими ультрафиолетовыми лучами. В данном случае организм человека не имеет никаких компенсаторных способностей, для того, чтобы самостоятельно скорректировать это состояние.
Поэтому протоколы и стандарты ведения людей с теми заболеваниями, при которых может быть показан витамин D3, содержат очень четкие рекомендации касательно доз его у различных групп пациентов. Основными показаниями для его назначения являются следующие заболевания:
- текущий рахит и его профилактика в группах риска,
- остеомаляция и остеопороз, подтвержденный рентгенологически и лабораторно,
- профилактика переломов у женщин в менопаузе,
- гипопаратиреоз (снижение выработки паратгормона паращитовидными железами),
- гипокальциемическая тетания.
На первый взгляд кажется, что показаний для применения холекальциферола не так и много. Однако количество людей, которые попадают в группы риска по развитию рахита и переломов костей просто не поддается подсчету.
Схемы применения витамина D3 также весьма четкие:
- Для профилактики рахита доношенные дети должны принимать по 1 капле (500 МЕ) в день в то время года, когда они редко находятся под прямыми солнечными лучами.
- Недоношенные дети относятся к группе риска по возникновению рахита, поэтому дозы этого препарата для них выше и учитывают степень недоношенности. Доза может составлять от 1 до 4 капель в сутки.
- Для лечения рахита у деток, у которых он уже начался, назначают по 4-10 капель (2000-5000МЕ) с периодическим лабораторным контролем в течение 1-1,5 месяца. Далее дозу снижают до поддерживающей (500МЕ). При наличии показаний через 1 месяц после окончания 1 курса проводят повторный или противорецидивный курс длительностью 3-4 недели (за исключением летних месяцев).
- Для профилактики переломов у людей с повышенным риском остеопороза показан ежедневный прием 1-2 капель витамина D3 (500-1000 МЕ).
- Поддерживающая доза при наличии рентгенологически подтвержденного остеопороза или после переломов составляет 2-6 капель в сутки (1000-3000 МЕ).
- Дозировку должен определять исключительно врач, учитывая различные факторы (профилактика или лечение заболевания, время года, сопутствующие болезни почек и печени, возраст пациента). К тому же при каждом повторном посещении она может корректироваться в зависимости от изменений клинической картины и результатов лабораторных анализов.
Витамин D3 в составе поливитаминных комплексов
Витамин D3 входит в состав большого количества поликомпонентных лекарств. Очень часто (практически всегда) он присутствует там одновременно с кальцием, ведь принимать одно без другого не только бессмысленно, но иногда и опасно.
Одним из наиболее известных препаратов является Кальций D3 фирмы Никомед. Одна таблетка содержит 200 МЕ холекальциферола, что значительно ниже не только лечебной дозы, но и составляет лишь половину от профилактической. Поэтому для достижения хотя бы какого-нибудь клинического эффекта необходимо принимать 2-3 таблетки в день. Не менее известный Кальцемин содержит и того меньше витамина D3 — всего 50 МЕ, такая доза не может никак повлиять на процесс костеобразования.
Однако есть и такие поливитаминные комплексы, которые содержат хорошую дозу холекальциферола. К ним относится Супрадин: в 1 таблетке присутствует 500 МЕ витамина D3. Поэтому при приеме препарата стоит быть внимательным и обязательно сообщать об этом факте лечащему доктору.
Чем опасна передозировка лекарствами с витамином D3
Как уже было сказано выше, передозировка витамином D3 гораздо опаснее, чем легкий его дефицит. Развиваться она может внезапно, либо в течение довольно продолжительного времени. Резкая передозировка наступает при превышении рекомендуемой дозы, и чаще она развивается у детей или пожилых людей, у которых снижена функция печени или почек. Проявляется она запорами, сухостью во рту, тошнотой или рвотой, бессонницей, болями в мышцах или суставах, нарушением сознания. Диагноз иногда бывает поставить достаточно непросто, однако точку в этом трудном вопросе ставит лабораторное исследование уровня кальция в моче.
Хроническая передозировка может наступить при длительном приеме водорастворимых форм в дозах близких к максимально допустимым. Определить ее бывает еще сложнее, так как клиническая картина очень стертая и имитирует совершенно разные заболевания. На фоне многолетнего приема холекальциферола возрастает риск почечнокаменной болезни.
При появлении симптомов передозировки прием витамина D3 в любой форме и препаратов кальция стоит прекратить. Далее следует обратиться к врачу, и тот решит, насколько опасно состояние для человека: нужна ли госпитализация или можно обойтись амбулаторным лечением.
Прием витамина D3 требует аккуратности, внимательности и осторожности. Он должен проходить под врачебным контролем и сопровождаться периодической проверкой уровня кальция в моче.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство / Под ред. В. В. Долгова, В. В. Меньшикова. – 2012
Известные и неизвестные эффекты витамина D / Захарова Ирина Николаевна, Яблочкова С. В., Дмитриева Ю. А. // Вопросы современной педиатрии – 2013 – 2(12)
Assessment of the effectiveness of a sublingual, ergogenic spray on muscle strength and power / Bert H Jacobson, Doug B Smith, Aric J Warren // Journal of Strength and Conditioning Research – 2009
Effects of vitamins K2 and D3 supplementation in patients with severe coronary artery calcification: a study protocol for a randomised controlled trial / Selma Hasific, Kristian A Øvrehus, Susanne Hosbond // BMJ Open – 2023
Molecular Pathways and Roles for Vitamin K2-7 as a Health-Beneficial Nutraceutical: Challenges and Opportunities / Nikita Jadhav, Saiprasad Ajgaonkar, Praful Saha, et al // Frontiers in Pharmacology – 2022
Consensus Statement on Vitamin D Status Assessment and Supplementation: Whys, Whens, and Hows / Andrea Giustina, John P Bilezikian, Robert A Adler, et al // Endocrine Reviews – 2024